熏洗疗法 中药坐浴熏蒸

当代护士２００７年第５期・学术版　・８ｌ・　

涌泉、内庭、太白、太溪、太冲等穴进行按压有起到加强舒经活　

络的作用。上述两法结合，有效地防止了糖尿病足的发生，提高　

了糖尿病患者的生活质量。　

参考文献　

ｌ尹梅君．健康教育对糖尿病患者行为干预［Ｊ】＿当代护士，２００６，３：　３６－３７．　２龚红英．邝瑶佩．糖尿病患者对糖尿病足危险因素的认识调　

查与分析ｆＪ】．当代护士，２００５，９：２４～２．　３赵宝珍，刘素筠．内分泌疾病［Ｍ】．北京：军事医学出版社，２００３：８．　

４陈雪莲，张淑璇．糖尿病足的预防和护理进展【Ｊ】．当代护士，　２００６。８：９～ｌｌ、　（责任编辑林琳）　

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中药熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效观察　

杜文敏周小燕郑雄彦　

（深圳市中医院广东深圳５１８０３３）　

摘要目的观察中药熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效。　方法治疗组采用中药熏洗坐浴，对照组采用ｌ：５０００高锰酸钾溶液坐　

浴抹洗．对比２组的疗效。　结果２组比较ｐ＜０．０１，治疗组在疗效上优于对照组。结论中药熏洗坐浴治疗炎性外痔起效快、　

安全、疗效满意。　

关键词：肛肠；痔；中药；护理　

中图分类号：Ｒ２４８　文献标识码：Ｂ　文奄编号：１００６—６４ｌｌ（２ｏ０７）∞５—００８１－０２　

外痔是肛肠科常见疾病，容易发炎肿痛。近两年来我们采　

用中药熏洗坐浴治疗炎性外痔６８例，取得良好的效果。现报　

道如下。　．　

１临床资料　１．１一般资料　

６８例患者均为我院肛肠科患者，均为外痔发炎肿痛，诊断　

标准按《中华人民共和国中医药行业标准》川。炎性外痔的诊　

断：肛缘皮肤损伤或感染，呈红肿或破溃成脓，疼痛明显。采用　简单随机化方法分为治疗组和对照组。治疗组３４例，其中伴　

有血栓者ｌ８例，炎性外痔单发者２３例，多发者ｌｌ例，年龄最　

小者２ｌ岁，最大者３８岁，发病时间为ｌ～５ｄ。对照组３４例，其　

中伴有血栓者ｌ５例，炎性外痔单发者２６例，多发者８例，年龄　最小者２Ｏ岁，最大者３６岁，发病时间为ｌ～６ｃｌ。２组病人一般　

中药熏蒸疗法

熏蒸疗法应用范围相当广泛，涉及内科、外科、妇科、男科、儿科、皮肤科、五官科、骨伤科和肛肠科等数百种疾病。熏蒸疗法既是治疗慢性疾病的好方法，又适用于急性病的辅助治疗；既可治病，又可防病，是治未病的一种重要手段。

中药熏蒸疗法是传统中医的一种外治方法。中药熏蒸使药物通过皮肤表层吸收，角质层渗透和真皮层转运进入血液循环而发挥药效。并能使体内五脏六腑的“毒气”、“邪气”、“寒气”通过汗腺迅速排出体外，能疏通经络、益气养血，调节机体阴阳平衡，从而达到治疗疾病之目的。

中药熏蒸疗法，是用中草药煎煮产生的药汽熏蒸肌体，以达到治疗疾病、养生保健的一种中医外治方法。中药熏蒸疗法，因蒸汽熏蒸的热能与对症使用的药物，具有显著、强大、持久的生理、药理效应。治疗过程中，热与药这一对治疗因子是相互影响、共同作用于机体产生协同增效作用的。

热是一种物理因子，热疗属物理疗法的范畴。熏蒸过程的热效应是由源源不断的热药蒸汽以对流和传导的方式直接作用于人体的。而药疗效应或是由熏蒸药物中逸出的中药粒子（为分子或离子，下同）作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒、治痛等作用，或是经透皮吸收进入人体，通过激动组织细胞受体的生物化学过程发挥药疗作用。中药熏蒸过程中，丰富热能和大量药物持续作用于人体，使身体出现以下一系列生理、药理效应。

一、促进气血循环。中药熏蒸时，周身体表毛细血管网被充分扩张、开放，外周血容迅速增多，导致体内储血和内脏血液重新分布，进而促进全身血液大循环。这种因热能因子疏通腠理及产生的舒张血管、通达血脉、促进血液大循环的结果，同时也促进了熏蒸时所加中药的渗透与吸收。如熏蒸时添加舒筋活血类中药：当归、川芍、丹参、益母草等，随着这些活血化瘀药物的吸收并发挥药效，会使因热效应产生的活血化瘀作用更加突出，更加持久。

生命的特征在于机体能从所处的环境中吸取营养进行合成代谢，以实现细胞和组织的生理功能，同时还要进行分解代谢以排除对机体的有害物质以维持机体内环境的稳定，保持机体正常功能及物质与能量的平衡。

“中药熏蒸疗法”是指利用药物煮沸后产生的蒸汽来熏蒸肌体，以达到治疗疾病、养生保健的方法。由于蒸汽对身体的蒸腾作用，可使全身经络涌动，推血运行，药力经皮肤直达各脏腑，无处不至，可起到滋养津液、滋润肌肤、健脾和胃、壮肾利水的作用。熏蒸法可用来治疗风寒湿所致病症，以及气虚下陷、气血瘀滞、湿阻脉络等病症，在养生保健，治疗肥胖症方面一直发挥着独特的作用。

中药熏蒸对人体的五大好处：

1、 薰蒸时热能因子与雾化的中药离子通过皮肤表层吸收，角质层渗透和真皮层转运进行血液循环使皮肤温度升高毛细血管扩张促进血液及淋巴液的循环，减轻心脏负担，促进新陈代谢；且能够净化血液，降低血液粘稠度，增加血管弹性，防止疾病发生，改善面部肤色，缓解血液循环障碍引起的乏力，头晕疾病等。

2、使人体在排汗的同进排放杂质：

2、 发汗为中医治病基本手法之一而局部熏蒸能重点作用于痛外，快速缓解肌肉酸痛乏力，并且能防止身体水分大量的流失。

3、中药熏蒸具有神经，经络的调节作用：它的热药效应能使不协调的脏器功能得到有益调节，使人情绪放松，肌肉松驰，睡眠改善，身心舒畅，从生理到心理趋于协调平衡，同时药包的名贵中草药还能达到养血，补气，安神的目的。

3、 4、具有止痛作用，药包内的藏红花，廷胡萦，当归，丹参等可增加局部血液循环和营养供应，加快清除疼痛部位代谢废物，从而减轻肩颈疼痛，腰痛，关节痛，痛经等各种寒湿性疼痛，肿胀，关节拘挛等。

5、熏蒸药物有效成分，可直接接触的肌肤部位产生药效，发挥起抑菌，消炎，杀虫止痒，消肿等作用，增加皮肤抵抗能力，有效针对皮肤毛囊炎，毛孔堵塞等。

第一章 中药熏洗疗法

中药熏洗疗法是中医外治疗法的重要组成部分。中药熏洗疗法历史悠久，最早见于《五十二病方》。千百年的临床实践证明熏洗疗法是行之有效的防病治病、强身保健的方法，尤为历代医家重视。中药熏洗疗法具有操作简单、疗效确切的优点，尤其对湿疹、荨麻疹、软组织挫伤、冻疮等军队常见病、多发病疗效较好，值得在基层军队推广应用。

第一节 概 述

熏洗疗法是以中医药基本理论为指导，把中药煎煮后，先利用蒸汽熏蒸，再用药液淋洗、浸浴全身或局部患处的一种防治疾病的方法。一般而言，熏洗疗法有广义和狭义之分，广义的熏洗疗法包括烟熏、蒸汽熏和药物熏洗三种方法，狭义的熏洗疗法仅指药物熏洗。本书介绍的熏洗疗法是指狭义的熏洗疗法。

一 、熏洗疗法的作用

《理瀹骈文》在阐述中医外治的理论基础时，曾曰：“外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药，所异者法也”。中药熏洗疗法作为中医外治法的一种，同内治法一样，均以中医的整体观念和辨证论治为指导思想，具有疏通经络、调和气血、解毒化瘀、扶正祛邪的功效，可使得失去平衡的脏腑阴阳重新调整和改善，促进机体的恢复，达到治病保健的目的。

关于熏洗疗法的功效及机理，古代医学文献中有不少记载，如《外科精义》载：“溻渍疮肿之法，宣通行表，发散邪气，使疮内消也”；《外科启玄》载：“如已溃洗之，令疮净而无脓”；《外科正宗》载：“使气血得疏，患者自然爽快，亦取瘀滞得通，毒气得解，腐肉得脱，疼痛得减”。熏洗疗法主要有以下几个方面的作用。

1．清热解毒，凉血消肿：急性化脓性感染疾病的初期，局部红肿热痛，炎症浸润比较明显，热毒壅盛，可用金银花、蒲公英、野菊花、马齿苋、紫花地丁、青黛、贯众、大青叶、土茯苓、鱼腥草、大黄等具有清热解毒功效的药物进行熏洗，控制局部炎症。热毒较甚，兼有血瘀证时，还可配伍生地黄、赤芍、牡丹皮等凉血活血药物，加强疗效，促进局部炎症渗出物早日吸收而散瘀消肿。

2．活血排脓，敛疮生肌：若肿疡已成，脓成尚未溃破或正气亏虚不能托毒外出者，可配伍黄芪、当归、川芎、穿山甲、皂角刺等透脓托毒药，以达到促进患处早日液化成脓、脓出毒泄、肿痛消退的目的。对急性化脓性感染疾病已溃脓、烫伤感染或慢性溃疡等，可用苦参、黄柏、金银花、黄芩、生甘草等清热解毒药物，同时配伍乳香、没药、当归、黄芪等活血祛瘀生肌收口药物煎汤乘热浸泡患处，既能杀菌消炎，清洁创面减轻感染，同时也能使患部充血，血流加速，改善血液循环和组织营养状况，有助于伤口愈合。