产后常规护理措施

产后缺乳护理常规

产后乳汁甚少，或全无，称为缺乳。以乳房柔软无胀感或乳房胀硬而痛，连及胸胁为主要表现。

（一）护理要点

1、一般护理

（1） 卧床休息，睡眠充足；

（2） 加强营养，宜食富有营养之品，忌食辛辣酸性刺激品；

（3） 慎起居，畅情志，避恼怒，忌忧郁，使肝气畅达，疏泄有度，乳汁自来；

（4） 保持乳头清洁；

（5） 乳汁少，可用酒酿冲鸡蛋，活鲫鱼汤、猪蹄加通草煮汤；

2、饮食护理：

（1） 多食鱼、肉、蛋、禽类和新鲜蔬菜，忌生冷、硬固、肥甘油腻、酸辣之品；

（2） 烹饪以煮、炖为宜，多喝汤水。

3、用药护理：

（1） 遵医嘱用药；

（2） 中药汤剂宜温服。

4、情志护理：保持心情舒畅，忌忧思恼怒。

5、临症护理：

① 乳房柔软无胀感，遵医嘱给予催乳推拿。

② 乳房胀满而痛，遵医嘱给予推拿或者微波治疗。

（二）辩证施护

1、气血虚弱

（1）、适当活动，促使气血流通。

（2）、增加营养，多食黄芪，母鸡，瘦肉，桂圆红枣赤豆汤，以补气养血。

（3）、劳逸适度，睡眠充足。

2、肝郁气滞

（1） 加强精神护理，保持心情舒畅，以致乳汁畅行。

（2） 忌食辛辣刺激助阳化火之品，宜食清淡且富有营养之品。

（3） 乳房胀硬有块者，可给青黛散和如意金黄散外敷。 （三）健康指导

1、慎起居，避风寒，适当活动；

2、畅情志，忌恼怒；

3、按时复诊。

第二节 产科

一 、产科一般护理

1. 入院护理 孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。

2. 病情观察

（1）监测生命体征 每天测量体温、脉搏、呼吸1次，体温超过37.5℃连测体温4次。观察血压变化，异常者进行血压监测。

（2）专科病情观察 了解围生保健检查情况；检查胎方位，了解宫口开大情况及胎先露入盆程度；初产妇或有难产史的经产妇，需做骨盆外测量；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩，可送至产房待产。

3. 饮食护理 给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。

4. 监测体重 每周测量体重1次，每周体重超过0.5kg时应告知医生。

5. 心理护理 鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。

6. 消毒隔离 孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。

7. 健康教育

（1）指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。每天监测胎动可预测胎儿的安危。

（2）指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。

（3）指导孕妇间断氧气吸入，每天2次，每次15～30分钟。

二、产褥期护理

从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。一般为6周。

【护理常规】

1. 休息与体位 会阴无伤口者取自由卧位，有伤口者宜健侧卧位或平卧，保证充足的睡眠，以便恢复体力。鼓励产后24小时内下床活动，以预防下肢静脉血栓形成。

产褥期护理常规

1、按一般住院病人护理常规护理。

2、产妇转入爱婴区时，应详细了解分娩过程，检查宫底高度，子宫收

缩情况及阴道流血情况。

3、产后 4-6 小时应鼓励产妇自解小便，如膀胱充盈而不能自解小便者，

可热敷或用手按摩膀胱区；听流水声或用温开水缓慢冲洗尿道口；或病

情允许时协助坐起等方法诱导排尿，经上述方法仍不能自行排尿者，行

导尿术。

4、产后 24 小时内要注意宫缩及阴道流血情况；会阴伤口有否血肿，剖

宫产后要注意伤口有否渗血，腹部可置砂袋 4—6 小时后取出。

5、每天测体温、脉搏、呼吸、血压一次，体温在 37.5℃以上者，每4

小时测一次，高热时，按高热常规护理。

6、饮食护理：产后宜进食高蛋白、新鲜蔬菜水果及汤汁食品。

7、产后卧床休息，顺产无合并症的产妇 24 小时后鼓励早期离床活动。

8、每天测宫底高度，观察恶露及乳房情况并记录。如阴道排出组织物，

需留待观察，必要时送病检。

9、会阴护理：

⑴会阴无裂伤或会阴Ⅰ度裂伤者，每天清洁会阴两次。会阴侧切伤

口，每天清洁三次，垫消毒纸垫，产后 3-4 天拆线；

⑵会阴肿胀者，可予红外线照射，每日二次，或用 50％硫酸镁湿热

敷；

⑶会阴Ⅲ度裂伤者，卧床休息，每次大小便后清洁外阴，会阴热敷

每天二次；产后 3-5 天服阿片酊控制大便，产后第五天口服石蜡油

通便，禁止灌肠。

10、乳房护理：

⑴指导产妇哺乳前洗净双手，及乳头，鼓励帮助产妇哺乳，做到早

哺乳、按需哺乳。

⑵乳头破损者，可涂鱼肝油软膏；

⑶出现乳胀者或乳房有硬结时，可用热敷或按摩后挤出乳汁，也可

用吸奶器吸出乳汁。

⑷乳头凹陷者指导产妇经常牵拉乳头，或用玻璃奶罩间接哺乳。

11、产褥感染者，执行隔离。

12、进行卫生宣教，讲授产褥期保健知识及育儿知识，宣讲计划生育。

产科一般护理常规

产科是妇科的一个分支，专门研究妇女在生理上、心理上和社会上的生育过程。产科护理是指在孕产妇分娩过程中提供的综合护理服务。下面是产科一般护理的常规内容。

1.孕期护理：

孕妇的护理是产科护理的重要内容。孕妇需要经常进行产前检查，包括血压、血红蛋白、尿常规等指标的检查。护士需要定期观察孕妇的体重、子宫大小和宫高等情况，并记录相应数据。此外，护士还需对孕妇进行健康指导，如营养、运动、心理保健等。

2.分娩护理：

分娩是孕妇最重要的生理过程之一、护士需要做好准备工作，如准备分娩设备、消毒工具等。在分娩过程中，护士要密切观察妇女的病情，记录分娩进程，监测胎儿的心率和宫缩情况等。护士还需要提供内心支持，通过温柔的互动和口头鼓励来缓解孕妇的疼痛和恐惧。

3.产后护理：

产后护理是产科护理中非常重要的一部分。护士应该对产妇进行全面的评估，包括伤口愈合情况、心理状态、乳房充实和排尿排便情况等。产妇需要经常更换产垫，护士要确保产妇的私密和卫生。护士还需要教授产妇如何正确喂养婴儿，如何保持产妇自身的卫生等。

4.产后并发症护理：

产后并发症是产妇产后容易发生的一些问题，如子宫出血、乳腺炎、子宫复旧不良等。护士需要及时观察和记录产妇的病情变化，指导产妇正确进行自我护理，如热敷、按摩等。对于一些严重的并发症，护士应及时通知医生，并配合处理。

5.产后心理护理：

产后期是女性经历重大生理和心理变化的特殊时期。护士需要及时发现和解决产妇可能遇到的心理问题，如产后抑郁、焦虑等。护士可以通过倾听、安慰和鼓励的方式，帮助产妇调整情绪，提高产后幸福感。

6.外周活动护理：

产妇需要进行适当的外周活动，有助于促进康复和预防深静脉血栓。护士要引导产妇逐步进行活动，如下床活动、散步等。同时，护士还需监测产妇体温、心率、呼吸等生命体征的变化，以及观察产妇活动后的病情反应。

7.家庭护理指导：

产后护理不仅包括医院护理，还需要对产妇和家庭的一些问题进行指导。护士应向产妇和家人提供相关知识，如母乳喂养、新生儿护理、预防感染等。护士还需对家庭环境进行评估，如家庭卫生、照料婴儿的可行性等。