医疗纠纷处理方法

医疗纠纷处理的流程

根据《医疗事故处理条例》规定，解决医疗纠纷的方法有医患双方协商调解、申请卫生行政

部门处理和向法院提起诉讼三种途径。而现实中，诉讼往往是医患双方解决纠纷的首选途径，

患方在医疗纠纷中如何诉讼进行法律上的指导。

1、诉前准备工作。医疗纠纷发生后，患方应第一时间和医务科联系、投诉，要求复印

诊疗病历，并会同医方代表一起共同封存病历(包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会

诊讨论记录等所有资料)，向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后，患方

便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。

2、诉讼。提起诉讼后，法院会安排时间进行第一次开庭，该次开庭主要确认医患双方

的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证，经过质证的病历将在第一次开庭后由法

院移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会，认真仔细审

查病历资料的真实性、规范性、完整性，尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之

外。

3、医疗事故技术鉴定。这是医疗纠纷处理程序中最重要的一环，它决定了整个医疗纠

纷诉讼的大局。说白了，打医疗纠纷诉讼其实就是打医疗事故鉴定!患方应认真对待，向专

家小组提交的《陈述书》内容应尽可能详细陈述医疗经过，同时着重指出医方的医疗行为存

在哪些过失，违反何种诊疗规范。医鉴会的专家们其实也是各医院的主任医师、医学教授，

他们对医院一方有着天性的维护，故患方在《陈述书》中应一针见血明了的指出医方存在的

诊疗过错，不给专家小组回旋的余地;如果患方在《陈述书》中不能指出医方明显过错的话，

专家们往往也会睁只眼闭只眼作出对患方不利的鉴定结论，这就象民事诉讼中不诉不理的原

则。

4、赔偿款的确定。医疗事故鉴定结果出来后，如认为构成医疗事故，患方可根据《医

疗事故处理条例》确定赔偿款项，但要考虑到医方的诊疗行为和患者出现的损害后果之间存

在多大的因果关系，来确定医方应承担的责任。如某患者被确诊为癌症晚期，死亡已是不可

避免的事实，尽管医方的诊疗失误加速了患者的死亡，但如要求医方对患者的死亡负全部赔

国际医药卫生导报２００２年第５期总第７３期　

引起医疗纠纷的原因很复杂，　特别是医疗　Ｉｋ氲接关系到患者的牛　命安危、医学，Ｊ　还有许多未被认知的　领域，加上患者的个体生命体征差　

１Ｏ　张医疗过失应减轻或免除刑事贵任。　在此认识上，各国大都通过立法，　完全用法律手段来解决医疗纠纷。　以美国来说，大约有２　５　条新的　戴维　

法律条款是针对医生的，可以想见　这是多少医疗纠纷处理后的经验总　结，也　ｌ』以想见医疗纠纷诉讼案件　之多。　西方各国采取立法解决医疗纠纷　的～个土要原因是普遍经济较为发　达，医疗保险制度建立得比较早，　Ｈ＿相剥成熟，为完全实行司法诉讼　解决，创造了良好的经济环境，使　得医疗费用的支出、医疗纠纷中医　疗损害的赔偿都有医疗保险机构来分　担；出现医疗纠纷后，纠纷的处理　可全部　律师和保险公司循法来处　理：良好的社会风险分担机制和专　门的立法，令医院和医生正常工作　较少受ｒ扰，医生精神压力相对较　轻，不会引发激烈的医患对立关　系　特别是像国内患者家属在医院　闹事，砸医院的事．就手头资料来　说极少听闻。　以美国为例，虽然，医疗纠纷较　多，但南于法律相对健全，执业医生　都投保了“医疗责任险”，因此，　发生医疗意外后，都愿意循法解　决。在美周，医疗赔偿通常很高　（生活水准较高、有保险公司分　担），这也使得美国医疗纠纷刑事　除罪化成为可能，易为社会所接　受。在实际诉讼操作中，美国的医　疗纠纷处理，特别是医疗纠纷的定　

性和赔偿这两个核心问题，主要由　维普资讯 国际医药卫生导报２０３２年第５期总第，３期　臻　鼹　

纯纷处理　

陪审团、法官根据事实和各方聘请　的专家鉴定恿　ｌ饿法决断。　为防范医疗事故的频发，美田专　门成立了“医疗　Ｉ构资格鉴定联台委　员会”（Ｔｈｅ＿Ｊ０ｉｎｔ　ＣｏＲｍｉ　ｓｓｉ０ｎ　０ｎ　Ａｃｃｒｅｄｉｔａｔｊ　Ｏｎ　ｏｆ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｃａｒｅ　Ｏｒｇａｎ　ｚａＬ　ｏｎ，ＩＡＣＨＯ），负责评　估美国近五千凉医院的品质，其中　一项新规定，要求医院土动将医疗　过失告知病人　根据规定，未与病　人讨论有害医疗过失的医院，　委　员会的凋查人员盘出确有过失后，　可能丧失医院鉴定台格资格，该评　鉴结果对医院靛　加入医疗保险体系　有重大影响，它督促医院白　加强　医院的规范管　‘提醒医生努力提高自　身医技号、Ｉｋ水’｝　诊疗质量，可存　源头上减少　疗纠纷的发生　美国的医疗纠纷虽然通过　法和　医疗保险获得Ｊ　较好的处理．但　益　埔多的医疗纠纷还是令医、患、泣　方倍感压力，特别是医疗界　’有小堪　重负的惊栗。尽十医疗行、Ｉｋ的特殊　性和高风险悱．芰围有　之士存现　有医疗纠纷处　办法的摹础　，提　出了　大改　向：一是使病人提　出医疗纠纷诉讼闭难，＝是限　ＩｊｌＪ赔　偿上限：一足降低病人胜诉机率　美国是普通法法系国家，　法、德不削．是实行判例法的国　家。做为雕邦　家．除了共删遵　循的联邦立法外，各州均自　独立的　立法权，医疗纠纷个集往往都在各　州处理。但作为判例，对后来的案　件，均具有法定的指导意义　舟处　理医疗纠纷中，关于限制赔偿ｌ　限　上，美国佛吉尼亚州高级法院曾有　一个裁定医疗差错赔偿限额的扑Ｉ法规　台乎宪法的典型案例：　在一起医疗差错致死案中，陪　审团做出　总额为　２　０　４　５珏　美元的赔　偿判决，　其中包括　白死Ｉ’：１Ｉ］　期起的利　息　初审　法院采纳　辩护方的　意见，将　赔偿减至　诉讼要求　镪２００）ｉ　美儿，并　根据医疗　过错赔偿　限额的规　定，进一　步减少至　ｌ　００　美　元　因认为审判前利息随赔偿限额　而变化，初审法院否决陪审团关于　从死　起计息的裁决　原告』　诉认为以前规定的赔偿限　额不能适用于现在。在稍前的一个　案例中，法院坚持赔偿限额违反了　宪法声刚＿的恰当处理、陪审权利　权利分治、禁止特殊立法及公正保　护等原则　原告采用同样论点并有　所扩展。小过，法院提醒原告如不　推翻这一案例，其论点无法成立。　因此，查　的关键就在于这一判决　中有无显著错误。但是，法庭并未　认可和坚持规定医疗赔偿限额。　法院旨先驳斥了原告关于陪审团　审判权包括接受正常陪审团审判后提　出赔偿金额的权利。赔偿限额不等同　于减免赔偿，减免赔偿不经新的审判　是不会被提出的，同时减免赔偿仅仅　适用于法院认为当事人中一方受到了　陪审团　公平的裁决时。法院引用其　

发生医疗纠纷应急预案及处理流程

医疗纠纷是指在医疗活动中，患者或其家属与医疗机构或医务人员就诊疗行为、服务质量或收费等方面存在分歧，导致双方产生纠纷。医疗纠纷可以表现为患者对医疗机构的诊疗行为提出质疑，要求医疗机构承担责任，或者要求经济赔偿等。为了妥善处理医疗纠纷，医疗机构应制定一套完善的医疗纠纷应急预案及处理流程。本文将为您详细解析医疗纠纷应急预案的处理流程，帮助您在遇到医疗纠纷时能够快速、准确地应对。

一、发生医疗纠纷时的应急措施

1.保持冷静：当发生医疗纠纷时，医疗机构首先要做的就是保持冷静，及时了解纠纷的起因、经过，并迅速采取相应的处理措施。

2.立即报告：发生医疗纠纷后，医疗机构应立即向相关部门报告，如医务科、护理部、医院办公室等。同时，要迅速组织相关人员进行调查、取证，以便为后续处理提供依据。

3.保护现场：在医疗纠纷处理过程中，医疗机构要确保现场不被破坏，保留好相关物证，以便后续进行调查。

4.积极沟通：医疗机构要主动与患者或家属沟通，了解他们的诉求，对患者的疑问要给予耐心、详细的解答。同时，要做好解释工作，让患者或家属了解医疗过程和可能的风险。

5.及时处理：医疗机构要根据纠纷的性质和程度，采取相应的处理措施。对于轻微的纠纷，可以通过解释、道歉等方式进行处理；对于严重的纠纷，可能需要通过法律途径解决。

二、医疗纠纷的调查和处理

1.成立调查组：医疗机构应成立一个由医务科、护理部、医院办公室等部门组成的调查组，负责对医疗纠纷进行调查和处理。 2.收集证据：调查组应收集与医疗纠纷相关的证据，包括病历、检查报告、医疗记录等。同时，要了解患者的主诉和诉求，了解纠纷的原因和过程。

3.分析原因：调查组应对医疗纠纷的原因进行分析，找出医疗机构在诊疗过程中可能存在的问题，如诊疗行为的失误、服务质量的不足等。

4.制定处理方案：根据调查结果，医疗机构应制定相应的处理方案。对于轻微的纠纷，可以通过解释、道歉等方式进行处理；对于严重的纠纷，可能需要通过法律途径解决。

医疗纠纷处理流程是怎样的

医院是救死扶伤的地方，同时也是提供医疗服务的地方。既然是服务，一定存在顾客不满意的地方。顾客不满意，一定会产生纠纷。医疗纠纷既然是无可避免的工作，作为院长，必须建立起医疗纠纷处理的标准流程。小编在这里为大家提供几种医院处理医疗纠纷的流程，供您阅读。

▲一、基本程序

1、医疗纠纷发生，患者及家属向医疗单位或其主管部门投诉，提出查处要求。

2、医疗单位或其主管部门接到投诉后应立即指派专人妥善保管原始资料，封存有关医疗物品，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。如病人死亡应主动提出尸体解剖。

3、组织医疗行政管理部门展开调查，并形成调查报告，必要时报告上级卫生行政部门。个体开业的医务人员、乡村医生发生的医疗纠纷由批准开业的卫生行政部门组织调查、处理。

(1)调查病人及家属。 医疗纠纷处理程序之调解首先发生医疗纠纷双方先进行调解，调解的方式有三种，可以选择其中一种方式或者一种调解不成功再用其他方式进行调解。调解方式有：医患沟通、调解、第三方调解。 (2)调查有关当事人主要是被投诉人员。

(3)调查旁观人员。

(4)查阅有关医疗文书等资料。

(5)进行技术咨询。

为慎重起见，调查时最好请被调查人将情况写成文字材料，有条件时应进行录音。调查的内容主要是事件发生的经过。

4、熟悉有关法规和制度。

5、处理医疗纠纷时，如出现患者及其家属殴打医务人员，扰乱医疗工作秩序，应及时报告保卫部门和公安部门，请求协助处理。

6、如系一般医疗纠纷，在调查后，则可由医务部(处，科)与病人协商解决。如病人或家属不能接受，则将调查结果报医疗纠纷处理领导小组或医疗单位领导。

7、医疗纠纷处理领导小组或医疗单位根据调查结果进行具体研究，查找问题，吸取教训，制订出处理意见。

8、将医疗纠纷处理领导小组或医疗单位处理意见与病人或家属商谈，争取协调解决。如确属医疗单位问题，必要时予以经济补偿或赔偿。医疗纠纷的发生和处理情况应报上级卫生行政部门。