儿科学复习重点

儿科学复习重点一、绪论1.儿童时期的基本特点：（1）个体差异、性别差异和年龄差异都非常大；（2）对疾病造成损伤的恢复能力较强；（3）自身防护能力较强。

2.小儿年龄分期：（1）胎儿期：从受精卵形成到小儿出生为止，共40周；（2）新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前；（3）婴儿期：自出生到1周岁之前；（4）幼儿期：自1岁至满3周岁之前；（5）学龄前期：自3周岁至6-7岁入小学前；（6）学龄期：自入小学始至青春期；（7）青春期：一般为10-20岁。

3.围生期：胎龄满28周（体重1000g）至生后7足天，称为围生期或围产期。

二、生长发育1.生长发育：人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。

生长是指身体各组织、器官的长大；发育指细胞、器官的分化与功能成熟。

2.生长发育的一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。

3.体重（kg）：1-6个月：体重=出生时体重（3kg）+0.7*月龄；7-12个月：体重=出生时体重+（月龄-6）*0.5；1岁至青春期（12岁）：体重=年龄*2+8。

4.身高（cm）：2-12岁：身高=年龄（岁）*7+75。

出生时平均为50cm，1岁时月75cm，2岁时约87cm，2岁以后身高每年增长6-7cm。

5.语言的发育：1哭2静3会笑，4咿5呀6姆妈，7模8仿9会意，1岁能叫爸和妈。

三、儿童保健1．生后1周内是新生儿发病率和死亡率极高。

2．计划免疫：乙肝疫苗：0、1、6月；卡介苗：0；脊髓灰质炎：2、3、4月、4岁；百日破：3、4、5月、1.5-2、6岁；麻疹：8月、6岁。

3．儿童意外伤害是5岁以下儿童死亡的主要原因：窒息和异物的吸入、中毒、外伤、溺水和交通事故。

四、营养基础和喂养1.营养素：蛋白质（动物>植物）、脂类、碳水化合物（葡萄糖、双糖、淀粉，主要来源于谷类食物）、矿物质、维生素、膳食纤维、水。

2.人乳的优点：①营养丰富：乙型乳糖及不饱和脂肪酸含量丰富，人乳的脂肪酶使脂肪粒颗粒易消化吸收，人乳钙磷比例2：1，含乳糖多，钙易吸收。

（一）小儿的年龄分期1.胎儿期：从受精卵形成到胎儿出生为止，共40周2.新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前3.婴儿期：自出生1周岁之前4.幼儿期：自1岁至满3周岁之前5.学龄前期：自3周岁至6-7岁入小学前6.学龄期：自入小学始（6-7岁）至青春期前7.青春期：青春期年龄范围一般从10-20岁，女孩开始和结束比男孩早2年左右（二）生长发育规律1.生长发育是持续的、有阶段性的过程（体重、身长在生后一年，尤其是前三个月，青春期为第二个生长高峰）2.各系统、器官生长发育不平衡（神经系统发育较早）3.生长发育的个体差异4生长发育的一般规律（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂）（三）维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加；血钙持续降低，引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐（四）新生儿分类1.根据出生时胎龄分类：胎龄（GA）是指从最后一次正常月经第一天起至分娩为止，通常以周表示（足月儿：37周<=GA<42周的新生儿；早产儿：GA<37周，其中GA<28周称为极早产儿或超未成熟儿；34周=<GA<37周的称为晚期早产儿；过期产儿：GA>=42周）（五）早期新生儿：生后1周以内的新生儿，也属于围生儿，其发病率和死亡率在整个新生儿期最高，需要加强监护和护理。

（六）原发性呼吸暂停：胎儿或新生儿缺氧初期，呼吸代偿性加深加快，如缺氧未及时纠正，随即转为呼吸停止、心率减慢、即原发性呼吸暂停。

此时患儿肌张力存在，血压稍升高，伴有发绀。

复苏方案：ABCDE（A清理呼吸道B建立呼吸C维持正常循环D药物治疗E评估）（七）生理性黄疸特点：1、一般情况良好2、足月儿生出后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长课延迟到3-4周3、每日血清胆红素升高<85μmol/L（5mg/dl）或每小时<0.85μmol/L （0.5mg/dl）(八)ABO溶血发生于母亲O型胎儿A型或B型（九）换血疗法指征：1、产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素>68μmol/L（4mg/dl），血红蛋白低于120g/L，伴水肿、肝脾大和心力衰竭者。

儿科学重点总结儿科学是医学的一个重要分支，关注儿童的生长发育、预防和治疗儿童疾病。

下面将对儿科学的重点内容进行总结。

一、儿童生长发育儿童生长发育是儿科学的核心内容，包括身高、体重、头围等方面的动态指标。

儿童的生长发育主要受到遗传和环境两个因素的影响。

儿童生长曲线是评估儿童生长发育情况的重要工具，常用的有身高、体重和头围曲线。

医生需要根据儿童的生长曲线判断其生长发育是否正常，并针对不同生长类型的儿童给予合适的营养和干预措施。

二、儿童常见疾病儿童常见疾病是儿科学的基础内容之一，主要包括感冒、发热、腹泻、呼吸道感染、肺炎、中耳炎、急性喉炎、过敏性鼻炎、流行性腮腺炎等。

这些疾病通常通过病史询问、体格检查以及实验室检验等手段进行诊断，并采取相应的治疗措施。

此外，儿科医生还需要根据儿童疾病的特点给予家长预防和保健的建议，确保儿童的健康成长。

三、儿童身体系统疾病儿童身体系统疾病是儿科学的重要内容，涉及多个器官系统的疾病，如呼吸系统疾病（哮喘、肺炎等）、消化系统疾病（腹痛、消化不良等）、泌尿系统疾病（尿路感染、肾炎等）、血液系统疾病（贫血、白血病等）、心血管系统疾病（先天性心脏病等）、神经系统疾病（脑瘫、癫痫等）等。

儿科医生需要针对不同的疾病给予相应的诊断和治疗方案，以及儿童家长的指导和支持。

四、儿童行为和发育障碍儿童行为和发育障碍是儿科学的重要研究领域，包括自闭症、注意力缺陷多动障碍、学习障碍、语言发育障碍等。

这些障碍会对儿童的日常生活和学习能力产生一定的影响。

儿科医生需要通过观察儿童的行为和交流、进行心理评估等手段进行诊断，并针对不同障碍给予特定的治疗和康复措施。

此外，家庭和学校的支持和配合也对儿童的康复非常重要。

五、新生儿遗传病和先天畸形新生儿遗传病和先天畸形是儿科学的另一个重点内容，如先天性心脏病、唐氏综合征、先天性脑瘫等。

儿科医生需要通过遗传学和遗传咨询的知识，对新生儿进行筛查、诊断和治疗。

此外，儿科医生还需要为家长提供心理支持和咨询，帮助他们应对这些疾病和畸形问题，并制定合适的康复计划。

1.坐高：由头顶至坐骨结节的长度称坐高，代表头长加脊柱长。

上部量：指从头顶到耻骨联合上缘的长度，代表脊柱发育的指标。

2.生长发育：坐长一般是指小而整体和各器官的长大，可测出其测量的增加；发育是指细胞、组织、器官功能的成熟，为质的改变。

3.计划免疫：15岁以下儿童按年龄进行全程足量基础免疫，并适时加强免疫措施。

4.一级预防：是指小儿的营养指导、体格锻炼、培养良好的生活习惯及预防接种等。

5.被动免疫：对易感儿或接触过患儿的体弱儿，进行抗毒素或丙种球蛋白注射，使之立即获得免疫力。

6.低渗性脱水：电解质的丢失多余水的丢失，血清钠浓度为<130mmol/L，以细胞外液减少为主。

等渗性脱水：水和电解质成比例丢失，血清钠浓度为130—150mmol/L，表现为一般脱水体征。

8.口服补液盐(ORS)：组成成分为氧化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氧化钾1.5g，无水葡萄糖20.0g，加水至1000ml，用于轻、中度腹泻病患儿，简便易行，疗效较好。

9.基础代谢：为在清醒、安静、空腹状况下，处于18-25℃环境中人体维持基本生理活动所需的最低能量。

10.人工喂养：母亲因各种原因不能喂哺婴儿时，可选用牛、羊乳，或其他兽乳，或其他代乳品喂养婴儿。

11.维生素D缺乏性佝偻病：本病是由于维生素D不足，钙磷代谢失常，导致以骨骼系统为特征的一种慢性营养缺乏病。

12.维生素D缺乏性手足搐搦症：本病是因维生素D缺乏导致血清钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高引起，表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。

幼儿期:自1岁至满3周岁之前为幼儿期。

5.学龄前期：自3周岁至6-7岁入小学前为学龄前期。

19.身材矮小：身高落后于同年龄、同性别正常儿童第三百分位数以下。

20.生长缓慢：生长速率<5cm/年。

13.早期新生儿：是指生后一周以内的新生儿，属围产儿。

因刚从宫内生活转变为脱离母体独立生存各内脏组织发育尚不够成熟，发病率和死亡率最高，特别需要细心护理监护和治21.正常足月儿：指出生时胎龄满37周不足42周，体重大于等于2500g、无畸形和疾病的活产婴儿。

1.化脓性脑膜炎：是小儿尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统化脓性细菌的感染性疾病，临床上以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征.2.人工喂养：四个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时，完全采取配方奶或其他兽乳，如牛乳、马乳等喂养婴儿，称为人工喂养.3.新生儿窒息：是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、代谢性酸中毒和高碳酸血症.4.新生儿缺氧缺血性脑病（H IE）：是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤.5.胎粪吸入综合症（M AS）：是由胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水，而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征，以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合症.6.新生儿黄疸:是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染.7.新生儿败血症：是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素并发生全身炎症反应综合症。

8.新生儿寒冷损伤综合症：简称新生儿冷伤，也称新生儿硬肿症，系由于寒冷或（和）多种疾病所致，以低体温和皮肤硬肿为主要临床表现，重症可并发多器官功能衰竭.9.胃炎：是指由各种物理性、化学性或生物性有害因素引起的胃黏膜或胃壁炎性病变.10.腹泻病：是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症.11.急性上呼吸道感染(AU RI)：系由各种病原引起的上呼吸道的急性感染，俗称感冒.12.法洛四联症：右室流出道梗阻，室间隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥厚合称为法洛四联症，是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病.13.急性肾小球肾炎：是指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾患.14.肾病综合症(NS)：是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白尿从尿中丢失的临床综合症。

儿科复习资料儿科复习资料儿科是医学中一个重要的领域，专门研究儿童的生长发育、疾病和健康问题。

作为医学生或医学专业人士，掌握儿科知识是非常重要的。

在这篇文章中，我将为大家提供一些儿科复习资料，帮助大家更好地掌握这个领域的知识。

1. 儿童生长发育儿童的生长发育是儿科的基础知识之一。

了解儿童的正常生长曲线、生理发育里程碑以及各个年龄段的生长指标是非常重要的。

例如，我们可以了解到婴儿出生后的生长速度是最快的，而在青春期前后会有第二次生长峰值。

此外，还要了解儿童的饮食需求和营养摄入，以及如何评估儿童的生长发育是否正常。

2. 儿童常见疾病儿童常见疾病是儿科复习的重点内容之一。

例如，上呼吸道感染、肺炎、腹泻、手足口病等都是儿童常见的疾病。

对于这些疾病，我们需要了解其病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。

此外，还要了解儿童的免疫系统发育情况，以及儿童接种疫苗的相关知识。

3. 儿童心理发展儿童心理发展也是儿科复习的重要内容之一。

了解儿童的心理发展阶段、心理需求以及常见心理问题对于儿科医生来说是非常重要的。

例如，我们可以了解到婴儿期的主要任务是建立安全感和依恋关系，学龄期的主要任务是发展自我认同和学会与他人合作。

此外，还要了解儿童常见的心理问题，如注意力不集中、焦虑、抑郁等，以及如何进行心理评估和干预。

4. 儿童特殊需求儿童特殊需求是儿科复习的另一个重要内容。

例如，早产儿、低出生体重儿、自闭症儿童等都有特殊的生理和心理需求。

了解这些特殊需求，可以帮助医生更好地进行诊断和治疗。

此外，还要了解儿童康复医学的基本原理和方法，以及如何提供全面的护理和支持。

5. 儿童安全与预防儿童安全与预防是儿科复习的最后一个重要内容。

了解儿童安全问题，可以帮助医生提供相关的指导和建议。

例如，我们可以了解到儿童意外伤害是儿童死亡的主要原因之一，因此需要注意家庭和环境的安全措施。

此外，还要了解儿童常见的预防接种和常规体检项目，以及如何进行儿童健康教育。

儿科学重点知识总结儿科学是研究儿童生长发育、疾病预防和治疗的学科，其重点知识包括儿童生长发育规律、常见儿童疾病的预防和治疗、儿童营养需求和儿童心理健康等方面。

1.儿童生长发育规律：儿童生长发育遵循一定的规律，通常分为婴儿期、幼儿期和学龄期。

婴儿期是指0-1岁的婴儿，主要发育特点是体重和身长迅速增长，其中体重增长最快的时期是出生后的前6个月。

幼儿期是指1-6岁的孩子，主要特点是体重增长放缓而身高继续增长，孩子开始进行精细运动和语言发展。

学龄期是指6-12岁的孩子，主要特点是身高增长速度减缓，但体重仍在增长，孩子开始进一步的认知和社交发展。

2.常见儿童疾病的预防和治疗：儿科医生需要了解各种常见儿童疾病的预防和治疗方法。

例如，对于呼吸道感染，可以通过保持室内外通风、勤洗手、预防犬瘟热等方法预防。

对于儿童发热，可以用物理退热方法如物理降温和药物治疗等。

对于腹泻，可以通过口服补液盐、控制饮食和注意卫生等方式治疗。

3.儿童营养需求：儿童的营养需求与成人不同，儿童处于生长发育期，需要摄入足够的能量和营养素。

常见的儿童营养问题包括贫血、维生素缺乏和钙缺乏等。

为了保证儿童营养均衡，应鼓励多样化的食物摄入，包括蔬菜、水果、谷物、蛋白质和乳制品等。

4.儿童心理健康：儿童心理健康在儿科学中也是一个重要的方面，儿童心理问题如注意力不集中、学习困难、焦虑等常见。

为了维护儿童的心理健康，需要提供良好的家庭和社会环境、建立良好的家庭和学校亲子关系，并关注儿童的情感需求和行为变化。

5.预防接种：预防接种是儿科学的重要内容之一，通过接种疫苗可以有效预防多种传染病。

根据世界卫生组织的推荐，儿童应完成相应的预防接种程序，如百日咳、麻疹、风疹、脊髓灰质炎等。

6.儿童常见疾病：儿科医生还需要了解儿童常见疾病的预防和治疗。

例如，上呼吸道感染、手足口病、流感、腹泻等。

了解这些疾病的症状、传播途径和治疗方法可以帮助医生正确诊断和治疗儿童。

总之，儿科学的重点知识涵盖儿童生长发育规律、常见儿童疾病的预防和治疗、儿童营养需求和儿童心理健康等方面。

儿科学重点知识归纳
儿科学是专门研究儿童健康和疾病的医学分支。

以下是儿科学的
一些重点知识归纳：
1. 婴儿生长发育：儿科医生需要关注并评估婴儿的生长发育情况，包括体重、身高、头围等方面的指标。

正常的生长发育是婴儿健
康发展的重要标志。

2. 婴幼儿营养：儿童在成长过程中需要各种营养物质的支持，
儿科医生会帮助家长制定合理的饮食计划，确保婴幼儿获得全面的营养，以支持他们的生长和发育。

3. 儿童免疫系统：儿童的免疫系统相对较弱，容易受到感染的
影响。

儿科医生会推荐和管理儿童的免疫接种计划，帮助他们建立免
疫保护，减少感染的风险。

4. 儿童常见疾病：儿科医生需要熟悉常见的儿童疾病，如呼吸
道感染、消化系统问题、皮肤病等，并根据病情制定相应的治疗方案。

5. 儿童心理健康：儿科医生也需要关注儿童的心理健康问题，
如焦虑、抑郁、注意力不集中等。

他们会与其他专业人士合作，提供
儿童心理健康支持和治疗。

6. 儿童安全教育：儿科医生在儿童生长发育过程中也扮演着安
全教育者的角色。

他们会向家长传授如何预防事故和意外伤害，确保
儿童生活在安全的环境中。

以上是儿科学的一些重点知识归纳，儿科医生在日常工作中将这
些知识应用于儿童的健康管理和疾病治疗中。

《儿科学》复习重点1.围生期:胎龄满28周至生后7天。

2.小儿生长发育的一般规律:由上到下，由近到远，由粗到细，有简单到复杂，由初级到高级。

3.小儿体重的计算公式:3--12个月:体重（kg）=[年龄（月）+9]/21--6岁:体重（kg）=年龄（岁）x2+87--12岁:体重（kg）=[年龄（岁）x7-5]/2或体重（kg）=年龄（岁）x3+24.小儿身高计算:2--6岁:身高=年龄x7+777--10岁:身高=年龄x6+805.颅骨的生长发育:1.5--2岁闭合。

最迟在生后2--3个月时闭合。

6.牙齿的生长发育:6--7岁乳牙开始脱落换恒牙。

7.计划免疫:婴儿在1岁内要完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹减毒疫苗、乙肝疫苗等5种疫苗的接种。

7.小儿每日需水量:<1岁，120--160ml。

8.脱水的分度:轻中重度。

9.血钠浓度:（低渗性）<130mmol/L （等渗性）130--150mmol/L （高渗性）>15010.低钾血症（病因）:钾摄入量不足，消化道失钾过度，肾排钾过多，钾分布异常。

11.酸碱平衡紊乱:临床表现:中度:呼吸深快，精神委糜，恶心呕吐。

重度:昏迷、昏睡，呼吸深快，节律不齐。

12.混合溶液:2:1等张液:2分生理盐水和1份1.4%碳酸氢钠溶液。

4:3:2液:4份生理盐水、3份5--10%葡萄糖溶液、2份1.4%碳酸氢钢溶液2:3 :1液:2份生理盐水、3份5--10%葡萄糖溶液、1份1.4%碳酸氢钠溶液13.维生素:分为脂溶性和水溶性。

前者可以储存于体内，不需要每日提供，过量可中毒。

后者不能储存于体内，需要每日供给，过量一般不发生中毒。

14.母乳的成分:主要为分泌型免疫球蛋白A（slgA）和乳铁蛋白，还有IgM,IgG,和补体成分C3,C4等。

15.母乳喂养的优点:钙磷比例适宜为2:1,含铁量高于牛乳。

母我还有巨噬细胞，T淋巴细胞，B淋巴细胞，补体等。

1.儿科学（pneumonia):是研究小儿时期生长发育、卫生保健和疾病防治的综合性医学科学2.新生儿期（newborn）：从出生脐带结扎到28天。

3.婴儿期：从出生到满1周岁，又称乳儿期。

（包括新生儿期）4.生长（growth）定义：各器官、系统和身体的长大，是量的增加，可有相应的测量值表示其量的变化。

5.发育(development)定义：指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是质的改变。

1.小儿年龄分期：分7个时期：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。

2.新生儿期特点：得病机率高，死亡率也高，人类第一位的死亡高峰。

3.婴儿期特点：（1）生长发育最快，能量、营养量需要量大，易出现营养不良；（2）免疫功能不健全，积极预防接种；（3）消化吸收功能不完善，提倡母乳喂养，养成良好卫生、生活习惯。

4.生长发育的规律（1）生长发育的连续性和阶段性：（2）各器官系统发育不平衡（3）生长发育的个体差异（4）生长发育的一般规律：由上到下、由近及远、由粗到细、由简单到复杂、由初级到高级。

5.体重：计算公式：1-6岁：体重=年龄（岁）*2+8身高2-6岁：身高=年龄*7+70胸围：头围+年龄-1cm前囟门：（1）大小：1.5*2cm （2）测量方法：以对边中点的连线为准（3）闭合：《1.5岁。

年龄的骨化中心个数：年龄+1乳牙：6个月前后出牙；2岁以内月份-（4-6）（牙的个数）；2.5岁以前乳牙长齐，共计20个。

恒牙：第一个恒牙：6周岁（第一磨牙）（保护好第一磨牙，伴随终生）；17-30岁恒牙出齐，共计32个。

图表时间体重身高头围胸围出生》3Kg 50cm 34cm 323个月 6 51-62 401岁9 75 46 462岁12 85 48 逐渐超过头围5岁5015岁586.脱水的分类指标轻中重明确指标：体重《5% 5-10 >1050ml/kg 80-100 100-1207.脱水性质指标低渗性等渗性高渗性血钠浓度<130mmol/l 130-150 >150Na与H2O 电解质丢失大于水水与电解质成比例丢失水丢失大于电解质Na>H2O Na=H2O Na<H2O丢失细胞外液渗透压过低细胞外液细胞外液渗透压过高，细胞内脱水特点口渴不明显口渴明显补液2/3张1/2张1/3张补液内容盐2 葡1 盐1 葡1 盐1 葡2（1）等渗性脱水临床症状：一般性脱水症状，体重减轻，口渴不安，皮肤苍白，干燥，弹力减低，前囟门及眼窝凹陷，粘膜干燥，心音低钝，唾液和眼泪减少，重者可导致循环障碍与休克。

《儿科学》复习资料整理总结第一章绪论第1节儿科护理学的任务与范围1.研究对象：胎儿至青春期的儿童。

服务对象：初生至满14周岁。

第2节儿童年龄分期1.年龄分期：①胎儿期：从受精卵形成至胎儿出生为胎儿期，正常胎儿期的为40周。

②新生儿期：从胎儿娩出脐带结扎至生后28天为新生儿期。

（死亡率最高。

）③婴儿期：从出生后满一周岁为婴儿期。

（生长发育的第1个高峰期）④幼儿期：从满1周岁到三3岁为幼儿期。

（最容易发生意外的阶段）⑤学龄前期：从3周岁至6~7岁入小学之前为学龄前期。

（急性肾小球肾炎，风湿热等自身免疫性疾病开始增多）⑥学龄期：从小学开始至青春期前为学龄期。

（智能发育更趋成熟。

）⑦青春期：第2个生长高峰（女性比男性早两年）第3节儿科护理的特点1.免疫特点：通过胎盘从母体中获得抗体IgG；不能通过胎盘获取lgM。

SlgA从母乳获得。

婴幼儿容易患呼吸道和消化道感染性疾病。

第二章儿童生长发育第1节生长发育规律及其影响因素1.生长发育的规律：①连续性，阶段性。

②发育不平衡：神经系统发育较早，生殖系统发育较晚。

③一般规律：由上到下，由近到远，由粗到细，由简单到复杂，由低级到高级的规律。

④个体差异性。

2.影响生长发育的因素：①遗传因素②环境因素第2节儿童体格生长发育评价1.体重最能反映儿童的营养状况，生长指标。

①新生儿出生时平均体重为3公斤；三个月为2倍（6kg）；一岁为3倍（9kg）;两岁为4倍（12kg）。

②生理性体重：一般下降幅度不超过10%，常于生后第7~10天恢复到出生时的体重。

③公式：1~6个月：体重（kg）=出生时体重（kg）+月龄×0.7（kg）7~12个月:体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）两岁到青春期前：体重（kg）=年龄×2+8（kg）2.身高：反映骨骼发育的重要指标。

①正常新生儿出生时平均生长为50厘米；一岁约为75厘米。

；两岁到86~87厘米。

儿科学重点知识总结第一节小儿年龄分期及各期特点（一）胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）。

受孕最初8周称胚胎期，8周后到出生前为胎儿期。

（二）新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天。

围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天。

1.加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。

2.发病率、死亡率高，尤其生后第一周。

3.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准。

（三）婴儿期：出生后到满1周岁。

1.小儿生长发育最迅速的时期，身长50→75cm，体重3→9kg.2.易发生消化不良和营养缺乏。

易患各种感染性疾病，应按时预防接种。

（四）幼儿期：1周岁后到满3周岁。

1.中枢神经系统发育加快。

2.活动能力增强，注意防止意外。

3.喂养指导。

4.传染病预防。

（五）学龄前期：3周岁后到6～7周岁。

（六）学龄期：从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前。

（七）青春期：女孩11、12岁到17、18岁；男孩13、14岁到18～20岁。

第一节生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。

一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

第二节体格生长（重点）（一）体格生长的指标1.体重：出生体重平均3kg，生后第1周内生理性体重下降（3～9%）。

1岁体重平均为9kg，2岁12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。

体重计算公式：<6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重+月龄×0.7kg7～12个月龄婴儿体重（kg）＝6+月龄×0.25kg2岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2+8（7）kg2.身高：新生儿50cm，前半年每月增长2.5cm，后半年每月增长1.5cm。

1岁75cm，2岁85cm，2岁以后每年长5～7cm。

2～12岁身长计算公式身长（cm）＝年龄×7+703.头围新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，15岁54～58cm，半岁42cm。

名词解释●生理性体重下降：是指正常足月新生儿平均体重3kg，生后一周内可有暂时性体重下降，减少原来体重的3%~9%，一般于出生后7~10天恢复到出生时的体重。

●适于胎龄儿：指出生体重在同胎龄平均体重第10～90百分位的新生儿。

●低出生体重儿：指出生体重小于2500g。

●足月小样儿：指胎铃已足月而体重在2500g以下的新生儿。

●腹泻病：是一组由多种原因引起的以大便次数增加和大便性状改变为特点的临床综合症。

●生理性流涎：由于唾液分泌过多，导致流口水。

●生理性腹泻：多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，除大便次数增多外，不影响生长发育。

●艾森曼格综合征：先天性心脏病发展的后果，是指当肺动脉高压显著，产生自右向左分流时，出现持久性青紫（发绀）。

●差异性发绀：当肺动脉高压时，左向右分流明显减少，一旦肺动脉压力超过主动脉，即产生右向左分流，出现差异性发绀。

●骨髓外造血：在疾病或骨髓代偿功能不足时,肝,脾,淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血。

●生理性贫血：是孕妇与婴儿分别在妊娠与生长发育中所产生的一种贫血。

●惊厥持续状态：是指惊厥持续30分钟以上或两次惊厥发作间歇期意识不能完全恢复者，为惊厥的危重类型。

小儿年龄分期。

胎儿期，新生儿期，婴儿期，幼儿期，学龄前期，学龄期，青春期。

小儿生长发育的规律。

生长发育的连续性和阶段性；各系统器官发育的不平衡性；生长发育的顺序性；生长发育的个体差异性。

小儿出暖箱的条件。

能自主呼吸，体重达到正常婴儿标准，体温正常。

母乳喂养的优点。

营养丰富易消化吸收；有增进婴儿免疫作用；母乳的温度适宜，不易污染，省时省力，经济方便；增加母婴的情感交流；有利于促进产后子宫收缩加速复原。

营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序。

腹部，躯干，臀部，四肢，面颊。

婴幼儿不同程度营养不良的临床表现。

轻度体重低于正常均值15%~25%；中度体重低于正常均值25%~40%；重度体重低于正常均值40%以上。

维生素D缺乏性手足搐的临床典型症状。

儿科学考试重点总结完整版儿科学是以儿童生长发育、儿童健康与疾病的预防与治疗为主要内容的学科。

下面将对儿科学考试的重点进行总结，以帮助考生复习备考。

一、幼儿生长发育幼儿生长发育是儿科学中的重点内容，它包含了儿童的体格发育、心理发育和社会发育三个方面。

首先是体格发育，主要包括身高、体重、头围等指标的测量与评估。

其次是心理发育，主要关注儿童认知、语言、智力等方面的发展情况。

最后是社会发育，强调儿童与家庭、学校和社会环境的互动关系。

二、儿童常见疾病在儿科学考试中，对儿童常见疾病的病因、症状、诊断和治疗等方面是重点内容。

常见疾病包括感冒、发热、腹泻、呼吸道感染等。

在掌握常见疾病的基础上，还需要了解相关疾病的预防和护理知识，以及常见疫苗接种的时间和方法。

三、儿童营养与喂养儿童的营养与喂养也是儿科学考试的重点之一。

主要内容包括母乳喂养、婴儿配方奶、固体食物的添加、儿童膳食均衡等方面。

考生需要熟悉不同年龄段儿童的营养需求，并了解各类营养物质的作用和补充方法。

四、儿童心理行为问题儿童的心理行为问题也是儿科学考试的考点之一。

考生需了解和掌握常见的儿童心理问题，如焦虑、抑郁、注意力不集中等，并了解相应的干预方法和治疗原则。

此外，还需要了解儿童发展中的典型行为和发展障碍，以及如何进行评估和干预。

五、儿童免疫与预防接种儿童免疫与预防接种是儿科学考试的重点内容之一。

考生需要了解不同疫苗的接种原则、接种时间和接种剂量等。

此外，还需要了解疫苗的功效和副作用，以及接种程序中的安全注意事项。

六、儿童常见急症处理在儿科学考试中，对儿童常见急症的处理方法也需要熟悉掌握。

常见急症包括窒息、溺水、失血性休克等。

考生需要了解急救的步骤和技巧，并了解在不同年龄段儿童急症处理的特点和注意事项。

七、儿科医学伦理和法律在儿童医疗过程中，儿科医学伦理和法律也是需要考生了解和掌握的内容。

考生需要了解医学伦理的基本原则和儿童医疗中的伦理道德问题。

此外，还要了解医疗法律规定中与儿童相关的内容，如未成年人的医疗权利等。

一，緒論：1、圍生期：指胎齡28周至出生後不滿一周的小兒。

2、小兒‘四病“指肺炎、腸炎、貧血、佝僂病。

二，生長發育：人的生長發育指從受精卵到成人的成熟過程。

生長是指身體各組織、器官的長大；發育指細胞、器官的分化與功能成熟。

1、生長發育的規律：由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、有簡單到複雜。

2、體重：生後3—12月（Kg）=（月齡+10）/2；生後1—12歲體重(Kg)=年齡*2+8.正常嬰兒生後第一個月增加1—1..7Kg，生後3—4個月體重約為出生時的兩倍。

12月時為出生時3倍3、身高（長）：1歲時75cm。

二歲87cm,，以後每年增加6—7，2歲以後若每年身高增長低於5cm，為生長速度下降。

3頭圍：出生：33；三個月：40；12個月：46；2歲：48；5歲：50；15歲：53—544、骨骼：①頭顱骨：出生時後卥已閉合,最遲6—8周；前卥出生時1—2cm，以後隨顱骨生長而增大，6月齡開始減小，最遲1.5歲閉合。

（腦發育不良時頭圍減小、前卥小或關閉早；甲狀腺功能低下時前卥閉合延遲；顱內壓增高時前卥飽滿；脫水時前卥凹陷②脊柱：3個月出現抬頭動作使頸椎前凸；6個月能坐出現胸椎後凸；1歲時會走出現腰椎前凸。

③長骨：腕部出生時無骨化中心，出現順序：頭狀骨、鉤骨、下橈骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆狀骨，10歲時長全，共10個,故1—9歲腕部骨化中心數目大於為其歲數加1。

骨齡延遲：甲狀腺功能低下症、生長激素缺乏症、腎小管酸中毒；骨齡超前：真性性早熟。

④乳牙約2.5歲長齊。

5新生兒在腰椎穿刺時在4—5椎間隙。

6,大運動：二抬，四翻，六坐，八爬，十站，周歲走，二歲跑，三歲獨足跳。

大運動發育遲緩：4月不能抬頭，8月不能翻身和獨坐；13月不能獨爬；15月不能獨走。

7，夜間遺尿症：在5歲後仍發生不隨意排尿即為遺尿症，多數在夜間熟睡時發生。

三：兒童保健原則：1，生後1周內是新生兒發病率和死亡率極高。

第一单元绪论一、小儿年龄分期及各期特点根据解剖生理特点，一般将小儿时期划分为七个年龄期：(一)胎儿期：从受精卵形成到分娩，约40周(280天)。

受孕最初8周的孕体称为胚胎，8周后到出生前为胎儿。

胚胎期是机体各组织器官原基分化的关键时期，此时受到不利因素的影响可影响胎儿各器官的正常分化，从而造成流产或各种畸形，故孕妇的保健必须从妊娠早期开始。

胎儿期以组织器官迅速生长和功能渐趋成熟为主要特点，该期的营养完全依赖母体。

因此，母体的多种因素都直接影响胎儿的生长发育，并可导致死胎、流产、早产或先天畸形的严重后果，因此一定要加强孕期的保健。

【真题库】胚胎期指的是受孕后的(2002)A8周以内B9周以内C10周以内D11周以内E12周以内答案：A(二)新生儿期：自出生后脐带结扎开始到足28天（即4周）时。

此期实际包含在婴儿期内。

例题：新生儿期是指从出生断脐至足（2001）【zl】A7天B18天C28天D30天E40天答案：C新生儿机体发育尚未成熟，对外界环境的适应能力较差，易受外界环境的影响而发病，发病率高，死亡率也高，尤以第一周为高。

【真题库】新生儿期保健的重点时间是A生后1小时内B生后1天内C生后3天内D生后1周内E生后2周内答案：D[解析]：新生儿保健是儿童保健的重点，而生后1周内新生儿的保健是重中之重，一周内发病率死亡率最高。

围生期(围产期)：国内采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。

这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期，经受了巨大的变化，是生命遭遇最大危险的时期。

这一时期的死胎、死产和活产新生儿死亡率均较高。

围生期的死亡率是衡量产科和新生儿科质量的重要标准，故必须抓好围生期的保健。

【真题库】围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是(2001)A.胎龄27周至出生时B.胎龄28周至生后7天C.胎龄30周至生后2周D.胎龄36周至生后4周E.胎龄38周至生后1个月答案：B(2001)[解析]：围生期医学实际上是界于儿科学和产科学间的交叉学科，一般指胎龄28周至出生后不满1周的胎儿与新生儿。