PDCA循环管理在小儿外周静脉置管中的应用效果

China &Foreign Medical Treatment中外医疗PDCA (Plan-Do-Check-Action )循环理论由美国质量管理专家戴明[1]于20世纪50年代提出,又称戴明循环。

戴明循环是一种科学的管理方法,现已广泛用于各个领域质量管理活动中。

在应用PDCA 循环管理的临床实践中,护士通过不断总结、分析和完善,有效地提高了自身工作的积极性和应用PDCA 循环管理能力,从而提高护理质量[2]。

小儿静脉留置针现已广泛应用于临床,因为不用每日穿刺大大减轻了患儿的痛苦。

小儿输液是儿科临床上最为常见、最为有效、最快达到治疗目的的一种给药方式,但由于小儿进行静脉输液时,年龄相对比较小、配合性差、顺应性差,经常因小儿患者烦躁不安、爱哭闹、用手抓穿刺针、出汗使胶布粘贴不紧、家长抱孩子晃动等现象,使针管滑出血管外,引起局部肿胀疼痛、液体外渗[3],增加了患儿的痛苦,导致对护理工作的不满意,从而引起不必要的纠纷。

2014年2月份起,该科将PDCA 循环理论应用到小儿静脉留置针输液固定方法的改进中,取得了较好的效果,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2014年2—4月在该科进行留置针输液的患儿140例作为观察组,其中男性78例,女性62例,年龄2个月~6岁,平均年龄1岁10个月。

穿刺部位:头部21例,手背63例,足部56例。

选择2013年10—12月在该科住院的患儿140例设为对照组,其中男性78例,女性62例,年龄2个月~6岁,平均年龄1岁8个月。

穿刺部位:头部35例,手背53例,足部52例。

1.2方法对照组患儿给予常规静脉留置针固定方法。

即穿刺后先用贴膜以穿刺点为中心无张力覆盖在留置针和皮肤上,再用3M 纸胶布缠绕数道后将贴膜全部覆盖,同时固定延长管,然后用一次性输液胶贴分别固定针柄和延长管。

观察组按照PDCA 循环方法进行管理,方法如下。

1.2.1计划讨论该科留置针固定存在的常见问题:(1)意外脱管:患儿年幼,家属照看不周,更换贴膜、穿脱衣服或四肢活动不慎将留置针滑脱;患儿出汗多,贴膜卷曲固定不牢;穿刺时消毒液未干就贴贴膜固定。

PDCA护理管理在外科中心静脉导管护理质量管理中的应用摘要：静脉导管护理是外科中心重要的临床护理工作，其质量直接关系到患者的生命安全和治疗效果。

本文将介绍PDCA护理管理在外科中心静脉导管护理质量管理中的应用，包括对静脉导管护理质量进行评估、制定改进计划、执行计划和对结果进行评价。

通过PDCA 循环的运用，可以不断地改进和提高外科中心的静脉导管护理质量，提高患者的安全和治疗效果。

一、引言静脉导管是一种在医疗过程中用于输液、输血、药物给药以及监测血压等的重要医疗器械，在外科中心的临床护理工作中具有重要的作用。

如果静脉导管护理不当，容易导致感染、血栓形成、血管破裂等并发症，严重危害患者的生命安全。

外科中心在进行静脉导管护理时，需要采取一系列的质量管理措施，以确保护理质量和患者的安全。

1.计划（Plan）在外科中心进行静脉导管护理质量管理时，首先需要制定好护理管理的计划。

具体包括确定护理管理的目标和任务、提出改进的方案和措施，以及明确相关人员的职责和分工。

在制定计划时，需要充分考虑到外科中心的实际情况和特点，确保计划的可行性和有效性。

在计划阶段，可以根据外科中心的实际情况确定静脉导管护理的目标和任务，比如减少导管相关感染的发生率、提高导管留置时间、改善导管操作的规范性等。

制定相应的改进方案和措施，比如加强护理人员的培训、规范导管留置和操作流程、提高导管的材料质量等。

还需要明确相关人员的职责和分工，包括护理人员、医生、管理人员等，确保每个人都能够参与到护理管理中来。

2.执行（Do）在计划确定好之后，外科中心需要开始执行护理管理的计划，采取具体的措施来改进和提高静脉导管护理质量。

执行阶段是整个护理管理中最关键的一步，需要护理人员和相关人员密切合作，全力以赴地执行好各项改进措施。

在执行阶段，可以对护理人员进行专业的培训和指导，提高其操作技能和质量意识。

还可以制定一些具体的操作规范和流程，如导管留置的时间、导管清洁的方法、导管操作的注意事项等，确保护理操作的规范性和一致性。

PDCA循环护理对外周静脉留置针堵管的预防效果分析摘要：目的分析PDCA循环护理对外周静脉留置针堵管的预防效果分析。

方法选取我科诊治的患者80例，对80例患者均采用外周静脉留置针输液方法，其中40例为对照组采用传统护理模式，另40例为观察组采用PDCA循环护理，实验结束后统计2组患者留置针导管堵管的发生率。

结果由此观察得出，观察组患者经过PDCA循环护理，使得患者堵管发生率减少，相对于对照组效果较好。

结论最终得出PDCA循环护理，不仅能大大降低患者的堵管率，而且减少了很多不安全的因素[1]，是值得推广的护理路径。

关键词：PDCA循环护理；外周静脉留置针堵管；预防效果外周静脉留置针就是病患在输液时采用静脉套管针的方法，它有许多的优势：1、操作简单，减轻了因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦并能保护外周静脉；2、保护血管，减少液体外渗，保证用药时间，为输血和输液提供方便。

3、价格低廉，护士易于掌握穿刺技术。

4、提高工作效率，提高护理质量，减轻护士的工作量。

由于优势较多，现已常用于病患输液治疗，但是外周静脉留置针虽优势较高但是也会发生堵管等情况。

如何减少外周静脉留置针堵管一直是我院重点关注的问题[2]。

为了能够减少留置针堵管的情况，我科针对此方面进行护理研究，并记录数据，分析探究如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取的对象为2019年1月至2019年3月在我科诊治的患者80例。

本次研究对象，基本资料如下：对照组40例，男22例，女18例，年龄25-72岁，平均年龄为（32.5±11.4）岁；观察组40例，男24例，女16例，年龄24-75岁，平均年龄为（31.9±10.8）岁。

本实验在所有参与者知情，同意的情况下进行，两组患者的基本资料差异不显著，（P ＞0.05），无统计意义，具有可比性。

1.2 护理方法对对照组患者采用传统护理方式，对观察组患者采用PDCA循环护理，具体内容为：一、P（计划），首先做好计划减少堵管护情况发生，注意点为：1、输液前应熟悉注射药物的性质，严格按照药品说明书的进行配置，避免因溶媒改变引起药物溶解度及PH值改变，而出现沉淀、浑浊和结晶颗粒。

PDCA循环管理模式在静脉留置针患者中的应用效果研究摘要背景：静脉留置针是医院常见的医疗操作，但由于患者个体差异以及操作人员技能水平的影响，静脉留置针存在一定的并发症风险。

目的：本研究旨在探讨PDCA循环管理模式在静脉留置针患者中的应用效果。

方法：选取100例各类患者进行静脉留置针操作，将全部患者分为对照组和观察组，对照组采用传统管理方式，观察组采用PDCA循环管理模式。

采用SPSS21.0软件对数据进行统计分析。

结果：应用PDCA循环管理模式后，观察组的静脉留置针并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），操作质量和患者满意度得到较大的提高。

同时，采用PDCA循环管理模式有效降低了非计划性的再次插管率（P<0.05）。

结论：PDCA循环管理模式能够在静脉留置针患者中有效提高操作质量，减少并发症发生，降低再次插管率，对临床实践有一定的指导意义。

关键词：PDCA循环管理模式；静脉留置针；并发症；再次插管率；操作质量一、引言静脉留置针是医院常见的医疗操作，被广泛应用于患者输液、输血、营养支持等治疗中。

然而，由于患者个体差异以及操作人员技能水平的影响，静脉留置针存在一定的并发症风险，如局部感染、输液反应等。

因此，提高静脉留置针操作的质量，减少并发症的发生，是当前临床工作中需要解决的问题。

PDCA循环管理模式是一种经典的管理方法，由日本质量管理学者兼松板正夫在上世纪40年代提出。

它由四个步骤组成：计划、实施、检查和改进，通过循环不断地反复应用，并不断地改进方法和技能，以达到提高质量的目的。

因其简单易行、灵活有效的特点，已被广泛应用于医学技术操作中。

本研究旨在探讨PDCA循环管理模式在静脉留置针患者中的应用效果，为临床提高操作质量和减少并发症提供一定的理论和实践依据。

二、材料和方法1. 研究对象本研究选取2019年1月至2020年12月期间在某医院住院并行静脉留置针操作的患者，纳入研究对象的标准为年龄≥18岁，需静脉留置针操作的患者。

PDCA循环法在改进小儿静脉留置针固定方法的应用-儿科医学论文PDCA循环法在改进小儿静脉留置针固定方法的应用江晓琛冯玉玲朱世华江苏大学附属人民医院儿科，江苏镇江212002[摘要] 目的应用PDCA护理管程序改进小儿留置针固定方法。

方法选择2013年10—12月和2014年2—4月该院收治的280例患儿为观察对象，运用PDCA循环理论，对不同部位小儿外周静脉留置针输液固定方法进行标准设定，按标准对护士进行留置针固定方法培训，制定考核标准，逐级进行检查反馈，进行有效改进。

结果运用PDCA循环理论对不同部位小儿静脉留置针进行固定方法的改进，输液外渗、输液部位皮炎、静脉炎的发生率均得到明显减少，留置时间由２４.８~１２０.５ｈ（平均时间为（8４.２±１０.５）ｈ），上升至３６.４~１７６．５ｈ（平均时间为（99.3±15.6）h）。

结论PDCA循环理论应用于小儿静脉留置针固定的管理方法有效提高了小儿留置针的安全应用和患者满意度，值得推广。

关键词PDCA；小儿静脉留置针；固定；护理[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１4）12（c）－０073-02PDCA（Plan-Do-Check-Action）循环理论由美国质量管理专家戴明[1]于20世纪50年代提出，又称戴明循环。

戴明循环是一种科学的管理方法，现已广泛用于各个领域质量管理活动中。

在应用ＰＤＣＡ循环管理的临床实践中，护士通过不断总结、分析和完善，有效地提高了自身工作的积极性和应用ＰＤＣＡ循环管理能力，从而提高护理质量[2]。

小儿静脉留置针现已广泛应用于临床，因为不用每日穿刺大大减轻了患儿的痛苦。

小儿输液是儿科临床上最为常见、最为有效、最快达到治疗目的的一种给药方式，但由于小儿进行静脉输液时，年龄相对比较小、配合性差、顺应性差，经常因小儿患者烦躁不安、爱哭闹、用手抓穿刺针、出汗使胶布粘贴不紧、家长抱孩子晃动等现象，使针管滑出血管外，引起局部肿胀疼痛、液体外渗[3]，增加了患儿的痛苦，导致对护理工作的不满意，从而引起不必要的纠纷。

PDCA循环管理在儿科静脉留置针管理中的作用摘要：目的探讨PDCA循环管理在儿科留置针管理中的作用。

方法选取2012年1月～9月在我科住院使用留置针输液的患儿作为研究对象，按照责任护士小组负责制的分组方法分为对照组及干预组。

对干预组留置针使用过程中实施PDCA循环管理模式，比较对照组和干预组在使用留置针过程中存在护理问题的发生率。

结果干预组留置针护理问题较对照组明显减少，有统计学意义。

结论PDCA循环管理方法在儿科留置针应用中可以显著减少多方面护理问题的发生，提高护理质量。

关键词：PDCA循环；留置针；儿童；护理质量PDCA循环是一种程序化、标准化、科学化的基本管理方式，即通过计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A）4个阶段的管理，使工作质量在不断循环中得到提高。

随着人们法律意识和自我保护意识的增强，对护理服务质量的要求也越来越高。

特别在儿科，家属对护士的技术操作水平、责任心、服务质量等职业素质要求比其他科室更高[1]，若不及时采取相应对策，常可引起护患纠纷。

留置针作为在我科已广泛应用的一门技术，它具有减少血管损伤，利于定时给药和抢救，减轻患儿反复穿刺的疼痛感，减轻护士工作量，提高工作效率等优势[2]，已被广大患者及护理人员接受，但在应用过程中经常会因护理不当而出现一些护理不良事件，为了避免这些不良事件的发生，我科将PDCA循环管理应用于留置针使用过程中，对患者进行临床护理观察，以期提高护理质量。

1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月～9月到我科住院的3个月～3岁的婴幼儿1560例，其中男性1052例，女508例，住院期间均使用静脉留置针进行输液治疗，按照我科责任护士小组负责制分组方法进行分组，负责1～20床按照原有方法进行留置针管理，设为对照组，负责21～40床责任小组采用PDCA循环模式进行留置针管理，设为干预组，本次管理未提前告知患儿及其家属，按照病区随机空床情况进行收治患儿。

PDCA循环在外周静脉留置针输液管理中的应用本文通过探讨PDCA循环管理方法在静脉留置针输液安全管理中的作用，从而得出结论：实施PDCA循环管理方法能有效规范护士的操作，保证患者静脉留置针输液的安全。

标签：PDCA；静脉留置针；并发症；护理管理静脉留置针作为头皮钢针的替代品现已广泛应用于临床输液治疗中，但在临床中常因管理不当，出现药物外渗，堵管，穿刺点出血、红肿等并发症，造成静脉留置针非计划性拔管。

PDCA循环管理方法是一切管理活动中，提高管理质量和效益所进行计划、实施、检查和处理等工作的循环过程[1]。

为了规范护理操作、减少静脉留置针的并发症，我科从2013年4月开始将PDCA循环管理方法应用到静脉留置针输液安全管理中，经过实践取得较好的效果，现将方法和结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料科室以收治消化科疾病为主，现有床位50张，全科护士14名，我科住院病人平均每天有50人，每天使用浅静脉留置针平均20人左右。

1.2方法1.2.1计划阶段（P）1.2.1.1收集资料，分析问题发生的原因（1）2013年4月1日至9日，护士长和科室质控组成员随机抽查80名使用外周静脉留置针的患者，通过与患者或家属交谈的方式收集与静脉留置针输液护理有关的问题，采用因果分析图法[2]对数据进行分析，最终得出导致留置针输液相关不良事件发生的主要问题为套管堵塞和静脉炎。

（2）原因分析护士因素（主要原因）：①护士血管选择不当，放置留置针时操作粗暴致血管损伤。

②无菌技术操作不规范，引起细菌感染。

③护士对可能发生的异常认识不足，处理不及时。

不重视患者主诉，出现异常未及时拔管。

④年轻护士对静脉留置针的宣教不全面具体，未评估患者及家属的掌握度。

⑤带教老师的工作责任心不强，对年轻护士指导不到位。

⑥冲管、封管方法不正确。

冲管不彻底致药物滞留在局部血管。

患者因素：①患者未完全理解宣教的要点，依从性不够。

②患者活动量过大，放置留置针手臂用力提重物致回血过多。

探讨 PDCA循环理论运用于外周静脉留置针输液管理中的效果【摘要】目的探究在外周静脉留置针输液管理中实施PDCA循环管理的效果与临床价值。

方法以2018年3月~2019年3月期间（实施PDCA管理前）收治的100例患者为研究对照组，以2019年4月~2020年4月期间（实施PDCA以来）收治的100例患者为研究观察组，对照组实施常规输液管理，观察组将PDCA循环理论应用于输液管理中，对比两组护理效果。

结果观察组护理满意度、一次穿刺成功率高于对照组，留置针相关不良事件发生率低于对照组，两组对比差异有统计学意义（p＜0.05）。

结论PDCA循环管理理论用于外周静脉留置针输液管理能有效提升管理质量，减少不良事件，确保患者治疗安全，值得推广。

【关键词】留置针；输液管理；PDCA循环静脉留置针是临床最常用的给药途径之一，具有对血管损害小、操作简单以及留置时间长等优点，适用于需要中长期接受输液治疗的患者。

静脉留置针的应用既能避免反复穿刺给患者带来痛苦，也减轻了护理人员工作负担[1]。

但在临床实践中，部分患者治疗依从性不好，时长用手抓挠留置针，易导致穿刺针脱落，引发不良后果，影响输液质量。

为提升输液管理质量，本研究以我院近期收治的患者为例，在其采用留置针输液治疗期间实施PDCA管理，收效较好，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2018年3月~2019年3月期间在我科采用留置针进行输液治疗的患者100例纳入对照组，另选2019年4月~2020年4月期间在我科采用留置针输液治疗的患者100例纳入观察组中。

对照组中，男57例，女43例，患者年龄14~72岁，平均年龄（41.25±1.47）岁。

观察组中，男54例，女46例，患者年龄15~70岁，平均年龄（40.32±1.54）岁。

两组资料对比差异无统计学意义（p＞0.05），有可比性。

1.2方法两组患者均选用留置针接受静脉输液治疗，治疗期间对照组实施常规管理，在此不做赘述。

PDCA循环理论在儿科外周静脉留置针管理中的应用目的探討PDCA循环理论在儿科静脉留置针管理中的应用效果。

方法选取2014年1月～2015年12月行外周静脉留置针治疗的患儿180例为研究对象，以2014年1～12月PDCA循环理论应用前的90例为对照组，以2015年1～12月PDCA循环理论应用后的90例为观察组。

对照组采取常规静脉留置针护理方法，观察组采取PDCA循环理论进行护理干预，比较两组患儿静脉留置针的留置时间、非计划拔管率、留置针相关并发症和家属满意度。

结果观察组患儿静脉留置针留置时间为（92.78±3.45）h长于对照组（87.96±4.62）h，观察组患儿非计划拔管率及留置针相关并发症发生率分别为 3.3%和 6.6%，低于对照组的18.9%和22.2%，观察组患儿家属满意度为97.8%，高于对照组的86.7%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用PDCA循环理论对静脉留置针患儿进行护理，能够延长静脉留置针的留置时间，降低非计划拔管率和留置针相关并发症发生率，提高患儿家属对治疗护理的满意度。

[Abstract]Objective To explore the application effect of PDCA cycle theory in the management of pediatric peripheral venous infusion with indwelling needle.Methods A total of 180 children undergoing treatment of peripheral venous indwelling needle from January 2014 to December 2015 were selected as research objects.90 cases before application of PDCA cycle theory from January to December 2014 were taken as control group，while 90 cases after application of PDCA cycle theory from January to December 2015 were taken as observation group.Children in control group were given routine nursing care，while children in observation group were given nursing management based PDCA cycle theory.The retention time，unplanned extubation rate，catheter-related complications and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results The retention time of indwelling needle in observation group was （92.78±3.45）h longer than that in control group of （87.96±4.62）h；the unplanned extubation rate and catheter-related complications rate in observation group were 3.3% and 6.6% respectivly both lower than those in control group（18.9% and 22.2%）；the nursing satisfaction in observation group was 97.8% higher than that in control group of 86.7%，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The application of PDCA cycle theory in pediatric peripheral indwelling needle can extend the retention time，reduce unplanned extubation rate and catheter-related complication rate，and improve nursing satisfaction.[Key words]PDCA；Pediatric；Indwelling needle；Nursing management外周静脉留置针能够减少因反复穿刺对血管的损伤，较长时间内维持静脉通道，减轻患儿的身心痛苦和护士的工作量，因此在儿科已被广泛应用[1-2]。

文章编号：１６７１－８６３１（２０２０）０５－０３７５－０３ＰＤＣＡ循环质量控制模式在新生儿经外周静脉置入中心静脉导管中的效果分析史欣欣（蚌埠医学院第一附属医院，安徽蚌埠　２３３０００） 摘要　目的：探讨ＰＤＣＡ循环质量控制在新生儿经外周静脉置入中心静脉导管（ＰＩＣＣ）中的应用效果。

方法：选取新生儿病房２０１７年１月—２０１９年１月使用ＰＩＣＣ置管术的８６例新生儿作为研究对象，按照随机分配原则分为两组，每组４３例。

对照组（狀＝４３）实施常规护理模式，观察组（狀＝４３）在对照组护理基础上，加用ＰＤＣＡ护理控制模式。

比较两组患儿ＰＩＣＣ非计划拔管率、置管留置时间及家长满意度评分。

结果：与对照组比较，观察组患儿置管术后并发症发生率较低，置管留置时间较长，家长满意度评分更高（犘＜０．０５）。

结论：ＰＤＣＡ护理控制模式应用于新生儿ＰＩＣＣ置管患儿中护理效果显著，可减少置管并发症，延长使用时间，提高家长满意度。

关键词　ＰＤＣＡ循环质量控制模式；经外周静脉置入中心静脉导管；新生儿；护理中图分类号：Ｒ４７ 文献标识码：Ｂ 近年早产儿尤其是极低、超低出生体重儿出生率逐年增长。

早产儿外周静脉壁薄且细小，穿刺难度极大，且留置时间短，故寻求一种能长期、稳定的置管途径，是新生儿重症监护室（ＮＩＣＵ）护理问题的热点。

经外周静脉置入中心静脉导管（ＰＩＣＣ）是由外周静脉置入中心静脉的一种置管方法，是目前护士可单独完成的一种中心静脉置管术。

ＰＩＣＣ技术的发展为救治新生儿，尤其是极低、超低出生体重儿提供了一种新型静脉留置途径，能保证输液途径的通畅，为ＮＩＣＵ的发展提供强有力的保障，是救治成功的关键。

传统外周静脉需反复穿刺，给新生儿带来痛苦和创伤。

陈丽莲等［１］研究发现，每例早产儿在一次住院期间，经历约（７４．４±１８．２）次疼痛性操作。

国外研究表明，大量、频繁的疼痛刺激是引起早产儿认知、情感、运动障碍和社会适应不良等问题的重要因素之一［２－４］。

PDCA循环法对小儿静脉留置针留置时间的影响观察摘要：目的探讨运用PDCA循环法延长小儿留置针留置时间的方法。

方法选择本院2021年3~10月期间120例使用贝朗24号安全型留置针置管患儿,其中60例为对照组,,剩余60例实验组运用PDCA循环法延长留置针留置时间的应用进行探讨。

结果两组留置针留置时间比较差异有统计学意义（P<0.05）,实验组优于对照组。

结论：通过PDCA循环法的应用,使小儿留置针的留置时间得到了有效延长,有助于临床护理工作质量的持续改进。

关键词：PDCA；留置针；固定方法；透明敷料;加强宣教小儿静脉留置针穿刺技术是儿科最常见一项护理操作技能，在儿科使用越来越广泛。

但小儿本身因血管较细，血管不易寻找，且小儿相对肢体短小，很难避开关节，加上小儿易动，易出汗等特点，小儿留置针的留置时间普遍较短。

静疗规范中[1]指出，外周静脉留置针需 72~96 h 更换一次。

如何延长留置针使用时间，减少反复穿刺造成疼痛，以及患儿对打针恐惧感，提高家属满意度，改善护患关系，是需要进一步探讨的问题。

PDCA 循环法是由美国著名的质量管理专家戴明于20 世纪 50 年代初提出的，又称“戴明环”[2]，包括：P（计划 PLAN）制定计划，D（实施 DO）实施行动，C（检查 CHECK）评估结果，A（处理 ACTION）标准化和进一步推广，四个步骤结束后再进入下一轮 PDCA循环管理。

PDCA是质量管理体系运转的基本方法，是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提高一步。

该方法通过在护理质量管理、安全管理、教学管理、科研管理等多领域的运用，形成了质量管理的良性循环体系，提高了护理人员的管理能力，有助于提高该领域的护理管理质量[3]。

我科运用 PDCA 循环管理方法，探讨如何使小儿留置针留置时间延长，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料从我院2021年 3~10 月期间住院患儿中，按以下条件筛选出120例患儿，纳入标准：1到5岁年龄段患儿，疾病诊断为呼吸系统性疾病，留置针穿刺部位为四肢，病房温度18~ 22℃，湿度 55-65%，均采用贝朗的24号安全型静脉留置针。

PDCA循环管理对儿科外周静脉留置时间和并发症的影响目的：探讨PDCA循环管理对儿科外周静脉留置时间和并发症的影响。

方法：研究对象来自2011年12月-2013年12月在笔者所在医院儿科行外周静脉置管的80例患儿，分别选自PDCA循环管理前后各40例患儿，对照组患儿接受常规护理方法，而观察组患儿则接受PDCA循环管理，比较两组患儿外周静脉留置时间和并发症。

结果：观察组患儿并发症发生率（2.50%）显著低于对照组（20.00%），差异有统计学意义（字2=6.135，P＜0.05）。

观察组外周静脉置管留置时间（81.54±4.48）h显著对于对照组（90.54±3.45）h，两组比较差异有统计学意义（t=10.067，P＜0.05）。

结论：PDCA循环管理应用于外周静脉置管导管患儿能够显著增加患儿留置时间并降低患儿并发症，提高患儿家属护理满意程度，值得在临床上进一步推广。

[Abstract] Objective：To investigate the effect of indwelling time and complications of PDCA circulation management of pediatric peripheral vein.Method：80 patients who were given peripheral venous catheter in our hospital from December 2011 to December 2013，40 cases were selected respectively before and after the management PDCA cycle，the control group received the routine nursing care，while the observation group received the PDCA cycle management，the peripheral vein indwelling time and complications of two groups were compared.Result：The incidence of complications of the observation group was significantly lower than that of the control group，the difference was statistically significant（2.50% vs 20.00%，字2=6.135，P＜0.05）.The peripheral venipuncture indwelling time for children of the observation group was significantly lower than that of the control group[（81.54±4.48）h vs （90.54±3.45）h，t=10.067，P＜0.05].Conclusion：The PDCA cycle management applied to peripheral venous catheter in children can significantly increase the indwelling time and reduce the complications in children with family members，improve nursing satisfaction，is worthy of further promotion in clinical.[Key words] PDCA；Peripheral venous catheter；Indwelling time；Complications外周静脉留置针具有便于固定、能减少反复穿刺对静脉血管的损伤和减轻患者痛苦、安全迅速的特点，越来越多被各科室重视和使用，尤其是在长期住院患儿和危重患儿紧急抢救的过程中，静脉留置针的使用推广速度十分迅速[1-2]。

PDCA循环理论在外周静脉留置针输液管理中的应用
蒋丽;吴小玲;叶艳萍;李艳丽;李小华
【期刊名称】《护理管理杂志》
【年(卷),期】2013(013)001
【摘要】目的探讨PDCA循环理论在外周静脉留置针管理中的应用与效果.方法运用PDCA循环理论,对外周静脉留置针常见并发症进行原因分析,制订对策；加强患者健康教育和护士的培训；制订考核标准,逐级检查反馈；进行有效改进.结果运用PDCA循环理论对外周静脉留置针进行管理后,有效降低了留置针留置期间的各种并发症的发生率,延长了留置时间(P＜0.01).结论 PDCA循环理论应用于外周静脉留置针管理,可有效提高留置针的护理安全和患者满意度.
【总页数】2页(P38-39)
【作者】蒋丽;吴小玲;叶艳萍;李艳丽;李小华
【作者单位】610041,成都市,四川大学华西医院呼吸内科
【正文语种】中文
【中图分类】C931.3
【相关文献】
1.PDCA循环理论在改善外周静脉留置针输液管理中的应用 [J], 陈珊珊
2.PDCA循环在静脉留置针输液安全管理中的应用 [J], 黄小玲;陈梦云;杨素敏;曾雅燕;李玉琴
3.改进型PDCA循环在外科学专业学位硕士研究生临床教学管理中的应用 [J], 王磊;刘浩;郑素芳;刘修恒
4.PDCA循环法在外来医疗器械管理中的应用 [J], 徐小红
5.PDCA循环模式在外科门诊护理管理中的应用价值 [J], 马靓华
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PDCA循环在降低小儿外周静脉留置针非计划拔管中的应用【摘要】目的：观察PDCA循环在降低小儿外周静脉留置针非计划拔管中的应用效果。

方法：我院自2020年8月在小儿外周静脉留置针非计划拔管中应用PDCA循环，选取实施前（2019年7月至2020年7月）、后（2020年8月至2021年8月）外周静脉留置针患儿各43例，前者作为对照组，后者作为观察组，观察非计划性拔管发生率、管理质量。

结果：与对照组相比，观察组非计划性拔管发生率低，管理质量评分高，P＜0.05。

结论：在小儿外周静脉留置针非计划拔管中应用PDCA循环，能降低非计划性拔管发生率，提高管理质量，值得借鉴。

【关键词】PDCA循环；小儿外周静脉留置针；非计划拔管外周静脉留置针临床应用较为广泛，是一种有效的临床给药途径，其应用期间存在较多的优势，如使用方便、操作简单，减轻了护理人员工作量，同时也减少了对患者的伤害[1]。

但在具体应用中发现，一旦出现维护不当的情况，就会引发各种问题，其中最为明显的一种就是非计划拔管，因此，必须对外周静脉留置针的管理引起重视，通过有效的管理模式促进护理质量的提高，减少非计划拔管发生风险。

本研究小儿外周静脉留置针PDCA循环实施前后患儿各43例，观察实施效果。

1资料与方法1.1一般资料我院自2020年8月在小儿外周静脉留置针非计划拔管中应用PDCA循环，选取实施前后患儿各43例。

对照组男24例，女19例，年龄1至10（5.49±1.28）岁，观察组男23例，女20例，年龄1至10（5.64±1.52）岁。

一般资料对比，P＞0.05。

对照组：观察患儿情况，给予基础指导。

观察组：（1）计划：组建PDCA循环小组，对小儿外周静脉留置针非计划拔管的原因进行分析，然后制定相应的干预措施。

对留置针技术操作进行进一步的规范，并且对各护理人员进行培训，完善相关制度，对各人员进行定期的考核。

（2）执行：①对护理人员开展培训，可进行理论讲课、视频观看等保证人人达标，能够对相关操作标准进行完全的掌握，主要内容有血管评估与选择、正确的留置针使用方法、管路固定、日常维护注意事项等。

PDCA循环理论在儿科外周静脉留置针管理中的应用总结，由护士长在每日晨会中予以通报并组织学习。

每月对当月留置针护理缺陷进行分析讨论，将成功的经验纳入儿科外周静脉留置针护理管理标准中，将尚存在的问题作为下一个PDCA循环工作的重要内容。

1.3 评价指标比较两组患儿外周静脉留置针留置时间、非计划拔管以及留置针相关并发症发生情况。

出院前向患儿家属发放留置针护理满意度调查表，该量表是在大量查阅文献的基础上制定，本研究中测得其Cronbach′α系数为0.853，具有良好的信效度。

该量表共20个条目，包括留置针知识宣教、留置期间并发症预防及留置期间巡视等方面的内容，各条目采用likert 1～5级评分法，满分100分，≥80分为满意，60～79分为基本满意，<60分为不满意。

比较两组患儿家属的总满意度。

总满意度=（满意+基本满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用百分率表示，组间比较用χ2检验，计量资料用x±s表示，组间比较用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组患儿外周静脉留置针留置时间及非计划拔管率的比较观察组患儿静脉留置针留置时间长于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组患儿非计划拔管率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）（表1）。

2.2 两组患儿留置针相关并发症发生情况的比较两组患儿留置针留置期间相关并发症发生情况比较，差异有统计学意义（P<0.01）。

2.3 两组患儿家属对护理总满意度的比较两组患儿家属对护理总满意度的比较，差异有统计学意义（P<0.01）。

3讨论3.1 采用PDCA循环理论对患儿外周静脉留置针进行护理能有效延长留置时间，降低非计划拔管率《输液治疗护理时间标准》规定留置针的留置时间为72～96 h[9]。

由于患儿自身或留置期间护理不当等原因，缩短了静脉留置针的留置时间，非计划拔管率升高[10]。

PDCA循环法应用在改进小儿静脉留置针固定方法的效果分析【摘要】目的：分析PDCA循环法在改进小儿静脉留置针固定方法中的应用效果。

方法：选取我院急诊科2020年01月至2021年08月期间采用静脉留置针治疗的患儿62例，以随机数字表法将其分为两组，一组（n=31）采取常规固定措施加以干预，设为对照组，一组（n=31）采取PDCA循环法下的干预措施，设为观察组。

比较两组静脉留置针留置时间、静脉留置针脱落及输液不良事件发生率。

比较两组患儿家属满意度。

结果：观察组留置时间长于对照组，静脉留置针脱落及输液不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家属满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：小儿静脉留置针固定措施中，将PDCA循环法应用其中能够改进固定方法，延长留置时间，减少多种不良事件，应用效果显著，也能够获得患儿家属更高满意度，值得采用。

【关键词】静脉留置针；固定方法；PDCA循环静脉留置针在小儿输液中的应用面临一定问题，基于患儿年龄小，配合性差，常出现患儿自行拔针、按压或手抓穿刺针的情况，且患儿出汗也易导致胶布卷曲、针管滑脱等情况，不仅影响治疗效果，还可能出现多种输液不良事件[1]。

因此在小儿静脉留置针固定方法上，还需要加强干预，以PDCA循环法加强管理，应能够为改进固定方法，提高固定效果提供有利支持[2]。

为评估PDCA循环法的应用价值，以我院急诊科的62例采用静脉留置针治疗的患儿为研究对象，于2020年01月至2021年08月期间展开研究。

具体如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院急诊科2020年01月至2021年08月期间的采用静脉留置针治疗的患儿62例。

全部患儿家属对本次研究知情同意。

以随机数字表法将其分为两组，对照组31例中，男16例，女15例，年龄5个月～10岁，平均（5.23±1.43）岁，穿刺部位：手背15例、足部12例、头部4例。

分析PDCA循环理论在外周静脉留置针输液管理中的应用发布时间：2021-02-24T16:01:45.670Z 来源：《健康世界》2021年1期作者：许颖茗1 卫玉英2 刘梅芳3 俞瑾4 王绮5 [导读] 目的：探讨PDCA循环理论在外周静脉留置针输液管理中的应用许颖茗1 卫玉英2 刘梅芳3 俞瑾4 王绮5上海市杨浦区中心医院上海 200090【摘要】目的：探讨PDCA循环理论在外周静脉留置针输液管理中的应用。

方法：将我院80例外周静脉留置针输液患者，双盲随机法分二组。

对照组给予常规护理，实验组实施PDCA循环理论。

比较两组护理满意度、留置针并发症发生率。

结果：实验组护理满意度高于对照组，留置针并发症发生率低于对照组，存在显著差异，P＜0.05。

结论：外周静脉留置针输液患者实施PDCA循环理论效果确切，可减少并发症的发生和提高患者满意度，值得推广。

【关键词】PDCA循环理论；外周静脉留置针输液；管理；应用静脉输液是临床用药的主要方式，但有些患者反复静脉穿刺会引起局部组织肿胀或静脉索改变，给患者带来额外的痛苦，影响了本病的治疗效果。

常规静脉穿刺输液主要采用静脉留置针顺行穿刺方法，但一次性穿刺成功率较低[1]。

随着临床实践的深入，静脉留置针逆行静脉穿刺已被提出，并在临床应用中取得了良好的效果。

静脉留置针，也被称为套管针，是由先进的生物材料制成的。

作为头皮针的替代产品，广泛用于输液、输血、动静脉采血。

而且因为具有保护血管、保证输液速度、减少频繁穿刺的痛苦、保障患者手术中麻醉通道、大大减轻护士工作量等优点。

本研究探析了PDCA循环理论在外周静脉留置针输液管理中的应用，报道如下。

1资料和方法1.1一般资料将我院2019年1月-2020年1月80例外周静脉留置针输液患者，双盲随机法分二组。

每组例数40。

其中实验组年龄35-70岁，平均（48.21±2.78）岁，男29：女11。

对照组年龄35-70岁，平均（48.78±2.91）岁，男27：女13。