大理2014年事业单位临床类专业知识复习押题密卷二十七

1 患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：（）A、肺水肿，停止输液B、空气栓赛，立即左侧卧位C、过敏，皮下注射地塞米松D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克，立即补充血容量2 下列那些不是使用输液泵的目的：（）A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用E、补充电解质3 影响血压的主要因素为（）A、心输出量和大动脉弹性B、心输出量和外周阻力C、外周阻力和大动脉弹性D、外周阻力和心率E、大动脉弹性和心率4 一般情况下计数脉搏的时间至少需要（）A、15SB、30SC、50SD、1minE、5min5 发生褥疮的最主要原因是（）A、局部组织受压过久B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激6 各种类型的休克基本病理变化是（）A、血压降低B、中心静脉压降低C、脉压减小D、尿量减少E、有效循环血量锐减7 对于急腹症的病人最应重视的护理问题是（）A、体温过高B、营养失调C、潜在的并发症：休克D、潜在的口腔粘膜损伤E、焦虑8 急性胸膜炎的病人常取（）A、被动卧位B、患侧卧位C、侧卧位D、端坐位E、前倾卧位9 口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量是（）A、150-200 mlB、200-300mlC、400mlD、500 mlE、500-1000ml10 呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于（）A、支气管扩张B、肺脓肿C、尿毒症D、酮症酸中毒E、有机磷农药中毒11 静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（）A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、开瓶时间E、液体的质量12 进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（）A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能13 输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（）A、呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难14 皮内注射的皮肤消毒剂为（）A、络合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢15 口臭患者应选择的漱口液是（）A、1-4％碳酸氢钠溶液B、1-3％过氧化氢溶液C、0.1％醋酸溶液D、2-3％硼酸溶液E、0.02％呋喃西林溶液16 取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味17 进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（）A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况18 为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（）A、<5秒B、<15秒C、<1分钟D、<30秒E、1-2分钟19 测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（）A、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足20 心肺复苏A、B、C中的A是指：（）A、胸外心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、止血E、转运患者。

医疗卫生事业单位招聘考试临床医学专业知识(省市)真题2014年一、单项选择题(下列各题中，只有一个符合题意的正确选项。

)1. 下列属于假膜性炎的疾病是______A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.肠血吸虫病答案：D[解答] 急性细菌性痢疾以大量纤维素渗出形成假膜为特征，其余均为真性炎性渗出。

常见的可以形成假膜的疾病还有白喉、大叶性肺炎、绒毛心。

2. 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是______A.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞B.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.异物巨细胞和纤维母细胞答案：B[解答] 结核结节由朗汉斯巨细胞、上皮样细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。

3. 心输出量是指______A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量答案：C[解答] 心输出量是指每分钟左心室或有心室射入主动脉或肺动脉的血量(现称心排血量)。

左、右心室的输出量基本相等。

4. 基因表达是指______A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程答案：E[解答] 基因表达是指细胞在生命过程中，把储存在DNA序列中的遗传信息经过转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。

生物体内的各种功能蛋白质和酶都是由相应的结构基因编码的。

基因表达是基因转录和翻译的过程。

5. 来源于间叶组织的肿瘤是______A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.类癌E.临界肿瘤答案：B[解答] 良性间叶组织肿瘤较常见的类型有纤维瘤、脂肪瘤、脉管瘤、平滑肌瘤、骨瘤和软骨瘤。

恶性间叶组织肿瘤是从间胚叶或结缔组织来源的恶性肿瘤，称为肉瘤。

6. 婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于______A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL答案：B[解答] 婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于200mL。

1．异位妊娠常发生的部位是
A．卵巢
B．宫颈
C．腹腔
D．输卵管
E．子宫直肠陷凹
答案：D
2．羊水过多是指妊娠期羊水量超过A．1000ml
B．2000ml
C．3000ml
D．4000ml
E．5000ml
答案：B
3、临床上进行尸体护理的依据是：A．呼吸停止
B．各种反射消失
C．心跳停止
D．意识丧失
E．医生做出死亡诊断后
4、尸体护理的操作方法中哪项是错误的：A．填好尸体识别卡
B．撤去治疗用物
C．脱衣擦净胶布与药液痕迹
D．放平尸体，去枕仰卧
E．用未脱脂棉花填塞身体孔道
5．尸体护理时，需将尸体放平，头下垫一软枕，其目的是：A．保持良好姿势
B．避免头面部充血发紫
C．保持气道通畅
D．防止下颌骨脱位
E．便于进行尸体护理操作
6．临终病人心理反应否认期可有：
A．病人忧郁、悲哀、关心亲人生活
B．极度疲劳、表情淡漠、嗜睡
C．病人心情不好对工作人员发脾气
D．病人不承认自己的病情，认为“不可能”
E．病人配合治疗，想尽一切办法延长自己的寿命
7．肺性脑病的正确给氧方法是
A．间歇用氧
B．低流量用氧
C．高浓度持续给氧
D．低流量间歇给氧
E．高浓度间歇给氧
8．中度缺氧的氧分压是多少
A．2．6－3．6
B．2．6－4．6
C．3．6－4．6
D．4．6－5．6
E．4．6－6．6
9．氧浓度高于70％，持续超过多长时间会发生氧中毒A．1－2天
B．2－3天
C．5天
D．7天
E．半个月。

大理2014年事业单位临床类专业知识复习押题密卷五十六
1.全血在保存过程中，发生了"保存损害"，丧失了一些有用成分，它们是（）
A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
B.红细胞、白细胞、血小板
C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D.白细胞、血小板、纤维蛋白原
E.血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ
本题正确答案：A
2.男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0／6.0kPa（75／45mmHg）。

该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症）（）
A.非溶血性发热性输血反应
B.溶血性输血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
本题正确答案：B
3.男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。

疑有败血症，应做血培养。

最佳抽血时间应在（）
A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热前
C.寒战后体温升至最高时
D.体温正常后1小时
E.体温正常后半小时
本题正确答案：B
4.休克监测中最常用的项目是（）
A.心脏指数
B.血气分析
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
E.心排出量
本题正确答案：D
5.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（）
A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小
B.血压升高，脉搏增快，脉压增大
C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小
D.血压降低，脉搏增快，脉压变小
E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大
本题正确答案：E。

大理2014年事业单位临床类专业知识复习押题密卷五十五1.男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（）
A.细胞因子
B.炎性介质
C.生长因子
D.全身炎性反应
E.组织缺血-再灌注过程
本题正确答案：C
2.关于非特异性感染不应出现的病理改变是（）
A.炎症介质、细胞因子释放
B.血管通透性增加
C.调理素释放不足
D.干酪样坏死
E.形成抗原抗体复合物
本题正确答案：D
3.关于应激性溃疡不正确的是（）
A.多发生于胃，也可累及食管
B.不会穿透胃壁全层
C.最明显的症状是呕血、柏油样便
D.可发生大出血
E.可发生于十二指肠
本题正确答案：B
4.输血引起的急性溶血的特异性表现（）
A.尿呈深黄色，尿胆原阳性
B.尿呈酱油色，尿胆原阳性
C.尿呈深黄色，尿胆原阴性
D.尿呈酱油色，尿胆原阴性
E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞
本题正确答案：B
5.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。

创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）
A.5％浅Ⅱ°
B.5％深Ⅱ°
C.10％浅Ⅱ°
D.10％深Ⅱ°
E.15％浅Ⅱ°
本题正确答案：C。

1．DDV重度中毒的临床表现为（）①昏迷、抽搐、大小便失禁②呼吸麻痹、紫绀、肺水肿③瞳孔扩大和反射消失④瞳孔极度缩小和反向消失⑤血胆碱酯酶活力为正常值的3％以下2．阿托品化的指征是（）①皮肤干燥，颜面潮红②多汗和流涎消失③心率减慢，瞳孔缩小④肺部音砬少或消失⑤意识障碍减轻，有轻度躁动3．给药的原则是（）①按医嘱给药②严格执行查对制度③药物备好后要及时分发④易发生过敏的药物应作过敏试验⑤执行药疗工和时如遇有疑问应立即查对无误后方可执行4．蒸气吸入的目的是（）①治疗呼吸道炎症②减轻呼吸道充血水肿③预防上消化道炎症④稀释呼吸道分泌物，有祛痰作用⑤暖化并湿化吸入的空气，减轻呼吸道刺激5．超声波雾化吸入的空气，减轻呼吸道刺激（）①水槽内加热水250ml②雾化罐内倒入药液30-50ml③接通电源后先在丝开关再开雾化开关④将口含嘴放病人口中，吸气时嘱病人紧闭口唇⑤治疗毕，称关电源开关，再关雾化开关6．注射时要注意减轻病人疼痛，其措施有（）①分散注意力，使肌肉放松②严格消毒局部③做到二快一慢④注射前要排尽空气⑤同时注射几种药物，刺激性强的后注射7．采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是（）①了解检验的目的②采血用的注射器和针头应是干燥的③不能在病人输液(血)的针头处采血④全血标本注入干燥容器内⑤血清标本注入盛有抗凝剂的容器8．青霉素过敏性休克出现的临床证状有（）①胸闷、气促、呼吸困难②发热、关节肿痛、荨订疹③面色苍白、血压下降④意识丧失、抽搐、大小便失禁⑤哮喘、腹痛、便血。

大理2014年事业单位招聘临床医学重点复习知识十七
1.肝硬化患者最严重的并发症是
A.低钠血症
B.肺部感染
C.肝肾综合征
D.自发性腹膜炎
E.肝性脑病
2.肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是
A.营养不良
B.脾功能亢进
C.溶血
D.消化道出血
E.病毒感染
3.下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是
A.厌食、乏力
B.腹水形成
C.肝掌及蜘蛛痣
D.男乳女化
E.腹壁静脉曲张
4.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是
A.雄激素过多
B.肾上腺皮质激素过多
C.雌激素过多
D.甲状腺激素过多
E.醛固酮过多
5.幽门梗阻的典型特征是
A.剧烈上腹痛
B.呕吐宿食
C.停止排便排气
D.空腹时呕吐更为严重
E.喷射性呕吐。

大理2014年事业单位临床类专业知识复习押题密卷六十
1.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压80／60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量（）
A.100～300ml
B.400～600ml
C.800～1600ml
D.1800～（）ml
E.大于（）ml
本题正确答案：C
2.男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除。

腹腔引流术。

术后心率106次/分，血压2.8／8kPa（96／60mmHg），中心静脉压10cmH2O，呼吸频率22次/分，动脉血氧分压1.5kPa （86mmHg），尿量10ml／小时，尿比重1.002，此病人目前最紧急的并发症是（）
A.心功能不全
B.肺功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多
本题正确答案：C
3.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是（）
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
本题正确答案：C
4.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后（）
A.<1周
B.1～2周
C.3～4周
D.5～6周
E.>6周
本题正确答案：C
5.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是（）
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射阳性
本题正确答案：C。

1．肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是A．肠道积血致血氨增高B．微循环障碍C．肝缺血缺氧D．脑缺血缺氧E．肾脏血流量减少2．判断口对口人工呼吸效果正确的依据是A．口唇红润B．胸廓起伏C．自主呼吸恢复D．大动脉出现搏动E．散大的瞳孔缩小3．急性蜂窝织炎的致病菌多为A．大肠埃希菌B．白色葡萄球菌C．铜绿假单孢菌D．金黄色葡萄球菌E．乙型溶血性链球菌4．男，58岁，60k9，喜吃咸食，有吸烟习惯，胃溃疡病史多年。

近2月上腹疼痛加剧且不规律，嗳气，返酸，伴消瘦、乏力。

X线检查胃窦部有一直径约lcm 大小龛影，周围黏膜中断、紊乱。

评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是A．年龄B．体重C．吸烟史D．饮食习惯E．胃溃疡病史5．典型心绞痛的疼痛性质常为A．针刺样疼痛B．持久的剧痛C．牵扯痛D．紧闷、缩窄性或窒息感E．钝痛6．女，25岁，已婚，月经规律，月经周期第28天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、破裂，内膜下血肿。

该内膜为A．月经后期B．增生期C．分泌早期D．分泌期E．月经前期7．男，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。

对该患者简单而重要的检查是A．直肠镜B．肛门镜C．直肠指检D．纤维结肠镜E．X线钡灌肠造影8．排卵的时间一般在A．月经周期的第7天左右B．月经周期的第14天左右C．月经过后14天左右D．月经来临前7天左右E．月经来临前14天左右。

大理2014年事业单位招聘临床医学重点复习知识十七
1.心肌的等长调节通过改变下列哪个因素调节心脏的泵血功能
A、肌小节初长
B、肌钙蛋白活性
C、肌浆游离Ca2+
D、心肌收缩能力
E、横桥ATP酶活性
2.血液凝固的实质是生成了
A、Na+
B、葡萄糖
C、白蛋白
D、球蛋白
E、纤维蛋白
3.在对枪乌贼巨大轴突进行实验时，改变标本浸浴液中的哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响。

A、Na+浓度
B、K+浓度
C、温度
D、pH
E、缺氧
4.某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境后，未做其他处理，体温即自行恢复正常，该患者最可能发热的原因是
A、散热中枢功能障碍
B、产热中枢功能障碍
C、调定点上移
D、发汗功能障碍
E、下丘脑体温调节功能障碍
5.肾小管对H+分泌增加不引起
A、Na+吸收增加
B、HCO3-重吸收增加
C、NH3分泌增加
D、K+分泌增加
E、水排出增加。