病理大体标本PPT课件
- 格式:ppt
- 大小:31.71 MB
- 文档页数:154
病理大体描述及图片病理期中大体标本整理1. 心肌褐色萎缩(1)心脏体积减少,重量下降,横径变细(2)心尖变尖(3)表面冠状A 蜿蜒迂曲(4)切面心壁变薄,呈褐色(固定时间过长,呈浅灰色)2.肾盂积水(1)肾体积明显增大,成尿囊状,呈灰白色(2)肾盂高度扩张,内充满透明液体(3)肾实质因高度扩张,而萎缩皮质变薄,严重时壁薄如纸,失去功能,不产原尿。
整理by CM3. 颗粒性萎缩肾(1)肾体积减小,重量减轻,颜色变暗(2)表面弥漫分布呈细颗粒状,凹凸不平(3)切面皮质变薄,皮髓质界限不清,可见小BV 眦开(4)肾盂处脂肪组织填充性增生(以保持脏器形状)4. 脑积水脑脊液循环障碍,侧脑室积水、扩张,脑实质变薄(长期压迫)。
5. 子宫妊娠肥大体积增大,平滑肌增生。
6. 前列腺肥大体积增大,左右不对称,表面不光滑。
切面见实质性(平滑肌、纤维) 和囊性(腺体)增生。
由于腺体和纤维均增生,故切面可见编织样结构之间包绕一些岛,似结节状,并有扩张的腺管形成大小不等的腔隙。
7. 肝脂肪变性(1)肝体积增大,重量增加(2)边缘变钝,被膜紧张(3)表面和切面均为浅黄色,质腻,质如泥块整理by CM8. 心脏高血压病(1)心脏肥大如牛心,重量增加,呈靴形(2)心室扩张,心肌灰白色,切面室壁增厚(>1.2cm ),乳头肌和腱索变粗、扁平。
(3)瓣膜无明显变化9. 淋巴结结核(干酪性)(1)淋巴结肿大粘连成团。
切面正常结构不清,失去光泽(2)淋巴结内可见灰黄质地松脆的干酪样坏死灶,呈豆腐渣样整理by CM10. 坏疽脚坏疽切除标本。
足趾呈污秽黑褐色,干燥,坏死与正常组织界限清楚。
11. 脑液化性坏死大脑切面可见灰质内针尖大小的囊腔,为液化坏死灶。
15. 肺淤血肺脏体积增大,边缘钝而饱满,切面呈黑褐色,上轻下重,重的区域肺组织可实变。
12. 骨结核指关节结核,干酪样坏死物质排出形成窦道。
窦道周围皮肤坏死形成溃疡,其内可见污秽坏死物,边缘整齐,底部平整,为新生的瘢痕组织,坏死周边皮肤白色皱缩状。
左心室肥大(心肌肥大)心脏体积增大,室壁厚达2.0厘米心肌萎缩心脏体积缩小,左心室壁变薄,冠状动脉主干及其分支呈蛇形弯曲肾盂积水肾外形体积增大,切面肾盂及肾盏均扩大成囊状,可见一褐色结石脂肪肝肝体积增大,包膜紧张,边缘钝圆。
表面及切面均呈土黄色,质软。
肝混浊肿胀切面边缘略有外翻,孔隙部位略显塌陷肺胸膜玻璃样变胸膜部分明显增厚、色灰白,质韧,似半透明感肋骨上胸膜玻璃样变肋骨上胸膜增厚,灰白色,质韧脾梗死切面可见有不规则坏死灶,表面上可见灰白色病灶足干性坏疽足前1/3呈黑褐色,干燥,体积略小,与正常组织间有较明显的分界线肺结核及空洞形成近肺尖部见一1.5X2厘米坏死灶槟榔肝切面上见红黄相间的斑纹,状似中药槟榔慢性脾淤血脾脏体积明显增大,重量增加,包膜紧张脑出血内囊及侧脑室区域,有约6X5厘米的,形状不规则的黑褐色病灶下肢小静脉内血栓形成静脉管腔内有暗红色条状固体物质填充肺动脉血栓栓塞肺动脉内可见有暗红色块状物填塞于其中肾癌及肺动脉癌栓栓塞右肾明显增大,下极有一较大、灰白色、类圆形肿块。
肺动脉左分支内有一灰白色栓子蛔虫栓塞顺右心室上端切口可见一条蛔虫正由右心室钻入肺动脉肠出血性梗死(肠扭转)肠袢呈灰褐色、无光泽、干燥、质脆急性重型肝炎体积明显缩小,包膜皱缩,边缘锐薄,左叶尤为显著绒毛心表面有大量纤维素渗出,细索状,似绒毛纤维素性结肠炎(痢疾)整个粘膜面因有纤维素蛋白假膜附着,呈糠皮样外观大叶性肺炎肺的上叶体积增大,色灰白,实变细菌性肝脓肿切面见有若干个大小不一的空腔肺多发性小脓肿肺表面可见散在分布的境界较清楚的约米粒大小的病灶,呈暗红色化脓性脑膜炎体积大的为异常脑,脑沟、脑回不明显化脓性阑尾炎阑尾肿大变粗,浆膜血管扩张充血,表面被覆一层脓性渗出物而显得粗糙坏疽性阑尾炎浆膜面覆盖大量脓性渗出物。
阑尾的一段显著变粗,部分已坏疽呈黑灰色慢性胆囊炎胆囊体积增大,胆囊壁明显增厚,内有蛔虫体脂肪瘤分叶状,色黄,质软乳腺癌切面见形状不规则结节状肿块。
1. 浆液性乳头状囊腺瘤:单个或者多个纤维分隔的囊腔组成,囊内含有清亮液体偶混有粘液,良性瘤囊内壁光滑,一般无囊壁的上皮性增厚和乳头状突起,交界线囊腺瘤可见较多的乳头。
2..畸胎瘤:肿瘤多为囊性,表面光滑,呈圆形或椭圆形。
切面多为单房,囊内含有油脂、毛发、骨、牙齿等。
囊壁厚薄不均。
3.栗粒性脾结核:脾表面和切面可见多数分布均匀,大小一致,境界清楚,灰白带黄,圆形的粟粒性大小的结节病灶。
4.大叶性肺炎:肺叶肿大,颜色灰白,饱满,表面可见少量纤维素性渗出物,切片见肺叶内有大片的实变区,粗糙,灰白色,病灶边缘暗红色。
5.子宫平滑肌瘤:在子宫肌层黏膜下或浆膜下,可见圆形或卵圆形结节,肿瘤质硬,边界清楚,切面隆起,灰白或淡粉红色,肌纤维束纵横交错,排列紊乱6.小叶性肺炎:肺内散在直径1CM左右的病灶,多发性,以下叶和背侧较重,灰白色货灰黄色,不分病灶融合,明显实质,病灶中心可见扩张的细小支气管,病灶之间肺泡扩张。
7.肺结核球:有纤维包裹的孤立的境界分明的球形病灶,多为单个,常位于肺上叶。
.肺结核病为相对静止的病变,可保持多年而无进展,亦可无恶化溃破,经支气管播散。
8.中央型肺癌:肺门部可见一个灰白色肿块,质地松脆,无包膜,切面灰白色,粗糙。
支气管壁被肿瘤组织侵蚀破坏,部分区域肿瘤组织向腔内突出,使管腔狭窄或者堵塞。
9.高血压性心脏病:左心室壁增厚,可达1.5-2.0厘米。
心脏体积明显增大,重量增加,左心室基层明显增厚,乳头肌及肉柱均增粗,心腔不扩张,相对缩小。
10.乳腺癌:表面皮肤呈橘皮样,乳头凹陷,乳房肿块切面呈灰白色与皮肤粘连,边界不清并浸润周围组织11.慢性胃溃疡:胃黏膜表面有一卵圆形溃疡病灶,直径小于2cm,溃疡边缘光滑整齐,底部平坦干净,周围黏膜萎缩变薄,有时可见黏膜集中现象12.脾贫血性梗死:脾脏一侧切面见一梗死灶,灰白色,地质较实,界限清楚,其尖端指向脾门,底部朝向脾表面,周围有暗红色出血带。