指标,成功地从348 例高血压患者中筛查出9例醛固 酮瘤患者。随后,Gordon 等利用ARR 对包括正常血 钾水平在内的高血压人群进行筛查,结果发现该病 的检出率增加了10 倍,而且这一方法可以在血醛固 酮水平处于正常范围时对原醛症作出早期诊断
筛查
• ARR
• 血浆醛固酮(PAC)与肾素(PRA)比值 • 血浆醛固酮>15ng/dl,肾素活性>0.2 ng/ml/h,计
• [3] P O Lim,R T Jung,T M MacDonald. Raised aldosterone to renin ratio predicts antihypertensive efficacy of spironolactone: a prospective cohort follow-up study. Br J Clin Pharmacol.[J] 1999 November; 48(5): 756–760
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简介
• 病因分类
简介
• 发病机制
肾素 受抑
醛固酮
↑
水钠 潴留
低血 钾
高血 压
碱中 毒
简介
• 临床表现
• 高血压 • 低血钾 • 神经肌肉功能障碍 • 失钾性肾病 • 心脏功能改变 • 其他
原发性醛固酮增多症
1
简介
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筛查
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诊断
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治疗
筛查
• 对象
• 持续性血Leabharlann >150/100 mmHg、难治性高血压(联合使 用3 种降压药物,其中包括利尿剂, 血压>140/90 mmHg; 联合使用4 种及以上降压药物,血压 <140/90 mmHg)。
治疗
• 特发性醛固酮增多症