结直肠癌的中医护理方案
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肠草(结直肠癌)中医护理常规肠覃属于积聚、脏毒、锁肛痔、肠风、下痢、肠瓣等疾病范畴。
结肠癌是指结肠黏膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性肿瘤。
直肠癌是指发生于肛缘至直肠乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤。
一、护理评估(I)观察患者腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。
(2)评估患者疼痛部位,性质,程度、持续时间、二便及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具疼痛数字评分法(NRS)评分,记录具体分值。
(3)观察腹泻或便秘者排便次数、量、性质及有无里急后重感,有无诱发因素;黏液血便者大便性质、出血程度、排便时间。
(4)了解患者饮食、生活习惯,评估患者全身营养状况,有无消瘦、贫血、乏力等症状。
(5)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状态。
(6)中医证型:①脾肾阳虚证。
证候:腹胀隐痛,久泻不止,大便夹血,血色黯淡,或腹部肿块,面色萎黄,四肢不温。
舌质淡胖,苔薄白②肝肾阴虚证。
证候;腹胀痛,大便形状细扁,或带黏液脓血或便干,腰膝酸软,失眠,口干咽燥,烦躁易怒,头昏耳鸣,口苦,肋胁胀痛,五心烦热。
舌红,少苔。
③气血两亏证。
证候:体瘦腹满,面色苍白,肌肤甲错,食少乏力,神疲乏力,头昏心悸。
舌质淡,苔薄白。
④痰湿内停证。
证候:里急后重,大便脓血,腹部阵痛。
舌质红或紫暗,苔腻。
⑤瘀毒内结证。
证候;面色暗滞,腹痛固定不移,大便脓血,血色紫暗。
口唇暗紫,或舌有瘀斑,或固定痛处。
二、护理要点(1)按中医肿瘤科一般护理常规进行护理。
(2)保持病室安静、整洁,空气清新无异味。
生活规律,劳逸结合。
(3)患者宜进软食,禁粗纤维及油炸食品,多食白肉(鸡肉、鱼等)、低脂肪饮食,小麦纤维能降低结肠腺瘤的复发率。
(4)结直肠癌患者术后大便次数增多,要注意护理好肛周或造痿口周围皮肤;养成定时排便的习惯,促进大便规律。
(5)化疗用药护理:持续静脉滴注化疗药物时,最好建立经外周静脉穿刺的中心导管(PICC)等中心静脉导管,以保护血管,避免静脉炎的发生。
结直肠癌围手术期中西医结合快速康复优化方案应用效果[摘要]目的:本研究旨在研究结直肠癌围手术期中西医结合快速康复优化方案应用效果。
方法:选取2022年1月至2023年1月至我院接受腹腔镜结直肠癌手术的患者100例,随机将患者分为研究组(n=50)和对照组(n=50),对照组(围手术期常规护理)和研究组(围手术期中西医结合快速康复优化方案)。
结果:干预后,研究组患者的术后首次肠鸣音时间、首次肛门排气时间和住院时间均明显短于对照组(P < 0.05),同时,干预后,研究组患者围手术期出现切口感染、肺部感染、吻合口瘘和肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)。
结论:中西医结合快速康复优化方案应用于结直肠癌围手术期患者中,可以促进更好的治疗效果和更短的住院时间,有助于促进了术后胃肠功能的恢复,值得推广。
关键词:结直肠癌;围手术期;中西医结合快速康复优化方案;应用效果结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。
2018年全球癌症统计报告显示,结直肠癌的发病率在所有恶性肿瘤中位居第三,死亡率位居第二。
结直肠癌手术创伤大,组织切除范围广。
此外,传统的围手术期干预措施,如肠道准备、过量输液、使用阿片类镇痛药等,都会在一定程度上延长患者的术后恢复时间[1]。
近年来,围手术期的快速康复受到了广泛关注。
胃肠道恢复是这段时间快速恢复的关键。
考虑到手术应激、麻醉和外伤炎症的影响,腹部手术后胃肠功能障碍主要表现为肠麻痹,以腹胀、腹痛、恶心呕吐、肛门排气、排便异常为特征。
现代医学认识到术后胃肠功能恢复的重要性。
为此,采取措施改进术前准备和手术技术,减少创伤和刺激,维持电解质平衡和术后胃肠减压。
然而,积极干预促进术后胃肠功能快速恢复的方法还不够充分。
围手术期中医特色疗法对改善术后康复效果显著。
大型中医医院在促进围手术期快速康复方面积累了丰富的经验[2]。
基于此,本研究旨在研究结直肠癌围手术期中西医结合快速康复优化方案应用效果,现将研究结果报告如下。
19个病种中医护理方案(试行)目录1、胃疡(消化性溃疡)中医护理方案(内三科)2、暴聋(突发性耳聋)中医护理方案(综合科)3、外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案(内一科)4、哮病(支气管哮喘)中医护理方案(内一科)5、消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理方案(内五科)6、乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案(外一科、妇产科)7、蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案(内一科、综合科)8、带下证(盆腔炎性疾病)中医护理方案(妇产科)9、肝胆管结石急性发作期中医护理方案(外一科)10、慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理方案11、肛漏病(肛瘘)中医护理方案(综合科)12、肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案(综合科)13、结直肠癌中医护理方案(外一科)14、痔病(外痔)中医护理方案(综合科)15、骨痹(骨关节病)中医护理方案(内五科、外二科)16、骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理方案(外二科)17、骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理方案(外二科)18、胫腓骨骨折中医护理方案(外二科)19、膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案(内五科、外二科)附录:一、中药应用注意事项二、特色技术应用注意事项三、“中医护理效果评价表”填表说明胃疡(消化性溃疡)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝胃不与证:胃脘胀痛,窜及两胁;善叹息,遇情志不遂胃痛加重;嗳气频繁;口苦;性急易怒;嘈杂泛酸。
舌质淡红,苔薄白或薄黄。
(二)脾胃气虚证:胃脘隐痛;腹胀纳少,食后尤甚;大便溏薄;肢体倦怠;少气懒言;面色萎黄;消瘦。
舌淡苔白。
(三)脾胃虚寒证:胃脘隐痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛减;纳呆食少;畏寒肢冷;头晕或肢倦;泛吐清水;便溏腹泻。
舌体胖,边有齿痕,苔薄白。
(四)肝胃郁热证:胃脘痛势急迫,有灼热感;口干口苦;吞酸嘈杂;烦躁易怒;便秘;喜冷饮。
舌质红,苔黄或苔腐或苔腻。
(五)胃阴不足证:胃脘隐痛或灼痛;似饥而不欲食,口干而不欲饮;口干舌燥;纳呆干呕;失眠多梦;手足心热;大便干燥。
结直肠癌中医护理方案结直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤,也是癌症的一种。
中西医结合治疗已成为目前治疗结直肠癌的主流,而中医护理在其中也有着重要的地位。
本篇文章将对结直肠癌中医护理方案进行详细的介绍。
一、中医辨证论治结直肠癌是肠系膜血管系统的主要供血区域,是气血运行的路径,中医认为其发病与肝、胃、脾、肾、大肠等脏腑气血失调密切相关。
中医护理的基本理念是通过辩证分析,找出病人失调的脏腑,治疗全身气血失衡,从而提高治疗效果。
针对不同病人的个体差异,中医的治疗方法也是十分灵活的。
例如,中医师会根据不同病人临床表现调配药物,如针对有便秘症状的病人,可用枳壳、黄芩和生大黄等进行治疗,能够起到清热泻火、通便利水的作用。
二、中药治疗中药治疗在中医护理中也是十分重要的一环。
中药给药的方法多种多样,如口服、灌肠等。
中药治疗可通过调理脾肾,滋阴养血、健脾益气、化瘀散结等作用,缓解患者的疼痛、改善病情。
治疗中最常用的一种药物是当归,它具有活血化瘀、温补阴虚的功效,对缓解结直肠癌疼痛有非常好的治疗效果。
此外,还有丹参、三七、五味子这些药物,都具有调理气血、消炎杀菌等功效,可辅助治疗肿瘤,减轻患者的不适症状。
三、针灸调理针灸作为中国传统医学的重要部分,在治疗结直肠癌中也有着广泛的应用。
通过针灸作用于人体穴位,可以调节人体气血、神经及内分泌等系统的功能,有助于提高机体的免疫力、改善机体的微循环和代谢。
针灸治疗不仅可以缓解患者的痛苦,还可以调节生物钟,改善睡眠质量,增强身体的抗病能力。
一些文献也表明,通过针灸治疗,可以使患者的白细胞计数增加,提高患者的免疫力。
四、饮食调理结直肠癌患者在治疗期间,饮食方面也需要进行调理。
一方面要注意饮食的营养均衡,另一方面要根据病情合理调整饮食,减少刺激性食物的摄入、保持粗纤维饮食、多喝水等,以帮助患者恢复和增强体力。
有研究表明,膳食纤维摄入与结直肠癌的发病风险有密切关系,因此在饮食调理中应注重增加膳食纤维的摄入量,以降低结直肠癌的发病风险。
结直肠癌中医护理方案(优化)一、常见证候要点(一)脾肾阳虚证:腹胀隐痛,久泻不止,大便夹血,血色黯淡,或腹部肿块,面色萎黄,四肢不温、舌质淡胖,苔薄白。
(二)肝肾阴虚证:腹胀痛,大便形状细扁,或带粘液脓血或便干,腰膝酸软,失眠,口干咽燥,烦躁易怒,头昏耳鸣,口苦,肋胁胀痛,五心烦热。
舌红少苔。
(三)气血两亏证:体瘦腹满、面色苍白、肌肤甲错,食少乏力、神疲乏力,头昏心悸。
舌质淡,苔薄白、(四)痰湿内停证:里急后重,大便脓血,腹部阵痛。
舌质红或紫暗,苔腻、(五)瘀毒内结证:面色黯滞,腹痛固定不移,大便脓血,血色紫暗,口唇黯紫,或舌有瘀斑,或固定痛处。
二、常见症状/证候施护(一)腹胀1、观察腹胀得部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。
2、鼓励病人多活动,特别饭后应协助病人适当活动,促进肠道活动,以缓解症状。
3。
遵医嘱穴位按摩,取足三里、脾俞、大肠俞、肺俞等穴。
4、遵医嘱耳穴贴压,取大肠、脾、胃、交感、皮质下等穴。
5。
遵医嘱肛管排气或中药保留灌肠,间歇性胃肠减压。
(5.遵医嘱中药离子导入,取神阙、大肠俞、内关、脾俞、胃俞、肺俞等穴。
)删除此项6、遵医嘱艾灸,取神阙、关元、足三里等穴。
7、腹部顺时针按摩8、遵医嘱腹部中药热奄包热敷(二)腹痛1。
评估疼痛部位、性质、程度、持续时间、二便及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。
如出现腹痛剧烈、痛处拒按、冷汗淋漓、四肢不温、呕吐不止等症状,立即报告医师协助处理。
做好疼痛管理,遵医嘱给予止痛药物2、协助取舒适体位,避免体位突然改变、(3、遵医嘱穴位注射,取双侧足三里穴。
)此项取消3、遵医嘱耳穴贴压,取大肠、小肠、交感等穴、4、遵医嘱中药外敷。
5。
穴位按摩:合谷、内关、足三里等6、排除禁忌症,遵医嘱腹部中药热奄包热敷(三)腹泻1.观察排便次数、量、性质及有无里急后重感,有无诱发因素。
2.遵医嘱艾灸,取关元、气海、足三里等穴。
肠癌中医方案总结引言肠癌是指发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,其发病率逐年上升。
传统的西医治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和化学治疗,然而这些治疗方法常常伴随着副作用和并发症。
相较之下,中医药作为一种以整体观念为基础的治疗方式,注重调整人体内部的阴阳平衡,提高免疫力,对肠癌的治疗效果越来越受重视。
本文将总结几种常用的中医方案,探讨其在肠癌治疗中的应用及疗效。
中医方案一:化痰软坚方方剂组成•茯苓 15克•半夏 10克•陈皮 10克•枳壳 10克•泽泻 15克•木香 5克•甘草 5克方剂功效该方剂主要用于治疗肠癌患者因痰湿蕴结而导致的症状,如便秘、腹胀等。
茯苓、陈皮、木香具有化湿燥滞、理气止痛的作用,可以改善肠道内环境,促进粪便顺利排出。
半夏、泽泻、枳壳则有清热化痰、凉血止血的作用,有助于消除痰湿及炎症,减轻肠癌患者的症状。
方剂使用方法将上述药材放入砂锅中,加入适量的水煎煮30分钟,滤去渣渣,将药液分为3次温服。
中医方案二:清热解毒方方剂组成•黄连 10克•黄芩 15克•生地黄 15克•牡丹皮 10克•青蒿 10克•地黄 15克•金银花 10克•红花 10克方剂功效该方剂适用于肠癌患者因热毒蕴结而引起的症状,如大便黏滞、腹痛等。
黄连、黄芩、牡丹皮具有清热解毒、凉血止血的作用,可以清除体内的热毒。
生地黄、地黄则有滋阴养血的功效,可以改善体质,增强免疫力。
青蒿、金银花、红花具有消炎活血、抗癌的作用,有助于抑制肠癌的发展。
方剂使用方法将上述药材放入砂锅中,加入适量的水煎煮30分钟,滤去渣渣,将药液分为3次温服。
中医方案三:补益养生方方剂组成•人参 10克•鹿茸 5克•鳖甲 10克•阿胶 10克•无花果 15克•萝卜 10克•桑葚 15克方剂功效该方剂主要用于肠癌患者康复期或化疗期后,提高身体的免疫力,延缓肿瘤复发。
人参、鹿茸、鳖甲具有滋补肾气、增强体质的作用,可以帮助患者恢复体力。
阿胶、无花果、萝卜则有补血养阴、清热生津的功效,有助于改善营养不良状况。