医师定期考核人文医学试题
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全国医师定期考核人文医学题库含答案1. ()是目前人体试验中最常见的一种A.自体实验B.天然实验C.自愿实验D.欺骗实验E.强迫实验答案:C解析:自愿实验是目前人体试验中最常见的一种2. 影响医患关系的因素涉及以下领域除了A.政治、经济B.意识形态C.文化、教育、法律D.地理位置、气候E.风俗习惯答案:D解析:自然因素不会直接影响医患关系。
3. 咨询第一阶段不会出现的情况是A.来访者迟到B.来访者夸夸其谈C.来访者沉默不语D.来访者谈论自己当前的感情答案:D解析:咨询的过程分为①准备阶段:咨询员和来访者建立良好关系的开端;②探讨反应阶段:一是探讨来访者的反应方式,一是帮助来访者了解自我。
使来访者充分敞开自己,表达自己,毫无顾忌地倾诉自己的心事和所关心的周围事,并能放松坦然地宣泄自己的感情等;③行动阶段:来访者开始改变自己,获得适应和发展;④发展阶段:是使来访者作较大幅度的改变,求得全面的发展和成长。
故来访者谈论自己当前的感情是咨询第二阶段出现的情况,不是第一阶段的。
4. 关于准确准则的理解,下列表述错误的是A.所谓准确准则,要求执业医师应该积极充分地利用现有技术条件,严肃、审慎地做出符合病情实际的判断B.医师准确的诊断是医疗工作的终极目的C.执业医师应最大限度地避免误诊D.医师应该积极充分地利用现有诊断条件以获得准确的诊断E.准确在很多情况下只能是一种相对性的要求答案:B解析:准确的诊断仅仅是治疗的前提,而不是医疗工作的终极目的5. 护士在给儿童进行肌肉注射时,边操作边讲故事,其目的是A.转移注意力,减轻疼痛的感受B.集中注意力,记住故事内容C.珍惜时间,开发儿童智力D.改变儿童对注射的认识E.保持注射过程的神秘感答案:A解析:转移注意力,答案为A6. 1976年,发表题为《医患关系的基本模式》的文章,认为按照医方主动性的大小,医患关系可以划分为三种基本模式,即主动被动型、指导合作型和共同参与型的是A.西格里斯B.萨斯和荷伦德C.罗伯特.维奇D.胡弗兰德E.帕斯瓦尔答案:B解析:著名的萨斯荷伦德模式7. 听表走动的滴答声,时而有时而无的这种周期性变化现象是A.注意的稳定性B.注意的范围C.注意的分配D.注意的起伏答案:D解析:注意稳定性是指注意长时间地保持在某种事物或某种活动上。
1.下列哪种医患关系模式适用于昏迷,休克、全麻及精神病患者的医疗过程()。
A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不行【参考答案A】考查医患关系模式。
主动-被动模式这种医患关系中,医生是主动的,处于权威地位,而患者则处于被动的地位,完全听从医生的支配。
这种模式主要适用于昏迷、休克、全麻、有严重创伤及精神病患者的医疗过程,这种患者或失去意识或不能表达自己的要求,只能听从于医生的安排。
2.医学伦理最基本和最重要的伦理原则是()。
A.尊重原则B.公正原则C.互助原则D.效用原则【参考答案A】考查医德原则。
医德的基本原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。
其中最基本和最重要的伦理原则是尊重原则。
3.人体实验最基本的原则是()。
A.社会需要原则B.正当目的原则C.知情同意原则D.维护受试者利益的原则【参考答案D】考查人体实验的伦理原则。
人体实验的道德原则包括社会需要原则、正当目的原则、知情同意原则、维护受试者利益的原则、科学对照原则。
其中,最基本的原则是维护受试者利益原则。
4.下列不属于指导动物实验的伦理原则是()。
A.重复原则B.取代原则C.减量原则D.精确化原则【参考答案A】考查动物实验伦理。
动物实验的伦理原则包括科学与伦理并重的原则,取代、减量和精确化原则。
5.经省、自治区、直辖市人民政府决定,可以对其行政区城内的()类传染病疫区实行封锁。
A.甲类B.乙类C.丙类D.以上都不是【参考答案A】考查传染病疫区的封锁。
根据《传染病防治法》第四十三条,省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁;但是,封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区、直辖市的疫区,以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的,由国务院决定。
6.责任报告单位对于丙类传染病和其他传染病,城镇应于()内通过传染病疫情监测系统进行报告。
A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时【参考答案】C。
全国医师定期考核人文医学题库500题[含答案]
一、选择题
1.对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人,停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为
A.医生助死
B.积极安乐死
C.消极安乐死
D.自愿安乐死
E.非自愿安乐死
答案:C
2.患者陈某,男,85岁,神志清醒,诊断:双下肢静脉血栓,医师建议行右下肢小腿中上段截肢治疗,医师与患者儿女解释病情及治疗建议后,家属签字同意手术治疗方案,手术当天,医务人员准备接患者去手术室,患者不知自己做截肢治疗,表示要重新考虑手术问题。
请问,医师的行为
A.无错,医务人员已向家属履行知情告知义务
B.无错,家属已代表患者签署手术同意书
C.有错,患者本人的知情权受到损害
D.无法判断,不知患者有无委托授权给其儿女
答案:C
解析:知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定,对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属(无家属者由监护人)在知情同意书上签字为据。
如果患者选择有误,医务人员有履行指导的责任。
此例中,医务人员没有和患者本人沟通诊治方案,因此,患者本人的知情权受到了损害。
3.现代医学模式内涵着重于
A.人格倾向性
B.改善医患关系
C.心理社会因素
D.临床技能运用
E.疾病谱的改变
答案:C
4.生产、销售劣药者处违法生产、销售药品金额的
A.1倍以上3倍以下罚款
B.1倍以上2倍以下罚款。
1 . 关于医学心理学,不适宜的表达是〔C 〕A、多学科穿插学科B、研究心身相关的学科C、思想教育学科D、医学的根底和应用学科2. 医学心理学理论与技术可以在以下部门工作中得到应用〔D〕A、医院B、康复与预防机构C、心理门诊D、以上都是3. 以下那些属于医学心理学的相关学科(ABCD)A、临床心理学B、咨询心理学C、安康心理学D、异常心理学4. 医学心理学对疾病和安康的考虑包括以下哪些方面?(ABCD)A、社会环境B、自然环境C、心理D、生理5. 关于新医学形式对心身的认识,不正确的选项是〔C 〕A、人的心理对安康有能动作用B、社会环境对安康也有影响C、人的心理特性比生物学性理重要D、心身互相联络6. 睡眠对身体安康有着重要的影响,以下关于睡眠的说法,正确的选项是〔BCD〕A、睡眠的时间比睡眠质量更重要B、做梦不阻碍身体安康C、精神因素是引起失眠的主要原因D、睡眠进入快速眼动睡眠阶段开场做梦7. 医务人员对患者疼痛的理解应该包括〔ABCD〕A、痛觉对机体具有保护作用B、痛觉不具备适应性C、不同病人痛觉的感受性有很大差异,这与人的性格特点和意志特点相关D、不怕痛会减少疼痛带来的痛苦,越怕疼越会觉着疼8. 根据马洛斯的需求层次理论,医务人员追求职业开展,假如希望最大限度地发挥自己的潜能,不断完善自己,实现自己的理想的需要叫〔C〕A、尊重的需要B、爱和归属的需要C、自我实现的需要D、平安的需要9. 只要具备了错觉产生的条件,〔A〕A、错觉就必然产生B、如假设不知道错觉产生的原因也无法消除错觉C、如假设知道了错觉产生的原因,就可以通过努力来消除错觉D、有些错觉能通过主观努力加以消除,有些那么不能1 0. 某中年人童年生活受挫折,个性抑制、情绪压抑,经常焦虑、抑郁,又不善宣泄,过分慎重,强求合作调和。
他的行为形式容易患的躯体疾病是〔BD〕A、冠心病B、癌症C、慢性结肠炎D、胃溃疡1 1 . 1 990 年世界卫生组织对安康的定义包括〔ABCD〕A、身体安康B、心理安康C、社会适应安康D、道德安康1 2. 心理安康的标准是〔ABCD 〕A、智力正常B、情绪良好C、适应环境D、人际和谐、人格完好1 3. 心理与疾病的关系,表达正确的选项是〔AB 〕A、不安康的心理可导致疾病的发生B、躯体的疾病和痛苦可影响个体的情绪C、心理与疾病毫无关系D、心理安康的人一定不会生病1 4. 以下哪些跟婴儿的心理安康有关? (ABCD)A、母乳喂养B、保证充足的睡眠C、促进运动与增加游戏D、增进母爱1 5. 关于幼儿期的心理安康,以下说法正确的选项是〔ABC 〕A、要促进幼儿言语的开展B、对幼儿的独立愿望要因势利导C、对幼儿的无理取闹应讲道理,不能无原那么地迁就或哄劝D、父母的言谈举止对幼儿的心理影响不大1 6. 培养儿童心理安康的内容主要包括〔ABCD 〕A、注意情商的培养B、多组织社会活动C、科学合理安排学习D、培养开拓创造性思维1 7. 青少年期心理安康维护的要点包括〔ABCD 〕A、开展良好的自我意识B、保持情绪稳定C、预防性意识困扰D、消除心理代沟1 8. 中年人需要注意〔ABC 〕方面,以预防“中年危机”的到来A、注意身心安康,防止心理负荷过大B、处理好家庭中各种关系C、顺利渡过更年期D、人到中年自然没有烦恼1 9. 老年人心理特征有〔ABC 〕方面?A、感知觉功能下降B、记忆力下降C、情绪和人格的改变D、与中年人根本相似20. 以下关于心理评估的说法哪一项不正确? DA、心理评估有助于医护人员把握和理解患者患病前和发病过程中存在的心理问题或心理障碍B、心理评估有助于维护和促进正常人群的心理安康。
湖南省中医机构医师定期考核人文医学模拟2024共10套试卷,上半卷1-5套每套50题;含答案第一套1、国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备何种条件「1分」A、医学专业学历B、从事医学实践必需的基本专业知识与能力C、取得医学专业技术职务的条件D、从事医学专业教学、科研的资格E、开办医疗机构的条件您选择:正确答案:B2、县级以上人民政府教育主管部门应当指导、督促有关学校将艾滋病防治知识纳入有关课程,开展有关课外教育活动,但不包括以下哪类学校「1分」A、高等院校B、中等职业学校C、普通中学D、小学E、高等医药院校您选择:正确答案:D3、遇有自然灾害、传染病流行、突发、重大伤亡事故等紧急情况时,医师应为的行为是「1分」A、医师应当服从县级以上人民政府卫生健康主管部门的调遣B、副主任医师以上职称者可以不受县级卫生健康主管部门的调遣C、主治医师以下职称者应当服从县级卫生健康主管部门的调遣D、医师主动将传染病疫情控制后,可以不向有关机构或卫生行政部门报告E、医师可要求先支付酬金您选择:正确答案:A4、发生医疗事故或者发现传染病疫倩时,医师应当按照规定报告的对象是「1分」A、暂不予报告B、公安部门C、所在机构和有关部门、机构D、所在医疗卫生机构或有关部门、机构E、疾病预防控制中心您选择:正确答案:D5、医疗机构执业,必须遵守有关法律、法规和「1分」A、医疗技术规范B、医院规章制度C、医疗操作规范D、技术操作规范E、地方政府的规定您选择:正确答案:A6、可以参加执业医师资格考试的条件中,不包括「1分」A、高等学校医学专业本科以上学历B、在执业医师指导下,在医疗机构试用期满一年C、在执业医师指导下,在预防机构试用期满一年D、在执业医师指导下,在保健机构试用期满一年E、在执业医师指导下,在卫生行政管理机构试用期满一年您选择:正确答案:E7、《中华人民共和国执业医师法》规定医师应当具备良好的「1分」A、科研能力和技术水平B、职业道德和医疗执业水平C、医疗教学水平和医疗执业水平D、合法的行医条件E、业务能力和水平您选择:正确答案:B8、行政机关追究行政责任具有「1分」A、强制性B、讨论性C、义务性D、可以协商解决E、可以剥夺人身自由您选择:正确答案:A9、医师在执业活动中有权出具的医学证明文件的限制条件是「1分」A、在注册的执业范围内B、在所在医疗机构的服务范围内C、在医疗范围内D、患者实事求是地提出要求的范围内E、无限制条件您选择:正确答案:A10、新闻媒体编造、散布虚假医疗纠纷信息的,由有关主管部门依法给予处罚;给公民、法人或者其他组织的合法权益造成损害的,依法承担的民事责任,但不包括下列哪项「1分」A、召回信息载体B、恢复名誉C、赔礼道歉D、消除影响E、赔偿损失您选择:正确答案:A11、根据《药品管理法》规定,药品上市许可持有人依法对药品研制、生产、经营、使用全过程中药品的「1分」A、数量、质量和中毒事故负责B、产量、销量和质量负责C、质量、销售和市场占有率负责D、安全性、有效性和质量可控性负责E、产量和销量负责您选择:正确答案:D12、下列属于乙类传染病,但是采取甲类传染病的预防、控制措施的是「1分」A、艾滋病B、人感染高致病性禽流感C、流行性出血热D、登革热E、血吸虫病您选择:正确答案:B13、《中华人民共和国中医药法》规定:中医药专业技术人员所在机构应当为其接受「1分」A、高等教育创造条件B、继续教育创造条件C、医药前沿技能培训创造条件D、外出学习提供便利E、脱产学习提供帮助您选择:正确答案:B14、处理医疗纠纷应当「1分」A、实事求是,维护社会稳定B、定性准确,依法处理C、明确责任,维护社会稳定D、实事求是,依法处理E、定性准确,灵活变通您选择:正确答案:D15、卫生法中的民事责任主要是「1分」A、行政处罚B、刑事处罚C、损害责任D、赔偿损失E、侵害自由权您选择:正确答案:D16、强制性思维和强迫性思维的区别主要为「1分」A、二者思维均‘属我性”B、二者思维均“属他性”C、前者思维“属我性”,后者思维‘属他性”D、前者思维“属他性”,后者思维“属我性”E、均常见于精神分裂症和强迫症您选择:正确答案:D17、属于症状评定量表的一项是「1分」A、SCL-90B、MMPIC、EPQD、I6PFE、EPQ和16PF您选择:E正确答案:A18、在以下疾病中,符合心身疾病的是「1分」A、禽流感B、脑外伤C、胃溃疡D、焦虑症E、精神分裂症您选择:D正确答案:C19、针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于「1分」A、不是心理咨询B、电话咨询C、信函咨询D、专题咨询E、专家咨询您选择:E正确答案:D20、“一种心理测量的工具称为「1分」A、心理评估B、心理鉴定C、心理测验D、心理观察E、心理调查您选择:A正确答案:C21、充分发展个人潜能并获得最高个人成就的需要称为「1分」A、生理需要B、安全需要C、归属和爱的需要D、尊重需要E、自我实现的需要您选择:C正确答案:E22、有关心理应激的说法,以下正确的是「1分」A、其结果是适应不良B、必然引发相关疾病C、甚或导致人格变异D、是一种适应性反应E、有利于缓解紧张情绪您选择:E正确答案:D23、把自己的愿望与动机归于他人,断言他人有此动机或愿望。
全国医师定期考核人文医学题库500题[含答案]一、选择题1.社会主义医德基本原则确定的最高的道德要求是A.救死扶伤B.防病治病C.实行社会主义人道主义D.全心全意E.为人民健康服务答案:D解析:“救死扶伤、防病治病”选项为医德手段,“全心全意”选项为最高的道德要求,“实行社会主义人道主义”选项为最基本的道德要求,“为人民健康服务”为医德价值目标。
2.医师定期考核的内容是A.业务水平,工作成绩,职业道德B.业务水平,服务态度,职业道德C.业务水平,医患关系,应变能力D.业务水平,心理素质,应变能力E.业务水平,人道主义,遵纪守法答案:A3.临床诊疗医德要求A.全面常规检查以防漏诊B.医生选择最佳诊疗方案C.先辅助检查后实施治疗D.特殊诊查项目由医生定夺E.病人或家属自主选择治疗方案答案:B4.具有高等学校医学专科学历,参加执业助理医师资格考试,至少应在医疗、预防、保健机构中试用期满A.六个月B.一年C.十八个月D.二年E.三年答案:B5.护士实施护理的依据是A.病情B.慎独C.资料D.诊断E.医嘱答案:E6.构成医患和谐的基础是A.领导决策B.就诊氛围C.以人为本D.以才为旨E.遵纪守法答案:C7.负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需材料的时间应当是在自受理医疗事故技术鉴定之日起A.5日内B.10日内C.15日内D.20日内E.25日内答案:A8.二级以上医疗事故报告时限为A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内答案:C9.对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是A.就地控制、就地治疗、就地康复B.就地隔离、就地治疗、就地康复C.就地控制、就地观察、就地治疗。
2020年全国医师定期考核人文医学题库158题(含参
考答案)
一、选择题
1.最没有争议的器官来源途径是
A、自愿捐献
B、推定同意
C、器官商品化
D、异种器官
标准答案:a
2.不属于患医患沟通的基本技能是
A、让病人主动表达
B、用说理方式
C、采用开放式交流
D、用非语言交流
标准答案:b
3.肢体语言包括以下哪一项
A、A 面部表情与目光接触
B、B 音调音色
C、 C 身体的直接接触
D、D 肢体动作与姿势
标准答案:acd
4.以下哪个不是生物-心理-社会医学模式的描述
A、A人体是非机器的,医疗也是非修理机器,医疗是医患互动的过程
B、B医疗过程中考虑人的心理和社会因素对疾病诊断和治疗的影响
C、C生物-心理-社会医学模式是医学模式发展的必然;
D、D现代医学就是把病人看作是有问题的机器,进行物理的修理;标准答案:d
5.医患沟通技能主要有以下哪些作用:
A、A建立良好的医患关系。
B、B化解医疗纠纷。
C、C向病人及家属解释病情。
D、D提高医疗服务质量。
标准答案:abcd
6.有些非言语信号会让病人感到不满意,例如
A、A微笑
B、B斜视
C、C点头
D、D身体前倾。
医师定期考核《人文医学》试题,含答案解析1.在医学上能够做到的[1分]·A就是伦理学上应该做的·B在伦理学上不一定是应该做的·C在伦理学上是不应该做的·D在伦理学上是缺乏根据的·E都是经过伦理学检验的2.属于语言的情感性的是哪项[1分]·A言语要清晰、语速适中·B语言内容严谨,符合伦理道德原则·C语言简洁、通俗、易懂·D言语中充满同情心和真诚·E言语要清晰、语速适中和语言简洁、通俗、易懂3.以下符合临终关怀伦理原则的做法是[1分]·A想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命·B研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世·C由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗·D努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量·E以上都不是4.卡特尔16项人格因素问卷从16个维度对人格进行描述,适用于[1分]·A儿童·B正常成年人·C精神疾病患者·D神经症患者·E躯体疾病患者5.充分发展个人潜能并获得最高个人成就的需要称为[1分]·A生理需要·B安全需要·C归属和爱的需要·D尊重需要·E自我实现的需要6.有关心理应激的说法,以下正确的是[1分]·A其结果是适应不良·B必然引发相关疾病·C甚或导致人格变异·D是一种适应性反应·E有利于缓解紧张情绪7.发生以下何项重大医疗过失行为时,医疗机构应向所在地卫生行政部门报告[1分]·A可能是二级以上医疗事故的·B可能是三级医疗事故的·C患者因病死亡的·D导致1人人身损害后果的·E导致2人人身损害后果的8.依法取得医师资格,但不从事医师职业而从事教学、科研的人员[1分]·A可以行医·B可以开业·C不必进行注册·D可在预防机构中执业·E可在保健预防机构中执业9.以一句话概括医生职业化精神及医德核心,下列哪项正确[1分]·A不惜一切代价给予病人正确、及时、有效的诊断治疗·B以病人的利益为重,病人的利益高于一切·C以尽可能最小的费用为病人达到最有效的治疗效果·D医疗行为最重要是对得起自己的良心·E医师必须努力学习,不断更新医学知识10.首先使用心理测验概念的人是[1分]·A卡特尔·B比奈·C韦克斯勒·D高尔顿·E韦克斯勒和高尔顿11.以师承方式学习传统医学至少满多长时间,经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐,才可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试[1分]·A一年·B二年·C三年·D四年·E五年12.进入病人角色的根本原因是[1分]·A从原有社会角色中解脱·B环境发生改变·C患病·D处于被帮助地位·E环境发生改变和处于被帮助地位13.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向[1分]·A所在科室报告·B所在医院医务部门报告·C所在医疗机构医疗质量监控部门报告·D所在医疗机构的主管负责人报告·E当地卫生行政机关报告14.具有不可抗拒的力量驱使个体使用,个体为获取而不择手段,使用剂量逐渐加大,易产生心理和身体依赖,危害个人和社会,属于[1分]·A戒断综合征·B药物成瘾·C心理依赖·D生理依赖·E药物依赖15.关于心理评估的作用,以下说法错误的是[1分]·A可以了解不同个体的心理特征·B可以作为心理干预的重要资料·C可以用于心身疾病的研究·D可以比较治疗前后的状态变化·E可以用于精神疾病的确诊16.以下叙述不正确的是[1分]·A神经心理学主要研究大脑和心理活动的具体关系·B心理生理学与精神病学没有差别·C心理生理学主要研究心理或行为与生理变化的关系·D生理心理学研究心理现象的生理机制·E心理生理学与精神病学有差别17.通过录像设备了解儿童的行为,这种心理评估方法被称为[1分]·A观察法·B调查法·C会谈法·D智力测验·E心理测验18.医师的义务和权利不包括[1分]·A履行自己的义务·B保证病人平等医疗权·C保证病人身心健康·D保证治疗效果·E保证病人医疗权的实现19.违反卫生法中有关行政管理方面的法律规定应承担的法律责任称为[1分]·A刑罚·B民事责任·C刑事责任·D行政责任·E道德责任20.因甲类传染病引起的隔离措施,在隔离期间被隔离人员有工作单位的,所在单位对其隔离期间的工作报酬应怎样处理[1分]·A停止支付·B酌情支付·C不得停止支付·D加倍支付·E按病假支付21.以下哪项是医学伦理学的特征之一[1分]·A灵活性·B集体性·C继承性·D组织性·E非规范性22.关于安慰剂的说法,以下正确的是[1分]·A安慰剂没有任何作用·B安慰剂只有治疗作用·C安慰剂只有副作用·D安慰剂是测谎工具·E安慰剂的作用取决于患者的预期23.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员[1分]·A可以使用·B尽量不用·C不得使用·D在次要的科室可以使用·E以上都不是24.根据《药品管理法》规定,发现可能与用药有关的严重不良反应,必须及时向当地哪个部门报告[1分]·A国家卫生部和药品监督管理部门·B省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门·C市级人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门·D县级人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门·E区级人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门25.医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限应为[1分]·A7天内·B10天内·C15天内·D30天内·E45天内26.患者家长:“这孩子今天状态特别不好!”医生带有同理心的回应是[1分]·A“看上去没事,我来检查一下。