第五章口腔护理法操作并发症

口腔护理操作并发症预防及处理流程口腔护理是指对口腔进行清洁和护理的一系列操作，包括口腔清洁、口腔护理和口腔护理操作。

虽然口腔护理是常见且必要的操作，但不正确的操作和不注意卫生可能导致一系列的并发症。

本文将介绍口腔护理操作的预防和处理流程，以帮助预防和处理相关的并发症。

预防口腔护理操作的并发症：1.感染：在进行口腔护理操作前，操作者应洗手并戴上适当的防护手套。

同时，确保口腔护理工具在使用前和使用后得到适当的消毒和清洁。

2.口腔黏膜损伤：在进行口腔护理操作时，应用轻柔的触碰和正确的技巧，以避免对口腔黏膜造成不必要的刺激或损伤。

例如，使用柔软的牙刷和正确定位的操作来避免刮伤牙龈和口腔黏膜。

处理口腔护理操作的并发症：1.感染处理：如果在进行口腔护理操作后发生感染，应及时进行处理。

清洁和消毒护理工具，并及时予以更换。

同时，给予患者适当的抗生素和局部护理，以减少感染的发生和发展。

2.口腔黏膜损伤处理：如果发生口腔黏膜损伤，应立即停止口腔护理操作。

对于一般的口腔黏膜损伤，可以用生理盐水或护理剂进行清洁和冷敷。

如果伤口较大或出血较多，应请专业人员进行处理。

3.呕吐处理：当患者出现呕吐时，应立即将其头部转向一侧，以防止呕吐物进入气道。

同时，可以用湿纱布或纸巾擦拭呕吐物，并移开离患者身体近的物品。

处理完呕吐物后，及时更换患者的床上用品和清洗患者的口腔。

总结起来，口腔护理操作的并发症预防和处理流程包括：预防感染和口腔黏膜损伤需要正确使用防护手套和消毒护理工具，并注意操作技巧；处理感染需要清洁和消毒护理工具，并给予适当的抗生素和局部护理；处理口腔黏膜损伤需要停止操作，清洁和冷敷伤口，并寻求专业人员的帮助；处理呕吐需要将患者头部转向一侧，清除呕吐物，并更换床上用品和清洗患者的口腔。

只有正确地预防和处理口腔护理操作的并发症，才能确保患者的口腔健康和安全。

口腔护理操作常见并发症预防及处理一、口腔黏膜损伤及牙龈出血(一)原因1、擦洗口腔过程中因护理人员动作粗暴，导致止血钳夹伤或损伤口腔黏膜及牙龈，尤其是进行放疗的肿瘤病人和凝血机制障碍的病人。

2、为昏迷、牙关紧闭者进行口腔护理时，使用开口器方法欠正确或力量不当。

3、漱口液温度过高、造成口腔黏膜烫伤。

4、患有牙龈炎、牙周病的病人，操作时触及患者炎症部位易引起局部血管破裂出血。

(二)临床表现口腔黏膜损伤表现为局部充血、出血、水肿、炎症、疼痛、溃疡形成：凝血机障碍的病人牙龈出血持续不止。

(三)预防和处理1、为病人进行口腔护理时，动作要轻柔，尤其是对放疗及血液病病人，防止碰伤黏膜及牙龈。

正确使用开口器，对牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。

2、操作中加强对口腔黏膜的观察，发生口腔黏膜损伤者，应用朵贝尔液、呋喃西林或1%~3%过氧化氢含漱。

溃疡面用西瓜霜等喷敷，必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将氯已定（洗必泰）漱口液用注射器直接喷于溃疡面，每天3-4次，抗感染效果较好。

3、若出现口腔出血者，可采用局部止血，如明胶海绵填塞等方法。

必要时进行全身止血治疗，如肌内注射安络血、酚磺乙胺，同时针对原发疾病进行治疗。

4、漱口液应温度适宜，避免烫伤口腔黏膜。

二、窒息(一)原因1、为昏迷或吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时，棉球过湿或遗留在口腔内，漱口液流入或棉球进入呼吸道内，导致窒息。

2、有义齿的病人，操作前未将其取出，操作时脱落入气道，造成窒息。

3、为躁动、行为紊乱病人进行口腔护理时，因病人不配合操作，造成擦洗的棉球松脱，掉入气管或支气管，造成窒息。

(二)临床表现病人呼吸困难、缺氧、面色发绀，严重者出现面色苍白、四肢厥冷、大小便失禁、鼻出血、抽搐、昏迷，甚至呼吸停止。

(三)预防和处理1、为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时，应采取侧卧位，擦洗时止血钳必须夹紧棉球，每次一个，并在操作前、后清点棉球数量，防止棉球遗留在口腔内。

棉球不可过湿，防止病人将溶液吸入呼吸道。

口腔护理操作并发症
1.牙龈出血：牙龈出血是最常见的口腔护理并发症之一、如果刷牙的力度过大或者用牙线时不够温和，可能会导致牙龈出血。

牙龈出血是牙龈炎的早期症状，如果长期出血不止，可能会发展成牙周炎。

因此，在进行口腔护理操作时，应该选择软毛刷，并按照正确的方法进行刷牙，并且在使用牙线时要注意轻柔的力度。

2.牙釉质磨损：过度刷牙也可能导致牙釉质磨损。

如果用力过猛或使用硬毛刷，可能会磨损牙釉质，使牙齿变得敏感，甚至出现龋齿。

因此，在刷牙时要用正确的方法和工具，并且要注意力度不要过大。

3.吞咽异物：在使用牙线或牙签清理牙齿时，如果不小心吞下异物，可能导致喉咙不适甚至引发喉咽部感染。

因此，在使用牙线或牙签时要小心谨慎，尽量避免异物滑入咽喉。

4.口腔黏膜损伤：使用牙签或漱口时，如果动作不慎或用力过猛，可能会导致口腔黏膜损伤。

口腔黏膜损伤会引起口腔疼痛和溃疡的形成，影响口腔健康。

因此，在进行这些操作时要小心谨慎。

5.漱口过度：漱口是口腔护理的重要环节之一，但是漱口的过度也可能对口腔健康造成负面影响。

长时间漱口或者频繁漱口可能会导致口腔黏膜干燥，增加口腔感染的风险。

因此，漱口时间和频率要适当控制，切忌过量。

6.牙刷、牙线等卫生不良：如果使用的牙刷、牙线等卫生不良，可能会导致细菌滋生，增加口腔感染的风险。

因此，要定期更换牙刷，使用干燥储存的牙刷，并且要选择质量可靠的牙线。

总的来说，口腔护理操作并发症是可以通过正确的方法和工具进行预防的。

定期到口腔专业机构进行口腔检查和洁牙，在日常生活中养成良好的口腔护理习惯，能够有效降低并发症的发生风险，保持口腔的健康。

口腔护理技术操作并发症预防及处理一、溃疡和黏膜损伤：在进行口腔护理时，如果操作不当或使用了过硬或不合适的工具，可能会损伤口腔黏膜，导致溃疡和出血。

为了预防溃疡和黏膜损伤，我们需要：1.使用软毛牙刷或护理牙刷，避免使用过硬的牙刷或刷子。

2.控制刷牙的力度，避免用力过猛。

3.定期更换牙刷，保持刷毛的柔软和弹性。

4.使用温和的牙膏，避免含有刺激性化学成分的牙膏。

5.口腔护理前，仔细检查口腔黏膜有无损伤，如有溃疡或伤口应暂停或调整护理方法。

二、感染：口腔护理过程中，如果操作不洁净，可能会引起感染。

为了预防感染，我们需要：1.保持双手清洁，使用洗手液或洗手消毒液进行手部消毒。

2.使用无菌的器具和设备，定期更换或进行有效的清洁和消毒。

3.避免与正在接受护理的患者共用器具和设备。

4.确保口腔护理操作区域的环境清洁，避免交叉感染。

三、误吸和窒息：在实施口腔护理技术操作时，如果患者无法控制口腔内的水和气体，可能会导致误吸和窒息。

为了避免误吸和窒息，我们需要：1.定期检查患者的咳嗽反射和吞咽功能，确保患者具备吞咽水和口腔内物质的能力。

2.在进行涂擦牙膏、漱口液或口腔护理水时，告知患者保持口腔清洁并咳嗽气体不要进入呼吸道。

3.避免使用大量水润滑口腔黏膜，以减少水的堆积和误吸的风险。

4.如发生误吸，应立即将患者的头部向下垂，并拍击其背部或进行人工呼吸，保持通气道通畅。

四、过敏和红肿：有些患者对护理用品或漱口水中的成分可能产生过敏反应，导致口腔黏膜红肿和不适。

为了预防过敏和红肿，我们需要：1.向患者了解过敏史和对护理用品的不耐受情况。

2.使用无刺激和低过敏性的护理用品和漱口水。

3.如出现过敏反应，立即停止使用该产品并记录相关信息。

综上所述，口腔护理技术操作在预防和改善口腔健康方面起着重要作用。

然而，我们必须注意潜在的并发症，并采取适当的预防和处理措施，以确保操作的安全和有效。

口腔护理操作并发症的预防及处理措施1.口腔溃疡和创伤：口腔溃疡和创伤是口腔护理中最常见的并发症。

为了预防和处理这些并发症，需要注意以下几点：-使用合适的工具和技巧进行口腔护理，避免使用过大或过硬的刷子或器具。

-注意控制刷牙的力度和角度。

使用柔软的牙刷，轻柔地刷洗口腔内表面，不要刷得太用力，避免刷伤口腔组织。

-避免食物残渣滞留在牙齿间，定期使用牙线或间隙刷清洁。

-如果出现口腔溃疡或创伤，可以使用含有抗菌成分的口腔漱口水或软膏进行消毒和舒缓。

2.牙齿过敏：有些人可能对口腔护理用品中的一些成分过敏，出现牙齿过敏的情况。

为了预防和处理牙齿过敏，可以考虑以下措施：-使用低刺激性的牙膏和漱口水，避免含有刺激性成分的产品。

-刷牙时尽量避免过多的牙膏进入口腔。

将牙膏量控制在豌豆大小即可。

3.牙龈出血：牙龈出血是口腔护理中常见的问题，可能是由于刷牙用力过猛或牙周炎等引起的。

为了预防和处理牙龈出血，可以考虑以下措施：-使用软毛刷牙刷和轻柔的刷牙技巧，避免用力过猛刷牙。

-锻炼正常的刷牙习惯，包括每天坚持两次刷牙，刷洗每一个牙齿所有表面，清洁牙龈边缘。

-定期进行口腔检查，及时治疗牙周炎等牙龈疾病。

-如果出现牙龈出血，可以用盐水漱口或使用含有抗菌成分的口腔漱口水来帮助消炎和止血。

4.牙齿变色和牙釉质损伤：一些错误的口腔护理操作可能会导致牙齿变色或牙釉质损伤。

为了预防和处理这些问题，可以采取以下措施：-避免长时间食用或饮用染色性食物和饮料，如咖啡、红酒、茶叶等。

-使用含有美白成分的牙膏来预防牙齿变色。

-不要经常使用含有过多酸性成分的果汁等饮料。

-定期到口腔专业人员进行洁牙和美白治疗，以保持牙齿的健康和美丽。

口腔护理操作常见并发症预防及处理方法
引言
口腔护理操作是维持口腔健康的重要措施之一。

然而，这些操作可能会导致一些并发症产生，因此了解并掌握预防和处理这些常见并发症的方法是至关重要的。

常见并发症及预防方法
1. 牙龈出血
- 预防方法：定期刷牙，使用软毛牙刷，正确使用牙线，避免用力刷牙。

- 处理方法：轻柔按压出血区域，用冷水漱口，如有需要，咨询牙医进行进一步治疗。

2. 牙周炎
- 预防方法：保持良好的口腔卫生惯，定期洗牙，避免暴饮暴食，戒烟限酒。

- 处理方法：就诊口腔医生，接受专业牙周炎治疗，严格按医生建议进行护理，加强口腔卫生。

3. 牙齿敏感
- 预防方法：使用低酸性牙膏，避免食用过酸、过甜、过热的食物和饮料，不要过度刷牙。

- 处理方法：咨询牙医，使用牙齿敏感专用牙膏，减少刷牙力度，避免刺激牙齿。

4. 口腔溃疡
- 预防方法：保持口腔清洁，避免口腔创伤，避免辛辣、刺激性食物。

- 处理方法：用温盐水漱口，避免酸性食物，保持口腔卫生，如有需要，就诊口腔医生进行治疗。

5. 牙齿松动
- 预防方法：定期洗牙，不咬硬物，避免牙齿过度移动。

- 处理方法：立即就诊口腔医生，接受专业治疗，并按医生建议进行护理。

结论
对口腔护理操作常见并发症的预防和处理方法有所了解，可以帮助我们保持口腔健康，并避免不必要的困扰。

定期就诊牙医，保持良好的口腔卫生习惯，是预防并处理常见并发症的关键措施。

口腔护理并发症及处理
口腔护理是日常生活中必不可少的一个环节，它不仅有助于保持口腔
的健康，还可以预防口腔相关的疾病。

然而，口腔护理过程中有时会出现
一些并发症。

本文将介绍口腔护理的常见并发症及应对方法。

3.牙齿敏感：口腔护理过程中使用不正确的牙刷或牙膏可能会导致牙
齿敏感。

如果牙齿变得敏感，可以尝试更换柔软的牙刷和适合自己的牙膏。

同时，避免食用过热或过冷的食物和饮料，以减轻牙齿敏感的症状。

5.口腔感染：如果在口腔护理过程中使用不干净的牙刷、牙线或杀菌剂，可能会引起口腔感染。

为了避免感染，应定期更换牙刷和牙线，确保
使用干净的护理用品。

此外，避免与他人共用护理用品，以减少感染的风险。

6.刷牙过度：有些人可能会因为过于热衷于口腔护理而导致刷牙过度。

过度刷牙可能会导致牙龈退缩和牙齿表面磨损。

正确的刷牙方法是每天早
晚各刷两次，每次两分钟。

刷牙时要注意刷牙力度，以免损伤口腔组织。

处理口腔护理并发症的方法包括：
2.在日常生活中，要养成良好的口腔护理习惯，包括定期刷牙、使用
牙线和食用健康的食物，以预防口腔并发症的发生。

4.定期进行口腔检查和洗牙，以保持口腔的健康。

洗牙可以去除牙齿
上的牙垢和石化斑块，预防口腔疾病的发生。

口腔护理操作并发症预防及处理口腔护理操作是维护口腔健康的重要措施之一，但如果不正确操作或不注意细节，可能会导致一些并发症。

在进行口腔护理操作时，预防和处理并发症是非常重要的。

下面将重点介绍口腔护理操作的几个常见并发症及预防和处理方法。

一、牙龈出血牙龈出血是口腔护理过程中常见的并发症之一，发生的原因可能是刷牙过程中用力过猛或使用硬毛牙刷刷牙，导致牙龈受伤。

预防牙龈出血的方法是使用软毛牙刷和轻柔的刷牙动作，避免用力过猛。

处理方法：如果出现牙龈出血，可用温水漱口或用盐水漱口，帮助止血和清洁口腔。

同时，应及时就医，接受专业治疗。

二、牙釉质磨损牙釉质磨损是由于刷牙时力度过大、刷牙频率过高、使用硬毛牙刷等原因导致的。

过度磨损的牙釉质会引发敏感和疼痛，并可能导致牙髓炎等问题。

预防方法：使用软毛牙刷，选择适合自己口腔状况的牙膏，刷牙时避免用力过猛，刷牙动作应轻柔。

处理方法：如果出现牙釉质磨损导致的敏感和疼痛，可以选择使用一些专门的敏感牙膏，并在刷牙过程中避免用力过猛。

如果症状严重，建议就医进行治疗。

三、口腔黏膜损伤口腔黏膜损伤常常是由于使用不当的牙刷，或者刷牙时力度过大造成的。

口腔黏膜损伤可能会导致疼痛、溃疡等问题。

预防方法：选择适合自己口腔状况的软毛牙刷，刷牙时避免用力过猛，刷牙动作应轻柔。

处理方法：如果出现口腔黏膜损伤，可用温水或盐水漱口，帮助止血和消炎。

如果症状严重，建议就医进行治疗。

四、牙周炎牙周炎是口腔护理不当导致的常见疾病，症状包括牙龈红肿、出血、牙龈松动等。

预防方法：定期进行口腔卫生护理，包括刷牙、使用牙线、漱口等。

定期去牙科检查，及时治疗口腔疾病。

处理方法：如果出现牙周炎，应去牙科就诊，接受专业的口腔护理和治疗。

定期进行牙齿清洁，保持口腔的清洁和健康。

总结起来，口腔护理操作并发症的预防和处理方法如下：1.选择适合自己口腔状况的软毛牙刷，避免使用硬毛牙刷；2.刷牙时避免用力过猛，刷牙动作应轻柔；3.定期进行口腔卫生护理，包括刷牙、使用牙线、漱口等；4.定期去牙科检查，及时治疗口腔疾病；5.如果出现口腔护理操作引起的并发症，如牙龈出血、牙釉质磨损、口腔黏膜损伤等，应及时采取相应的处理方法，并就医进行专业治疗。

口腔护理操作并发症预防及处理【窒息预防及处理】一、操作前清点棉球数量，每次擦洗时只能夹一个棉球，以免遗漏棉球在口腔，操作结束后，再次核对棉球数量，认真检查口腔有无遗留物。

二、对于清醒病人，操作前询问其有无假牙；昏迷病人，操作前仔细检查牙齿有无松脱，假牙是否活动等。

如为活动假牙，操作前取下存放于有标记的冷水杯中。

三、对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理，操作时，最好取坐位；昏迷、吞咽功能障碍的病人，应采取侧卧位，棉球不宜过湿以防误吸。

夹取棉球最好是用弯止血钳，不易松脱。

四、如病人出现窒息，应及时处理。

迅速有效清除吸入的异物，及时解除呼吸道梗阻。

采用一抠二转三压四吸的方法。

一抠即用中、示指从病人口腔中抠出或用血管钳取出异物，这是最迅速有效的方法。

二转即将病人倒转180度，头面部向下，用手拍击背部，利用重力作用使异物滑落。

三压是让病人仰卧，用拳向上推压其腹部，或让病人站立或坐位，从身后将其拦腰抱住，一手握拳顶住其上腹部，另一手握住刺拳，以快速向上的冲力反复冲压腹部，利用空气压力将异物冲出喉部，如果让腹部对准椅背或桌角用力向上挤压，效果更佳；但应注意避免腹腔内脏器，尤其是肝脏挤压伤。

四吸是利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或液体物质。

五、如果异物已进入气管，病人出现呛咳或呼吸受阻，先用粗针头在环状软骨下1-2cm处刺入气管，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开术解除呼吸困难。

【吸入性肺炎预防和处理】一、为昏迷病人进行口腔护理时，病人取仰卧位，将头偏向一侧，防止漱口液流入呼吸道。

二、进行口腔护理的棉球要拧干，不应过湿；昏迷病人不可漱口，以免引起误吸。

三、已出现肺炎的病人，必须根据病情选择合适的抗生素积极抗感染治疗，并结合相应的临床表现采取对症处理。

高热可用物理降温或小量退热剂；气急、紫绀可给氧气吸入；咳嗽咳痰可用镇可祛痰剂。

【口腔粘膜损伤预防和处理】一、为病人进行口腔护理时动作要轻柔，尤其是放疗病人，不要是血管钳或棉签的尖部直接与患者的口腔黏膜接触。

第五章口腔护理法操作并发症口腔卫生对预防疾病及促进病人的康复十分重要，因为许多病原微生物都是通过口腔侵入体内的。

正常人口腔中存有大量正常和致病的细菌，正常人每天通过饮水、进食、刷牙、漱口等活动可达到减少和清除致病菌的目的，因此通常口腔不会出现问题。

但当人体处于疾病状态时，机体的防御机能下降，有的病人还会出现饮水、进食少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患；甚至通过血液、淋巴，导致其他脏器感染，给全身带来危害；长期使用抗菌素的病人，由于菌群失调又可诱发霉菌感染。

同时，口臭或牙齿不整、龋齿还会影响个人形象，产生一定的社交心理障碍。

由此可见，做好口腔护理对病人十分重要。

口腔护理可保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适；可观察口腔内的变化，提供病情动态变化的信息。

但在口腔护理过程中，由于病人的体质或医务人员的操作等原因，可出现口腔粘膜损伤、口腔及牙龈出血、肺炎、口腔异物甚至造成窒息等并发症。

第一节口腔的解剖与生理口腔是由牙齿、颌骨、唇、颊、腭、舌、口底和涎腺等组织器官所组成。

口腔是消化道的起端，有唇、舌用以吸吮进食，牙齿用以咀嚼食物，唾液腺分泌大量唾液用以润滑口腔粘膜和食物，并通过其中的淀粉酶对食物进行初步糖化作用；进食时，舌和双颊的活动，可将食物与唾液拌匀，送入上下牙齿间进行咀嚼，把食物研细拌匀以利吞咽；还可借舌的味觉器辨别食物的味道。

此外，口腔由唇、舌、腭的协调动作，对完成发音和语言的清晰起到很大的作用。

在鼻腔堵塞时，口腔还能辅助呼吸。

口腔以上、下颌齿及齿槽突为界，分为前方的口腔前庭和后方的固有口腔两部分。

一、口腔的结构（一）口腔前庭口腔前庭位于唇、颊与上、下列牙弓和牙龈之间，呈蹄铁形的腔隙。

向前与外界相通。

唇、颊黏膜与上、下颌牙龈相移处构成口腔前庭的上穹和下穹。

第五章口腔护理法操作并发症一、口腔黏膜损伤（一）发生原因1．护理人员操作动作粗暴。

2．病人凝血机制障碍3．为昏迷病人进行口腔护理时，开口器使用方法不正确。

(二)临床表现口腔黏膜充血、出血、水肿、溃疡，疼痛。

(三)预防和处理1．规范操作，动作要轻柔。

2．正确使用开口器，应从白齿处放入，牙关紧闭者不可暴力张口。

3.发生口腔黏膜损伤者，遵医嘱用药。

二、窒息（一）原因1．为昏迷病人行口腔护理时，棉球遗留在口腔。

2．有义齿的病人，操作前未将取出，操作时脱落入气管。

3．因病人不配合操作，造成擦洗的棉球松脱，落入气管。

(二)临床表现呼吸困难、缺氧，重者出现面色苍白、四肢厥冷、大小便失禁、鼻出血、抽搐、昏迷，甚至呼吸停止。

(三)预防和处理1．操作前清点棉球的数量，每次擦洗时须用止血钳只夹一个棉球，以免遗漏棉球在口腔，操作结束后，再次核对棉球的数量，认真检查口腔内有无遗留物。

2．对于清醒病人，操作前询间其有无假牙;昏迷病人，操作前仔细检查牙齿有无松、脱，假牙是否活动等。

如为活动假牙，操作前取下存放于有标记的冷水杯中。

3．出现窒息，应及时处理。

迅速有效清除吸人的异物，及时解除呼吸道梗阻。

4．如果异物己进入气管，配合医生紧急处理。

三、牙龈出血（一）原因1．患者有牙龈炎、牙周疾病。

2．操作时动作粗暴。

3．开口器应用不当。

4.病人凝血机制障碍。

（二）临床表现牙龈出血(三)预防和处理1．进行口腔护理时，动作要轻柔。

2．正确使用开口器。

3．口腔及牙龈出血者，可采取局部止血。

必要时进行全身止血治疗四、恶心、呕吐(一)原因操作时刺激咽喉部。

(二)临床表现恶心、呕吐，严重时皮肤苍白、出汗、血压下降及心动过缓。

(三)预防和处理擦洗时动作要轻柔，擦舌部和软腭时不要触及咽喉部，以免引起恶心。

五、吸入性肺炎（一)原因多发生于意识障碍的病人，口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管，成为肺炎的主要原因。

(二)临床表现主要临床表现有发热、咳嗽、咳痰、气促、胸痛等，叩诊呈浊音，听诊肺部有湿啰音，胸部X片可见斑片状阴影。

口腔护理的常见并发症预防及处理一、窒息预防1、操作前清点棉球数量，每次擦洗只能夹一个棉球，以免遗漏棉球在口腔，操作结束后，再次核对棉球数量，认真检查口腔内有无遗留物。

2、对于清醒病人，操作前询问有无假牙，昏迷病人，操作前仔细检查牙齿有无松动脱，假牙是否活动等，如为活动假牙，操作前取下存放于有标记的冷水瓶中。

3、对于兴奋躁动，行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理，操作时，最好取坐位，昏迷，吞咽功能障碍的病人，应采取侧卧位，棉球不宜过湿以防误吸。

夹取棉球最好使用弯止血钳，不易松动处理1、如病人出血窒息，应及时处理，迅速有效清除吸入的异物，及时解除呼吸道梗阻。

2、如果异物已进入气管，病人出现呛咳或呼吸受阻，先用粗针头在环状软骨下1~2cm处刺入气管，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开解除呼吸困难二、吸入性肺炎预防1、为昏迷病人行口腔护理时，病人取仰卧位，将头偏向一侧，防止漱口水流入呼吸道。

2、进行口腔护理的棉球要拧干，不应过湿，昏迷病人不可漱口，以免引起误吸处理已出现肺炎的病人，必须根据病情选择合适的抗生素积极的抗感染治疗，并结合相应的临床表现采取对症处理，高热可用物理降温或用小量退热药，气急，紫绀可给氧气吸入，咳嗽咳痰可用镇咳祛痰药三、口腔粘膜损伤预防1、擦洗时动作轻柔，尤其是放疗病人，不要使血管钳或棉签的尖部直接与病人的口腔粘膜接触2、钳端应用棉球包裹3、使用开口器时方法正确，开口器应用纱布包裹，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口4、选择温度适宜的漱口水，使用过程中，加强对口腔粘膜的观察处理1、发生口腔粘膜损伤者，应用朵贝尔氏液呋喃西林液或双氧水含漱。

2、如有口腔溃疡疼痛时，溃疡面用西瓜霜或锡类散吹敷料，必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将洗必泰液用注射器直接喷于溃疡面，每日3~4次抗感染，疗效较好四、误吸预防1、头偏向一侧2、神志不清者避免漱口3、昏迷患者口腔分泌物较多时，可先行抽吸再清洁口腔4、棉球不宜过湿，以不能挤出液体为宜处理1、立即停止操作2、观察病人乏氧情况3、必要时吸出液体五、口腔及牙龈出血预防1、进行口腔护理时，动作要轻柔细致，特别对凝血机制差，有出血倾向的病人，擦洗过程中，以免造成损伤，引起出血2、正确使用开口器，应从病人臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力强行使其张口，以免造成损伤，引起出血处理1、若口腔及牙龈出血者，止血方法可采用局部止血如明胶海绵，牙周袋内碘酚2、烧灼或加明胶海绵填塞，必要时进行全身治疗，如肌注安络血，止血敏，同时针对原发疾病进行治疗六、恶心、呕吐预防擦洗时动作要轻柔，擦舌部和软腭时不要触及咽喉部，以免引起恶心处理1、休息片刻，待症状好转后再进行2、止吐时药物应用，如吗丁啉，胃复安口服每次5mg每日三次；针剂10mg/次，肌肉注射七、口腔感染预防1、去除引起口腔粘膜损伤，口腔及牙龈出血的原因，严格执行无菌操作原则及有关预防交叉感染的规定2、认真，仔细擦洗，不使污物或残渣留于齿缝内，各部位清洗次数及棉球所需数量，以病人口腔清洁为准3 注意观察口唇，口腔粘膜，舌，牙龈等处有无充血，水肿，出血，糜烂。