皮下注射操作要求及评分标准
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皮下注射考核评分指标一、注射技术(40分)1. 前操作(10分)- 仔细观察患者病历和注射医嘱,确认用药的准确性和注射部位。
- 洗手、佩戴手套,准备所需的药品和注射器具。
2. 注射准备(10分)- 检查药品名称、剂量、颜色和过期日期。
- 注射器、针头或针头套等工具的选择与准备。
3. 技术正确性(20分)- 通过正确的姿势定位注射部位,避免伤及神经、血管和骨骼。
- 注射穿刺角度适当,避免深度和角度不正确导致药物在皮下组织间增加。
- 解除皮下组织张力,减少疼痛和刺激。
- 确保患者的舒适和自尊心的尊重。
二、医疗安全(30分)1. 身份确认(5分)- 核对患者的身份、姓名和住院号等基本信息。
2. 药品确认(10分)- 将药品与医嘱进行核对,确认药品的名称、剂量和适应症。
3. 药品注射(10分)- 按照规定的时间、剂量和方法正确注射药品。
4. 异常反应处理(5分)- 观察患者是否出现过敏反应或其他不良反应。
- 针对不良反应采取相应的措施,如停药或联系医生。
三、沟通与合作(20分)1. 患者沟通(10分)- 倾听患者的意见、需求和顾虑,并尽力解答疑问。
- 给予患者足够的信息,让其了解所接受治疗的过程和目的。
2. 与团队合作(10分)- 与护士、医生和其他团队成员积极合作,分享关键信息。
- 遵循医疗团队的规定和安排,确保工作的高效进行。
四、记录与报告(10分)1. 记录准确性(5分)- 准确记录注射的时间、剂量、部位和患者的反应等信息。
2. 不良事件报告(5分)- 准确报告和记录任何不良事件、不良反应和医疗差错。
以上是皮下注射考核评分指标的内容,希望能对你有所帮助。
皮下注射考核评分要求1. 背景本文档旨在确立皮下注射考核评分要求,以确保医务人员在执行皮下注射程序时达到一定的标准并提供优质的护理服务。
2. 考核标准2.1. 技术准确性(40分)- 30分:在皮下注射过程中,操作准确、迅速,且未出现明显的技术错误。
30分:在皮下注射过程中,操作准确、迅速,且未出现明显的技术错误。
- 20分:在皮下注射过程中,操作基本准确,但出现了少量的技术错误。
20分:在皮下注射过程中,操作基本准确,但出现了少量的技术错误。
- 10分:在皮下注射过程中,操作不够准确,出现了较多的技术错误。
10分:在皮下注射过程中,操作不够准确,出现了较多的技术错误。
- 0分:在皮下注射过程中,操作极不准确,出现了严重的技术错误。
0分:在皮下注射过程中,操作极不准确,出现了严重的技术错误。
2.2. 安全性(30分)- 30分:在皮下注射过程中,遵循正确的消毒和洗手流程,确保了患者和自身的安全。
30分:在皮下注射过程中,遵循正确的消毒和洗手流程,确保了患者和自身的安全。
- 20分:在皮下注射过程中,仅在部分环节遵循了消毒和洗手流程,安全性存在一定的风险。
20分:在皮下注射过程中,仅在部分环节遵循了消毒和洗手流程,安全性存在一定的风险。
- 10分:在皮下注射过程中,未充分遵循消毒和洗手流程,安全性存在较大的风险。
10分:在皮下注射过程中,未充分遵循消毒和洗手流程,安全性存在较大的风险。
- 0分:在皮下注射过程中,完全未遵循消毒和洗手流程,安全性极度危险。
0分:在皮下注射过程中,完全未遵循消毒和洗手流程,安全性极度危险。
2.3. 沟通与协调(20分)- 20分:在皮下注射过程中,与患者进行了充分的沟通与协调,解答了患者的疑问并提供了必要的关怀。
20分:在皮下注射过程中,与患者进行了充分的沟通与协调,解答了患者的疑问并提供了必要的关怀。
- 10分:在皮下注射过程中,与患者的沟通与协调有待改进,未能很好地解答患者的疑问或提供足够的关怀。
皮下注射科 室: 被考核人:主考人: 考核日期:项目 总分 操作要求分值 扣分理由 得分职业规范 2符合护士职业规范要求 2 不符合规范要求-1 核对2查对医嘱2 未查对-2 评估 12(1)护士洗手、核对,解释(2)患者病情、身体状况、过敏史及用药史 (3)注射部位皮肤情况(4)所用药物可能产生的疗效与不良反应 (5)患者对药物的认识及合作程度 4 2 2 2 2 一项未做-1 评估不全面-1 评估不全面-1 评估不全面-1 评估不全面-1准备 10(1)护士:洗手、戴口罩(2)用物:检查备齐用物,放置合理(3)药物:按医嘱规范备好药物放于治疗盘 (4)患者:卧位舒适、配合操作(5)环境:整洁、安静、光线适宜、安全2 2 2 2 2一项未做-1 用物准备不全-1一项不合格-1 一项不合格-1操作52 (1)携用物至患者床前 (2)核对、解释 (3)病人取舒适体位,规范选择注射部位,保护 隐私、保暖(4)按常规消毒皮肤,范围及方法正确(5)再次核对,排气。
(6)一手绷紧局部皮肤,另一手持注射器,示指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈30—40度角,快速刺入针头的2/3或1/2 (7)固定针栓,抽吸活塞,无回血即推药 (8)注射完毕快速拔针,以干棉签轻压针刺处(9)核对(10)协助患者取舒适的卧位,整理床单位2 4 84 410 10 42 4一项未做-2 一项不合格-2消毒范围不正确-2 未核对-2 排气不正确-2 角度不正确-2 针头刺入长度不正确-2 未抽吸回血-2未核对-2 一项未做-2指导 4 正确指导患者及家属4 指导不全面-1 处置 4 用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确放置4 处置不正确-1 洗手 2 流动水洗手2 未洗手-2 记录 4 (1)观察用药后反应并记录4 一项未做-2 评价8 (1)符合无菌技术、标准预防、安全给药原则 (2)操作规范、熟练、节力 (3)体现人文关怀(4)患者或家属知晓告知事项、对服务满意 22 2 2 一项不合格-1 一项不合格-1 一项不合格-1 一项不合格-1总分100。
皮下注射评分标准简介本文档旨在提供皮下注射评分标准,以帮助准确评估皮下注射的效果和质量。
通过使用此评分标准,可以确保对皮下注射进行准确的评估,并为改进和优化注射技术提供指导。
以下是皮下注射评分标准的各个方面。
评分标准1. 皮肤准备:清洁皮肤,清除污垢和汗水。
2. 注射位置:选择适当的注射部位,如腹部、臀部或大腿前侧。
3. 技术操作:注射时应垂直插入皮下组织。
在注射过程中应避免扭动或移动注射器,并确保注射过程平稳进行。
4. 注射速度:缓慢注射药物,以确保均匀吸收。
5. 药物残留:注射完成后,检查是否有药液残留在注射部位。
如有残留,应使用棉球轻轻按压,使药液完全被吸收。
6. 皮肤刺激:评估注射后的皮肤反应,如红肿、疼痛或出血。
7. 患者反馈:询问患者是否有注射部位的不适或异常感受。
8. 符合卫生标准:注射过程应符合卫生准则,包括手部清洁和使用干净的注射器。
评分标准说明按照以上评分标准,每个方面可分为以下几级:- 优秀(5分):完全符合评分标准,没有任何缺陷或问题。
- 良好(4分):在大部分方面符合评分标准,但可能有轻微的缺陷或问题。
- 合格(3分):在一些方面符合评分标准,但可能有明显的缺陷或问题。
- 不合格(2分):在少数方面符合评分标准,但存在严重的缺陷或问题。
- 未评估(1分):无法评估或尚未进行评估。
根据各个方面的评分,可以计算总分并作为综合评价。
结论通过使用本文档所提供的皮下注射评分标准,可以帮助提高皮下注射的质量和效果。
定期评估注射技术,并根据评分结果进行改进,将有助于提供更好的护理服务和患者体验。
> 注意:本文档所描述的评分标准仅供参考,具体评估中应结合实际情况和临床经验进行判断。
皮下注射技术操作考核评分标准科室:姓名:分数:项目分扣分考核评价要点扣分标准项目总分值记录1、服装、鞋帽整洁 2素质操2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼 2 一项不符合扣 1 分要求作3、洗手 2准环境整洁、安静、安全 2 一项不符合扣 1 分20备病人理解目的、愿意合作、体位舒适 2 一项不符合扣 1 分质1、备齐用物:治疗盘、无菌盘、注射器、安尔碘、棉签罐、量物品纱布罐、镊子罐、弯盘、砂轮10 少一件扣 1 分2、遵医嘱备药物、医嘱单1、核对医嘱、核对病人,向病人解释,取得合作 3评估2、评估病人病情、注射部位、心理状态、合作程度 4 一项不符合扣 1 分3、询问过敏史,洗手,戴口罩 21、核对药物,正确消毒安剖并折断 42、正确抽吸药液,排气(药液不漏、不余、不污染),置无菌10操盘内作3、携用物至病人床旁,核对,协助病人取舒适体位4流65 4、正确选择注射部位,常规消毒皮肤,方法正确,棉签无倒6浪费药液扣 5 分程流置,无污染6质程5、再次核对,排除注射器内空气,排气方法正确10量1 分6、左手紧绷注射部位皮肤,右手持注射器,针头斜面向上与其它一项不符合扣皮肤呈 300~ 400角,快速刺入皮下,刺入深度为针头的1/2 ~82/3 为宜7、固定针头,左手拇指、食指回抽注射器无回血,缓慢注入 4药物 28、注射完毕快速拔针,无菌干棉球按压穿刺部位片刻,核对 29、协助病人卧位舒适,整理床单位10、正确处理用物,洗手1、注射过程中观察病人反应 3观察2、观察用药后反应 2 一项不符合扣 1 分指导3、交待相关注意事项 2终末提问口述正确 3 酌情扣分15质量操作操作全过程无菌观念强,严格查对,动作稳重、轻巧、操作熟5 一项不符合扣 1 分评价练,流程准确每超 30s 扣分时间操作时间﹤ 5min计时从核对药物始至洗手止总分100。
皮下注射评分标准科室: 姓名: 得分: 考核人员: 考核者:项目操 作 内 容分值 扣分标准 扣分目的1、需迅速达到药效而不能或不宜经口服给药时采用。
2、 预防接种。
3、 局部供药,如局部麻醉用药。
3回答不全扣1分 用物 治疗盘铺无菌巾,注射盘内盛放碘酊、酒精、棉签、污物盒、砂轮、开瓶器(密封瓶准备),按医嘱准备药物、注射器,快速手消毒液,锐器盒。
5缺一件扣1分操 作 步 骤1、环境清洁,着装整洁,洗手、戴口罩。
2 一处不符合要求扣0.5分 2、三查七对按医嘱准备好药物,并检查有效期、澄清度、有无絮物。
5 缺一项扣1分 3、铺无菌盘。
2 一处不符扣1分 4、先将安瓿尖端药液弹至体部,砂轮锯痕再酒精消毒后折断。
3一处不符扣1分5、取注射器,检查有效期、密封性及注射器是否完好、针筒针头连接是否牢固。
抽取药液前先查对安瓿药名,正确手法抽取,再次查看安瓿药名。
10 未检查一处扣1分,药液吸不净,手法不对,污染各扣2分,未查对扣2分6、抽毕将安瓿套在针头上,放入无菌盘中。
将备好的注射盘、治疗卡或注射卡、治疗盘放在治疗车上,推至床前。
10 针头污染扣3分,缺一样扣2分 7、床边按要求查对患者的信息,向病人做好解释,(抗生素类药品应询问过敏史),协助病人取合适体位。
选择注射部位。
10 一处不符扣2分 8、消毒皮肤,以穿刺点为中心,螺旋旋转式由内向外消毒,直径大于5cm 。
再次三查七对。
5 一处不符合扣2分 9、排尽注射器内空气。
5 排气不符扣1分10、左手错开并绷紧皮肤,右手持针,针尖斜面向上,以食指固定针栓,使针头与皮肤呈30-40°角,迅速进针2/3或1/2深。
10 手法不正确,进针角度、深度不对各扣2分11、固定针头,抽回血,缓推药液(小儿例外) 10 一处不符合扣3分 12、注射完毕,干棉签压针眼,迅速拔针。
5 一处不符合扣2分 13、协助整理衣服,再次检查空安瓿,核对床号、姓名、治疗单或注射卡,在治疗单上签名,并记录时间。
皮下注射技术操作考核评分标准1 / 1科 室:项目 项目总分素质操 要求 作 准 环境 20备病人质 量物件评估操 作 流 65程 流 质 程量察看 指导发问终末 15质量操作 评论时间皮下注射技术操作查核评分标准姓 名:分 数:查核评论重点分 扣分标准扣分 值记录1、服饰、鞋帽整齐22、仪表庄重、举止大方、语言文明、态度平和 2 一项不切合扣 1 分3、洗手2整齐、寂静、安全 2 一项不切合扣 1 分 理解目的、愿意合作、体位舒坦2一项不切合扣 1 分1、备齐用物:治疗盘、无菌盘、注射器、安尔碘、棉签罐、纱布罐、镊子罐、弯盘、砂轮 10少一件扣 1 分2、遵医嘱备药物、医嘱单1、核对医嘱、核对病人,向病人解说,获得合作32、评估病人病情、注射部位、心理状态、合作程度 4 一项不切合扣 1 分3、咨询过敏史,洗手,戴口罩 2 1、核对药物,正确消毒安剖并折断42、正确抽吸药液,排气(药液不漏、不余、不污染) ,置无菌10盘内3、携用物至病人床旁,核对,辅助病人取舒坦体位4 4、正确选择注射部位,惯例消毒皮肤,方法正确,棉签无倒6置,无污染浪费药液扣 5 分5、再次核对,清除注射器内空气,排气方法正确66、左手紧绷注射部位皮肤,右手持注射器,针头斜面向上与 10皮肤呈 300~400 角,迅速刺入皮下,刺入深度为针头的 1/2~2/3 为宜其余一项不切合扣 1 分7、固定针头,左手拇指、食指回抽注射器无回血,迟缓注入 8药物8、注射完成迅速拔针,无菌干棉球按压穿刺部位片晌,核对 4 9、辅助病人卧位舒坦,整理床单位 2 10、正确办理用物,洗手2 1、注射过程中察看病人反响 32、察看用药后反响 2 一项不切合扣 1 分3、交待有关注意事项 2口述正确3酌情扣分操作全过程无菌观点强,严格核对,动作庄重、轻盈、操作熟练,流程正确5 一项不切合扣 1 分每超 30s 扣分操作时间﹤ 5min计时从核对药物始至洗手止总分100。