皮下注射操作要求及评分标准
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皮下注射考核评分指标一、注射技术(40分)1. 前操作(10分)- 仔细观察患者病历和注射医嘱,确认用药的准确性和注射部位。
- 洗手、佩戴手套,准备所需的药品和注射器具。
2. 注射准备(10分)- 检查药品名称、剂量、颜色和过期日期。
- 注射器、针头或针头套等工具的选择与准备。
3. 技术正确性(20分)- 通过正确的姿势定位注射部位,避免伤及神经、血管和骨骼。
- 注射穿刺角度适当,避免深度和角度不正确导致药物在皮下组织间增加。
- 解除皮下组织张力,减少疼痛和刺激。
- 确保患者的舒适和自尊心的尊重。
二、医疗安全(30分)1. 身份确认(5分)- 核对患者的身份、姓名和住院号等基本信息。
2. 药品确认(10分)- 将药品与医嘱进行核对,确认药品的名称、剂量和适应症。
3. 药品注射(10分)- 按照规定的时间、剂量和方法正确注射药品。
4. 异常反应处理(5分)- 观察患者是否出现过敏反应或其他不良反应。
- 针对不良反应采取相应的措施,如停药或联系医生。
三、沟通与合作(20分)1. 患者沟通(10分)- 倾听患者的意见、需求和顾虑,并尽力解答疑问。
- 给予患者足够的信息,让其了解所接受治疗的过程和目的。
2. 与团队合作(10分)- 与护士、医生和其他团队成员积极合作,分享关键信息。
- 遵循医疗团队的规定和安排,确保工作的高效进行。
四、记录与报告(10分)1. 记录准确性(5分)- 准确记录注射的时间、剂量、部位和患者的反应等信息。
2. 不良事件报告(5分)- 准确报告和记录任何不良事件、不良反应和医疗差错。
以上是皮下注射考核评分指标的内容,希望能对你有所帮助。
皮下注射考核评分要求1. 背景本文档旨在确立皮下注射考核评分要求,以确保医务人员在执行皮下注射程序时达到一定的标准并提供优质的护理服务。
2. 考核标准2.1. 技术准确性(40分)- 30分:在皮下注射过程中,操作准确、迅速,且未出现明显的技术错误。
30分:在皮下注射过程中,操作准确、迅速,且未出现明显的技术错误。
- 20分:在皮下注射过程中,操作基本准确,但出现了少量的技术错误。
20分:在皮下注射过程中,操作基本准确,但出现了少量的技术错误。
- 10分:在皮下注射过程中,操作不够准确,出现了较多的技术错误。
10分:在皮下注射过程中,操作不够准确,出现了较多的技术错误。
- 0分:在皮下注射过程中,操作极不准确,出现了严重的技术错误。
0分:在皮下注射过程中,操作极不准确,出现了严重的技术错误。
2.2. 安全性(30分)- 30分:在皮下注射过程中,遵循正确的消毒和洗手流程,确保了患者和自身的安全。
30分:在皮下注射过程中,遵循正确的消毒和洗手流程,确保了患者和自身的安全。
- 20分:在皮下注射过程中,仅在部分环节遵循了消毒和洗手流程,安全性存在一定的风险。
20分:在皮下注射过程中,仅在部分环节遵循了消毒和洗手流程,安全性存在一定的风险。
- 10分:在皮下注射过程中,未充分遵循消毒和洗手流程,安全性存在较大的风险。
10分:在皮下注射过程中,未充分遵循消毒和洗手流程,安全性存在较大的风险。
- 0分:在皮下注射过程中,完全未遵循消毒和洗手流程,安全性极度危险。
0分:在皮下注射过程中,完全未遵循消毒和洗手流程,安全性极度危险。
2.3. 沟通与协调(20分)- 20分:在皮下注射过程中,与患者进行了充分的沟通与协调,解答了患者的疑问并提供了必要的关怀。
20分:在皮下注射过程中,与患者进行了充分的沟通与协调,解答了患者的疑问并提供了必要的关怀。
- 10分:在皮下注射过程中,与患者的沟通与协调有待改进,未能很好地解答患者的疑问或提供足够的关怀。
皮下注射科 室: 被考核人:主考人: 考核日期:项目 总分 操作要求分值 扣分理由 得分职业规范 2符合护士职业规范要求 2 不符合规范要求-1 核对2查对医嘱2 未查对-2 评估 12(1)护士洗手、核对,解释(2)患者病情、身体状况、过敏史及用药史 (3)注射部位皮肤情况(4)所用药物可能产生的疗效与不良反应 (5)患者对药物的认识及合作程度 4 2 2 2 2 一项未做-1 评估不全面-1 评估不全面-1 评估不全面-1 评估不全面-1准备 10(1)护士:洗手、戴口罩(2)用物:检查备齐用物,放置合理(3)药物:按医嘱规范备好药物放于治疗盘 (4)患者:卧位舒适、配合操作(5)环境:整洁、安静、光线适宜、安全2 2 2 2 2一项未做-1 用物准备不全-1一项不合格-1 一项不合格-1操作52 (1)携用物至患者床前 (2)核对、解释 (3)病人取舒适体位,规范选择注射部位,保护 隐私、保暖(4)按常规消毒皮肤,范围及方法正确(5)再次核对,排气。
(6)一手绷紧局部皮肤,另一手持注射器,示指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈30—40度角,快速刺入针头的2/3或1/2 (7)固定针栓,抽吸活塞,无回血即推药 (8)注射完毕快速拔针,以干棉签轻压针刺处(9)核对(10)协助患者取舒适的卧位,整理床单位2 4 84 410 10 42 4一项未做-2 一项不合格-2消毒范围不正确-2 未核对-2 排气不正确-2 角度不正确-2 针头刺入长度不正确-2 未抽吸回血-2未核对-2 一项未做-2指导 4 正确指导患者及家属4 指导不全面-1 处置 4 用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确放置4 处置不正确-1 洗手 2 流动水洗手2 未洗手-2 记录 4 (1)观察用药后反应并记录4 一项未做-2 评价8 (1)符合无菌技术、标准预防、安全给药原则 (2)操作规范、熟练、节力 (3)体现人文关怀(4)患者或家属知晓告知事项、对服务满意 22 2 2 一项不合格-1 一项不合格-1 一项不合格-1 一项不合格-1总分100。