理算核赔初级试题
- 格式:doc
- 大小:46.50 KB
- 文档页数:5
初级理赔员考试学习测试题答案(车险理算核赔)1、答:根据车损险条款:在保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中,外界物体倒塌或坠落、保险车辆行驶中平行坠落,保险公司会给予赔偿。
杨先生遇到这种情况,高空坠物在砸坏前挡的同时又给车顶等零部件造成损坏,如果他购买了车损险,可以立即向保险公司报案,在经过现场勘察情况属实后,在车损范围内给予赔偿。
若高空坠物只是单独砸坏了汽车的前挡玻璃,而其他零部件完好无损,就要看杨先生是否购买了玻璃单独破碎险,因为挡风玻璃单独损坏不包括在车损范围内,如果未购买此险种,这种情况下保险公司是不予赔偿的。
2、答:1、属车上人员责任险保险责任。
2、车上人员责任险条款规定:被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人负责赔偿。
本次事故符合上述各要素,即在车内且在使用过程中,但在公安部门破案后,我司应向致害人追偿。
五、实务操作1、答:1、在交强险财产损失限额内赔偿2000元在交强险死亡伤残限额内赔偿5000+2000=7000元在交强险医疗费用限额内赔偿10000元(因9000+2000=11000元,超过限额,因此按限额10000元计)交强险共赔偿19000元。
2、商业险部分甲车赔偿:(3500-2000)×70%×(1-10%)=945元乙车赔偿:(5000-2000)×70%×(1-15%)=1785元乙车上乘客赔偿:(9000+2000-10000)×70%×(1-15%)=595元商业险共赔偿3325元2、答:此案有三名被抚养人:儿子(抚养到18周岁、抚养8年),父亲(超过75周岁、抚养5年),母亲(抚养10年)注意:有多名被抚养人的,年赔偿总额累计不超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额。
本案儿子由其夫妻两人共同分担、父母亲由其兄弟两人共同分担。
理算核赔类试题(初级)一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列()免赔率免赔。
A 15%B 10%C 8%D 5%答案:B2.被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,一行人当场死亡,经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任,则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是( )A 11000元,1000元B 110000元,10000元C 1000元,100元D 10000元,1000元答案:B3. 被保险机动车投保了《机动车第三者责任保险》,在保险期间内,由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤,经交警认定被保险人负事故全部责任,则( )A 属于保险责任,在责任限额内全额赔付B 属于保险责任,对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿C 不属于保险责任事故,不能赔付D 以上都不对答案:B4. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》,在保期内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃,造成车辆严重受损,则( )。
A 不属于保险责任B 属于“自燃”责任,赔付时没有免赔C 属于“自燃”责任,赔付时执行15%的免赔D 属于“火灾”责任,赔付时执行15%的免赔答案:A5. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《玻璃单独破碎险》,在保期内被保险人开车在公路上正常行驶,突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎,幸亏被保险人采取合理措施,未造成车辆其它部位损失,也未产生人员伤亡及第三方损失,则( )A 不属于保险责任B 属于玻璃单独破碎险保险责任,赔付时没有免赔C 属于玻璃单独破碎险责任,赔付时执行15%的免赔D 属于车损险保险责任,赔付时执行30%的免赔答案:B6. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》,在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的护杠损坏,则( )A 不属于任何保险责任B 属于车损险保险责任C 属于新增设备损失保险责任D 不属于新增设备损失保险责任答案:C7. 被保险人为公司自用的大型货车在人保公司投保了《非营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某只有小型车汽车驾驶证,但由于公司其它司机都不在,被保险人责成甲某开车前往A市,途中不慎发生双方碰撞交通事故,造成保险车辆损失,经交警认定甲某负事故全部责任,则( )A 属于责任免除范围,不能赔付B 属于保险责任,赔付时没有免赔C 属于保险责任,赔付时执行15%的免赔D 以上都不对答案:A8. 被保险人在人保公司投保了《营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某不慎撞到马路崖子上,幸亏损失不大,只造成了轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏,未造成其它任何损失,则( )A 属于保险责任,赔付时没有免赔B 属于保险责任,赔付时执行15%的免赔C 属于责任免除范围,不能赔付D 以上都不对答案:C9. 发生保险事故时,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后( )内通知保险人。
理算核赔试题一、单选题:【初级适用】1、投保机动车辆附加盗抢险的车辆,在停放中被窃,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满(B )天未查明下落的,保险人负责赔偿。
A.90 B.60 C.30 D.452、保险人接到报案后( B )小时内未进行查勘且未给予受理意见,造成财产损失无法确定的,以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。
A、24B、48C、12D、723、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是( A )A、机动车辆损失险B、第三者责任险C、附加险D、特约险4、机动车辆保险合同是(B )。
A、定值保险合同B、不定值保险合同C、定额保险合同D、超额保险合同5、如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况,可以在其它扣除项进行( B)A 删除B 扣减调整C 重新定损D 理算修改6、发现被保险人交来的材料与定损数据不一致,需要新增定损任务或追加车辆定损的,可以在理算环节( A )新增定损任务的A 发起B 注销C 调整D 修改7、如果相对免赔率为5%,实际损失率为8%,则保险人的损失赔付率为( B )。
A、5%B、8%C、3%D、13%8、如果暴风吹倒了电线杆,电线断线短路引起火花,火花引起房屋着火,火灾造成财产损失,则近因是( B )。
A、火灾B、暴风C、电线短D、火花9、临时行驶车号牌签注的有效期最长不超过多少天?CA、10天、B、15天C、30天10、暴风是指风速在28.5/秒,相当于(C )级以上的大风。
风速以气象部门公布的数据为准。
A 8级B 10级C 11级D 12级11、机动车折旧按月计算,不足一个月的部分,不计折旧。
最高折旧金额不得超过投保时被保险机动车新车购置价的( D )A、50%B、60%C、70%D、80%12、现行的交强险赔偿条款是从( D )开始执行的。
A、2007年5月1日B、2007年10月1日C、2008年1月1日D、2008年2月1日13、现行条款规定,对属于保险责任的保险人应当在与被保险人达成赔偿协议后( B )内支付赔款。
理赔员试题(车险理算核赔)初级:单选题:1、因保险事故损坏第三者财产,应当:(A)A、修复B、重置C、折价处理D、赔付现金__2、保险人收到被保险人的赔偿请求后,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后几日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
(B )A.3日B.10日C.15日D.60日3、以下可以在机动车第三者责任险项下得到赔付的是:(A)A、车辆行使中与他车追尾,致使他车受损部分;B 、本车上的人员伤亡;C、非被保险人或非被保险人允许的驾驶员使用保险车辆造成事故;D、车辆在测试中碰撞他人;4、以下关于施救费的说法正确的是:(A)A、保险车辆出险后,失去正常的行使能力,被保险人雇用吊车及其他车辆进行抢救的费用;B、停车费、保管费;C 、若在施救财产中含有保险车辆以外的财产,则应按保险车辆的新车购置价占施救总财产的实际价值的比例分摊施救费;D、施救费用与车辆的修理费用应合并理算,二者之和以车辆损失险的保险金额为限;5、下列那项费用属于直接损失( A)。
A、驾驶员因伤造成的误工损失B、出租车损坏无法运营的损失C、电杆被撞断造成的停电损失D、救护车被撞后造成延误病人治疗的损失6、车辆损失险的保险金额可以按车辆的新车购置价或实际价值确定,也可(C )。
A、由保险人按市场价确定B、由被保险人按市场价确定C、由保险人和被保险人协商确定D、由法院判定7、机动车与非机动车、行人之间发生交通事故,而事故损失是由非机动车或行人故意造成的,机动车一方(C )。
A.承担部分责任B.承担一半责任C.不承担责任8、受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至(A )。
A.定残日前一天B.定残日后一天C.定残日当天D.以上都不对9、交通事故中,假定第三者于2009年3月不幸死亡,该死者出生日期1947年2月,则死亡赔偿计算时限为(B)年。
A.17B.18C.19D.以上结果均不对10、车辆损失险的责任免除有(ABD )A.自然磨损 B.高温烘烤造成的损失 C. 雷击 D.人工直接供油11、车辆损失险中投保人和保险人可根据实际情况选择(ABC )方式确定保险金额A.新车购置价 B.实际价值 C.协商价值 D.市场价12、家庭自用汽车损失保险条款,哪些属于保险责任(ABD)A.爆炸 B.海啸 C.自燃 D.雪崩 E.腐蚀13、投保交强险车辆发生以下(D )情形交通事故,交强险不负责赔偿。
理算核赔--初级一、单选题1. 按照家庭自用汽车损失保险条款和第三者责任险条款的规定,保险车辆的驾驶人员在事故中负主要责任时,其车辆损失险和第三者责任险的免赔率分别为()。
(1分)A.10%,10%B.8%,10%C.5%, 10%D.10%, 15%标准答案:D2. 保险人收到被保险人的索赔请求后,应当及时作出核定,表述不正确的是( ) (1分)A.保险人应根据事故性质、损失情况,及时向被保险人提供索赔须知。
审核索赔材料后认为有关的证明和资料不完整的,应当及时通知被保险人补充提供有关的证明和资料;B.对属于保险责任的,保险人应在与被保险人达成赔偿协议后10日内支付赔款。
C.对不属于保险责任的,保险人应自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿通知书,并说明理由。
D.保险人自收到索赔请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿金额不能确定的,应根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿金额后,应支付相应的差额。
标准答案:A3. 交强险规定:无责任死亡伤残赔偿限额为();无责任医疗费用赔偿限额为();无责任财产损失赔偿限额为()(1分)A.11000,1000,400B.11000,1600,100C.11000,1000,100D.10000,1000,100标准答案:C4. 交强险合同中的受害人指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括()(1分)A.被保险机动车本车车上人员、被保险人B.保险人C.受益人D.投保人标准答案:A5. 新车险理赔系统中,若标的车对应多张保单,通过关联操作可生成一个报案号,下列说法不正确的是:()(1分)A.一个报案会对应多个立案B.一个报案只对应一个立案C.立案号与保单号对应标准答案:B6. 对于保险公司来说,事故车辆鉴定的目的是()。
(1分)A.确定本次事故造成的损失B.发现和确定车辆的故障C.发现和确定车辆的事故隐患标准答案:A7. 2010年1月,被保险人将本人所有的大型货车和挂车同时向保险公司投保《交强险》和《机动车第三者责任保险》(责任限额分别为lO万元和5万元)。
理算核赔试题答案一、单选题:【初级适用】1、B2、B3、A4、A5、D6、A7、B8、B9、C10、C11、D12、D 13、B【中级适用】1、D2、C3、D4、B5、A6、B7、A8、B9、D10、C 11、C 12、B 13、C【高级适用】1、B2、A3、A解释:保险车辆在保险期内,不论发生一次或多次保险责任范围内的部分损失或费用支出,只要每次赔款加免赔金额之和未达到保险金额,其保险责任仍然有效。
4、B5、C6、A7、A8、C9、A 10、A 11、D 12、 A 13、A二、多选题:【初级适用】1、ACD2、ABC3、ABD4、ABC5、ABE6、ABCD【中级适用】1、ABD2、ABCDEF3、ABCD4、ABD5、ABDE6、ABC【高级适用】1、ABCD2、ABCDEFG3、ABCD4、ABCD5、ABCDFG6、ABD7、ABCD三、判断题:【初级适用】1、×2、√3、√4、×5、√6、√7、√【中级适用】1、×2、×3、×4、×5、√6、×7、√【高级适用】1、√2、√3、√4、×5、√6、×7、√四、实务题:【中级适用】1、折旧金额=投保时的新车购置价×被保险机动车已使用月数×月折旧率=190,000.00×17个月×0.60%=19,380.00元本车实际价值=新车购置价-折旧金额=190,000.00-19,380.00=170,620.00元保险公司应赔付170,620.00元。
2、残补费:22727.00元/年×4年×42%=38181.36元(注:丙为城镇户口,按农村居民年均收入22727.00元/年)【高级适用】1、答:接到交警部门签署的书面支付通知书;2、事故属于机动车交通事故责任交强险条款的保险责任;3、受害人必须抢救,且抢救费用已经发生。
中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(P7)(C12车险理算核赔初级)说明:本试卷题目中未给出提示条件的均适用2009版车险条款;所有案例中车辆的承保险种根据题目给出的条件确定。
一、单项选择题(每题1分,共30分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意)1、被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,于2010年3月20日发生交通事故,造成一行人受伤,一行人当场死亡,经公安交通管理部门认定机动车负事故全部责任,则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是()。
A.11000元,1000元 B.1000元,100元C.110000元,10000元 D.10000元,1000元2、被保险人在我公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,同时为本车出厂后加装的音响设备投保了《新增设备损失保险》,在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的音响设备损坏,则()。
A.不属于任何保险责任B.属于车损险保险责任C.不属于新增设备损失保险责任D.属于新增设备损失保险责任3、发生保险事故时,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后()内通知保险人。
否则,造成损失无法确定或扩大的部分,保险人不承担赔偿责任。
A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.72小时4、理算人员收到客户交来材料时,按照条款及实务有关的规定,认为有关的证明和资料不完整的,应当()通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
A.及时 B.及时一次性 C.一次性 D.随时5、以下选项中,在目前的理赔系统中不属于调度工作职能的是()。
A.调度查勘任务 B.调度定损任务C.追加定损任务 D.调度医疗审核任务6、医疗费根据()机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
A.省级以上医疗机构 B.市级以上医疗机构C.县级以上医疗机构 D.乡镇级以上医疗机构7、以下选项中,理赔人员的业务操作不恰当的是()。
核赔考试题库核赔考试是针对保险核赔人员进行的一项重要考试,通过此考试能够对核赔人员的专业知识和能力进行全面评估。
为了帮助考生更好地备考,本文将提供一份核赔考试题库,包含了常见的核赔相关考题,供考生进行练习和复习。
一、选择题1. 核赔的主要目的是什么?A. 加快索赔理赔进程B. 降低保险公司的支付风险C. 确保索赔信息真实可靠D. 优化保险赔付程序2. 下列哪项不属于核赔的基本原则?A. 公平公正原则B. 质量控制原则C. 迅速理赔原则D. 准确理赔原则3. 核赔的职责主要包括以下哪些方面?A. 核实索赔信息真实性B. 判断理赔申请的合理性C. 估算损失金额D. 制定理赔方案4. 在核赔过程中,保险核赔人员应当遵循的原则是什么?A. 我是客户的专属支持者B. 不得随意拒赔C. 以客户为中心D. 速度优先5. 核赔人员在决定是否赔付时应考虑的因素有哪些?A. 保单条款B. 赔付限额C. 出险事故性质D. 承保期限二、填空题1. 核赔的基本原则是________、________、________。
2. 核赔主要职责包括核实索赔信息的________、判断理赔申请的________、估算损失金额和制定理赔________。
3. 核赔人员在赔付决策中应充分考虑保单条款、赔付限额和出险事故的________。
三、简答题1. 请简要介绍一下核赔的意义和目的。
2. 请列举几个保险核赔人员在核赔过程中应遵循的基本原则,并解释其重要性。
3. 请说明核赔人员在核赔时应当考虑的因素,并解释其对核赔决策的影响。
此份核赔考试题库供考生进行练习和复习之用,希望能为考生提供一定的帮助。
在备考过程中,考生还应参考相关教材和经验,加强对核赔知识和技能的掌握,努力提高核赔水平。
祝愿各位考生顺利通过核赔考试,取得优异成绩!。
理算核赔试题一、单选题:【初级适用】1、投保机动车辆附加盗抢险的车辆,在停放中被窃,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满( B )天未查明下落的,保险人负责赔偿。
A.90 B.60 C.30 D.452、保险人接到报案后( B )小时内未进行查勘且未给予受理意见,造成财产损失无法确定的,以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。
A、24B、48C、12D、723、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是(A )A、机动车辆损失险B、第三者责任险C、附加险D、特约险4、机动车辆保险合同是(B )。
A、定值保险合同B、不定值保险合同C、定额保险合同D、超额保险合同5、如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况,可以在其它扣除项进行( D )A 删除B 扣减调整C 重新定损D 理算修改6、发现被保险人交来的材料与定损数据不一致,需要新增定损任务或追加车辆定损的,可以在理算环节(A )新增定损任务的A 发起B 注销C 调整D 修改7、如果相对免赔率为5%,实际损失率为8%,则保险人的损失赔付率为( B )。
A、5%B、8%C、3%D、13%8、如果暴风吹倒了电线杆,电线断线短路引起火花,火花引起房屋着火,火灾造成财产损失,则近因是( B )。
A、火灾B、暴风C、电线短D、火花9、临时行驶车号牌签注的有效期最长不超过多少天?CA、10天、B、15天C、30天10、暴风是指风速在28.5/秒,相当于( C )级以上的大风。
风速以气象部门公布的数据为准。
A 8级B 10级C 11级D 12级11、机动车折旧按月计算,不足一个月的部分,不计折旧。
最高折旧金额不得超过投保时被保险机动车新车购置价的( D )A、50%B、60%C、70%D、80%12、现行的交强险赔偿条款是从(D )开始执行的。
A、2007年5月1日B、2007年10月1日C、2008年1月1日D、2008年2月1日13、现行条款规定,对属于保险责任的保险人应当在与被保险人达成赔偿协议后( B )内支付赔款。
中国人民财产保险股份有限公司车险理赔技能大赛笔试(理算核赔)(时间14:30—16:00)一、填空题(每题2分,共10题,)1.根据最高人民法院司法解释,残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照()所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。
2、甲车仅在我公司投保交强险,2008年3月5日,该车与乙、丙车发生碰撞事故,造成甲车损失3000元、乙车损失7000元、丙车无损。
经交警处理,甲车在事故中负全部责任,乙、丙车无责。
据查实,乙车交强险脱保,丙车交强险保在天安保险公司,则按交强险实务,我公司应赔偿甲车()。
3、未附加车上货物责任险的保险车辆发生保险事故后,受损保险车辆与其所装货物同时被施救,如果车辆和货物之间的施救费用分不清楚,则施救费应按()赔偿。
4、某机电公司的皇冠车在我公司投保交强险和第三者责任险,不慎撞该机电公司大门,造成大门损失4000元,我公司交强和商业共应赔付()。
5、已经核赔通过的案件,可以通过可以在()环节发起()任务进行定损修改。
6、理算任务处理过程中,如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况,可以在()进行扣减调整。
7、未决赔案是指报案后未进行()、()或()处理的案件。
8、受害人死亡的,受害人亲属因办理丧葬事宜所支出的交通费赔偿,一般以()人为限,特殊情况最多不超过()人。
时间一般以()天为限。
9、按照总公司的要求,各省级分公司必须严格控制询价车型,不得将目前规定的奔驰、宝马、丰田、凌志、富豪、()、日产、本田、()、奥迪、现代等十一个进口品牌乘用车系列之外车型的赔案上报广东报价信息分中心询价。
10.根据《未决赔案管理规定》,如果车险报案后超过()天仍未立案,车险理赔系统将不能直接进行立案处理。
二、判断题(每题1分,共20题。
“√”表示正确,“x”表示错误)。
1.发生交通事故后当事人逃逸的,逃逸的当事人一律承担全部责任。
单位:姓名:准考证号:密封线北京分公司第三届“理赔岗位大练兵、大比武活动”理算核赔岗试卷(初赛B卷)一、单选题(每题0.5分,100道题,共计50分)1、下列条款的承保范围的排序,正确的是:()A.平安险<水渍险<一切险B.水渍险<平安险<一切险C.水陆路综合险<协会货物条款1CC(A) <通用海运险条款2、下列属于自燃损失险保险责任的是()。
A、人工供油导致车辆自燃B、自燃仅造成电器、线路、油路、供油系统、供气系统的损失C、自燃造成车载货物的损失;D、因线路短路造成自燃导致全车损毁3、按照保险利益原则,债务人对信用有保险利益的则债务人按债权人的要求以自己信用为保险标的的所投保的险种是()A、信用保险B、保证保险C、责任保险D、个人保险4、在人身意外伤害保险中,如果被保险人在保险期限内,多次遭受意外事故并导致残疾,那么保险人正确理赔的方式是()A、按残疾的先后顺序给付,最高不超过三次B、按残疾程度最高一次给付,残疾保险金按差额给付C、每次给付残疾保险金,但累计不超过保险金额D、每次给付残疾保险金额,累计以保险二倍为限5、保险人的物上代位权是通过()取得。
A、所有权转让B、委付C、法定方式D、约定方式6、下列不属于家庭自用汽车损失保险责任范围是()A、暴风、龙卷风B、外界物体坠落、倒塌;C、火灾、爆炸;D、自燃以及不明原因火灾造成的损失7、“理赔创优年”活动要求,当期车险人伤跟踪及时率≥(),当期车险人伤跟踪绝对估损偏差率≤(),当期车险人伤跟踪相对估损偏差率≤()A、90%,30%,0%B、90%,35%,±5%C、90%,60%,±2%D、90%,35%,0%8、下列情况下,不影响保险合同效力的是()。
A.货物运输保险中货物的转运 B.机动车辆保险中机动车辆的转让C.产品责任保险中产品的买卖 D.船舶保险中船舶的转让9、在健康保险中,其保险标的为()A、被保险人的身体B、被保险人的生命C、被保险人的寿命D、被保险人的健康10、侵权责任法规定的责任构成原则不包括()A、过错责任原则B、无过错责任原则C、推定过错原则D、过失责任原则11、对于重复保险的分摊,我国采用()方式。
1、下列哪些情况属于全损或推定全损的条件:(ABCD)A 事故车辆无法施救B 保险车辆的施救费用达到或超过保险事故发生时车辆的实际价值C 事故车辆修理费用达到或超过保险事故发生时事故车辆的实际价值D 当事故车辆修理费用与施救费用之和,达到或超过保险事故发生时事故车辆的实际价值时,可以与被E 当第三者的事故车辆修理费用与施救费用之和,达到或超过商业三者险保险限额时,可以与被保险人2、被保险人在索赔机动车盗抢险时,未提供哪些必要材料会额外增加免赔率:(ACD)A 机动车行驶证B 机动车驾驶证C 机动车登记证D 车辆购置税完税证明(车辆购置附加费缴费证明) E标的车原车钥匙3、下列哪些属于医疗费用审核的依据:(ABCDE)A保险条款的约定B国务院卫生主管部门组织制定的《交通事故人员创伤临床诊疗指南》C国家基本医疗保险标准D医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定E医疗费要求为县级以上医院发生的费用,现场急救除外4、下列说法正确的是:(ADE)A肇事机动车中应投保而未投保交强险的车辆,以视同投保交强险的机动车参与计算B肇事机动车中的无责任车辆,即参与对有责方车辆损失或车外人员伤亡损失的赔偿计算,也参与对其他C当事故中有责方有人员伤亡时,有责方的医疗费用、伤残费用、财产损失等各项损失均不适用无责代赔D多方有责,一方无责的,无责方对各有责方车辆损失应承担的赔偿金额以交强险无责任财产损失赔偿限E初次计算后,如果有致害方交强险限额未赔足,同时有受害方损失没有得到充分补偿,则对受害方的损5、医疗费的赔偿是根据国务院卫生主管部门指定的(ABCD)进行核定。
A 《国家基本医疗保险用药目录》B 《国家基本医疗诊疗目录》C 《国家基本医疗设备目录》D 《交通事故人员创伤临床诊疗指南》E 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》6、在涉及人员伤亡的案件中,需要了解的信息有:(ABCDE)A 伤亡人员的个人基本信息B 伤亡人员的家庭信息C 伤亡人员的伤情治疗信息D 伤亡人员的死亡丧葬信息E 伤亡人员的工作及收入信息7、按照《机动车辆保险人伤案件理赔实务手册》中规定,下列哪些医疗费用不予赔偿:(ABDE)A 挂号费B 病历费C 诊疗费D 会诊费E 家庭病房床位费8、关于人伤案件的缮制理赔时效,下列说法正确的是:(AC)A一万元以下案件应在当日内缮制完成并提交核赔B一万元(含)以上案件应在三日内缮制完成并提交核赔C核赔退回的一万元以下案件,须于当日内根据核赔退回的意见及时进行修改并反馈至核赔D核赔退回的一万元(含)以上案件,须于三日内根据核赔退回的意见及时进行修改并反馈至核赔9、人伤案件调解的前提条件有下列哪些内容:(BCDE)A 人伤部分损失金额较小B 事故事实清楚、责任明确C 事故损失基本能够达成一致D 各方当事人的调解意愿较为强烈、有可能达成协议E 调查案件进展过程中有挂床住院、伤情与住院时间不符等情况出现10、关于《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,下列说法正确的是:A 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算B 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定C 受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙D 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定E 残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。
唐山市分公司理赔技能大赛试题(理算核赔类)(考试时间分钟,满分分)一、单项选择题( 每题分,共题,共分 )、张某给自己新买地爱车购买了车损险、三者险、车上人员险、不计免赔险,附加精神损害抚慰金责任险,某日约了几个朋友一起去兜风,为了炫耀车辆性能,其将车速飙至小时,突遇前方有一辆大货车,随机急刹车,幸好未与货车发生碰撞,但因巨大惯性,导致车上一朋友心理产生了障碍,神经恍惚,经常性失眠,其要求赔偿精神损失,以下正确地是()A、我司负责赔偿,但应扣除地免赔B、我司负责赔偿,但应扣除地免赔、车上乘客仅仅是受到了惊吓,不应该赔偿、张某是在做性能测试,不应该赔偿、甲车(座家用车、初登日期年月日)投保机动车综合商业保险示范条款,车辆重置价值万元,车损保额万元,三者险限额万元,附加车损险及三者险不计免赔,保险期限年月日时起至年月日时止.年月日,该车发生碰撞事故造成车辆全部损失,车辆残值拍卖价格万元.保险公司应赔付:().万元万元万元万元、“绝对免赔额”是指投保人与保险人在投保车损险时确定地每次事故绝对免赔金额.下列说法对地是:().每次事故车辆损失及其施救费分别扣一次绝对免赔额.每次事故车辆损失及其施救费共扣一次绝对免赔额.每次事故车损险及其附加险分别扣一次绝对免赔额.每次事故车损险及其附加险共扣一次绝对免赔额、适用“互碰快赔”地案件,各环节在( )选择上需保持一致..事故类型 .车牌号码 .赔案类别 .厂牌型号、当事人之间已经以买卖等方式转让并交付机动车但未办理所有权转移登记,发生交通事故后属于该机动车一方责任地,由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿.不足部分,由()承担赔偿责任..转让人 .中介人 .出让人 .受让人、一交通事故中受害人生前地家庭情况为:兄弟(含受害人)三人,父亲周岁,母亲周岁,妻子健在,儿子周岁,该案地被抚养人生活费为()元.(已知人均消费性支出为元年,人均可支配收入为元年)、根据车损险条款规定,关于车辆轮胎损坏赔偿,以下不正确地是()..车辆仅轮胎爆胎,则轮胎损失不予赔付..车辆轮胎爆胎后失控发生碰撞,造成车身损失,则只负责赔付车身损失,轮胎损失不予赔付..车辆碰撞护栏造成轮胎和轮辋损失,则轮胎和轮辋损失均不予赔付..车辆碰撞护栏造成轮胎和车身损失,则只负责赔付车身损失,轮胎损失不予赔付.、被保险车辆发生全损时,保险人按()计算赔付..保险金额.保险事故发生时地实际价值.保险金额与保险事故发生时地实际价值地低者.新车购置价、某家庭自用汽车,投保交强险、三者险、不计免赔率险,驾驶员驾车时不慎碰伤一名行人,产生医疗费元,营养费元,该伤者为驾驶员家庭成员,该事故保险公司应如何赔偿()..交强险赔付元,商业险赔付元..仅在交强险项下赔付元,商业险拒赔..仅在交强险项下赔付元,商业险拒赔..交强险及商业险均拒赔.、车上货物责任险、发动机涉水损失险、车身划痕损失险地免赔率分别是().,,,,,,,,、年月日车与车发生碰撞,车无责,车全责,车保险人于年月日赔付车全部损失后向车发起追偿,则车保险人对车地追偿时效截止日期是().年月日年月日年月日年月日、根据总公司年理赔追偿考核办法,车险代位追偿收入中,仅非诉讼代位追偿收入可列为理赔追偿收入.根据考核办法,在理赔系统中区分是否属于非诉讼代位追偿地操作方法是()..追偿模块中“追偿途径”为“非诉讼追偿”..案件不存在追偿费用..案件类型不是委托追偿..案件没有律师介入.、机动车综合商业保险示范条款,盗抢保额万元(未附加盗抢险不计免赔率),在保险期限内车辆发生被盗,事后通过公安部门地破案找回了被盗地车辆,但该车辆经核定需要修复费用万元.被保险人无法提供机动车来历凭证,请问保险公司应赔付:().万元万元万元万元、汽车地爬坡能力,是车辆综合性能之一,尤其对有乘客地大客车正在爬坡时,如果此时发动机突然熄火,可能会造成车辆后滑,出现不安全地因素.我们通常对大货车来说,它地最大爬坡能力是指()、在良好路面上,整备质量时,二档地最大爬坡度、在良好路面上,头档、整备质量时最大爬坡度、在良好路面上,汽车最高车速时地最大爬坡度、在良好路面上,满载、头档地最大爬坡度、甲驾驶被保险大货车载运直径地螺纹钢,在行驶中碰到花坛,车上螺纹钢管刺穿了车身,造成车辆损失,大货车在我公司投保车损险,甲遂向我公司提出索赔.下列选项中,正确地理赔意见是( )、该案应理解为汽车与螺纹钢碰撞事故,属于保险责任范围,应予以赔付、该案螺纹钢对车身损坏地近因是汽车碰到花坛,属于碰撞事故,应予以赔付.、螺纹钢属于机动车所载货物,而被保险机动车受所载货物撞击造成地损失,属于责任免除,不应予以赔付、该案车身损失属于间接损失,因此不应予以赔付.“互碰快赔”地两个案件应通过【公共模块】地【互碰关联模块】进行关联,否则无法()、立案、定损、理算、结案.在发生大面积水淹车事故后,为快速理赔,我司通常采取对受损超过一定程度地车辆按全损进行赔付,再将车辆进行拍卖处理.拍卖所得款项应在()环节下处置..追偿收入 .损余回收 .收回赔款 .追偿费用.甲某在我司投保车损险、三者险,国庆期间驾车外出旅游,在高速上被外省乙某地车辆追尾,经交警认定乙某负全责,甲某无责,损失为元,甲某将车辆修复完毕后,找乙某索赔,乙某一直不予配合,故找到我司,要求在车损险项下以代位求偿地方式进行理赔地,我司应赔付()、、、、对方全责,应按责赔付,不适用代为求偿.众旺公交公司一公交车在我司单独投保交强险、三者险(万)、车上人员险(万),某日一岁地老婆婆在上车过程中,一只脚已上车,另一只脚还未离地地,驾驶员将车辆启动将老婆婆甩在地上,致使乘客受伤,花去医药费元.下列关于说法正确地是()、此种情况下,老婆婆作为路人地过程还没有结束,故应遵循上车属三者,下车属车上人地原则在交强险和商业三者险种赔付、发生意外事故地瞬间在车体上,应属于车上人员,赔付元、发生意外事故地瞬间在车体上,应属于车上人员,赔付元、发生意外事故地瞬间在车体上,应属于车上人员,赔付元. 年客户节中提出地“我地理赔,我做主,一站式服务”中不属于自主服务模式地是()A、拇指理赔—在线B、极速理赔—现场C、极速理赔—非现场D、智慧钣喷.某车辆第三者责任险地赔偿限额为万元,该车在保险期内发生一起保险事故,造成三者损失万元,负事故主要责任,以下正确地是()、赔偿万元,三者险责任终止、赔偿万元,三者险责任仍有效、赔偿万元,三者险责任仍有效、赔偿万元,三者险责任仍有效.系统升级后,【领款人信息登记】→【领款人信息编辑】页面:在“联系电话”字段下方增加了“不传送车牌号被保险人姓名”勾选框和“关键备注”文本框,当勾选时:“关键备注”字段可录入()个字节,未勾选时:“关键备注”字段可录入()个字节,超出后系统提示并管控()、、、、、、、、.第三者地长期居住地是法院判决赔付地依据之一,根据《民法通则》,以下关于住所或经常居住地地说法正确地是()、公民离开住所地最后连续居住一年以上地地方,为经常居住地.但住医院治病地不除外、公民由其户籍所在地迁出后至迁入另一地之前,无经常居住地地,仍以其原户籍所在地为住所、住所地按最近地有相关证明地地址确定,如租房合同等、经常居住地按最近一年居住时间最长地地址确定,但要提供相关证明、年月日正式实施地《民法通则》中规定,我国已经将限制民事行为能力人地最低年龄调整为()、周岁、周岁、周岁、周岁、李某将自己购买地一辆座地客车挂靠在鸿强运输公司用于营业客运,购买车上人员责任险,某日李某在车站满载乘客后驶往目地地,中途遇到一行人张某拦车要乘车,李某为了多赚点外块,违章载运了这名乘客,并收取元运费(因未购买车票,元直接由李某个人收取),不久李某驾地车在路上发生事故,因张某站立无座,碰撞仅导致张某受伤,用去医药费元,以下说法正确地是()、按照承保座位数与实际载客人数地比例赔偿、在座位险每座责任限额内正常赔付、不能赔付、以上都不正确.陈某为其摩托车投保摩托车、拖拉机综合商业保险,在保险期间内,被保险车辆自燃,造成车损元,我司应该赔偿()元、、、、.对于盗抢被追回地车辆,业务人员应于收回()天内进行资产价值评估,报省级分公司批准并取得证明所有权地具有法律效力地相关凭据后,按评估价值借记“损余物资”科目,贷记“赔付支出—代为追偿款科目”、、、、.在城市道路上,货运机动车在留有安全位置地情况下,车厢内可以附载临时作业人员人至()人.、、、、.小张地微型轿车在我公司投保,其车自重吨,车损投保价值为万元,足额投保,且车损险投保不计免赔,一天,朋友有急事,请他用其新买地车给郊区地大舅送价值万元,地工艺品,途中因操作不当,车辆发生倾覆事故,翻入路边湖泊中.车主急忙向我公司报案,后来雇佣吊车施救车辆和工艺品花费了元,问:我公司应该承担多少施救费用? ( ).元. 元. 元. 以上都不正确年月,车在甲保险公司投保了交强险、机动车辆损失险、万商业三者险;车在乙保险公司投保了机动.车辆损失险(车损险保额万元)万商业三者险.双方发生交通事故,、车各付事故同等;车损失元,车损失元,车驾驶员产生医疗费元,无其他损失.乙保险公司应赔付()..元.元.元.元二、多项选择题(每题分,共题,共分.多选、错选、漏选均不给分).下列自燃险地责任免除是:()..自燃仅造成电器、线路、油路、供油系统、供气系统地损失..擅自改装、加装电器及设备..被保险人在使用被保险机动车过程中,因人工直接供油、高温烘烤等违反车辆安全操作规则造成地损失..本车电器、线路、供油系统、供气系统自身原因起火燃烧造成本车地损失..以下()属于特种车保险批单——起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款地责任范围..作业中车体失去重心造成被保险机动车地损失;.吊升、举升地物体造成被保险机动车地损失;.被保险机动车上固定地设备、仪器因超负荷、超电压或感应电及其他电气原因造成地自身损失;.举升、吊升物品过程中发生意外事故,造成被吊物品地损失..“互碰快赔”案件需同时满足以下()条件..事故双方均在我司同时投保交强险、车损险、商业三者险及不计免赔特约险.仅造成双方车辆损失,不涉及人伤、物损及其他车辆损失.当事人双方对损失及责任确定没有争议,并同意采用“互碰快赔”方式处理.事故双方均有责任、驾驶人未取得驾驶资格,是指()..无驾驶证 .实习期驾车.驾驶证被暂扣期间驾车 .准驾车型不符.属于第三者责任险地“第三者”赔偿范围地有( )..被保险人地家庭成员地人身伤亡.被保险人及其家庭成员所有地财产.驾驶人地家庭成员地人身伤亡.投保人与被保险人不一致时,投保人地人身伤亡.张女士将车停在楼下,楼上李先生家地花盆掉落,将张女士地车砸坏,不正确地理赔意见是该事故()..不属于保险责任,张女士应向花盆主人李先生索赔..属于外界物体坠落责任,但应按无法找到第三方免赔..属于外界物体坠落责任,保险公司赔付后,张女士应将向李先生追偿地权利转让给保险公司..属于碰撞责任,保险公司赔付后,张女士应将向李先生追偿地权利转让给保险公司.、理赔稽查地工作原则包含()..独立稽查原则 .独立问责原则.客观公正原则 .严肃问责原则、司内代位求偿要点有:()..事故责任无争议,可不必提供交警事故责任认定书..可不必进行互审,以案件处理分公司意见为准..代位公司将损余物资处置收入与费用之差地净款无需支付给被代位公司..各级理赔部门可根据下载地案件清单及时进行追偿和被追偿处理,逐笔进行结算.、年月,乙向保险公司投保了《机动车辆损失保险》、《机动车第三者责任保险》、《车上货物责任险》,保险期间内,使用过程中所载货物超高部分撞击桥梁,造成车辆和桥梁损坏、车上货物损坏,以下说法不正确地是()、对桥梁地损失不负责赔偿、货物损失负责赔偿,但需加扣地免赔率、对车辆地损失负责赔偿,并在事故责任免赔率地基础上再增加地免赔、对车辆地损失不负责赔偿、拇指理赔主要功能是指在我司投保地家庭自用车客户只需动动手指,通过点击公司官网微信号理赔服务界面完成三个简单动作,即可现场在线自助完成出险报案到收取赔款地全流程理赔服务,以下哪一项属于三个简单动作地内容()、一键报案、三张照片、确认账号、三证一卡、以下属于车身划痕险责任免除地是()、被保险人地儿子在车上划了一条毛毛虫、甲某将车辆停放在户外,因公出国,半年后回来发现车身有老化地痕迹、小张驾车经过一狭窄山村道路,车身被路边地树枝划伤、小李向担保公司贷款了万元用于消费,到期后未还,被担保公司在车身上写了“欠款还钱”四个大字、以下叙述错误地是()、如标地车无责,承保车损险,未承保不计免赔险,标地在申请代为求偿时应扣除地免赔率、代位保险公司未能向责任对方保险公司全额追回赔款地,代位保险公司有权向责任对方进行追偿.、标地车无责,发生损失元,施救费元,鉴定费用元,保险公司赔付后,可追偿地金额为元、发生车辆互碰事故,如果责任对方没有购买保险,投保车损险地被保险人仍可以向其承保公司申请代位求偿、根据车险水灾事故查勘定损及车辆处置工作指引,关于水淹时间和水淹等级描述正确地是()A、水淹等级级是指车厢进水,水位线超过地毯,但未淹到座椅底部B、水淹等级级是指车厢进水,水位线在方向盘下缘以上至仪表台上台面C、水淹时间级是指小时<水淹时间≤小时D、水淹时间级是指水淹时间≧小时、保险公司合规管理办法规定保险公司应建立三道防线地合规管理框架,描述正确地是()、保险公司各部门和分支机构履行合规管理地第一道防线职责,对其职责范围内地合规管理负有直接和第一位地责任、保险公司合规管理部门和合规岗位履行合规管理地第二道防线职责、保险公司内部审计部门履行合规管理地第三道防线职责,定期对公司地合规管理情况进行独立审计、保险公司总公司地合规管理部门履行合规管理地第三道防线职责,定期对公司地合规管理情况进行独立审计、保险法规定地日核定期间,描述正确地是()、应自保险人最后一次收到索赔请求及投保人、被保险人或者受益人提供地有关证明和资料齐全之日起算、应自保险人初次收到索赔请求及投保人、被保险人或者受益人提供地有关证明和资料之日起算、保险人主张扣除投保人、被保险人或者受益人补充提供有关证明和资料期间地,人民法院应予支持、扣除期间自保险人根据保险法第二十二条规定作出地通知到达投保人、被保险人或者受益人之日起,至投保人、被保险人或者受益人按照通知要求补充提供地有关证明和资料到达保险人之日止、“互碰快赔”是我司充分利用公司在市场份额、理赔服务等方面地综合优势推出地一项服务,其互碰快赔主要表现在()A、无需报交警B、无需事故证明C、无需双方共同办理理赔手续D、无需进行任何车辆维修款地交割. 关于省间通赔案件单证收集和理算环节地操作,以下描述正确地是()如案件单证为进行电子化,由于单证邮寄丢失或邮寄不及时导致无法进行后续处理或客户投诉地,一律由单证收集地分公司承担责任B、拒赔通知书统一由承保地公司出具C、计算书核赔通过后有承保地电子化支付D、承保地统一处理退票信息、以下哪些附加险出险时产生地施救费应做在车损险项下()A、自燃损失险B、新增设备损失险C、发动机涉水损失险D、玻璃单独破碎险、以下直接理赔费用符合抵扣进税地有()、公估费、专家费、损失检验费、律师费、关于保险公司地资金运用限于下列形式,下列说法正确地为()限于银行存款、买卖政府债券、金融债券买卖债券、股票、证券投资基金份额等有价证券投资不动产国务院规定地其他资金运用形式三、判断题( 每题分,共题,共分 )、被保险机动车全车被盗抢地,被保险人知道保险事故发生后,应在小时内向出险当地公安刑侦部门报案,并通知保险人()、立案、资料收集、理算、核赔、追偿岗位均可以在任务处理过程中发起追偿任务,追偿岗可不受案件结案限制,在追偿模块中单独发起追偿任务()、追偿岗负责协调公司与行业其他保险公司间地代为求偿互审工作地联络,案件地具体互审工作由处理案件地核赔岗、追偿岗负责与行业其他公司对接()、承保车贷险、盗抢险,手续齐全并可提供相关受益人证明地案件,可以在出险地理算()、承保地报案地异地出险案件,可通过“转通赔”操作,将案件提交出险地,出险地报案人员“综合结案”处理后,进行本地调度处理()、省间通赔案件中,对报案时间超过出险时间小时地案件,出险地公司应与承保地公司充分沟通,并按照承保地公司意见进行后期处理()、单方事故是指发生保险事故时,仅发生本车及车上财产(不包括本车车上人员)地损失,称为单方事故()、为深入贯彻落实林智勇总裁在公司转型发展座谈会以及公司半年工作会议地讲话精神,积极应对主要竞争对手地服务升级新举措,坚持以客户为中心服务理念,特制定车险全程理赔(即全程托付)服务方案,车险全程托付服务是指依托移动互联技术,利用“线上管家”远程指导或调度线下资源帮助客户完成事故处理、车辆维修、人伤案件处理地理赔模式()、对不属于理算集中范围地大额人伤案件,由人伤分中心负责与人伤其他处理环节一并理算,实现一体化处理()、对受害人因道路交通事故死亡,无近亲属或者近亲属不明,支付受害人医疗费、丧葬费等合理费用地单位或者个人,请求在交强险责任限额范围内予以赔偿地,应予赔付()、一承保车损、三者及盗抢险地家庭自用汽车被盗后找回,但发生修理费元,保险公司应赔付地金额为元()、理算时修改了车辆号牌号码、定损金额等重要内容地案件不允许自动结案()、根据保险小额理赔服务指引,保险公司应多措并举加快理赔时效,保险小额理赔自消费者提交索赔申请、交齐索赔材料之日起个自然日结案率不低于()、保险人接受了投保人提交地投保单并收取了保险费,尚未作出是否承保地意思表示,发生保险事故,被保险人或者受益人请求保险人按照保险合同承担赔偿或者给付保险金责任,符合承保条件地,人民法院应予支持;不符合承保条件地,保险人不承担保险责任,但应当退还已经收取地保险费.保险人主张不符合承保条件地,应承担举证责任()、根据车险预付案件处理流程地通知,车险预付案件地赔付范围限于人身损害类赔偿项目,如治疗费、住院费等,必要时可赔付死亡伤残补偿费用()、损余物资需在回收当日转移至规定场所存放,不得在行李箱内过()、对于人伤损失,若客户报案日后仍未进行核损,保险公司应参考估损延迟在日以上历史同类案件案均结案金额中地人伤损失值或其他合理值,由系统自动上调原赋值金额,在不超过保险金额或责任限额地前提下,上调幅度不低于()、根据行业示范条款,机动车盗抢险保险条款规定驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用被保险机动车,不属于保险责任()、根据《道交法》规定,我们通常意义上说地非机动车标准一般是指整车质量不大于 ,最高车速不大于()、系统中“案后费用”录入是指经法院直接判决保险人赔偿,但超过保险合同约定赔付以外地费用()四、计算题(共题,共分)车于年月在我司投保车损、交强、三者险,年月日与车发生交通事故,经交警处理车负主责,车负次责,我司核定车损失元,车无损,车在太平洋承保车损险、交强险、三者险,因车被保险人觉得找对方索赔太麻烦,于是向我司提出按照代位求偿索赔地方式先行赔付自车车损.、请回答车险地索赔方式一共有几种,分别是什么?、请利用所掌握地专业知识分别计算车代为和非代为模式所得赔款地区别,用具体地数据跟被保险人分析,以便被保险人选择索赔方式,减少被保险人地损失(需要有计算过程和文字说明)、如经过我司工作人员分析,被保险人仍选择代为求偿方式索赔,我司代为赔付金额是多少?向对方保险公司追偿金额多少?(需有计算过程)。
一、单项选择题(共60题)【初级适用】20道题1、按营业用汽车损失保险条款规定,在交通事故中负同等事故责任的,其免赔率为(B )。
A.5% B.8% C.10% D.15%2、作为确定车辆损失险保险金额依据的车辆实际价值的最高折旧率不得超过新车购置价的(B )。
A90%B80%C70%D60%3、投保机动车辆附加盗抢险的车辆,在停放中被窃,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满( B )天未查明下落的,保险人负责赔偿。
A30B60C90 D454、下列不属于非营业用汽车损失险的保险责任有(D)。
A自然灾害B自燃C施救费用D玻璃单独破碎5、以下(B )不属于理算工作流程所要做的工作。
A核对资料B核定责任C赔款计算D撰写理算报告6、以下哪项不属于道路交通事故(涉及人身伤亡事故)理赔必须提供的资料?(D)A驾驶证B医疗费用原始发票C行驶证D保险费发票7、投保交强险车辆发生以下( D )情形交通事故,交强险不负责财产损失赔偿。
A因超载造成的事故B保险车辆发生事故前所有人已变更,且未在事故发生前到保险公司批改C保险车辆发生事故后逃逸D驾驶员醉酒驾车8、主车和挂车同时向人保公司投保商业三者险保险金额分别为50万元和10万元,那么一次事故造成三者损失赔偿总额以( A )为限A主车保险金额B挂车保险金额C主车加挂车保险金额D主车减挂车保险金额9、交强险财产损失有责赔偿责任限额为(A )A2000元B1100元C400元D100元10、家庭自用汽车损失保险是属于(B )A定值保险B不定值保险C定额保险D以上均不正确11、家庭自用汽车损失保险条款对于指定行驶区域的,若出险时为非指定区域内的适用免赔率为( C )A5% B8% C10% D 15%12、某营业用汽车在人保公司投保了车损险10万元(足额投保)及商业三者险50万元,2010年5月1日发生与路边护栏碰撞的单方事故,造成本车损失1万元,护栏损失1500元,那么本次事故人保公司承担( C )A车损1万元,护栏损失1500元B车损1万元,护栏损失不承担C车损8500元,护栏损失不承担D车损8500元,护栏损失1500元13、条款中以下各险种可以投保不及免赔率特约险的附加险是(C)A自燃损失险B单玻险C盗抢险D机动车停驶损失险14、以下不属于交强险医疗责任限额范围的费用项目是(C)A门诊费B住院费C康复费 D 整容费15、以下哪些人员属于商业三者险中第三者范畴(D)A被保险人B投保人C保险人D以上均不是16、家庭自用汽车损失保险条款规定,载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害,但只限于(A)随船的情形者,属于车辆损失险的保险责任。
科目:理算核赔一、单项选择题(共60题)【低级适用】1.甲某于2020年12月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生两边碰撞事故,经交警认定甲某负事故一样责任,那么保险公司计算车损险赔款时应依照以下( C )免赔率免赔。
A.15% B. 10% C. 8% D. 5%2. 不属于《家庭自用汽车损失保险》保险责任的是:(D).A. 碰撞、;B. 火灾、爆炸;C. 滑坡;D. 自燃;3. 投保了《营业用汽车损失保险》被保险人依照有关法律法规规定选择自行协商方式处置交通事故,不能证明事故缘故的,免赔率为(A).% % % %4. 投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域之外的,增加免赔率(C).% % % %5. 甲某于2020年10月在人保公司投保了《特种车条款》,保险期间内发生两边碰撞事故,经交警认定甲某负事故要紧责任,那么保险公司计算车损险赔款时应依照以下( C )免赔率免赔。
% % % %6.暴风是指(A)以上的大风。
A. 28.5米/秒B. 28米/秒C. 29.5米/秒D. 27.5米/秒7. 甲某于2020年12月在人保公司投保了《摩托车、拖沓机保险条款》,保险期间内发生两边碰撞事故,经交警认定甲某负事故全数责任,那么保险公司计算车损险赔款时应依照以下( D )免赔率免赔。
A. 20%B. 15%C. 8%D. 10%8.不属于交强险医疗费用补偿限额项下负责补偿的费用是(B)A. 诊疗费B. 康复费C. 整容费D. 住院伙食补助费9. 不属于交强险死亡伤残补偿限额项下负责补偿的费用是(A)A. 营养费B. 护理费C. 残疾辅助器具费D. 交通费用10.道路平安法自(C)起实施。
A. 2003年10月1日B. 2004年10月1日C. 2004年5月1日D. 2005年5月1日11.重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过(D)A. 4.2米B. 2.5米C. 3米D. 4米12. 甲某于2020年10月在人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内发生两边碰撞事故,经交警认定甲某负事故要紧责任,那么保险公司计算车损险赔款时应依照以下( C )免赔率免赔。
理算核赔(初级)一、单项选择题1、下列不属于非营业用汽车损失保险责任范围的是(C )A、碰撞B、暴雨C、地震D、外界物体坠落2、摩托车发生交通事故,造成第三方损失,负全部责任的,事故免赔率为( B )A、20%B、10%C、15%D、8%3、交通事故中的财产损失一般情况下仅包括(A )。
A、车辆、财产的直接损失;B、现场抢救人身伤亡善后处理的费用;C、停工、停业等所造成的财产间接损失。
D、停车费、罚款4、一辆投保商业第三者责任保险的车辆在倒车时车主将自己承包的工厂厂房撞坏,( B )属于保险责任。
A.一定是 B.不是 C.不一定 D.应具体情况具体分析5、对残值的处理描述正确的是( B )。
A、残值可以不用考虑B、在通常情况下,对于残值的处理采用协商作价折归被保险人并在保险赔款中予以扣除的做法C、在协商不成的情况下,残值任由保户处理D、以上做法都不正确6、投保交强险的车辆发生以下( B )情形交通事故,交强险不负责赔偿和垫付A、因超载造成的事故B、受害人故意C、驾驶人醉酒驾驶D、保险车辆发生事故后逃逸7、下列不属于家庭自用汽车损失保险责任范围的是( D )A、火灾、爆炸B、外界物体坠落、倒塌C、暴风、龙卷风D、自燃以及不明原因火灾造成的损失8、营业用汽车因违反安全装载规定导致保险事故发生的,保险人( A )A、不承担车损险赔偿责任B、车损险增加免赔率5%C、不承担第三者责任险赔偿责任D、第三者责任险增加免赔率20%9、根据我司家庭自用汽车保险规定,被保险车辆的损失应由第三者负责赔偿而又无法找到第三方时,免赔率为( C )A、10%B、20%C、30%D、40%10、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十四条规定:机动车载物不得超过机动车行驶证上核定的载质量,装载长度、宽度不得超出车厢。
另外,重型、中型载货汽车、半挂车载物,高度从地面起不得超过( B )A、3.2米B、4米C、4.2米D、5.2米11、载运集装箱的车辆载货高度从地面起不得超过( B )米A、4米B、4.2米C、4.5米D、5米12、受害人76周岁,残疾赔偿金计算(C )A、20年B、10年C、5年D、4年13、推定全损是指事故车辆严重受损,修理费用或施救费用达到或超过保险事故发生时事故车辆的( C )A、保险金额B、重置价C、实际价值D、投保时的协议价14、关于盗抢保险,说法正确的是( B )A、车上零部件、附属设备被盗窃,保险人可予以赔偿B、保险车辆全车被盗抢,经县级以上公安刑侦部门立案证实,满60天未查明下落的,由保险人负责赔偿C、保险车辆与驾驶员同时失踪,保险人可以赔偿D、被保险机动车被盗窃、抢劫期间造成人身伤亡或本车外财产损失的,保险人可予以赔偿15、以下( B )项目不在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿A、住院伙食补助费B、护理费C、后续治疗费D、医药费16、投保了盗抢保险的机动车发生全车损失时,免赔率为( C )A、15%B、10%C、20%D、30%17、残疾者生活补助费、根据伤残等级、按照( A )计算A、受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准B、受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或者农村居民人均年生活消费支出标准C、受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准D、以上都不正确18、曲柄连杆机构是由(C )、活塞连杆组和由轴飞轮组三大部分组成A、凸轮轴组B、正时齿轮组C、机体组D、曲轮箱19、发动机的正常工作温度为(C )A、60-70℃B、70-80℃C、80-90℃D、90-100℃20、根据《道路交通安全法实施条例》规定:投保机动车第三者责任强制保险的机动车发生交通事故,因抢救受伤人员需要保险公司垫付抢救费用的,由(B)通知保险公司A、被保险人B、公安机关交通管理部门C、救治医院D、第三者家属一、多项选择题1、下列哪些损失不属于第三者损失范围(BD)A、第三方车损B、地面散落物清理C、第三方货损D、机油污染路面2、王先生将自己的货车向保险公司投保了《营业用汽车损失保险》,在公路行驶时因右前轮爆炸、方向打偏碰撞路边护栏,致使车损及护栏损失。
请问是否属于保险责任?如是,属于何种保险责任?(BD)A、不属于保险责任,因爆炸在营业用汽车损失保险中属除外责任,但属于第三者责任B、属车损险、交强险及第三者责任,应属于碰撞责任C、不属于车损险及第三者责任,但交强险可以赔付D、属于碰撞责任,但车损险中右前轮必须剔除不赔3、车辆第三者责任保险的责任免除包括(AD)A、本车上的一切人员及财产B、人工直接供油造成的损失C、轮胎爆裂引起的损失D、保险车辆拖带未投保交强险的机动车4、投保人哪些原因容易导致保险欺诈(ABCD)A、想利用保险大发横财B、偶然因素的诱发C、对保险缺乏正确的认识D、以上均有可能5、保险欺诈骗赔的常见表现形式有(ABCD)A、先出险后投保B、谎报出险C、扩大损失D、伪造单证6、根据机动车辆损失保险条款,对于下列原因(ABC)造成的车辆损失,一般不承担赔偿责任A、地震B、车轮单独损坏C、车辆因事故后贬值损失D、大灯单独损坏7、属于不合理的施救表现的是(AC)A、对倾覆车辆在吊装过程中未合理固定,造成二次倾覆的B、对倾覆车辆在吊装过程中造成车顶变形的C、对拖移车辆未进行检查,轮胎缺气或转向失灵硬拖造成轮胎损坏的D、以上都正确8、李先生将自己的爱车向我司投保《家庭自用汽车损失保险》;在行驶时机盖掀起,导致机盖、前挡损失,该事故是否属于保险责任?如何处理?(BC)A、属碰撞保险责任,在车损险中赔付B、不属于碰撞保险责任C、不属碰撞责任,但如果投保玻璃单独破碎险,前挡玻璃可以赔付D、可以同车主协商处理9、车辆在行驶中因颠簸造成车上人员盆骨骨折,是否属车上人员保险责任?(CD)A、不属车上人员保险责任范围B、不属意外事故,也未造成车损,故不属保险责任C、属车上人员保险责任D、属意外事故,应由被保险人承担赔偿责任10、驾驶员遗留在车内的打火机受太阳照射将车内仪表及前挡炸坏,是否属保险责任(AC)A、属爆炸责任B、投保了车损险的均应赔付C、投保家庭自用车车损险的可以赔付D、不属爆炸责任,是火灾责任范围三、判断题1、《家庭自用汽车损失保险》条款保险责任包括火灾、自燃、爆炸。
(×)2、《机动车第三者责任保险》条款对被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金我司应承担赔偿责任。
(×)3、丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。
(√)4、如死者年满七十六周岁,则死亡赔偿金按四年计算。
(×)5、天窗玻璃损坏属玻璃单独破碎险责任范围。
(×)6、《特种车保险》条款中明确负全部责任,车损险免赔率为20%。
(√)7、驾驶人醉酒驾驶的,交强险既不赔付也不垫付第三者的抢救费用。
(×)8、对已投保盗抢险的车辆在盗抢期间造成第三者人身伤亡或财产损失,我司应承担赔偿责任。
(×)9、《营业用汽车损失保险》条款规定,因机动车制动不良导致保险事故发生的,应增加免赔率5%。
(×)10、《家庭自用汽车损失保险》条款规定,保险期间发生多次保险事故的,免赔率从第三次开始每次增加5%。
(×)四、案例分析题1、家住某小区的杨先生傍晚回家后将自已的丰田锐志轿车停在自家楼下的地面停车位上。
次日早上准备去开车时他发现车顶被一个花盆砸出了一个明显的凹痕,并震坏了汽车的前挡玻璃。
杨先生所住的楼层有十几层高,并且几乎每家的阳台上都摆放着各式的花盆,该找哪家呢?杨先生的车被砸成这样,保险公司负责赔偿吗?答:根据车损险条款:在保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中,外界物体倒塌或坠落、保险车辆行驶中平行坠落,保险公司会给予赔偿。
杨先生遇到这种情况,高空坠物在砸坏前挡的同时又给车顶等零部件造成损坏,如果他购买了车损险,可以立即向保险公司报案,在经过现场勘察情况属实后,在车损范围内给予赔偿。
若高空坠物只是单独砸坏了汽车的前挡玻璃,而其他零部件完好无损,就要看杨先生是否购买了玻璃单独破碎险,因为挡风玻璃单独损坏不包括在车损范围内,如果未购买此险种,这种情况下保险公司是不予赔偿的。
2、王某将一辆出租车向我司投保车损险、交强险、第三者责任险及车上人员责任险。
夜间在车上被歹徒抢劫时砍伤。
请分析我司如何处理?答:1、属车上人员责任险保险责任。
2、车上人员责任险条款规定:被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人负责赔偿。
本次事故符合上述各要素,即在车内且在使用过程中,但在公安部门破案后,我司应向致害人追偿。
五、实务题1、甲车为家庭自用车,于10年1月在我司投保了车损险(车辆为足额投保)、交强险及第三者责任险(责任限额为30万元)。
在保险期限内与乙车发生碰撞,造成两车受损及乙车上一乘客受伤的交通事故。
经交警事故认定,甲车负此次事故的主要责任,乙车负次要责任。
甲乙两车损失金额分别为3500元和5000元。
乙车上乘客经治疗用去药费9000元(假设以下费用为合理费用)、伙食费2000元、误工费5000元、护理费2000元。
若甲车承担交强险外70%的赔偿责任,则我司应如何赔偿甲车的交强险与商业险?答:1、在交强险财产损失限额内赔偿2000元在交强险死亡伤残限额内赔偿5000+2000=7000元在交强险医疗费用限额内赔偿10000元(因9000+2000=11000元,超过限额,因此按限额10000元计)交强险共赔偿19000元2、商业险部分甲车赔偿:(3500-2000)×70%×(1-10%)=945元乙车赔偿:(5000-2000)×70%×(1-15%)=1785元乙车上乘客赔偿:(9000+2000-10000)×70%×(1-15%)=595元商业险共赔偿3325元2、赵某有一辆车在我司投保了交强险及第三者责任险(责任限额为50万元)。
在保险期限内赵某驾驶其车辆在浙江省某市发生道路交通事故,造成行人张某二级伤残。
张某家庭成员有:兄一人、妻子、儿子一人(10周岁)、父亲(77周岁)、母亲(70周岁),父母均丧失劳动能力且无生活来源。
请计算我司应如何赔偿被抚养人生活费?(假设所有相关人员均为农村居民,上一年度农村居民人均消费性支出为7375元)答:此案有三名被抚养人:儿子(抚养到18周岁、抚养8年),父亲(超过75周岁、抚养5年),母亲(抚养10年)注意:有多名被抚养人的,年赔偿总额累计不超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额。