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局部解剖学第三章胸部一、单选题：1、关于支气管动脉的描述，错误的是A:起自胸主动脉B：与肺静脉伴行C：与肺动脉之间存在吻合D:分布于肺胸膜E:分布于肺淋巴结答案：B2、胸廓内动脉A:沿胸骨后面下降B:向下穿膈分为肌膈动脉和腹壁上动脉C：第3—6穿支分布于女性乳房D：胸骨旁淋巴结远离该血管E：发出支气管支答案：C3、心的血管A:前室间支分布于右心房B：左室后支分布于室间隔C:旋支分布于左心室前壁D:心前静脉注入右心房E：心最小静脉注入心小静脉答案：D4、左心房隔心包毗邻A：胸主动脉B：食管C:奇静脉D:气管杈E:左主支气管答案：B5、膈神经A：经锁骨下静脉前方下降B：与胸廓内动脉伴行C：经肺根前方下降D：位于迷走神经的外侧E：沿纵隔胸膜表面下降答案：C6、肋弓A:深方有肺下缘B:两侧肋弓与剑突下端构成胸骨角C：右侧剑肋角是常用的心包穿刺部位D：是肾的触诊标志E:由第7~10肋软骨连接而成答案：E7、跨越主动脉分支前面的结构是A：右头臂静脉B：膈神经C:上腔静脉D:迷走神经E:左头臂静脉答案：E8、乳房内侧部的淋巴管注入A:膈上淋巴结B：锁骨上淋巴结C：胸骨旁淋巴结D:对侧腋淋巴结E:纵隔前淋巴结答案：C9、食管下三角内有A：左主支气管B:半奇静脉C：胸主动脉D：胸导管E:食管答案：E10、关于胸骨角的描述，错误的是A:平第4胸椎体下缘B：两侧连接第2肋骨C:平气管杈D：胸骨柄和胸骨体连接而成E:是计数肋的标志答案：B11、肺下界在肩胛线与以下肋相交A：第5肋B：第7肋C：第9肋D：第10肋E:第12肋答案:D12、主动脉裂孔通过的结构A：迷走神经后干B:交感干C:肌膈动脉D：胸导管E:内脏大神经答案：D13、奇静脉A:起自右腰升静脉B：沿胸主动脉后方上行C：注入右头臂静脉D:接受胸廓内静脉E：穿经心包答案：A14、医生对乳腺脓肿病人采用放射状切口引流，理由是A：避免损伤血管B:保护神经C:避免切断乳房悬韧带D：有利于引流脓液E：避免切断输乳管答案:E15、关于胸腺的描述，错误的是A：静脉注入锁骨下静脉B：动脉来自胸廓内动脉和甲状腺下动脉C：主要位于上纵隔D：淋巴管注入纵隔前淋巴结或胸骨旁淋巴结E:神经来自颈交感干和迷走神经答案：A16、关于迷走神经的描述，错误的是A：经肺根后方下行B：在上纵隔位于食管前、后方C:食管前丛向下汇合成迷走神经前干D:其分支与交感干的分支构成心丛E：迷走神经前干经食管裂孔入腹腔答案:B17、胸膜下界在腋中线与以下肋相交A：第6肋B:第7肋C:第9肋D:第10肋E：第12肋答案：D18、心的交感神经A:使冠状动脉扩张B：使心跳减慢C:对传导系作用不明显D:来自肺丛E：只分布于心室答案：A19、关于胸导管的描述，错误的是A:起自乳糜池B:经主动脉裂孔进入胸腔C：中段自脊柱右侧向左侧斜行D：上段损伤时多引起右侧乳糜胸E：在胸主动脉和奇静脉之间上行答案：D20、关于肋间神经分布皮肤的描述,正确的是A：第2肋间神经相当颈静脉切迹平面B：第4肋间神经相当女性乳头平面C：第8肋间神经相当剑突平面D:第10肋间神经相当脐平面E：第12肋间神经相当耻骨联合平面答案：D21、某女病人左侧乳房有一肿块，局部皮肤呈现橘皮样改变.医生应首先考虑到该病人患有A:胸肌间淋巴结肿大B:急性乳腺炎C:乳腺囊性增生病D：乳腺癌E：乳房脓肿答案：D22、食管上三角内有A：胸导管B:副半奇静脉C:胸主动脉D:奇静脉E：迷走神经答案：A二、配伍题:23、迷走神经后干穿经A:食管裂孔B：膈脚C：主动脉裂孔D:腰肋三角E:腔静脉孔答案：A24、内脏小神经穿经A:食管裂孔B:膈脚C：主动脉裂孔D:腰肋三角E：腔静脉孔答案:B25、位于肺内A：气管旁淋巴结B：纵隔后淋巴结C:气管支气管淋巴结D:肺淋巴结E:支气管肺淋巴结答案：D26、位于肺门处A:气管旁淋巴结B：纵隔后淋巴结C:气管支气管淋巴结D:肺淋巴结E:支气管肺淋巴结答案：E三、多选题:27、室间隔的动脉来源于A:左缘支B:右缘支C:前室间支D:旋支E：后室间支答案：CE28、属胸固有肌的是A:胸大肌B：肋间外肌C:前锯肌D:胸横肌E:背阔肌答案：BD29、气管前方有A：奇静脉B：右肺动脉C：头臂干D:上腔静脉E:主动脉弓答案：CE30、肺根的毗邻A：上方有上腔静脉B：下方连有肺韧带C：前上方有奇静脉D：后方有迷走神经E：前方有膈神经答案：BDE31、食管的前方有A：半奇静脉B：气管杈C:胸主动脉D：心包E:胸导管答案:BD32、右主支气管前方有A：奇静脉B:右肺动脉C:升主动脉D:上腔静脉E:迷走神经答案：BCD33、食管的动脉来源A：食管动脉B:支气管动脉C：胸廓内动脉D:肋间后动脉E：腹壁上动脉答案：ABD34、上腔静脉A:穿心包前有奇静脉注入B：前方有胸膜和肺C:后方有气管和迷走神经D：左侧有升主动脉和主动脉弓E：右侧有膈神经和心包膈血管答案：ABCDE35、主动脉弓的下方有A：膈神经B：肺动脉C:动脉韧带D：喉返神经E:左主支气管答案：BCDE36、胸主动脉A:下部位于食管后方B：后壁发出肋间后动脉C：上部位于左肺根的后方D：下部位于脊柱前方E：右侧有胸导管答案：ABCDE37、突入颈根部的结构A:肺尖B:副半奇静脉C：胸膜顶D：奇静脉E:主动脉弓答案：AC38、左主支气管A：后方有胸主动脉B:前方有左肺动脉C：下方有胸导管D:上方有主动脉弓E:后方有迷走神经答案:ABDE39、穿经锁胸筋膜的结构是A：头静脉B:胸内侧神经C：胸肩峰动脉D:淋巴管E:胸外侧静脉答案：ACD40、心包后方有A:气管B:食管C:交感干D：奇静脉E:胸主动脉答案：BDE41、乳房淋巴引流方向A:外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结B：上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结C：内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结D：深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结E:内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通答案：ABCDE42、胸膜的神经来源于A：肺丛B：胸内侧神经C:膈神经D:胸长神经E:肋间神经答案：ACE43、食管A：在食管上三角处与纵隔胸膜相贴B：位于左心房后面C:在食管下三角处与胸主动脉相贴D：右侧后方有食管后隐窝E：左主支气管跨越处较狭窄答案:ADE44、气管A：前方有主动脉弓B:后方有食管C：下方有气管支气管淋巴结D:左侧有胸导管E:右侧有膈神经答案：ABC45、内脏大神经A:起自第6—9胸交感干神经节B：穿经主动脉裂孔C:由节前纤维构成D：终于肠系膜上神经节E:位于后纵隔答案:ACE46、奇静脉接受A:胸廓内静脉B:食管静脉C：支气管静脉D：右肋间静脉E：半奇静脉答案：BCDE四、辨析(判断下列说法正确与否，如果错误,写出正确说法）47、胸腹壁静脉起自脐周静脉网，行向外上方，汇合成胸外侧静脉。
局部解剖学试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于股神经的描述，哪项是正确的？A、起于骶丛B、支配耻骨肌C、皮支隐神经通过收肌管进入收肌腱裂孔D、经髂腰肌深面进入股三角E、经血管腔隙进入股三角正确答案：B2、关于胸膜下界的描述，哪项是正确的？A、为膈胸膜与纵隔胸膜的返折线B、在肩胛线与第11肋相交，近后正中线处平第12胸椎棘突C、在腋中线与第9肋相交D、右侧起自第5胸肋关节后方E、在锁骨中线与第7肋相交正确答案：B3、位于（手掌）外侧鞘内的结构是A、蚓状肌B、骨间掌侧肌C、拇对掌肌D、小指对掌肌E、拇收肌正确答案：C4、关于肝胃韧带的描述，哪项是正确的？A、连于膈与胃大弯之间B、是小网膜的右侧部C、连于肝门与胃大弯之间D、连于膈、肝静脉韧带裂与胃小弯之间E、构成网膜囊的后壁正确答案：D5、关于腹膜后间隙的描述，哪项是正确的？A、经食管裂孔与后纵隔相通B、两侧连于腹膜外筋膜C、介于腹后壁腹膜与腹横筋膜之间D、腹膜后隙的感染不能向下扩散至盆腔E、上起自膈，下至髂嵴正确答案：B6、腹股沟韧带连于A、髂前上棘与耻骨结节之间B、髂前上棘与耻骨嵴之间C、髂前下棘与耻骨嵴之间D、髂前上棘与耻骨联合之间E、髂前下棘与耻骨结节之间正确答案：A7、关于面静脉的描述，哪项是正确的？A、穿深筋膜，注入颈外静脉B、在面部伴行于面动脉的前方C、经眼静脉与海绵窦相交通D、在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支汇合E、通常无瓣膜正确答案：C8、关于肝的毗邻的描述，哪项是错误的？A、肝上面右半部籍膈与右肺底为邻B、肝上面左半部籍膈与心膈面相邻C、肝后缘近左纵沟处与食管相邻D、肝膈面左、右肋弓间的部分与腹前壁相贴E、肝左叶下面与结肠左曲相邻正确答案：E9、股鞘内结构由内侧向外侧为A、股动脉、股静脉和股深淋巴结B、股深淋巴结、股静脉和股动脉C、股静脉、股动脉和股神经D、股深淋巴结、股动脉和股静脉E、股动脉、股静脉和股神经正确答案：B10、不参与腋窝前壁构成的结构是A、前锯肌B、胸大肌C、锁骨下肌D、锁胸筋膜E、胸小肌正确答案：A11、关于前列腺位置的描述，哪项是正确的？A、位于膀胱尖与盆膈之间B、位于膀胱颈与盆膈之间C、位于膀胱颈与尿生殖膈之间D、位于膀胱底与尿生殖膈之间E、位于膀胱底与盆膈之间正确答案：C12、关于肋间血管和神经的描述，哪项是错误的？A、肋间后静脉与肋间后动脉伴行B、肋间后神经共11对C、第12肋下方为肋下神经D、肋间后动脉共11对E、第12肋下方为肋下动脉正确答案：D13、收肌管内的结构排列由前向后依次为A、隐神经、股动脉和股静脉B、股动脉、股静脉和隐神经C、股动脉、股静脉和股神经D、股神经、股动脉和股静脉E、股静脉、股动脉和股神经正确答案：A14、关于腹膜后隙的描述，哪项是错误的？A、与纵隔完全隔离B、下界为骶骨岬和骨盆上口C、上界为膈D、内含大量疏松结缔组织和脂肪E、位于腹后壁腹膜与腹内筋膜之间正确答案：A15、胃的淋巴最后汇入A、腰淋巴结B、脾淋巴结C、肠系膜下淋巴结D、肠系膜上淋巴结E、腹腔淋巴结正确答案：E16、左肾的毗邻不包括A、脾B、左腰大肌C、左肾上腺D、胰腺E、左髂肌正确答案：E17、关于脊神经后支的描述，哪项是正确的？A、第1～3骶神经后支参与构成臀下皮神经B、第1～3颈神经后支参与构成枕下神经C、第1～3腰神经后支参与构成臀中皮神经D、第1～3颈神经后支参与构成枕大神经E、第1～3腰神经后支参与构成臀上皮神经正确答案：E18、关于脾的描述，哪项是正确的？A、脏面下部与胰尾结肠左曲相邻B、脏面中份与十二指肠相邻C、脏面后下份与胃底相邻D、脏面上份与膈相邻E、膈面与肝相邻正确答案：A19、关于主动脉弓的描述，哪项是错误的？A、起止点均位于第4胸椎体下缘平面B、前方有左迷走神经及左膈神经跨过C、下缘可见动脉韧带及其后方的左喉返神经D、跨右肺根E、动脉壁外膜下有丰富的压力感受器正确答案：D20、哪条肌腱不经过腕后区？A、尺侧腕伸肌腱B、拇长屈肌腱C、指伸肌腱D、拇长伸肌腱E、拇长展肌腱正确答案：B21、纵行穿经腮腺的结构是A、上颌动脉B、面神经及其分支C、下颌后静脉D、颈外静脉E、颈内动脉正确答案：C22、关于网膜孔的描述，哪项是错误的？A、为腹膜腔与网膜囊之间的开口B、上界是肝的尾状叶C、下界是十二指肠第一段D、前界为肝十二指肠韧带E、后界为肝门静脉正确答案：E23、属于颅顶浅筋膜后组的血管或神经是A、耳后动、静脉B、耳颞神经C、枕小神经D、颞浅动、静脉E、枕大神经正确答案：E24、气管前间隙位于A、气管前筋膜与椎前筋膜之间B、椎前筋膜与颊咽筋膜之间C、气管前筋膜与气管颈部之间D、封套筋膜与气管前筋膜之间E、椎前筋膜与脊柱颈部之间正确答案：C25、不属于后纵隔内的结构是A、胸导管B、胸交感干C、奇静脉D、食管E、膈神经正确答案：E26、经过腕管的结构是A、正中神经B、尺动脉C、尺神经D、桡动脉E、桡神经正确答案：A27、关于肋膈隐窝的描述，哪项是正确的？A、是胸膜腔最低部分B、由脏胸膜和壁胸膜返折形成C、当深吸气时肺下缘能伸入其内D、由胸壁和膈围成E、通常不含浆液正确答案：A28、维持子宫前倾的主要结构是A、肛提肌B、盆膈C、子宫阔韧带D、子宫主韧带E、子宫圆韧带正确答案：E29、不经过坐骨大孔的神经是A、臀上神经B、阴部神经C、隐神经D、坐骨神经E、臀下神经正确答案：C30、关于供应胃的动脉起源，哪项是正确的？A、胃网膜左动脉起自脾动脉B、胃网膜右动脉起自肝固有动脉C、胃左动脉起自肝总动脉D、胃后动脉起自胃十二指肠动脉E、胃右动脉起自脾动脉正确答案：A31、关于肾纤维囊的描述，哪项是正确的？A、由疏松结缔组织构成B、正常情况下不易从肾表面剥离C、对肾无保护作用D、肾部分切除时不必缝合此膜E、为肾的固有筋膜，被覆于肾表面正确答案：E32、关于膈的描述，哪项是正确的？A、是一平坦的薄肌B、左半与肝左外叶、胃和肾相邻C、隔着胸腔与肺底相邻D、下面右半与右半肝和部分肝左叶相邻E、中央部为肌纤维，与心包愈者正确答案：D33、关于腋鞘的描述，哪项是错误的？A、向上与椎前筋膜相延续B、包裹腋动、静脉C、包裹腋淋巴结D、包裹臂丛E、不与椎前筋膜相延续正确答案：E34、胸背神经支配的肌是A、前锯肌B、背阔肌C、胸大肌D、胸小肌E、斜方肌正确答案：B35、关于隐静脉裂孔的描述，哪项是正确的？A、是阔筋膜的薄弱处B、位于髂前上棘下方3～4cm处C、其内侧缘明显锐利D、有隐神经通过E、以上都不对正确答案：A36、关于左肾的描述，哪项是正确的？A、左肾门平对第2腰椎B、上端平第12胸椎C、左肾低于右肾1～2D、第12肋斜过左肾后面的上部E、下端平第2腰椎正确答案：E37、结肠的淋巴回流过程中的淋巴结不包括A、脾门淋巴结B、中结肠淋巴结C、结肠旁淋巴结D、肠系膜上、下淋巴结E、右结肠淋巴结正确答案：A38、关于十二指肠降部毗邻的描述，哪项是错误的？A、前方有横结肠及其系膜跨过B、后方与肝门静脉、下腔静脉相邻C、内侧紧邻胰头、胰管及胆总管D、外侧与结肠右曲相邻E、后方与右肾门、右肾血管及右输尿管相邻正确答案：B39、关于十二指肠的描述，哪项是错误的？A、均为腹膜外位B、上部起始处属腹膜内位C、降部属腹膜外位D、水平部前方有肠系膜上动脉跨过E、升部左侧与左肾相邻正确答案：A40、腹横筋膜参与形成结构是A、精索内筋膜B、睾丸鞘膜C、阴囊肉膜D、提睾肌E、精索外筋膜正确答案：A41、会阴深隙内的结构有A、坐骨海绵体肌B、尿道球C、会阴深横肌D、球海绵体肌E、会阴浅横肌正确答案：C42、下列哪种结构斜越输尿管腹段的前面？A、髂外血管B、睾丸（卵巢）血管C、髂总血管D、十二指肠水平部E、肾动脉正确答案：B43、位于十二指肠上部前方的结构是A、胆总管B、肝方叶C、胃十二指肠动脉D、横结肠及其系膜E、肝门静脉正确答案：B44、属于颅顶浅筋膜前组的血管或神经是A、枕大神经B、颞浅动、静脉C、枕动脉D、耳颞神经E、眶上动脉正确答案：E45、出梨状肌下孔入坐骨小孔的是A、臀下血管及神经B、臀下血管及阴部神经C、阴部内血管及股后皮神经D、闭孔血管及神经E、阴部神经及阴部内血管正确答案：E46、关于枕下三角的描述，哪项是正确的？A、外上界为夹肌B、外下界寰推后弓C、内上界为头后小直肌D、三角的底为半棘肌E、三角内有枕下神经和椎动脉经过正确答案：C47、不属于小腿后区浅筋膜内结构是A、腓肠外侧皮神经B、小隐静脉C、腓肠内侧皮神经D、腓肠神经E、大隐静脉正确答案：E48、足背浅筋膜内的结构，不包括A、足背静脉弓B、足背内侧皮神经C、隐神经终支D、足背外侧皮神经E、足背动脉正确答案：E49、在小腿外侧中、下1/3交点处穿出深筋膜的神经是A、腓肠神经B、腓肠外侧皮神经C、腓肠内侧皮神经D、腓深神经E、腓浅神经正确答案：E50、哪条韧带不属于踝关节的韧带？A、距腓前韧带B、内侧韧带C、距腓后韧带D、跟腓韧带E、分裂韧带正确答案：E51、关于输尿管的描述，哪项是错误的？A、右侧输尿管跨髂外动脉起始段的前方入盆B、左侧输尿管跨髂总动脉起始段的前方入盆C、子宫动脉从其前上方经过D、经闭孔神经、血管的内侧前行E、绕输精管后方穿入膀胱壁正确答案：B52、关于前臂屈肌后间隙的描述，哪项是正确的？A、是位于前臂远侧B、位于旋前方肌的后方C、内侧界为尺侧腕屈肌和前臂筋膜D、向远侧经腕尺侧管与掌中间隙相通E、外侧界为桡骨和前臂筋膜正确答案：C53、关于肛门内括约肌的描述，哪项是正确的？A、分为皮下部、浅部和深部B、由肛管壁的环层平滑肌增厚形成C、前份参与组成会阴中心腱，后份附于尾骨尖D、不参与构成肛直肠环E、有控制排便的作用正确答案：B54、不位于前臂前骨筋膜鞘内的结构是A、骨间前血管神经束B、骨间后血管神经束C、前臂肌前群D、桡侧血管神经束E、尺侧血管神经束正确答案：B55、骨间前神经是由哪条神经发出的？A、尺神经B、正中神经C、肌皮神经D、腋神经E、桡神经正确答案：B56、关于肝的腹膜附着的描述，哪项是错误的？A、镰状韧带附着于肝的前面B、左三角韧带连接肝左叶与膈C、镰状韧带游离缘含有肝圆韧带D、右三角韧带连接肝右叶与膈E、小网膜附着于肝的下面正确答案：A57、胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为4层，属于第2层的肌是A、前锯肌B、肋间肌C、胸横肌D、胸大肌E、腹外斜肌正确答案：A58、穿经海绵窦和眶上裂，支配眼球外肌的神经有A、第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经B、第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经C、第Ⅲ、Ⅳ对脑神经和眼神经D、第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经E、第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经正确答案：E59、手术时寻找阑尾最可靠的标志是A、右髂窝内B、沿结肠带向盲肠端追寻C、阑尾血管D、盲肠末端E、回盲部正确答案：B60、不属于会阴浅隙内的结构是A、尿道球B、坐骨海绵体肌C、尿道球腺D、会阴浅横肌E、球海绵体肌正确答案：C61、胃后壁溃疡穿孔后，内容物首先积留于A、腹膜后间隙B、右肝下间隙C、膈下腹膜外间隙D、左肝下前间隙E、左肝下后间隙正确答案：E62、关于肾和第12肋的关系的描述，哪项是正确的？A、第12肋斜过右肾后面的上部B、第12肋斜过右肾后面的中部C、第12肋斜过右肾后面的下部D、第12肋斜过左肾后面的下部E、以上都不是正确答案：A63、大隐静脉切开常用的部位是A、内踝前方1cm处B、内踝上方1cm处C、内踝后方1cm处D、内踝最高点处E、内踝下方1cm处正确答案：A64、胃裸区是由哪条韧带的双层腹膜结构之间形成的？A、胃胰韧带B、肝胃韧带C、胃脾韧带D、胃结肠韧带E、胃膈韧带正确答案：E65、参与腋窝前壁构成的结构是A、喙肱肌B、肱二头肌短头C、肱二头肌长头D、腋筋膜E、锁胸筋膜正确答案：E66、闭孔血管、神经的分支走行于A、长收肌的前、后方B、短收肌的前、后方C、大收肌后方D、长收肌前方E、大收肌前方、后方正确答案：B67、不属于上颌动脉分支的血管是A、下牙槽动脉B、颞浅动脉C、上牙槽后动脉D、脑膜中动脉E、眶下动脉正确答案：B68、不参与构成肝蒂的结构有A、淋巴管及神经B、肝静脉左、右支C、肝左、右管D、肝门静脉左、右支E、肝固有动脉左、右支正确答案：B69、不穿经二腹肌后腹深面的结构是A、舌下神经B、副神经C、颈交感干D、舌咽神经E、迷走神经正确答案：D70、全身最长、静脉瓣最多的静脉A、头静脉B、大隐静脉C、胫后静脉D、股静脉E、腘静脉正确答案：B71、属于髂内动脉壁支的血管为A、闭孔动脉B、膀胱下动脉C、膀胱上动脉D、直肠下动脉E、阴部内动脉正确答案：A72、关于胆囊的描述，哪项是正确的？A、为腹膜内位器官B、位于肝脏面左纵沟的前部C、其右侧为结肠左曲D、其左侧为幽门E、其后下方为胃底正确答案：D73、升结肠后面的毗邻结构不包括A、输尿管B、髂腹股沟神经C、髂腹下神经D、腰大肌E、右肾下极正确答案：A74、股疝疝囊壁层次中不包括A、筛筋膜B、提睾肌C、股环隔D、腹横筋膜E、壁腹膜正确答案：B75、关于足底深支的描述，哪项是正确的？A、与足底内侧动脉吻合B、穿第3跖骨间隙至足底C、穿第1跖骨间隙至足底D、穿第4跖骨间隙至足底E、穿第2跖骨间隙至足底正确答案：C76、关于股三角的描述，哪项是正确的？A、位于阔筋膜与髂腰肌之间B、内有大隐静脉通过C、内有隐神经D、由腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌围成E、位于股部上1/2处正确答案：D77、肩胛下血管和胸背神经周围的腋淋巴结属于A、尖淋巴结B、中央淋巴结C、外侧淋巴结D、肩胛下淋巴结E、胸肌淋巴结正确答案：D78、不与掌腱膜相连的结构是A、掌外侧肌间隔B、掌长肌C、掌内侧肌间隔D、拇收肌筋膜E、掌中隔正确答案：D79、关于右肾毗邻的描述，哪项是正确的？A、前上部为十二指肠上部B、内侧有下腔静脉C、后面中部邻第12肋D、后外侧有腰交感干E、以上都不是正确答案：B80、关于脊髓被膜和脊膜腔隙的描述，哪项是正确的？A、硬膜外隙位于椎管骨膜与硬脊膜之间B、硬膜下隙位于硬脊膜与脊髓蛛网膜之间C、蛛网膜下隙位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间D、硬膜外隙与颅内不相通E、以上都对正确答案：E81、胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为4层，属于第3层的肌是A、腹直肌上部B、前锯肌C、肋间肌D、腹外斜肌E、胸横肌正确答案：C82、肱骨中段骨折时最易损伤的神经是A、腋神经B、桡神经C、尺神经D、肌皮神经E、正中神经正确答案：B83、男性腹股沟管内没有A、髂腹下神经B、蔓状静脉丛C、精索D、髂腹股沟神经E、输精管动脉正确答案：A84、尺神经支配的肌是A、肱桡肌B、桡侧腕屈肌C、尺侧腕屈肌D、肱肌E、喙肱肌正确答案：C85、关于腓肠神经的描述，哪项是正确的？A、分布于小腿前区下部B、终支为足背中间皮神经C、终支为足背内侧皮神经D、分布于足内侧缘E、终支为足背外侧皮神经正确答案：E86、关于咬肌间隙的描述，哪项是正确的？A、位于翼外肌与下颌支之间B、与翼下颌间隙不相交通C、间隙内有下牙槽动、静脉及下牙槽神经D、位于翼内肌与下颌支之间E、位于咬肌深部与下颌支上部之间正确答案：E87、关于胃的静脉回流途径，哪项是正确的？A、胃的静脉均注入肠系膜上静脉B、胃的静脉均注入肠系膜下静脉C、胃的静脉均注入脾静脉D、胃的静脉均注入肝门静脉系统E、胃的静脉均直接注入下腔静脉正确答案：D88、不起止于会阴中心腱的肌有A、肛门外括约肌B、会阴深横肌C、尿道阴道括约肌D、肛门内括约肌E、肛提肌正确答案：D89、会阴浅隙内的结构有A、尿道膜部B、尿道球C、会阴深横肌D、尿道括约肌E、尿道球腺正确答案：B90、关于颈动脉结节的描述，哪项是正确的？A、颈内动脉行经其前方B、颈外动脉行经其前方C、颈总动脉行经其前方D、为隆椎横突前结节E、平喉结高度正确答案：C91、穿过收肌腱裂孔的是A、股血管B、坐骨神经C、胫神经D、隐神经E、股神经正确答案：A92、不参与肘关节动脉网构成的动脉是A、桡侧副动脉B、尺侧下副动脉C、骨间返动脉D、骨间后动脉E、尺侧上副动脉正确答案：D93、足背动脉在踝关节前方行于A、长伸肌腱与趾长伸肌腱之间B、伸肌下支持带的浅面C、胫骨前肌腱与D、趾长伸肌腱与腓骨长肌腱之间E、胫骨前肌腱的内侧正确答案：A94、关于胰的位置的描述，哪项是错误的？A、位于左季肋区和腹上区B、横过第1、2腰椎的前方C、居网膜囊之后D、其右侧端被十二指肠环绕E、除胰尾外均属腹膜外位器官正确答案：A95、会阴深隙内的结构有A、尿道前列腺部B、尿道球C、前列腺D、尿道海绵体部E、尿道膜部正确答案：E96、不属于颈动脉鞘内的结构是A、颈外动脉B、颈内静脉C、颈总动脉D、颈内动脉E、迷走神经正确答案：A97、关于降结肠的描述，哪项是错误的？A、从结肠左曲开始B、为腹膜间位C、其前面和两侧为腹膜所覆盖D、由结肠中动脉所供应E、止于左髂嵴处正确答案：D98、哪条静脉为下腔静脉的属支？A、左、右卵巢静脉B、左肾上腺静脉C、右肾上腺静脉D、左、右睾丸静脉E、肝门静脉正确答案：C99、肠系膜上动脉的供应范围不包括A、阑尾B、直肠C、胰头D、盲肠E、十二指肠降部正确答案：B100、不参与肌腱袖（肩袖）构成的肌腱是A、冈上肌腱B、小圆肌腱C、冈下肌腱D、肩胛下肌腱E、大圆肌腱正确答案：E。
新乡医学院继教2018级局部解剖学复习自测胸部答案1、【单选题】何者行于三角肌胸大肌间沟A、头静脉B、贵要静脉C、肌皮神经D、肋间臂神经E、锁骨下静脉我的答案：A2、【单选题】胸膜腔穿剌抽液的进针部位A、锁骨中线第2肋间隙B、胸骨左缘第4肋间隙C、腋前线第6肋间隙下位肋骨上缘D、腋后线第8肋间隙上位肋骨下缘E、肩胛线第8肋间隙下位肋骨上缘我的答案：E3、【单选题】何者穿经食管裂孔A、胸导管B、迷走神经前、后干C、左膈神经D、内脏大神经E、交感干我的答案：B4、【单选题】主动脉裂孔的高度平A、第12胸椎B、第11胸椎C、第10胸椎D、第9胸椎E、第8胸椎我的答案：A5、【单选题】左侧肺根内主要结构自上而下依次顺序A、静脉、主支气管、动脉B、动脉、主支气管、静脉C、主支气管、静脉、动脉D、静脉、动脉、主支气管E、主支气管、动脉、静脉我的答案：B6、【单选题】胸膜下界的体表投影A、锁骨中线平第6肋B、腋中线平第9肋C、肩胛线平第11肋D、平第11胸椎棘突E、前正中线平第4肋我的答案：C7、【单选题】何者位于动脉导管三角内A、左膈神经B、右喉返神经C、左迷走神经D、左喉返神经E、胸导管上段我的答案：D8、【单选题】何者不属后纵隔的结构A、心包膈血管B、胸导管C、食管D、迷走神经E、胸主动脉我的答案：A9、【单选题】乳房叙述错误的是A、位于胸肌筋膜的表面B、外侧界达腋中线C、内侧至胸骨线D、由皮肤、乳腺组织、脂肪组织和结缔组织构成E、与胸小肌间形成乳房后隙我的答案：E10、【单选题】乳腺癌的转移途径，错误的是A、经胸肌淋巴结达中央淋巴结B、经胸骨旁淋巴结达胸腔内C、经膈上淋巴结达肝D、经胸肌间淋巴结达尖淋巴结E、不到达对侧乳房我的答案：E。
《局部解剖》作业及答案第一章头部和颈部问答题1.简述额顶枕区软组织的层次结构及其特点。
2.简述海绵窦的位置、内容及交通。
3.简述垂体的位置、毗邻结构及临床意义。
4.简述颅内、外静脉的交通途径。
5.简述腮腺的位置、毗邻及穿行结构。
6.简述面神经在颅外的行程、分支及分布。
7.简述颞区软组织的层次结构及临床意义。
参考答案1.额顶枕区的软组织依次为皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、帽状腱膜下间隙和颅骨外膜。
①皮肤厚且致密，血管丰富，含有大量的毛囊、汗腺和皮脂腺。
②浅筋膜由致密结缔组织和脂肪组织构成，含有丰富的神经、血管且有纤维隔存在。
③帽状腱膜厚且致密，向前连于枕额肌的额腹，向后连于枕额肌的枕腹，两侧与颞浅筋膜相延续，其前后方向的纵向张力较大而横向张力较小。
④帽状腱膜下间隙由疏松结缔组织构成，移动性较大，范围较广，易剥离，经导血管与颅腔内的硬脑膜窦相交通。
⑤颅骨外膜较致密、坚韧，在骨缝处结合紧密，并与颅顶骨的内膜相延续。
2.海绵窦位于蝶鞍两侧，向前到达眶上裂内侧部，向后至颞骨岩部尖端。
内侧壁是垂体窝及其内的垂体，内有颈内动脉和展神经通过。
外侧壁上自上而下依次有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经穿行。
两侧海绵窦借其前、后方的海绵间窦相连，向前借眼静脉与面静脉相交通，向下经卵圆孔周围的小静脉与翼静脉丛相交通，向后外经岩上窦和岩下窦连通横窦、乙状窦或颈内静脉。
3.垂体位于蝶鞍中央的垂体窝内，借漏斗穿鞍膈与第三脑室底的灰结节相连。
垂体前方邻接鞍结节，前外侧有视神经管，后方是鞍背，两侧为海绵窦，顶被硬脑膜形成的鞍膈所覆盖，鞍膈前上方有视交叉和视神经，底隔薄骨板与蝶窦相邻。
垂体前叶肿瘤可压迫视交叉出现视野缺损，向上突入第三脑室导致颅内压增高，向下侵犯蝶窦，向两侧压迫海绵窦引起淤血和脑神经损伤的症状。
4.颅内的静脉血主要通过硬脑膜窦回流，最后汇入颈内静脉。
此外，颅内、外静脉尚有三条途径相交通。
①通过面静脉与翼静脉丛的交通途径，面静脉经眼上静脉与颅内的海绵窦相交通；翼静脉丛向上经卵圆孔、破裂孔等处的静脉丛与颅内海绵窦相交通。
胸部1.乳房淋巴回流①外侧部和中央部的淋巴管汇入胸肌淋巴结，是乳房淋巴回流主要途径②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结，另一部分与对侧乳房淋巴管吻合。
④内下部的淋巴管注入膈上淋巴结，并通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通⑤乳房深部的淋巴管，经乳房后间隙注入位于胸大、小肌之间的胸肌间淋巴结或腋淋巴结的尖淋巴结。
⑥内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管相交通回流特点：乳腺癌时，淋巴回流受阻引起乳房水肿，同时乳腺癌局部的纤维组织增生，乳房悬韧带变短，使皮肤形成许多小凹陷，呈橘皮样改变。
乳腺癌发生淋巴转秱时，可累及腋淋巴结和胸骨旁淋巴结，如果淋巴回流受阻，也可转秱至对侧乳房和肝脏。
乳房悬韧带：乳腺腺叶间有与皮肤垂直的纤维束，上连浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，对乳房起支持和固定作用，称为乳房悬韧带suspensory ligament of breast，或Cooper韧带。
即把乳腺固定在胸壁上的一组弓形纤维，这些纤维结缔组织对乳房起固定和支持作用，使人站立时乳房不致下垂。
乳房化脓性感染宜做放射状切口，乳房后隙脓肿切口宜在低位切开引流。
简述乳房的位置、结构、动脉供血和静脉回流。
乳房在儿童和男性丌发达，但乳头位置较恒定，多位于第4肋间或第4、5肋骨水平。
女性乳房位于第2~6肋的前面，其2/3位于胸大肌表面，1/3位于前锯肌和腹直肌鞘上部的表面，胸骨旁线和腋中线之间；女性乳房由乳腺、脂肪、纤维组织和皮肤等构成；乳房的血供来源于：胸廓内动脉第3~6肋间前穿支、腋动脉的分支（肋外侧动脉、胸肩峰动脉、胸背动脉等）和上4条肋间后动脉的前穿支；乳房有浅、深静脉，浅静脉汇入腋静脉，深静脉汇入胸廓内动脉、肋间后静脉和腋静脉，胸廓内静脉是乳房静脉血回流的主要静脉。
简述腋淋巴结的排列和收集。
(1)外侧淋巴结沿腋静脉迖端排列，主要收集上肢的淋巴管；(2)胸肌淋巴结沿胸外侧动脉排列，主要收集乳房外上部、胸前外侧壁和脐以上腹壁的淋巴管；(3)肩胛下淋巴结沿肩胛下动脉排列，主要收集背部、肩部和胸后壁的淋巴管；(4)中央淋巴结位于腋窝中央，主要收集外侧淋巴结、胸肌淋巴结和肩胛下淋巴结的输出管；(5)尖淋巴结沿腋静脉近段排列，主要中央群及其它各群淋巴结的输出管，以及乳房上部的淋巴。
头部（1）茎突及周围肌（2）迷走神经（3）舌下神经（4）面神经（5）副神经（6）颈内静脉（7）二腹肌后腹（8）颈外动脉（9）下颌后静脉（10）咬肌（1）皮肤（2）帽状腱膜（3）颅骨外膜（4）浅筋膜（5）腱膜下疏松结缔组织（6）导静脉（7）板障（8）硬脑膜（9）蛛网膜粒（10）上矢状窦（11）蛛网膜下隙（1）枕额肌额腹（2）颞顶肌（3）帽状腱膜（4）枕额肌枕腹（5）滑车上神经（6）眶上神经及血管（7）颧神经颧颞支（8）耳颞神经及颞浅血管（9）枕小神经及耳后动静脉（10）枕大神经及枕动静脉（1）垂体（2）动眼神经（3）滑车神经（4）海绵窦（5）眼神经（6）颈内动脉（7）展神经（8）上颌神经颈部（1）胸锁乳突肌（2）枕三角（3）肩胛舌骨肌上腹（4）锁骨上三角（5）二腹肌（6）下颌下三角（7）颈动脉三角（8）肌三角（9）锁骨上大窝（1）面神经颊支（2）面静脉（3）下颌后静脉（4）耳后静脉（5）枕小神经（6）副神经（7）颈外静脉（8）锁骨上神经（9）耳大神经（10颈横神经（1）气管前筋膜间隙（2）气管前筋膜（3）纤维囊（4）颈动脉鞘（5）颈交感干（6）椎前筋膜（7）颈前静脉（8）封套筋膜（9）胸锁乳突肌（10）咽后间隙（11）斜方肌（1）舌神经（2）下颌下神经节（3）下颌下腺（4）舌骨舌肌（5）舌动脉（6）咽中缩肌（7）下颌下腺管（8）舌下神经（1）副神经（2）迷走神经（3）胸锁乳突肌（4）肩胛舌骨肌下腹（5）舌下神经（6）颈袢上根（7）颈内静脉（8）颈总动脉（9）颈袢（10）舌动脉胸部（1）乳腺（2）乳腺后隙（3）胸肌筋膜（4）浅筋膜深层（5）胸大肌（6）乳房悬韧带（7）皮肤（8）浅筋膜浅层（9）输乳管（1）中央淋巴结（2）胸肌淋巴结（3）锁骨上淋巴结（4）尖淋巴结（5）胸骨旁淋巴结（6）膈上淋巴结（1）锁骨（2）锁骨下肌（3）锁胸筋膜（4）胸大肌（5）胸小肌（6）胸外侧（神经）（7）头（静脉）（8）胸肩峰（动脉）腹部（1）脐正中襞（2）脐内侧襞（3）脐外侧襞（4）腹股沟外侧窝（5）腹股沟内侧窝（6）凹间韧带（7）腹壁下血管（8）深环（9）髂外血管（10）膀胱上窝（1）联合腱（2）浅环（3）外侧脚（4）内侧脚（1）腔隙韧带（2）腹壁下动脉（3）凹间韧带（4）腹股沟韧带（5）耻骨梳韧带脊柱区（1）头上斜肌（2）椎动脉（3）头下斜肌（4）头后大直肌（5）枕大神经（6）枕下神经（1）竖脊肌（2）下后锯肌（3）肋下神经（4）髂腹下神经（5）髂腹股沟神经（6）腹内斜肌（7）背阔肌（8）腰下三角（9）腹外斜肌上肢部（1）胸小肌（2）胸大肌（3）肩胛下肌（4）肱骨（5）肱二头肌长头（6）肱二头肌和喙肱肌（7）肩胛骨（8）锁胸筋膜（1）旋肩胛动脉（2）背阔肌（3）大圆肌（4）四边孔（5）腋神经或旋肱后动脉（6）小圆肌（1）胸肩峰动脉（2）胸最上动脉（3）胸外侧动脉（4）胸背动脉（5）旋肩胛动脉（6）肩胛下动脉（7）旋肱后动脉（8）旋肱前动脉（1）肩胛背神经（2）肩胛上神经（3）胸外侧神经（4）肌皮神经（5）腋神经（6）正中神经（7）尺神经（8）胸背动静脉（9）胸长神经、胸外侧动脉（1）甲状颈干（2）颈横动脉（3）颈横动脉降支（肩胛背动脉）（4）肩胛上动脉（5）肩胛下动脉（6）旋肩胛动脉（1）三角肌（2）腋动脉（3）旋肱前动脉（4）腋神经（5）肱骨（6）小圆肌（7）腋神经后支（8）旋肱后动脉（9）臂外侧上皮神经（10）腋神经前支肌长头（8）肱二头肌短头（9）肱肌（10）尺侧上动脉（11）前臂外侧皮神经（12）正中神经（6）正中神经（7）前臂内侧皮神经（8）贵要静脉（9）尺神经（1）腋神经（2）旋肩胛动脉（3）肱三头肌长头（4）肱动脉（5）桡神经（6）肱深动脉（7）桡侧副动脉（8）尺神经（9）尺侧上副动脉（1）肱深动脉（2）尺侧上副动脉（3）尺侧下副动脉（4）尺侧返动脉前支（5）尺侧返动脉后支（6）骨间总动脉（7）骨间前动脉（8）骨间后动脉（9）桡动脉（10）骨间返动脉（11）桡侧返动脉（12）中副动脉（13）桡侧副动脉（1）拇短伸肌腱（2）拇长展肌腱（3）伸肌支持带（4）桡侧腕长伸肌腱（5）桡侧腕短伸肌腱（6）拇长伸肌腱（7）指伸肌腱、示指伸肌腱（8）尺侧腕伸肌腱（10）小指伸肌腱（1）掌中间隙（2）鱼际间隙（3）鱼际筋膜（4）第一掌骨（5）第一骨间背侧肌（6）拇收肌（7）第5掌骨（8）掌腱膜（9）小鱼际筋膜（10）内侧肌间隔（11）骨间掌侧筋膜（12）拇收肌筋膜（13）外侧肌间隔（1）桡侧腕屈肌腱（2）正中神经（3）指浅屈肌腱（4）尺动脉（5）尺神经（6）指深屈肌腱（7）拇长屈肌腱下肢部（1）臀上神经血管（2）臀下神经血管（3）梨状肌（4）股方肌（5）阴部神经（6）阴部内动脉（7）阴部内静脉（8）股后皮神经（9）坐骨神经（1）腹股沟韧带（2）髂腰肌（3）股神经（4）髂耻弓（5）耻骨梳韧带（6）股动脉（7）股静脉（8）股环（9）腔隙韧带（10）耻骨肌（1）股二头肌（2）半腱肌、半膜肌（3）腘静脉（4）腘动脉（5）腓总神经（6）胫神经（7）腓肠肌内侧头（8）腓肠肌外侧头（1）胫后动脉（2）胫神经（3）跟腱（4）屈肌支持带（5） mu长屈肌腱（6）胫骨后肌腱（7）趾长屈肌腱（8）伸肌上支持带（9）伸肌下支持带。
《局部解剖学》习题答案《局部解剖学》习题答案在学习解剖学的过程中，我们经常会遇到各种各样的习题。
这些习题不仅可以帮助我们巩固所学的知识，还可以提高我们的解剖学思维能力。
本文将为大家提供一些《局部解剖学》习题的答案，希望能对大家的学习有所帮助。
一、题目：人体的骨骼系统包括哪些部分？答案：人体的骨骼系统包括骨骼、关节和韧带。
骨骼是人体的支架，由206块骨头组成，分为躯干骨和附肢骨。
关节是连接骨头的结构，可以使骨头相对运动。
韧带是连接骨头与骨头之间的结缔组织，起到支持和保护的作用。
二、题目：请简要描述人体的心脏结构。
答案：人体的心脏位于胸腔中央，稍微偏左。
它是一个肌肉组织构成的中空器官，大致呈锥形。
心脏分为四个腔室：左心房、左心室、右心房和右心室。
左心房和右心房是心脏的上腔室，主要负责接收血液。
左心室和右心室是心脏的下腔室，主要负责将血液泵送到全身各个部分。
三、题目：请解释人体的消化系统是如何工作的。
答案：人体的消化系统包括口腔、食道、胃、小肠、大肠和肛门。
消化系统的主要功能是将食物分解为营养物质，供给身体各个组织和器官使用。
具体工作过程如下：食物首先经过口腔，经过咀嚼和混合唾液的作用，食物变得更容易咽下。
然后食物通过食道进入胃，胃中的胃酸和酶开始分解食物。
接下来，食物进入小肠，在小肠中，胆汁和胰液分别与食物混合，将食物中的营养物质分解为更小的分子，以便被吸收。
最后，未被吸收的残渣进入大肠，经过水分吸收和菌群作用后形成粪便，最终通过肛门排出体外。
四、题目：请简要介绍人体的呼吸系统。
答案：人体的呼吸系统包括鼻腔、喉、气管、支气管和肺。
呼吸系统的主要功能是将氧气吸入体内，排出二氧化碳。
具体工作过程如下：氧气通过鼻腔进入体内，经过喉和气管，最后进入肺。
在肺中，氧气通过肺泡与血液中的血红蛋白结合，运输到全身各个部分。
同时，二氧化碳从血液中释放出来，通过肺泡排出体外。
通过以上习题的解答，我们可以更加深入地了解人体的解剖学知识。
局部解剖学测试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、会阴浅隙内的结构有A、尿道括约肌B、会阴深横肌C、尿道球D、尿道膜部E、尿道球腺正确答案：C2、关于胃的位置的描述，哪项是错误的？A、小部分位于腹上区B、胃的贲门在第11胸椎左侧C、大部分位于左季肋区D、胃的幽门在第1腰椎右侧E、胃的幽门在第1腰椎左侧正确答案：E3、关于小隐静脉的描述，哪项是正确的？A、经外踝前方向上与腓浅神经伴行B、经外踝后方向上与腓肠神经伴行C、在腘窝中点穿深筋膜注入股静脉D、全长与腓肠内侧皮神经伴行E、在腘窝与腓总神经伴行正确答案：B4、胫前返动脉发自A、膝上外侧动脉B、腓动脉C、膝上内侧动脉D、胫前动脉E、胫后动脉正确答案：D5、关于纵隔左侧面左肺根的描述，哪项是错误的？A、其上方为主动脉弓及其分支左颈总动脉和左锁骨下动脉B、其前方有左膈神经下行C、其前方有左迷走神经下行D、其前下方为心包形成的隆凸E、其前方有左心包膈血管下行正确答案：C6、胸长神经支配的肌是A、胸大肌B、前锯肌C、菱形肌D、斜方肌E、背阔肌正确答案：B7、小肠系膜内不包括A、肠脂垂B、淋巴结C、脂肪D、肠系膜上静脉E、肠系膜上动脉正确答案：A8、股疝疝囊壁层次中不包括A、壁腹膜B、股环隔C、腹横筋膜D、筛筋膜E、提睾肌正确答案：E9、关于肾和第12肋的关系的描述，哪项是正确的？A、第12肋斜过右肾后面的中部B、第12肋斜过右肾后面的下部C、第12肋斜过左肾后面的下部D、第12肋斜过右肾后面的上部E、以上都不是正确答案：D10、关于小肠系膜的描述，哪项是正确的？A、系膜根到达左骶髂关节前方B、由双层腹膜组成，内含肠系膜上、下动脉C、系膜根起于第3腰椎左侧D、与系膜缘处肠壁形成系膜三角E、以上都不是正确答案：D11、关于胆总管的描述，哪项是正确的？A、由肝总管和胆囊管汇合而成B、越过十二指肠上部的前方C、位于肝固有动脉的左侧D、位于肝门静脉的后方E、由肝左、右管汇合而成正确答案：A12、关于胃右动脉的描述，哪项是错误的？A、是脾动脉的分支B、在小网膜内沿胃小弯走行C、与胃左动脉吻合D、发出分支至胃前、后壁E、起于肝固有动脉正确答案：A13、臀中皮神经A、第1～4骶神经后支的皮支B、第1～5骶神经后支的皮支C、第1骶神经后支的皮支D、第1～3骶神经后支的皮支E、第1～2骶神经后支的皮支正确答案：D14、关于腋鞘的描述，哪项是错误的？A、包裹腋淋巴结B、包裹腋动、静脉C、不与椎前筋膜相延续D、包裹臂丛E、向上与椎前筋膜相延续正确答案：C15、椎间盘突出与脊柱侧凸的关系A、当突出的椎间盘从外侧压迫脊神经根时，上身向患侧弯曲，脊柱凸向健侧B、当突出的椎间盘从外侧压迫脊神经根时，上身向健侧弯曲，脊柱凸向健侧C、当突出的椎间盘从内侧压迫脊神经根时，上身向健侧弯曲，脊柱凸向患侧D、当突出的椎间盘从内侧压迫脊神经根时，上身向患侧弯曲，脊柱凸向患侧E、当突出的椎间盘从内侧压迫脊神经根时，上身向患侧弯曲，脊柱凸向健侧正确答案：E16、关于十二指肠降部毗邻的描述，哪项是错误的？A、后方与右肾门、右肾血管及右输尿管相邻B、外侧与结肠右曲相邻C、前方有横结肠及其系膜跨过D、内侧紧邻胰头、胰管及胆总管E、后方与肝门静脉、下腔静脉相邻正确答案：E17、腕尺侧管内通过的结构是A、掌长肌腱B、桡侧腕屈肌腱C、尺神经和尺血管D、正中神经E、尺侧腕屈肌腱正确答案：C18、关于会阴中心腱的描述，哪项是正确的？A、指狭义的会阴B、会阴肌均附于此C、位于尿生殖三角D、肛门内外括约肌均附于此E、有加固盆底承托盆内脏器的作用正确答案：E19、颈后三角是指A、颈后区B、枕三角C、颈外侧区D、位于胸锁乳突肌后缘后方的颈部区域E、位于斜方肌前缘后方的颈部区域正确答案：C20、腰肋韧带是指A、胸腰筋膜浅层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成B、胸腰筋膜深层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成C、胸腰筋膜浅层上部张于第12肋与第2腰椎横突之间的部分增厚形成D、胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成E、胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第2腰椎横突之间的部分增厚形成正确答案：D21、关于十二指肠升部的描述，哪项是错误的？A、其后方与左肾相邻B、由水平部向左上斜行，至第2腰椎左侧折向前下C、前面为横结肠及其系膜D、十二指肠上襞位于其左侧E、上方与胰体相邻正确答案：A22、肩胛下血管和胸背神经周围的腋淋巴结属于A、肩胛下淋巴结B、胸肌淋巴结C、外侧淋巴结D、中央淋巴结E、尖淋巴结正确答案：A23、关于肋间隙的描述，哪项是错误的？A、肋间隙内有血管和神经B、肋间隙内有肋间肌C、肋间隙的宽窄不一，前部较窄，后部较宽D、肋与肋之间的间隙称肋间隙E、由于第6、7肋软骨相互靠拢，故在胸骨旁的第6肋间隙很窄正确答案：C24、关于喉返神经的描述，哪项是正确的？A、其运动支支配所有喉肌B、通常行经甲状腺腺鞘之内，甲状腺次全切除术时，应注意勿损伤喉返神经C、沿气管与食管之间的沟内上行D、右喉返神经勾绕主动脉弓，左喉返神经勾绕锁骨下动脉E、感觉支分布于所有喉粘膜正确答案：C25、关于盲肠的描述，哪项是正确的？A、通常为腹膜间位B、无肠脂垂C、由中结肠动脉供应D、有结肠带E、居左髂窝内正确答案：D26、锁胸筋膜深面，沿腋静脉近侧段排列的腋淋巴结是A、肩胛下淋巴结B、胸肌淋巴结C、外侧淋巴结D、尖淋巴结E、中央淋巴结正确答案：D27、关于肺根的描述，哪项是正确的？A、自上而下左肺根为肺上静脉、肺动脉、主支气管和肺下静脉B、右肺根上方有主动脉弓C、下方有肺韧带D、右肺根下方有食管下三角E、由前向后为肺动脉、主支气管、肺上静脉和肺下静脉正确答案：C28、肾上腺的毗邻不包括A、肝右叶B、腹腔神经节C、肾静脉D、网膜囊和胃E、膈正确答案：C29、支配旋前圆肌的神经是A、尺神经B、正中神经C、肌皮神经D、腋神经E、桡神经正确答案：B30、关于肛门内括约肌的描述，哪项是正确的？A、分为皮下部、浅部和深部B、有控制排便的作用C、不参与构成肛直肠环D、由肛管壁的环层平滑肌增厚形成E、前份参与组成会阴中心腱，后份附于尾骨尖正确答案：D31、关于右肾的描述，哪项是正确的？A、后面与胰腺、空肠相邻B、其内侧缘前方邻十二指肠降部C、上端平第11胸椎体下缘D、后缘中部有第12肋斜跨E、肾门约平第2腰椎正确答案：B32、通过肱骨肌管的神经是A、腋神经B、尺神经C、肌皮神经D、桡神经E、正中神经正确答案：D33、足背动脉的分支，不包括A、跗外侧动脉B、足底深支C、第2趾背动脉D、跗内侧动脉E、弓状动脉正确答案：C34、关于（腕）屈肌支持带的描述，哪项是错误的？A、又名腕横韧带B、厚而坚韧C、桡侧端附于手舟骨和大多角骨结节D、尺侧端附于豌豆骨和钩骨钩E、桡侧端附于月骨和大多角骨结节正确答案：E35、关于动脉韧带的描述，哪项是正确的？A、连于肺动脉干与升主动脉之间B、为动脉韧带三角的后界C、由肌纤维束构成D、来源于动脉圆锥E、是动脉导管闭锁的遗迹正确答案：E36、关于舌骨大角的描述，哪项是正确的？A、是寻找甲状腺上动脉的标志B、是寻找舌下神经的标志C、是寻找舌动脉的标志D、是寻找舌咽神经的标志E、是寻找舌神经的标志正确答案：C37、关于垂体的毗邻，哪项是正确的？A、下方紧邻鼻腔B、前上方为视交叉C、后面为鞍结节D、前方有鞍背E、两侧为蝶窦正确答案：B38、上纵隔的器官由前向后大致可分为三层，哪项描述是正确的？A、前层有胸腺，左、右头臂静脉、头臂干和上腔静脉等B、中层为主动脉弓、肺动脉、膈神经和迷走神经C、前层有胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉等D、后层主要有气管、食管、胸导管、右喉返神经和左喉返神经E、中层为主动脉弓及其三大分支、肺动脉、膈神经和迷走神经正确答案：C39、关于肋间肌的描述，哪项是错误的？A、肋间外肌向前接肋间外膜B、肋间最内肌肌纤维的方向与肋间外肌相同C、由浅入深为肋间外肌、肋间内肌和肋间最内肌D、肋间内肌向后接肋间内膜E、肋间肌位于肋间隙内正确答案：B40、关于肾上腺的描述，哪项是正确的？A、右侧为半月形B、包于肾纤维囊内C、右肾上腺的前面上部与网膜囊和胃相邻D、左侧为三角形E、包于肾筋膜内正确答案：E41、肾蒂内主要结构的排列关系，由前向后依次为A、肾动脉、肾静脉、肾盂B、肾静脉、肾动脉、肾盂C、肾盂、肾动脉、肾静脉D、肾静脉、肾盂、肾动脉E、肾动脉、肾盂、肾静脉正确答案：B42、关于食管的描述，哪项是正确的？A、全长均被浆膜覆盖B、肌层全为平滑肌C、下段是肝门静脉和上腔静脉系的吻合区D、位于上纵隔和中纵隔内E、食管仅由主动脉胸部的分支供血正确答案：C43、关于面肌的描述，哪项是正确的？A、主要集中在眼裂、口裂和鼻孔的周围，全部为环状的轮匝肌B、面肌属于皮肌，起自皮肤或浅筋膜C、包括眼轮匝肌、口轮匝肌和咬肌等D、由三叉神经支配，三叉神经受损时，可引起面瘫E、由面神经支配，面神经受损时，可引起面瘫正确答案：E44、关于翼静脉丛的描述，哪项是错误的？A、位于颞下窝B、收纳与上颌动脉分支伴行的静脉C、位于颞肌和翼内、外肌之间D、最后合成面静脉E、经卵圆孔静脉丛和破裂孔导血管与海绵窦相交通正确答案：D45、关于盆膈的描述，哪项是错误的？A、盆膈肌包括肛提肌和尾骨肌B、又称盆底C、封闭肛门三角D、完全封闭骨盆出口E、为直肠和肛管的分界处正确答案：D46、关于心包的描述，哪项是正确的？A、后壁与食管、胸主动脉毗邻B、前壁直接与第4～6肋软骨前部及胸骨下半相邻C、后壁与左心房后壁之间为心包横窦D、与膈中心键之间有一疏松结缔组织间隙E、纤维心包和浆膜心包之间为心包腔正确答案：A47、关于男性尿道的描述，哪项是错误的？A、尿道外口最狭窄B、尿道膜部和海绵体部称为前尿道C、尿道海绵体部与膜部相接处的管壁最薄D、为排尿和排精的通道E、穿过前列腺、尿生殖膈和尿道海绵体正确答案：B48、胃短动脉行经A、脾肾韧带内B、胃脾韧带内C、肝十二指肠韧带内D、胃膈韧带内E、肝胃韧带内正确答案：B49、关于十二指肠的描述，哪项是错误的？A、降部属腹膜外位B、升部左侧与左肾相邻C、均为腹膜外位D、上部起始处属腹膜内位E、水平部前方有肠系膜上动脉跨过正确答案：C50、关于上颌动脉的描述，哪项是正确的？A、上牙槽后动脉发自上颌动脉第2段B、下牙槽动脉发自上颌动脉第3段C、以翼内肌为标志可分为3段D、脑膜中动脉发自上颌动脉第1段E、眶下动脉发自上颌动脉第1段正确答案：D51、不穿经二腹肌后腹深面的结构是A、迷走神经B、舌下神经C、颈交感干D、舌咽神经E、副神经正确答案：D52、桡神经支配的肌是A、肱二头肌B、旋前圆肌C、肱桡肌D、肱肌E、喙肱肌正确答案：C53、不穿过锁胸筋膜的结构是A、胸外侧神经B、胸肩峰静脉C、胸肩峰动脉D、头静脉E、胸内侧神经正确答案：E54、关于脊髓被膜和脊膜腔隙的描述，哪项是正确的？A、各层膜间及硬脊膜与椎管骨膜间均存在腔隙B、以上都对C、椎内静脉丛位于硬膜外隙D、脊膜腔隙由外向内依次有硬膜外隙、硬膜下隙和蛛网膜下隙E、脊髓的表面包有三层被膜正确答案：B55、下颌后静脉由A、面静脉与上颌静脉汇合而成B、上颌静脉与颞浅静脉汇合而成C、颞浅静脉与面静脉汇合而成D、面静脉与耳后静脉汇合而成E、颞浅静脉与耳后静脉汇合而成正确答案：B56、足背浅筋膜内的结构，不包括A、隐神经终支B、足背内侧皮神经C、足背动脉D、足背静脉弓E、足背外侧皮神经正确答案：C57、不与十二指肠上部相毗邻的结构是A、胰B、肝门静脉C、胆总管D、胃底E、胃十二指肠动脉正确答案：D58、关于胸膜隐窝的描述，哪项是错误的？A、平静呼吸时，肺缘达不到其内；但在深呼吸时，肺缘可达到其内B、肋纵隔隐窝位于肋胸膜与纵隔胸膜前缘转折处C、肋膈隐窝位于肋胸膜与膈胸膜转折处D、肋膈隐窝是最大的胸膜隐窝，也是胸膜腔最低处，胸膜腔积液首先积聚于此处E、是胸膜腔的一部分正确答案：A59、关于胃的静脉回流途径，哪项是正确的？A、胃的静脉均注入肠系膜下静脉B、胃的静脉均直接注入下腔静脉C、胃的静脉均注入肝门静脉系统D、胃的静脉均注入肠系膜上静脉E、胃的静脉均注入脾静脉正确答案：C60、哪条韧带不属于踝关节的韧带？A、分裂韧带B、距腓后韧带C、跟腓韧带D、距腓前韧带E、内侧韧带正确答案：A61、关于膈的描述，哪项是错误的？A、膈中央部为腱膜，称中心腱，膈周围部为肌纤维B、腰肋三角和胸肋三角为膈的薄弱区C、膈有主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔，分别有相应结构通过D、腔静脉孔除了有下腔静脉通过外，还有腰升静脉通过E、膈的各部起始点之间无肌纤维，常形成肌间裂隙正确答案：D62、关于十二指肠降部的描述，哪项是正确的？A、为腹膜间位B、前方与胆囊相邻C、沿脊柱右侧下降至第5腰椎水平转向左D、内侧邻结肠右曲E、位于右肾门前方正确答案：E63、关于椎管壁的描述，哪项是正确的？A、前壁为椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带B、后壁为椎弓根C、两侧壁为椎弓板D、骶管为骨纤维性管道E、以上都不对正确答案：A64、胸背神经支配的肌是A、前锯肌B、背阔肌C、斜方肌D、胸大肌E、胸小肌正确答案：B65、关于会阴深隙的描述，哪项是正确的？A、与阴囊、阴茎和腹壁相通B、向前上开放C、内有阴茎脚、尿道球及尿道球部D、尿生殖膈下筋膜与阴囊肉膜相延续E、位于尿生殖膈上、下筋膜之间正确答案：E66、出入梨状肌下孔的结构中，居最外侧的是A、阴部神经B、坐骨神经C、臀下血管D、阴部内血管E、股后皮神经正确答案：B67、关于气管胸部的描述，哪项是正确的？A、右前有右膈神经、右头臂静脉和上腔静脉等B、上端于胸骨角平面与气管颈部相续C、后外有喉返神经D、左侧有左膈神经和锁骨下动脉E、位于上纵隔前部正确答案：C68、关于椎静脉丛的描述，哪项是错误的？A、椎内静脉丛位于硬膜下隙内B、椎内静脉丛上自枕骨大孔，下达骶骨尖端，贯穿于椎管的全长C、按部位可分为椎内静脉丛和椎外静脉丛D、在寰椎与枕骨之间椎外静脉丛较为发达，称枕下静脉丛E、椎外静脉丛位于椎体的前方、椎弓及其突起的后方正确答案：A69、垂体窝的底仅隔一薄层骨壁与下列哪个结构相邻？A、海绵窦B、上鼻道C、蝶筛隐窝D、上颌窦E、蝶窦正确答案：E70、关于腰上三角的描述，哪项是正确的？A、上界为下后锯肌B、三角的底为腹内斜肌C、内侧界为竖脊肌外侧缘D、外下界为腹外斜肌后缘E、三角的顶为腹外斜肌正确答案：C71、阑尾动脉是下列哪条动脉的直接分支？A、肠系膜下动脉B、空、回肠动脉C、回结肠动脉D、肠系膜上动脉E、右结肠动脉正确答案：C72、腋动脉第3段发出的分支有A、肩胛上动脉B、胸肩峰动脉C、肩胛下动脉D、胸上动脉E、胸外侧动脉正确答案：C73、关于腹股沟镰的描述，哪项是正确的？A、由腹直肌构成B、由腹内斜肌和腹外斜肌构成C、由腹外斜肌构成D、由腹外斜肌和腹横肌构成E、由腹内斜肌和腹横肌构成正确答案：E74、关于横结肠的描述，哪项是错误的？A、起于结肠右曲B、是大网膜的附着处C、主要由中结肠动脉所供应D、被小网膜所悬挂于腹后壁E、结肠活动度最大的一段正确答案：D75、关于大网膜的描述，哪项是正确的？A、中结肠血管行于其间B、胃左、右血管行于其间C、由两层腹膜折叠而成D、连于肝门与胃小弯之间E、连于胃大弯与横结肠之间正确答案：E76、关于腓深神经的描述，哪项是错误的？A、由胫神经发出B、发支支配胫骨前肌C、损伤后可导致足下垂D、伴胫前血管走行E、由腓总神经发出正确答案：A77、关于肛提肌的描述，哪项是正确的？A、位于盆膈上方B、为尿生膈的主要成分C、构成坐骨直肠窝的底D、形成盆底的一部分E、构成坐骨直肠窝的外侧壁正确答案：D78、通过肌腔隙的结构是A、隐神经与大隐静脉B、股神经与髂腰肌C、股鞘与股管D、股动脉与股静脉E、股深淋巴结正确答案：B79、关于竖脊肌表面解剖的描述，哪项是正确的？A、外侧列为棘肌，止于各椎骨棘突B、竖脊肌也称骶棘肌，是背肌中最大最长的肌C、中间列为髂肋肌，向上依次止于各肋角和 4～6颈椎横突D、内侧列为最长肌，肌纤维向上依次止于腰、胸、颈椎的横突E、以上都不对正确答案：B80、关于纵隔后淋巴结的描述，哪项是错误的？A、位于上纵隔后部和后纵隔内B、位于胸主动脉前方、食管两侧C、其输出管主要汇入右淋巴导管D、位于心包后方E、收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴正确答案：C81、关于食管的描述，哪项是正确的？A、胸段全程沿中线下行B、在第4、5胸椎高度右主支气管跨越向左C、在第5胸椎以上与左心房相邻D、至第10胸椎高度穿膈食管裂孔E、第6胸椎以下在胸主动脉前方下行正确答案：D82、分布于臂内侧下部皮肤的神经是A、前臂内侧皮神经B、臂内侧皮神经C、臂外侧下皮神经D、肋间臂神经E、臂外侧上皮神经正确答案：B83、参与构成足底弓的动脉是A、跗内侧动脉B、足底内侧动脉C、足底外侧动脉D、跗外侧动脉E、弓状动脉正确答案：C84、关于十二指肠悬肌的描述，哪项是正确的？A、从十二指肠空肠曲上面连至左膈脚区B、从十二指肠空肠曲上面连至右膈脚C、位于横结肠系膜根的上方D、由腹后壁的腹膜形成E、内含十二指肠上动脉的起始部正确答案：B85、不位于胰体后方的结构是A、下腔静脉B、腹主动脉C、左肾D、脾静脉E、左肾上腺正确答案：A86、关于肋间后动脉的描述，哪项是错误的？A、共9对，起自胸主动脉B、在肋角附近发出一较小的下支，其中下三对肋间后动脉不分上、下支C、行于第3～11肋间隙D、与同名静脉和肋间神经伴行E、本干又称上支，沿肋的上缘前行正确答案：E87、胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为4层，属于第4层的肌是A、前锯肌B、肋间肌C、胸横肌D、腹外斜肌E、腹直肌上部正确答案：C88、不属于腋动脉分支的动脉是A、旋肱后动脉B、肩胛上动脉C、胸上动脉D、肩胛下动脉E、胸肩峰动脉正确答案：B89、哪块肌不受胫神经支配？A、趾长伸肌B、胫骨后肌C、长屈肌D、趾长屈肌E、小腿三头肌正确答案：A90、关于左迷走神经的描述，哪项是正确的？A、至食管下端汇合成迷走神经左干，随食管穿膈食管裂孔入腹腔B、下行至食管前面分散形成左食管丛C、向下越过主动脉弓的左前方发出左喉返神经D、至左肺根前方E、在左锁骨下动脉和左锁骨下静脉之间入胸腔正确答案：C91、关于子宫的描述，哪项是正确的？A、后方紧贴骶骨B、子宫颈下端在坐骨棘平面稍下方C、子宫颈阴道上部与尿道相邻D、直立时子宫位于膀胱的下方E、位于膀胱与直肠之间正确答案：E92、尺神经支配的肌是A、尺侧腕屈肌B、喙肱肌C、肱肌D、肱桡肌E、桡侧腕屈肌正确答案：A93、关于十二指肠降部的描述，哪项是错误的？A、位于右肾门前方B、内侧紧邻胰头C、沿脊柱右侧下降至第3腰椎，转向左D、前方与胆囊相邻E、为腹膜外位正确答案：D94、关于甲状腺下动脉的描述，哪项是错误的？A、沿前斜角肌内侧缘上行B、在甲状腺侧叶下极后方与喉返神经交叉C、经颈动脉鞘前方至甲状腺侧叶下极D、是甲状颈干的分支E、至环状软骨平面弯向下内正确答案：C95、关于闭孔神经的描述，哪项是正确的？A、分布于股四头肌B、经闭膜管入股，分布于内收肌群C、经血管腔隙入股三角D、经阴部管入股，分布于长收肌E、是骶丛的分支正确答案：B96、腹内斜肌参与形成的结构是A、腹股沟管浅环B、腹股沟韧带C、腹股沟管深环D、精索内筋膜E、腹股沟镰正确答案：E97、关于胃网膜左动脉的描述，哪项是正确的？A、终支与胃右动脉吻合B、起于胃十二指肠动脉C、沿胃小弯左行D、行经大网膜前两层腹膜间E、分支分布于胃底正确答案：D98、关于腹膜后间隙的描述，哪项是正确的？A、是壁腹膜和腹内筋膜之间的间隙B、是化脓性感染不易扩散的部位C、此处腹膜因于结缔组织联系紧密而不易剥离D、间隙内含疏松的结缔组织，没有器官E、以上都不是正确答案：A99、不属于后纵隔内的结构是A、奇静脉上端B、食管C、胸导管D、迷走神经E、上腔静脉正确答案：E100、左侧输尿管下行于A、十二指肠空肠曲的后方B、腰方肌前方C、小肠系膜根的后方D、以上都不对E、左生殖腺血管的前方正确答案：A。
局部解剖学实验指导参考答案第一章胸部一、选择题A 型题:1-5 E A A D D 6-10 D D A E B11-15 D D D C B 16-20 D B E A C 21-25 E E C D C 26-30 B D E C E 31-35 C A C A D 36-40 B C C A C 41-45 C C D C E 46-48 B D DB 型题:49-50 B A51-55 A D C A B 56-60 E C D D C 61-65 B A A E D 66-70 B E E D C 71-75 B A B C A 76-77 D EC 型题:78-80 A B D81-85 A A C D A 86-90 C C A D D 91-95 A B C D B 96-100 A C A B D X 型题:101-105 ABCE ACD ABCD ABDE CD 106-110 ACDE BDE ABCDE ACDE ABCE111-115 ABC ABCDE ABE BDE CE116-120 ADE ACE BC AB ABCD121-125 ABC BCDE ABCD AC DE126-130 BD AB ABCDE BC AD131-133 BCDE ACE ABCDE注:第 123题 C 选择项“弓”去掉。
二、填空题1.皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓外肌层、肋骨、胸内筋膜、壁胸膜2.肋弓、剑胸结合3.乳房、胸肌筋膜、乳房悬韧带4.胸肌淋巴结、中央淋巴结、尖淋巴结、锁骨上淋巴结、胸骨旁淋巴结、对侧乳房淋巴管、腹前外侧壁上部的淋巴管、膈下间隙、肝、胸肌间淋巴结、尖淋巴结。
5.胸长神经、前锯肌、翼状肩;胸背神经、背阔肌6.肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶;胸膜隐窝、肋胸膜、膈胸膜、肋膈隐窝7.肺静脉、肺动脉、支气管;肺动脉、支气管、肺静脉;上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺静脉8.膈神经、心包膈血管;左迷走神经、胸主动脉;主动脉弓;肺韧带9.奇静脉弓、右迷走神经、食管、心包膈血管、上腔静脉和膈神经10.胸骨、脊柱胸部、胸廓上口、膈、纵隔胸膜11.胸腺、左头臂静脉、右头臂静脉、上腔静脉;膈神经、迷走神经;气管、食管、胸导管、左喉返神经。
《局部解剖学》第三章胸部复习题及答案A1型题1．关于右迷走神经的描述，哪项是正确的？A．在右颈总动脉和右锁骨下动脉之间入胸腔B．沿气管右侧下行至肺根后方C．下行至食管前方分散形成食管前丛D．在丛的下端汇集成迷走神经前干，随食管入腹腔E．右迷走神经行经主动脉弓前方时，发出右喉返神经答案：B2．关于左迷走神经的描述，哪项是正确的？A．在左锁骨下动脉和左锁骨下静脉之间入胸腔B．向下越过主动脉弓的左前方发出左喉返神经C．至左肺根前方D．下行至食管前面分散形成左食管丛E．至食管下端汇合成迷走神经左干，随食管穿膈食管裂孔入腹腔答案：B3．关于肋间神经的描述，哪项是正确的？A．在肋角和腋中线之间，肋间血管、神经自上而下为静脉、动脉、神经B．仅分布于胸壁肌肉及皮肤C．走行于肋间外肌与肋间内肌之间D．在肋间隙前、后部直接与其内面的壁胸膜相贴E．肋间后动、静脉和肋间神经从脊柱至肋角之间的走行恒定答案：A4．胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为4层，属于第1层的肌是A．胸大肌B．胸小肌C．前锯肌D．肋间肌E．胸横肌答案：A5．胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为4层，属于第2层的肌是A．胸大肌B．腹外斜肌C．前锯肌D．肋间肌E．胸横肌答案：C6．胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为4层，属于第3层的肌是A．腹外斜肌B．腹直肌上部C．前锯肌D．肋间肌E．胸横肌答案：D7．胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为4层，属于第4层的肌是A．腹外斜肌B．腹直肌上部C．前锯肌D．肋间肌E．胸横肌答案：E8．关于胸廓内动脉的描述，哪项是正确的？A．起自锁骨下动脉第2段的下面B．向下经锁骨下静脉的后方，紧贴胸膜顶前方入胸腔C．沿胸骨侧缘外侧约2 cm下行D．至第5肋间隙分为腹壁上动脉和肌膈动脉E．沿途发出心包膈动脉，与迷走神经伴行，分布于心包和膈答案：B9．关于胸内筋膜的描述，哪项是正确的？A．是一层疏松的结缔组织膜B．衬于肋骨和肋间隙的内面C．此膜与壁胸膜紧密相贴，脊柱两侧较发达D．向上覆盖于胸膜顶上部并增厚称胸膜上膜，对胸膜顶有固定和保护作用E．向下覆盖于膈的上面，称为膈筋膜答案：D10．关于膈的描述，哪项是正确的？A．是一平坦的薄肌B．中央部为肌纤维，与心包愈者C．隔着胸腔与肺底相邻D．下面右半与右半肝和部分肝左叶相邻E．左半与肝左外叶、胃和肾相邻答案：D11．关于肋膈隐窝的描述，哪项是正确的？A．是胸膜腔最低部分B．由脏胸膜和壁胸膜返折形成C．当深吸气时肺下缘能伸入其内D．由胸壁和膈围成E．通常不含浆液答案：A12．关于胸膜下界的描述，哪项是正确的？A．为膈胸膜与纵隔胸膜的返折线B．右侧起自第5胸肋关节后方C．在锁骨中线与第7肋相交D．在腋中线与第9肋相交E．在肩胛线与第11肋相交，近后正中线处平第 12胸椎棘突答案：E13．关于支气管动脉的描述，哪项是正确的？A．起自肺动脉或右肋间后动脉B．与支气管分支伴行C．仅布于各级支气管壁D．为肺的功能性血管E．共1～3支，粗短答案：B14．关于肺静脉的描述，哪项是正确的？A．属于后纵隔的结构B．通常有两条C．肺上静脉收集肺上叶的血液D．其分支与肺动脉各级分支伴行E．是功能血管答案：E15．关于肺根的描述，哪项是正确的？A．由前向后为肺动脉、主支气管、肺上静脉和肺下静脉B．自上而下左肺根为肺上静脉、肺动脉、主支气管和肺下静脉C．下方有肺韧带D．右肺根下方有食管下三角E．右肺根上方有主动脉弓答案：C16．关于肺动脉干的描述，哪项是正确的？A．起自左心室B．平第5胸椎高度分为左、右肺动脉C．左肺动脉在胸主动脉前方，左主支气管后上方进入肺门D．右肺动脉经升主动脉及上腔静脉后方，奇静脉弓下方入肺门E．左、右肺动脉在肺内伴随肺静脉反复分支答案：D17．上纵隔的器官由前向后大致可分为三层，哪项描述是正确的？A．前层有胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉等B．前层有胸腺，左、右头臂静脉、头臂干和上腔静脉等C．中层为主动脉弓、肺动脉、膈神经和迷走神经D．中层为主动脉弓及其三大分支、肺动脉、膈神经和迷走神经E．后层主要有气管、食管、胸导管、右喉返神经和左喉返神经答案：A18．关于上腔静脉的描述，哪项是正确的？A．位于上纵隔中部B．由左、右头臂静脉在右侧第2胸肋结合处后方汇合而成C．沿升主动脉右侧垂直下行D．右侧为右迷走神经E．后方有食管和奇静脉答案：C19．关于主动脉弓的描述，哪项是正确的？A．右前方与右纵隔胸膜相邻B．下方有肺动脉、动脉韧带和左喉返神经C．后上方有左头臂静脉D．上缘由左向右为头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉E．右后方与左迷走神经和左膈神经相邻答案：B 20．关于动脉韧带的描述，哪项是正确的？A．连于肺动脉干与升主动脉之间B．由肌纤维束构成C．来源于动脉圆锥D．是动脉导管闭锁的遗迹E．为动脉韧带三角的后界答案：D21．关于纵隔右侧面观的描述，哪项是正确的？A．右喉返神经在主动脉弓下缘发出B．右膈神经经上腔静脉、肺根后方下行C．右迷走神经沿气管右侧、肺根前方下行D．肺根后方有食管、奇静脉和右交感干E．右肺根的后方为下腔静脉答案：D22．关于纵隔左侧面观的描述，哪项是正确的？A．左肺根上方为主动脉弓及其分支左颈总动脉和左锁骨下动脉B．左肺根后下方为心包形成的隆凸C．左肺根后方有左膈神经和心包膈血管下行D．左肺根前方有左迷走神经E．左肺根前方有内脏大神经答案：A23．位于中纵隔内的结构是A．迷走神经B．气管C．胸主动脉D．头臂静脉E．膈神经答案：E24．关于心包的描述，哪项是正确的？A．前壁直接与第4～6肋软骨前部及胸骨下半相邻B．与膈中心键之间有一疏松结缔组织间隙C．后壁与左心房后壁之间为心包横窦D．后壁与食管、胸主动脉毗邻E．纤维心包和浆膜心包之间为心包腔答案：D25．关于后纵隔的描述，哪项是正确的？A．位于心包与胸椎之间B．内含胸交感干C．食管在其内垂直下行D．内含心包膈动脉E．左、右迷走神经分别行于食管的左、右侧答案：B26．关于气管胸部的描述，哪项是正确的？A．位于上纵隔前部B．上端于胸骨角平面与气管颈部相续C．右前有右膈神经、右头臂静脉和上腔静脉等D．后外有喉返神经E．左侧有左膈神经和锁骨下动脉答案：D27．关于食管的描述，哪项是正确的？A．位于上纵隔和中纵隔内B．肌层全为平滑肌C．全长均被浆膜覆盖D．食管仅由主动脉胸部的分支供血E．下段是肝门静脉和上腔静脉系的吻合区答案：E28．关于食管的描述，哪项是正确的？A．胸段全程沿中线下行B．第6胸椎以下在胸主动脉前方下行C．至第10胸椎高度穿膈食管裂孔D．在第5胸椎以上与左心房相邻E．在第4、5胸椎高度右主支气管跨越向左答案：C29．关于食管的描述，哪项是正确的？A．后方有食管后隐窝，内有奇静脉、胸主动脉等B．仅在两侧与胸膜有关C．右侧完全与胸膜相邻D．右纵隔胸膜在肺根以下常突至食管后方达中线E．左侧在主动脉弓以至第7胸椎以上与胸膜有关答案：D30．关于食管后间隙的描述，哪项是正确的？A．即食管后隐窝B．是指左、右侧纵隔胸膜形成食管系膜处的间隙C．是指食管与脊柱之间的间隙D．在第4胸椎以上，此间隙内有奇静脉和胸导管E．在第5胸椎以下，此间隙仅有少量结缔组织答案：C31．关于胸导管的描述，哪项是正确的？A．在后纵隔右侧为食管B．经膈主动脉裂孔入后纵隔C．在后纵隔左侧有奇静脉D．在上纵隔后方有左锁骨下动脉E．至第5胸椎高度弓形向前上注入左静脉角答案：B32．关于胸主动脉的描述，哪项是正确的？A．自第5胸椎下缘续于主动脉弓B．沿脊柱左侧下行，逐渐向内沿中线行于脊柱前方C．胸主动脉的前方自上而下与食管、左肺根、心包后壁和膈毗邻D．后方为脊柱、半奇静脉和副半奇静脉E．右侧为半奇静脉、胸导管和右纵隔胸膜答案：B33．关于奇静脉的描述，哪项是正确的？A．是左腰升静脉向上的延续B．穿膈入胸腔中纵隔C．在食管与胸主动脉之间上行D．至第4胸椎高度呈弓形弯曲绕右肺根后上方注入上腔静脉E．收集左肋间后静脉、食管静脉和半奇静脉的血液答案：D复习测试题A2型题1．关于胸骨角的描述，哪项是错误的？A．两侧平对第2肋软骨，向后平对第5胸椎体下缘B．平对主动脉弓与升、降主动脉的分界处C．平对气管分为左、右主支气管处D．平对胸导管由右转向左行处E．平对左主支气管与食管交叉处答案：A2．关于胸部表面结构的描述，哪项是错误的？A．肩胛上角平对第2肋B．肩胛下角约对第7肋C．在左第5肋间隙锁骨中线外侧1～2cm处为触及心尖搏动最明显的部位D．男性乳头约对第4助间隙E．胸骨角平对第2肋软骨水平答案：C3．关于胸廓内动脉的描述，哪项是错误的？A．由锁骨下动脉发出B．通过腹壁上动脉与腹壁浅动脉吻合C．位于肋间内肌和肋软骨的深面D．通过肋间前动脉与肋间后动脉吻合E．分为腹壁上动脉与肌膈动脉答案：B4．关于女性乳房淋巴引流的描述，哪项是错误的？A．女性乳房淋巴管丰富，分为浅、深两组B．浅组位于皮下和皮内C．深组位于乳腺小叶周围和输入管壁内D．两组之间无交通或吻合E．乳房的淋巴主要引流至腋淋巴结答案：D5．不穿锁胸筋膜的结构是A．胸肩峰动脉B．头静脉C．胸内侧神经D．胸外侧神经E．淋巴管答案：C6．关于肋间隙的描述，哪项是错误的？A．肋与肋之间的间隙称肋间隙B．肋间隙内有肋间肌C．肋间隙内有血管和神经D．肋间隙的宽窄不一，前部较窄，后部较宽E．由于第6、7肋软骨相互靠拢，故在胸骨旁的第6肋间隙很窄答案：D7．关于肋间肌的描述，哪项是错误的？A．肋间肌位于肋间隙内B．由浅入深为肋间外肌、肋间内肌和肋间最内肌C．肋间外肌向前接肋间外膜D．肋间内肌向后接肋间内膜E．肋间最内肌肌纤维的方向与肋间外肌相同答案：E8．关于肋间血管和神经的描述，哪项是错误的？A．肋间后动脉共11对B．第12肋下方为肋下动脉C．肋间后神经共11对D．第12肋下方为肋下神经E．肋间后静脉与肋间后动脉伴行答案：A9．关于肋间后动脉的描述，哪项是错误的？A．共9对，起自胸主动脉B．行于第3～11肋间隙C．在肋角附近发出一较小的下支，其中下三对肋间后动脉不分上、下支D．本干又称上支，沿肋的上缘前行E．与同名静脉和肋间神经伴行答案：D10．关于膈的描述，哪项是错误的？A．膈中央部为腱膜，称中心腱，膈周围部为肌纤维B．膈的各部起始点之间无肌纤维，常形成肌间裂隙C．腰肋三角和胸肋三角为膈的薄弱区D．膈有主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔，分别有相应结构通过E．腔静脉孔除了有下腔静脉通过外，还有腰升静脉通过答案：E11．关于胸膜顶的的描述，哪项是错误的？A．超出锁骨内侧1/3上方2～3cmB．无胸廓保护C．其前、外、后三面分别有前、中、后斜角肌围绕D．其上面覆以胸膜上膜E．锁骨下动脉绕其后方穿出斜角肌间隙答案：E12．关于胸膜的描述，哪项是错误的？A．分为脏胸膜和壁胸膜B．肋膈隐窝后部是直立位时胸膜腔最低点C．右胸膜前界在第5胸肋关节移行为下界D．胸膜顶上面覆以胸膜上膜，有固定和保护作用E．肺根下方脏、壁胸膜的移行部分，形成肺韧带答案：C13．关于胸膜隐窝的描述，哪项是错误的？A．是胸膜腔的一部分B．平静呼吸时，肺缘达不到其内；但在深呼吸时，肺缘可达到其内C．肋纵隔隐窝位于肋胸膜与纵隔胸膜前缘转折处D．肋膈隐窝位于肋胸膜与膈胸膜转折处E．肋膈隐窝是最大的胸膜隐窝，也是胸膜腔最低处，胸膜腔积液首先积聚于此处答案：B14．关于肺根的描述，哪项是错误的？A．左肺根上方有主动脉弓跨过B．右肺根上方有奇静脉跨过C．自上而下均有肺动脉、支气管、肺静脉D．迷走神经行于肺根后方E．膈神经行于肺根前方答案：C15．关于纵隔右侧面右肺根的描述，哪项是错误的？A．其前下方为心包形成的隆凸B．后方有食管、奇静脉、右迷走神经C．后方还有右膈神经和右交感干D．上方为上腔静脉、右头臂静脉、奇静脉弓、气管和食管E．前方有心包膈血管答案：C16．关于纵隔左侧面左肺根的描述，哪项是错误的？A．其前下方为心包形成的隆凸B．其前方有左膈神经下行C．其前方有左心包膈血管下行D．其前方有左迷走神经下行E．其上方为主动脉弓及其分支左颈总动脉和左锁骨下动脉答案：D17．不属于上纵隔内的结构是A．胸腺B．左、右头臂静脉和上腔静脉C．主动脉弓及其三大分支、膈神经和迷走神经D．胸主动脉及其分支E．气管、食管、胸导管和左喉返神经答案：D18．关于主动脉弓的描述，哪项是错误的？A．起止点均位于第4胸椎体下缘平面B．前方有左迷走神经及左膈神经跨过C．下缘可见动脉韧带及其后方的左喉返神经D．跨右肺根E．动脉壁外膜下有丰富的压力感受器答案：D19．关于气管胸部毗邻的描述，哪项是错误的？A．前方有头臂干和左颈总动脉B．后外有喉返神经C．左侧为主动脉弓D．后方为食管E．下方有动脉韧带答案：E20．关于心包的描述，哪项是错误的？A．由纤维心包和浆膜心包组成B．纤维心包是一层厚而坚韧的纤维膜，与出入心的大血管外膜相延续C．浆膜心包即心外膜D．心包腔为浆膜心包脏、壁二层互相转折围成的E．心包窦为心包腔的一部分答案：C21．不属于后纵隔内的结构是A．迷走神经B．奇静脉上端C．食管D．上腔静脉E．胸导管答案：D22．不属于后纵隔内的结构是A．胸交感干B．食管C．胸导管D．膈神经E．奇静脉答案：D23．关于胸交感干的描述，哪项是错误的？A．每侧胸交感干有10～12个胸交感神经节B．第1胸神经节常和颈下神经节合并成颈胸神经，又称星状神经节C．胸交感神经节之间由节间支相连D．由第5或第6～9胸交感神经节发出的节后纤维组成内脏大神经E．胸交感干与肋间神经之间有白、灰交通支相连答案：D24．关于迷走神经的描述，哪项是错误的？A．为混合性脑神经，经颈静脉孔出颅B．在胸腔内，左、右迷走神经的行程及毗邻关系各不相同C．左迷走神经至食管前面分成许多细支而形成食管前丛D．右迷走神经至食管后面分成许多细支而形成食管后丛E．迷走神经前干和迷走神经后干穿膈脚入腹腔答案：E25．关于纵隔后淋巴结的描述，哪项是错误的？A．位于上纵隔后部和后纵隔内B．位于心包后方C．位于胸主动脉前方、食管两侧D．收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴E．其输出管主要汇入右淋巴导管答案：E。
（二十九）胸部局解问：试述第四胸椎下缘平面（胸部）的解剖结构?(中大2001)答：胸骨角 sternal angle胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的角。
该角两侧平对第2肋软骨，是计数肋的标志。
向后平对第4胸椎体下缘，纵隔内一些重要器官在此平面行程和形态改变，如主动脉弓与升、降主动脉的分界，气管分为左、右主支气管，胸导管由右转向左行，左主支气管与食管交叉等。
1．胸壁的层次结构一、浅层结构（一）皮肤胸前、外侧区皮肤较薄，除胸骨表面皮肤外，均有较大的活动性。
胸前部皮肤面积大，颜色和质地与面部相近，可用于颌面部创伤的修复。
（二）浅筋膜浅筋膜内含脂肪、皮神经、浅血管、浅淋巴管和乳腺。
1．皮神经胸前、外侧区的皮神经来自颈丛和上部肋间神经的分支。
（1）锁骨上神经supraclavicular nerves：约2－4支，属于颈丛皮支，自颈丛发出后向下跨越锁骨的前面，分布于胸前区上部和肩部皮肤。
（2）肋间神经的外侧皮支和前皮支：肋间神经在腋前线附近（或腋中线）发出外侧皮支，分布于胸外侧区和胸前区外侧部皮肤；在胸骨两侧发出前皮支，分布于胸前区内侧部皮肤。
肋间神经的皮支分布具有两个特点：①明显的节段性和带状分布，自上而下按神经序数排列，第2肋间神经皮支分布于胸骨角平面的皮肤，其外侧皮支分出肋间臂神经分布于臂内侧部皮肤，第4肋间神经分布于男性乳头平面，第6肋间神经至剑突平面，第8肋间神经至肋弓平面。
根据皮神经的阶段性分布，可判断麻醉平面和脊髓损伤节段。
②重叠分布，相邻的三条皮神经互相重叠，共同管理一带状区的皮肤感觉。
一条肋间神经受损，其分布区的感觉障碍不明显，只有在相邻两条肋间神经受损时，才出现这一共同管理带状区的感觉障碍。
2．血管（1）动脉：主要是胸廓内动脉、肋间后动脉和腋动脉的分支（如胸肩峰动脉和胸外侧动脉）。
胸廓内动脉穿支：在距胸骨侧缘约1cm处穿出，一般与肋间神经前皮支伴行，分布至胸前区内侧部。
肋间后动脉的前、外侧穿支：与肋间神经前、外侧皮支伴行，分布于胸前、外侧区的皮肤、肌和乳房。
胸部单选题：1.乳腺癌Cooper韧带受累时可出现：（D）A.皮肤水肿B.乳头回缩C.“桔皮样”改变D.皮肤凹陷2.后纵隔内没有：（E ）A.迷走神经B.食管C.胸导管D.奇静脉E.下腔静脉3.左肺根内各结构自上而下排列依次为：（C）A.肺静脉、肺动脉、支气管B.肺静脉、支气管、肺动脉C.肺动脉、支气管、肺静脉D.肺动脉、肺静脉、支气管E.支气管、肺动脉、肺静脉4.不穿过锁胸筋膜的结构是：（:B）A.头静脉B.贵要静脉C.胸外侧静脉D.胸肩峰动脉E.胸肩峰静脉5.支配前锯肌的神经为：（D）A.胸内侧神经B.胸外侧神经C.肋间神经D.胸长神经E.锁骨下神经6.通过膈的胸肋三角的结构是：（E ）A.第10肋间神经B.地10肋间后动脉C.第10肋间后动脉D.胃左动脉分支E.腹壁上动脉7.膈的食管裂孔平椎骨的高度是：（C ）A.第8胸椎B.第9胸椎C.第10胸椎D.第11胸椎E.第12胸椎8.通过膈肌主动脉裂孔的结构是：（A ）A.胸导管B.迷走神经C.内脏大神经D.腰升静脉E.交感干9.有关胸膜顶的说法，错误的是：（D）A.超出锁骨内侧1/3上方2-3cmB.无胸廓保护C.其后方有颈交感干D.锁骨下动脉绕其后方穿出斜角肌间隙E.其表面覆盖席氏筋膜（Sibson fascia)10.膈的主动脉裂孔平第几胸椎高度：（E）A.8B.9C.10D.11E.1211.肺的体表投影：（C）A.肺尖低于胸膜顶1cmB.前界左肺在第6肋间隙转向外侧C.下界在锁骨中线与第6肋相交D.下界在腋中线与第9相交E.后方下界终于第12胸椎棘突12.属上纵隔前层的结构为：（B）A.迷走神经B.上腔静脉C.气管D.食管E.膈神经13.不属于食管前方的毗邻结构是：（E ）A.气管B.左支气管C.左心房D.膈E.奇静脉14.胸导管在后纵隔内，其右侧的毗邻结构是：（C ）A.胸主动脉B.食管C.右纵隔胸膜与奇静脉D.右肋间后动脉E.右膈神经15.胸导管在上纵隔内，其前方的毗邻结构是：（A）A.左颈总动脉B.左锁骨下动脉C.食管D.左纵隔胸膜E.左喉返神经16.肺根内各结构的排列由前向后依次为：（A ）A.肺静脉、肺动脉、支气管B.肺静脉、支气管、肺动脉C.肺动脉、支气管、肺动脉D.肺动脉、支气管、肺静脉E.支气管、肺动脉、肺静脉17.关于食管，对的是：（:E）A.位于上纵隔和中纵隔B.肌层全为平滑肌C.全长未被浆膜覆盖D.食管仅由主动脉胸部的分支供血E.下段是门静脉和腔静脉系的吻合支18.食管紧贴：（E ）A.右交感干B.右主支气管C.内脏大神经D.左膈神经E.心包19.食管胸部的毗邻：（D）A.右方有右膈神经B.右侧为主动脉弓C.左侧是右主支气管D.后方有肋间后动脉和胸导管E.前方有左膈神经20.后纵隔内：（A ）A.迷走神经B.主动脉弓C.膈神经D.主支气管E.头臂静脉21.不是中纵隔内的结构为：（A ）A.迷走神经B.右膈神经C.左膈神经D.心包E.心包膈动脉22.左肺根前方有：（E）A.左迷走神经B.左喉返神经C.主动脉弓D.左胸交感干E.左膈神经23.右肺根后方有：（C ）A.升主动脉B.心包膈动脉C.右迷走神经D.右膈神经E.上腔静脉24.在肋沟内，肋间后血管和肋间神经的排列自上而下为：（A ）A.静脉、动脉、神经B.静脉、神经、动脉C.动脉、静脉、神经D.动脉、神经、静脉E.神经、动脉、静脉25.左喉返神经：（:C）A.钩绕左颈总动脉B.钩绕头臂干C.在动脉韧带左侧由迷走神经发出D.钩绕左肺根E.钩绕左锁骨下动脉26.关于纵隔，对的是：（D）A.位于胸膜腔内B.容纳心和肺C.后界为胸主动脉和食管D.两侧为纵隔胸膜E.下界为壁腹膜27.上纵隔内最浅的结构是：（D ）A.头臂静脉B.主动脉弓C.头臂干D.胸腺（胸腺剩件）E.迷走神经28.在后纵隔内，胸导管位于：（C）A.食管和主动脉胸部的前方B.主动脉胸部的半奇静脉之间C.食管后方，主动脉胸部和奇静脉之间D.食管和主动脉之间E.奇静脉和食管之间29.关于气管胸部毗邻的描述哪项错误：（E）A.前方有头臂干和左颈总动脉B.右侧有奇静脉弓C.左侧有主动脉弓D.后方有食管E.下方有动脉韧带30.对奇静脉的正确描述是：（:D）A.居食管前面B.在第4胸椎高度经肺根下方入上腔静脉C.半奇静脉在第4胸椎高度汇入奇静脉D.主要收集右侧肋间后静脉、食管静脉、椎静脉丛和半奇静脉血液31.关于胸导管的描述哪些是错误的：（D ）A.穿主动脉裂孔入后纵膈B.在后纵膈内居主动脉胸部与奇静脉之间C.在第5胸椎高度斜行向左D.以上都是正确的32.肋间血管神经束特别容易因肋骨骨折而损伤，这是因为它位于：（:D）A.后肋间膜深面B.肋间内、外肌之间C.肋骨上缘上方D.肋沟内33.胸膜腔穿刺的最佳位置是：（D ）A.右侧锁骨中线第4肋间隙B.右侧锁骨中线与腋前线问的第5肋间隙C.右侧锁骨中线与腋前线问的第5肋间隙D.右侧腋后线与肩胛线间的第9肋间隙34.其感觉由肋间神经和隔神经的感觉纤维管理：（A ）A.壁胸膜B.脏胸膜C.两者都是D.两者都不是35.由躯体感觉神经分布，痛阈低，敏感，定位准确：（:A ）A.壁胸膜B.脏胸膜C.两者都是D.两者都不是36.由内脏感觉神经分布，对刺激不敏感，定位不清：（B ）A.壁胸膜B.脏胸膜C.两者都是D.两者都不是37.走行于相邻肺段之间：（D ）A.肺动、静脉B.支气管动、静脉C.两者均是D.两者均不是38.在肺内与支气管的分支伴行：（C）A.肺动、静脉B.支气管动、静脉C.两者均是D.两者均不是39.肺的机能血管：（A ）A.肺动、静脉B.支气管动、静脉C.两者均是D.两者均不是40.肺的营养血管：（B ）A.肺动、静脉B.支气管动、静脉C.两者均是D.两者均不是41.心包腔穿刺抽液选用：（C）A.于第5肋间隙紧贴胸骨左缘进针B.于左侧剑肋角处针与皮肤呈45角，向左后上方刺C.两者均可D.两者均不可42.心腔内注射药物可选用：（:A ）A.于第5肋间隙紧贴胸骨左缘进针B.于左侧剑肋角处针与皮肤呈45角，向左后上方刺C.两者均可D.两者均不可43.是气管分为左、右主支气管平面：（:C ）A.第4胸椎下缘平面B.胸骨角平面C.两者均是D.两者均不是44.是主动脉弓的平面：（D ）A.第4胸椎下缘平面B.胸骨角平面C.两者均是D.两者均不是45.是上、下纵隔的分界平面：（C ）A.第4胸椎下缘平面B.胸骨角平面C.两者均是D.两者均不是46.是后纵隔内四个纵行结构：（B）A.食管、气管、喉返神经、胸导管B.主动脉胸部、食管、奇静脉、胸导管C.两者均是D.两者均不是47.是上纵隔的椎前四个平行结构：（A ）A.食管、气管、喉返神经、胸导管B.主动脉胸部、食管、奇静脉、胸导管C.两者均是D.两者均不是48.是横过左肺根上方的大血管：（A ）A.主动脉弓B.奇静脉弓C.两者均是D.两者均不是49.是横过右肺根上方的大血管：（:B）A.主动脉弓B.奇静脉弓C.两者均是D.两者均不是50.是纵行于左肺根之后的大血管：（:A ）A.主动脉胸部B.奇静脉C.两者都是D.两者都不是51.是纵行于右肺根之后的大血管：（B ）A.主动脉胸部B.奇静脉C.两者都是D.两者都不是52.有胸导管穿行：（A）A.膈的主动脉裂孔B.膈的食管裂孔C.两者都对D.两者都不对53.有迷走神经穿行：（B ）A.膈的主动脉裂孔B.膈的食管裂孔C.两者都对D.两者都不对54.位于膈中心腱上：（D）A.膈的主动脉裂孔B.膈的食管裂孔C.两者都对D.两者都不对55.损伤后直接影响呼吸运动：（C）A.胸导管B.左喉返神经C.左、右隔神经D.左、右迷走神经E.胸腺56.正常成人退化：（E ）A.胸导管B.左喉返神经C.左、右隔神经D.左、右迷走神经E.胸腺57.运送淋巴液入血循环：（A ）A.胸导管B.左喉返神经C.左、右隔神经D.左、右迷走神经E.胸腺58.使心跳变慢：（D ）A.胸导管B.左喉返神经C.左、右隔神经D.左、右迷走神经E.胸腺59.支配声带肌运动：（B ）A.胸导管B.左喉返神经C.左、右隔神经D.左、右迷走神经E.胸腺60.平第4胸椎下缘：（:D ）A.右喉返神经B.主动脉弓C.左头臂静脉及主动脉弓三大分支D.奇静脉弓E.肺根61.是大部位于胸腔的结构：（E ）A.右喉返神经B.左喉返神经C.奇静脉D.肺韧带E.胸导管62.是后纵隔的结构：（C ）A.右喉返神经B.左喉返神经C.奇静脉D.肺韧带E.胸导管63.是颈部的结构：（A ）A.右喉返神经B.左喉返神经C.奇静脉D.肺韧带E.胸导管64.是上纵隔的结构：（B）A.右喉返神经B.左喉返神经C.奇静脉D.肺韧带E.胸导管65.腋后线第9肋间隙胸膜腔穿刺抽液：（C）A.于肋间隙进针B.紧贴肋骨下缘进针（在胸壁外侧区）C.于肋间隙略偏下位肋上缘进针D.贴肋骨上、下缘均可穿刺66.肋间神经阻滞麻醉胸腔穿刺抽液：（B ）A.于肋间隙进针B.紧贴肋骨下缘进针（在胸壁外侧区）C.于肋间隙略偏下位肋上缘进针D.贴肋骨上、下缘均可穿刺67.锁中线第2肋间胸膜腔穿刺排气：（:A ）A.于肋间隙进针B.紧贴肋骨下缘进针（在胸壁外侧区）C.于肋间隙略偏下位肋上缘进针D.贴肋骨上、下缘均可穿刺68.肋角内侧行胸膜腔穿刺抽液：（D ）A.于肋间隙进针B.紧贴肋骨下缘进针（在胸壁外侧区）C.于肋间隙略偏下位肋上缘进针D.贴肋骨上、下缘均可穿刺69.于乳晕边缘做小弧形切口引流：（B）A.乳房皮下脓肿B.乳晕皮下脓肿C.乳腺脓肿D.乳房后方脓肿70.需沿乳房下缘做弧形切口，低位引流：（D）A.乳房皮下脓肿B.乳晕皮下脓肿C.乳腺脓肿D.乳房后方脓肿71.宜做放射状切口，并注意分离结缔组织间隔，以利引流：（C ）A.乳房皮下脓肿B.乳晕皮下脓肿C.乳腺脓肿D.乳房后方脓肿72.主动脉弓：（:D）A.弯向右后方B.弓的上缘平胸骨角弓的上缘平胸骨角C.弓的下缘平胸骨体中部D.弓的下缘有肺动脉、左喉返神经、左主支气管和心浅丛等E.以上都不对73.在纵隔内与食管的面毗邻的结构有：（B）A.奇静脉B.心包与左心房C.半奇静脉半奇静脉D.胸导管E.上腔静脉74.后纵隔的内容包括：（D ）A.后纵隔的内容包括B.左、右喉返神经C.左，右隔神经D.主动脉胸部及食管E.以上都不对75.行动脉导管结扎术时，须保护的神经是行动脉导管结扎术时，须保护的神经是：（B ）A.迷走神经B.左喉返神经左喉返神经C.肺丛D.心浅丛E.隔神经76.上纵隔的结构从前向后为：（C）A.奇静脉、胸导管和食管B.奇静脉、胸导管和食管C.胸腺与头臂静脉、主动脉弓、气管、食管D.气管、食管、主动脉弓、胸腺E.气管、食管、主动脉弓、奇静脉77.上纵隔器官由前向后大致分为三层：（D）A.前层有气管及主文气管B.中层有左、右头臂静脉和上腔静脉等C.后层有述走神经及隔神经等D.胸腺在上纵隔前部的胸腺三角内E.胸腺在上纵隔前部的胸腺三角内78.上纵隔的内容包括：（D）A.右颈总动脉B.右喉返神经C.左颈总动脉D.左、右头臂静脉和上腔静脉E.奇静脉和半奇静脉79.关于气管胸部的毗邻，错误的是：（E ）A.前方有头臂干和左颈总动脉B.右侧为右胸膜囊C.左侧为主动脉弓D.后方为食管E.下方有动脉韧带80.肺根：（E ）A.右肺根上方有主动脉弓跨过B.左肺根上方有奇静脉跨过C.迷走神经经过肺根前方D.膈神经行于肺根后方E.肺根内各结构的排列由前向后依次为：肺静脉、肺动脉、支气管81.右肺根前方没有：（B）A.上腔静脉B.主动脉升部C.右膈神经D.右心房E.心包膈血管82.后纵隔内没有：（E ）A.迷走神经B.食管C.胸导管D.奇静脉上端E.上腔静脉83.食管：（E ）A.位于上纵隔和中纵隔内B.肌层全为平滑肌C.全长均被浆膜覆盖D.食管仅由主动脉胸部的分支供血E.下段是门静脉和腔静脉的吻合区84.肺静脉：（:E ）A.属于后纵隔内容B.通常有两条C.肺上静脉收集肺上叶的血液D.其分支与肺动脉各级分支伴行E.是功能血管85.两侧胸膜腔：（D）A.借心包横窦相通B.借膈主动脉裂孔和腹膜腔相通C.内含空气，但比大气压低D.下界在腋中线平第10肋E.内有两肺86.肋膈隐窝：（A）A.呈半月状，是胸膜腔最低部分B.由脏胸膜和壁胸膜返折形成的C.当深吸气时能被肺下缘充满D.由胸壁和膈围成E.通常不含浆液87.胸腔内存在的浆膜腔的数量是：（C）A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个88.胸导管下段受损可造成：（B）A.左乳糜胸B.右乳糜胸C.左、右乳糜胸D.整个胸腔积液E.心包积液89.胸腔内手术不慎操作损伤胸导管上段可造成：（A）A.左乳糜胸B.右乳糜胸C.左、右乳糜胸D.整个胸腔积液E.心包积液90.奇静脉：（C ）A.起自左腰升静脉B.收集左肋间后静脉C.收纳食管静脉D.注入下腔静脉E.以上均错91.有关主动脉弓的说法，错误的是：（D ）A.起止点位于第4胸椎体下缘平面B.前方有左迷走神经及左膈神经跨过C.下缘可见动脉韧带后方的左喉返神经D.跨右肺根E.动脉壁外膜下有丰富的压力感受器动脉壁外膜下有丰富的压力感受器92.主动脉弓的直接分支是：（C）A.右锁骨下动脉B.右颈总动脉C.左锁骨下动脉D.左头臂干E.以上都不对93.动脉韧带：（D ）A.连于肺动脉干与升主动脉之间B.由肌纤维束构成C.来源于动脉圆锥D.是动脉导管闭锁的遗迹E.以上都不是94.副半奇静脉：（D ）A.起自右腰升静脉B.沿脊柱左缘上行C.沿脊柱右缘上行D.注入半奇静脉E.汇集右侧中上部的肋间后静脉95.半奇静脉：（C）A.起自右腰升静脉B.沿脊柱右侧上行C.注入奇静脉D.注入副半奇静脉E.收集右下部肋间后静脉96.迷走神经穿过膈肌：（B ）A.主动脉裂孔B.食管裂孔C.腔静脉孔D.右侧膈中间脚与内侧脚之间E.左侧膈中间脚与内侧脚之间97.内脏大神经穿过膈肌的：（D ）A.主动脉裂孔B.食管裂孔C.腔静脉孔D.膈脚E.腰肋三角98.胸导管穿过膈肌的：（A ）A.主动脉裂孔B.食管裂孔C.腔静脉孔D.右侧膈中间脚与内侧脚之间E.左侧膈中间脚与内侧脚之间99.食管胸段：（A）A.前方有气管杈、左主支气管、左心房和左迷走神经B.右侧均覆以纵隔胸膜C.食管侧方在其进入和离开胸腔处与纵隔胸膜相贴D.后方紧邻脊柱E.在纵隔内垂直下行在纵隔内垂直下行100.胸主动脉：（C）A.在第4胸椎上缘平面续于主动脉弓B.在第10胸椎水平通过膈肌主动脉孔而称赞为腹主动脉C.其前方从上向下分别有左肺根、心包、食管D.发出所有的肋间动脉E.不与纵隔胸膜相贴101.胸导管胸部：（:A）A.以第4胸椎体下缘为界，上、下两段B.上段受损可至右侧乳糜胸C.下段受损可至左侧乳糜胸D.在上升中逐渐偏向右侧E.左侧的纵隔胸膜远离胸导管，右侧的纵隔胸膜可部分紧贴胸导管102.胸膜腔穿刺时，进行位置宜选：（A ）A.腋中线以后，应沿下一肋骨的上缘B.腋中线以前，应于肋间隙上缘C.腋中线以后，应于沿肋间隙中间D.腋中线以后，应于沿肋间隙下缘E.腋中线以后，应于沿上一肋骨的下缘103.关于肋间后动脉说法错误的是：（B ）A.均起于胸主动脉B.共有12对C.行于肋间内肌与肋间最内肌之间D.与胸廓内动脉肋间分支一起在肋间隙内构成一动脉环E.分为前、后两支104.有关肺根的叙述，错误的是：（C ）A.左肺根上有主动脉弓跨过左肺根上有主动脉弓跨过B.右肺根上有奇静脉跨过C.自上而下均有肺动脉、支气管、肺静脉D.迷走神经行于肺根后方E.肺神经行于肺根前方105.位于中纵隔内的结构是：（C ）A.迷走神经B.胸主动脉C.膈神经D.左、右主支气管E.头臂静脉106.有关胸膜顶的说法，错误的是：（:D ）A.超出锁骨内侧1/3上方2－3cmB.无胸廓保护C.其前、中、后三面分别有前、中、后斜角肌围绕D.锁骨下动脉绕其后方穿出斜角肌间隙E.其表面覆盖席氏筋膜107.有关胸廓内动脉的叙述，错误的是：（:E ）A.由锁骨下动脉发出B.沿距胸骨侧缘1－1.5cm平行线下行C.位于肋间内肌和肋软骨的深面D.通过肋间前动脉与肋间后动脉吻合E.通过腹壁上动脉与腹壁浅动脉吻合108.有关胸部表面结构的说法，错误的是：（D）A.胸骨角平对第2肋软骨水平B.肩胛下角约对第7肋C.男性乳头约对第4肋间隙D.在左第5肋间隙锁骨中线外侧1－3cm处可角及心尖搏动E.肩胛冈的基部平对第3胸椎棘突109.支配心脏的交感神经低级中枢位于：（B）A.胸交感神经节B.脊髓胸1~5侧角C.颈上、中、下神经节D.脊髓胸6~12侧角110.心浅丛和心深丛不接受下列四条神经参与组成：（:A ）A.膈神经B.喉返神经C.迷走神经D.颈交感神经节111.胸膜顶及肺尖：（A）A.是椎动脉三角的后界，结扎椎动脉时要注意保护B.略超过锁骨中1/3之上C.位于颈动脉鞘和锁骨下功脉的前方D.其外侧邻近甲状腮E.以上都不对112.内脏大神经：（C）A.发自腰丛B.发自腹腔丛C.由穿过椎旁节的节前纤维组成D.是一条分布于胸、腹腔脏器的神经E.以上都不对113.心绞痛时胸痛可放散至左臂内侧,此痛觉属于：（D）A.精神活动性神经官能症B.躯体性痛C.想像性痛D.牵涉性痛E.以上都不是114.心绞痛时的痛觉传递神经是：（D ）A.膈神经B.迷走神经和喉返神经C.舌咽神经的颈动脉窦支D.胸交感干的心支E.内脏大神经115.心脏副交感神经支配的低级中枢：（:D ）A.脑桥B.延髓网状结构C.孤束核D.迷走神经背核E.疑核116.心包横窦位于：（C ）A.主动脉升部与肺静脉之间的心包腔B.心包前壁与下壁移行处C.主动脉升部、肺动脉与上腔静脉、左心房之间D.肺静脉与上腔静脉之间E.以上都不是117.纤维心包：（A）A.上方附于大血管根部并与其外膜相续B.前面全部被胸膜遮盖C.上腔静脉全在心包之外D.两侧贴于脏胸膜E.以上都不是118.心脏：（E ）A.前面全部被肺和胸膜覆盖B.心室后面与气管、支气管贴邻C.心底朝左后方D.心的长轴与正中矢状面约成直角E.心的后方平第5~8胸椎119.肺手术切断肺韧带时,须注意保护的结构是：（C ）A.下叶支气管B.肺动脉C.左、右肺下静脉D.迷走神经E.心包膈血管120.关于左肺的论述下列哪项是错误的：（A ）A.在它的纵隔面有奇静脉沟B.只有8个肺段C.左肺动脉比右肺动脉短D.仅有两个肺叶E.由支气管动脉供血121.右肺根的结构排列规律是：（E）A.自前向后有肺动脉、肺上静脉、主支气管B.自前向后有主支气管,肺动脉、肺上静脉C.自上向下有肺上静脉、肺动脉、主支气管D.自上向下有肺动脉、主支气管、肺上静脉E.后上方有奇静脉勾绕122.某患者因肺内肿物需做肺段切除术，下列除外哪一项才是肺段的正确描述：（D ）A.三级支气管及其所属的肺组织构成一个肺段B.整体呈圆锥形C.相邻肺段间以结缔组织分隔D.肺段间有肺段动脉、段支气管及其血管伴行E.段间静脉收集相邻肺段的血液123.下列除哪一项外，都属于纵隔的结构：（A）A.胸骨B.主动脉C.气管D.食管E.心脏124.开放性气胸的病人，常引起纵隔摆动，严重影响肺的正常呼吸机能，其原因是：（D ）A.两侧胸膜腔互不相通 B.两侧胸膜腔相通 C.外伤破坏了双侧胸膜腔负压D.外伤破坏了双侧胸腹腔的等压E.以上皆不是125.膈疝好发于：（B ）A.食管裂孔B.左腰肋三角C.主动脉裂孔D.腔静脉裂孔E.右腰肋三角126.主动脉裂孔除有降主动脉通过外，还有下列那个结构穿行：（B）A.迷走神经B.胸导管C.内脏神经D.奇静脉E.交感干127.某战士胸前右侧锁中线第4肋间隙处被枪弹射入，出现呼吸困难与紫绀等,立即送往后方医院抢救。
局部解剖学实验指导参考答案
第一章胸部
一、选择题
A 型题:
1-5 E A A D D 6-10 D D A E B
11-15 D D D C B 16-20 D B E A C 21-25 E E C D C 26-30 B D E C E 31-35 C A C A D 36-40 B C C A C 41-45 C C D C E 46-48 B D D
B 型题:
49-50 B A
51-55 A D C A B 56-60 E C D D C 61-65 B A A E D 66-70 B E E D C 71-75 B A B C A 76-77 D E
C 型题:
78-80 A B D
81-85 A A C D A 86-90 C C A D D 91-95 A B C D B 96-100 A C A B D X 型题:
101-105 ABCE ACD ABCD ABDE CD 106-110 ACDE BDE ABCDE ACDE ABCE
111-115 ABC ABCDE ABE BDE CE
116-120 ADE ACE BC AB ABCD
121-125 ABC BCDE ABCD AC DE
126-130 BD AB ABCDE BC AD
131-133 BCDE ACE ABCDE
注:第 123题 C 选择项“弓”去掉。
二、填空题
1.皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓外肌层、肋骨、胸内筋膜、壁胸膜
2.肋弓、剑胸结合
3.乳房、胸肌筋膜、乳房悬韧带
4.胸肌淋巴结、中央淋巴结、尖淋巴结、锁骨上淋巴结、胸骨旁淋巴结、对侧乳房淋巴管、腹前外侧壁上部的淋巴管、膈下间隙、肝、胸肌间淋巴结、尖淋巴结。
5.胸长神经、前锯肌、翼状肩;胸背神经、背阔肌
6.肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶;胸膜隐窝、肋胸膜、膈胸膜、肋膈隐窝
7.肺静脉、肺动脉、支气管;肺动脉、支气管、肺静脉;上叶支气管、肺动脉、中下叶支
气管、肺静脉
8.膈神经、心包膈血管;左迷走神经、胸主动脉;主动脉弓;肺韧带
9.奇静脉弓、右迷走神经、食管、心包膈血管、上腔静脉和膈神经
10.胸骨、脊柱胸部、胸廓上口、膈、纵隔胸膜
11.胸腺、左头臂静脉、右头臂静脉、上腔静脉;膈神经、迷走神经;气管、食管、胸导管、左喉返神经。
12.锁骨下静脉、颈内静脉,上腔静脉、右心房
13.左膈神经、左迷走神经、左肺动脉、心浅丛、动脉韧带(导管、左喉返神经、动脉导管
14.气管杈、气管隆嵴
15.胸腺区、心包区
16.乳糜池、主动脉裂口、胸主动脉、奇静脉、左静脉角
17.肺动脉干、升主动脉、左心房前壁、上腔静脉
18.左心房、浆膜性心包、下腔静脉
19.左肺根、心包后壁、食管、膈;脊柱、半奇静脉、副半奇静脉、左纵隔胸膜;奇静脉、胸导管、右纵隔胸膜
20.左侧、右侧
21.胸骨柄、胸骨体、第 4、第 2、肋计数
22. 9、 7
23. 4
24. 2、 4、 6、 8
25、前锯肌、胸内侧神经、胸外侧神经、胸内侧神经
26.肋间最内肌、肋间内机;肋间静脉、肋间动脉和肋间神经
三、判断题
1.√
2.×起自脐周静脉网
3. √
4. ×胸肌筋膜前面
5. √
6. ×依次是肺静脉、肺动脉
7. ×心浅丛
8. √
9. ×不能深入其间
10. ×肺动脉、支气管
11. √
12. ×节前纤维
13. √
14. ×左锁骨下动脉
15. ×膈神经位于中层
16. ×不包括胸大肌
17. ×肺动脉干
18. ×右侧
19. ×前锯肌
20. ×左肺上下静脉、右肺上下静脉
21. √
22. × 5
23. ×
24. ×额状位
25. √
26. √
四、名词解释
1、动脉导管三角:位于主动脉弓的左前方,前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉。
三角内有动脉韧带、左喉返神经的心浅丛。
该三角是手术寻找动脉导管的标志。
2、 Cooper 韧带:指乳腺叶之间结缔组织纤维束,一端连于皮肤和浅筋膜浅层,一端连于浅筋膜深层。
3、锁胸筋膜:位于腋窝前壁由胸小肌、锁骨下肌和喙突之间的胸部深筋膜,有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过。
4、纵隔:位于胸腔内左、右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。
呈失状位,以胸骨角和第四胸椎体下缘平面,可分为上、下两部分。
5、肺段:每一肺段支气管及其所属的肺组织。
呈圆锥形,底位于肺表面,尖朝向肺门。
肺段间的结缔组织和段间静脉,是切除肺段的标志。
6、胸膜腔:由脏、壁两层胸膜在肺根处相互移行的潜在性腔隙,腔内呈负压,含有少量的浆液,左、右胸膜腔不相通。
7、动脉韧带:连于主动脉弓下缘和左肺动脉起始部之间的纤维结缔组织索,它是胚胎时期动脉导管的遗迹。
8、食管后间隙:位于后纵隔内,食管于胸内筋膜之间的间隙。
其内有奇静脉、副半奇静脉和胸导管,向上与咽后间隙相通。
9、气管隆嵴:位于气管杈内面的一凸向上的半月形隆嵴。
是支气管镜检查时辨认左、右支气管起点的重要标志。
五、简答题
1、简述胸骨角的表面解剖。
答:(1两侧:连接第 2对肋软骨,是计数肋和肋间隙的标志。
(2平对:主动脉弓起止部、气管杈、食管第 2处狭窄处、第 4胸椎体下缘、奇静脉弓注入上腔静脉处、动脉韧带起于左肺动脉根部处
(3是纵隔的分界标志
2、简述心包横窦的境界及临床意义。
答:心包横窦前界为升主动脉和肺动脉干,后界为左心房与上腔静脉,是心脏手术时暂时阻断血流的部位。
3、简述气管胸部的位置及其前方的毗邻。
答:(1位置:位于上纵隔中央,上端平胸骨锁静脉切迹,下端平胸骨角水平分为左、右主支气管,分叉处称气管杈。
(2前方的毗邻是:胸骨柄、胸腺、左头臂静脉、主动脉弓、头臂干、左颈总动脉和心深丛。
4、简述心包的毗邻。
答:后方有:主支气管、食管、胸主动脉、奇静脉、半奇静脉。
两侧有:纵隔胸膜、膈神经、心包膈血管。
上方有:上腔静脉、升主动脉、肺动脉。
下方有:膈中心腱。
5、简述心的位置及其体表投影。
答:位置:心位于胸腔的中纵隔内, 2/3位于身体正中矢状面的左侧, 1/3位于右侧。
体表投影:(1左上点在左第 2肋软骨下缘距胸骨侧缘 1.2厘米;
(2右上点在第 3肋软骨上缘距胸骨侧缘 1厘米;
(3左下点在左侧第 5肋隙距前正中浅 7-9厘米;
(4右下点在右第 6胸肋关节处。
6、简述胸导管的起止、行程及其毗邻。
答:起止及其行程:起自乳糜池,注入左静脉角。
毗邻:(1在后纵隔:前方有食管;后方有右肋间后动脉和脊柱;左侧有胸主动脉;右侧有奇静脉和纵隔胸膜。
(2在上纵隔:前方有左颈总动脉;后方有脊柱;左侧有左锁骨下动脉和纵隔胸膜;右侧有食管和左喉返神经。
7、试述乳房的淋巴回流。
答:(1乳房外侧部和中央部的淋巴管注入腋淋巴结的胸肌淋巴,这是乳房淋巴回流的主要
途径。
(2乳房上部的淋巴管注入尖淋巴结或锁骨上淋巴结。
(3乳房内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结,并与对侧乳房淋巴管相吻合。
(4乳房内下部的淋巴管注入膈上淋巴结,并与腹前壁上部及膈下的淋巴管相吻合,从而间接地与肝上面的淋巴管相连系。
(5乳房深部的淋巴管经乳房后隙继穿胸大肌注入胸肌间淋巴结或尖淋巴结。
(6乳房内侧部浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通
8、某一胸膜腔积液的患者,拟定进行穿刺抽液治疗,其进针部位选择腋后线第 8肋间隙。
请问:
(1怎样确定该位置,为什么?
(2进针的原则,为什么?
(3由浅至深经哪些层次到达胸膜腔?
答:确定位置:以肩胛下角为准计数肋及肋间隙的序数,固肩胛下角平对第 7-8肋。
进针原则:于下位肋(即第 9肋骨骨的上缘平行进针,以免损伤肋间后动、静脉和肋间神经。
层次:皮肤→浅筋膜→背阔肌→肋间外肌→肋间内肌→胸廓内筋膜→肋胸膜→胸膜腔。
9、试述在乳腺癌时癌细胞的淋巴转移途径?进行乳腺癌根治术时,应清除哪些结构和注意点?
答:途径 : 乳房的淋巴主要注入到腋淋巴结,所以,其乳腺癌细胞的转移途径主要有以下方向:
(1乳房外侧部和中央部的转移到胸肌淋巴结;
(2乳房上部的转移到尖淋巴结和锁骨上淋巴结;
(3乳房内侧部的转移到胸骨旁淋巴结;
(4乳房深部的转移到胸肌间淋巴结。
(5内侧部浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通
(6内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通
临床进行乳腺癌根治术时应清除:
(1胸大、胸小肌,乳房以及周围的结缔组织一并切除,
(2清除腋窝的淋巴结,以防癌细胞转移。
避免损伤的结构及损伤时会出现的症状:
(1清除胸肌淋巴结时,避免损伤胸长神经,以免造成前锯肌瘫痪而出现“翼状肩胛”;
(2清除肩胛下淋巴结时,避免损伤胸背神经,以免造成背阔肌瘫痪;
(3在切除胸大肌时,应保护位于胸大肌三角肌间沟中的头静脉,以免造成出血或者是上肢浅静脉回流受阻。
