经方临床治验举隅

１ｇ 苏梗 １ｇ 白术 １ｇ 黄 芩 １ｇ 甘 草 ３ ， ５， ０， ５， ０， ｇ 生姜 ３片 ， 大枣 ３枚 ， 剂而热 退 ， １ ２剂而诸 症悉 除 ， 足月 生一 健康
男婴 。
干， 每遇 外感 而加 重 ， 便偏 稀 ， 质 红 ， 黄 白厚 ， 大 舌 苔 脉
弦滑数 。平 素喜 食水 果 ， 饮 ， 用 中西 药 物 而 乏效 。 冷 遍 诊 为肝 胃寒凝 ， 阴上逆 ， 以温肝 暖 胃 ， 浊 治 降逆止 呕 ， 方
关键词 ： 医案； 经方； 杂症 ； 中医药疗 法 笔 者 临 床 喜 用 经 方 ， 运 用 经 方 治 疗 内 科 杂 症 及 在
均 在孕。 出现 外感发 热 ， 时 遍用 中西 药无效 而 流产 ， 刻 诊： 孕“ ， 塞 ， 鼻 恶寒 ， 发热 ， 体温 在 ３ ．℃一 ３ ．℃ ， ８０ ８７ 自
甘草 ３， 日 １ ， ｇ每 剂 水煎 分 ３次温 服 ， 嘱患者 卧床休 息 。 ２剂后腹 痛 消失 ， 阴道 出血 停 止 ， 精神 转 佳 。后 顺 产 一
健康 女婴 。
１ｇ 制半夏 １ｇ 当 归 １ｇ 炙 冬 花 １ｇ 桑 白皮 １ｇ 川 ５， ５， ０， ５， ５，
贝 １ｇ 炙 麻 黄 １ｇ 杏 仁 １ｇ 瓜 蒌 皮 １ｇ 炙 甘 草 ６ ， ５， ０， ２， ５， ｇ３
枢开 郁 ， 畅 气 机 。方 用 ： 胡 １ｇ 黄 芩 １ｇ 党 参 调 柴 ５， ０，
冲任 ， 血止血 安 胎 ， 用 胶艾 汤 加 味 ： 养 方 阿胶 １ｇ 当归 ５，
身 １ｇ 白芍 １ｇ川 芎 ８ ， ０， ２， ｇ熟地 １ｇ党参 １ｇ黄芪 １ｇ ５， ５， ５，
菟丝 子 １ ｇ 川 断 １ｇ 杜仲 １ｇ 桑 寄 生 １ｇ 艾 叶 １ ｇ ５， ５， ５， ５， ０，
剂， 水煎 服 ， 日 １ 。服 １剂后 咳 嗽大 减 ， 眠佳 ， 每 剂 夜 ３ 剂而 愈。 体 会 ：证 治 汇补 ・ 《 咳嗽》 “ ：肺居 至高 ， 主持诸 气 ， 体 之 至清 至轻 者也 。外 感 六 淫 ， 内伤 七 情 ， 金 受 伤 ， 肺 咳 嗽之病从 兹作 也 。 本 例 患者 外 感 后 ， 用寒 凉 药 物 所 ” 应 致 外邪不 易 透发 ， 而 入里 ， 气机 不利 ， 郁 致 上逆 犯肺 ， 使
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光 明 中医 ２０ ０ ８年 ５ 月 第 ２ ３卷 第 ５期
Ｃ ＧＭＣ Ｊ Ｍ Ｍａ ０ ８． ｏ ３． ｙ２ ０ Ｖ ｌ ２ ５
经方 临床 治验 举 隅
崔梅 梅 张青 荷 闫强 河 南省 南召县 第二人 民 医院（７ ６０ ４４５）
白 ， 疲肢 倦 ， 神 阴道 出血 不 止 ， 酸 ， 腹部 隐 痛 ， 坠 腰 下 无
胀感 。舌 质淡 ， 苔薄 白 ， 细弱 。Ｂ超示 早孕 ， 动 、 脉 胎 胎
心搏 动 正常 。辨 证 为 冲任 亏 虚 ， 元 不 固。治 以调 补 胎
咳嗽 ， 间痰呜 ， 少质 黏 ， 黄 白相 间 ， 间 咳甚 ， 喉 量 痰 夜 干 呕 ， 食 尚可 ， 纳 夜眠 差 ， 质偏 红 ， 薄 黄 ， 弦 数 。诊 舌 苔 脉 为 ： 郁少 阳 ， 机不 利 ， 邪 气 上逆 犯肺 。治 以和解 少 阳 ， 转
而不 敢应 用 。《 医宗金 鉴》 ： 云 桂枝 君芍 药 ， 于发汗 中 是
寓敛 汗之 旨， 药 臣桂 枝 ， 芍 是于和 营 中有 调卫之 功 。此 案用桂 枝 汤加味 解 肌发 汗 ， 和 营卫 ， 阴和 阳， 损 调 滋 无 于胎 元 ， 中病 机而 收速效 。 切 ４ 胶 艾汤治 疗 先兆流产 王某 ，２岁 ， 民 ， ２０ 年 １ ３ 农 于 ０３ ０月 ２ ９日初 诊 。 自 诉妊 娠 ３月 ， 天前 因忙 于 家务 ， 两 出现 腰 酸 ， 腹 部 隐 下
弦滑 数 。临证 时要辨 明证候 ， 过浮热 之象 ， 住 阴寒 透 抓
本质 。
痛， 继之 出现 阴道 出血 ， 多 ， 量 无血 块 ， 妇幼保患 者 面 色 咣 疗 要
２ 小柴 胡汤治 疗顽 固・ 性咳嗽 武 某 ， ，８岁 ， 生 ， 诊 ：０ ５年 １ 月 １ 男 １ 学 初 ２０ １ ０日。 外感 咳嗽两 月余 ， 中西 药治疗 效果 欠佳 。症 见 ： 喉痒 即
妇 科病方 面积 累 了一 些经验 ：不揣愚 陋 ， 临证 心得 ， 将
浅 述如下 ：
１ 吴 茱 萸 汤 治 疗 头 痛
汗出， 身痛 ， 干呕 ， 质淡 ， 舌 苔薄 白 ， 脉浮 弱略数 ， 用抗 应
生 素无效 而来 就诊 。诊 断 ： 表虚 感寒 ， 营卫 不和 。治 以 解肌发 汗 ， 和 营卫 ， 调 固护 胎 元 。方 用 ： 桂枝 １ｇ 白芍 ５，
合吴茱 萸汤 证 。所谓 “ 沫 ” 涎 乃清 水 黏液 之 类 ， 肝 胃 属 虚寒 ， 水饮 上犯 所 致 。患 者 喜食 水 果 ， 饮 ， 凝 冷 挟 冷 寒 结长 期 留着 ， 内 阳气 不能 畅 舒 ， 郁而 作 热 ， 体 转 阴寒 之 气迫 阳气上 浮 ， 出现 浮热 上 冲之 口干 ， 黄 白厚 ， 故 苔 脉
孙某 ， ，０岁 ， 男 ２ 职工 ，９９年 ３月 ２ １９ ６日就 诊 。患
者 半年前 开 始头 昏头 痛 ， 侧太 阳穴 、 棱 骨 、 眶胀 两 眉 眼
痛， 昼夜 发 作 ２ ３次 ， 剧 ， 见频 吐 稀 涎 ， 痛 ， — 疼 伴 咽 口
１ｇ 荆芥 １ｇ 葛根 １ ｇ 桑 白皮 １ｇ 黄 芪 １ｇ 太 子参 ５， ５， ５， ５， ５，
用 吴 茱 萸 汤 加 味 ： 茱 萸 １ｇ 党 参 １ ｇ 制 半 夏 １ｇ 生 吴 ５， ５， ５，
体 会 ： 娠 外 感 发 热 ， 药 禁 忌 多 多 。须 辨 明病 妊 用
机 ， 确 用 药 ， 可 拘 泥 于 桂 枝 辛 温 助 热 ， 伤 阴 动 血 准 不 易
姜 １ｇ 大枣 １ ５， ２枚 。ｌ 剂而 疼 减 ， 吐 少许 稀 涎 ， 呕 口干 、 便稀 等症亦 减轻 。２剂而诸 症 消失 。 体 会 ： 证 的主要 症状是 “ 本 干呕 、 吐涎 沫 ， 痛 ，符 头 ”