(完整版)体温单模板.docx

体温记录表正式资料doc 正式版文档资料可直接使用，可编辑，欢迎下载基础体温(BBT)记录表姓名： 年龄： 2021年 月2021年 月2021 年 月体 温 .1 37.0.9 .8.7.636 5 .4.2.3 .136.0 .91 5 10 15 20 25 30 35 40 45日 期 周 期 备 注体温 .137.0 .9.8.7 .636 5.4 .2 .3.136.0 .9 1 5 10 15 20 25 30 35 40 45日 期 周 期 备 注 体温 .137.0 .9.8.7 .636 5.4 .2 .3.136.0 .9 1 5 10 15 20 25 30 35 40 45日 期 周 期 备 注基础体温计正确的测量方法及记录方法1、预先将体温计准备好，置床头或枕边随手可取到之处。

2、睡眠6小时以上，醒后即把体温计含入口中（请将探头置于舌下内侧根部，紧闭嘴巴，以确保测出正确的体温。

）至少3分钟（通常于清晨5-7点进行），取出体温计观察温度，并在表格内相应位置划圆点“●”标记。

将各小圆点用线段连接起来，即成为基础体温曲线。

3、通常于月经周期第5天开始测量记录体温。

而在行经期间，注意观察记录月经量：经量适中正常时，用1个叉号“×”标记；经量较多时，记“××”；经量特别少时，用顿号“、”标记。

4、行房时，在体温圆点外加一圆圈，标记为“⊙”，性感(兴奋、高潮)情况，若能达到性高潮，在⊙上方加上“↑”；有性兴奋期但达不到高潮者，在⊙上加“—”标记；若性感冷淡，则在⊙下方加“↓”标记。

5、在接近排卵期时，要特别留意阴道分泌物情况，量多如流清涕、透明拉丝长(>8cm)者，用3个加号“＋＋＋”在“备注”栏内相应位置做标记；拉丝长5-8cm 者，标记“＋＋”；量不多且混浊拉丝<5cm 者，用“＋”标记。

6、或有失眠、感冒、腹痛、阴道出血等特殊情况时，在“备注”栏内相应位置处加以说明。

护理文书（一）体温1.楣用黑、碳素墨水笔填写各目。

如有床、科，在原床或原科名称的右上角写清楚床∕科的名称。

2.住院日数患者住院日期，用黑或黑墨水笔填写阿拉伯数字。

从入院第一天起依次填写。

在每一的第一日填写年、月、日，其余六天只写日，如在六天当中遇到新的月份或年度开始填写月或年，写。

3.“手后日数” 手 ( 分娩 ) 后的日数，用色墨水笔填写。

手 ( 分娩 ) 当日日；手 ( 分娩 ) 后的次日手后第一日，填写“ 1”，依次填写至“ 14”日止。

若后日期已填好，而在 14 天内又行二次手，将第 1 次手天数作分母，第 2 次手天数作分子填写，第三次手以此推，每次手填 14 日止。

例如：1、（ 2）／2、 1 ／3 、 2 ／4⋯⋯ 12/14 、13、14。

4.“体温／脉搏”（1）在“ 40℃～ 42℃”之用色墨水笔在相内向格填写入院、入、分娩、出院、死亡。

除手、假不写具体外，其余均按 24 小制，精确到“分”，要与医一致，用中文写，入由入科室填写。

（2）“体温”的将每次得的体温，以笔制。

① 口腔温度以●表示，腋下温度以×表示，直温度以○表示，相两次温度用相。

②高采取降温措施30 分后体温，得的体温制在降温前体温的同一格内，若降温后体温下降，以“○”表示，并用虚与降温前体温相，下一次体温与降温前的体温相；体温无化在降温前温度外画“○”表示；若降温后体温不降反而上升，以“○”表示，并用色虚与降温前的体温相，下一次体温与上升的体温相。

如患者高多次采取降温措施后仍持不降，或高病人体温＞ 42℃，或新入患者体温＞ 40℃，受体温空的限制，需将体温化在理中，其前后已制于体温的体温不相。

③体温不升，在 35℃ 画叉“×” ( 或点“●”、圈“○” ) 并与相温度相，在其叉下方画箭“↓”，度不超两个小格。

④体温若突然上升（≥ 1.5 ℃）或下降（≥ 2℃）与病情不符时应予复测，核实无误后在原体温上方用蓝笔写一小英文字母“ V”(Verified ，核实)。

最实用的女性基础体温表（可直接打印）
1.准备普通水银体温表1根：每晚睡觉前将体温表甩好，放在枕边；
2.早晨醒来不动（即：不说话，不刷牙，不上厕所），将体温表放在舌下5分众；
3.将说测体温记录在表格或病历本上，下次看病时带上；.
4.如果有特殊情况标记注明：如阴道出血（量多x，量少、），腹痛，白带增多☆，性生活⊙，感冒，发烧等；
5.测基础体温可以了解排卵时间及卵巢功能，并且可以协助医生诊断及治疗月经失调。

×月经※生病↑开始服药↓停止服药▲不明原因出血♀疑似排卵腹痛
基础体温表格
1.准备普通水银体温表1根：每晚睡觉前将体温表甩好，放在枕边；
2.早晨醒来不动（即：不说话，不刷牙，不上厕所），将体温表放在舌下5分众；
3.将说测体温记录在表格或病历本上，下次看病时带上；
4.如果有特殊情况标记注明：如阴道出血（量多x，量少、），腹痛，白带增多☆，性生活⊙，感冒，发烧等；
5.测基础体温可以了解排卵时间及卵巢功能，并且可以协助医生诊断及治疗月经失调。

×月经※生病↑开始服药↓停止服药▲不明原因出血♀疑似排卵腹痛。

体温单（最终定稿）第一篇：体温单体温单1用蓝黑墨水笔填写眉栏中的姓名、入院日期、科别、病室、床号、住院号、住院日期和住院天数。

住院日期首页第一天及跨年度第一天需写年-月-日（如2013-06-26），每页体温单的第一天及跨年月份第一天需写月-日（如06-26）其余只填日。

2用红墨水笔填写手术（分娩）后天数，以手术（分娩）次日为手术后第一天，依次填写直至14天为止。

第二次手术在日期栏内写Ⅱ，手术后日数填写同上。

若术后日期已填好，而在14天内又行二次手术，则在原日数的后面加一斜线，再写上Ⅱ，二次手术的术后日数以同法表示。

例如：（1）术后日数：（用红色笔）3 4 5∕Ⅱ 6∕1 7∕2 8∕3 9∕4（2）在40～42°之间的相应时间栏内，用红墨水笔纵行填写入院或死亡时间及手术、分娩、转科、出院等。

转科由转出科室填写，并注明转往何科。

转科或搬床后，须在科别、床号等栏后面填写新的科别和床号，并用括号表示。

3体温、脉搏、呼吸图的绘制：① 体温曲线的绘制：用蓝笔将所测体温绘于体温单上，口温用“°”表示，腋温用“×”表示，肛温用“○”表示，两次体温之间用蓝直线相连。

物理降温半小时后，所测的体温画在物理降温前的同一纵格内，以红“○”表示，并用红虚线相连，下一次体温应与降温前体温相连。

体温不升，低于35°者，在35°处画温度标记。

测温时病人不在者，事后要补测，并画在响应时间格内。

若赴外地检查数日未测者，留空格不予连线。

②脉搏曲线的绘制：脉搏用红“·”表示，两次脉搏之间用红直线相连。

如遇脉搏与体温重叠，则先画体温，再将脉搏用红圈画于其外。

有脉搏短绌的病人，其心率用红“○”表示，两次心率之间宜用红直线相连，在心率与脉搏曲线之间用红斜线填满。

③呼吸曲线绘制：呼吸用蓝○表示，两次呼吸之间用蓝直线相连（如无自主呼吸而应用人工呼吸机，则不须记录，只留空格）。

4在34°以下栏内永红墨水笔记录大便次数、液体入量、尿量、呕吐量、引流量、痰量、体重、血压、药物过敏等内容。