【问卷模板】老城区住房现状和改造需求调查问卷

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解中老年人的居住状况和生活需求，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我国中老年人的居住环境改善和社区服务提升起到重要作用。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：A. 男B. 女2. 您的年龄范围是：A. 50-59岁B. 60-69岁C. 70-79岁D. 80岁以上3. 您的文化程度是：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专及以上4. 您的婚姻状况是：A. 未婚B. 已婚C. 丧偶D. 离异5. 您目前的居住方式是：A. 独居B. 与配偶/伴侣同住C. 与子女同住D. 与其他亲属同住E. 租房居住F. 养老机构居住二、居住环境6. 您目前的住房面积是多少平方米？A. 50平方米以下B. 50-70平方米C. 70-100平方米D. 100平方米以上7. 您对当前居住环境的满意度如何？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意8. 您所在社区的配套设施是否齐全？A. 非常齐全B. 较为齐全C. 一般D. 较为不齐全E. 非常不齐全9. 您所在社区的安全状况如何？A. 非常安全B. 较为安全C. 一般D. 较为不安全E. 非常不安全三、生活需求10. 您认为当前居住环境中最需要改善的方面是：A. 住房条件B. 配套设施C. 社区安全D. 社区服务E. 其他（请注明）11. 您是否需要以下社区服务？A. 健康咨询B. 社区活动C. 老年大学D. 养老服务E. 其他（请注明）12. 您对以下社区服务的需求程度如何？A. 非常需要B. 需要C. 一般D. 不需要E. 非常不需要四、其他13. 您对本次调查有何建议或意见？感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！祝您生活愉快！。

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国周转住房的需求现状，优化周转住房的供应和管理，我们特开展此次调查。

您的宝贵意见将对我们工作提供重要参考。

请您在百忙之中抽出几分钟时间，协助我们完成这份问卷。

所有个人信息我们将严格保密，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的职业：（1）企业员工（2）公务员（3）事业单位员工（4）自由职业者（5）学生（6）其他4. 您的婚姻状况：（1）未婚（2）已婚（3）离异（4）丧偶二、周转住房需求情况5. 您是否需要周转住房？（1）是（2）否6. 您对周转住房的需求类型是？（1）短期周转（2）长期周转（3）租赁（4）购买7. 您对周转住房的面积需求是多少？（1）30平米以下（2）30-50平米（3）50-70平米（4）70平米以上8. 您对周转住房的户型需求是？（1）一室一厅（2）两室一厅（3）两室两厅（4）其他9. 您对周转住房的配套设施需求是？（1）独立卫生间（2）厨房（3）网络（4）电梯（5）停车位（6）其他10. 您对周转住房的租金承受范围是多少？（1）每月1000元以下（2）每月1000-2000元（3）每月2000-3000元（4）每月3000元以上三、周转住房问题及建议11. 您在周转住房过程中遇到过哪些问题？（1）房源紧张（2）租金过高（3）配套设施不完善（4）物业管理问题（5）其他12. 您对周转住房有哪些改进建议？（1）增加房源供应（2）降低租金（3）完善配套设施（4）提高物业管理水平（5）其他感谢您参与本次调查！请您根据自己的实际情况填写问卷，如有疑问，请联系我们。

再次感谢您的支持与配合！联系人：XXX联系电话：XXX电子邮箱：XXX【结束语】此次调查问卷旨在了解我国周转住房的需求现状，为政府和企业提供决策依据。

棚户区（危旧房）改造入户调查表所属社区：调查人：调查日期：年月日'填表说明1、“被调查户户主姓名和配偶姓名”栏，对合法长期租住的填写承租人姓名，短期租赁的填产权人姓名。

姓名按照居民身份证及其他法定有效证件填写，不能填写曾用名、别名等。

2、“被调查户户主、配偶身份证号码”栏，按照居民身份证号码填写完整。

3、“住址”栏，填写政府有关部门编制的调查户所在地的准确地址。

要求填写到××县、××街、路、巷××号××幢××单元××室号。

4、“被调查房屋建筑面积”栏，填写被调查户现居住的房屋总面积，含简易结构的房屋面积在内。

5、“合法产权面积”栏，填房地产权属证书上或登记簿上记载的房屋建筑面积。

6、“房屋坐落”、“房屋性质、住用状态”栏，只根据被调查户实际状况进行选择。

选“其他”项的需具体注明，即在“其他”旁直接标注。

7、“房屋完好程度”栏，“完好”是指结构承载力能满足正常使用要求，无腐朽危险点，房屋结构安全，属《危险房屋鉴定标准》中的A级房屋；“基本完好”是指结构承载力基本满足正常使用要求，个别结构构件处于危险状态，但不影响主体结构，基本满足正常使用要求，属《危险房屋鉴定标准》中的B级房屋；“一般损坏”是指部分承重结构承载力不能满足正常使用要求，局部出现险情，构成局部危房，属《危险房屋鉴定标准》中的C级房屋；“严重损坏”是指承重结构承载力已不能满足正常使用要求，房屋整体出现险情，构成整幢危房，属《危险房屋鉴定标准》中的D级房屋。

8、“被调查人家庭情况”栏，“人口数”是指在被调查房屋中实际居住的家庭人口数；“家庭年收入”是指家庭人口年收入的总和，以元为单位，尾数四舍五入。

9、“同住人情况”栏，如果被调查对象系借住、合伙租住集体宿舍的情况，则选择一人作为被调查人，被调查人和其他同住人按一个家庭进行登记。

一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专及以上4. 家庭月收入：（1）5000元以下（2）5000-10000元（3）10000-20000元（4）20000元以上5. 是否为拆迁户：（1）是（2）否二、拆迁情况1. 您所在小区的拆迁原因是什么？（1）城市规划（2）土地整理（3）商业开发（4）其他（请说明）2. 您对拆迁前的居住环境满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意3. 您认为拆迁补偿方案合理吗？（1）非常合理（2）合理（3）一般（4）不合理（5）非常不合理4. 您对拆迁过程中的安置方式满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意5. 您在拆迁过程中是否遇到了不公平待遇？（1）是（2）否6. 您对拆迁过程中的沟通和协商满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意7. 您对拆迁后的安置小区满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、生活状况1. 您拆迁后的居住条件是否得到改善？（1）是（2）否2. 您对拆迁后的生活环境满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意3. 您在拆迁后是否遇到就业困难？（1）是（2）否4. 您对拆迁后的子女教育问题满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意5. 您对拆迁后的医疗条件满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意四、意见和建议1. 您对政府拆迁工作有哪些意见和建议？2. 您认为在今后的拆迁工作中，政府应该注意哪些方面？感谢您的参与！您的意见和建议对我们改进工作具有重要意义。

祝您生活愉快！。

尊敬的员工：您好！为了更好地了解员工对单位公共住房的需求和满意度，我们特开展此次调查。

您的宝贵意见将有助于我们优化住房资源配置，提升居住环境，增强员工幸福感。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于内部分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄段：A. 20岁以下B. 20-30岁C. 31-40岁D. 41-50岁E. 50岁以上3. 您的婚姻状况：A. 未婚B. 已婚C. 离异D. 丧偶4. 您的家庭人口：A. 1人B. 2人C. 3人D. 4人及以上二、住房需求5. 您目前居住的住房类型：A. 单位公共住房B. 租房C. 自购房D. 其他6. 您对单位公共住房的需求：A. 非常需要B. 需要C. 一般D. 不需要7. 您对单位公共住房面积的需求：A. 40平方米以下B. 40-60平方米C. 60-80平方米D. 80平方米以上8. 您对单位公共住房的户型需求：A. 一室一厅B. 二室一厅C. 二室二厅D. 三室一厅及以上9. 您对单位公共住房配套设施的需求：A. 电梯B. 中央空调C. 洗浴设施D. 宽带网络E. 其他（请说明）三、住房满意度10. 您对目前居住的住房满意度：A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意11. 您对单位公共住房的物业管理满意度：A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意12. 您对单位公共住房周边环境的满意度：A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意13. 您对单位公共住房价格的满意度：A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意四、其他建议14. 您对单位公共住房的哪些方面还有改进意见或建议？（请简要说明）15. 您认为单位公共住房在哪些方面需要增加投入或调整政策？（请简要说明）感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！祝您生活愉快！。

□ 不愿意市 老旧小区改造试点入户调查表栋数： 单元： 房号： 户主姓名： 联系方式： 年 月 日 小区的各位业主（住户）们：在市、区政府的关心和 社区的积极推荐下， 小区被列为老旧小区改造试点项目。

按照“共同缔造”的原则，政府和居民共同出资进行改造。

改造后的 小区整体居住环境将焕然一新，变得更加安全有序、整洁美丽、温馨和谐。

为此特向各位业主（住户）征求意见和建议，希望大家集思广益，积极参与，共同营造温馨和谐的人居环境，现就以下问题征求各位业主（住户）的意见。

一、您是否同意对所居住小区进行改造？□ 同意□ 不同意二、按照“共同缔造”理念，改造需要居民承担部分改造费用，您是否同意？□ 同意□ 不同意三、您是否愿意发挥您的特长，在改造过程中作志愿者？□ 愿意（特长： ）四、如您同意改造，请选择小区目前存在的问题及需改造的项目，可多选。

□ 居民自治管理五、改造后，您希望小区采取的物业管理模式：□ 物业公司进驻服务六、改造后，您愿意承担的物业服务费用标准？□ 0.3元/平方米.月 □0.3-0.5元/平方米.月 □0.5-1元/平方米.月 □1-1.5元/平方米.月七、改造后您是否愿意对小区停车、充电进行收费？收取的费用将用于补贴小区物业服务费及部分公共部位维修费用。

□ 愿意□ 不愿意八、您是否愿意对小区停车进行收费？□ 愿意（按机动车 元/辆.月、非机动车停车充电费 元/辆）□ 不愿意九、改造后，您是否愿意对广告牌位进行收费？收取的费用将用于补贴小区物业服务费及部分公共部位维修费用。

□ 愿意□ 不愿意十、您认为小区其他需要改造的问题及后期长效管理建议：十一、您认为其他需改造项目和改造建议：。

城镇老旧小区改造调查居民问卷1、您当前的常住地是：所在地区：请选择所在省、市、区街道名称：请填写所在街道名称社区名称：请填写所在社区名称2、您所居住的小区建成于什么时间：【单选】A、2000年以前（含2000年）B、2000年以后（不含2000年）C、不清楚/不了解/说不清3、您所居住的小区是否建立了业主委员会？【单选】A、有业主委员会B、没有业主委员会C、不清楚/不了解/说不清4、您在本小区居住多少年了？居住年限：5、您现在居住的房屋为；【单选】A、租房B、自有住房C、其他6、您所居住的房子属于哪种类型？【单选】A、公房B、售后公房（房改房）C、经济适用住房、公共租赁住房等保障房D、普通商品房E、其他F、不清楚/不了解/说不清7、您所居住的房子建筑面积为多少平方米？【单选】A、<60平方米B、60-90（不含）平方米C、90-120平方米D、>120平方米8、您所居住小区的改造状态是：【单选】A、已完成改造B、正在改造中C、没有改造D、不清楚/不了解/说不清9、您认为应将城镇老旧小区改造工作重点放在哪？【多选，最多可选5项】A、明确城镇老旧小区改造的对象和范围B、加强基层组织建设，提高社区治理能力C、广泛征求居民意见，发动居民参与改造D、建立多部门统一协调机制、项目审批绿色通道E、加强统筹规划和技术指导F、加强对改造质量、施工文明和安全的监督G、注重对历史文化、历史建筑的保护和利用H、建立改造资金政府、居民、社会力量合理共担机制，多渠道筹集改造资金I、在土地、规划上适当放宽条件，允许增设社区配套服务设施J、做好改造完成后长效管理和服务工作K、其他，具体为：10、在老旧小区改造工作中，您认为哪类组织能发挥更大的作用？【单选】A、社区居民委员会等基层组织B、地方政府及相关部门C、业主委员会等基层自治机制D、企业等市场主体E、热心居民和志愿者F、其他，具体为：11、您愿意以哪种方式参与所居住小区的改造？【多选】A、参与制定改造方案B、承担部分改造费用C、配合施工D、主动拆除违法建设E、参与施工监督和验收F、参与小区后续管理G、评价和反馈改造效果H、其他，具体为：I、以上都没有12、作为小区居民，您愿意以哪种方式出资参与改造？【多选】A、直接出资B、使用（补缴）住宅专项维修资金C、提取住房公积金D、让渡小区公共收益E、投工投劳F、缴纳物业费G、缴纳使用费H、其他，具体为：13、你认为老旧小区改造政府、居民、社会力量（企业）的出资比例应为多少？（三项加总为100%）政府出资 % + 居民出资 % + 社会力量（企业）出资 %14、您认为政府在以下哪些改造内容中有出资责任【多选】A、改造管、网、路、电等市政配套基础设施B、小区内建筑物吴敏啊、外墙、楼梯等公共部位维修C、增设电梯、停车场等配套设施D、建筑节能改造E、环境绿化、增设活动场所、适老化、无障碍设施F、增设养老、托幼、家政服务等设施G、社区安防设施改造H、生活垃圾分类设施建设和改造I、其他，具体为：J、以上都没有14、您认为社会力量（企业）在以下哪些改造内容中可以出资参与？【多选】A、改造管、网、路、电等市政配套基础设施B、小区内建筑物吴敏啊、外墙、楼梯等公共部位维修C、增设电梯、停车场等配套设施D、建筑节能改造E、环境绿化、增设活动场所、适老化、无障碍设施F、增设养老、托幼、家政服务等设施G、社区安防设施改造H、生活垃圾分类设施建设和改造I、其他，具体为：J、以上都没有15、您认为居民在以下哪些改造内容中有出资责任？【多选】A、改造管、网、路、电等市政配套基础设施B、小区内建筑物吴敏啊、外墙、楼梯等公共部位维修C、增设电梯、停车场等配套设施D、建筑节能改造E、环境绿化、增设活动场所、适老化、无障碍设施F、增设养老、托幼、家政服务等设施G、社区安防设施改造H、生活垃圾分类设施建设和改造I、其他，具体为：J、以上都没有16、如果居民对小区改造意见难以统一，您认为可以采取以下哪些措施化解？【多选】A、通过座谈走访、入户调研、工作坊等多种方式，了解居民需求B、社区居民委员会组织召开宣贯会，让居民知情C、召开业主大会或业主委员会集体决策D、利用线上线下手段，搭建居民沟通议事平台，促进居民形成共识E、发挥社区能人的协调整合作用F、发挥社区党员引领示范作用G、开展多种形式的基层协商，共同确定需要解决的突出问题，共同研究解决方案H、鼓励社区居民共管、共评I、邀请设计师、工程师进社区，解答有关质量、施工影响等技术问题，辅导居民有效参与J、鼓励党政机关、群团/社会组织、社区志愿者、驻区企事业单位、专业社工机构提供人力、物力、智力和财力支持K、改造费由政府或市场力量出资，居民在后续使用、维护管理环节付费L、适当下调要求居民同意的比例M、其他，具体为：N、不清楚/不了解/说不清17、如果您不太同意小区改造，主要是出于哪些考虑？【多选】A、担心安全问题，如房屋结构安全、楼梯损伤等B、担心施工扰民，影响正常生活C、担心以后的运营和维修问题谁来管D、担心筹集的资金未能恰当使用E、担心个人承担的费用太高F、担心居住环境受影响，如噪音、房屋采光等问题G、不需要改造H、其他，具体为：I、以上顾虑都没有，我同意小区改造18、您认为改造完成后的老旧小区最好采取什么样的方式管理？【单选】A、引入专业企业整体运营管理B、实行居民自我管理模式C、委托社区提供兜底性维护D、其他，具体为：19、您的家庭人口数是：20、您家中是否有与您同住在此小区的60岁以上老人？【单选】A、有B、没有21、您家中是否有与您同住在此小区的6岁以下儿童？【单选】A、有B、没有22、您家去你那所有人口的年收入总额是：【单选】A、5万元以下B、5万元—12万元C、12万元—24万元D、24万元—50万元E、50万元以上开放性意见建议23、对于老旧小区改造，您认为目前最大的难题是什么？详细内容：24、对于老旧小区改造，您对解决困难的措施和途径有什么建议？详细内容：。

尊敬的居民朋友们：您好！为了更好地了解您对旧居住区改造的意见和建议，推动旧居住区改造工作的顺利进行，提升居民生活品质，我们特制定此问卷。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您在旧居住区的居住年限：（1）1年以下（2）1-5年（3）6-10年（4）11-20年（5）20年以上二、旧居住区现状4. 您认为旧居住区在以下方面存在哪些问题？（可多选）（1）房屋结构老化（2）设施设备陈旧（3）环境卫生差（4）绿化覆盖率低（5）停车难（6）安全设施不足（7）其他（请注明）：___________5. 您认为旧居住区周边配套设施是否完善？（1）非常完善（2）较完善（3）一般（4）较不完善（5）非常不完善三、旧居住区改造需求6. 您对旧居住区改造有哪些期望？（可多选）（1）提升房屋结构安全性（2）改善设施设备（3）改善环境卫生（4）增加绿化面积（5）解决停车难问题（6）完善安全设施（7）改善周边配套设施（8）其他（请注明）：___________7. 您认为旧居住区改造过程中，以下哪些方面需要重点关注？（可多选）（1）改造方案的合理性（2）改造过程中的施工质量（3）改造对居民生活的影响（4）改造后的物业管理（5）改造资金的筹集和使用（6）其他（请注明）：___________四、其他意见与建议8. 您对旧居住区改造还有什么其他意见或建议？请在此处畅所欲言：___________感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！您的意见和建议将对我们改进旧居住区改造工作具有重要意义。

祝您生活愉快！[问卷填写说明]1. 请根据您的实际情况，如实填写问卷内容。

2. 您的个人信息将被严格保密，仅用于统计分析。

3. 如有疑问，请联系我们：电话：_________；邮箱：_________。

老旧小区整治情况调查问卷（样卷）1.您的性别：A、男B、女2.您的年龄：A、18-22岁B、23-35岁C、36-59岁D、60岁及以上3.您的文化程度：A、小学及以下B、中专、初中C、大专、高中D、本科及以上4.您的职业情况：A、在校大学生B、企业C、学校、研究机构D、政府及事业单位E、自主创业F、自由职业5.您所居住的小区是否是2000年年底前建成的老旧小区？A、是B、不是6.您在现在的小区居住多少年了？A、一年以内B、一至三年C、三至五年D、五至十年E、十年以上7.您对所居住小区的总体环境满意吗？A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不太满意，但可以接受E、不满意，要求改造8.您所居住的小区是否成立了业主委员会？A、成立了B、没有成立C、不清楚9.您所在小区的环境存在或曾经存在哪些问题（多选）：A、房屋漏雨B、外墙脱落C、社区、楼道内杂物堆积D、地下管道、管线破损E、道路老化破损F、违章搭建G、车辆违规停放H、环境卫生脏乱差I、小区绿化少J、物业服务质量差K、进出人员复杂，居民人身安全和财产安全受到威胁10.您所居住的小区有没有开展老旧小区改造工作？A、开展了B、没有开展C、不清楚11.您所居住的小区开展了哪些老旧小区改造工作（多选）：A、整修房屋B、拆除违建C、安装楼道灯D、路面翻新、楼道翻新E、补植草坪F、新建、改造休闲广场G、规划建设停车位H、增设非机动车车棚I、加装电梯J、增设电动充电桩K、规范设置晾晒设施L、增加高清夜视监控设施M、垃圾分类设施建设和改造N、没有开展老旧小区改造工作12.如果您所居住的小区需要进行改造，您是否愿意出资？A、愿意B、不愿意13.在您看来，老旧小区改造工作最为重要的是哪方面？A、基础类改造，主要是市政配套基础设施改造提升以及小区内建筑物屋面、外墙、楼梯等公共部位维修等B、完善类改造，主要是环境及配套设施改造建设、小区内建筑节能改造、有条件的楼栋加装电梯等C、提升类改造，主要是改造或建设小区及周边的社区综合服务设施、卫生服务站、幼儿园等14.您所在小区的改造工作是否改善了小区的环境问题？A、基本上所有环境问题都得以解决B、小区硬件设施方面的问题得以解决，但软件环境未能得到改善C、只改善了小区的外观环境，并未从根本上解决小区的环境问题D、小区的环境问题没有得到任何改善E、没有开展老旧小区改造工作15.在您看来，目前老旧小区的改造工作还存在哪些问题（多选）：A、改造持续时间长，噪音、污染、施工围挡影响日常生活B、改造工程历经的程序过于繁琐C、改造的项目范围不够全面D、改造后缺乏维护工作，改造的效果难以长期保持16.在您看来，下列哪些举措有助于推动老旧小区的改造工作（多选）：A、完善法律法规，明确政府职责B、简化改造项目的建设审批手续C、制订、调整老旧小区改造的技术规范和行业标准，确保老旧小区改造工程的安全和质量D、建立多元化融资机制，加大改造资金筹集力度E、建立健全长效管理机制，巩固老旧小区改造成果F、加强与小区居民的沟通交流，按照居民实际需求定制改造方案G、加强宣传，培养居民“共建家园”意识。

尊敬的居民朋友们：您好！为了更好地了解您对我们小区整治工作的意见和建议，提升小区居住环境，我们特开展此次调查。

您的宝贵意见将对我们改进工作、优化服务具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（匿名填写，无需填写真实姓名）2. 您的性别：A. 男B. 女3. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上4. 您的居住年限：A. 1年以内B. 1-3年C. 3-5年D. 5-10年E. 10年以上二、小区环境状况5. 您认为小区整体环境状况如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差6. 您认为小区绿化状况如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差7. 您认为小区公共设施（如路灯、健身器材等）的完好程度如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差8. 您认为小区停车位是否充足？A. 充足B. 较充足C. 一般D. 较缺乏E. 缺乏三、小区安全隐患9. 您认为小区存在哪些安全隐患？（可多选）A. 消防设施不完善B. 电梯故障C. 楼道堆放杂物D. 电线老化E. 其他：（请注明__________）10. 您认为小区的安全防范措施是否到位？A. 非常到位B. 较到位C. 一般D. 较不到位E. 非常不到位四、小区改造需求11. 您认为小区哪些方面需要改造？（可多选）A. 外立面翻新B. 楼梯间改造C. 健身器材更新D. 停车场改造E. 公共设施更新F. 其他：（请注明__________）12. 您对小区改造的资金来源有何建议？A. 政府补贴B. 居民自筹C. 社区支持D. 其他：（请注明__________）13. 您对小区改造后的物业管理有何期待？A. 加强物业管理B. 提升服务质量C. 优化服务内容D. 其他：（请注明__________）五、其他建议14. 您对小区整治工作还有哪些意见和建议？（可多选）A. 加强环境卫生管理B. 提高绿化水平C. 优化停车管理D. 加强社区文化活动E. 其他：（请注明__________）感谢您参与本次调查！祝您生活愉快！。

住房状况问卷调查1、您的年龄【单选题】○ 20岁以下○ 21-30岁○ 31-40岁○ 41-50岁○ 51-60岁○ 60岁以上2、您的性别【单选题】○ 男○ 女3、您的家庭平均每月总收入为【单选题】○ 1500元以下○ 1500元-2000元○ 2000元-2500元○ 2500元-3000元○ 3000元以上4、您现有住房的性质【单选题】○ 商品房○ 经济适用房○ 二手房○ 自建私有房○ 租赁房○ 单位福利分房○ 学生宿舍5、您现在的住房面积是【单选题】○ 70㎡以下○ 71㎡-90㎡○ 91㎡-110㎡○ 111㎡-130㎡○ 131㎡-150㎡○ 151㎡-170㎡○ 170㎡以上6、您在目前住所的居住时间【单选题】○ 1年以内○ 1-3年○ 3-5年○ 5-10年○ 10年以上7、您目前住所是否拥有【多选题】□ 独立厕所□ 独立厨房□ 正常供电供水□ 正常管道煤气8、您对现有住房的满意程度【单选题】○ 很满意○ 比较满意○ 一般○ 不太满意○ 不满意9、您住所的居住结构【单选题】○ 独居或个人○ 两代同居○ 三代同居○ 其他10、您认为居住环境与身体健康的关系【单选题】○ 很大○ 较大○ 一般○ 没关系○ 不清楚11、假如您要购房，其主要原因是【单选题】○ 现有住房面积小○ 现有住房陈旧○ 现有住房地段不好○ 无住房，需要购买12、您若购买商品房，您所能接受的房价是【单选题】○ 6000元/㎡以下○ 6000-10000元/㎡○ 10000-14000元/㎡○ 14000-18000元/㎡○ 18000-22000元/㎡○ 22000元/㎡以上13、假如您要购房，您会购买多大面积【单选题】○ 60㎡以下○ 60-80㎡○ 81-100㎡○ 101-120㎡○ 121-150㎡○ 150㎡以上14、从居住心理健康的角度，您最关注的是【单选题】○ 居住安全○ 私密性保护○ 邻居关系○ 视觉环境15、您希望购买的住宅装修标准如何【单选题】○ 全毛坯○ 提供一般装修○ 厨卫高档装修，其他毛坯○ 销售商提供多种套餐供买家选择，装修费另付○ 销售商提供精装修16、您购房主要会考虑哪些主要因素【多选题】□ 配套设施□ 房屋地段□ 周边环境□ 性价比□ 物业管理□ 交通便利程度□ 房屋本身品质□ 其他。

住房情况调查表
说明：
1.“婚否”按以下内容填写：未婚、已婚、离异。

离异的需注明离异时间。

并反映离异前对家庭住房实物分配状况。

2.“单位性质”按以下内容填写：机关单位、事业单位、国营、集体、私营、民营、外资、其他。

3.对于通过实物分房、集资合作建房、资助购房等形式拥有两套及以上住房的，应如实逐套填写。

4.表中所称“建筑面积”均包含公摊面积。

5.职工及配偶分别填写，由单位审核盖章；职工配偶所在单位本区的，由其单位所在区县房改部门审核盖章。

6.本表一式三份，区住改办留存一份，单位留存一份，单位主管部门留存一份。

尊敬的受访者：您好！为了全面了解我国房屋普查工作的现状，提高普查质量，我们特组织本次调查。

本问卷旨在收集房屋普查相关情况，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

本问卷预计耗时约10分钟，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是？（1）男（2）女2. 您的年龄是？（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您所在的城市是？（1）一线城市（2）二线城市（3）三线城市（4）四线城市及以下4. 您的职业是？（1）政府机关、事业单位（2）企业、公司（3）自由职业者（4）农民（5）学生（6）其他二、房屋普查参与情况5. 您是否了解我国房屋普查工作？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）一无所知6. 您是否参与过房屋普查工作？（1）是（2）否7. 如果您参与过房屋普查工作，以下哪些环节参与了？（可多选）（1）房屋登记（2）房屋信息录入（3）数据审核（4）数据汇总（5）其他8. 您认为房屋普查工作的重要程度？（1）非常重要（2）重要（3）一般（4）不太重要（5）不重要三、房屋普查质量9. 您认为我国房屋普查数据的准确性如何？（1）非常准确（2）比较准确（3）一般（4）不太准确（5）非常不准确10. 您认为我国房屋普查数据的完整性如何？（1）非常完整（2）比较完整（3）一般（4）不太完整（5）非常不完整11. 您认为我国房屋普查工作的规范程度如何？（1）非常规范（2）比较规范（3）一般（4）不太规范（5）非常不规范四、房屋普查工作改进建议12. 您认为我国房屋普查工作在哪些方面需要改进？（可多选）（1）提高普查人员素质（2）加强培训，提高工作效率（3）完善相关法律法规（4）提高数据共享程度（5）加强信息化建设（6）其他13. 您对本次调查有何意见和建议？感谢您的参与！请您在填写问卷时，尽量做到客观、真实，以便我们更好地了解我国房屋普查现状。

尊敬的居民：您好！为了解老旧小区的现状、需求及改造意愿，我们特开展此次走访调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！以下为调查问卷内容：一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 30岁以下B. 30-45岁C. 45-60岁D. 60岁以上3. 您居住的小区属于以下哪种类型：A. 公房小区B. 保障性住房小区C. 已房改或售后公房D. 普通商品房小区E. 其他（请注明）二、小区现状4. 您所在小区的建筑年代是：A. 20世纪50年代B. 20世纪60年代C. 20世纪70年代D. 20世纪80年代E. 20世纪90年代F. 21世纪5. 您所在小区的房屋结构类型是：A. 砖混结构B. 钢筋混凝土结构C. 木结构D. 其他（请注明）6. 您所在小区的楼龄是多少年？A. 10年以下B. 10-20年C. 20-30年D. 30年以上7. 您所在小区的物业管理情况如何？A. 专业化物业管理B. 街道/社区准物业管理C. 居民自我服务管理模式D. 没有物业管理8. 您所在小区的绿化覆盖率是多少？A. 30%以下B. 30%-50%C. 50%-70%D. 70%以上三、小区改造需求9. 您认为以下哪些方面最需要改造？A. 供水设施B. 排水设施C. 供电设施D. 供暖设施E. 电梯设施F. 公共设施G. 绿化环境H. 居住环境I. 其他（请注明）10. 您是否支持老旧小区改造？A. 支持B. 不支持C. 观望11. 如果支持改造，您认为改造过程中应优先考虑以下哪些方面？A. 提升居住环境B. 改善基础设施C. 提高物业管理水平D. 增加绿化面积E. 其他（请注明）12. 您认为以下哪些方面在改造过程中可能存在问题？A. 资金投入不足B. 改造周期过长C. 居民参与度不高D. 改造效果不理想E. 其他（请注明）四、其他建议13. 您对老旧小区改造还有什么其他建议或意见？感谢您抽出宝贵时间填写本次问卷！我们将认真分析问卷结果，为老旧小区改造工作提供参考。

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解和改善我国老年人的居住环境，提高他们的生活质量，我们特设计此问卷。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。

感谢您的参与和支持！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 60-69岁B. 70-79岁C. 80岁以上3. 您的婚姻状况：A. 已婚B. 丧偶C. 离异D. 未婚4. 您的居住地：A. 城市B. 农村地区二、居住环境状况5. 您目前的居住面积是多少？（平方米）A. 30平方米以下B. 30-50平方米C. 50-70平方米D. 70平方米以上6. 您的居住环境是否通风、采光良好？A. 是B. 否7. 您的居住环境是否存在以下问题？（可多选）A. 潮湿B. 阴暗C. 污染D. 噪音大E. 卫生条件差8. 您是否了解以下居住环境改善措施？A. 绿化B. 道路硬化C. 建设公厕D. 增设公共设施E. 其他（请注明）三、生活设施及服务9. 您的居住地附近是否设有以下生活设施？（可多选）A. 医疗机构B. 超市C. 公共交通D. 娱乐场所E. 其他（请注明）10. 您是否享受到以下养老服务？A. 家庭护理B. 社区日间照料C. 养老院入住D. 其他（请注明）11. 您对以下养老服务是否满意？（可多选）A. 家庭护理B. 社区日间照料C. 养老院入住D. 其他（请注明）四、社会支持与互动12. 您是否感受到以下社会支持？A. 家庭支持B. 社区支持C. 政府支持D. 其他（请注明）13. 您的社交圈子包括以下人群比例如何？（可多选）A. 家庭成员B. 邻居C. 朋友D. 同龄人E. 其他（请注明）五、其他14. 您认为以下哪些因素对老年人居住环境影响较大？（可多选）A. 经济状况B. 健康状况C. 社会支持D. 家庭关系E. 其他（请注明）15. 您对改善老年人居住环境有何建议？请您在百忙之中抽出宝贵时间填写此问卷，您的意见和建议对我们非常重要。

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解我国老年人住宅的现状和需求，我们特此开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将有助于我们改进住宅设计，提升老年人居住环境。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：□ 男□ 女2. 您的年龄：□ 60-69岁□ 70-79岁□ 80岁以上3. 您的婚姻状况：□ 未婚□ 已婚□ 离异□ 丧偶4. 您的职业：□ 退休前为国家或集体企业工作□ 退休前为事业单位工作人员□ 退休前为个体经营者□ 退休前为农民□ 其他二、住宅现状5. 您目前居住的住宅类型：□ 住房自有□ 住房租赁□ 住房公租房□ 住房合作社□ 其他6. 您居住的住宅面积：□ 50平方米以下□ 50-80平方米□ 80-120平方米□ 120平方米以上7. 您居住的住宅楼层：□ 低层（1-3层）□ 中层（4-6层）□ 高层（7层以上）8. 您住宅的供暖方式：□ 供暖□ 供暖+空调□ 空调□ 其他9. 您住宅的供水情况：□ 常年供水□ 限时供水□ 其他10. 您住宅的排水情况：□ 正常排水□ 排水不畅□ 其他三、住宅设施与功能11. 您住宅是否具备以下设施：□ 卫生间□ 洗浴间□ 厨房□ 阳台□ 其他12. 您住宅的厨房设施是否满足需求：□ 满足□ 基本满足□ 不满足13. 您住宅的卫生间设施是否满足需求：□ 满足□ 基本满足□ 不满足14. 您住宅的卧室是否满足需求：□ 满足□ 不满足15. 您住宅的阳台是否满足需求：□ 满足□ 基本满足□ 不满足四、住宅环境与安全16. 您居住的住宅周边环境是否安全：□ 安全□ 基本安全□ 不安全17. 您居住的住宅是否有以下安全隐患：□ 电气线路老化□ 电梯故障□ 门窗损坏□ 其他18. 您居住的住宅是否有物业管理：□ 有□ 没有19. 您对物业管理服务的满意度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 非常不满意五、其他20. 您认为目前老年人住宅存在哪些问题？21. 您对老年人住宅的设计有何建议？22. 您认为政府和社会各界应如何关注和支持老年人。

住房需求调查问卷表一、个人信息1. 姓名：________________2. 年龄：________________3. 性别：________________4. 联系________________5. 电子邮箱：_________________二、目前住房状况1. 你目前的住房类型是什么？（可多选）- [ ] 自有房屋- [ ] 租赁房屋- [ ] 公租房- [ ] 宿舍- [ ] 其他，请注明：____________2. 你对目前住房的满意度如何？（请在以下选项中选择一个）- [ ] 非常满意- [ ] 比较满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意3. 你对目前住房的条件有哪些不满意的地方？（可多选）- [ ] 房屋面积过小- [ ] 房租或房贷过高- [ ] 交通不便利- [ ] 周边环境差- [ ] 设施不齐全- [ ] 安全问题- [ ] 其他，请注明：____________三、未来住房需求1. 你在未来的两年内是否打算改变当前的住房状况？（请在以下选项中选择一个）- [ ] 是- [ ] 否2. 如果你打算改变当前住房状况，请问你的期望是什么？（可多选）- [ ] 购买自己的房屋- [ ] 租赁更适合的房屋- [ ] 申请公租房- [ ] 搬入宿舍- [ ] 其他，请注明：____________3. 你对未来住房的期望预算是多少？（请在以下选项中选择一个）- [ ] 50万以下- [ ] 50-100万- [ ] 100-200万- [ ] 200-500万- [ ] 500万以上四、其他意见或建议请在以下空格中填写你对住房需求或调查的其他意见或建议：感谢你参与此次住房需求调查问卷！你的反馈对我们非常重要，我们将根据调查结果来改善住房供给和服务质量。

如果有需要，我们会通过你提供的联系方式与你沟通进一步细节。

提交答案时，请将填写完整的问卷表发送至以下邮箱地址：____________如有任何疑问，可通过以上联系方式与我们取得联系。