巨噬细胞 树突状细胞
腺体 成纤维细胞
腺体分泌
生长因子
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糖皮质激素治疗哮喘的作用机制
抑制多种炎症细胞的趋化、聚集和活化，并 促进凋亡 抑制炎症介质（白三烯、前列腺素）的释放 减轻微血管渗漏 降低气道高反应
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糖皮质激素治疗哮喘的作用机制
抑制支气管腺体的过度分泌, 增强粘液、纤 毛系统的清除功能 促使哮喘患者已发生“向下调节”的β2 受 体数目和功能的恢复,从而增强β2 激动剂的 支气管扩张作用
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治疗
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治疗目标
哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有 明显影响的慢性疾病
气道炎症是所有类型哮喘的共同病理特 征，是临床症状和气道高反应性的基础， 存在于哮喘的所有时段
虽然目前尚无根治办法，但以抑制气道 炎症为主的适当治疗通常可以使病情得到 控制
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支气管哮喘分期
急性发作期 患者出现以喘息为主的各种症状 其发作持续时间及程度各异
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支气管哮喘分期
非急性发作期（慢性持续期）
在相当长一段时间内不同频率、不同 程度地出现症状（喘息、胸闷、咳嗽等）， 肺通气功能下降。
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哮喘病情评估
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诱因（三）
香烟烟雾、燃煤、烧柴、煤油炉烟、烹饪油烟 二氧化硫、氨气 涂料、汽油、油漆 灭虫药气雾（DDV）、蚊香、来苏水 化妆品（香水、发胶、爽身粉）
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诱因（四）
