华法林抗凝治疗的自我护理

肺动脉栓塞的护理措施引言肺动脉栓塞（Pulmonary Embolism，PE）是一种常见且严重的心血管疾病，它通常由血栓等物质阻塞肺动脉或其分支引起。

肺动脉栓塞的发生率逐年增加，临床处理和护理措施对其预后起着至关重要的作用。

本文将介绍肺动脉栓塞的护理措施，包括早期干预、药物治疗、康复护理、并发症预防等方面。

早期干预早期干预对于肺动脉栓塞患者的护理非常重要，能够有效减轻病情并提高治疗效果。

以下是早期干预的护理措施：1. 快速评估和治疗患者一旦出现肺动脉栓塞症状，护士应立即进行快速评估，并通知医生进行治疗。

评估内容包括患者病史、症状、体征等。

同时，要给予患者氧气吸入，并保持静脉通路畅通以备急需。

2. 进行非创伤性检查护士应根据医生的要求，为患者进行非创伤性检查，包括肺通气/灌注扫描、超声心动图、CT肺动脉造影等。

这些检查有助于明确诊断，指导后续治疗计划。

3. 加强监护和观察护士应密切监护患者的生命体征，包括呼吸频率、心率、血压、氧饱和度等。

同时，观察患者的症状变化，如呼吸困难、胸痛等。

如有异常，及时采取措施处理。

药物治疗药物治疗是肺动脉栓塞的主要治疗方法之一，以下是常用的药物治疗措施：1. 抗凝治疗抗凝治疗是肺动脉栓塞的基本治疗方法，一般采用肝素和华法林的联合应用。

肝素常用于急性期，具有快速抗凝作用；华法林用于长期治疗，能够防止血栓再形成。

护士应监测患者的凝血功能指标，并调整药物剂量。

2. 溶栓治疗对于严重的肺动脉栓塞病例，可以考虑溶栓治疗。

常用的溶栓药物包括尿激酶和组织型纤溶酶原激活物。

护士应密切监测患者的溶栓反应和出血情况，并及时报告医生。

3. 辅助治疗除了抗凝和溶栓治疗外，还可以考虑使用抗血小板药物、抗炎药物等辅助治疗。

这些药物能够减少炎症反应、改善微循环等，有助于提高疗效。

护士应监测患者的药物不良反应和治疗效果。

康复护理肺动脉栓塞患者在治疗结束后需要进行康复护理，以下是相关护理措施：1. 健康教育护士应向患者进行健康教育，包括饮食、运动、药物使用等方面。

眼部手术前的准备及术后的自我护理眼部手术前的准备及术后护理直接影响着手术疗效和术后的恢复，但是，不少患者并不了解眼部手术前的准备及术后的自我护理方法有哪些，下面小编就来说说眼部手术前应该做哪些准备？眼部手术后该怎样自我护理?一、眼部手术前应该做哪些准备？1、术前，需做血常规、快速乙肝表面抗原两项检查，明确有无凝血功能障碍及乙肝病毒感染。

2、术前3天，遵医嘱给术眼滴抗生素眼药水，每天3-4次；行泪道、结囊膜冲洗，若泪道冲洗后仍未通，需在术前告知医生；术前1天，将睫毛剪掉，若行眼眶手术，还需将眉毛剃除。

术日早晨，用中性消毒肥皂清洗术眼，然后，用生理盐水冲洗结膜囊。

3、术前若服用华法林、阿司匹林等抗凝药物，需停药2周再行手术。

4、术前2小时用短效扩瞳剂扩瞳，若行青光眼手术则需缩瞳，以保障手术疗效。

行青光眼、白内障手术前1小时需快速静滴250mL浓度为20%的甘露醇，以促进眼球软化和使眼压降低。

5、手术当日可准备一副太阳镜，用于术后遮挡。

6、女性需避开月经期进行手术。

二、眼部手术后该怎样自我护理？1、疼痛护理：麻醉药效消退后，会有一定的疼痛感，此时，不必惊慌和焦虑，若疼痛感较轻，可采用听音乐、听广播、与他人聊天等方式转移对疼痛的注意力，以减轻痛苦，若疼痛较剧烈，且无法忍受，则需及时告知护理人员或医生进行镇痛处理。

2、体位护理：术后卧床休息期间，适当垫高枕头，以免头部位置过低而导致伤口肿胀加重，若术后不需卧床，也需尽量将头部抬高，以促进头部静脉回流，使局部肿胀减轻。

另外，术后48小时内，可给术眼进行冷敷，48小时后再进行热敷，这样可加快伤口肿胀消退。

3、加压包扎护理：若行眼袋手术，术后需用敷料加压包扎48小时，且术后一周内还需避免进行低头、下蹲屏气、弯腰等动作，以免增加眼压引发眶内出血。

4、伤口护理，术后早期，注意保持伤口周围皮肤清洁、干燥，伤口不可沾水，以免发生感染，若伤口周围存在较多的分泌物或血痂，可用眼药水或无菌生理盐水擦拭，擦拭力度不可过大，以免加重伤口。

机械瓣膜置换术后华法令抗凝治疗的护理分析【摘要】目的探讨机械瓣膜置换术后的部分患者在口服抗凝剂华法令后的康复疗效。

方法通过某医院在2009——2012年收治的98例进行过心脏机械瓣膜置换术的患者在进行口服抗凝剂华法令中的健康宣教来进行分析研究。

结果这98例患者在进行过机械瓣膜置换术后在华法令抗凝治疗的护理中都取得了很好的治疗效果，同时，这98例患者在住院期间没有其他并发症的出现，在这些患者出院后，有1位患者虽然发生了脑出血现象，但经过在医院治疗后已近好转。

结论在患者进行机械瓣膜置换术治疗后，通过华法令抗凝治疗的护理可以有效的减少在术后发生并发症的情况。

【关键词】机械瓣膜置换；华法令；抗凝治疗心脏病患者在经过机械瓣膜置换术后并不是就没有其他的事情了，要想在以后的生活中保持良好的身体还需要进行终身的抗凝治疗。

在进行抗凝治疗中，最常使用的就是口服香豆素类的药物华法令。

但是这种药物在临床的使用上对药剂的量不易把握，在对患者进行抗凝的治疗中会出现梗塞和出血的并发症。

如果使用得当，就会有利于预防血栓在体内的形成，减少这些并发症的出现。

在有关的报道中，心脏机械瓣膜置换术后法华令在抗凝治疗中出现并发症的现象约占16%，在患者进行机械瓣膜置换术会潜在很多其他的疾病，所以，临床在使用华法令时就要应因人而异的对华法令的剂量进行调整，决定其抗凝强度[1]。

本文以下就对某医院在2009——2012年收治的98例进行过心脏机械瓣膜置换术的患者在进行口服抗凝剂华法令中临床资料进行分析研究。

1资料与方法1.1临床资料在医院2009年12月——2012年12月收治的这98例心脏机械瓣膜置换术后患者，男患者57例，女患者41例，其平均年龄在16-55岁，在这98例患者中有69位进行了其中二尖瓣置换术，12位进行了主动脉置换术，5位进行了三尖瓣置换术，12位进行了主动脉联合置换术和二尖瓣置换术。

1.2方法①让这98位患者每天摄入一定量的水果和蔬菜，同时避免这些患者酗酒和吸烟的现象。

海峡药学2691年第33卷第(期化水平低的患者吸入用药的依从性得到显著改善，生活质量提高。

影响患者用药依从性的因素多种多样,可能主要包括吸入设备、药物、患者的文化程度和心理及医护人员等因素教育等。

临床药师采用各种通讯工具对出院后的患者进行随访及接受相关用药咨询，有针对性地对不同个体进行教育指导，对其用药过程实施监护，可以达到更有针对性地有效提高DPI使用患者的用药依从性的目的，增强其防护意识,弥补不足，从而保障DPI治疗的效果，更好地控制患者病情,降低复发率。

综上所述，本研究通过比较临床药师监护前后患者的吸入步骤评分表和吸入剂用药依从性调查问卷表发现,临床药师对患者实施全程药学监护的社会效益和经济效益显著，应在临床大力推广。

参考文献〔4史东明，徐浩锋,杨华俊,等.干粉吸入剂药学干预流程的建立及疗效评价分析中国医院统计,254,(02)：437W46.〔2〕杨婷婷，沈晓莉，金菊，等.三步宣教法对患者干粉吸入剂使用正确率的影响〔〕.医药高职教育与现代护理,264,1(64):219-2244〕罗云.临床药师干预对慢阻肺患者吸入剂使用技术和自我管理的影响研究〔J〕.当代医学,224,24(2)：42-125.〔〕冯于洛，王雅葳,褚燕琦,等.临床药师床旁教育实践及患者依从性评价〔〕.药学实践杂志,264,36(06)：554956,566.4〕S.MaPmouUi,K.ElseUf,5.Cheua,e)al.Fluibisatioa ChascWSs/cs cf Lactose Powdeu is Simply Turbulent Channei Flows〔J〕.Experimeutal Thesnal anS Fluib Science,262,Accepted：201-42.〔〕马凌悦，阙呈立，田硕涵，等•临床药师干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸入剂使用技术和自我管理的影响〔J〕.中国临床药理学杂志9512,32(2)：469W571.〔7〕严莉琳•强化教育对支气管哮喘患者使用干粉吸入剂的效果研究4〕中国卫生标准管理9620(2)：46W58.长期口服华法林患者行骨科大手术围术期抗凝治疗策略商晶晶、*，龚金红、，徐航2(1.南京医科大学附属常州市第二人民医院药剂科，江苏常州24023；.南京大学医学院附属鼓楼医院药学部，江苏南京910065)摘要：目的探讨临床药师在长期口服华法林患者行骨科大手术围术期抗凝治疗实践中的药学服务内容及作用。

下肢深静脉血栓口服华法林抗凝治疗的健康宣教【摘要】于2008年10月—2009年7月，对136例下肢深静脉血栓形成患者，在口服华法林抗凝治疗期间，进行了住院期间健康教育、出院强化教育、出院后随访等正确的健康宣教，有效避免了因口服华法林剂量误差造成的出血或再次下肢深静脉血栓形成，所有病人均治愈，效果满意。

【关键词】深静脉血栓华法林健康宣教中图分类号：r543 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-273-01近年来，下肢深静脉血栓的患者发病率逐渐上升，鉴于华法林抗凝治疗下肢深静脉血栓的积极作用，临床上运用华法林成为一种常规的治疗，大多患者需要口服华法林半年以上，才能达到有效的质量目的。

我科自2009年10月以来，对口服华法林的住院及门诊病人进行了口服华法林健康教育，取得了良好的效果，现报告如下：1 临床资料2009年10月~2010年7月，共收治下肢深静脉血栓形成病人136例，年龄21~84岁，平均年龄52岁，文盲21例，小学文化28例，初中文化48例，高中文化41例。

其中5例病人痊愈出院后，未按医嘱口服华法林，导致下肢深静脉血栓复发，2例口服华法林过量引发出血。

泌尿道出血1例，皮肤黏膜广泛出血1例（皮肤瘀斑、口腔、鼻腔出血）。

2 华法林(warfarin)药物知识2.1 华法林剂型规格华法林为口服抗凝药，国产每片剂量2.5mg。

进口每片剂量3mg。

2.2 不良反应过量易导致各种出血，早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血、月经量过多等。

出血可发生在任何部位，特别是皮肤黏膜、泌尿道、消化道和颅内等，少数有过敏反应及皮肤坏死。

2.3 禁忌对肝肾功能损害、严重高血压、凝血功能障碍伴有出血倾向、活动性溃疡、外伤、先兆流产和妊娠期禁用。

3 宣教内容3.1 疾病知识深静脉血栓（deep venous thyomdosis dvt）,是指血液在下肢深静脉血管内不正常的凝结，阻塞血管，导致深静脉回流受阻，表现为下肢肿胀，疼痛，行动障碍。

华法林抗凝治疗的护理体会目的探讨华法林抗凝治疗的临床用药指导和护理体会。

方法对32例口服华法林的患者进行护理干预和用药指导，并监测凝血时间，观察其抗凝效果及不良反应。

结果经过规范的抗凝治疗和护理，全部患者国际标准化比值（INR）均控制在适宜范围内，未发生出血等并发症。

结论华法林抗凝治疗时间窗窄，最重要的并发症是出血，如何在口服华法林抗凝期间，提高患者服药的依从性，最大限度减少出血等并发症的发生，护理的干预和指导工作显得极为重要。

标签：华法林；抗凝；护理；国际标准化比值华法林（warfarin）是目前临床上应用最广泛的口服抗凝药，主要用于心脏瓣膜置换术后、心房颤动、肺栓塞以及深静脉血栓患者的抗凝治疗。

华法林治疗窗窄，剂量个体差异大，相同剂量在不同患者可能出现抗凝不足致血栓形成，也可能出现抗凝过度导致出血风险。

本科自2009年6月～2011年10月，共收治口服华法林抗凝患者32例，用药期间，无一例患者出现抗凝并发症，现将其护理体会总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组男13例，女19例，年龄46～75岁，平均（63.6±17.9）岁。

其中，心脏瓣膜置换术后8例，心房颤动15例，肺栓塞5例，深静脉血栓4例。

1.2 方法全部病例应用华法林抗凝，起始剂量为 2.5 mg，qd，根据国际标准化比值（INR）调整华法林剂量，控制INR在2.0~3.0。

华法林剂量范围在1.25~3.75 mg，调整时剂量增减不超过0.625 mg。

并且用药期间给予相应的用药护理及健康教育。

2 结果32例患者在服用华法林期间，经过护理干预和用药指导，全部患者INR均控制在适宜范围内，均未出现出血、血栓栓塞等并发症。

3 护理3.1 心理护理华法林抗凝是一个漫长的过程，用药期间还要定期监测凝血指标，这让许多患者难以接受和坚持，并且服用华法林还有出血等并发症，因而许多患者不仅从心理上抵触应用该药，而且在实际行动上也拒绝应用华法林。

急性肺栓塞患者溶栓抗凝治疗的护理肺栓塞指内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。

临床工作中具有高发病、高误诊、高病死的特点。

［1］其栓子主要来源于下肢和骨盆的深静脉血栓。

深静脉的栓子脱落后经腔静脉返回右心室，嵌入肺动脉及其分支，造成肺血流的部分或完全受阻，从而引起血液动力学和气体交换的异常。

［2］我院呼吸科于2008年1月—2009年1月共收治急性肺栓塞10例。

现将护理体会总结如下。

1临床资料本组患者10例，其中男8例，女2例，年龄4068岁。

其中6例是下肢骨折术后并发下肢深静脉血栓而发生肺栓塞，1例为腹腔术后引起肺栓塞，3例为单纯下肢深静脉血栓并发肺栓塞。

所有病例均经D二聚体及螺旋CT、核磁共振扫描明确诊断为肺栓塞。

急性肺栓塞的临床表现随着栓子的大小、性质、受累血管的大小和范围以及栓塞前的心肺状况不同而有所不同［3］，轻者可无症状，但最常见表现为突然发生的呼吸困难、呼吸增快、胸痛、紫绀、咳嗽、心率增快等。

2护理21溶栓治疗前的护理211一般护理:对确诊急性肺栓塞的患者，应进行严密监护，监测呼吸、心率、血压、静脉压、心电图及血气的变化，为防止栓子的再次脱落，要求患者绝对卧床休息2周［4］，保持大便通畅，避免用力。

以免因此使已形成的栓子在未溶解前脱落而造成肺栓塞。

加强生活护理，保持室内温湿度适宜，空气洁净，定时开窗通风。

212吸氧:对有低氧血症的患者，采用经鼻导管或面罩吸氧。

当合并严重呼吸衰竭时，可使用经鼻（面）罩无创机械通气或经气管插管行机械通气，应避免做气管切开，以免在溶栓或抗凝过程中局部大量出血。

213心理护理:急性肺栓塞患者一般发病急，病情变化快，常出现呼吸困难及气促、胸痛、咯血、咳嗽、心悸等。

常使患者有濒死感，患者易出现焦虑、恐惧等。

在医患纠纷日益增多的今天，做好家属及病人的解释工作显得十分重要。

首先要对患者进行心理上的安慰，使其对我们产生依赖感，消除紧张情绪。

DVT抗凝治疗疗效分析与护理实践静脉血栓形成（DVT）是一种严重的疾病，可导致患者生活质量下降，甚至危及生命。

抗凝治疗是DVT治疗的关键，而护理实践则对治疗效果起到了重要的辅助作用。

本文将通过实际案例，对抗凝治疗的疗效进行分析，并探讨护理实践在其中的作用。

一、案例介绍患者，男，50岁，因“右下肢肿胀、疼痛一周”入院。

经检查诊断为右下肢深静脉血栓形成（DVT）。

给予抗凝治疗，包括华法林口服，低分子肝素皮下注射，同时进行护理实践。

二、疗效分析1. 疼痛缓解：患者在抗凝治疗后，疼痛症状明显缓解。

根据视觉模拟评分法（VAS），疼痛评分从治疗前的7分降至治疗后的3分。

2. 肿胀消退：患者在抗凝治疗及护理实践后，下肢肿胀程度明显减轻。

通过测量下肢周径，治疗前后的周径差从6cm降至2cm。

3. 血栓退缩：超声检查显示，患者治疗前后的血栓大小有明显差异。

治疗前，血栓长度为15cm，治疗后，血栓长度缩短至5cm。

4. 并发症预防：抗凝治疗有效预防了血栓的扩展和再次形成，降低了肺栓塞的风险。

在本案例中，患者在治疗期间并未出现肺栓塞等并发症。

三、护理实践1. 健康教育：护理人员对患者进行了DVT相关知识的讲解，使患者了解到抗凝治疗的重要性，并积极配合治疗。

2. 出血风险评估：护理人员对患者进行了出血风险评估，根据评估结果调整抗凝药物的剂量，确保治疗的安全性。

3. 抗凝药物管理：护理人员负责抗凝药物的发放、监督和指导患者正确使用，确保药物的疗效。

4. 观察与监测：护理人员密切观察患者的病情变化，监测出凝血功能指标，及时发现并处理并发症。

5. 康复护理：护理人员指导患者进行适当的康复锻炼，促进下肢功能恢复，降低复发风险。

通过本案例的抗凝治疗疗效分析与护理实践，我们可以看到，抗凝治疗在DVT治疗中取得了显著的疗效。

同时，护理实践在抗凝治疗中发挥了重要作用，不仅有助于提高治疗效果，还能降低并发症的风险。

DVT抗凝治疗疗效分析与护理实践对于患者的康复具有重要意义。

一、概述术后静脉血栓（Postoperative venous thrombosis，PVT）是指患者在手术后由于血流缓慢、血液高凝状态等因素导致的深静脉血栓形成。

术后静脉血栓是临床常见并发症之一，严重时可导致肺栓塞等严重后果。

因此，术后静脉血栓的护理措施对于患者的康复至关重要。

二、术后静脉血栓的护理措施1. 密切观察患者病情（1）术后密切观察患者的生命体征，如呼吸、血压、心率、体温等，以及出血、肿胀等迹象。

（2）监测患肢的周径、皮肤温度、颜色、肿胀程度和足背动脉波动情况，以便及时发现血栓形成。

2. 术后体位护理（1）患者术后应卧床休息，床头抬高15-30度，有利于下肢静脉回流，减轻水肿。

（2）鼓励患者定时翻身，避免长时间保持同一姿势，以防血栓形成。

3. 术后饮食护理（1）给予高纤维、低脂、低糖、高蛋白的饮食，以降低血液黏稠度。

（2）鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于2000ml，以促进血液循环。

4. 术后活动护理（1）在病情允许的情况下，鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。

（2）对于不能下床活动的患者，应在床上进行下肢屈伸、抬腿等被动活动，以促进血液循环。

5. 术后抗凝治疗护理（1）按照医嘱给予抗凝治疗，如华法林、肝素等。

（2）监测凝血功能，如PT、APTT等，确保药物剂量准确。

6. 术后预防并发症护理（1）加强口腔护理，预防口腔感染。

（2）定时翻身，防止压疮发生。

（3）保持大便通畅，预防便秘。

7. 术后心理护理（1）给予患者心理支持，缓解患者的紧张、焦虑情绪。

（2）讲解术后护理知识，提高患者的自我护理能力。

8. 术后出院指导（1）告知患者出院后继续服用抗凝药物，定期复查凝血功能。

（2）指导患者保持良好的生活习惯，如戒烟、戒酒、避免久坐等。

（3）鼓励患者参加适量运动，增强体质。

三、总结术后静脉血栓的护理措施是预防和治疗术后静脉血栓的关键。

通过密切观察患者病情、术后体位护理、饮食护理、活动护理、抗凝治疗护理、预防并发症护理、心理护理和出院指导，可以有效降低术后静脉血栓的发生率，提高患者的康复质量。

护理房颤试题及答案一、选择题1. 房颤（Atrial Fibrillation，AF）是一种怎样的心律失常？A. 窦性心动过缓B. 窦性心动过速C. 心房颤动D. 心室颤动2. 以下哪项不是房颤的常见症状？A. 心悸B. 胸闷C. 呼吸困难D. 脉搏规律3. 房颤患者护理中，以下哪项措施是错误的？A. 监测心率和心律B. 避免患者情绪激动C. 鼓励患者进行剧烈运动D. 观察患者用药反应4. 房颤患者常用的抗凝药物不包括以下哪项？A. 华法林B. 阿司匹林C. 达比加群D. 利伐沙班5. 以下哪项不是房颤的并发症？A. 心力衰竭B. 脑栓塞C. 心律失常D. 心肌梗死二、判断题1. 房颤患者应定期进行心电图检查以监测心律变化。

（）2. 所有房颤患者都需要接受抗凝治疗。

（）3. 房颤患者应避免摄入过多的咖啡因和酒精。

（）4. 房颤患者可以进行高强度的体育活动以增强心脏功能。

（）5. 房颤患者应定期监测血压，以防止血压过高。

（）三、简答题1. 简述房颤患者护理中的一般原则。

2. 描述房颤患者抗凝治疗的注意事项。

3. 阐述房颤患者日常生活中的自我管理方法。

四、案例分析题患者，男性，65岁，因房颤入院治疗。

请根据以下信息，回答以下问题：- 患者的心电图显示不规则心律。

- 患者有高血压病史。

- 患者正在服用华法林抗凝治疗。

问题：1. 根据患者的心电图结果，评估患者的心律状态。

2. 考虑到患者的高血压病史，护理中应注意哪些方面？3. 患者正在服用华法林，护理人员应如何监测患者的用药情况？答案：一、选择题1. C2. D3. C4. B5. D二、判断题1. √2. ×（并非所有房颤患者都需要抗凝治疗，需要根据患者的具体情况进行评估）3. √4. ×（房颤患者应避免剧烈运动）5. √三、简答题1. 房颤患者护理的一般原则包括：监测心率和心律、避免情绪激动、限制咖啡因和酒精摄入、适当运动、定期进行心电图检查、遵医嘱用药、监测并发症等。

肺栓塞的护理应急预案一、应急组织机构及职责（一）应急指挥小组由护士长担任组长，负责全面指挥和协调护理应急工作。

（二）护理应急小组成员包括责任护士、值班护士等，负责具体的护理操作和病情观察。

二、应急准备（一）培训与教育定期组织护理人员进行肺栓塞相关知识的培训，包括症状识别、急救技能、应急预案流程等，提高护理人员的应急处理能力。

（二）物资准备准备好急救药品，如肝素、尿激酶等溶栓药物，以及吸氧设备、心电监护仪、除颤仪等急救设备，并确保其处于完好备用状态。

（三）患者评估对于高危患者，如长期卧床、手术后、有深静脉血栓病史等，进行详细的评估和记录，提前做好预防措施。

三、应急处理流程（一）病情观察1、密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等，每 15 30 分钟记录一次。

2、观察患者的意识状态、皮肤颜色、有无胸痛、呼吸困难等症状。

3、关注患者的血氧饱和度，及时发现低氧血症。

（二）紧急处理1、立即让患者卧床休息，保持安静，避免剧烈运动。

2、给予高流量吸氧，改善患者的缺氧状况。

3、迅速建立两条静脉通道，一条用于输入溶栓药物，另一条用于补充液体和药物。

（三）协助检查1、协助医生进行相关检查，如心电图、胸部 X 线、CT 肺动脉造影等，以明确诊断。

2、采集血液标本，进行血常规、凝血功能、D 二聚体等检查。

（四）溶栓治疗护理1、严格按照医嘱配制和输注溶栓药物，控制输液速度。

2、密切观察患者有无出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、血尿、黑便等，定期监测凝血功能。

（五）抗凝治疗护理1、遵医嘱给予抗凝药物，如肝素、华法林等，注意观察药物的不良反应。

2、定期监测患者的凝血指标，根据结果调整药物剂量。

（六）心理护理1、患者因病情突然发作，往往会感到恐惧和焦虑。

护士应耐心倾听患者的诉说，给予安慰和鼓励，让患者树立战胜疾病的信心。

2、向患者和家属解释病情和治疗方案，让他们了解治疗的过程和预后，减轻心理负担。

四、病情监测与记录（一）持续监测1、持续监测患者的生命体征、血氧饱和度、意识状态等，及时发现病情变化。