儿科试题心血管系统疾病

医师三基儿科基础知识（心血管系统疾病）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. 填空题 3. A1型题 4. A2型题 5. A3型题1．简述法洛四联症的临床表现。

正确答案：(1)青紫。

(2)蹲距症状。

(3)杵状指(趾)。

(4)阵发性缺氧发作。

涉及知识点：心血管系统疾病2．简述法洛四联症患儿体格检查所见。

正确答案：(1)生长发育迟缓，青紫。

(2)心前区隆起。

(3)胸骨左缘2、3、4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音。

(4)P2减弱。

(5)杵状指(趾)。

涉及知识点：心血管系统疾病3．简述法洛四联症缺氧发作的处理。

正确答案：(1)胸膝位。

(2)立即吸氧。

(3)给予普萘洛尔0．1mg／(kg.次)静注。

(4)必要时皮下注射吗啡0．1～0．2mg／(kg.次)。

(5)5％碳酸氢钠1．5～5．0ml ／kg，静注。

涉及知识点：心血管系统疾病4．试述病毒性心肌炎的临床诊断依据。

正确答案：(1)心功能不全或心脑综合征。

(2)心脏扩大，有奔马律或心包摩擦音。

(3)心电图示明显心律失常或明显ST—T改变。

(4)CK—MB升高或心肌肌钙蛋白阳性。

涉及知识点：心血管系统疾病填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。

5．法洛四联症常见的并发症为_______、_______及_______。

正确答案：脑梗死、脑脓肿、心内膜炎涉及知识点：心血管系统疾病6．法洛四联症的X线表现为心尖_______，肺动脉段_______，肺门血管影_______，两侧肺纹理_______，透亮度_______，年长儿肺野可呈_______。

正确答案：上翘、凹陷、减少、减少、增加、网状涉及知识点：心血管系统疾病7．小于_______的房间隔缺损多在一内自然闭合，大于_______的房间隔缺损一般不会自然闭合。

正确答案：4mm、4岁、8mm 涉及知识点：心血管系统疾病8．室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是A．扩张的左心房压迫喉返神经B．扩张的右心房压迫喉返神经C．扩张的主动脉压迫喉返神经D．扩张的肺动脉压迫喉返神经E．扩张的左右心房压迫喉返神经正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病9．室间隔缺损伴明显肺动脉高压时可有以下临床表现，但应除外A．右心室显著增大B．原有心脏杂音明显增强C．P2亢进D．肺动脉段明显突出E．右心室压力明显升高正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病10．右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，提示A．右向左分流B．肺动脉高压C．肺动脉狭窄D．房间隔缺损E．以上都不是正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病11．关于室间隔缺损的临床表现，以下哪项不常见A．消瘦B．乏力C．气促D．眩晕E．多汗正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病12．请指出以下哪项不是室间隔缺损的常见并发症A．支气管肺炎B．充血性心力衰竭C．脑脓肿D．肺水肿E．亚急性感染性心内膜炎正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病13．关于室间隔缺损的心脏听诊，以下哪项是错误的A．胸骨左缘3、4肋间闻及3／6～4／6级粗糙的全收缩期杂音B．干下型合并主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音C．当出现右向左分流时，心脏杂音减轻D．P2减弱E．P2>A2正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病14．关于室间隔缺损胸部X线征象，以下哪项是错误的A．左心室增大B．肺血管影增粗C．肺动脉段突出D．心尖圆钝上翘E．主动脉弓影较小正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病15．心电图示右心室肥大，最不可能的先心病是A．法洛四联症B．房间隔缺损C．艾森门格综合征D．Roger病E．肺动脉狭窄正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病16．动脉导管未闭的血流动力学改变首先引起A．右心室大B．左心房大C．肺动脉扩张D．左心室大E．右心房大正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病17．动脉导管未闭的脉压增宽是由于周围动脉A．收缩压升高B．收缩压降低C．舒张压升高D．舒张压降低E．收缩压升高加舒张压降低正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病18．动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现A．头面部青紫B．上半身青紫C．全身青紫D．末梢青紫E．下半身青紫正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病19．下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现A．胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音B．周围血管征阳性C．肺动脉高压时出现差异性青紫D．胸部X线示主动脉影缩小E．右心导管示肺动脉血氧高于右心室正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病20．促使早产儿动脉导管关闭的药物是A．硝苯地平B．卡托普利C．前列腺素D．吲哚美辛E．双嘧达莫正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病21．关于动脉导管未闭的常见体征，以下哪项是错误的A．胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音B．P2曾强C．分流量大者，可在心尖区听到收缩期杂音D．可闻及股动脉枪击音E．可触及水冲脉正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病22．关于动脉导管未闭的胸部X线征象，以下哪项是错误的A．肺动脉突出B．肺门血管影变细C．肺门搏动D．主动脉增大E．左心室增大正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病23．给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查，请指出以下哪种改变是不可能出现的A．肺动脉血氧含量较右心室高B．导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉C．右心室和肺动脉压力增高D．右心室和肺动脉压力正常E．右心室和肺动脉压力降低正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病24．法洛四联症的4种心脏畸形中，对患儿的病理生理和临床表现影响最大的是A．肺动脉狭窄B．室间隔缺损C．主动脉骑跨D．右心室肥厚E．以上均不是正确答案：A 涉及知识点：心血管系统疾病25．12岁女性，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。

2020年临床执业医师儿科学精选试题：第十二单元第十二单元心血管系统疾病一、A11、先天性心脏病的主要发病机制A、遗传与环境因素及其相互作用B、孕期射线或特殊药物、毒物接触史C、单基因突变D、染色体异常E、孕期感染2、1岁以后小儿最常见的青紫型先天性心脏病A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄3、常见先心病治疗原则以下哪项不正确A、按时预防接种B、积极防治感染C、手术最适年龄多在学龄前D、左向右分流型大多能根治，效果较好E、合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用4、何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值A、6岁以上B、5～6岁C、4～5岁D、3岁以后E、3岁以前5、心脏胚胎发育的关键时期A、第2～4周B、第2～8周C、第3～8周D、第4～8周E、第8～12周6、小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算A、(年龄×2)+85B、(年龄×2)+80C、(年龄×5)+85D、(年龄×2)+75E、以上都不是7、X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、主动脉狭窄8、可出现水冲脉及枪击音的先心病A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄9、动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、体循环血流量的明显减少C、肺循环血流量的明显增多D、脉压明显的增大E、收缩压明显升高10、有关动脉导管未闭X线的改变是A、右心房及右心室的增大B、左心房及左心室的增大C、右心房及左心房的增大D、左心室及右心室的增大E、左心房及左、右心室的增大11、动脉导管未闭脉压增大的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、主动脉的血分流至肺动脉C、肺循环血流量的明显增多D、体循环血流量的明显减少E、收缩压的明显升高12、左房、左室可增大的先心病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症13、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄14、动脉导管解剖闭合80%发生于A、3个月内B、5个月内C、6个月内D、9个月内E、1岁以内15、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是A、扩张的右心房压迫喉返神经B、扩张的左心房压迫喉返神经C、扩张的主动脉压迫喉返神经D、扩张的肺动脉压迫喉返神经E、扩张的左、右心房压迫喉返神经16、左向右分流型先心病可出现以下症状但除A、体循环血量减少B、肺循环血量增多C、肺动脉压力增高D、肺动脉压力下降E、反复肺炎二、A21、5岁患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后发绀加剧，胸骨左缘第3肋间闻Ⅲ级喷射性收缩期杂音，×线检查心脏稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加，最大可能是A、完全性大动脉错位B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、法洛四联症2、男，6个月。

医师三基儿科基础知识（心血管系统疾病）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. 名词解释题 2. 简答题 3. 填空题 4. A1型题 5. A2型题 6. A3型题7. A3型题8. A4型题1．梗阻性肺动脉高压：正确答案：左向右分流型先心病，长期大量血流向肺循环冲击，肺小动脉反应性痉挛，继之管壁增厚硬化导致梗阻性肺动脉高压。

涉及知识点：心血管系统疾病2．主动脉骑跨：正确答案：主动脉根部粗大且顺钟向旋转右移并骑跨在室间隔上。

涉及知识点：心血管系统疾病3．蹲距现象：正确答案：法洛四联症患儿，每于行走、游戏时，常主动下蹲片刻，蹲距时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。

涉及知识点：心血管系统疾病4．缺氧发作：正确答案：法洛四联症患儿，常于吃奶、哭闹、情绪激动、贫血、感染时，出现阵发性呼吸困难，严重者可引起突然昏厥、抽搐，甚至死亡。

多见于婴儿。

涉及知识点：心血管系统疾病5．简述室间隔缺损的听诊特点。

正确答案：(1)胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙响亮的全收缩期杂音，向四周广泛传导。

(2)分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和的舒张中期杂音。

(3)P2音增强。

涉及知识点：心血管系统疾病6．简述动脉导管未闭的体征。

正确答案：(1)胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅳ级连续性“机器”样杂音，向左锁骨下、颈部和背部传导。

(2)P2音亢进。

(3)分流量大者可在心尖部闻及较短的舒张期杂音。

(4)脉压增宽，周围血管征阳性，差异性青紫。

涉及知识点：心血管系统疾病7．简述法洛四联症的四种畸形。

正确答案：(1)右室流出道梗阻。

(2)室间隔缺损。

(3)主动脉骑跨。

(4)右心室肥厚。

涉及知识点：心血管系统疾病8．简述法洛四联症青紫的原因。

正确答案：主动脉骑跨于两心室之上，主动脉除接受左心室的血液外，还直接接受一部分来自右心室的静脉血，输送到全身各部，因而出现青紫；同时因肺动脉狭窄，肺循环进行气体交换的血流减少，更加重了青紫的程度。

2020年第十二单元心血管系统疾病一、A11、可出现水冲脉及枪击音的先心病A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄2、动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、体循环血流量的明显减少C、肺循环血流量的明显增多D、脉压明显的增大E、收缩压明显升高3、有关动脉导管未闭X线的改变是A、右心房及右心室的增大B、左心房及左心室的增大C、右心房及左心房的增大D、左心室及右心室的增大E、左心房及左、右心室的增大4、动脉导管未闭脉压增大的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、主动脉的血分流至肺动脉C、肺循环血流量的明显增多D、体循环血流量的明显减少E、收缩压的明显升高5、左房、左室可增大的先心病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症6、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄7、动脉导管解剖闭合80％发生于A、3个月内B、5个月内C、6个月内D、9个月内E、1岁以内8、X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、主动脉狭窄9、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是A、扩张的右心房压迫喉返神经B、扩张的左心房压迫喉返神经C、扩张的主动脉压迫喉返神经D、扩张的肺动脉压迫喉返神经E、扩张的左、右心房压迫喉返神经10、左向右分流型先心病可出现以下症状但除A、体循环血量减少B、肺循环血量增多C、肺动脉压力增高D、肺动脉压力下降E、反复肺炎11、先天性心脏病的主要发病机制A、遗传与环境因素及其相互作用B、孕期射线或特殊药物、毒物接触史C、单基因突变D、染色体异常E、孕期感染12、1岁以后小儿最常见的青紫型先天性心脏病A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄13、常见先心病治疗原则以下哪项不正确A、按时预防接种B、积极防治感染C、手术最适年龄多在学龄前D、左向右分流型大多能根治，效果较好E、合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用14、何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值A、6岁以上B、5～6岁C、4～5岁D、3岁以后E、3岁以前15、心脏胚胎发育的关键时期A、第2～4周B、第2～8周C、第3～8周D、第4～8周E、第8～12周16、小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算A、（年龄×2）+85B、（年龄×2）+80C、（年龄×5）+85D、（年龄×2）+75E、以上都不是二、A21、女孩，8岁。

医师三基儿科基础知识（心血管系统疾病）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. 填空题 5. 名词解释题1．小儿先天性心脏病听诊P2固定分裂、亢进，提示A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄正确答案：A 涉及知识点：心血管系统疾病2．80％～95％的婴儿生后动脉导管解剖上关闭的时间为A．生后1～2天B．生后1～2周C．生后1～2个月D．生后3～12个月E．生后满1岁后正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病3．先天性心脏病最主要的病因是A．遗传因素B．宫内感染C．孕母接触大剂量放射线D．孕母妊娠期服药E．孕母患糖尿病等代谢性疾病正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病4．先天性心脏病最经济、最重要的无创性诊断方法是A．心电图检查B．心脏X线摄片C．彩色多普勒超声心动图检查D．心导管检查和心血管造影E．心脏MRI检查正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病5．下列哪项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点A．肺循环血量增多，体循环血流减少B．晚期可产生梗阻型肺动脉高压C．可出现差异性青紫D．易反复患支气管肺炎E．常有生长发育落后正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病6．下列是左向右分流型先天性心脏病的共同特点，但应除外A．潜伏性发绀B．肺循环血量增多C．肺动脉瓣区第二音增强D．可影响生长发育E．胸骨右缘听到舒张期杂音正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病7．下列哪种不属于潜在青紫型先天性心脏病A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．Roger病E．法洛四联症正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病8．左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A．亚急性细菌性心内膜炎B．支气管肺炎C．脑血栓形成D．喉返神经麻痹E．充血性心力衰竭正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病9．左向右分流型先天性心脏病出现显著肺动脉高压时，主要改变为A．左心房增大B．右心房增大C．左心房、左心室增大D．左心室增大E．右心室增大正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病10．关于生理性杂音的特点，应除外A．位于心尖部或胸骨左缘B．听到杂音处能触到震颤C．在收缩期持续时间较短D．性质柔和，一般Ⅱ级以下E．杂音局限不传导正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病11．关于先天性心脏病杂音的特点，应除外A．杂音位于胸骨左缘第2～4肋间B．以收缩期为主C．Ⅱ级以上，粗糙D．左向右分流型，P2多亢进；右向左分流型，P2多减弱E．杂音易受体位、呼吸影响正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病12．先天性心脏病中最常见的类型是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄正确答案：A 涉及知识点：心血管系统疾病13．根据室间隔缺损的血流动力学改变，首先出现增大的心腔是A．右心室增大B．右心房增大C．肺动脉段扩张D．左心室增大E．左心房增大正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病14．有关室间隔缺损的叙述，下列哪项不正确A．可出现Eise啪enger综合征B．胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音C．以左、右心室及左房增大为主D．常出现缺氧发作E．并发症包括肺炎、心力衰竭及细菌性心内膜炎等正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病15．下列哪一项不符合室间隔缺损的特点A．胸骨左缘3～4肋间闻及全收缩期吹风样杂音B．胸片可见肺血增多，透视下可见肺门舞蹈C．心电图(EKG)表现为左心室肥大或左、右心室合并肥大D．继发肺动脉高压时杂音增强E．X线可见肺动脉段突出，主动脉弓影缩小正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病16．室间隔缺损和动脉导管未闭患儿，出现声音嘶哑，最常见的原因是A．左心室增大，压迫喉返神经B．肺动脉显著扩张，压迫喉返神经C．左、右心室扩大，压迫喉返神经D．右心室增大，压迫喉返神经E．右心房增大，压迫喉返神经正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病17．较少触到震颤的先天性心脏病是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．法洛四联症正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病18．房间隔缺损时血流量增多的部位是A．左心房B．左心室C．主动脉D．体循环E．肺循环正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病19．肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂的是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．法洛四联症D．动脉导管未闭E．肺动脉狭窄正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病20．心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先天性心脏病是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．法洛四联症正确答案：A 涉及知识点：心血管系统疾病21．左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是A．动脉导管未闭B．房间隔缺损C．室间隔缺损D．室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E．以上均不是正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病22．肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是A．动脉导管未闭B．室间隔缺损C．房间隔缺损D．法洛四联症E．肺动脉狭窄正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病23．动脉导管未闭患儿脉压增宽主要是由于周围动脉A．收缩压升高B．收缩压降低C．舒张压升高D．舒张压降低E．收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病24．关于动脉导管未闭，下列哪项是错误的A．胸骨左缘第2肋间连续性杂音B．分流量大时心尖区可闻及舒张期杂音C．脉压增大D．X线示主动脉弓缩小E．肺动脉血氧含量高于右心室正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病25．心导管检查结果为：肺动脉血氧含量高于右心室，提示最可能的先天性心脏病是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．继发梗阻型肺动脉高压正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病26．动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是A．肺门血管影增粗B．肺门“舞蹈征”C．肺动脉段突出D．主动脉弓影不缩小E．右心室增大正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病27．先天性心脏病仅出现下半身发绀、杵状指(趾)时，首先考虑的疾病是A．房间隔缺损合并肺动脉高压B．室间隔缺损合并肺动脉高压C．动脉导管未闭合并肺动脉高压D．法洛四联症E．肺动脉狭窄正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病28．法洛四联症右向左分流量的大小及临床表现主要取决于A．主动脉骑跨的程度B．肺动脉狭窄的程度C．室间隔缺损位置的高低D．室间隔缺损的大小E．右心室肥厚的程度正确答案：B 涉及知识点：心血管系统疾病29．法洛四联症患儿哭闹时突然昏厥、抽搐，最常见的原因是A．哭闹时耗氧量增加，缺氧加重B．血液黏稠，血流变慢而引起的脑血栓C．右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧D．合并脑脓肿E．合并脑膜炎正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病30．下列哪种先天性心脏病可形成代偿性支气管动脉侧支循环A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．法洛四联症D．动脉导管未闭E．R0ger病正确答案：C 涉及知识点：心血管系统疾病31．法洛四联症患儿喜蹲踞，是为了A．使心脑供血增加B．缓解漏斗部痉挛C．使腔静脉回心血量增加D．增加体循环阻力，减少右向左分流及回心血量E．使劳累、气急得到缓解正确答案：D 涉及知识点：心血管系统疾病32．下列各项均为法洛四联症的特点，但除外A．发绀B．杵状指(趾)C．收缩期杂音D．可见剑突下抬举性搏动E．当发生漏斗部痉挛时，杂音最明显正确答案：E 涉及知识点：心血管系统疾病33．2岁患儿，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音并广泛传导，可触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第2心音亢进，X线显示主动脉结缩小。

一、单选题1、5岁女孩，平素健康。

体检发生胸缘肋间SMⅢ伴第二心音明显分裂，不受呼吸影响。

其余化验检查正常][D]1.患儿可能是A.功能性杂音B.风湿性心脏病C.心肌病D.先天性心脏病E.病毒性心肌炎2.行X线胸片示轻度心脏扩大，肺血增多，心电图示右室肥大，可能诊断[D]A.直背综合征B.风湿性心肌炎C.肺动脉瓣狭窄D.房间隔缺损E.病毒性心肌炎3.以下那项是先心病最多见的并发症[A]A.肺炎B.脑栓塞C.咯血D.亚急生细菌性心内膜炎E.喉返神经麻痹4.室间隔缺损，首先出现的血液动力学改变是那项[E]A.右心室增大B.左心室增大C.左心房扩大D.主动脉扩张E.肺动脉扩张5.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为[C]A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉缩窄D.法罗氏四联症E.以上都不是6.房间隔缺损的血液动力学改变常引起[E]A.右心房，右心室，左心室扩大B.左心房，左心室，右心室扩大C.左心房，左心室扩大D.右心房，右心室扩大E.左心房，右心房，右心室扩大7.室间隔缺损形成肺动脉高压后，以下列何者增大为主[D]A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.肺动脉8.左向右分流性先天性心脏病，下列那项是绝对手术指征[B]A.确诊先心即手术B.发生动力性肺高压前C.出现心力衰竭症状时D.发生梗阻性肺高压时E.出现亚急性细菌性心内膜炎时9.左向右分流性先天性心脏病出现下列何种情况是手术禁忌[D]A.发生动力性肺高压前B.发生动力性肺高压时C.出现心力衰竭症状时D.发生梗阻性肺高压时E.发生亚急性细胞性心内膜炎时10.常见的左向右分流型和无分流型先天性心脏病大都能实行手术根治，一般最适合手术的年龄是[C]A.新生儿期(出生至28天)B.婴幼儿期(1月-3岁)C.学龄前期(3-7岁)D.学龄前(7-12岁)E.青春期(12-18岁)11.易发生先天性心血管畸形的胎龄主要在[A]A.妊娠头3个月B.妊娠头5个月C.妊娠头6个月D.妊娠头7个月E.妊娠头最后3个月12.胎儿期血氧含量最高的是[D]A.心B.脑D.肝E.肾13.正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高[B]A.脐动脉B.脐静脉C.右心房D.右心室E.主动脉14.出生以后，随着小儿的成长，心室增长速度[A]A.左心室大于右心室B.右心室大于左心室C.左心室等于右心室D.前期左心室大于右心室，后期右心室大于左心室E.以上都不是％的婴儿动脉导管解剖上的关闭时间是[D]个月个月个月个月个月16.婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是[B]个月个月岁岁17.正常10月婴儿，其心率应是[C]A.>140次/分次/分次/分次/分次/分18.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确[E]A.新生儿平均120～140次/minB.<1岁为110～130次/minC.～3岁为100～120次/minD.～7岁为80～100次/minE.～14岁60～70次/min19.小儿病毒心肌炎致病率最高的病毒是[C]A.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇B与A型病毒D.埃可病毒E.腺病毒20.小儿病毒性心肌炎最常见的后遗症是[D]A.心电图显示ST-T段改变B.Ⅰ°-Ⅱ°房室传导阻滞C.束支传导阻滞D.过早搏动E.心脏扩大21.提示早期或无症状性心肌炎的重要症状是[C]A.诉乏力，头晕B.腹痛，腹泻，恶心，呕吐等消化道症状C.肌肉痛D.呼吸困难E.紫绀22.以下哪项不支持轻型病毒性心肌炎临床表现[E]A.胸闷，心悸B.心脏轻度扩大C.心动过速D.心音低钝及奔马律E.严重心律紊乱23.乳酸脱氢酶同功酶出现下列何种情况，对病毒性心肌炎的诊断有价值[E] >LDH1>LDH3>LDH4>LDH5>LDH1>LDH2>LDH4>LDH5>LDH1>LDH2>LDH3>LDH5>LDH1>LDH2>LDH3>LDH4>LDH2>LDH3>LDH4>LDH524.病毒性心肌炎表酶学检查下列那种特异性最高[C]和CPK同功酶D.腹痛减轻，粪便隐血阴性E.等肉眼血便消失，腹胀基本好转，腹痛减轻时25、6岁，女孩。

一、单选题1、5岁女孩，平素健康。

体检发生胸缘肋间SMⅢ伴第二心音明显分裂，不受呼吸影响。

其余化验检查正常][D]1.患儿可能是A.功能性杂音B.风湿性心脏病C.心肌病D.先天性心脏病E.病毒性心肌炎?2.行X线胸片示轻度心脏扩大，肺血增多，心电图示右室肥大，可能诊断[D]A.直背综合征B.风湿性心肌炎C.肺动脉瓣狭窄D.房间隔缺损E.病毒性心肌炎?3.以下那项是先心病最多见的并发症[A]A.肺炎B.脑栓塞C.咯血D.亚急生细菌性心内膜炎E.喉返神经麻痹?4.室间隔缺损，首先出现的血液动力学改变是那项[E]A.右心室增大B.左心室增大C.左心房扩大D.主动脉扩张E.肺动脉扩张?5.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为[C]A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉缩窄D.法罗氏四联症E.以上都不是?6.房间隔缺损的血液动力学改变常引起[E]A.右心房，右心室，左心室扩大B.左心房，左心室，右心室扩大C.左心房，左心室扩大D.右心房，右心室扩大E.左心房，右心房，右心室扩大?7.室间隔缺损形成肺动脉高压后，以下列何者增大为主[D]A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.肺动脉?8.左向右分流性先天性心脏病，下列那项是绝对手术指征[B]A.确诊先心即手术B.发生动力性肺高压前C.出现心力衰竭症状时D.发生梗阻性肺高压时E.出现亚急性细菌性心内膜炎时?9.左向右分流性先天性心脏病出现下列何种情况是手术禁忌[D]A.发生动力性肺高压前B.发生动力性肺高压时C.出现心力衰竭症状时D.发生梗阻性肺高压时E.发生亚急性细胞性心内膜炎时?10.常见的左向右分流型和无分流型先天性心脏病大都能实行手术根治，一般最适合手术的年龄是[C]A.新生儿期(出生至28天)B.婴幼儿期(1月-3岁)C.学龄前期(3-7岁)D.学龄前(7-12岁)E.青春期(12-18岁)11.易发生先天性心血管畸形的胎龄主要在[A]A.妊娠头3个月B.妊娠头5个月C.妊娠头6个月D.妊娠头7个月E.妊娠头最后3个月?12.胎儿期血氧含量最高的是[D]A.心B.脑C.肺D.肝E.肾?13.正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高[B]A.脐动脉B.脐静脉C.右心房D.右心室E.主动脉?14.出生以后，随着小儿的成长，心室增长速度[A]A.左心室大于右心室B.右心室大于左心室C.左心室等于右心室D.前期左心室大于右心室，后期右心室大于左心室E.以上都不是?％的婴儿动脉导管解剖上的关闭时间是[D]个月个月个月个月个月?16.婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是[B]个月个月个月岁岁?17.正常10月婴儿，其心率应是[C]A.>140次/分次/分次/分次/分次/分?18.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确[E]A.新生儿平均120～140次/minB.<1岁为110～130次/minC.～3岁为100～120次/minD.～7岁为80～100次/minE.～14岁60～70次/min?19.小儿病毒心肌炎致病率最高的病毒是[C]A.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇B与A型病毒D.埃可病毒E.腺病毒?20.小儿病毒性心肌炎最常见的后遗症是[D]A.心电图显示ST-T段改变B.Ⅰ°-Ⅱ°房室传导阻滞C.束支传导阻滞D.过早搏动E.心脏扩大?21.提示早期或无症状性心肌炎的重要症状是[C]A.诉乏力，头晕B.腹痛，腹泻，恶心，呕吐等消化道症状C.肌肉痛D.呼吸困难E.紫绀?22.以下哪项不支持轻型病毒性心肌炎临床表现[E]A.胸闷，心悸B.心脏轻度扩大C.心动过速D.心音低钝及奔马律E.严重心律紊乱?23.乳酸脱氢酶同功酶出现下列何种情况，对病毒性心肌炎的诊断有价值[E] >LDH1>LDH3>LDH4>LDH5>LDH1>LDH2>LDH4>LDH5>LDH1>LDH2>LDH3>LDH5>LDH1>LDH2>LDH3>LDH4>LDH2>LDH3>LDH4>LDH5?24.病毒性心肌炎表酶学检查下列那种特异性最高[C]和CPK同功酶D.腹痛减轻，粪便隐血阴性E.等肉眼血便消失，腹胀基本好转，腹痛减轻时25、6岁，女孩。

儿科试题心血管系统疾病儿科试题：心血管系统疾病一、名词解释1.阿一斯综合征：一种心脏传导系统疾病，表现为心电图上的一度房室传导阻滞。

2.艾森曼格综合征：一种心脏传导系统疾病，表现为心电图上的二度房室传导阻滞。

3.差异性发绀：一种罕见的发绀症状，表现为身体一侧的发绀程度明显重于另一侧。

4.蹲踞现象：小儿心脏病的一种体征，表现为蹲下时膝盖弯曲，手扶地面以减轻心脏负担。

二、填空题1.心室前负荷过重引起的小儿心力衰竭的病因包括心脏瓣膜病、先天性心脏病、高血压等。

2.常见的左向右分流型先天性心脏病是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。

3.原始心脏于胚胎第三周开始形成，约于第八周房室中隔完全长成，即成为四腔心。

4.先天性心脏病临床上根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为法洛四联症、左向右分流型先心病和右向左分流型先心病三大类。

5.法洛四联症由室间隔缺损、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄和右心室肥大四种畸形组成。

6.法洛四联症突然昏厥、抽搐的原因是缺氧。

7.肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压，肺动脉第二音减低提示肺动脉瓣关闭不全。

8.法洛四联症常见并发症为肺动脉高压、心力衰竭、心律失常等。

9.左向右分流型先天性心脏病共同特点是潜伏青紫、易患肺炎、影响生长发育等。

10.室间隔缺损杂音部位在胸骨左缘第三、四肋间，杂音性质为收缩期杂音；动脉导管未闭杂音部位在胸骨左缘第二肋间，杂音性质为连续性机器样杂音。

三、选择题A1型题1.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确：新生儿平均120～140次/min。

2.先天性心脏畸形的形成主要在胚胎第2～8周。

3.肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于动脉导管未闭。

4.左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是错误的：肺循环量少。

5.肺动脉瓣区第2音亢进提示肺动脉高压。

6.可能出现水冲脉及枪击音的先心病是动脉导管未闭。

7.X线检查肺动脉段凹陷的先心病是肺动脉瓣狭窄。

8.法洛四联症缺氧发作，常见原因是心室流出道漏斗部肌肉痉挛。

第十二章心血管系统疾病一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种？A.早期宫内感染B.孕母接触大剂量放射线C.孕母有代谢紊乱性疾病D.妊娠早期酗酒，吸毒E.以上都是答案：E2.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于:A.肺动脉狭窄的程度B.室间隔缺损的大小C.室间隔缺损的部位D.主动脉骑跨的程度E.右心室肥厚的程度答案：A3.左向右分流型先心病最常见的并发症为：A.细菌性心内膜炎B.脑血栓C.脑脓肿D.肺炎E.心力衰竭答案：D4.先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段？A.2～8周B.3个月C.4个月D.2～5个月E.6个月答案：A5.动脉导管未闭的特征性体征是：A.心室增大B.外周血压脉压增宽C.胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音二音亢进D.胸骨左缘听到连续性杂音E.肺动脉瓣区第二音增强答案：D6.法洛四联症缺氧发作的主要原因是：A.室间隔缺损B.肺动脉狭窄C.主动脉骑跨程度严重D.右心室极度肥厚E.右心室漏斗部痉挛答案：E7.房间隔缺损的特征性体征是：A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音B.肺动脉瓣区第二心音单一C.右心室增大、心前区隆起D.肺动脉瓣区第二心音固定分裂E.肺动脉瓣区第二心音亢进答案：D8.典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为：A.电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞B.轴右偏，右心室肥厚C.P波高尖D.P-R间期延长E.右心房与右心室肥大答案：A9.左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是：A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄E.以上均不是答案：A10.关于室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的?A.分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者B.一般以成年时期手术为宜C.分流量小者宜早期手术D.肺动脉高压伴右向左分流者E.手术年龄越小越好答案：A11.室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因为:A.左心室增大，压迫喉返神经B.肺动脉扩张，压迫喉返神经C.左、右心室增大，压迫喉返神经D.右心室增大，压迫喉返神经E.左心房增大，压迫喉返神经答案：B12.先心病中最常见的类型是:A.室间隔缺损B. 房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法乐四联症E. 肺动脉狭窄答案：A13.动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫绀的部位是:A.全身B.上肢紫绀较下肢紫绀明显C.右上肢紫绀较左上肢紫绀明显D.一侧肢体E.下半身答案：E14.法乐四联症的畸形除外：A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.右心室肥厚D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭答案：E15.3岁女孩。

一、单选题1、5岁女孩，平素健康。

体检发生胸缘2.3肋间SMⅢ伴第二心音明显分裂，不受呼吸影响。

其余化验检查正常][D]1.患儿可能是A.功能性杂音B.风湿性心脏病C.心肌病D.先天性心脏病E.病毒性心肌炎?2.行X线胸片示轻度心脏扩大，肺血增多，心电图示右室肥大，可能诊断[D]A.直背综合征B.风湿性心肌炎C.肺动脉瓣狭窄D.房间隔缺损E.病毒性心肌炎?3.以下那项是先心病最多见的并发症[A]A.肺炎B.脑栓塞C.咯血D.亚急生细菌性心内膜炎E.喉返神经麻痹?4.室间隔缺损，首先出现的血液动力学改变是那项？[E]A.右心室增大B.左心室增大C.左心房扩大D.主动脉扩张E.肺动脉扩张?5.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为[C]A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉缩窄D.法罗氏四联症E.以上都不是?6.房间隔缺损的血液动力学改变常引起[E]A.右心房，右心室，左心室扩大B.左心房，左心室，右心室扩大C.左心房，左心室扩大D.右心房，右心室扩大E.左心房，右心房，右心室扩大?7.室间隔缺损形成肺动脉高压后，以下列何者增大为主[D]A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室E.肺动脉?8.左向右分流性先天性心脏病，下列那项是绝对手术指征[B]A.确诊先心即手术B.发生动力性肺高压前C.出现心力衰竭症状时D.发生梗阻性肺高压时E.出现亚急性细菌性心内膜炎时?9.左向右分流性先天性心脏病出现下列何种情况是手术禁忌[D]A.发生动力性肺高压前B.发生动力性肺高压时C.出现心力衰竭症状时D.发生梗阻性肺高压时E.发生亚急性细胞性心内膜炎时?10.常见的左向右分流型和无分流型先天性心脏病大都能实行手术根治，一般最适合手术的年龄是[C]A.新生儿期(出生至28天)B.婴幼儿期(1月-3岁)C.学龄前期(3-7岁)D.学龄前(7-12岁)E.青春期(12-18岁)11.易发生先天性心血管畸形的胎龄主要在[A]A.妊娠头3个月B.妊娠头5个月C.妊娠头6个月D.妊娠头7个月E.妊娠头最后3个月?12.胎儿期血氧含量最高的是[D]A.心B.脑C.肺D.肝E.肾?13.正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高[B]A.脐动脉B.脐静脉C.右心房D.右心室E.主动脉?14.出生以后，随着小儿的成长，心室增长速度[A]A.左心室大于右心室B.右心室大于左心室C.左心室等于右心室D.前期左心室大于右心室，后期右心室大于左心室E.以上都不是?15.80％的婴儿动脉导管解剖上的关闭时间是[D]A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月?16.婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是[B]A.2-4个月B.5-7个月C.8-10个月D.1岁E.2岁?17.正常10月婴儿，其心率应是[C]A.>140次/分B.120-140次/分C.110-130次/分D.100-120次/分E.80-100次/分?18.小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确[E]A.新生儿平均120～140次/minB.<1岁为110～130次/minC.～3岁为100～120次/minD.～7岁为80～100次/minE.～14岁60～70次/min?19.小儿病毒心肌炎致病率最高的病毒是[C]A.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇B与A型病毒D.埃可病毒E.腺病毒?20.小儿病毒性心肌炎最常见的后遗症是[D]A.心电图显示ST-T段改变B.Ⅰ°-Ⅱ°房室传导阻滞C.束支传导阻滞D.过早搏动E.心脏扩大?21.提示早期或无症状性心肌炎的重要症状是[C]A.诉乏力，头晕B.腹痛，腹泻，恶心，呕吐等消化道症状C.肌肉痛D.呼吸困难E.紫绀?22.以下哪项不支持轻型病毒性心肌炎临床表现？[E]A.胸闷，心悸B.心脏轻度扩大C.心动过速D.心音低钝及奔马律E.严重心律紊乱?23.乳酸脱氢酶同功酶出现下列何种情况，对病毒性心肌炎的诊断有价值[E]A.LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5B.LDH3>LDH1>LDH2>LDH4>LDH5C.LDH4>LDH1>LDH2>LDH3>LDH5D.LDH5>LDH1>LDH2>LDH3>LDH4E.LDH1>LDH2>LDH3>LDH4>LDH5?24.病毒性心肌炎表酶学检查下列那种特异性最高[C]A.GOTB.GPTC.LDH和CPK同功酶D.AKPE.LDHD.腹痛减轻，粪便隐血阴性E.等肉眼血便消失，腹胀基本好转，腹痛减轻时25、6岁，女孩。