中国药价为什么会这么高
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我国医药市场存在的问题1. 引言在我国医药领域,虽然取得了显著进展,但仍面临着一系列问题。
本文将探讨我国医药市场存在的问题,并提出相应的解决方案。
2. 药品价格过高中国的药品价格普遍偏高。
造成这一问题的原因包括独家专利药品、缺乏有效竞争机制和处方药限价政策不完善等。
此外,由于医生开具“回扣处方”和贿赂行为的存在,也会导致药品价格上涨。
3. 药品质量不稳定近年来,关于仿制药和假冒伪劣药品的报道频发。
其中一个主要原因是监管力度不够强大,导致企业以次充好甚至生产仿冒产品。
此外,在特殊情况下,出现了一些较为突出的药品安全问题,例如婴幼儿用口服液添加有毒物质事件引发社会广泛关注。
4. 医保报销难尽管我们有庞大而复杂的医保体系,但很多人在医保报销方面仍然面临着困难。
这主要是由于医保政策的限制、审批流程繁琐和定点医院过分追求盈利等原因引起的。
5. 基层医疗资源不足基层医疗机构是我国医药服务体系中的重要组成部分,但很多地区基层医疗资源相对薄弱。
由于优秀的医生更倾向于进入大城市就业,基层医疗人员水平一般较低,影响了基层患者的就诊质量。
6. 科技创新能力有限我国在药物研发和科技创新方面还存在一定差距。
核心药物自主创新能力不足、高端技术装备缺乏以及缺乏专业人才等问题都制约了我国医药行业的发展。
7. 解决方案——政府加强监管力度政府需要加强对药品价格和质量的监管力度,建立健全合理的价格监测与控制机制,加大反垄断调查和打击假冒伪劣药品的力度。
同时,加强对医疗机构和从业人员的监管,打击不良行为。
8. 解决方案——完善医保制度政府应进一步改进医保政策,提高报销比例并拓宽可报销范围。
简化审批流程,推动电子报销系统的建立,提高公众使用医保的便捷性。
9. 解决方案——加大基层医疗投入政府应加大力度投入基层卫生服务体系建设,并鼓励优秀的医学人才到基层就业。
通过提供培训、奖励和福利等激励措施吸引更多专业人才回归基层。
10. 解决方案——加强科技创新支持增加对药物研发和科技创新的资金支持,制定更为灵活的政策促进创新成果在临床中应用。
东北财经大学网络教育课程考试论文(设计)考核社会保障概论B作者胡建生考试批次12春学籍批次 1103学习中心广东曲江奥鹏学习中心[10]B 层次高起专专业行政管理完成时间 2012年7月24 日请论述药价为什么那么贵一、药价居高不下的成因(一)财政对卫生的投入不足,医院“以药养医”由于政府对医疗机构的财政补偿难以到位。
调高医疗服务价格又面临一定的压力,导致医疗机构的经费缺口越来越大,解决的主要办法就是让医院从经营药品收入中进行补偿。
药品收入占医院总收入达50%~60%,形成了以药养医的医疗补偿机制。
这在客观上为药价虚高提供了内在的驱动力,价格越高的药品回扣越多。
医院的药品总收入也越大,这种直接的利益关系使医院、医生有内在的利益驱动力购买使用价格高的药品。
(二)药企无序竞争,助推药价虚高一方面,固定资产过度膨胀,产能过剩分摊到药品价格构成中的比重越来越大,推动价格上扬;另一方面,基本治疗药物严重过剩,原来生产价格低、疗效稳定的国产普药的厂家越来越少,药品价格总水平上升。
再就是进口药、合资药的高定价、高利润,引发了国产新药的“跟风”,许多国产药纷纷改变剂型、名称、规格、包装,改头换面为“新药”,与进口药、合资药一起,大大抬高了药品价格的总水平。
药品与其他产品在市场竞争中表现的方式不同,几乎所有商品的市场竞争都是大打价格战,竞相降价,而药品生产企业的竞争方式却是逆向定价,竞相涨价,“高报价、高定价、高回扣”,拼命留出巨大的价格空间,给打通各个环节,进入销端留足“财力”。
这样以来,奇怪的事情就发生了,不少优质药品因回扣少登不了大雅之堂,而很多质次价高的药品却堂而皇之地成为给消费者治病的主打药。
医药流通领域“劣币驱逐良币”的现象严重,而市面上很多好药、廉价药没了踪影,质次价高的药品大行其道。
(三)药品流通领域地方保护严重当前,我国医药流通体制尚不健全,药品生产、经营企业多、规模小、机制僵化、效率低,药品流通市场秩序混乱,流通环节过多。
浅谈高药价的成因及对策引言近年来,高药价问题成为了社会热点之一。
药品的高价格不仅给患者和医疗机构带来了巨大的经济负担,同时也限制了药物的普及和患者的用药选择。
针对高药价问题,本文将深入探讨高药价的成因,并提出可能的对策。
成因分析1. 研发成本高昂药品的研发过程需要大量的资金和时间投入,包括药物发现、临床实验等多个环节。
研发成本高昂是造成药品价格高企的重要原因之一。
研制一种新药可能需要花费数亿甚至上百亿的资金,这些成本最终会转嫁到药品价格上。
2. 市场营销和宣传费用医药公司在推广和宣传药品时需要投入大量资源和资金,纷繁复杂的市场营销费用也是药品价格高昂的原因之一。
广告宣传、医学会议和业务拓展等费用都会成为药品定价的重要组成部分。
3. 专利保护药品研发成功后,需要获得专利保护。
专利保护期限较长的药品通常更容易定价较高。
在专利保护期内,企业可以独家销售,无需面临竞争对手,从而使药价保持在较高水平。
等到专利期过后,药品价格通常会大幅下降。
4. 政策和监管问题缺乏有效的政策和监管机制也是导致高药价问题的原因之一。
政府对药品价格的管控力度不够,视而不见或无能为力,导致药价高涨。
此外,药品市场的垄断现象也使药价难以降低,进一步加剧了高药价问题的恶化。
对策建议1. 加强政府的监管力度政府应加大对药品价格的监管力度,建立健全的政策法规体系,制定价格合理、保障市场平衡的药品定价机制。
同时,政府还应加强对医药公司的市场行为监督,及时发现和打击价格垄断行为。
2. 鼓励药品仿制品生产鼓励药品的仿制生产可以有效降低药品价格,增加市场竞争。
政府可以通过相关政策和激励措施,吸引更多企业投入到仿制药的生产领域,以提供价格更为合理的药品供应。
3. 加强研发创新和技术转化加强对药品研发创新和技术转化的支持,可以提高我国药品自主创新能力,降低依赖进口药品的比例,从而减少药品价格上涨的风险。
政府可以通过建立科学创新政策,引导企业加大研发投入,并加强科技成果转化与药品生产的衔接。
浅谈我国药价虚高的成因和治理对策目录1、药价虚高的背景及现象 (2)2、我国药价虚高的成因分析 (3)2.1医药的双向垄断地位是我国药价虚高的根本原因2.2我国的医疗制度是导致药价虚高的直接原因2.3药价虚高的其他主要原因3、关于解决药品价格虚高的对策建议 (6)3.1完善药品定价,控制药价虚高,切断药品寻租的空间3.2实现“医药分离”,“以医养医”制度3.4加强政府对药品价格的监管力度3.5完善医疗服务市场化竞争机制4、结语 (8)参考文献 (9)摘要:药品价格虚高已经成为医疗改革中的一大难题,老百姓到医院看病的负担越来越重, 药价的持续上涨已经引起了社会的持续关注。
本文通过药价虚高这条线索,运用经济学理论、制度分析等对药价虚高的原因进行比较系统的分析,表明我国药品价格虚高的原因来自医院的双向垄断、药品定价本身体制、政府监管、药品流通过程等多方面;最后针对我国药价虚高的原因提出了相应的政策建议。
关键词:药价虚高双向垄断药品定价体制政府监管药品流通一、药价虚高的背景及现象中央电视台5月中旬播出的《暴利药价解密》节目,以一个出厂价仅15.5元的药品最终在湖南湘雅二院以213元的高价零售的案例,再次将药价虚高问题揭示在观众面前,引起了极大的社会反响。
湘雅二院及湖南有关方面受到社会各方一致批评。
然而客观事实是,药品在医院的零售价达到出厂价数倍乃至数百倍的现象在全国所有地区、绝大多数医院已经长期存在,湖南有关方面及湘雅二院并没有特殊之处。
药品是一种特殊商品,由于其特殊性质和功能——垄断性与福利性,备受政府、企业和国民的关注,也导致对于药品价格的管理非常重要。
然而,“看病贵,看病难”的问题日益突出,“药价虚高”的奇怪现象——即药品价格长期严重偏离生产成本,一直成为医疗改革中的一大难题。
政府虽然采取了一些行政手段来抑制或降低药价, 但是效果并不是很明显, 并没有让人民群众感受到真切的实惠。
老百姓到医院看病的负担越来越重, 药价的持续上涨已经引起了社会的持续关注。
整改医药行业中的药品高价问题一、药品高价问题的现状及原因分析近年来,医药行业中涌现出许多高价药品,引发了广泛关注和讨论。
这些高价药品在给患者带来心理和经济上的巨大负担的同时,也引发了对行业道德和政府监管的质疑。
为了解决这一问题,有必要深入分析药品高价问题的现状及其原因。
1.1 药品高价问题的现状目前,我国医药市场中存在着一些高价药品,其价格远超过其真实成本,并且缺乏透明度。
由于价格过高,患者难以负担治疗费用,严重影响着群众就医权益。
另外,在一些特定疾病领域,如罕见病等,由于市场供需失衡、专利保护等因素,导致少数企业可以垄断市场并将价格推至极高水平。
1.2 药品高价问题的原因分析首先,创新型药物开发需要巨大的投入成本。
包括临床试验、人员培训、科学技术支持等环节。
为了回收这些成本并保持企业的盈利能力,药品价格被抬高是一个常见的做法。
其次,医药市场中存在信息不对等问题。
患者往往缺乏对药品成本和价值的了解,无法有效地评估药品价格是否合理。
同时,由于专利保护等措施的限制,竞争机制相对薄弱,可供选择的低价替代品较少,从而使得企业可以通过垄断来提高价格。
最后,医保制度设计上也存在一定问题。
医保给予企业更多空间涨价,并且同类药品报销标准存在差距,在一定程度上造成了医保支付比例不合理现象。
二、整改措施及建议针对药品高价问题,政府、企业和社会各界应该共同努力推动相关改革和完善措施。
2.1 引入竞争机制针对市场供需失衡导致的药品垄断局面,政府应加大扶持力度引导更多优质、低价替代品进入市场,并加大打击虚假宣传和不合理涨价行为的力度。
同时鼓励企业加强技术研发与创新,提高产品附加值和市场竞争力。
2.2 加强监管与透明度政府要建立健全的药品价格监管体系,实施价格监测和定价机制改革。
要求药品企业必须公开其生产成本和销售价格,确保价格合理性以及供需信息的对称性。
同时,完善药品上市许可制度,严格审核上市药品的质量和安全性。
2.3 完善医保支付机制改革目前的医保支付方案,推动医保谈判机制与企业协商确定更为合理的药品报销标准,并避免同类药品在报销比例上出现明显差距。
中药材价格暴涨有的涨十倍(中药协会:反对哄抬炒作)中药材价格暴涨有的涨十倍日前,中国之声记者走访了我国重要的中药材集散地和价格形成中心——安徽亳州,调查发现当地存放中药材的冷库异常爆满,甚至冷库投资热悄然兴起,但仓储价格不降反升。
多位业内人士表示,不少外行人也参与了采购囤积药材,伺机涨价。
多地行业协会公开发文指出,游资炒作加剧了中药材市场的供需矛盾。
中药材大规模涨价,是什么原因导致的对于中药材大规模涨价,我的看法是:当一件商品出现跟风暴涨的情况,普遍都是人为原因和自然原因。
市场上的需求增多了,中药材才会持续上涨。
另外,中药材的产地出现了减产甚至于是绝收的现象,导致市面上的中药材供给量减少,有很多商家直接表示,有钱也买不到货了。
当我们中国人普遍认为使用中药煲汤可以带来保健效果时,中草药材的价格一定会是上涨的,但是上涨的价格一定是合理范围之内。
当市面上有钱也买不到货的时候,那一定是有不法商家认为“奇货可居”。
中一般药材出现大规模涨价的原因中药材主要****于天然药物及其加工产品,包括植物油、动物油、矿物油、一些化学药品、生物制品等。
常用中药材包括枸杞、大黄、茯苓、车前草、山楂、甘草、山药、人参、白术、益母草、,龙葵和头骨草。
中药价格总体呈上涨趋势,多个品种涨幅超过100%。
据了解,安徽省亳州市中医药专业市场有2600多个品种,其中60%以的价格都有不同程度的上涨。
部分中药材涨价半年价格翻一番今年以来,中药价格普遍上涨,第四季度中药价格上涨速度加快。
不少企业认为,降雨量过大是导致中药价格上涨的重要原因之一。
广东省肇庆市的一家中药加工企业TEM,今年以来普遍提高了中药的价格。
许多公司认为,大雨是价格上涨的主要原因之一。
传统中药是指在传统汉族中医指导下用于治疗疾病的传统中药。
一般来说,中药讲究道地药材,指的是在特定自然条件和生态环境下生产的药材。
由于集中生产,其栽培技术、采收和加工也有讲究,所以比其他地区的同类药材要好。
中药价格上涨的原因中药价格上涨的原因一是如今种植户面临的成本压力普遍较大,前些年因为价格低,一些种植户减少了种植面积,还有不少人选择弃种,量少价格自然就涨起来了。
二是中药材需求在增加。
随着广大群众对中药材的认可度进一步加深,中药保健的市场需求也在提升。
三是中药材种植易受天气影响,产量波动大,太热或太冷都会歉收。
像近年来国内部分中药材种植区出现干旱或洪涝灾害,都会造成中药材减产。
四是有热钱涌入中药材市场,助推价格上涨。
今年初,有医药公司得知颜泳棉在大面积种植中药材,就向他提出希望能收购他种植的全部中药材,但被他拒绝了。
“一来我们种植的中药材大部分有稳定销路,二来中药材是有周期性的,必须到了成熟季节才能采收,不能进行投机。
”未来中药行业市场规模或达万亿元国家发布的各项中药产业支持政策表明政府不但将逐步增加对中医药产业的投入,扶植中药产业的建设,还将从根本上保护中药企业的发展,有利于整个中药产业水平的提升,预计到2027年中药行业规模或达到万亿元以上。
有中药材涨幅超80%,涨价后影响销量当归、党参、牡丹皮、黄连、白术、白芍、甘草、防风、枣仁等常见中药材的价格都有上涨,有的相比去年同期涨幅在80%以上。
自从酸枣仁涨价后销量就一直较低,肉苁蓉最便宜的也要400元/公斤,买的人也很少;而像菟丝子、柴胡、半枝莲、板蓝根等常见中药材的价格,有的也有50%以上的涨幅,涨价后销量都减少了很多。
中药材种植艰辛并未立即从涨价中受益中药材种植周期长,即便近期价格上涨,种植户也不可能立即受益。
特别是高品质道地中药材,需要从种苗选育、种植管理等方面执行严格的技术标准,产量上升通常需要5年以上。
而种植中药材的艰辛远非旁人可以想象。
专家建议:建立国家统筹的中药材战略储备库中国中药协会近日发布倡议书提出,本轮药材价格出现较长时间的异常上涨,势必给行业健康稳定发展带来不利影响。
协会呼吁,为有效平抑中药材市场价格异常波动,保证药品质量和市场供应,坚决反对以任何形式哄抬和操纵药材价格、投机炒作等。
医疗行业中药品价格虚高的原因与调整策略一、医疗行业中药品价格虚高的原因1. 垄断现象导致价格波动在医疗行业中,药品生产和销售往往由少数几家大型制药公司垄断,这使得它们能够操控市场供应量和定价策略。
由于缺乏有效竞争机制,制药公司可以任意提高药品价格,从而导致药品价格虚高。
2. 知识产权保护带来高昂成本创新性药物的研发及上市时间周期较长,并需要投入巨额资金进行多个试验阶段。
为了保护研发投入的回报,制药公司通常会申请专利保护。
这使得其他企业无法合法生产相同成分的仿制药,并限制了市场上的竞争,进而支撑了高昂的价格。
3. 药品流通环节过程复杂药品从生产到最终供应需要经过复杂的流通环节,其中包括批发、零售、经销商以及物流等。
每个环节都会增加成本并可能引起腐败问题。
各个环节之间存在供应链不透明和信息不对称现象,这使得企业可以通过控制流通环节来推高售价。
二、调整策略:解决医疗行业中药品价格虚高问题1. 增加竞争,降低垄断程度政府应该促进医药市场的竞争,采取措施鼓励新企业进入市场,并提供更多的支持和保护。
同时,鼓励本土制药公司加大研发投入,提升自主创新能力。
这将有助于打破现有的市场垄断格局,减少药品价格虚高现象。
2. 强化监管,规范药品定价加强对医药行业的监管力度是重要的一步。
政府应设立专门机构,负责监督和审查药品定价,并确保价格合理透明。
同时,建立公开平台公示药品价格信息,让消费者充分了解不同产品的成本构成和定价依据。
3. 优化采购方式,降低药品成本在国家层面上实施集中采购政策可以有效压缩成本,并改善经济规模效益。
此外,在制定采购计划时还应考虑到公共需求和患者利益,促使制药公司能够提供相对合理的药品价格。
4. 推广价格谈判机制,降低药品价格建立医保系统中的价格谈判机制是解决药品价格虚高问题的另一个重要方向。
国家可以与制药公司协商,以取得更好的定价结果。
采用此种方式,政府可以维护患者权益并保证医疗费用可持续。
5. 大力发展中草药及其他替代疗法中药作为传统医学的重要组成部分,在很多疾病领域具有独特的优势。
我国药价虚高的形成原因与解决策略
我国药价虚高的主要原因之一是药品垄断现象严重。
目前,我
国医药市场竞争不充分,一些大型国有企业垄断了市场,导致药价
过高。
同时,药品价格的审批机制不完善,一些药品价格过高,上
市后价格难以调整。
此外,医院药品采购的方式也容易导致药价虚高,一些医院与制药企业建立长期的合作关系,药品定价存在不透
明的情况。
解决药价虚高的策略包括:
1. 改革购买方式。
探索建立多元化的医药采购机制,推广集中
采购、竞价采购和公开招标等方式,提高市场竞争程度;
2. 改善药品审批机制。
加快药品上市审评流程,建立完善的药
品价格监管机制,有效控制药品价格;
3. 建立开放、透明的药品定价机制。
引入第三方独立调查机构,为药品定价提供咨询服务,让药品价格合理公正;
4. 加大医学教育和健康知识普及力度。
让公众更加了解药品的
使用、价格、安全等问题,提高对药品的辨识和购买能力。
试析高药价的成因及对策标题一:高药价的成因——专利保护与市场垄断随着医疗技术的进步以及生物技术的广泛应用,越来越多的「特效药」被开发出来并被纳入到医疗保健体系中。
但这些药物的市场价格却往往是普通药物的数倍甚至数十倍。
其中一个主要的原因是专利保护。
一旦某种药物被授予专利,其生产厂商就可在一个特定的时间段内独享市场优势,作出巨额收益。
另外,药物生产商也往往在某种程度上垄断了市场,借助有限的药物选择和供应来抬高价格,导致消费者们买得越来越贵。
为了降低高昂的药价,推进药品市场开放和形成健康竞争模式,政府和相关部门应该加强对医药产业的监管和规范,加强对虚假广告和医药广告的管理,推进药品审批透明度和市场准入门槛等举措。
标题二:高药价的成因——开发成本和研究投入另一个导致高药价的原因是药物的开发成本和研究投入极高。
特别是生物技术和制剂开发费用更是惊人。
有研究表明,引进一种新药品至市场需要10年左右的时间投入13亿美元来获得FDA批准,并且有90%的药品开发项目会失败。
为了解决这个问题,我们需要优化药品研发过程,强化知识产权保护,鼓励和支持高新技术研究,实现创新价值和药品价值的平衡。
标题三:高药价的成因——不公平的定价策略另一方面,药品价格差异存在的很大一个原因也是标准定价策略。
药品本身存在由于复杂性、需求量以及其它市场因素而形成的固有不同价值。
这种不同价值的药品,采用单一收费标准的策略会让不同人群的需求和购买决策产生极大的偏差。
比如,某些稀缺的救命药需要接受不同国家的定价策略,针对不同国家特定需求,由于其需求不是一样的,定价策略会有较大程度的不同。
相应的,这也会导致这些药品在国际市场上的匮乏和独占,进一步提高了价格。
政府可以加强对定价机制的监管和引导,协调各国之间的协作,实现国际价格合理平衡,推动实现公平定价。
标题四:高药价的成因——保险市场和私人医疗开支的变化医疗保险问题也影响了药品价格的普及。
唯一能够直接影响药品价格的是保险公司和个人的医疗开支,以及医疗保险计划对购买药物的限制和支出。
案例
———请看新华社记者暗访
来源:浙江日报作者:张晓晶2001-12-4 8:55:46 有谁能想到实际成本只有几毛钱的药,经过厂家虚报、物价部门审定等环节,出厂价竟能达到24元,而到患者手中更高达34元呢?记者日前扮作一家医药公司的工作人员,与南方某省一家药厂的业务员和医药代表接洽,了解到许多药品定价的内幕
药品定价太离谱
这家药厂此次推销的是由一种中草药提炼而成的治疗感染的注射液。
药厂人员与医药公司敲定的供货价格是每盒(5支装)6.5元。
而记者在药厂提供的盖有物价部门印章的药品价格登记卡上看到,这种药的价格构成情况却是:制造成本13.46元、销售费用3.51元、财务费用1.90元、管理费用1.77元、利润1.03元、销售利润率5%,最后物价部门审定这种药品的含税出厂价格为24.58元,含税批发价格为29.99元。
如果再加上15%的批零差率,零售价高达34元左右。
记者:你给批发商的价格连制造成本的一半都不到,实际成本有多少呢?
药厂业务员:生产这种注射液的中药材,在南方漫山遍野都是,价钱便宜得一毛钱能买几公斤。
医药代表:生产这种普通制剂也没有什么复杂工艺。
这种药厂一般规模不大,水、电、设备折旧等费用也不会很高,生产成本与定价的差距是相当大的。
高价给回扣留足空间
医药代表:药品虚高定价的结果是给药品生产流通各个环节的回扣让利留足了空间,从而形成了药商用虚高定价支付高额折扣、再用高额折扣扩大市场占有率的怪圈,连我都觉得这里面的利润太大了!
记者:最近几年,国家连续降低药品价格,为什么群众还是感觉药价居高不下呢?
药厂业务员:现在,药厂要想获得利润,不在药品价格、回扣让利上想法子不行。
有的药由片剂改成胶囊,就成了“新药上市”,价格就增长几倍甚至几十倍。
地方保护下的药价虚高
记者:这么虚高成本列支,怎么能通过物价部门的核定呢?
药厂业务员:只要药厂把相关材料报到物价部门,他们一般都盖章收费完事,不可能对每一种药品的成本逐项审核。
他们既没有这个人力,也没有医药方面的专业人才。
现在药厂一般都有专门人员负责跑物价部门,四处疏通关系,当然,肯定不会让物价部门白忙活。
医药代表:最重要的原因是地方保护。
一种产品定价高了,企业的产值、利润就高,地方财政收入也高。
别人把价格定得高高的,你把价格降下来,没钱搞回扣让利,拿什么去跟人家竞争啊!
药厂业务员:一种药在定价之前,全国各厂家之间都会有所沟通,同类药品在定价上差别不大,关键是看谁暗中的功夫好。
不虚报成本、虚高定价,临床费、各种公关费、好处费从哪里来?
药品价格关系民生,国家一直对此非常重视。
为减轻患者负担,解决看病难、看病贵的问题,自从1997年以来,国家及有关部门针对药价虚高的现象出台了不少政策及预防措施,不断地通过各种行政手段进行药品降价。
累计为患者削减虚高药费300亿元。
而从卫生部透
露的消息来看,取消医院药品加价的根本动机和降价可以说是如出一辙,就是挤压药价泡沫。
但是另一个众所周知的现实却说明,越来越多的老百姓看不起病。
那么,其症结究竟何在?
1 造成药价虚高的原因
1.1 药品流通企业结构调整缓慢,低、小、散、乱的问题得不到根本解决统计数字表明:美国药品商业企业的毛利润是9%,纯利润则高达2%。
而我国医药商业企业毛利润是12%,纯利润却不到1%。
美国药品批发企业不过百十家,而我国则一万多家。
因此,如何减少药品的流通环节,降低经营费用,向上游企业要效益,已经成为药品流通领域必须面对的问题。
1.2 医药行业准入门槛低,低水平重复生产严重目前我国药品生产企业有6000多家,流通环节批发企业达到12000多家。
普遍存在经营品种趋同、市场竞争激烈等问题。
于是演变成药品市场的竞争不单纯是质量和品种的竞争,而更多的是折扣高低的竞争。
说到底就是药价和利润高低的竞争。
为了进入医院这个药品大市场,厂家只有把药价报到高于成本几倍甚至几十倍,才能留下更多的回扣空间来吸引医院。
同时,外资药、合资药也不断地涌入国门,也是药价水涨船高的一大诱因。
1.3 一些厂家变相提价当一批药品降价后,厂家马上改变商品名、型号、包装,然后以“新药”申报面市。
同样的药品,经过重新包装后价格就能翻几倍。
如此厂家就能打着“新药”的幌子大幅度提高药品价格。
如贵阳某药业有限公司的“止喘灵”气雾剂,仅仅换个包装,价格就由19元涨到280元,飙升了15倍。
1.4 药品定价过程缺少一套有效的药品成本审核办法由于一些不合理的费用列入,价格审定部门不一定严格按照规定审核,而是按照厂方自己提供的申报资料来核定药价;而生产企业方面为追求最大的生产利润,在向物价部门申报出厂价格时候,并将中介、临床科研费及灰色费用统统计入生产成本,结果形成虚高药价。
如《中华工商时报》曾报:在成都一支注射用重组人白介素-2出厂价为
2.9元,而价格部门规定最高限价为一支63元。
1.5 药品收入是医院的主要收入来源(1)不同医院的药品利润因医院规模的不同利润也不同。
医院级别越高药品利润越大,而医院的销售价却未超过规定的最高限价。
审计部门也很无奈。
如每支青霉素进价为0.3元,乡镇医院为0.6元,进销差价率为200%,而县城某中心医院为1元,进销差价为333.3%,而青霉素政府规定最高限价就是1元。
(2)药价越高,其批零差价就越大,医院、医生越是钟情使用该种药品。
如此医院可以得到更多的利润,医生可以得到更多的开单提成。
1.6 患者的药品消费具有对医生的高度依赖性一些患者由于对医疗知识的缺乏和自身条件的允许,对药品过度需求和依赖,不可避免地强化了医生对药品消费的控制,无形中在药厂与患者之间的交易中加入了一个绕不过去的中介者。
药厂、患者、医生三方的特殊交易结构决定了医生的重要地位。
如果得不到医生的配合,药厂提高药效与降低药价都是徒劳。
因此,销售商之间的竞争必然会投射到对医生的“公关”能力与技巧的竞争上去。
只不过是在不同的约束条件下表现的程度不同而已。
收入与药品的挂钩,便使得医生不开普通药,只开新药和特效药。
据2006年的不完全统计,有790件医药商业贿赂案件被查处,涉及金额达到5701万元。
其中有涉案单位623个,涉案人员1160人,被刑事处理130人,党纪政纪处理和其他处理166人[1]。