血竭中药材详细说明书
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血竭
药材名称:
血竭[国家保护2类]
拼音名称:
XUEJIE
别名:
麒麟竭、海蜡、麒麟血、木血竭。
科属:
棕榈科植物麒麟竭果实和藤茎中的树脂。
产地:
主产于印度尼西亚、马来西亚、伊朗等国,我国的广东、台湾等地也有种植。多为栽培。
性味:
[性味、归经]甘、咸,平,有小毒。归心、肝经。
功效:
散瘀止痛,止血生肌敛疮。
中成药:
共有197种中成药使用血竭:复方炉甘石外用散正红花油Ⅱ壮骨药酒舒筋定痛酒京万红骨痛灵酊息伤乐酊祛伤消肿酊追风壮骨膏天和追风膏等。
应用: 用于跌打损伤,瘀血疼痛。本品能活血散瘀止痛,用于伤折内损,瘀血不消,常与乳香、没药、红花等化瘀止痛药同用,如《良方集腋》七厘散,内服外敷均可;也可与蒲黄、当归、骨碎补、赤芍等化瘀续骨药用,如《圣惠方》麒麟血散,对筋伤骨折、痛不可忍,有良好的止痛效果;对于妇女瘀血经闭、痛经、产后瘀阻腹痛以及一切瘀血阻滞的心腹刺痛,常与三棱、莪术等同用,如《卫生宝鉴》和血通经汤。此外,本品与瓜娄、薤白、桂枝等同用,也可用于瘀血心痛。用于恶疮痈疽,久不收口,金疮出血,创口不合,或疮疡初起红肿者。本品能止血生肌敛疮,能防腐,保护创面,促进溃疡愈合。用于痈疽疮疖,破溃不敛,可与儿茶、乳香、没药等配合研末外敷,如《医宗金鉴》腐尽生肌散。又如《博济方》血竭散,同大枣、干地黄研未调敷,治瘰疬已破,脓水不止。又《圣济总录》血竭散,同铅丹研末外贴,治一切不测恶疮,年深不愈。
用法用量:
内服:研末,1~1.5G,或入丸剂。外用:适量,研末调敷或入膏药内敷贴。
注意事项:
凡无瘀血者慎服。
采收加工:
采集成熟果实,充分晒干,加贝壳同入笼中强力振摇,松脆的树脂块即脱落,筛去鳞片和杂质,用布包后入热水中使软化成团,取出放冷。
炮制工艺:
取原药材,除去灰尘,敲成小块,或研成细粉。
贮藏:
贮容器中,置阴凉干燥处。
现代研究:
1、化学成分:是一种树脂酯及血竭树脂鞣醇的混合物;另含无定形的血竭白素、黄色血竭树脂烃、不溶性树脂、植物性渣滓、赭朴吩、灰分。商品原装血竭中含有血竭素、血竭红素、黄烷醇及苯甲酸等。 2、药理作用:
(1)抗菌作用:血竭的水浸剂(1:2),在试管内对堇色毛癣菌、石膏样毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、白色念珠菌、星形奴卡菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。亦有报告指出:血竭对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、奈氏球菌、白喉杆菌及伤寒杆菌有很强的抑菌作用;对大肠杆菌、绿脓杆菌、福氏痢疾杆菌等有较强的抑菌作用。
(2)抗炎作用:血竭(10%)给小鼠灌胃2G/KG/D,连续7天,对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用。血竭混悬液(20%)涂布烫伤部位,可使烫伤部位之炎症消失,伤口明显缩小,呈结痂状,并有促进伤口愈合的作用。
(3)对血液流变性以及对血小板聚集功能的影响:血竭可使血流通畅,防止血栓形成。能明显降低血红细胞压积、加快红细胞在直流电场中的电泳速度、抑制血小板的聚集和加快血小板的电泳速度;亦可降低全血及血浆黏度,但不显著。血竭尚有显著抗血栓作用;明显缩短优球蛋白溶解时间的作用;缩短家兔血浆再钙化时间和抗肝素作用。但对凝血时间、凝血酶原时间和血液黏度无明显影响。
(4)其他作用:血竭有明显增加血浆中CAMP的水平、降低血浆中CGMP的含量的作用。
临床应用:
1、治疗上消化道出血:血竭粉,每次1G,日服4次,治疗期间适当补液。治疗270例,获得止血效果者249例。〔《浙江中医杂志》1984;19(7):302〕
2、治疗面神经炎:血竭12G,麻子仁30G,混合捣烂如泥,分为3等份,分别摊在直径约5CM×5CM大小的圆形纱布上,再将麝香面2G分为3份,分别撒于表面。敷前先针刺患侧下关穴,成人直刺1~1.5寸,小儿5分许,强刺激,不留针,针毕,将药敷于耳前面神经分布区,7天换药1次。治疗100例,经2~3次治疗后,痊愈86例,好转14例。〔《河南中医》1985;(4):27〕
3、治疗颈淋巴结核:血竭3G,露蜂房1个(瓦焙存性),麝香0.4G,山慈姑6G,明矾40G,研粉,用香油调敷患处,治疗颈淋巴结核有效。〔《江苏中医杂志》1982;(60:25)
4、治疗化脓性疾病:血竭、儿茶各10G,轻粉、铜绿、朱砂各5G,红粉4G,冰片6G,大珍珠(煅)2粒,共研细末,同鲜老鹳草60G,猪板油120G,共调,铁锤捣烂如糊状,调匀即成。将此膏分为2贴,每贴7天,第1贴后可见大量脓液流出,疮面收缩一半,第2贴后收口愈合。痊愈后忌食刺激性食物。〔《河南中医》1984;(5):527〕 5、治疗痔疮:血竭18.6G、黄连21.7G、乌梅9G、朱砂6.2G、枯矾43.4G、普鲁卡因10.5%、仙鹤草20G、赭石18.6G,制成药液后,注入痔核中央。治疗2013例,治愈率为94.2%。〔《北京中医》1983;(3):30〕
6、治疗带状疱疹:血竭300G,儿茶60G,朱砂、炒乳香、炒没药、红花各45G,麝香、冰片各3.6G。共研极细末,密封收贮。每包装有2.1G。成人每次1包,每日3次,用温开水或黄酒送下。儿童减至半包,每日2~3次,用温开水送下。治疗11例,全部治愈,没有神经痛等后遗症。〔《中医杂志》1965;(12):18〕
7、七厘散:血竭500G,乳香(制)75G,没药(制)75G,红花75G,儿茶120G,冰片6G,麟香6G,朱砂60G。以上八味,除麝香、冰片外,朱砂水飞或粉碎成极细粉;其余血竭等五味粉碎成细粉;将麝香、冰片研细,与上述粉末配研,过筛,混匀,即得。本品为朱红色至紫红色的粉末或易松散的块状,气香,味辛、苦,有清凉感。显微特征:不规则块片血红色,周围液体显姜黄色;不规则团块由无色油滴和小颗粒聚集而成;有黄色花冠碎片,球形或椭圆形花粉,暗棕红色不规则小颗粒等;本品加乙醚浸渍作为供试液,血竭以乙醚浸渍作对照液,照薄层色谱法,吸附剂为硅胶G,展开剂为氯仿-甲醇(95:5),供试品溶液在与对照品溶液相应的位置上,显相同颜色的两个斑点;本品加乙醇振摇滤过,滤液少量加1%盐酸溶液与对二甲氨基苯甲醛醇液,加热,溶液周围显紫色或紫红色。功能化瘀消肿,止痛止血。用于跌打损伤,血瘀疼痛,外伤出血。口服,每次1~1.5R,每日1~3次;外用调敷患处。孕妇禁用。(选自《中华人民共和国药典》1985年)
8、竭香散:血竭520G,乳香85G,没药85G,儿茶120G,朱砂75G,红花75G,三七30G,冰片10G。以上八味,冰片研细,朱砂水飞成极细粉,备用。其余六味混合粉碎成细粉,过六号筛,与上述冰片、朱砂按等量递增法混合,分装,即得。本品为紫红色的粉末或易松散的块状;气香,味辛苦,有清凉感。显微特征:花冠碎片黄色,有红棕色或黄棕色分泌管,花粉粒球形或椭圆形,直径约60ΜM,外壁有刺,具3个萌孔。不规则块片血红色,周围液体显姜黄色,渐变红色。不规则碎块淡黄色,表面及周围扩散出众多细小颗粒,久置熔化,不规则碎块淡黄色,半透明,渗出油滴,加热后油滴溶化,显草酸钙方晶。不规则细颗粒暗棕红色,有光泽,边缘暗黑色。本品微量升华物置显微镜下观察,呈不定形的无色片状结晶。功能活血化瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,血瘀肿痛,敛疮生肌,月经不调。口服,每次1~1.5G,每日3次,外用以白酒调敷患处。(选自达县卫生局《临床药物制剂)1985年)
9、玉红膏:血竭180G,当归90G,甘草54G,麻油740G,紫草90G,轻粉180G,白蜡90G,白芷225G。将当归、甘草、紫草、白芷浸入麻油内一夜后,用文火煎至药枯,去渣滤清,再熬至滴水成珠,加入血竭粉、白蜡、轻粉调和成膏。用于疮毒溃烂,久不收口。将膏匀涂纱布上,敷贴患处。不可入口。(选自《全国中成药处方集》)