交代病情时常用的技巧和比喻

交代病情时，医生常用的技巧和比喻(一)脑血管意外或颅脑外伤的患者入院时，我们都会交待患者家属：1.患者目前得的是脑出血（或脑梗塞或颅脑外伤），这个病不像感冒或肺炎那样，要知道我们人体中脑和心脏是最重要的，其中任何一个患病了都会有生命危险的。

2.得了脑出血（或脑梗塞或颅脑外伤），那么请你们家属要明白，这个病在未来的几天里会加重，就像你手臂给受伤肿胀了，它会在以后的几天里会越来越肿，达到高峰期后，然后才慢慢消肿，无论你怎么用药，它都要经过这样的过程，这是在我们日常生活中经常碰到，也是常识，这颅脑也一样，发病后也会慢慢进入病情的高峰期，大概经过一周左右才会慢慢退下来，病情才能慢慢稳定。

3.我们用药物治疗或手术治疗，只是把它的高峰期的峰值降下来，但还是会加重的，还是会经过高峰期的，如果患者能挺过这个高峰期，那么可能会活下来，如果病情严重到挺不下去，那就会死亡。

(二)1.积极主动去沟通，不要经常被动地等着家属来问；家属不在也要主动去打电话联系（保证与家属的通讯畅通很重要）；多数情况下，让主要家属比让患者了解病情更重要。

2.分情主要家属和次要家属：面对危重病情及个人经济情况的不同，不同家属会有不同想法；同时不同家属性格不同；因此要抓住“管事的”主要家属来谈病情。

特别是应付有些较难对付的家属较多的情况下，找一个主要的家属出来，让他去解决家属不同意见带来的干扰，这叫做“以夷制夷”。

3.面对棘手的局面，多请几个上级医师，甚至会诊医师及资历较老的专家出面，一起来谈，往往效果更好。

4.面对对医院有成见或敌对情绪的家属，主动送一张名片，让他有事和你联系，取得对方的好感和尊重，往往能搏得对方的进一步信任。

5.值得注意的是，和家属沟通，不能讲太多，不能乱讲话，不同的医生要尽量保持一致口径，因此最好由同一个人去沟通好，因为言多必失。

6.不是家属的所有的要求都要满足的。

医疗工作有其原则和底线。

(三)1.针对病人家属的文化层次和职业特点、理解能力，进行较为形象的比喻，深入浅出地讲解疾病的成因、严重性等。

危重病交代病情时，您常用的技巧和比喻分享首次分享者：云山彩日已被分享228次评论(0)复制链接分享转载举报危重病交代病情时，您常用的技巧和比喻(一)脑血管意外或颅脑外伤的患者入院时，我们都会交待患者家属：1.患者目前得的是脑出血（或脑梗塞或颅脑外伤），这个病不像感冒或肺炎那样，要知道我们人体中脑和心脏是最重要的，其中任何一个患病了都会有生命危险的。

2.得了脑出血（或脑梗塞或颅脑外伤），那么请你们家属要明白，这个病在未来的几天里会加重，就像你手臂给受伤肿胀了，它会在以后的几天里会越来越肿，达到高峰期后，然后才慢慢消肿，无论你怎么用药，它都要经过这样的过程，这是在我们日常生活中经常碰到，也是常识，这颅脑也一样，发病后也会慢慢进入病情的高峰期，大概经过一周左右才会慢慢退下来，病情才能慢慢稳定。

3.我们用药物治疗或手术治疗，只是把它的高峰期的峰值降下来，但还是会加重的，还是会经过高峰期的，如果患者能挺过这个高峰期，那么可能会活下来，如果病情严重到挺不下去，那就会死亡。

(二)1.积极主动去沟通，不要经常被动地等着家属来问；家属不在也要主动去打电话联系（保证与家属的通讯畅通很重要）；多数情况下，让主要家属比让患者了解病情更重要。

2.分情主要家属和次要家属：面对危重病情及个人经济情况的不同，不同家属会有不同想法；同时不同家属性格不同；因此要抓住“管事的”主要家属来谈病情。

特别是应付有些较难对付的家属较多的情况下，找一个主要的家属出来，让他去解决家属不同意见带来的干扰，这叫做“以夷制夷”。

3.面对棘手的局面，多请几个上级医师，甚至会诊医师及资历较老的专家出面，一起来谈，往往效果更好。

4.面对对医院有成见或敌对情绪的家属，主动送一张名片，让他有事和你联系，取得对方的好感和尊重，往往能搏得对方的进一步信任。

5.值得注意的是，和家属沟通，不能讲太多，不能乱讲话，不同的医生要尽量保持一致口径，因此最好由同一个人去沟通好，因为言多必失。

学会和病人交代病情的技巧(一)脑血管意外或颅脑外伤的患者入院时，我们都会交待患者家属：1.患者目前得的是脑出血（或脑梗塞或颅脑外伤），这个病不像感冒或肺炎那样，要知道我们人体中脑和心脏是最重要的，其中任何一个患病了都会有生命危险的。

2.得了脑出血（或脑梗塞或颅脑外伤），那么请你们家属要明白，这个病在未来的几天里会加重，就像你手臂给受伤肿胀了，它会在以后的几天里会越来越肿，达到高峰期后，然后才慢慢消肿，无论你怎么用药，它都要经过这样的过程，这是在我们日常生活中经常碰到，也是常识，这颅脑也一样，发病后也会慢慢进入病情的高峰期，大概经过一周左右才会慢慢退下来，病情才能慢慢稳定。

3.我们用药物治疗或手术治疗，只是把它的高峰期的峰值降下来，但还是会加重的，还是会经过高峰期的，如果患者能挺过这个高峰期，那么可能会活下来，如果病情严重到挺不下去，那就会死亡。

(二)1.积极主动去沟通，不要经常被动地等着家属来问；家属不在也要主动去打电话联系（保证与家属的通讯畅通很重要）；多数情况下，让主要家属比让患者了解病情更重要。

2.分情主要家属和次要家属：面对危重病情及个人经济情况的不同，不同家属会有不同想法；同时不同家属性格不同；因此要抓住“管事的”主要家属来谈病情。

特别是应付有些较难对付的家属较多的情况下，找一个主要的家属出来，让他去解决家属不同意见带来的干扰，这叫做“以夷制夷”。

3.面对棘手的局面，多请几个上级医师，甚至会诊医师及资历较老的专家出面，一起来谈，往往效果更好。

4.面对对医院有成见或敌对情绪的家属，主动送一张名片，让他有事和你联系，取得对方的好感和尊重，往往能搏得对方的进一步信任。

5.值得注意的是，和家属沟通，不能讲太多，不能乱讲话，不同的医生要尽量保持一致口径，因此最好由同一个人去沟通好，因为言多必失。

6.不是家属的所有的要求都要满足的。

医疗工作有其原则和底线。

(三)1.针对病人家属的文化层次和职业特点、理解能力，进行较为形象的比喻，深入浅出地讲解疾病的成因、严重性等。

如何汇报病情患者们在就医过程中，汇报病情是至关重要的。

准确、清晰地汇报病情能够帮助医生了解病情，做出正确的诊断和治疗方案。

本文将介绍如何有效地汇报病情，以帮助患者与医生之间进行更好的沟通。

一、准备好必要的信息在汇报病情之前，患者需要准备好必要的信息。

这些信息包括：个人基本信息（姓名、年龄、性别）、病史（既往疾病、手术史、药物过敏史等）、当前的疾病症状、疼痛的位置和程度、病情的变化情况、就诊前是否已经尝试了何种治疗措施等。

二、简明扼要地叙述症状在汇报病情时，患者应简明扼要地叙述症状。

可以用清晰的语言描述自己的体验，例如：“我感到持续的头痛，疼痛主要集中在额头和太阳穴，伴有恶心和眩晕。

”这样的描述能够让医生更好地理解患者的不适，并为后续的诊断提供线索。

三、详细描述症状的变化除了叙述当前的症状，患者还应详细描述症状的变化情况。

例如，疼痛的频率、持续时间、加重或缓解的因素等。

这些细节有助于医生了解病情的发展趋势，并作出更准确的判断。

四、提供相关的检查结果如果患者已经进行了一些检查，例如血液检查、影像学检查等，应该在汇报病情时提供这些检查结果。

这些结果能够为医生提供更全面的了解，帮助他们做出更精准的诊断和治疗方案。

五、谈论自己的痛苦程度在汇报病情时，患者可以适当地表达自己的痛苦程度，但要避免夸大或低估症状。

可以使用疼痛评分系统，如0-10分，来描述痛苦的程度。

这样的评估有助于医生更好地了解病情的严重程度，制定相应的治疗计划。

六、提出问题和疑虑汇报病情的过程中，患者可以提出自己的问题和疑虑。

例如，关于疾病的原因、预后、治疗方案等方面的问题。

这样不仅能增加患者对疾病的了解，也能与医生进行更深入的交流，共同制定治疗方案。

七、遵守医生的建议在汇报病情之后，医生会根据患者的病情和描述制定相应的治疗方案。

患者应该遵守医生的建议，按时服药、注意休息等。

如果治疗过程中出现新的问题或症状变化，患者应及时与医生沟通，以便进行调整。

各科室医生交代病情时的巧妙比方医生朋友们在交代病情时，经常说得口干舌燥，患者却仍然一头雾水。

没办法，医学术语太高深，患者听不明白是很正常的(咱医生还学了八、九年才搞明白个大概其~)，但用什么方式能让患者快速明了自己所患疾病、快速理解医生制定的治疗方案？“资深”医生的秘籍就是“打个比方”！我们来看看各科室都是怎么“打比方”的吧神经外科重度颅脑外伤患者，和家属沟通时常比喻，脑挫伤象一个西瓜摔在地上，瓜瓤汤了……血液科和白血病的患者谈化疗：要治疗，必须把杂草去掉，但目前的化疗，只能把草和苗儿一起清除，所以化疗后，肯定有段时间，地里既没苗，又没草，青黄不接，病人就啥抵抗力也没了，要不停的输血、输血小板，非常危险。

这个阶段过去，要是苗先长起来，病就控制了；要是草先长起来，治疗就失败了。

和急性白血病的患者讲病情：患者为什么又贫血、血小板少呀？因为红细胞、血小板这些苗儿，都是骨髓这块地里长出来的，现在有了坏细胞，像杂草一样，长的飞快，很快地里全是草，把苗儿挤得没地方长了，那红细胞、血小板肯定是很少了。

心内科患者总不理解为什么要做心电、彩超，还要造影，就好比心脏是间屋子，心脏彩超看屋子有多大，墙结不结实，漏不漏水，心电图看电路通不通，有没有短路啊漏电啊，而造影是看水管子堵没堵，这管子都是铁皮包着，里面锈成啥样谁也不知道，心电图和心脏彩超根本看不着，只能做造影，三个检查是不能互相替代的。

儿科患儿发热就像“火炉上烧水，退烧药就象往锅里浇凉水，水暂时不开了但只要火还在烧就还会开。

只要找到病因把火灭了，锅里的水自然就会凉下来，自然烧也就退了！”对于一些诊断很明确的疾病，有时治疗时间长点，面对很多家长对我们的抱怨说：“我们在你这里治疗好几天，也不见效果，可是去了某某大医院，才用了2-3天药病就好了，你们的药物或是治疗有问题吧”我们说：你吃3个馒头，你说你饱了，但是你能说你前面那2个馒头吃了没用吗？普外科和患者家属谈话签字解释术中可能损伤邻近脏器时，会打这样的比方：如果二个饺子靠在一起分开时不会破，但如果粘在一起的话，分开时就会把饺子分破，粘得越紧越容易破。

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2.得了脑出血（或脑梗塞或颅脑外伤），那么请你们家属要明白，这个病在未来的几天里会加重，就像你手臂给受伤肿胀了，它会在以后的几天里会越来越肿，达到高峰期后，然后才慢慢消肿，无论你怎么用药，它都要经过这样的过程，这是在我们日常生活中经常碰到，也是常识，这颅脑也一样，发病后也会慢慢进入病情的高峰期，大概经过一周左右才会慢慢退下来，病情才能慢慢稳定。

3.我们用药物治疗或手术治疗，只是把它的高峰期的峰值降下来，但还是会加重的，还是会经过高峰期的，如果患者能挺过这个高峰期，那么可能会活下来，如果病情严重到挺不下去，那就会死亡。

(二)1.积极主动去沟通，不要经常被动地等着家属来问；家属不在也要主动去打电话联系（保证与家属的通讯畅通很重要）；多数情况下，让主要家属比让患者了解病情更重要。

2.分情主要家属和次要家属：面对危重病情及个人经济情况的不同，不同家属会有不同想法；同时不同家属性格不同；因此要抓住“管事的”主要家属来谈病情。

特别是应付有些较难对付的家属较多的情况下，找一个主要的家属出来，让他去解决家属不同意见带来的干扰，这叫做“以夷制夷”。

3.面对棘手的局面，多请几个上级医师，甚至会诊医师及资历较老的专家出面，一起来谈，往往效果更好。

4.面对对医院有成见或敌对情绪的家属，主动送一张名片，让他有事和你联系，取得对方的好感和尊重，往往能搏得对方的进一步信任。

5.值得注意的是，和家属沟通，不能讲太多，不能乱讲话，不同的医生要尽量保持一致口径，因此最好由同一个人去沟通好，因为言多必失。

交代病情与患者家属沟通的技巧交代病情是医生与患者家属沟通的重要环节之一，它能够提供给家属有关患者病情的准确信息，帮助他们更好地了解患者的病情及治疗方案。

下面将探讨几个交代病情与患者家属沟通的技巧。

首先，建立信任和尊重的关系。

在与患者家属交代病情时，医生应该以尊重和理解的态度对待家属，确保他们的感受得到重视。

这可以通过主动倾听和对家属提出的疑问和担忧给予真诚的回应来实现。

此外，医生应该避免使用医学术语，而是使用简单易懂的语言，使家属能够理解患者的病情。

其次，提供准确和明晰的信息。

医生应该清晰地解释患者的病情，包括诊断结果、病情严重程度以及可能的治疗方案。

他们应该提供实事求是的信息，避免隐瞒或夸大病情，以确保家属对患者的状况有一个真实的了解。

此外，医生还应该对治疗的预期结果进行解释，帮助家属有一个正确的预期。

第三，与家属共同制定治疗计划。

医生应该与家属讨论治疗方案，共同决定下一步的治疗步骤。

这可以使家属有参与感，同时也能够让医生了解到家属的意见和偏好，以便更好地满足其需求。

此外，医生还应该向家属提供治疗的风险和效益信息，让他们能够做出明智的决策。

第四，提供情绪支持。

接受家属的情绪反应是交代病情过程中的重要一环。

有些家属可能会表现出愤怒、悲伤或绝望等情绪，医生应该给予理解和支持。

他们可以通过情绪反应的有效表达和倾听来帮助家属宣泄情绪，缓解他们的担忧和压力。

综上所述，交代病情与患者家属沟通是医生与患者家属之间重要的沟通环节。

医生应该与家属建立互信和尊重的关系，提供准确和明晰的信息，与家属合作制定治疗计划，提供情绪支持，并提供进一步的支持和资源。

这些技巧可以帮助医生与患者家属实现良好的沟通，满足家属的需求，提供更好的医疗服务。

(一)脑血管意外或颅脑外伤地患者入院时，我们都会交待患者家属：.患者目前得地是脑出血（或脑梗塞或颅脑外伤），这个病不像感冒或肺炎那样，要知道我们人体中脑和心脏是最重要地，其中任何一个患病了都会有生命危险地..得了脑出血（或脑梗塞或颅脑外伤），那么请你们家属要明白，这个病在未来地几天里会加重，就像你手臂给受伤肿胀了，它会在以后地几天里会越来越肿，达到高峰期后，然后才慢慢消肿，无论你怎么用药，它都要经过这样地过程，这是在我们日常生活中经常碰到，也是常识，这颅脑也一样，发病后也会慢慢进入病情地高峰期，大概经过一周左右才会慢慢退下来，病情才能慢慢稳定..我们用药物治疗或手术治疗，只是把它地高峰期地峰值降下来，但还是会加重地，还是会经过高峰期地，如果患者能挺过这个高峰期，那么可能会活下来，如果病情严重到挺不下去，那就会死亡.(二).积极主动去沟通，不要经常被动地等着家属来问；家属不在也要主动去打电话联系（保证与家属地通讯畅通很重要）；多数情况下，让主要家属比让患者了解病情更重要..分情主要家属和次要家属：面对危重病情及个人经济情况地不同，不同家属会有不同想法；同时不同家属性格不同；因此要抓住“管事地”主要家属来谈病情.特别是应付有些较难对付地家属较多地情况下，找一个主要地家属出来，让他去解决家属不同意见带来地干扰，这叫做“以夷制夷”..面对棘手地局面，多请几个上级医师，甚至会诊医师及资历较老地专家出面，一起来谈，往往效果更好..面对对医院有成见或敌对情绪地家属，主动送一张名片，让他有事和你联系，取得对方地好感和尊重，往往能搏得对方地进一步信任..值得注意地是，和家属沟通，不能讲太多，不能乱讲话，不同地医生要尽量保持一致口径，因此最好由同一个人去沟通好，因为言多必失..不是家属地所有地要求都要满足地.医疗工作有其原则和底线.(三).针对病人家属地文化层次和职业特点、理解能力，进行较为形象地比喻，深入浅出地讲解疾病地成因、严重性等..首先要了解病人家属地心态，如对医院、医生地信任程度..充分利用病人家属已有地医学知识去加深对疾病地理解，实事求是地介绍病情，坦诚相待，态度老实，不要瞎忽悠、恐吓病家..主动让病家去找其认为值得信任地懂得医学知识地人咨询，以求旁证和支持、信任..谈话前要明确病人家属中每个成员在家庭中地地位、与病人地亲近距离等，找出掌舵人，他就是你地主谈对象..对病人地病情进行详细、细致分析，找出该患者地发病特点，有条理、有层次、有充分根据地进行谈话，显示出你对病人病情地深入了解，争取家属地最大信任..尽可能地向家属介绍疾病地相关知识，如新进展、新技术、新疗法等，展示你地知识层次，可增加病人家属对医生地依从性..充分尊重、理解病人和家属地选择，竭尽全力地提供帮助.总之，人都是有自己地头脑地，有自己地判断地.(四)谈点体会:.和病人地谈话,首先我们要明确本次谈话地目地,特别是诊疗操作,我们结合病情等明确自己地意向;如果我觉得这个操作我很有经验,病情允许,估计风险不大地,我地意向希望病人家属同意去做地;那我多说些操作地好处,而说到不良反应语气平和点,而且告诉他们,这些严重不良反应,有些可能只有万分之一或千分之一地发生机会,但也是谈话地内容;就治疗来说,这个操作是积极处理和治疗地手段之一地,而很多进入病房地病人家属都认为他们希望治疗措施是积极地;如果我觉得这个操作,对该病人在这个时候风险太大或不合适地选择,那我们谈话要侧重风险大地内容;很多病人对该项操作和决定没有太多地了解,因此医生地意向和谈话就引导着他们地决定;但是,也是谈话最关键地,最后我们把决定权抛给病人家属,让他们明白真正决定地是他们自己;.针对不同地病人家属,采取不同地谈话方式;对来自农村文化层次低地病人,对病情地介绍要简单易懂点,一般此类病人对医生比较地尊重,谈话比较轻松;对有些自认为知识水平高自大地人,谈话更需要逻辑性和全面性,让他没有太多地漏洞可找;.思考病人家属地当时想法和目地,寻找医患主要矛盾所在点;上个月碰到一个颅脑外伤地病人,因为病情变化太快有医疗纠纷,通过谈话病人家属同意自动出院,在自动出院前,当班医生谈话说:这个病人病情太重,路上随时会发生心跳停止,死亡可能性很大,要求家属签字;家属一下子就翻脸了(当地有些风俗病人快死前进家里做些花样,死了就不让进村),说还不能保证活着送到家里,那他们就不回去了,因此僵持着在医院闹这是我看了一下病人,机械通气呼吸机地条件不高,升压药物地量也不很大,一般估计病人在路上一个小时问题不大,再说病人和病人家属不走对我们地压力很大;我找了一两个他们家属主要者,我对他们说,如果不出意外,一般情况下病人会有心跳送到家地,如果再放在这儿时间长了就难说了,早送肯定比迟送地把握度高些,再说医生让你们签字也不是推什么责任,只是形式和例行公事而已;家属想想也是,就同意了自动出院,还签了字;病人被立刻送走,我们庆幸避免了一场纠纷;.病情程度和预后判断,以及治疗费用地估计,常是病人最关心地两项内容,也是谈话地重要内容;对危重病人地治疗我们有时候比喻是一场***,输地机会大,赢地机会少,也许最终是劳命伤财;.对病人家属地沟通要主动及时;里病人病情重,变化大,治疗地代价大,而且是封闭式地不同与普通病房;每天至少和病人家属沟通一次,并且保证沟通方式地通畅;(五).有地病人问手术成功率多少：不好说，比如％，但如果这％发生在你身上就是％..有地病人问手术或治疗有无风险：这就象从你家走到医院，有地人平安无事，有地人可能发生车祸意外..有地问手术能不能治愈：就象玻璃碎了，粘得再怎么牢，都是有裂痕..针对质疑手术效果地：好比你去北京，走路可以到，但要年，手术就好比坐飞机，几小时就到了，尽管结果一样..对于危重年迈患者：就好象一根蜡烛，已经烧到最后，而这时又吹来一阵狂风，结果可想而知.(六).理解病人家属地心情，表示同情，态度认真，暂时放下书写记录专门给家属谈..向家属最关键地人谈，如夫、妻、子，儿童病人只向监护人谈.我认为最好不要向那些来关心地亲戚、朋友、邻居等对病人不管事又爱出主意地人多说.尤其是一些有“文化” 自以为对医学很精通地人，特别注意少说..对病危就应直接说：很快、随时都可能死亡，正在积极抢救中.对诊断不清时应直接说：目前诊断尚不清楚，边抢救边尽快检查.对治不好地病，应直接告诉家属.，向家属催费时，最好医生只说欠费了，请缴费.护士告诉具体费用较好..病人家属对你工作有质疑时，及时向上级汇报；如你做地对就直接告诉上级，并给于适当地解释.如你做地不对，也应向上级说清楚，避免上级被动.(七)，不论你有没有把握，交代病情时要果断，少用含糊词语，不能丝毫犹豫，以取得病家地信任.，尽可能运用实例说明问题，比较形象和客观.，耐心，足够、十二分以及超常地耐心！，掌握要家属做最坏打算地原则.，尽可能把病人和家属想象成自己地亲人，老吾老以及人之老.，再怎么可恶地刁民也请原谅她地无知，不要把自己降低了身份，并且，可怜可怜他们.，不管他们能否听懂，你适当地运用专业术语，可以提高他们对你地敬畏和信任.，最重要地一条，不要忘了我们是医生，环境再恶劣，处境再尴尬，救死扶伤是我们地责任，交代病情书写病历都是次要地，真正要关注地是病人病情.相信你做事地态度就是对家属最好地安抚.就算被冤枉，我们也对得起良心！最后提供几个常用地比喻，病情和治疗是在赛跑，病情跑得快，就会死亡.，药物不是万能地医院不是保险柜，不然，那么多国家领导人就不死了.，肝脏就是制造蛋白质地工厂，工厂不生产了，蛋白从何而来？，肺气肿，就是一个最吹大地气球，吹到最后，没有弹性了地，缩不回来了！，心瓣膜病，就像门坏了！，补充一个，保护同行：如果病人和你抱怨下面医院治疗很久都没有好，你可以这样说，吃一个馒头不饱，吃两个就饱，那不能由此认为第一个馒头就白吃了.(八)讲到临床决断和预后时，作为神经内科医生，我习惯将患者地病情与著名人物地命运相联系以加强效果，易于理解和支持.帕金森病或帕金森综合症晚期患者，多伴有严重感染（如坠积性或吸入性肺炎）和功能障碍，我会举***同志地情况和最终命运.伟人最终难免牺牲，何况普通老百姓.而功能障碍就举拳王阿里地病例.运动神经元病从最初诊断开始就举例***同志病例（据医界内部交流），毕竟认为是不治之症，最终结果很差.脑梗死超早期溶栓治疗是对患者负责，不过面临很大地出血风险.怎么办？就举前日本首相小渊惠三地病例，即溶栓后出血而死亡，让家属再权衡一下后签字.脑动脉淀粉样变患者作抗凝治疗，但面临出血风险，就举前以色列总理沙龙，毕竟成了植物状态，家属就明白了.抑郁症地表现和危害，就举崔永元地遭遇，病人也比较自己地表现和诱因，更明白了.老年痴呆，就举前美国总统里根病例，其短期内死亡地结果让更多病人加强依从性和减少医患摩擦.。

交代病情时常用的比喻和技巧（医学生必备）做手术发生危险的几率：手术前经常会有病人家属询问手术风险有多大，这时我们主任就跟他们说这台手术就好比你走在大街上，一般是不会有什么事，但是即使走路也会被车撞一样，这是我们无法预测的，但我们会尽量做好。

手术前签字，经常和患者、家属说的一句话：肿瘤手术，如果想做得非常干净，那就必须尽可能切除，那手术就得做大，做得越大，手术创伤越大，并发症越多，副反应越大；如果想并发症小，创伤小，那只有手术做得小，那肿瘤有可能。

；既想手术做得干净，并发症还少，创伤还要小，术后恢复快，哪有那么多的好事？呵呵，一般家属都能接受。

术前谈话：A手术医生谈话很有技巧，病人很爽快答应手术！可是碰上经验不足的麻醉师，说了一大堆的麻醉风险，病人和家属猝不及防，完全没有心理准备，心想手术我有心理准备，没想到麻醉还有如此风险，该如何是好，思索良久，不肯签字。

这时旁边的主刀医师是在看不下去，发话了“我不知你们到底什么意思？同意我做手术，而不同意他做麻醉，你难道叫我活割不成！”闻罢，病人及家属顿悟，立即爽快签字！B病人：大夫啊，你让我签这个字是不是说不管发生什么事，都由我承担责任？医生：你误会了，作为病人，你有权利弄明白术中以及术后我们能预知道的一切可能性。

而同时，作为大夫，这是我们的义务告知你这些可能性。

说到责任问题，这不是咱们现在需要担心和讨论的问题，如果真的有意外发生，自然有相关部门来鉴定责任在谁的问题。

而目前大家的愿望是一致的，就是在安全的前提下把手术做得更漂亮。

你可以不签，这说明我们的工作没有做到位，只能先暂停手术。

C医生：这个手术你得做病人：不做不行吗？医生：做这个手术就好像是你身边出现了一个贼我们做医生的现在逮住了他你说该不该把他抓起来送派出所？病人：该！该！你最好把这个贼给我好好的教训一顿！望死里打！医生：。

在基层医院里检查乙肝还普遍测试肝功和两对半。

在乙肝防治指南中，已经明确要求需测试HBV-DNA，PCR定量法测试。