第一章医德的历史发展我国古代医德医德萌芽于远古；形成于奴隶社会末期（西周）。
（一）医德的形成1、原始社会时期的医德还处于一种萌芽状态，还不是医疗活动中的医德行为规范2、奴隶社会末期，医学成为一种专门职业3、西周已出现了专门的医疗职业，还建立了我国最早的医生考核制度。
医德考核制度具有医德规范的性质我国原始时期的医德代表人物：神农(神农氏)、伏羲(伏羲氏)、女娲、黄帝秦汉时期医德代表人物及成就：黄帝、扁鹊、张仲景、华佗、董奉二）医德的发展1、春秋战国时期，古代朴素的医德观念得到了进一步发展第一部医学理论专著《黄帝内经》就是在这一时期成书的出现了一些医德高尚、医术高明的专业医生—扁鹊2、秦汉时期医学和医德都得到了相应的发展张仲景在《伤寒杂病论》序言中，对医学的性质、宗旨和医德伏羲氏、神农氏《黄帝内经》是我国第一部医学典籍，它标志着祖国医学理论体系的形成，是我国医学和医德教育方面的早期重要论著。
《黄帝内经》成书时间长达400多年，总结了西汉以前的医学伦理思想与实践经验，阐发了我国古代朴素唯物主义医德观，对后世产生了深远的影响。
医学经验的积累被后世学者誉归于伏羲、神农、黄帝、岐伯、俞跗（府）、伯高、鬼臾（与YU）区、少俞、雷公、少师、桐君等等。
原始社会晚期因生产、文化发展而诞生的“巫”，以及由之而起的巫医，由原始社会晚期到殷商，乃至西周前后，巫医在中国医疗保健中曾居于显要地位，俞跗、巫彭、巫妨、巫咸、苗父等是其代表人物。
张仲景“医圣”《伤寒杂病论》唐宋明清时期医德代表人物及成就孙思邈他的《千金要方》一书中的《大医习业》和《大医精诚》篇全面论述了医德要求，成为我国医德规范的开拓者。
金元四大家陈实功龚廷贤李梃喻昌近现代时期医德代表人物及成就张锡纯宋国宾施毓黔（一）我国革命传统医德的含义我国革命传统医德是指我国新民主主义革命时期的以革命人道主义为核心的医德理论和医德实践941年5月毛泽东同志在给延安医科大学的题词中，对新民主主义革命时期的医德作了精辟的概括“救死扶伤，实行革命的人道主义”标志着医学人道主义从此产生了质的飞跃，为社会主义医德原则和医德理论的形成奠定了坚实的基础（四）我国革命传统医德的基本特点1与革命战争紧密相连，积极为革命战争服务2实行了以革命人道主义为核心的医德原则3为社会主义医德原则和医德理论的形成奠定了坚实的基础4造就了一大批的医德典范一、国外医德的形成与发展西波克拉底认为人体由血液、黏液、黄胆和黑胆四种体液组成，这四种体液的不同配合使人们有不同的体质。
中国医德的发展中国医德的发展是一个从古至今的长期历程，人们对医德的价值和重要性也逐渐加深。
随着中国社会的发展以及人们对健康的关注度与日俱增，医德问题在当代社会中显得尤为重要。
中国古代的医德观不仅体现在医生个人的品德修养上，更包含了对病人的尊重、悉心治疗、医德规范的制定等。
《黄帝内经》中强调“诚恳相待”，认为医生应该怀着仁心、虚心待人，不应将治疗看作一种经济交易。
但是随着时间推移和社会环境的变迁，医德问题也逐渐凸显。
比如，在医患纠纷问题上，医患之间的信任受到破坏，医德失范现象也屡见不鲜。
此外，医生的利益诉求也有时会与患者的需求产生冲突，导致医患关系恶化。
这就需要在医德教育和医德形成方面进行调整和改进。
对于这些现象，近年来，中国在推进医改的同时，也致力于医德建设。
例如，制定《医疗机构服务质量管理规范》，落实“以患者为中心”理念，在服务细节上注重规范，推行医患和谐机制，建立循证医学规范，加强医患交流和沟通等。
此外，中国还通过完善医德教育来提升医德水平。
医生的职业操守、医学伦理和法律法规等相关方面进行规范和对医务人员进行培训和考核。
实现医德规范化并不容易，但这是未来医学行业的必修课。
中国医德的发展，需要全社会予以重视，医德建设不仅在于医生个人的自律，还需社会全体居民的共同参与。
医患双方都应该积极地维护和谐的医患关系，共同构建一个良好的医学生态。
总之，医德问题已成为一个亟需要解决的问题。
中国医学界需要深刻反思自身的医德行为，积极转变观念，改进行为，追求持久的医德建设。
只有这样，我们才能在未来的医学发展中更好地为病患服务，同时也是对我们自身医德的保证和提升。
