低于最低抑菌浓度(sub-MIC) 抗菌后效应(PAE)
24 时间:小时
时间依赖型抗菌药物
药物
–β-内酰胺类 –克林霉素 –氟胞嘧啶
目标
–T>MIC%至少达到40~50%以上,即血药浓度 达到或超过MIC 的时间达到两次给药间期 的40~50%
浓度依赖型抗菌药物
药物
–氨基糖苷类 –喹诺酮类 –糖肽类
–药物浓度应该超过对细菌的MIC值 –抗菌药物长疗程者应该及早联合,避免先
单独用药一段时间在联合用药等
糖尿病患者的运动
作 用: 胰岛素的敏感性 血糖 体重 方 法: 锻炼累计>30分钟/天
中等强度>2次/周
注意事项: 运动项目因人而异
纤支镜能深入亚段支气管,直接窥视粘膜 水肿、充血、溃疡、肉芽肿、新生物、异物 等,做粘膜的刷检或钳检,进行组织学检查, 并可肺泡灌洗。
有内科胸腔镜和外科胸腔镜,用于胸膜和 肺活检。
VI、肺穿刺活检
在B超或CT引导下定位作经胸穿刺肺活检, 取一块或几块组织作病理检查。(可适当扩展谈谈适应
症及优缺点)
实验室和其他检查
主要参数 T>MIC,PAE,t1/2
药代动力学与药效学关系图 ( PK/PD)
\
10 浓 度 : 微 克 毫 升
1
0
峰值浓度(Cmax)
峰值浓度/最低(Cmax/MIC) 抑菌浓度 药时曲线下面积/最抵抑菌浓度(AUC24/MIC)
血药浓度高于最低抑菌 浓度的持续时限(T>MIC)
0
12
最低抑菌浓度(MIC)
Cantón et al. Inter J Antimicrob Chemother 2006 (in press)