声带息肉患者的护理
- 格式:docx
- 大小:12.32 KB
- 文档页数:6
声带息肉摘除护理常规一、疾病概述声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变,也是一种特殊类型的慢性喉炎。
主要表现为声音嘶哑,严重者可出现失声。
声带息肉多为单侧,也可为双侧,一般呈灰白色半透明样,或为红色小突起。
好发于职业用声或过度用声的人群,如教师、歌手、销售人员等。
二、病因及发病机制1.用声不当(1)长期过度用声:长时间大声说话、喊叫、唱歌等,可导致声带黏膜局部损伤,引起组织水肿、出血,进而形成息肉。
例如,教师每天上课需要长时间讲话,歌手在排练和演出中过度用嗓,这些都容易引发声带息肉。
(2)发声方法不正确:如呼吸方式不当、喉部肌肉紧张等,可使声带承受过大的压力,增加声带息肉的发生风险。
一些没有经过专业发声训练的人,在说话或唱歌时可能会不自觉地采用错误的发声方法。
2.上呼吸道感染(1)病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症,可蔓延至喉部,导致声带充血、水肿。
如果炎症长期不愈,反复刺激声带,就可能形成声带息肉。
例如,感冒后咳嗽不止,可使声带受到强烈的震动和摩擦,容易诱发声带息肉。
(2)过敏反应:某些人对花粉、灰尘、动物毛发等过敏原敏感,接触后可引起上呼吸道过敏反应,导致声带水肿,长期反复过敏也可能引发声带息肉。
3.胃食管反流胃酸反流至喉部,刺激声带,可引起声带黏膜损伤,长期下去可能导致声带息肉的形成。
一些经常出现烧心、反酸等胃食管反流症状的人,患声带息肉的几率相对较高。
4.环境因素(1)长期接触有害气体、粉尘等:如在工厂、建筑工地等环境中工作,吸入大量的有害物质,可刺激喉部黏膜,增加声带息肉的发生风险。
(2)吸烟:烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可直接损伤声带,同时还会降低喉部的抵抗力,使声带更容易受到其他因素的影响而发生病变。
三、临床表现1.声音嘶哑是声带息肉最主要的症状。
患者声音变得沙哑、粗糙,严重时可出现失声。
声音嘶哑的程度与息肉的大小、位置和形态有关。
一般来说,息肉越大、位置越靠近声带前端,声音嘶哑就越明显。
声带息肉切除的术后中医护理体会声带息肉是一种常见的喉部疾病,多因发声不当、过度用嗓、长期吸烟饮酒等因素引起。
手术切除是治疗声带息肉的主要方法之一,但术后的护理对于患者的康复至关重要。
中医护理作为一种传统的护理方法,在声带息肉切除术后的康复中发挥着独特的作用。
以下是我在声带息肉切除术后中医护理方面的一些体会。
一、情志护理中医认为,情志失调会影响人体的气血运行和脏腑功能。
声带息肉患者在术后往往会因为担心声音恢复不佳、手术效果不理想等而产生焦虑、抑郁等不良情绪。
因此,情志护理尤为重要。
护理人员要以亲切、和蔼的态度与患者交流,耐心倾听他们的担忧和顾虑,给予充分的安慰和鼓励。
向患者介绍手术的成功案例,增强他们战胜疾病的信心。
同时,指导患者通过听音乐、阅读、与家人朋友聊天等方式转移注意力,缓解紧张情绪。
还可以运用中医的情志相胜理论,如“喜胜忧”,给患者讲一些幽默的故事或笑话,让他们保持愉悦的心情。
二、饮食护理术后的饮食护理对于声带的恢复有着重要的影响。
中医讲究饮食的性味和功效,根据患者的体质和病情进行合理的饮食调配。
在术后初期,患者应禁食辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等,以免刺激喉部黏膜,加重炎症反应。
可给予清淡、易消化的流食或半流食,如米汤、藕粉、粥类等。
随着病情的恢复,逐渐增加食物的种类和硬度,但仍要避免食用过硬、过热、过冷的食物。
中医认为,白色食物入肺,如百合、银耳、雪梨等具有润肺生津的作用。
可以适量给患者食用百合银耳汤、雪梨冰糖水等,有助于滋润喉部,促进声带的修复。
此外,还可以让患者多吃一些富含维生素A、C、E 的食物,如胡萝卜、橙子、猕猴桃等,增强机体的免疫力,促进伤口愈合。
三、起居护理良好的起居习惯有助于患者的康复。
术后患者应保证充足的睡眠,避免熬夜。
中医认为,夜间是人体阴气旺盛、阳气内敛的时候,充足的睡眠可以使人体的气血得到恢复和调养。
患者居住的环境要保持安静、整洁、空气流通,温度和湿度适宜。
声带息肉术后护理措施引言声带息肉是声带黏膜下生长的非肿瘤性病变,它会对声音的产生和共鸣功能造成影响。
对于有声带息肉的患者来说,手术切除声带息肉通常是一个必要的治疗方法。
然而,在声带息肉手术后,恢复期的护理措施非常重要,可以帮助患者更好地康复。
本文将介绍声带息肉术后的护理措施,包括休息、饮食、声音保护等方面。
休息术后的患者需要充分休息,这样可以让声带有足够的时间恢复并预防感染。
以下是一些休息的注意事项:•保持喉部湿润:术后的患者可以通过喝足够的水或用含有喉部湿润剂的蒸汽来帮助舒缓喉部的不适感。
•避免用力说话:术后的患者在恢复期间要避免大声说话或者用力说话,以免对术后声带造成额外的压力和刺激。
•避免清喉:术后的患者应当避免清喉,以免刺激术后的声带。
饮食术后的患者需要注意饮食,以避免对声带造成进一步的刺激和伤害。
以下是一些饮食的注意事项:•避免辛辣和刺激性食物:如辣椒、咖啡、酸性食物等。
•避免饮用过热或过冷的饮料:温度适中的饮料对喉部的刺激较小。
•多食用易于咀嚼和消化的软食:如汤、粥、水果泥等。
声音保护在声带息肉术后,声音保护是非常重要的,可以帮助声带更好地恢复和康复。
以下是一些声音保护的注意事项:•避免大声说话或者用力说话:尽量保持轻声细语,避免用力发话。
•避免呐喊和长时间说话:过度使用声带会延缓术后恢复的时间。
•使用嘶哑笔记法:患者可以尽量少说话,使用文字或者嘶哑的声音来进行交流。
注意事项除了上述的护理措施外,还有一些其他的注意事项需要术后的患者注意:•定期复诊:定期复诊可以让医生对术后恢复情况进行评估和调整治疗方案。
•避免吸烟和二手烟:吸烟和二手烟都会对声带有害,术后的患者应当避免吸烟及暴露在吸烟环境中。
•避免剧烈运动和过度激动:剧烈运动和过度激动都会引起呼吸困难和喉咙不适。
结论声带息肉术后的护理措施是帮助患者更好地康复的重要步骤。
适当的休息、合理的饮食和声音保护都是术后护理的关键。
当然,每个患者的情况可能有所不同,术后护理的具体措施应当根据医生的指导进行调整。
声带息肉护理查房主诉:声音嘶哑3月余现病史:3月前感冒后出现声音嘶哑,伴咽干,咽痒,无咽痛,无呼吸不畅,无憋气,无吞咽困难,无寒战,发烧,未重视,症状较前无明显好转,为求诊治在323医院就诊行电子喉镜示:声带息肉,为求手术治疗遂来我院,门诊以“声带息肉”收入我科,自发病以来,精神食纳可,二便正常,体重较前无明显下降。
既往史:既往一年前行剖腹产,否认肝炎、结核等急慢性传染病史,否认高血压,糖尿病性慢性病史,否认外伤史,否认食物、药物过敏史。
个人史:个人无特殊嗜好,生长于原籍,无疫区久居史,月经史:15岁/3-7天/28-30天/2013.8.5,适龄结婚,婚后育有一子,爱人及儿子体健。
家族史:家族无特殊遗传病史可记。
体格检查:体温:36.0℃脉搏:62次/分呼吸18次/分血压:115/75mmHg。
发育正常,营养中等,表情自然。
全身皮肤未见皮疹、黄染、出血点、瘀斑,无蜘蛛痣,无皮下水肿,无气肿。
全身浅表淋巴结未触及。
头颅大小无畸形,眼球活动自如,睑结膜无充血及苍白,巩膜无黄染角膜无混浊,瞳孔等大等圆,对光反射及调节反应存在。
耳鼻喉见专科情况,颈软,气管居中,甲状腺不大,未见颈静脉怒张,颈动脉搏动无异常。
胸廓对称无畸形,触觉语颤双侧对称,无增强及减弱,无胸膜摩擦感,叩诊音清,听诊呼吸音正常,未闻及干湿罗音,无胸膜摩擦音。
心前区无隆起,心尖搏动未见异常,心浊音界无扩大,心率62次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹部平坦,未见异常蠕动波,腹壁柔软,无压痛、无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,全腹叩诊呈鼓音,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
肛门及生殖器未查。
脊柱呈生理性弯曲,四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。
专科情况:耳:耳廓无畸形,双耳外耳道干燥,通畅,无异常分泌物,双耳鼓膜完整,标志清,无充血,双侧乳突无红肿,压痛。
鼻:外鼻无畸形,鼻翼无扇动,鼻粘膜慢性充血,鼻中隔居中,双下甲稍大,双侧鼻腔无异常分泌物,各鼻窦区无红肿、压痛。
声带息肉患者的护理
一、概述
声带息肉为好发于一侧声带的前、中1/3 交界处边缘的半透明光滑的肿物,是声音嘶哑的常见病因之一,也可见于双侧。
二、病因
1、用声不当与用声过度是引起声带息肉的主要原因。
2、上呼吸道炎症存在的基础上滥用声带发音,易导致声带息肉。
3、其他因素包括吸烟、变态反应以及内分泌紊乱等。
三、病理
主要病理改变为声带的任克间隙发生局限性水肿,血管扩张及出血,表面覆盖正常的鳞状上皮,病程长者息肉内可见明显的纤维组织增生和玻璃样变性。
四、诊断要点
1、临床表现主要症状为声嘶,息肉大者,位于两侧声带之间,可导致完全失声,甚至引起呼吸困难。
2、检查喉镜检查可见声带边缘前、中1/3交界处有表面光混、半透明、白色或粉红色肿物,表面光滑,可带蒂或为广基。
五、治疗
确诊为声带息肉后应手术切除。
手术可在间接喉镜、纤维喉镜或支撑喉镜下进行。
术后需要禁声休息,并纠正不恰当的发声习惯。
、
六、主要护理问题
1.舒适度的改变与说话用声时感声带疲劳有关。
2.知识缺乏缺乏自我保健知识和信息。
3.焦虑/恐惧与患者担心疾病预后有关。
4.潜在并发症出血、窒息、舌体麻木、感染、软腭擦伤和黏膜下淤血。
七、护理目标
1、说话时的不适感减轻或消失。
2、患者焦虑/恐惧程度减轻,积极配合治疗及护理。
3、掌握保护声带的知识。
4、无并发症发生或发生并发症能得到及时治疗及护理。
八、术前护理措施
1、心理护理
(1)介绍手术的目的,手术方式的优势及先进性,手术的过程及特点,让患者有充分的思想准备,减少对手术的恐惧和焦虑,积极配合治疗。
(2)随时了解患者的心态,针对患者心理特征给予耐心的解释,随时关心、安慰患者。
(3)介绍正确用声与疾病愈后的关系,要求患者少说话,避免长时间或大声讲话,戒烟。
2、口腔护理术前3天给予口灵漱口液或0.9%氯化钠溶液漱口,禁食辛辣食物和抽烟、饮酒,保持口腔清洁;检查口腔有无病变、牙齿有无松动和义齿。
3、病情观察
(1)该病以声嘶为主,应告知患者少讲话,以减轻声带水肿。
(2)应随时注意患者有无气紧、胸闷、咯血痰及呼吸困难等症状,及时监测生命体征,出现异常应及时向医生汇报。
2、用声护理
术后禁声是护理的重要部分,术后过早发声会增加声带的互相摩擦而导致声带充血、水肿,从而影响创面愈合。
(1)术后1周需要严格禁声,避免剧烈咳嗽,禁烟酒。
(2)向患者及家属强调禁声的重要性,告知术后不注意禁声或发音方法不正确,可导致术后并发症及息肉复发,让患者提高自我保护意识。
(3)告知患者长时间用嗓子或高声喊叫,术后轻声说话、耳语是不正确的用声方法,向患者介绍一些科学用声的方法。
(4)术后教会患者使用简单的手势及体语交流,或准备笔和纸进行书面交流,以。