中医科特色诊疗规范
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中医理疗科临床诊疗指南及操作规范下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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针灸中医学科临床疾病分类与诊疗规范针灸是中医学中一种重要的疗法,通过刺激人体穴位来调节气血、平衡阴阳,从而达到治疗疾病的目的。
针灸具有独特的理论和方法,对于许多临床疾病具有较好的疗效。
针灸的临床应用范围广泛,包括内科、外科、妇科、儿科等各个学科领域。
为了规范针灸的临床应用,需要对疾病进行分类,并制定相应的诊疗规范。
一、内科疾病分类与诊疗规范1. 脏腑病证类脏腑病证类是指以人体脏腑功能异常引起的各种疾病。
根据中医理论,脏腑病证可以分为肺病证、心病证、肝病证、脾病证、肾病证等。
对于脏腑病证类的疾病,诊疗规范主要包括针灸穴位的选择和针刺方法的运用。
2. 痰瘀病证类痰瘀病证类是指以痰液和瘀血阻滞引起的各种疾病。
常见的痰瘀病证包括痰瘀证、痰湿瘀阻证等。
治疗痰瘀病证类的疾病,可以通过针灸的方法促进气血流通,祛除痰湿和瘀血。
3. 痰浊湿病证类痰浊湿病证类是指以湿气蕴结和痰浊内聚引起的各种疾病。
常见的痰浊湿病证包括湿气内停证、湿浊内蕴证等。
治疗痰浊湿病证类的疾病,可以通过针灸疏通经络,调理脾胃,祛除湿浊。
二、外科疾病分类与诊疗规范1. 创伤类创伤类是指各类外伤引起的疾病,包括骨折、扭伤、刺伤等。
针灸在创伤类疾病的治疗中,可以促进软组织的修复和骨折的愈合,缓解疼痛,提高患者的生活质量。
2. 热毒类热毒类是指因感染引起的热毒证,包括化脓性感染、痈疽、疮疡等。
通过针灸的方法对热毒类疾病进行治疗,可以清热解毒,消炎杀菌,促进疮疡的愈合。
3. 疼痛类疼痛类是指各种疼痛症状引起的疾病,包括头痛、腰痛、关节痛等。
针灸作为一种独特的止痛疗法,在疼痛类疾病的治疗中具有显著的效果,可以舒缓疼痛,提高患者的生活质量。
三、妇科疾病分类与诊疗规范1. 经痹类经痹类是指因寒湿内侵引起的妇科疾病,包括经行痛、闭经、痛经等。
针灸在经痹类疾病的治疗中,可以驱寒祛湿,活血化淤,缓解痛经,调节月经。
2. 月经失调类月经失调类是指各种月经异常引起的妇科疾病,包括月经过少、月经过多、月经提前、月经延迟等。
中医优势病种诊疗规范前言近年来,国家中医药管理局为了贯彻落实《中医药事业“十一五规划”》和《中医药继续教育“十一五”规划》的有关要求,从中医发展的战略高度出发,开展了“中医优势病种研究”这一重大项目。
所谓“中医优势病种”,是指在疾病总体和疾病的某一阶段、某一环节的防治上,中医的效果较西医为优的病种,开展这项工作,有以下几个重要意义:1、可以提高中医诊疗水平中医要发展疗效是关键。
作为中医院的医生,务必要充分了解和掌握本学科优势病种的理论知识和诊疗方法,临床做到运用自如,了熟于心,这样,方能成为一个造诣精深、医术高超的名副其实的名中医。
2、扩大中医临床阵地随着现代医学的迅猛发展,中医治疗的病种越来越显得狭隘,临床阵地渐趋萎缩,因此,必须努力研究中医的优势病种,开展专科、专病工作,扩大中医临床阵地,扭转中医临床阵地持续萎缩的局面。
3、增强自主创新能力中医学是一门极富原创的学科,坚持以科学发展观为指导,不断增强自主创新能力,我们有理由相信,随着中医优势病种研究的深入开展,必将大大增强自主创新能力,中医的前景一定会更加辉煌,有鉴于此,晋江市中医院根据临床各科近年来住院的收治病种,每科选择三个优势病种,就概述、临床诊断以及近年来我院对这些病种的治疗方案、难点分析、疗效评价等几个方面进行临床总结,编写《中医院优势病种诊疗方案》一书,供各科医生学习、掌握应用,今后将每年进行更新,切实将中医院的中医优势病种研究工作做好做实。
二0一二年三月目录第一章脑病科中医诊疗方案第一节中风病(脑梗死)急性期诊疗方案 (1)第二节眩晕(椎动脉供血不足)诊疗方案 (9)第三节头痛(偏头痛)诊疗方案 (14)第二章脾胃病科中医诊疗方案第一节胃疡(消化性溃疡)诊疗方案 (19)第二节胃脘痛(慢性胃炎)诊疗方案 (25)第三节吐酸病(胃食管反流病)诊疗方案 (30)第三章心血管病科中医诊疗方案第一节心悸(心律失常—室性早搏)诊疗方案 (34)第二节病毒性心肌炎诊疗方案 (38)第三节胸痹(心绞痛)诊疗方案 (43)第四章内分泌科中医诊疗方案第一节消渴病(2型糖尿病)诊疗方案 (49)第二节消渴病痹证(糖尿病周围神经病变)诊疗方案 (55)第三节消渴病肾病(糖尿病肾病)诊疗方案 (61)第五章肺病科中医诊疗方案第一节风温肺热病(非重症社区获得性肺炎)诊疗方案 (68)第二节咳嗽(感冒后咳嗽或感染后咳嗽)诊疗方案 (73)第三节哮病(支气管哮病)诊疗方案 (77)第六章肿瘤科中医诊疗方案第一节肺癌诊疗方案 (83)第二节胃癌诊疗方案 (88)第三节乳岩诊疗方案 (92)第七章外一科中医诊疗方案第一节臁疮(下肢溃疡)诊疗方案 (95)第二节乳痈(急性乳腺炎)诊疗方案 (99)第三节肠痈(急性阑尾炎)诊疗方案 (104)第八章外三科中医诊疗方案第一节脱疽病(肢体闭塞性动脉硬化)诊疗方案 (107)第二节水火烫伤(烧伤)诊疗方案 (112)第三节附骨疽(慢性骨髓炎)诊疗方案 (118)第九章骨伤科中医诊疗方案第一节股骨粗隆间骨折诊疗方案 (124)第二节腰椎间盘突出症诊疗方案 (129)第三节尺桡骨骨折诊疗方案 (135)第十章手足外科中医诊疗方案第一节掌骨骨折诊疗方案 (141)第二节指骨骨折诊疗方案 (143)第三节跖骨骨折诊疗方案 (146)第十一章妇科中医诊疗方案第一节盆腔炎诊疗方案 (148)第二节痛经(子宫内膜异位症、子宫腺肌病)诊疗方案 (154)第三节胎动不安(早期先兆流产)诊疗方案 (159)第十二章儿科中医诊疗方案第一节肺炎喘嗽(肺炎)诊疗方案 (163)第二节小儿哮喘(支气管哮喘)诊疗方案 (168)第三节小儿泄泻(小儿腹泻病)诊疗方案 (174)第十三章肛肠科中医诊疗方案第一节肛漏病(肛瘘)诊疗方案 (180)第二节肛裂病(肛裂)诊疗方案 (184)第三节痔(混合痔)诊疗方案 (188)第十四章针灸推拿科中医诊疗方案第一节项痹(颈椎病)诊疗方案 (195)第二节腰椎间盘突出症诊疗方案 (200)第三节中风后遗症诊疗方案 (206)第十五章眼科中医诊疗方案第一节视瞻昏渺(年龄相关性黄斑变性)诊疗方案 (212)第二节瞳神紧小(虹膜睫状体炎)诊疗方案 (215)第三节青风内障(原发性开角型青光眼)诊疗方案 (218)第十六章耳鼻喉科中医诊疗方案第一节暴聋(突发性聋)诊疗方案 (222)第二节鼻鼽(变应性鼻炎)诊疗方案 (227)第三节慢喉痹(慢性咽炎)诊疗方案 (231)第十七章皮肤科中医诊疗方案第一节白疕(寻常性银屑病)诊疗方案 (235)第二节粉刺(寻常性痤疮)诊疗方案 (240)第三节蛇串疮(带状疱疹)诊疗方案 (245)第十八章急诊科中医诊疗方案第一节外感发热(上呼吸道感染)诊疗方案 (249)第二节眩晕(椎动脉供血不足)诊疗方案 (253)第三节胸痹(心绞痛)诊疗方案 (257)中风病(脑梗死)急性期诊疗方案一、概述:脑梗死(cerebral infarction , CI)是缺血性卒中的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化,而出现相应的神经系统症状。
中医科常见病症诊疗方案及操作规范简介本文档旨在提供中医科常见病症的诊疗方案及操作规范,帮助医生进行准确和规范的诊疗工作。
症状诊断中医注重病情辨证,下面列出了常见病症的症状及可能的诊断:1. 头痛:可能的诊断包括风热、肝火、血虚等。
2. 发烧:可能的诊断包括感冒、热毒、疫情等。
3. 咳嗽:可能的诊断包括风寒咳嗽、痰湿咳嗽等。
4. 腹痛:可能的诊断包括胃寒、肠燥、脾胃虚弱等。
诊疗方案根据症状诊断,我们可以制定相应的诊疗方案:1. 头痛:- 风热型:清热解表,可使用柴胡、薄荷等药物。
- 肝火型:疏肝清利,可使用丹参、菊花等药物。
- 血虚型:养血安神,可使用当归、黄耆等药物。
2. 发烧:- 感冒型:解表散寒,可使用葛根、连翘等药物。
- 热毒型:解毒清热,可使用金银花、黄连等药物。
- 疫情型:提高免疫力,可使用党参、黄芪等药物。
3. 咳嗽:- 风寒咳嗽:祛风散寒,可使用羊肺、石膏等药物。
- 痰湿咳嗽:化痰利湿,可使用杏仁、半夏等药物。
4. 腹痛:- 胃寒型:温中散寒,可使用干姜、半夏等药物。
- 肠燥型:润肠通便,可使用芦荟、枳壳等药物。
- 脾胃虚弱型:健脾和胃,可使用党参、山药等药物。
操作规范为了保证诊疗工作的准确性和规范性,我们需要遵守以下操作规范:1. 仔细询问病人症状,包括病史、病程等信息。
2. 观察病人的舌苔、脉象等,辅助诊断病情。
3. 根据病情和辨证,选择合适的中药治疗方案。
4. 注重药物配方和用量的合理搭配,避免不必要的药物相互作用。
5. 定期随访和调整治疗方案,根据病情变化进行针对性的调整。
6. 在治疗过程中做好记录和汇报,便于病历管理和沟通。
以上是中医科常见病症诊疗方案及操作规范的简要介绍,希望能为中医科医生提供参考,确保诊疗工作的准确性和规范性。
中医科岗位职责及中医诊疗规范中医科作为医院的一个重要科室,在传统医学中扮演着至关重要的角色。
中医科的医生和相关工作人员负责中医诊疗,并且需要遵守一系列规范和职责。
本文将介绍中医科的岗位职责以及中医诊疗的规范。
一、中医科的岗位职责1. 中医诊断:中医科的医生负责运用中医理论和诊断方法,对患者进行综合的诊断。
这包括望、闻、问、切等中医四诊方法,以及辨证施治的原则。
2. 中医治疗:中医科医生根据中医诊断的结果,制定中医治疗方案,并进行具体的治疗操作。
治疗方法包括中药调理、针灸、推拿、拔罐等。
同时,中医科医生也可以结合西医疗法进行治疗。
3. 中医科研与教学:中医科医生需要积极参与中医科研究工作,进行中医理论的探讨和实践经验的总结。
同时,他们还需要对中医进行教学,传播中医的知识和技术。
4. 患者沟通与指导:中医科医生应与患者建立良好的沟通,了解患者的病情和需求,并向患者提供中医疗法的指导和建议,让患者理解和配合治疗。
5. 中西医结合:中医科医生需要与其他科室的医生进行合作,共同为患者提供综合性的医疗服务,并可以结合中西医疗法进行治疗。
二、中医诊疗规范1. 遵循中医基本理论:中医科医生在诊疗过程中,必须遵循中医的基本理论和经验,如阴阳平衡、气血运行等。
理解和应用这些理论,对中医诊疗至关重要。
2. 注重个体差异:中医诊疗需要注重患者的个体差异,根据每个患者的病情和体质特点,制定针对性的治疗方案,并进行相应的辨证施治。
3. 合理应用中药:中医科医生在使用中药过程中,应遵循中医药剂学规范,选用合适的中药,并严格控制剂量和用药时间。
同时,对于可能出现的不良反应和药物相互作用要有足够的了解和防范。
4. 针灸操作规范:中医科医生在进行针灸治疗时,需掌握针具消毒操作规范,并熟练运用不同的针刺技法。
同时,注意针灸的穴位选择和疗程安排,确保治疗效果和安全性。
5. 诊疗过程记录:中医科医生应详细记录每个患者的诊疗过程,包括四诊结果、辨证论治、治疗方案和疗效观察等。
中医科工作制度、岗位职责及诊疗规范1.负责本科室教学、科研工作的组织、协调和指导工作。
2.制定教学计划和教材,组织教学、实、考核等教学活动。
3.组织开展科研工作,鼓励科研人员积极参与科研项目,提高科研水平。
4.组织开展学术交流活动,邀请国内外专家学者来科室进行学术讲座和指导。
5.指导和培养本科室的研究生、实生、进修生等人员,提高人才培养质量。
6.积极参与医院教学、科研工作,为医院发展做出贡献。
中医科工作制度为了提高中医诊疗工作水平,中医科人员应该严格遵守医院规章制度和操作规程。
中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨,根据中医的理、法、方、药的原则进行病员的诊断和治疗。
医师需要向患者和家属清楚地交代特殊的煎药方法、服药时间或饮食禁忌,并在处方上注明签全名。
住院病人需要中医治疗时,是否需要随诊由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊。
在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和西医的成功经验,不断探索中西医结合治疗的新思路。
院外处方原则上不能转抄,只能供参考,医师未见患者,一律不得开处方和抄方。
承担中医和西医学中的教学工作,认真带好实进修人员。
积极采集民间土、单、验方,进行整理筛选,验证,对确有疗效的要推广应用。
积极弘扬中医特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等。
中医科人员岗位职责中医科主任应该在行政、业务对外工作中全权代表科室,做好科内、科间各种关系的协调。
参加医院规定的相关会议,负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。
认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程,及时进行检查督促反馈。
制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实施、监督检查。
领导本科人员的业务训练和技术考核,对本科人员提出升、调、奖、惩的意见。
负责科室的考勤和假期审批。
统一安排XXX出诊、会诊、值班工作和进修、轮转、实生的工作。
组织领导有关本科对挂靠医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。
中医科工作制度岗位职责及诊疗规范2020年4月19日1中医科工作制度岗位职责及诊疗规范文档仅供参考,不当之处,请联系改正。
中医科工作制度一、严格遵守医院各项规章制度和操作规程。
二、中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨,积极提高中医诊疗工作。
三、中医病员的诊断、治疗根据理、法、方、药的原则,突出中医的特点,按中医的理论辨症施治。
四、对特殊的煎药方法及服药时间(或饮食禁忌)医师要向患者功家属交代清楚,并在处方上注明,处方签全名。
五、需要中医治疗的住院病人,是否需要随诊,由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊。
六、在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和西医的成功经验,不断探索中西医结合治疗的新思路。
七、院外处方原则上不能转抄,只能供参考,医师未见患者,一律不得开处方和抄方。
八、承担中医和西医学中的教学工作,认真带好实进修人员。
2020年4月19日2文档仅供参考,不当之处,请联系改正。
九、积极采集民间土、单、验方,进行整理筛选,验证,对确有疗效的要推广应用。
十、积极弘扬中医特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等。
中医科人员岗位职责一、中医科主任(一)管理职责:1.在行政、业务对外工作中全权代表科室。
做好科内、科间各种关系的协调。
2.参加医院规定的相关会议,负责传达、贯彻会议精神,并催促落实。
3.当真贯彻落实病院各项规章制度及医疗操作规程,及时进行搜检催促反馈。
4.制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实施、监督检查。
5.领导本科职员的业务训练和手艺考核,对本科职员提出升、调、奖、惩的意见。
32020年4月19日文档仅供参考,不当之处,请接洽改正。
6.负责科室的考勤和假期审批。
统一安排XXX出诊、会诊、值班工作和进修、轮转、实生的工作。
7.组织领导有关本科对挂靠医疗机构的手艺指导工作、帮助基层医务职员提高医疗手艺水平。
8.对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。
9.支配使用科室基金。
[诊疗技术名称]中药湿敷[简介]敷药法是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法,古时又称贴敷。
使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。
具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。
[适应症]适用于外科的疖、痈、疽、疔疮、流注、跌打损伤、肠痈等病。
内科的哮喘、肺痈、高血压等病也适用此法。
[禁忌症]1.一般内科疾病不宜使用。
2.大疱性皮肤病及表皮剥脱松解不宜使用。
[操作规范]1.备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2.取合理体位,暴露湿敷部位,注意保暖。
3.遵医嘱配制药液,药液温度适宜并倒入容器内,敷布在药液中浸湿后,敷于患处。
4.定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上,保持湿润及温度。
5.操作完毕,擦干局部药液,取下弯盘、中单、橡胶单,协助患者衣着,整理床单位。
6.整理用物,做好记录。
[注意事项]l. 纱布从药液中捞出时,要拧挤得不干不湿,恰到好处。
过干了效果不好,过湿了药液漫流。
2.药液不要太烫,防止烫伤。
3.药物组成可根据不同的疾病,作适当的调整和化裁。
4.在应用湿敷疗法的同时,还可根据病情适当配合熏洗、药物内服和针灸等疗法,以增强疗效。
5.注意保持敷料湿润与创面清洁。
[诊疗技术名称]中药灌肠[简介]诊疗技术的应用简介[适应症]该诊疗技术的适应症[禁忌症]肛门、直肠和结肠等手术或大便失禁、下消化道出血者、妊娠妇女病人禁用灌肠治疗。
[操作规范](1)保留灌肠前,嘱病人排便,以清洁肠道 ,便于药物吸收,尽量不采取大量不保留灌肠,以免刺激肠蠕动,使药液不易保留。
(2)备齐用物携至床前,向病人解释治疗目的及方法。
(3)测量药液温度,39℃~41℃,倒入灌肠筒或输液瓶内,挂在输液架上,液面距肛门约30~40cm。
(4)摆好体位,根据病变部位取左侧或右侧卧位,臀下垫一次性治疗巾,并用小枕抬高臀部10cm左右,暴露肛门。
(5)润滑肛管前端,与输液器连接,排气后夹紧输液管,轻轻插入肛门约10~15cm,用胶布固定,松开活塞,调节滴速,每分钟60~80滴。
阜宁县罗桥镇卫生院中医工作制度1。
认真贯彻执行国家中医药政策及法律法规,做到依法执业、文明行医.2. 设立中医管理科,建立中医科,开设中医特色专科(专病),有专(兼)职人员负责中医药管理工作。
3。
建立中医工作台帐,健全中医药工作制度。
中医工作年初有计划,工作有记录,半年有检查,年终有总结.4。
运用中医理、法、方、药诊疗方法,以及针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨等中医适宜技术处理农村常见病、多发病和慢性病。
5. 制定中医药人才培养规划,定期组织中医药业务学习,做好中医药人员岗位培训、学历教育和继续医学教育.6。
根据理、法、方、药的原则,定期开展中医药医疗质量与医疗文书书写规范的检查与评审,不断提高中医药服务质量。
8. 加强中医药信息化建设,做好中医药相关信息的收集、汇总和上报工作.9. 承担村卫生站的中医药业务指导和技术培训。
指导乡村中医药人员自采、自种、自用中草药.10. 继承并整理名老中医药师学术经验,积极采集民间土、单、验方及独特疗法加以整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。
中医管理科工作制度1。
认真贯彻执行《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国中医药条例》、《中医医疗机构管理办法》及国家、省、市制定的中医药方针、政策和法规.2。
拟定本单位中医、中药及中西医结合发展计划,制定和完善中医药工作制度、职责和医疗服务规范.3.指导、监督医院及村(社)卫生站中医药工作,定期开展医疗、护理、药品质量和服务质量督查。
4。
制定本单位中医药人才培养规划,组织中医药成人教育、继续教育、临床岗位培训和师承工作;5。
倡议中医“治未病”理念,积极开展中医预防保健服务;6. 组织指导医院中医药科学研究、技术开发工作,推广中医药适宜技术;7. 积极参与医疗卫生体制改革。
组织实施中医药操作规程和技术标准;8。
推行中医药人员执业资格制度,负责中医、中药人员考试、登记、注册工作.9. 负责全院中医药统计和信息工作,协调管理全院中医专项补助经费计划。
中医科工作制度、岗位职责及诊疗规范1.承担中医和西医学中的教学工作,对实进修人员进行认真的指导和带教。
2.组织本科室内部的学术交流和病例讨论,提升科室人员的专业水平。
3.积极参加医院和行业组织的学术会议和培训,不断更新知识,提高科室整体水平。
二、中医副主任中医副主任是中医科主任的助手,协助主任管理科室,承担部分管理和业务职责。
三、主治医师主治医师是中医科临床工作的中坚力量,拥有丰富的临床经验和专业知识,承担门诊、病房、会诊等工作,并参与科室的教学和科研工作。
四、住院医师住院医师是中医科临床工作的基础力量,承担病房巡视、病历书写、病人日常护理等工作,同时参与门诊、会诊等工作,积极参与科室的教学和科研工作。
五、实医师实医师是中医科培养和输送人才的重要渠道,承担科室内部的研究和实践工作,同时参与门诊、病房、会诊等工作,积极参与科室的教学和科研工作。
1.严格遵守各项规章制度和医疗操作规程,确保医疗质量和安全。
2.积极参加科室会议和讨论,认真履行工作职责,保持良好的团队合作精神。
二)业务职责:1.认真负责门诊和病房患者的诊疗工作,及时了解病情变化,制定合理的治疗方案。
2.积极参与科室值班和急救工作,确保患者得到及时有效的治疗和护理。
3.认真记录病历,及时填写各项医疗文件,确保医疗记录的准确性和完整性。
三)教研职责:1.积极参与科室的学术讨论和病例讨论,不断提高自身的临床水平和科学素养。
2.指导实生和进修医师的工作,传授临床经验和技能,促进医疗队伍的成长和发展。
作为一名医师,应该认真执行各项规章制度和技术操作规程,无论是亲自操作还是指导护士进行各种重要的检查和治疗,都要严防差错事故的发生。
除了医疗上的职责,我们还要随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作,关心他们的身心健康。
在医疗方面,我们的职责包括对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,书写病历,及时完成出院病员病案小结等工作。
中医科工作制度、岗位职责及诊疗规范标准中医科是医院中的一个重要科室,负责中医药的诊疗工作。
为了保证中医药医疗工作的质量和效率,中医科必须建立科学的工作制度,明确岗位职责,严格遵守诊疗规范标准。
一、中医科工作制度1. 门诊工作制度:中医科门诊工作时间应设定在上午和下午各两个时段,医生应按时上班,保证门诊工作的正常进行。
门诊医生应遵守门诊规范,有条不紊地进行接诊、诊治工作,确保每位患者都能得到妥善的治疗。
2. 住院工作制度:中医科住院病房应设定专门的值班制度,24小时有医生值班,确保随时能够为住院患者提供医疗服务。
医护人员应按规定进行查房、护理和记录工作,保证住院患者的安全和健康。
3. 手术工作制度:中医科手术室应按照手术流程和规范进行工作,手术医生和护士要认真核对病历和手术器械,确保手术过程安全顺利。
手术后应及时进行病人观察和护理,防止并发症的发生。
二、岗位职责1. 主治医师:负责中医科的诊疗工作,对疑难杂症进行诊治,指导住院病房的医护人员进行病情观察和护理,负责开展科研工作和学术交流。
2. 住院医师:负责住院患者的诊治工作,每日查房,及时处理患者病情变化,保证患者的治疗效果和医疗安全。
3. 护士:负责协助医生进行诊疗工作,给患者进行护理和健康教育,做好病历记录和医嘱执行工作。
4. 技师:负责中医科的检查和检验工作,如中药煎煮、针灸治疗等,保证检查结果准确,确保治疗效果。
三、诊疗规范标准1. 诊断标准:中医科医生在诊断疾病时应根据患者的症状、舌像、脉象等综合分析,明确病因病机,确保诊断准确。
2. 治疗方案:中医科医生应根据患者的体质和病情制定个性化的治疗方案,包括中药方剂、针灸配穴等治疗方法,确保治疗效果。
3. 用药标准:中医科医生在用药时应遵循中医药典籍和临床经验,确保用药合理,避免不良反应。
4. 随访规范:中医科医生应对患者进行定期随访,追踪病情变化,及时调整治疗方案,确保患者康复。
中医科的工作制度、岗位职责及诊疗规范标准是保证中医药医疗质量和医疗安全的重要保障,请全体医护人员严格遵守,共同努力为患者的健康贡献力量。
中医科岗位职责及中医诊疗规范中医科主任职责1.在院长领导下,负责本科室医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2.制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按时总结汇报。
3.领导本科人员,以中医或中西医结合方法进行医疗、护理工作,完成医疗任务。
4.定期查房,解决诊疗上的疑难问题。
5.组织全科人员,学习、运用、整理祖国医学理论、诊疗方法,用现代科学研究中医、中药,开展中西医结合工作,学习和开展新技术,新疗法。
6.督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。
7.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。
8.参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科和组织临床病例讨论。
9.领导本科人员的医德教育,业务训练和技术考核,提出升、降、奖、惩意见。
10.组织对进修、实习人员的临床教学。
中医师岗位工作职责1、负责本辖区的中医医疗,中医用药指导。
开展对常见病、多发病的中医治疗。
2、按时上下班,坚持首诊负责制。
3、负责对病人的会诊及双向转诊,坚持首诊负责制。
4、规范中医医疗文书的书写,对下级医生工作的指导。
5、运用中医药对慢性病给予干预措施的制定和执行。
协助做好预防保健工作,负责健康处方的发放。
6、运用中医传统方法结合现代康复理论及技术开展院内康复、社区康复、家庭康复等工作。
7、开展具有中医特色的多种形式的健康教育、保健及计划生育等工作。
中医特色诊疗规范一、中药熏洗疗法规范1.适应症:消渴痹症(树尿病周困神经病变,双下肢血管病变)中药熏洗疗法:是将煎好的药汁待温后,只洗患处而不熏,适用于适用于糖尿病周围神经病变引起的四肢麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症状。
2.作用:温经通络,活血止痛。
3.处方:透骨草、桂枝、艾叶、红花、当归、川芎、威灵仙、当归、路路通,煎汤外洗4.治疗方法:中药煎汤,熏洗下肢及患处。
5.禁忌症①患处皮肤有感染者:②严重心脏病、严重高血压未控制者。
二、灌肠疗法规范1、适应症:消渴肾病(制尿病肾病)、消渴肠病便秘中药保留肠是在张仲景畫煎导法基础上不断发展和完善起来的中医外治法之一,符合“清阳出上窍,浊阴出下窍”"开鬼洁府”的中医理论。
中医科常见病诊疗规范篇一:中医科常见病诊疗常规中医科常见病诊疗常规第一节感冒感冒是由于感触风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等一系列临床表现的一种病证。
其临床表现与西医学所称的急性上呼吸道感染相似。
普通感冒、流行性感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎等均可参考本病辨证论治。
[诊断]1 鼻塞流涕,喷嚏,咽喉2 痒或痛,咳嗽。
3 恶寒发热,无汗或少汗,头痛,肢体酸楚。
4 四时皆有,以冬春季节为多见。
5 血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多。
6 本病应注意与温病,尤其是风温早期相鉴别。
[辨证论治]1 风寒证症候:鼻塞声重,喷嚏,流清涕,恶寒发热或发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀,舌苔薄白,脉浮紧。
治法:辛温解表,宣肺散寒。
例方:荆防败毒散。
2 风热证症状:发热或高热,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出口干,咽喉痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。
治法:辛凉解表,宣肺清热。
例方:银翘散。
3 暑湿证症状:发热,汗出热不解,鼻塞流浊涕,头昏重胀痛,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲呕,尿短赤,舌苔黄腻,脉濡数。
治法:清暑祛湿解表。
例方:新加香薷饮。
4 表寒里热证症状:发热,恶寒,无汗口渴,鼻塞声重,咽喉痛,咳嗽气急,痰黄粘稠,尿赤便秘,舌苔黄白相兼,脉浮数。
治法:解表清里,宣肺疏风。
例方:双解汤。
[其他疗法]1 中成药1.1 风寒证可口服午时茶、通宣理肺丸。
1.2 风热证可口服银翘解毒片,羚翘解毒片,桑菊感冒冲剂。
1.3 感冒兼见脾胃湿困诸症者可用藿香正气丸。
1.4 时行感冒可口服板蓝根冲剂。
2 中药针剂2.1 风热证、暑湿证及表寒里热证均可用双黄连粉针剂3~6g加入5%葡萄糖注射液250~500ml内静滴,每日1次。
2.2 发热重者,可用清开灵注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250~500ml内静滴,每日1次。
3 外治疗法3.1大蒜液滴鼻,10%大蒜液每次1滴,每日滴3~5次。
中医科诊疗指南技术操作规范中医科诊疗指南技术操作规范一、前言随着中医学的发展,越来越多的人开始接受中医医疗方式。
然而,由于中医学的特殊性质,中医医生需要掌握多种技术操作规范,以确保诊疗的有效性和安全性。
本文旨在为中医科医生提供一些技术操作规范,以促进中医学的发展,提高中医诊疗服务的质量。
二、中医诊疗技术操作规范1. 脉诊脉诊是中医诊断的重要手段,也是中医鉴别病情的重要方法之一。
在进行脉诊时,需要掌握以下技术操作规范:(1)患者应坐或卧位,双手放于体侧,肘弯屈曲,手心向上。
(2)脉诊应在安静、舒适、温暖的环境中进行,避免刺激;同时,医生应保持平静的思维状态和舒缓的呼吸节律。
(3)医生应用中指、无名指和食指,轻轻地按压患者的脉搏,不要用力过猛,以免伤及患者。
(4)脉诊时间应不少于1分钟,以便能够准确把握患者的脉象变化。
2. 舌诊舌诊是中医学诊断的重要手段之一,通过观察舌头的形态、颜色和润燥程度等,可以判断患者的病情和脏腑功能的情况。
在进行舌诊时,需要掌握以下技术操作规范:(1)患者应伸出舌头,舌头不要过分伸张,以免影响观察。
(2)舌诊应在自然光线下进行,避免白天强光或灯光过强,以免影响观察判断。
(3)医生应仔细观察舌苔、舌体、舌边的颜色、形态、润燥程度等,多角度考虑,加以综合判断。
3. 针灸针灸是一种以刺激人体穴位为主的治疗方法,通过针刺、灸热等手段调节身体的阴阳平衡,从而达到治疗的效果。
在进行针灸时,需要掌握以下技术操作规范:(1)医生应在操作前洗手,并戴上消毒手套或使用手消毒液进行消毒。
(2)针灸用具必须经过消毒,保证使用的针头无菌。
(3)针灸时应遵守穴位的定位和刺入深浅的规范,避免刺痛患者或损伤内脏组织。
(4)中医诊疗技术中常常会用到艾灸、敷贴等多种方法,同样需要注意消毒和操作规范。
4. 推拿按摩推拿按摩是中医诊疗技术中比较常见的一种方法,通过手法的按压、揉捏、拍打等手段,调节气血、通经活络,从而达到治疗的效果。
中医特色诊疗规范 一、中药熏洗疗法规范 1.适应症:消渴痹症(糖尿病周围神经病变,双下肢血管病变)。
中药熏洗疗法:是将煎好的药汁待温后,只洗患处而不熏,适用于适用于糖尿病周围神经病变引起的四肢麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症状。
2.作用:温经通络,活血止痛。 3.处方:透骨草、桂枝、艾叶、红花、当归、川芎、威灵仙、当归、路路通,煎汤外洗
4、治疗方法:中药煎汤,熏洗下肢及患处。 5.禁忌症 ①患处皮肤有感染者; ②严重心脏病、严重高血压未控制者。 二、灌肠疗法规范 1、适应症:消渴肾病(糖尿病肾病)、消渴肠病便秘。
中药保留灌肠是在张仲景蜜煎导法基础上不断发展和完善起来的中医外治法之一,符合“清阳出上窍,浊阴出下窍”“开鬼门,洁净府”的中医理论。而现代医学认为:直肠壁组织具有选择性吸收和排泄的半透膜及丰富的静脉丛,药液由肠壁半透膜吸入,经静脉丛,通过门静脉及下腔静脉进入体循环,吸入人体内病灶,并通过肠道渗透作用,也会在局部起作用。因此,中药灌肠不仅可以发挥药物的疗效,而且能直达病所,克服药物的不良反应。适用糖尿病肾病、消渴肠病便秘患者。
2.作用:通便、降浊、排毒。 3、辨证用药:选取生大黄、蒲公英、木香、红花、生龙牡、丹参等药物,可根据病情气虚者加黄芪、党参,腹胀者厚朴、枳壳等药物加减 4、治疗方法:一般采用的有保留灌肠、高位灌肠、不保留灌肠等。
5、禁忌症: ①严重心脏病、严重贫血、严重痔疮者; ②早期妊娠、肠道手术后、不明原因肠出血者; ③精神障碍者。 三、耳穴贴敷疗法规范 1、适应症:消渴(糖尿病)贴敷疗法可以缓解或消除糖尿病的临床症状,促进疾病的康复。
2.作用:调节内分泌,改胰岛功能。 3、选穴处方:胰腺、内分泌、三焦、神门、肺、肾、肾上腺。 4、禁忌症: ①对帖敷剂或材料过敏者; ②皮肤破损 四、穴位注射 1.适应症:消渴肠病(糖尿病肠病)、消渴痹症(糖尿病周围神经病变)等。
2.作用:缓解消渴肠病引起腹痛、便秘、腹泻等症状;营养神经:改善消渴痹症麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症状。
3.选穴:足三里 4.治疗方法:消渴肠病腹痛:654-2穴位注射,以解痉止痛。消渴痹症:甲钴胺、维生素B1穴位注射以营养神经。
5.禁忌症: ①有晕针史者; ②精神障碍者; ③有出血性疾病者; 五、中药贴敷 1.适应症:消渴肠病(糖尿病肠病)适用于糖尿病肠病引起的腹痛、腹泻、便秘等。各种病症眩晕(高血压病)。
2.作用:温阳止泻、散寒止痛等 3.部位及选穴:肚脐、涌泉 4.治疗方法:腹泻者:肉桂、车前子以温阳渗湿止泻。 腹痛者:附子、肉桂温阳散寒止痛。眩晕(高血压病),吴茱萸、川芎贴涌泉穴。
5、禁忌症: ①对帖敷剂或材料过敏者; ②皮肤破损 六、刮痧 适应症:适用于夏秋之间的各种急性疾患。如中暑、霍乱、痢疾等病证,以及感冒、胸闷、头痛等。
刮痧是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑的一种疗法。此法可疏通腠理,使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,逐邪外出,达到治疗的目的。适用于夏秋之间的各种急性疾患。如中暑、霍乱、痢疾等病证,以及感冒、胸闷、头痛等。民间广泛流传于治疗发痧(中暑)、绞肠痧、吊绞痧等证。
禁忌症:该诊疗技术的禁忌症 操作规范: 1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。 2. 协助患者取合适体位,暴露刮痧部位,冬季注意保暖。 3. 根据病情,确定刮痧部位。常用部位有头颈部、背部、胸部及四肢。
4. 检查刮具边缘是否光滑、有无缺损,以免划破皮肤。 5. 手持刮具,蘸水或药液,在选定的部位,从上至下刮擦皮肤,要向单一方向,不要来回刮。用力要均匀,禁用暴力。
6. 如刮背部,应在脊椎两侧沿肋间隙呈弧线由内向外刮,每次刮8-10条,每条长6-15 cm。
7. 刮动数次后,当刮具干涩时,需及时蘸湿再刮,直至皮下呈现红色或紫红色为度,一般每一部位刮20次左右。
8. 刮治过程中,随时询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,及时调节手法力度。
9. 刮痧完毕,清洁局部皮肤,协助患者衣着。 10. 清理用物,归还原处。 [注意事项] 1. 病人体形过于消瘦、有皮肤病变、出血倾向者均不宜用刮痧疗法。
2. 操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。 3. 刮痧后嘱患者保持情绪稳定,饮食要清淡,忌生冷油腻之品。 七、艾灸 适应症:适用于各种虚寒性病症,如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹证、阳痿、早泄、疮疡久溃不愈等症。
艾炷灸是将纯净的艾绒用手指搓捏成圆锥状,小者如麦粒大;中者如半截枣核大;大者高约1 cm,炷底直径约0.8 cm,直接或间接置于穴位上施灸的一种疗法。此法利用温热及药物的作用,通过经络传导,以温经通络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆,从而达到防病保健、治病强身的目的。用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆形柱形的艾条,点燃后在人体表面熏烤的一种疗法。 禁忌症该诊疗技术的禁忌症
操作规范: 1.备齐用物,携至床旁,做好解释,取得病人配合。 2.协助取合适体位,暴露施灸部位,注意保暖。 3.根据情况实施相应的灸法。 3.1 直接灸(常用无瘢痕灸) 先在施灸部位涂以少量凡士林,放置艾炷后点燃,艾炷燃剩至2/5左右,患者感到灼痛时,即用镊子取走余下的艾炷,放于弯盘中,更换新炷再灸,一般连续灸5~7壮。
3.2 间接灸(常用隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸和隔附子饼灸) 施灸部位涂凡士林,根据病情,放上鲜姜片或蒜片或附子饼1片(事先将鲜姜或独头蒜切成约0.6 cm厚的薄片,中心处用针穿刺数孔;附子饼是附子研末以黄酒调和而成,厚约0.6-0.9 cm,中心处用粗针穿刺数孔),上置艾炷,点燃施灸。当艾炷燃尽或患者感到灼痛时,则更换新炷再灸,一般灸3~7壮。达到灸处皮肤红晕,不起泡为度。
4. 艾炷燃烧时,应认真观察,防止艾灰脱落,以免灼伤皮肤或烧坏衣物等。
5. 施灸完毕,清洁局部皮肤,协助患者衣着。整理床单元,安置舒适体位,酌情通风。
6. 清理用物,归还原处。 注意事项: 1. 凡实证、热证、阴虚发热以及面部大血管附近,孕妇胸腹部和腰骶部,均不宜施灸。
2. 艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。 3. 施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如灸后出现小水泡,无需处理,可自行吸收。如水泡较大,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。
4. 熄灭后的艾炷,应装入小口瓶内,以防复燃,发生火灾。
中医特色诊疗规范 一、中药熏洗疗法规范 1.适应症:消渴痹症(糖尿病周围神经病变,双下肢血管病变)。
中药熏洗疗法:是将煎好的药汁待温后,只洗患处而不熏,适用于适用于糖尿病周围神经病变引起的四肢麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症状。
2.作用:温经通络,活血止痛。 3.处方:透骨草、桂枝、艾叶、红花、当归、川芎、威灵仙、当归、路路通,煎汤外洗
4、治疗方法:中药煎汤,熏洗下肢及患处。 5.禁忌症 ①患处皮肤有感染者; ②严重心脏病、严重高血压未控制者。 二、灌肠疗法规范 1、适应症:消渴肾病(糖尿病肾病)、消渴肠病便秘。
中药保留灌肠是在张仲景蜜煎导法基础上不断发展和完善起来的中医外治法之一,符合“清阳出上窍,浊阴出下窍”“开鬼门,洁净府”的中医理论。而现代医学认为:直肠壁组织具有选择性吸收和排泄的半透膜及丰富的静脉丛,药液由肠壁半透膜吸入,经静脉丛,通过门静脉及下腔静脉进入体循环,吸入人体内病灶,并通过肠道渗透作用,也会在局部起作用。因此,中药灌肠不仅可以发挥药物的疗效,而且能直达病所,克服药物的不良反应。适用糖尿病肾病、消渴肠病便秘患者。
2.作用:通便、降浊、排毒。 3、辨证用药:选取生大黄、蒲公英、木香、红花、生龙牡、丹参等药物,可根据病情气虚者加黄芪、党参,腹胀者厚朴、枳壳等药物加减
4、治疗方法:一般采用的有保留灌肠、高位灌肠、不保留灌肠等。
5、禁忌症: ①严重心脏病、严重贫血、严重痔疮者; ②早期妊娠、肠道手术后、不明原因肠出血者; ③精神障碍者。 三、耳穴贴敷疗法规范 1、适应症:消渴(糖尿病)贴敷疗法可以缓解或消除糖尿病的临床症状,促进疾病的康复。
2.作用:调节内分泌,改胰岛功能。 3、选穴处方:胰腺、内分泌、三焦、神门、肺、肾、肾上腺。 4、禁忌症: ①对帖敷剂或材料过敏者; ②皮肤破损 四、穴位注射 1.适应症:消渴肠病(糖尿病肠病)、消渴痹症(糖尿病周围神经病变)等。
2.作用:缓解消渴肠病引起腹痛、便秘、腹泻等症状;营养神经:改善消渴痹症麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症状。
3.选穴:足三里 4.治疗方法:消渴肠病腹痛:654-2穴位注射,以解痉止痛。消渴痹症:甲钴胺、维生素B1穴位注射以营养神经。
5.禁忌症: ①有晕针史者; ②精神障碍者; ③有出血性疾病者; 五、中药贴敷 1.适应症:消渴肠病(糖尿病肠病)适用于糖尿病肠病引起的腹痛、腹泻、便秘等。各种病症眩晕(高血压病)。
2.作用:温阳止泻、散寒止痛等