临床用血发放领取与报废管理制度
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血液报废管理制度最新首先,医疗机构应该建立完善的血液采购和库存管理制度。
医疗机构在采购血液制品时,应该严格按照相关规定进行采购,选择合格的供应商购买产品,并对所购买的血液制品进行质量检测,确保其符合规定的质量标准。
同时,医疗机构还要建立健全的血液库存管理制度,定期检查库存血液的保质期,及时处理过期血液,保证库存血液的质量。
其次,医疗机构应该建立完善的血液使用管理制度。
医疗机构在使用血液制品时,应该严格按照患者的临床需要和医疗指南进行合理使用,避免浪费。
医疗机构还应该建立用血安全管理制度,规范用血操作流程,加强用血监测和追踪,确保用血安全和有效。
此外,医疗机构还应该建立血液报废管理制度。
血液制品在运输、保存、使用过程中可能会出现不合格、过期或无法使用的情况,医疗机构应该建立血液报废管理制度,及时将不合格、过期或无法使用的血液制品进行封存、标识、处理和报废,以避免对患者和医疗机构造成伤害和损失。
在建立血液报废管理制度时,医疗机构应该做好以下几点:1.明确责任部门和责任人员。
设立专门的血液报废管理机构和相关岗位,明确各个部门和人员在血液报废管理中的职责和义务。
2.建立血液报废管理工作流程和规范操作程序。
制定血液报废管理工作流程,明确血液报废的操作流程和标准,规范各个环节的操作步骤和要求。
3.建立血液报废管理档案和记录。
建立血液报废管理档案和记录,对每一批次的血液报废情况进行记录和归档,以备查阅和审核。
4.加强血液报废管理的监督和检查。
定期组织对血液报废管理工作进行检查和评估,发现问题及时纠正,确保血液报废管理工作的规范和有效。
5.加强血液报废管理的宣传和培训。
定期开展血液报废管理的宣传和培训,提高医疗机构工作人员对血液报废管理工作的认识和重视,促进血液报废管理工作的落实和推动。
在血液制品的使用和管理中,医疗机构应该严格遵守相关法律法规和规范要求,建立科学、规范、完善的血液报废管理制度,确保血液制品的质量和安全,为患者提供高质量的医疗服务。
四川大学华西第四医院临床用血管理制度1.目的为保证医疗临床用血需要和安全,保障用血者身体健康,科学、规范、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。
2.机构职责医院输血管理委员会负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
输血科负责临床用血的计划申报、检测血样、配血、输血监测。
医务科检查《临床用血管理制度》的执行情况,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
执业医师严格掌握输血指征,科学合理使用血液,提倡成分输血。
3.临床用血报批、申请、登记制度3.1、临床经治医师须严格掌握输血适应症,遵照合理、科学的原则,制订用血计划,不得浪费和滥用血液。
3.2、凡患者血红蛋白低于100g和血球压积低于30%的属输血适应症,患者病情需输血治疗时,由经治医师决定需输血量、成份、性质。
逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前(急诊用血及时)送交输血科备血。
3.3、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并由医患双方在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医教部或业务副院长同意、备案,并记入病案。
3.4、亲友互助献血由经治医师对患者家属进行动员,到太原中心血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。
3.5、型血、血小板、(D)阴性等其他稀有血型的血制品,需慎重考虑用血量,输血科不储血。
原则上预定多少,用多少。
若输血科按预约要求已备好上述血制品,申请者又取消用血计划,在血制品的有效期内未能调剂使用,造成血制品报废,血费从预订科室收入中扣除。
3.6、同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血;同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血;急诊急救输血、临床医师在合血单上注明“急诊”或“抢救”,并先口头向上级医师汇报申请,上级医师同意后进行急诊输血,抢救结束后按实际用血量在《临床用血申请单》上补填各级审批签字。
临床用血管理制度一、总则为了加强临床用血管理,规范临床用血行为,保障医疗质量和患者安全,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、组织机构成立临床用血管理委员会,负责全院临床用血的监督管理工作。
临床用血管理委员会由医院领导、医务科、护理部、输血科、检验科、财务科等部门负责人组成。
三、职责分工1. 医务科负责临床用血的日常管理工作,包括制定临床用血相关制度、组织临床用血培训、监督临床用血行为等。
2. 输血科负责血液的接收、储存、发放、配制、报废等工作,确保血液质量安全。
3. 检验科负责血液样本的检测工作,包括血型鉴定、交叉配血试验等。
4. 护理部负责临床用血的护理管理,包括输血前患者的评估、输血过程中的护理操作、输血后患者的观察等。
5. 财务科负责临床用血费用的管理,包括血液采购费用的核算、血液使用费用的结算等。
四、临床用血管理1. 临床用血应当遵循科学、合理、安全的原则,严格按照临床用血指南和标准执行。
2. 临床用血应当遵循以下原则:(1)严格控制输血指征,避免不必要的输血。
(2)优先使用自体输血和成分输血,减少异体输血。
(3)合理使用血液制品,避免过度使用。
(4)加强输血后的监测,及时处理输血相关并发症。
3. 临床用血应当遵循以下程序:(1)患者需要输血时,由临床医师提出申请,填写《临床用血申请单》。
(2)输血科根据申请单进行血液的配制和发放。
(3)护理人员按照医嘱进行输血操作,并做好输血记录。
(4)输血后,护理人员应当对患者进行观察,及时处理输血相关并发症。
五、血液质量安全管理1. 输血科应当建立血液质量管理制度,包括血液的接收、储存、发放、配制、报废等环节。
2. 输血科应当定期对血液质量进行检查,包括血液的储存温度、有效期等。
3. 输血科应当建立血液报废制度,对过期、变质、污染的血液进行报废处理。
六、临床用血培训与教育1. 医务科应当定期组织临床用血培训,提高临床医师的临床用血知识和技能。
临床用血报废管理制度(一)根据《市医疗机构临床用血报废管理暂行规定》制定血液报废管理;(二)血液报废管理实行院、科、库三级管理负责制,第一责任分别为院领导、医务科科长、血库主任。
(三)血库存放的血液制品因多种原因过期失效或变质必须及时申请报批后进行处理。
(四)血液报废申报程序:报损人首先填写“医疗机构血液报损申请、审批表”,报输血科(血库)和医务科两级管理第一责任人确认签字,并经医院分管院长审批后方可报废,将此袋血液从信息管理系统中出库。
(五)下列情况之一可以申请报废:1、超过保存期限的过期血液(浆);2、经仔细检查明确判断不合格的血液(浆),包括:(1)血袋标签破损、字迹不清;(2)血袋有破损、漏血;(3)血液中有明显凝块;(4)血浆呈乳糜状或暗灰色;(5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;(7)红细胞呈紫红色。
3、其他须查证认定为报废血液(浆)的情况。
(六)报废血液贴上“报废”标记,血库应当指定专人负责并使用专用密闭式保存容器进行保管,不得丢失和污染环境。
(七)报废血监控:血库严格执行血液专贮冰箱温度管理和血液效期管理,规范血液的运输、发送和使用管理,控制血液过期报废或非正常报废。
开展对报废血液的适时监控,定期统计分析和查找报废原因,防止人为过失造成的血液报废。
(八)血库于每季度10 日前将上季度血液报废、报损统计情况上报至成都市血液中心。
(九)报废血处置流程1、报废血处置登记:报废血液实行单袋登记,登记内容包括血液来源、血袋编号、血液品种、血型、血量;报废原因、确认人、审核人、处置方式、处置时间、处置人、处置去向。
登记资料至少保存3 年。
2、报废血无害化处置:凡报废血液(浆)必须经高压灭菌专锅无害化处理(由液态变为固态)后,方可按医疗特殊垃圾管理要求交医疗废物暂存处回收处置。
3、三方签字:报废血处置方与医疗废物暂存接收方、医疗废物暂存方与环卫特殊垃圾场,三方履行报废血双交接签字登记手续,严防报废血液流失院外。
报废血液管理制度一、总则为规范和加强医疗废弃物管理,提高用血安全水平,保护用血环境,确保公众饮食安全,保证用血质量和安全,维护人民身体健康,根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规和国家有关文件,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全市各级医疗机构以及使用血液产品单位的用血活动,包括接受献血、采集、储存、分配、输送、配血、使用、报废等全部过程。
三、血液报废管理1、严格执行血液报废的管理制度,建立血液报废台账,及时记录血液报废的数量、原因、种类等信息。
2、血液报废前应当进行妥善处理,并严格按照规定的程序进行封存,防止外泄带来的危害。
3、血液临近超期使用、过期使用或者超过规定的使用期限的应当被及时予以报废,并按规定填写报废记录。
4、严格规范报废血液的处理方式,不得进行再利用或以其他形式外流河流、湖泊等,必须选择环保处理方式。
5、对于存在污染的血浆和血制品,必须在封存的同时标明污染的范围和原因,并定期进行检测。
6、血液报废的具体操作程序应当有专人进行,操作过程中应当严格执行无菌操作规范,确保过程的安全。
四、血液报废管理的责任与义务1、各级医疗机构和使用血液产品单位需建立专门的卫生医疗废弃物管理部门,专门负责血液报废的统筹管理和处理。
2、对于医疗废弃物管理人员进行定期的技术培训和岗位培训,提高其对于医疗废弃物管理和处理的专业水平和安全意识。
3、建立血液报废的监督管理机制,对于医疗机构的血液报废情况进行定期的检查和核查,及时发现和解决问题。
4、医疗机构和使用血液产品单位应当按照国家相关规定建立相应的技术档案,包括血液报废的数量、报废原因、报废种类等信息。
5、对于血液报废后的卫生医疗废弃物要严格按照《医疗废弃物管理条例》和《医疗废弃物管理办法》规定的程序进行处置。
六、责任追究1、对于违反血液报废管理制度的医疗机构和使用血液产品单位,将依法给予相应的处罚,并对相关责任人进行追究。
2、对于惰性厌恶、案情较轻,给予通报批评;情节严重者,根据有关规定和职务追究责任。
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监利县妇幼保健院临床用血报废管理暂行规定为加强医疗机构报废血液的规范处置,预防和控制经血液途径传播的疾病,防止血液浪费,根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《医疗废物管理条例》,特制定本规定。
第一条本规定所称报废血是指经采供血机构发至医疗机构而因各种原因不能输注予病人的血液(浆)。
第二条具有以下情况并经有关负责人审核确定的可认定为报废血:(一)超过保存期限的过期血液(浆);(二)经仔细检查明确判断不合格的血液(浆),包括:1.血袋标签破损、字迹不清;2.血袋有破损、漏血;3.血液中有明显凝块;4.血浆呈乳糜状或暗灰色;5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7.红细胞呈紫红色。
-1-(三)其他须查证认定为报废血液(浆)的情况。
第三条县级以上卫生行政部门负责对医疗机构临床用血的监督管理,卫生执法监督机构负责对所辖医疗机构临床报废血液的日常监督检查,血液中心负责有关技术指导。
第四条医疗机构应当设立临床输血管理委员会,负责临床用血全过程的规范管理、技术指导和对临床用血制度执行情况进行检查。
第五条医疗机构应当建立血液配送标准流程和血液报废管理流程,以及各级人员工作职责,建立健全血液报废管理制度,以及血液使用后血袋回收管理制度等。
第六条医疗机构临床报废血液(浆)实行院、科、室三级管理负责制。
医院院长、医务科长、输血科长(临床科主任)分别为临床报废血液(浆)管理的第一责任人。
第七条医疗机构应加强对报废血的控制管理。
保证储血条件和必备设施,强化血液储存、血液规范配送、合理使用和使用后的管理,严格控制血液过期报废或非正常报废。
第八条凡输血科因某种原因需要报损的血液(浆),必须严格履行报告审核和无害化处理程序。
(一)报损人首先填写“医疗机构血液报损申请、审批表”(附表1),报输血科(血库)和医务科两级管理第一责任人确认签字,并经医院院长审批后方可报废。
输血科血液入库、保存、发放、报废制度1.目的加强血液入库、保存、发放、报废的过程管理,保障用血安全。
2.依据《中华人民共和国献血法》《临床输血技术规范》3.适用范围输血科4.职责输血科必须按照相应的规定对血液入库、保存、发放的过程进行管理,并对过期血制品严格执行报废制度。
5.内容5.1 血液入库:血液入库前要认真核对验收,验收的内容包括:运输条件,物理外观,血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全等。
凡不符合国家规定的卫生标准和要求应拒绝领取,严禁不合格的血制品入库。
5.2 血液保存:领回的血液分别按血型、采血日期及品种的不同迅速分开放置,并有明显标识。
红细胞悬液保存于2~6℃冰箱,血浆保存于-30~-40℃冰箱,血小板 20~25℃振荡保存。
5.3 血液的发放5.3.1 领血者与发血者必须共同查对病人姓名、性别、病区、床号、住院号、血型、血袋条码、血量、血液有效期及配血试验结果以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
5.3.2 血袋有破损、漏血;血液中有明显凝块;红细胞层呈紫红色;血浆呈乳糜状或暗灰色,有气泡、絮状物或粗大颗粒;未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;标签破损、字迹不清等情况,一律不得发出。
5.3.3 血液发出后,献血者和病人的血样保存于2~6℃冰箱至少7天,以便对输血不良反应追查原因。
5.3.4 非医务人员不能领血,每人每次只能领取1位病人的用血,血液发出输血科后不得退回。
5.4 血液的报废5.4.1红细胞类及血浆类血液制品等必须在有效期内使用,过期血液严禁从输血科发出。
5.4.2 为防止血液制品的过期,输血科应根据临床实际要求,量出为入,并严格遵守血液制品先进先出的原则,杜绝因不合格使用而致血液过期。
5.4.3 过期的血制品,废血袋应参照相应条例进行处理。
血液报废制度
为加强用血管理,珍惜血源,合理用血,减少血液浪费,特制定本制度。
1、上班、值班的所有工作人员,要经常清理和检查血液的保存期、有效期,调剂有效期短的血液先用。
2、血液的领取、运输、合血检验等,要轻拿轻放,注意防止血袋破损。
3、对于临近有效期的血液,要加强与临床科室的联系,力争在血液有效期内将血液使用出去,减少浪费。
4、对于超过效期、血袋破损等原因所致的血液报损,工作人员应填写“血液制品报废清单”,写明情况,签字后交科主任审查,医务科审查,最后请示分管院长,请求报损。
同时,填写“血液报损登记表”,登记备查。
5、报损血液批准后,报批单登记备案,以防查处。
6、血液报损后,同时从电脑中出库该血袋资料,并注明为报损血液。
7、报损血液送污物处理中心处理。
8、对于故意原因造成的血液浪费,要追究当事人的责任,做出书面检讨赔偿经济损失并上报医院给予相应的处理。
血液报废流程
填表申请血液报废→科主任确认、审批→院输血管理委员会(分管院长)审批→电脑中出库该血液资料→血液无害化处理→记录保存
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。
一、总则为加强医院血液管理,确保血液安全,提高血液利用率,防止血液浪费,根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、报废血液的定义报废血液是指因以下原因无法继续使用的血液:1. 保质期已过或临近保质期;2. 检测不合格;3. 患者血液成分异常;4. 输血前、输血中或输血后发生不良反应;5. 其他无法继续使用的血液。
三、报废血液的管理流程1. 报废申请(1)发现报废血液的科室应立即填写《血液报废申请单》,详细记录报废原因、数量、时间等信息。
(2)科室负责人对报废申请进行审核,确认报废血液的原因。
2. 报废审批(1)科室负责人将报废申请单报送至输血科。
(2)输血科对报废申请进行审核,确认报废血液的原因及数量。
(3)输血科将报废申请单报送至医院医务部。
(4)医务部对报废申请进行审批,审批通过后,输血科负责报废血液的销毁。
3. 报废记录(1)输血科对报废血液进行销毁后,应填写《血液报废记录表》,详细记录报废原因、数量、时间、销毁方式等信息。
(2)输血科将《血液报废记录表》报送至医务部,医务部负责归档。
四、报废血液的销毁1. 报废血液的销毁应在输血科监督下进行,确保报废血液无法再次使用。
2. 销毁方式:报废血液应采用专业设备进行高温高压消毒,确保报废血液无法再次使用。
3. 销毁记录:输血科应填写《报废血液销毁记录表》,详细记录销毁时间、方式、数量等信息。
五、监督与考核1. 医院医务部负责对血液报废管理制度执行情况进行监督,定期对相关科室进行考核。
2. 对违反本制度的行为,医院将依法依规进行处理。
六、附则1. 本制度由医院医务部负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过以上血液报废管理制度,医院将更好地保障血液安全,提高血液利用率,降低血液浪费,为患者提供更加优质的医疗服务。
监利县妇幼保健院临床用血报废管理暂行规定为加强医疗机构报废血液的规范处置,预防和控制经血液途径传播的疾病,防止血液浪费,根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《医疗废物管理条例》,特制定本规定。
第一条本规定所称报废血是指经采供血机构发至医疗机构而因各种原因不能输注予病人的血液(浆)。
第二条具有以下情况并经有关负责人审核确定的可认定为报废血:(一)超过保存期限的过期血液(浆);(二)经仔细检查明确判断不合格的血液(浆),包括:1.血袋标签破损、字迹不清;2.血袋有破损、漏血;3.血液中有明显凝块;4.血浆呈乳糜状或暗灰色;5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7.红细胞呈紫红色。
-1-(三)其他须查证认定为报废血液(浆)的情况。
第三条县级以上卫生行政部门负责对医疗机构临床用血的监督管理,卫生执法监督机构负责对所辖医疗机构临床报废血液的日常监督检查,血液中心负责有关技术指导。
第四条医疗机构应当设立临床输血管理委员会,负责临床用血全过程的规范管理、技术指导和对临床用血制度执行情况进行检查。
第五条医疗机构应当建立血液配送标准流程和血液报废管理流程,以及各级人员工作职责,建立健全血液报废管理制度,以及血液使用后血袋回收管理制度等。
第六条医疗机构临床报废血液(浆)实行院、科、室三级管理负责制。
医院院长、医务科长、输血科长(临床科主任)分别为临床报废血液(浆)管理的第一责任人。
第七条医疗机构应加强对报废血的控制管理。
保证储血条件和必备设施,强化血液储存、血液规范配送、合理使用和使用后的管理,严格控制血液过期报废或非正常报废。
第八条凡输血科因某种原因需要报损的血液(浆),必须严格履行报告审核和无害化处理程序。
(一)报损人首先填写“医疗机构血液报损申请、审批表”(附表1),报输血科(血库)和医务科两级管理第一责任人确认签字,并经医院院长审批后方可报废。
临床用血管理制度临床输血制度1.政策临床用血过程中临床科室、手术室、检验科所必须遵守的管理制度。
2.目的保证临床合理、规范、安全用血,保证紧急抢救的及时用血。
3.标准3.1临床择期用血由专科责任医生决定,急诊用血由值班医生决定。
3.1.1择期用血的《临床输血申请单》要由主治医师以上资格的医生审核签字,血库根据《临床输血申请单》中的要求配血。
3.1.2输血治疗为高风险治疗,仅限于在病区、手术室和急诊抢救室进行,抢救病人输血可在抢救地点进行。
门诊病人输血须收病区留观或收住院。
3.2血液及血制品使用管理3.2.1临床用血严格按照卫生部颁发的《临床输血技术规范》执行。
用血申请者应严格掌握输血指征,根据病情需要选择输血成分,严格控制输血量,密切观察输血反应,发现异常情况及时报告和处理。
3.2.2血库工作严格按照《血库工作管理规程》进行管理和运作。
3.2.3血液及血制品的保管由血库工作人员严格按照《血液及血制品保管制度》进行。
3.2.4临床用血必须有医嘱,病程记录中要有用血理由、有无输血反应,若有输血反应要有相应记录及临床处理的记录,术中用血应在手术记录或麻醉记录单中记录用血成分及用血量。
3.3临床用血工作流程3.3.1血液及血液制品的申请3.3.1.1填写知情同意书病情需要用血时,首先应向病人及家属交待病情,签《输血〈血液制品〉治疗知情同意书》,知情同意书内的所有项目应认真填写。
3.3.1.2填写输血前检查申请单用血前医生要开出备血/输血、交叉配血、输血前检查(即输血四项)、血型测定等医嘱,并填写《临床输血申请单》(包括病人的姓名、床号、科别、住院号、临床诊断、血型、血液名称、用血量、用血时间、目的、辅佐检杏结果等),如果是备血需在备注处注明。
医生打印《临床输血申请单》,且要求主治医师以上资格的医生手写审核签字,同时医生在HIS系统发送电子版本的《临床输血申请单》到血库。
3.3.1.3血液及血制品申请条件:3.3.1.3.1红细胞悬液、洗涤红细胞a书面报告血红蛋白小于8.5g/dL;b血容量丢失大于20%;c体外循环手术预计血红蛋白小于8 g/dL;d血红蛋白小于10 g/dL的放疗/需手术者;e其它特殊情况。
发血工作制度一、目的为确保临床用血的安全性,提高医疗服务质量,规范发血工作流程,保障患者合法权益,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院各科室临床用血的发血工作。
三、职责与分工1. 血库工作人员:负责血液制品的储存、发放、管理工作,确保血液制品质量安全。
2. 临床医护人员:负责向血库提出用血申请,接收血库发放的血液制品,并正确使用。
3. 输血科(血库):负责血液制品的采购、储存、发放、质量监控、输血技术指导等工作。
四、发血工作流程1. 用血申请:临床医护人员根据患者病情及输血指征,填写《临床用血申请单》,经科室负责人签字后,提交至输血科(血库)。
2. 血库审核:血库工作人员对用血申请进行审核,确认申请单的真实性、合规性,核实患者血型、交叉配血试验结果等信息。
3. 血液制品发放:血库工作人员根据用血申请,发放相应血液制品,确保血液制品质量安全。
4. 临床接血:临床医护人员按照规范操作,接收血库发放的血液制品,进行核对、签字。
5. 输血:医护人员按照输血操作规程,为患者进行输血。
6. 输血后观察:医护人员密切观察患者输血后的病情变化,做好输血不良反应的预防、处理及记录工作。
五、发血工作注意事项1. 血液制品的储存:血库应按照国家标准和要求,对血液制品进行储存,确保温度、湿度等条件适宜。
2. 血液制品的发放:血库工作人员应严格按照用血申请,发放相应血液制品,避免错发、漏发等情况。
3. 交叉配血试验:临床医护人员应确保患者血型准确,避免因血型不符导致的输血不良反应。
4. 输血操作规程:医护人员应按照输血操作规程,确保输血安全。
5. 输血不良反应的处理:医护人员应密切观察患者输血后的病情变化,发现异常情况,立即采取措施,并报告相关部门。
六、培训与教育1. 血库工作人员应定期参加输血技术培训,提高业务水平。
2. 临床医护人员应掌握输血知识,提高输血安全意识和操作技能。
血液入库、保存、发放管理制度
1、入库:
(1)根据本院用血情况,每月向供血挂靠机构申请订血,以确保及时供血。
(2)管理医院发来的血液制品,应由检验科专业人员收取,并按照“三查、七对”认真逐袋核查验收,确定血液数量及质量无误后签收,并立即进行详细分类登记和输入电脑存档,保留“送血清单”,以备月底结算。
2、保存:
(1)及时将血液按血型、种类、采血日期分别依次排列存放于规定的冰箱内。
(2)血库冰箱应置于阴凉、通风的房间,周围环境符合卫生学要求。
(3)库血冰箱温度应控制在规定温度环境中,岗位当班时注意观察冰箱温度,并作好记录。
当贮血冰箱温度自动控制发出报警信号时,要立即查找原因,及时解决并记录。
(4)全血保存温度为4℃±2℃,血浆置-20℃以下,血小板保存温度22℃±2℃,轻振荡。
3、发放:
(1)工作人员应根据采血时间和先后依次发血。
(2)发血时应认真核对血型、编号等以及检查血液质量无异常,与取血双方共同确认后签字,并签署取血时间。
(3)发血者需在出库表内登记血液去向,包括用血科室、患者姓名、病案号、用量、出库时间等。
做好详细的登记和统计工作。
(4)血液发出后,留取的供血者血样和受血者标本保存冰箱至少一周。
血液储存、发放、临床输血和血液报废制度
一、严格履行用血审批、登记手续。
由中心血站专人专车为我院送血,由值班人员和专职人员核对验收无误后入库,输血科拒收私自拿来的血液。
二、值班人员负责验收数量及质量,发现问题及时与中心血站联系。
三、全血、红细胞悬液放4℃保存,血浆放-25℃保存,白细胞、血小板、冷淀淀取回后通知病房迅速使用。
四、供者血经与受者血液交叉配血无凝集无溶血反应后由配血者打印配血单并签名,并由患者所在病房的工作人员将配血单与血袋逐项核对无误后签名取走。
五、在输血前,认真检查血袋等包装是否符合要求,发现问题及时与输血科值班人员联系,否则血液发出后不得退换。
六、如果血液超过其使用期限仍未用完,则履行报废手续,由当班提出并写明原因并签字,最后由科主任核实并签名后作报废处理,报废的血液均需由专人登记,并送焚烧炉焚烧处理。
如私自报废血液,由此所产生的后果由当事者自负。
血液报废管理制度的一、前言血液是人类生命活动中不可缺少的重要物质,对于维持身体健康至关重要。
在医疗领域,血液常常用于手术中、输血治疗及疾病诊断等方面。
然而,由于各种原因,有时也会出现血液报废的情况。
血液报废不仅浪费了宝贵的资源,还可能对医疗质量和公共卫生造成一定影响。
因此,建立科学、合理的血液报废管理制度,是医疗机构必须重视和实施的一项重要工作。
二、血液报废的定义和分类1. 血液报废的定义血液报废是指无法使用的、不再符合使用要求的血液制品和血液制品废弃后产生的固体、液体或气体废弃物。
2. 血液报废的分类(1)血液制品:包括全血、红细胞、血小板、新鲜冷冻血浆等各种血液制品。
(2)血液废弃物:包括固体、液体及气体血液废弃物,如输血管、注射器、针头等。
三、血液报废管理的重要性和必要性1. 减少资源浪费:血液是有限的资源,定期报废会造成资源的浪费。
建立血液报废管理制度,可以有效降低资源浪费,提高资源利用率。
2. 保障医疗安全:血液报废可能会影响患者的健康和生命安全,建立严格的血液报废管理制度,可以有效保障医疗安全。
3. 促进医疗质量提升:通过对血液报废的管理,可以推动医疗机构内部管理的规范化和流程的优化,提高医疗质量。
4. 保护环境:血液废弃物可能对环境造成污染,建立血液报废管理制度可以保护环境,减少对环境的不良影响。
四、血液报废管理制度建立的原则和内容1. 建立专门机构医疗机构应建立专门的血液报废管理机构,专门负责血液报废管理工作。
2. 划分责任明确各部门和个人在血液报废管理中的职责和分工,健全相关制度和流程。
3. 制定管理规范制定血液报废管理的各项规范和标准,明确应怎样处理血液报废,避免出现不规范和混乱的情况。
4. 加强培训加强对医务人员和相关人员的血液报废管理培训,提高他们的管理水平和技能。
5. 建立监督机制建立血液报废管理的监督机制,定期进行检查和评估,及时发现问题并加以整改。
六、血液报废管理的具体做法1. 血液报废的分类收集对医疗机构产生的各种血液废弃物进行分类收集,制定合理的收集管道和储存方案。
医院临床用血管理办法一、总则第一条本办法所称临床用血是指为在我院实施诊疗的患者提供的全血及成份血。
第二条由市中心血站供给的血液,主要用于保障临床急救用血的需要,其次为择期治疗的患者;择期用血的无偿献血者及其直系家属优先提供用血。
第三条医务科、输血科负责制定全院用血计划,依据有关法律、规章制度,严格管理全院临床用血工作,并负责临床用血的组织协调、检查监督以及信息反馈和评价。
第四条临床科室对需要输血的患者及家属必须进行输血风险教育,对输血患者输血知识宣教覆盖率要求达到100%。
从门诊开始到整个诊疗过程,都要积极动员患者进行自体输血;对患者家属、亲友、所在单位以及社会人员积极进行互助献血的宣传动员,确保宣教动员工作落到实处。
二、血液的采集与保存第五条亲友自助献血由市中心血站采集,并负责调配合适的血液供临床使用;患者自体输血的采集和保存由医院负责。
第六条医院任何科室不得私自组织联系血源或单独采血(自体输血除外)。
第七条输血科对血站送来的血液,要详细登记和核查血袋包装。
核查内容包括:血站的名称及其许可征号,献血者的姓名、血型、血液品种、采血日期、有效期、采血操作人员编号、血袋编号、储存条件。
对血液包装不符合国家卫生标准和要求的,或者标签记录项目不清、不符的,应拒收。
第八条输血科对验收合格的血液,要认真做好入库登记,按不同品种、血型、规格和采血日期(或有效期),分别存放于专用设施内储存。
第九条输血科储血设施及保存条件应符合国家规定要求;值班人员要作好血液保存温度的24小时监测记录。
发现可疑时,及时报告,妥善处理。
储存血液报废时,应详细登记,填写血液报废申请报告,经科主任审签,报医务科批准后,按规定销毁。
三、临床用血的申请与审批第十条对临床用血,科室应根据患者治疗需要制定科学、合理的用血计划,按规定时限和要求将输血申请单送交输血科。
输血申请单由经治医师填写,按用血审批权限审签。
输血申请单和血标本标签的填写应项目齐全,字迹清楚,内容准确无误,对有输血史者要特别注明。
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临床用血发放、领取与报废管理制度
1目的
明确临床用血发放与领取管理规范,要求输血科工作人员与临床取血医护人员共同严格遵守,确保临床用血安全。
2适用范围
适用临床用血发放与领取整个过程中。
3职责
输血科发血人员与临床取血医护人员执行;
配发血组组长与质量监督员负责监督。
4工作程序
血液发入与领取
4.1.1根据临床科室的输血申请,准备符合要求的血液制品后,即可通知临床科室取血,临床用血科室必须派医务人员持《取血单》到输血科取血,严禁患者家属和非医务人员取血;
4.1.2发放、领取血液时,输血科值班人员首先审查取血单是否符合要求,填写是否完整,审查无误后由用血科室工作人员和输血科值班人员共同查对患者信息(患者姓名、住院号、患者血型)、血袋信息(血源号、血液成分、剂量、血型等)及交叉配血试验结果,确认无误后共同签字;
4.1.3从冰箱内取出全血和血液成分时应轻拿轻放,不得磕碰,以免破坏。
认真检查血液外观、质量,凡有下列情况之一的,一律不得发出:
4.1.3.1血液成份标签与实际申请成份血不符、破损、脱落、字迹不清。
4.1.3.2血袋有破损、渗漏。
4.1.3.3血液中有明显凝块。
4.1.3.4血浆中有明显的气泡、絮状物或粗大颗粒。
4.1.3.5血浆呈乳糜状或暗灰色。
4.1.3.6在未摇动时保养液层或血浆层与红细胞的界面不清,或交界面上出现明显溶血。
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4.1.3.7红细胞层呈紫红色。
4.1.4血液在检查无质量问题后,对照输血申请单经计算机管理系统将血液发给相应患者,并打印发血单,粘贴含有输血反应卡的受血者标签,确认无误后,双方共同签字后方可发出。
发血单一式两份,原始联由我科存档,复写联由经治医生粘贴在病历中存档。
4.1.5血液发出后住院患者由电脑收费系统自动收取相关费用,急诊科患者应在发血前开收费计价单交费并存档。
4.1.6在配发血管理工作站出现故障不能正常工作时,依照申请单上的信息,启用手写配发血报告单。
待工作站恢复正常后,在电脑程序中补办发血手续,补打发血单,并将补打发血单与手写发血单粘贴在一起归档。
4.1.7输血科不得将无偿献血的血液进行有偿买卖,不得将未经复检或复检不合格的血液向临床提供。
其它医院因抢救患者需要从我院调济血液时,必须经医务部批准,由我科开具计价单交费后,方可发放,并打印发血清单,双方签字,原始联由我科存档,复写联由取血单位存档。
4.1.8血液发出后不得退回。
4.1.9临床医护人员应使用医院统一配发的专用取血装置运输血液成分,尽量缩短运输时间,确保血液质量。
4.1.10血液发出后,受血者和供血者的血样保存于4℃冰箱,至少7天,以便对可能发生的输血不良反应追查原因。
4.1.11如临床科室反馈回发生不良反应信息,应按《输血不良反应处理程序》予以及时处理。
血液报费
4.2.1质量负责人起草血液报费标准。
4.2.2输血科应注意进库血液的失效期,以防止不必要的浪费,血液应在有效期内使用。
4.2.3值班人员每天应该对存放血液的专用储血冰箱进行温度检查,确保冰箱运转正常和血液质量安全。
4.2.4值班人员在血液入库后保存、发放过程中及临床输血前发现的不合格血液应做报废处理。
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4.2.4.1值班人员对库存中发现不合格血液要及时进行隔离存放。
对发出后或临床输注前发现的不合格血液收回后进行隔离,经科室质量管理人员判定,填写《血液报废销毁登记表》,呈报科主任审批。
4.2.4.2科室主任签署血液报废审批意见后,由质量管理人员负责将不合格血液核对、清点后按照有关传染性医疗废物处理规定交由科室医疗废物收集人员处理。
4.2.4.3对于临床退回、经审核确为不合格血液,值班人员应及时在报费系统中退回相关血费。
4.2.5不合格血液报废标准(满足下列标准中任何一项者即为不合格):
4.2.
5.1超过保存期的血液。
4.2.
5.2保存过程中发现了严重溶血、凝块、乳糜、破袋、渗漏或采血管、转移管近端口密封不严的血液。
4.2.
5.3标签丢失或破损难辨、模糊不清的血液。
4.2.
5.4其它经判定需要报废的血液等。
4.2.6 科室质量管理人员每月对报废血液情况进行统计汇总与分析,同时从电脑中出库该血袋资料,注明为报损血液并写出书面报告。
5 支持性文件
《血站质量管理规范》卫医发[2006]167号
《临床输血医疗废物管理程序》
6 相关表格
《非发血出库登记表》
《伊通满族自治县民族医院发血单》
编制人审核人批准人生效日期
赵建丽王文杰赵新宇2011-12-30
非发血出库登记表
时间血液
成分
血袋号血型
患者
姓名
病案号发血单号
回库
原因
经手者批准者。