执业医师考试病采真题 PPT课件

注重基础知识的学习
模拟考试能够让考生熟悉考试形式和题型，发现自己的不足之处，有针对性地进行弥补。
模拟考试的重要性
坚持到底
备考过程中会遇到各种困难和挑战，考生应坚定信心，持之以恒地学习，相信自己能够取得好成绩。
多做真题
做真题是备考的重要环节，通过做真题可以了解考试的出题规律和趋势，提高自己的应试能力。
考试地点
考试时间
02
CHAPTER
考试内容和要求
涵盖广泛的医学知识领域
总结词
包括解剖学、生理学、病理学、药理学、微生物学和免疫学等，要求考生掌握这些学科的基本概念、原理和应用。
详细描述
总结词
侧重临床实践和病例分析Fra bibliotek详细描述涉及内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学等临床学科的知识，要求考生能够分析病例、制定治疗方案和进行临床操作。
02
提高医疗质量
通过考试选拔合格的医师，有助于提高医疗服务的整体水平，保障患者的健康和安全。
包括基础医学、临床医学、预防医学等多个学科领域。
考试科目
包括笔试、机考、实操等形式，根据不同科目和内容采用不同的考试形式。
考试形式
通常在每年的5月下旬和11月上旬进行。
根据各地情况设置考点，考生需在指定考点参加考试。
根据考试大纲和时间安排，制定详细的学习计划，合理分配时间，确保每个知识点都能得到充分复习。
考试时间有限，要合理安排时间，先做自己擅长的部分，避免因为时间安排不当而影响整体成绩。
合理安排时间
审题清晰
先易后难
保持冷静
在答题前要仔细审题，确保理解题意，避免因为误解题目而失分。
遇到难题时，不要纠缠过多时间，可以先做其他容易的题目，最后再回来解决难题。

38
（六）耳鼻咽喉科
1.鼓膜的组织来源及面积 2.面神经在颞骨内的走行 3.人耳的听觉生理 4.音叉纯音测听及声导抗检查的意义和应用 5.喉部常见肿瘤 6.扁桃体的动脉供应 7.与耳鼻咽喉相关的颅底解剖标志 8.鼻咽癌的表现
39
9.鼻硬结病的表现 10.上颌窦癌的资料 11.扁桃体周围脓肿的表现 12.耳聋的类型及病因 13.急性鼻窦炎的表现 14.鼻腔的生理环境 15.食管易受损伤的部位
29
传染病 1.艾滋病的传播途径 2.乙型病毒型肝炎的治疗原则 3.霍乱的治疗原则
30
（二）外科专业
1.水和钠的代谢紊乱治疗原则 2.代谢性酸中毒 3.气胸的诊断要点和治疗原则 4.肋骨骨折的治疗原则 5.颅内血肿的临床表现 6.尿道损伤的临床表现 7.上尿路结石的治疗原则 8.甲状腺外科治疗并发症
业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题 ，执业助理医师在执业医师的指导下能否处理上述 问题。
业务水平测评考核内容可根据医师执业类别、 专业技术水平等，参照卫生部《医疗机构诊疗科目 名录》分类分级至二级诊疗科目进行测评。
8
三 业务水平测评考核的 形式
9
业务水平测评可以采用以下几种形式：
（1）个人述职； （2）有关法律、法规考核或考试； （3）相关专业知识考核； （4）相关专业技能操作考试； （5）检查其本人书写的医学文书； （6）患者评价和同行评议； （7）考核机构经考核委员会决定的其他形式。
3. 《北京市医师定期考核暫行管理办法》：考 核对象界定，考核内容、方式和管理，考 核记录与考核程序，考核结果等。
5.《处方管理办法》：处方书写 规则、精麻药品处方规定等；
13
本考核年度《中华人民共和国执业医 师法》、《中华人民共和国侵权责任法 》和《北京市医师定期考核管理暂行办 法》是普及教育和再学习的重点；

• SG降低见于慢性肾功能衰竭、尿崩症等 • SG固定在1.010±0.003称为等渗尿,是由于肾实
40
一、检验结果判断
（一）血液常规检查 （二）尿液检查 （三）粪便检查 （四）E6A （五）血脂、血糖 （六）肝功能 （七）肾功能
41
（一）血液常规检查
1、红细胞（RBC）计数和血红蛋白（Hb）测定 （1）正常参考值（NV）
RBC：男性：(4.0-5.5)×1012／L 女性：(3.5-5.0)×1012／L
19
What`s this ？
20
前倾阻生牙
21
What`s this ？
22
水平阻生牙
23
What`s this？
24
颊舌向阻生牙
25
What`s this？
What`s this？
26
水平吸收
27
垂直吸收
28
根折（外伤）
29
鉴别诊断-根折
30
牙骨质增生（hypercementosis）
1
X线影像诊断分析
2
口内片 之根尖片
3
口内片 之根尖片
牙胚及乳牙
4
口内片 之牙合片
5
口内片 之牙合片
6
口内片 之牙合片
上颌前部阻生牙的定位
7
口外片
双侧上、下颌第三 磨牙口外投照方法
胶片
中心线
8
下颌神经管
9
根尖周炎（脓肿）
10
根 尖 周 脓 肿
根尖周骨质弥散破坏， 边界不清（↑）
11
Hb： 男性：120-160g／L 女性：110-150g／L
.
42
（2）临床意义：

Colle‘s骨折伴尺骨茎突撕脱性骨折
桡骨远端近腕关节约2-3CM处见一横行透亮线，骨皮质中断不连续， 骨小粱中断。远折端向背侧向桡侧移位约0.5CM。折端向背侧成角。 尺骨茎突可见一明显透亮线，骨皮质中断不连续。未见明显移位。
59
胫骨下段螺旋型骨折 对位对线可、踝关节关系正常。
60
青枝骨折
桡骨下段局部骨皮质皱折、凹陷，骨小梁扭曲，向两侧稍隆起，骨
8
肺脓肿
右下肺野近心膈处可 见一类圆形致密影， 约5×5Cm大小，边 缘尚清晰，肿物内密 度均匀，其上方可见 两个液气平面。余肺 心膈（-）。
9
右肺中央型肺Ca 并右上肺叶不张
（正位）
右侧肺门影增大。 肺门处见一致密肿 块影，肿块密度欠 均匀，边界不清。 右上肺叶为片状均 匀实质密影，下缘 以水平裂为界，水 平裂呈弧形向上移， 左侧肺野可见代偿 性肺气肿。后肋隔 角变浅（提示少量 胸水）侧位片见下 图。
10
右 肺 中 央 型 肺 癌 并 右 上 肺 叶 不 张 侧 位
11
侧 位 片 见 下 图 ）
呈 分 叶 状 ． 侧 位 片 见 肺 门 增 大 ， 密 度 增 高 ， 可 见 肿 块 （
左 肺 门 区 有 一 类 椭 圆 形 肿 块 影 ， 密 度 欠 均 匀 ， 边 缘 毛 糙 ，
左 侧 中 央 型 肺 Ｃ Ａ （ 正 位 ）
12
左 侧 中 央 型 肺 Ｃ Ａ （ 侧 位 ）
13
右下肺周围 型肺Ca （正位）
右下肺内可见约 6×5cm大小圆 形实质肿块影， 其密度欠均匀， 呈分叶状，边缘 较模糊有毛刺状， 可见兔耳征。肿 块位于右肺中叶 内基底段。侧位 片见下图。
14
右 下 肺 周 围 型 肺 癌

（一）现病史（10分） .依据主诉及相关鉴别询问（8分） ①昏迷起病方式（突然发生），昏迷前症状（如头痛、肢体运动障碍），昏迷伴随症状（如有无呕吐、抽搐、 二便失禁和咬舌破等）（4分）
②发病诱因及发烧、心悸等其他伴随症状（3分） ③饮食、二便、睡眠、体重变更状况（1分）
.诊疗经过（2分） 是否请急救站看过（1分） 治疗状况如何（1分） 二）相关病史（3分） .有无药物过敏史（1分） .与该病有关的其他病史：既往有无类似发作，有无高血压动脉硬化、心肝肾疾病、糖尿病病史，有无烟酒嗜好 ，家族有无类似病人（2分）
2024临床执业医师实践技能考试备考真题 病史采集汇总(五)
试题编号：021 简要病史：男性，45岁，消瘦、多尿半个月 要求：你作为住院医师，依据标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该 患者现病史及相关的内容 诊断：糖尿病 总分：15分 一、问诊内容（13分） （一）现病史（10分） .依据主诉及相关鉴别询问（8分） ①体重下降多少，饮食每日多少，比平常增加多少，体重与饮食的关系（3分） ②每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml）,多尿与饮水的关系如何?（2分） ③诱发因素及有无心悸、怕热、性情变更等伴随症状（2分） ④大便、睡眠状况（1分） .诊疗经过（2分）
是否到过医院就诊，作过那些检查（1分） 治疗状况如何（1分） （二）相关病史（3分） .有无药物过敏史（1分） 2.与该病有关的其他病史及家族史（2分） 试题编号：022 简要病史：男性，30岁，间歇性心悸I年，再次发作半小时 要求：你作为住院医师，依据标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内 容 诊断：阵发性室上性心动过速 总分：15分 一、问诊内容（13分） （一）现病史（10分） 1.依据主诉及相关鉴别询问（8分） ①心悸发作的间隔时间和持续时间，发作诱因，发作时脉率和脉律如何，发作时伴随的症状（头晕、心前区难 受、

xx Anhui Prov. Hosp.
腹腔穿刺术
穿刺前排空尿液，测血压
体位
坐位、半卧位、侧卧位
穿刺点
脐与耻骨连线中点上方1cm，偏左或右1.5cm
坐下腹脐与髂前上棘连线中外1/3交点
侧卧位时，脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处
戴口罩、帽子、无菌手套
消毒、铺巾，局麻
操作要点
1、手术区消毒
消毒范围
手术切口周围15CM的区域
持消毒器械方法
手持卵圆钳、夹消毒纱球、浸消毒液
消毒方法
手术区中心两侧向周围消毒 感染区、肛门等区消毒自外向内 接触污染区的消毒纱球不应再返擦清洁区
4
执业医师考试-基本操作技能
xx Anhui Prov. Hosp.
甲状腺手术
上：下颌、下口唇线 两侧：颈项交界、锁骨上窝 下：乳头连线
胸腔穿刺术-诊断、抽液
穿刺要点
穿刺前测血压 固定穿刺点皮肤 三通开关关闭（穿刺针方向关闭） 穿刺，开放三通开关，抽出液体停止进针 助手固定穿刺针，帮助转动三通开关放出液体 结束时拔除穿刺针，消毒压迫，覆盖敷料
注意
留取穿刺液送检 首次抽液＜600ml，以后＜1000ml 肋骨上缘进针 严密观察有无气胸、昏厥，测血压
固定穿刺点皮肤
20ml注射器刺入皮肤，45度角刺入腹肌，垂直进腹腔
抽出腹水送检，放大量腹水时＜3000ml/每次
结束时拔除穿刺针，消毒针孔，必要时加压包扎
33
执业医师考试-基本操作技能
xx Anhui Prov. Hosp.
34
执业医师考试-基本操作技能
xx Anhui Prov. Hosp.
xx Anhui Prov. Hosp.

适用范围：依法取得执业医师资格或者执业 助理医师资格，经注册在医疗、预防、保 健机构中执业的专业医务人员。 医师包括执业医师和执业助理医师。
职责
医师应当具备良好的职业道德和医疗执 业水平，发扬人道主义精神，履行防病治 病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。
全社会应当尊重医师，医师依法履行 职责，受法律保护。
第五章．法律责任
3．造成医疗责任事故的； 4．未经亲自诊查、调查、签署诊断、治疗、 流行病学等证明文件或者有关出生、死亡 等证明文件的； 5．隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有 关资料的； 6．使用未经批准使用的药品、消毒药剂和 医疗器械的； 7．不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性 药品、精神药品和放射性药品的；
a．遵守法律、法规，遵守技术操作规范； b．树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责， 尽职尽责为患者服务； c．关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私； d．努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平； e．宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育
第四章．考核与培训
受县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织按 照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩 和职业道德状况进行定期考核。
第二章．考试与注册
注销注册的情形：
a．死亡或者被宣告失踪的； b．受刑事处罚的； c．受吊销医师执业证书行政处罚的； d．考核不合格，暂停执业活动期满，再次 考核仍不合格的； e．中止医师执业活动满二年的； f．卫生部规定的其他情形。
第三章．执业规则
医师执业活动中享有的权利： a．在注册的执业范围内，进行医学诊查、 疾病调查、医学处置、出具相应的医学证 明文件，选择合理的医疗方案； b．按照卫生行政部门规定的标准，获得与 本人医学活动相当的医疗设备基本条件；