氧气筒式吸氧法

氧气筒给氧法
选手编号：得分：
（一）目的：
1、纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。

2、促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。

（二）用物：
流程与评分：
（四）注意事项：
1、用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。

2、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防油、防热、防震。

3、使用氧气时，应先调节氧流量后应用；停用氧气时，应先拔出鼻导管，再关闭氧流量表；中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶的连接处，调节好流量再接上，以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。

4、常用湿化液为灭菌蒸馏水。

急性肺水肿用20%--30%乙醇，具有降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡泡沫破裂、消散、改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。

5、面罩吸氧时，检查面部、耳廓皮肤受压情况。

6、新生儿吸氧应严格控制用氧浓度及用氧时间。

7、用氧过程中，应加强监测。

氧气吸入法（氧气筒）操作规程及评分细则目的：提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正机体缺氧。

操作流程及质量标准标准分接受考核者姓名准备人员：着装整洁，洗手、戴口罩。

3 用物：氧气装置1套（流量表、湿化瓶内盛灭菌注射用水1/3-1/2满）、一次性吸氧管、电筒、棉签、治疗碗（内盛少量清水）、扳手、纱布。

5病人：核对床号、姓名，评估病人，检查鼻腔有无分泌物、堵塞及鼻息肉等，向病人和家属解释。

告知病人有关事项，查病室有无明火、高温等，确保病人安全。

6操作流程1、检查氧气筒是否处于备用状态（挂有“满”的标记），打开总开关，使小量气体从气门冲出，随即迅速关上，以达到清洁该处的目的，避免灰尘吹入氧气表内。

62、将氧气表稍向后倾斜，接于气门口，用手初步旋紧，再用扳手使氧气表直立于氧气筒旁，查有无漏气。

安装湿化瓶，湿化瓶内装灭菌注射用水1/3-1/2，再开流量表开关，检查全套装置是否完好，有无漏气，关流量表开关，接头处套上保护套，推氧气筒至床旁。

153、携用物至床旁，再次核对，向病人及家属解释，以取得合作，协助病人取适当体位。

54、用棉签清洁鼻腔。

35、连接氧管，检查氧气流出是否通畅，视病情调节流量，安置氧管并固定。

56、向病人及家属交待用氧注意事项。

67、整理床单元，询问病人需要，再次查对病人，处理用物。

洗手，记录给氧时间及流量，签名。

58、随时观察病情和给氧效果。

（口述）.39、核对床号、姓名，向病人和家属解释。

取下氧管，擦净病人鼻孔周围分泌物，关流量表开关，关总开关，开流量表开关，放出余氧，再关流量表开关。

1010、整理床单元，询问病人需要，再次查对病人，处理用物，洗手，取口罩，记录停氧时间，签名。

10质量评定1、护患沟通有效，关爱病人。

52、操作熟练，用氧安全。

33、病人缺氧症状得到改善。

34、用物齐备，处理规范。

2理论提问5总分100考评人签名：注意事项：1、患者吸氧过程中需要调节氧流量时，应先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后再与患者连接。

备注：
中心供氧鼻导管给氧法：打开供氧处保护塞，将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口，听到底座弹簧弹响声，向外轻轻拉接头，证实已接紧。

若有氧气逸出，拔出接头重新插入。

应用时只需接上鼻导管，调节适当氧气流量，其余操作步骤同前氧气瓶的储气能力的标准是耐压能力。

常规氧气瓶的压力上限为15Mp（兆帕）换算为大气压就是147个大气压。

耐压能力检测值为。

常规充装的钢瓶内压力应在12~15Mp左右。

瓶内气体不能全部用尽，应保留不少于的剩余压力。

氧气瓶与明火距离应该不小于10米、不得靠近热源、不得受日光暴晒。

宜存放在干燥阴凉处,气瓶不得撞击。

氧气瓶嘴、吸入器、压力表、及接口螺纹严禁沾有(染)油脂。

氧气瓶在运输和装卸时，要关紧瓶阀，拧紧帽盖，轻移轻放，不得碰撞滑滚，抛甩坠落。

供氧器在移动、停放、使用过程中，请注意瓶体和阀门的保护，防止气瓶倾倒，以免造成附件的损坏。

使用中如发现漏气，请立即关闭气瓶阀门。

请不要自行修理。

严禁私自拆卸氧气瓶阀、阀门开关、压力表等阀上的零部件。

用户严禁私自充装氧气。

氧气瓶充气压力不得超过规定压力，严禁超装；气瓶每3年检验一次，合格后方可继续使用，检验在充气单位进行。

氧气筒吸氧的流程 The manuscript was revised on the evening of 2021氧气筒吸氧操作流程打开总开关，使小量气体从气门流出，使之冲去灰尘，关好总开关。

将冷蒸馏水倒于湿化瓶中（1／2—2／3)，装湿化瓶，将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧，关流量表，打开总开关，开流量表，检查有无漏气。

关流量开关待用。

中心供氧鼻导管给氧法打开供氧处保护塞，将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口，听到底座弹簧弹响声，向外轻轻拉接头，证实已接紧。

若有氧气逸出，拔出接头重新插入。

应用时只需接上鼻导管，调节适当氧气流量，其余操作步骤同前。

注意事项：1、严格执行操作流程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防油、防热。

氧气筒应置于阴凉处。

周围严禁烟火和易燃品。

氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋。

患者饮水进食时应暂停给氧。

2、使用氧气或改调氧流量之前，应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。

停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。

3、在用氧过程中，经常观察缺氧状况有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅，持续用氧者应每日更换鼻导管，湿化瓶和蒸馏水一次。

4、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5公斤/平方厘米时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，防止再次充气时引起爆炸。

5、对未用或已用完的氧气筒，应挂“满”或“空”的标志，以便于及时调换氧气筒。

简易呼吸器的操作流程1.评估：(1)是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证，无自主呼吸或自主呼吸微弱。

(2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。

2.连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量8～10升/分。

3.开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。

4.将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。

若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净。

给氧法【评估】（一）核对医嘱护士查对医嘱，核对需吸氧患者的姓名、床号。

（二）评估患者1.全身情况。

2.局部情况。

3.心理状态。

4.健康知识。

评估患者生命体征、意识与精神状态、缺氧的原因、表现与程度等，评估患者皮肤粘膜的颜色、发绀程度、有无抬肩、鼻翼煽动、三凹征及呼吸的频率、节律和深浅度变化。

（三）评估环境与用物1．评估环境。

病房无烟火、易燃品。

2．评估氧气筒内是否有氧。

是否挂有如下标志：（1）有氧，（2）防火，（3）防油，（4）防震，（5）防热。

【计划】（一）预期目标1.患者精神状态改善，表现安静。

2.患者皮肤颜色改善或正常。

3.患者呼吸改善或正常。

（二）准备1.操作者准备。

护士着装整洁、洗手，掌握给氧的基本知识和注意事项。

2.用物准备。

（1）根据患者情况准备用物：氧气装置一套（氧气筒、氧气表、流量表）、湿化瓶内盛有1／2~1／3的无菌用水，有盖方盘内盛（氧气导管、通气管、玻璃接头、鼻导管、无菌纱布），小药杯内盛凉开水，剪刀、弯盘、胶布、棉签、笔、输氧卡、安全别针、扳手。

（2）装表：①打开氧气筒上的总开关放出少量的氧气冲走气门上的灰尘后关上。

②接氧气表并旋紧。

③湿化瓶、橡胶管连接于氧气表上。

④关小开关→开总开关→开小开关。

⑤检查氧气流出是否漏气、是否通畅及全套装置是否适用，关小开关，备用。

3.环境准备。

病室内无火源，嘱咐患者及家属；探视者不可在病室内吸烟。

4.患者准备。

理解给氧的目的和意义，主动配合。

【实施】（一）给氧1.将用物带到患者床旁，氧气筒置于距离暖气片1M以上，护士对床号、姓名。

2.向患者解释吸氧的目的及安全措施，取得患者的合作后开始上氧。

3.湿棉签清洗并检查鼻孔。

4.连接鼻导管，开小开关、调节氧流量，湿化及检查鼻导管是否通畅。

5.比量插入长度（约自鼻尖到耳垂的2／3长），轻轻将鼻导管插入鼻腔至所需长度。

6.无呛咳，将鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧及面颊部。

7.记录上氧时间及流量。

将输氧卡挂与氧气筒上。

六、氧气筒式吸氧法一、质量标准患者在最小不适感下接受氧气吸入。

二、结果标准1.患者及家属对给予的解释及护理表示理解和满意。

2.根据患者的情况给予有效的氧浓度。

3.及早发现并发症，并对症处理。

4.准确记录。

三、操作流程（一）操作前1.进行自我介绍（报告考官，我是XXX,我将要进行的操作是氧气筒式吸氧法，用物已准备好，请问可以开始吗？）。

2.核对医嘱、治疗单、（双人核对）。

3.评估：1）评估氧气装置2）询问、了解患者的身体状况。

3）解释操作目的取得合作。

4）评估患者鼻腔情况。

4.洗手、戴口罩5.装流量表：打开氧气筒上总开关清洁气门，立即关好→接上氧气表并旋紧→将通气管、湿化瓶与氧气表连接→检查小开关是否关闭→开总开关检查装表后有无漏气。

（二）操作中1.携用物至床旁，核对床号、姓名（床头卡、手腕带）。

2.协助患者取舒适体位。

3.清洁鼻腔。

4.检查一次性氧气管包装与流量表连接。

5.打开流量开关，调节流量，确定氧气流出通畅。

6.将一次性吸氧管轻轻置入鼻腔，妥善固定。

7.指导患者，告知注意事项8.协助取舒适体位，整理床单元，致谢。

9.洗手10.记录签名，（记录用氧时间及氧流量）11.停氧：携用物核对患者床号、姓名（床头卡、手腕带）→询问患者感受，观察吸氧效果→向患者告知停氧的原因→取下氧气管，擦净鼻部→关流量表小开关，关大开关、打开小开关放出余氧后关闭。

12.观察吸氧效果，询问患者感受。

13.协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢。

14.洗手，记录停氧时间。

15.按消毒技术规范要求分类处理使用后的物品。

16.报告，操作完毕。

（三）语言交流1.评估患者（胎儿宫内窘迫孕妇）护士：“您好，我是1床责任护士，李某。

请问您叫什么名字，是1床吗？”患者：“您好，我是1床，李红。

”护士：“李红，请把手伸出来，让我看一下您的手腕带。

”患者：“好的。

”护士：“您感觉怎么样？”患者：“我感觉胎动有些频繁。

”护士：“胎动频繁说明胎儿有缺氧，医生根据您的病情开出了吸氧治疗，吸氧可以提高血氧含量，纠正胎儿太缺氧。

氧气筒吸氧操作流程翻开总开关，使小量气体从气门流出，使之冲去尘埃，关好总开关。

将冷蒸馏水倒于湿化瓶中（ 1／ 2—2／ 3)，装湿化瓶，将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧，关流量表，翻开总开关，开流量表，检查有无漏气。

关流量开关待用。

中心供氧鼻导管给氧法翻开供氧处保护塞，将墙式氧气表接头使劲插进墙上氧气出口，听究竟座弹簧弹响声，向外轻轻拉接头，证明已接紧。

如有氧气逸出，拔出接头从头插入。

应用时只要接上鼻导管，调理适合氧气流量，其余操作步骤同前。

注意事项：1、严格履行操作流程，注意用氧安全，确实做好四防：防震、防火、防油、防热。

氧气筒应置于阴凉处。

四周禁止烟火和易燃品。

氧气表及螺旋口上勿涂油，也不行用带油的手拧螺旋。

患者饮水进食时应暂停给氧。

2、使用氧气或改调氧流量以前，应调理好氧流量尔后再接上患者鼻腔。

停氧时应先拔出导管，再封闭氧气开关，免得大批氧气忽然冲进呼吸道损害呼吸道粘膜及肺部组织。

3、在用氧过程中，常常察看缺氧状况有无改良，氧气装置有无漏气，是否畅达，连续用氧者应每天改换鼻导管，湿化瓶和蒸馏水一次。

4、氧气筒内氧气不行用尽，压力表上指针降至 5 公斤 / 平方厘米时，即不行再用，以防备尘埃进入筒内，防备再次充气时惹起爆炸。

5、对未用或已用完的氧气筒，应挂“满”或“空”的标记，以便于实时调动氧气筒。

简略呼吸器的操作流程1.评估：(1)能否切合使用简略呼吸器的指征和适应证，无自主呼吸或自主呼吸轻微。

(2)评估有无使用简略呼吸器的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大批胸腔积液等。

2.连结面罩、呼吸囊及氧气，调理氧气流量 8～10 升/分。

3.开放气道，消除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。

4.将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。

若气管插管或气管切开病人使用简略呼吸器，应先将痰液吸净。

5.单手挤压呼吸囊的方法：右手 EC手法固定面罩，左手挤压球囊，右手臂相对固定球囊与左手一同挤压。