普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂及心绞痛发作的影响_纪求尚

心血管病防治知识2019年7月第9卷第21期作者简介：曾昭，1984年生，男，汉族，湖南长沙人，硕士学历，主要研究方向为急诊内科。

筝论著／冠心病筝大剂量瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者的疗效观察曾昭（长沙市中心医院，湖南长沙410004）【摘要】目的观察大剂量瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病（CHD）合并高胆固醇血症患者临床疗效的影响。

方法从2018年1月至2019年1月来院就诊的CHD合并高胆固醇血症患者中共选取符合要求的患者120例，采用随机数字表法分为大剂量组（瑞舒伐他汀片20mg、每晚一次）、联合组（瑞舒伐他汀片10mg、每晚一次+普罗布考片250mg、每天2次），每组各60例，治疗3个月。

将相应的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）数值以及药物疗效、不良反应发生的概率做好相应的记录。

结果联合组的治疗有效率95.00％，显著高于大剂量组的81.70%（P＜0.05）。

经过为期三个月的治疗后，两组患者的TC、LDL-C均有所减少，但联合组降幅更大（P＜0.05）。

联合组不良反应少于大剂量组，但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论相比大剂量瑞舒伐他汀治疗，常规剂量联合普罗布考的方案对于CHD合并高胆固醇的患者来说，疗效明显且具有较高的安全性。

【关键词】瑞舒伐他汀；普罗布考；冠心病；高胆固醇血症随着我国经济的高速发展以及人们饮食结构的改变，血脂异常的概率不断增加，而随之导致的高胆固醇血症则是冠心病发病的重要原因之一。

临床发现，在促进胆固醇分解以减少合成胆固醇方面，普罗布考表现优异，而瑞舒伐他汀等他汀类的药物更是治疗高胆固醇血症必不可少的药物[1]。

当常规剂量的药物不能达到想要的疗效时，加大剂量不失为一种更好的方案，但其可能增加不良反应，为此联合其他药物方案找寻成为临床研究方向。

本研究旨在观察大剂量瑞舒伐他汀和联合普罗布考方案对CHD 合并高胆固醇血症患者临床疗效的影响，现报告如下。

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019年第6卷第35期2019Vol.6No.3588瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病合并糖尿病患者的临床研究李翔（新乡医学院第一附属医院，河南新乡 453100）【摘要】目的 对冠心病并伴有糖尿病的人员，治疗时瑞舒伐他汀与普罗布考同时使用的效果。

方法 在2017年1月～2018年1月这段时间，我院收集的120例冠心病并伴有糖尿病的人员，数字法分成两组，60例一组。

瑞舒伐他汀单独治疗的是对照组，瑞舒伐他汀与普罗布考同时使用治疗的是观察组，对2组的治疗的效果进行对比。

结果 与对照组比较，观察组的效果较好（P＜0.05）。

结论 瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗效果明显，能够改善冠心病合并糖尿病病人的血脂、血糖水平，抗氧化，抑制炎症反应，稳定斑块。

【关键词】冠心病；糖尿病；瑞舒伐他汀；普罗布考【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.35.88.02目前有许多人员都患有冠心病，它是一种慢性疾病，对患者的健康产生危害，而许多患者不仅仅只有冠心病，还经常伴有糖尿病，对这两种疾病大多数医院采用药物的治疗方法。

本研究对冠心病并伴有糖尿病的人员，治疗时瑞舒伐他汀与普罗布考一起使用的效果。

1资料与方法1.1 基本资料在2017年1月～2018年1月这段时间，我院收集的120例冠心病并伴有糖尿病的人员，数字法分成两组，60例一组，观察组人员的平均年龄（48.92±5.14）岁，27例女性，33例男性；对照组人员的平均年龄（49.11±5.64）岁，30例女性，30例男性，所有的调查的人员都已在知情书上签字，而且我院的伦理委员会已经同意，纳入标准：所有调查的人员属于冠心病伴有糖尿病的诊断标准。

排除标准：已患有宫颈癌，其它并发症，其它器官功能障碍，严重精神性疾病[1]。

普罗布考在治疗心血管病中的应用关键词普罗布考心血管病疗效心血管疾病又称为循环系统疾病，包括心脏和血管病，是危害人民健康和影响社会劳动力的重要疾病。

普罗布考作为降血脂药，兼有强大的抗氧化作用和抗动脉粥样硬化作用，可有效降低TC及LDL-C，并可对抗ox-LDL，稳定或减轻动脉粥样硬化斑块，且其不良反应少，治疗动脉粥样硬化导致的心血管病有较好的效果。

对心血管病的疗效调节血脂：血脂是血浆或血清中所含的脂类，脂代谢异常是诸多心血管疾病的发病因素之一。

普罗布考降脂作用确切，可使TC和LDL-C下降，而HDL-C 及apo AI同时明显下降。

普罗布考通过抑制HMG-CoA还原酶，使Ch合成减少，并通过受体及非受体途径增加LDL的清除，使血浆LDL-C水平下降；同时通过提高CE转移蛋白和apo E的血浆浓度，使HDL颗粒变小，颗粒中Ch减少，提高HDL数量及活性，增加其转运效率，使Ch逆转运清除加快。

短期用药(＜3个月)降低总胆固醇10%～20%，降低LDL-C 10%～20%，长期用药可降低总胆固醇20%～25%，降低HDL-C约30%。

普罗布考在降低胆固醇方面稍差于他汀类，但对纯合子型家族性高胆固醇血症尤为适应［1］，对于65岁以上老年人，其降胆固醇和低密度脂蛋白的效果较年轻患者更为显著。

抗动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是慢性持续进展性病变，是多种心脑血管疾病的病理基础。

一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，常导致血栓形成、供血障碍等。

普罗布考抗氧化作用强，为疏水性抗氧化剂，其进入体内后可分布于各脂蛋白，被氧化为普罗布考自由基，从而阻断脂质过氧化，减少过氧化物产生，减缓动脉这样硬化的过程。

又因为其显著的调血脂作用，较长期应用可使已形成的动脉粥样硬化病变停止发展或消退，黄色瘤明显缩小或消除。

延缓和治疗心力衰竭：普罗布考通过抗氧化和调血脂作用保护抗肿瘤药物阿霉素导致的心肌病、心力衰竭等。

普罗布考降血脂的原理
普罗布考是一种降血脂药物，其主要原理是通过抑制胆固醇合成酶HMG-CoA 还原酶的活性，从而降低人体内胆固醇的合成。

HMG-CoA还原酶是胆固醇合成途径的限速酶，抑制该酶的活性可以阻断胆固醇合成的关键步骤，进而降低血液中的总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平。

普罗布考能够选择性地作用于肝脏细胞内的HMG-CoA还原酶，与其结合，阻断其催化HMG-CoA的转化为甘油三磷酸（G3P）的过程，从而抑制胆固醇的合成。

由于被阻断的胆固醇合成途径是胆固醇的内源性合成途径，普罗布考不影响外源性胆固醇的吸收，这使得该药物特别适用于降低LDL胆固醇。

此外，普罗布考还能够增加肝细胞上LDL受体的表达，促进血浆中LDL胆固醇的清除。

这些机制的综合作用可以显著降低血液中的总胆固醇和LDL胆固醇水平，达到降低血脂的效果。

普罗布考(丙丁酚)
【药理作⽤与机制】
1.抗氧化作⽤
能抑制ox-LDL的⽣成及其引起的⼀系列病变过程，如内⽪细胞损伤、单核细胞向内⽪下游⾛、清道夫受体摄取ox-LDL成泡沫细胞、VSMCs增殖及迁移等。

2.调⾎脂作⽤
可使⾎浆TC、LDL-C降低，HDL-C、apo A明显下降，对⾎浆TG和VLDL⼀般⽆影响。

与他汀类、胆汁酸螯合剂合⽤，可增强调⾎脂作⽤。

3.对AS病变的影响
较长期应⽤，使冠⼼病发病率降低，已形成的AS病变停⽌发展或消退，黄⾊瘤明显缩⼩或消除。

机制：
1)抗氧化作⽤：普罗布考→被氧化为普罗布考⾃由基→阻断脂质过氧化，减少脂质过氧化物(LPO)的产⽣。

⾃由基化的普罗布考，可被维⽣素C等还原恢复活性。

2)调⾎脂：
①抑制HMG-CoA还原酶，使Ch合成减少。

②通过受体及⾮受体途径增加LDL的清除，⾎浆LDL-C⽔平降低。

③提⾼胆固醇酯转移蛋⽩(CETP)和apo E的⾎浆浓度，使HDL颗粒中Ch减少(HDL2减少，HDL3增加)，HDL颗粒变⼩，数量和活性提⾼，增加了HDL的转运效率，使Ch逆转运清除加快。

DOI：10.3969/j.issn.1007-5410.2013.01.022基金项目：国家自然科学基金资助项目（30900618）作者单位：300211天津医科大学第二医院心脏科天津心脏病学研究所通讯作者：刘彤，电子信箱：liutongdoc@；李广平，电子信箱：tjcardiol@ ·综述·普罗布考在心血管疾病中的应用进展邵帅刘彤富华颖李广平【关键词】普罗布考；心血管疾病；进展Application of probucol in the cardiovascular disease SHAO Shuai，LIU Tong，FU Hua-ying，LI Guang-ping. Department of Cardiology，the Second Hospital of Tianjin Medical University，Tianjin300211，ChinaCorresponding author：LIU Tong，Email：liutongdoc@ ；LI Guang-ping，Email：tjcardiol@ This work was supported by a grant from Natural Science Foundation of China（30900618）【Key words】Probucol；Cardiovascular disease；Progress普罗布考（probucol），化学名为丙丁酚，化学式为4，4'-［（1-甲基亚乙基）二双］2，6-二（1，1-二甲基乙基）苯酚，于20世纪70年代首先于美国上市并应用于临床，以往认为其主要作用是降低血清胆固醇。

近年来研究发现，普罗布考除具有降脂作用外，还具有抗动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）、抗氧化应激、保护血管内皮、预防对比剂急性肾损害（contrast induced acute kidney injury，CIAKI）及抗心律失常等作用，且能够预防经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后再狭窄。

普罗布考抗动脉粥样硬化研究新进展杨奕(综述);肖骅(审校)【摘要】Fat-derived doctrine has been considered the main theory of the formation of atherosclerosis (As) for a long time.With statin therapy represented,the lipid-lowering therapy has made tremendous pro-gress in preventing atherosclerotic disease.Statin can effectively reduce the morbidity and mortality of coro-nary atherosclerotic heartdisease.However,its efficacy is limited with side effects and continuous controver-sies.And there have been studies finding that oxidative stress plays a very important role in the process of As.Probucol,as an antioxidant drugs,can stabilize,slow or even regress atherosclerotic plaque,which can protect endothelial function,with good anti-atherosclerotic effect.The prevention and treatment of cardiovas-cular disease can ultimately reduce the incidence of cardiovascular terminal events .%长期以来脂源性学说被认为是动脉粥样硬化（ As）形成的主要学说，以他汀类药物为代表的调脂治疗，在防止As性疾病方面取得了巨大进展，可有效降低冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率及病死率。

普罗布考医治高脂血症疗效观看【关键词】高脂血症普罗布孝片高脂血症是冠心病重要的危险因素。

因此调剂血脂水平对冠性病的防治具有重要意义。

普罗布考(又名丙丁酚)作为一种抗脂质氧化剂，也具有公认的降低血清胆固醇作用。

是临床上较新的调剂血脂药物，本文将国产普罗布考对高脂血症患者血脂水平阻碍的观看结果报告如下。

1对象与方式对象在本院就医的高脂血症患者42例，其中男28例，女14例，年龄33～72(54．69±11．56)岁。

所选患者空肚血清总胆固醇(TC)≥5．98mmol／L，三酰甘油(TG)≥2．03mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性≤1．04mmol／L，女性≤1．17mmol／L。

以上入选病例排除以下情形：①半年内患有心肌梗塞、脑血管意外，严峻创伤或做过重大手术；②活动性肝炎、严峻肾功能障碍或无法说明的血清转氨酶升高；③由药物(肝素、噻嗪类、甲状腺素、肾上腺皮质醇等)引发的高脂血症；④正在服用其它调脂药物；⑤其它如肾病综合征、阻塞性肝胆疾患、甲状腺功能消退等。

方式42例高脂血症患者给予普罗布考片(山东齐鲁制药生产，商品名之乐，国药准字：H)，0．5g口服，一日二次，疗程8周。

服药前和后第8周末应用岛津CL-7200型全自动生化分析仪别离测定血清TC和TG(用氧化酶法)，HDL-C(用免疫选择一步法)，并用下述公式计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)；LDL-C=TC-HDL-C-TG／2．2。

医治前后均做血尿常规、肝肾功检查，医治期间观看不良反映。

统计学方式实验参数均用x-±s表示，医治前后数据比较用t查验。

2结果42例患者经普罗布考医治前后血脂测定结果见表1，医治后血尿常规、肝肾功能检查未见异样转变，有2例轻度腹胀，继续服药后病症消失。

医治后，TC下降0．98±0．34mmol／L-1，血浆LDL-C下降0．56±0．48mmol／L-1，二者别离与医治前比较，均有高度显著不同(P<0．01=，HDL-C下降0．29±0．10mmol／L-1，亦有高度显著性不同(P<0．01=TG平在医治后的转变无显著性不同(P>0．05)。

普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂及心绞痛发作的
影响
纪求尚;王苏加;陈玉国
【期刊名称】《中国新药杂志》
【年(卷),期】1999(008)008
【摘要】目的：比较普罗布考和他汀类药物对冠心病合并高胆固醇血症患者的疗效。

方法：１１３例高胆固醇血症患者分为普罗布考组和他汀类降脂药物组。

比较用药前和１年后两组患者血脂、氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）及心绞痛发作的变化。

结果：两组明显降低血清中总胆固醇（ＴＣ）和低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）水平，但普罗布考对降低ＯＸ－ＬＤＬ和ＭＤＡ及升高ＳＯＤ有明显效
【总页数】1页(P553)
【作者】纪求尚;王苏加;陈玉国
【作者单位】山东医科大学附属医院心内科;山东医科大学附属医院心内科
【正文语种】中文
【中图分类】R541.405
【相关文献】
1.瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂代谢及血管内皮功能的影响 [J], 黄海涛;刘宏军;陈茂华;叶攀
2.瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者氧化指标的影响 [J],
刘子畅;
3.瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂代谢及血管内皮功能的影响 [J], 曾庆建
4.瑞舒伐他汀联合普罗布考改善冠心病合并高胆固醇血症患者氧化指标的影响 [J], 王晓娜
5.普罗布考与阿托伐他汀联合用药对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂与心绞痛发作的影响 [J], 李昌;林琍;宗文霞
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·抗氧化专栏·[文章编号]　1007-3949(2008)16-10-0778-03普罗布考与阿托伐他汀联合用药对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂与心绞痛发作的影响李　昌,　林　琍,　宗文霞(武汉大学附属中山医院心内科,湖北省武汉市430033)[关键词]　内科学;　普罗布考;　阿托伐他汀;　高胆固醇血症;　心绞痛[摘　要]　目的　比较普罗布考与阿托伐他汀单独及联合应用对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂及心绞痛发作的影响。

方法　将119例冠心病合并高胆固醇血症患者随机分成普罗布考组、阿托伐他汀组及普罗布考与阿托伐他汀联合应用组,普罗布考剂量为0.5g ,b i d ;阿托伐他汀剂量为10m g ,q d 。

比较用药前和12周后三组患者平板运动心电图试验、血脂、氧化型低密度脂蛋白、超氧化物歧化酶和丙二醛等指标变化。

结果　三组血清总胆固醇水平(P <0.001)和低密度脂蛋白胆固醇水平(P<0.01)均明显降低;阿托伐他汀组高密度脂蛋白胆固醇增高(P<0.01),而氧化型低密度脂蛋白、超氧化物歧化酶和丙二醛变化不明显;普罗布考组氧化型低密度脂蛋白和丙二醛显著降低(P <0.001),超氧化物歧化酶升高(P<0.001),但高密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.01);联合用药组氧化型低密度脂蛋白和丙二醛显著降低(P<0.001),超氧化物歧化酶升高(P <0.001),高密度脂蛋白胆固醇变化不明显。

三组治疗后平板运动心电图试验阳性率和研究结束前2周内心绞痛发作次数均减少,普罗布考组较阿托伐他汀组更明显(P <0.05),联合用药组更为显著(P<0.01)。

结论　普罗布考为一安全有效的降血脂及减少心绞痛发作的药物,与阿托伐他汀联合应用安全,疗效更显著。

[中图分类号]　R 5[文献标识码]　AE f f e c t o f P r o b u c o l C o m b i n e dw i t h A t o r v a s t a t i no n B l o o dL i p i d ,A n g i n a i nC o r o n a r y H e a r t D i s e a s e P a t i e n t s w i t hH y p e r c h o l e s t e r o l e m i aL I C h a n g ,L I NL i ,a n dZ O N GWe n -X i a(D e p a r t m e n t o f C a r d i o v a s c u l a r D i s e a s e s ,A f f i l i a t e dZ h o n g s h a n H o s p i t a l ,W u h a n U n i v e r s i t y ,W u h a n 430033,C h i n a )[K E Y WO R D S ]　P r o b u c o l ;　A t o r v a s t a t i n ;　H y p e r c h o l e s t e r o l e m i a ;　A n g i n a [A B S T R A C T ] A i m　T oc o m p a r et h ee f f i c a c yo f p r o b u c o l a n da t o r v a s t a t i ni nt r e a t m e n t o f c o r o n a r yh e a r t d i s e a s e s (C H D )w i t h h y p e r l i p i d e m i a . Me t h o d s 119p a t i e n t s w i t hh y p e r l i p i d e m i a a n d C H Dw e r er a n d o m l y d i v i d e di n t ot h r e e g r o u p s ,r e c e i v e dp r o b u c o l 0.5gb i do r a t o r v a s t a t i n 10m g q do r t w o d r u g s t o g e t h e r .　A f t e r 12w e e k s ,t h e r e s u l t o f t r e a d -m i l l e x e r c i s e E C Gt e s t ,t o t a l c h o l e s t e r o l (T C ),t r i g l y c e r i d e (T G ),h i g h d e n s i t y l i p o p r o t e i nc h o l e s t e r o l (H D L C ),l o wd e n -s i t y l i p o p r o t e i nc h o l e s t e r o l (L D L C ),o x i d i z e d l o wd e n s i t y l i p o p r o t e i n (o x -L D L ),s u p e r o x i d e d i s m u t a s e (S O D ),m a l o n d i a l -d e h y d e (M D A ),a n do t h e r i n d i c a t o r s w e r e s t u d i e d . R e s u l t s T h e s e r u mT Ca n dL D L Cl e v e l s w e r es i g n i f i c a n t l y l o w -e r e d (P<0.01)i n t h r e e g r o u p s ;H D L Cl e v e l s i g n i f i c a n t l yi n c r e a s e di n a t o r v a s t a t i ng r o u p (P<0.01),b u t t h e o x -L D L ,S O Da n d M D Ad i d n o t c h a n g e s i g n i f i c a n t l y .　o x -L D La n d M D Ad e c r e a s e ds i g n i f i c a n t l y i np r o b u c o l g r o u p(P<0.001),S O Di n c r e a s e d(P<0.001),b u t H D L Cd e c r e a s e d(P<0.01).　o x -L D La n dM D A d e c r e a s e ds i g n i f i c a n t l y(P<0.001),S O Di n c r e a s e d(P<0.001),H D L Cd i d n o t c h a n g e s i g n i f i c a n t l y i nc o m b i n e d g r o u p .　I nt h r e eg r o u p s ,t r e a d m i l l e x e r c i s e E C Gt e s t p o s i t i v e r a t e r e d u c e da f t e r t r e a t m e n t a n d t h e n u m b e r o f a n g i n a a t t a c kr e d u c e d w i t h i n t w o w e e k s b e f o r e t h e e n d o f r e s e a r c h ,p r o b u c o l g r o u pw a s m o r e s i g n i f i c a n t t h a na t o r v a s t a t i ng r o u p(P<0.05),t h ec o m b i n e dg r o u pw a s m o r e s i g n i f i c a n t t h a n t h e o t h e r t w o g r o u p s (P<0.01). C o n c l u s i o n P r o b u c o l i s a s a f e a n d e f f e c t i v e d r u g f o r t r e a t i n g h y p o -l i p i d e m i c a n dr e d u c i n g a n g i n a a t t a c k .　I t s c o m b i n a t i o nw i t ha t o r v a s t a t i ni s s a f e ,a n dt h ee f f i c a c y i s m o r e v i s i b l e .[收稿日期]　2008-07-26 [修回日期]　2008-10-09[作者简介]　李昌,主治医师,从事心血管疾病临床及介入诊疗工作,E -m a i l 为l i c h a n g 5123@s i n a .c o m 。

世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第44期27・综述・普罗布考：老药发挥新疗效洪卫兰１，李运景１，李雪芹１，吴文军２，刘俊秀２，潘军利２（１．广东省中山市人民医院药学部，广东 中山 ５２８４００；２．广东省中山市人民医院神经内科，广东 中山 ５２８４００）摘　要：普罗布考具有降低血脂、抗氧化和保护血管内皮细胞和平滑肌细胞等作用，可以减少动脉粥样硬化的发生，防治冠心病，预防经皮冠状动脉介入术后在狭窄等作用。

大量临床研究和随机对照实验结果表明普罗布考能够减少心血管事件的发生。

关键词：普罗布考；抗氧化，动脉粥样硬化；心血管事件中图分类号：R972+.6;R363 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.44.0201　普罗布考简介 在过去二十多年中，大量的临床随机对照研究表明低胆固醇水平对人类有益处［１］。

基于大量临床实验的结果，日本和西方国家将预防心血管动脉粥样硬化的重点放在降低低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）［２－３］。

然而，越来越多的临床实践表明，进行降脂治疗的病人只有约７０％降低了胆固醇，但是心血管事件仍然会发生，因此，仍很有必要寻找和开发新的更有效的心血管药物。

普罗布考（ｐｒｏｂｕｃｏｌ，丙丁酚），化学名：４，４，－［（１－甲基亚乙基）二硫］双［２，６－双（１，１－二甲基乙基）苯酚］，是一种含有双酚羟基的化合物，具有抗氧化、抗炎症的作用，并且能够预防动脉粥样硬化，降低冠状动脉再狭窄。

普罗布考由法国Ａｓｎｏｆｉ－Ａｖｅｎｔｉｓ公司研发，１９７７年首次在美国上市。

然而，由于普罗布考也降低了血清高高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和延长心脏Ｑ－Ｔ间期的副作用限制了其的广泛应用，仅有日本等几个国家在使用。

经过二十多年的临床研究，人们发现，普罗布考虽然降低了ＨＤＬ－Ｃ，但动脉粥样硬化不但没有加重，相反，普罗布考显示了强大的抗动脉粥样硬化作用。

最近在日本，名为ＰＯＳＩＴＩＶＥ研究，对杂合子型家族性高胆固醇血症患者应用普罗布考进行长期随访研究，ＰＯＳＩＴＩＶＥ研究的结果重新燃起了学者对其的研究兴趣［４－８］。

普罗布考对高密度脂蛋白胆固醇代谢的影响及其作用机制洪绍彩;赵水平
【期刊名称】《中国药理学通报》
【年(卷),期】2004(020)011
【摘要】普罗布考是一种调脂药,其在降脂同时显著降低了血浆HDL-C含量却能抗动脉粥样硬化.高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)在体内的代谢过程目前尚未清楚,有研究表明普罗布考通过促进胆固醇逆向转运途径而抗动脉粥样硬化.文章综述普罗布考对体内HDL-C代谢的影响及其作用机制.
【总页数】4页(P1218-1221)
【作者】洪绍彩;赵水平
【作者单位】中南大学湘雅二医院心内科,湖南长沙,410011;中南大学湘雅二医院心内科,湖南长沙,410011
【正文语种】中文
【中图分类】R-05;R341.35;R344.81;R543.3;R543.502.3;R972.6;R977
【相关文献】
1.普罗布考联合瑞舒伐他汀对冠心病患者胆固醇代谢及炎症因子的影响研究 [J], 刘宁;黄宇玲;白华;王志军
2.高密度脂蛋白胆固醇代谢及其对冠心病影响的研究进展 [J], 陈国良;刘立伟;谢爽;刘红;刘玉清
3.普罗布考对动脉粥样硬化兔的高密度脂蛋白逆转运功能中酶蛋白和受体的影响[J], 钟建开;吴焱贤;陈盈文;李琛;黎文生;郭志刚
4.普罗布考联合阿托伐他汀对高密度脂蛋白亚型和甘油三酯水平的影响 [J], 赵明;任艺虹;江华;黄婷婷;尚文玲;周玫;贾晓兰;马纬纬
5.肥胖对高密度脂蛋白胆固醇代谢的影响 [J], 张天凤(综述);王大新(审校)
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普罗布考可改善心血管病高风险人群冠状动脉事件结局王劲松;余金明【期刊名称】《中国动脉硬化杂志》【年(卷),期】2008(16)10【摘要】目的了解普罗布考对心血管病高风险人群冠状动脉事件的影响。

方法通过阅读芬兰赫尔辛基大学在20世纪70年代初进行的心血管病多危险因素干预试验发表的论文,从中提取普罗布考治疗的有关结局事件信息,整理后用于分析普罗布考对冠状动脉事件的影响。

结果普罗布考特别是与安妥明合用时可显著降低高密度脂蛋白胆固醇水平,未加用普罗布考各用药组(除利尿剂组外)实际冠状动脉事件发生数高于预测值,而加用普罗布考后降低冠状动脉事件的发生。

使用普罗布考和使用其他药物(不用普罗布考)时的5年累积冠状动脉事件发生率不同(1.0%比3.6%,P=0.040)。

考虑各不同药物组的影响以后,加用普罗布考与冠状动脉事件发生之间的联系有统计学意义(P=0.008),相对危险度估计值为0.186,其95%可信区间为0.053～0.656。

结论普罗布考虽然降低高密度脂蛋白胆固醇浓度,但对其他药物难以控制血脂者合并使用普罗布考仍然可能改善用药者发生冠状动脉事件的风险。

【总页数】4页(P763-766)【关键词】流行病学;普罗布考;冠状动脉事件;随访;再分析【作者】王劲松;余金明【作者单位】同济大学医学院流行病与卫生统计学教研室;复旦大学公共卫生学院卫生统计学教研室【正文语种】中文【中图分类】R18【相关文献】1.普罗布考预防经皮冠状动脉球囊成形术和经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄的研究进展 [J], 刘春栋;李惠梅2.雷米普利、替米沙坦或二者联用对心血管病高危人群肾脏结局的影响（ONTARGET研究）：一项多中心、随机、双盲、对照试验 [J], Johannes F E Mann,;Roland E Schmieder;Matthew McQueen;Leanne Dyal;Helmut Schumacher;Janice Pogue;Xingyu Wang;Aldo Maggioni;AndrzejBudaj;Suphachai Chaithiraphan;Kenneth Dickstein;Matyas Keltai;Kaj Metsarinne;Ali Oto;Alexander Parkhomenko;Leopoldo S Piegas;Tage L Svendsen;Koon KTeo;Salim Yusuf;刘欣（译）;王兴宇（审）3.公共卫生护理对心血管病患者及心血管病高危人群改善生活方式的效果 [J], 邹琛4.公共卫生护理对心血管病患者及心血管病高危人群改善生活方式的效果 [J], 陶丽春5.公共卫生护理对心血管病患者及心血管病高危人群改善生活方式的效果关键要点[J], 尹燕方因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

组别MDA（mmol/L）SOD（U/L）治疗前治疗后治疗前治疗后对照组（n=30）观察组（n=30）tP 7.92±1.568.01±1.530.2260.8224.79±0.83*2.51±0.47*13.0930.0008.92±1.458.97±1.430.1350.89414.55±2.60*21.76±3.48*9.0910.000瑞舒伐他汀联合普罗布考改善冠心病合并高胆固醇血症患者氧化指标的影响王晓娜（柘城县中西医结合医院内科柘城476200）摘要：目的：探讨冠心病合并高胆固醇血症采用瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗的临床效果。

方法：选择2016年9月~2018年8月我院收治的冠心病合并高胆固醇血症患者60例，使用随机数表法分为两组，各30例。

给予对照组瑞舒伐他汀治疗，观察组采用瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗，比较两组氧化指标及血脂水平。

结果：与对照组相比，治疗后观察组MDA水平较低，SOD水平较高，在血脂水平中观察组TC、TG、LDL-C水平较低，HDL-C水平较高，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：普罗布考与瑞舒伐他汀联合治疗冠心病合并高胆固醇血症具有显著效果，可改善氧化指标及血脂水平，有利于促进临床症状好转。

关键词：冠心病高胆固醇血症瑞舒伐他汀普罗布考氧化指标血脂水平中图分类号：R541.4文献标识码：B文章编号：1672-8351（2019）05-0123-02冠心病为严重威胁人类健康的常见心脏病，常由冠状动脉狭窄、供血不足致使心肌器质性病变与机能障碍引起，而血浆胆固醇水平升高是导致冠心病进展或迁延的一项高危因素，通过降低血浆胆固醇含量能够有效降低冠心病发病率与死亡率[1]。

作为新一代他汀类药物，瑞舒伐他汀可起到强效调脂作用；普罗布考则为一种人工合成抗氧化剂，具有抗氧化、调节脂代谢等功效[2]。

普罗布考对冠心病高脂血症降脂抗氧化作用的研究
吕以杰;丁福生;颜淑红
【期刊名称】《中国新药杂志》
【年(卷),期】1999(008)008
【摘要】目的：探讨普罗布考对冠心病高脂血症患者的降脂疗效及对氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）的影响。

方法：８０例冠心病合并高脂血症患者随机分为治疗组（普罗布考５００ｍｇ／次，ｂｉｄ）和对照组，服药前及服药后４周测定总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、甘油三酯（ＴＧ），载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）及血浆氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）浓度。

结果：治疗组服药
【总页数】1页(P551)
【作者】吕以杰;丁福生;颜淑红
【作者单位】山东省济南市中心医院心内科;山东省济南市中心医院心内科
【正文语种】中文
【中图分类】R541.405
【相关文献】
1.槭叶草对高脂血症大鼠降脂作用及其抗氧化作用的研究 [J], 贾小影;闫伟;孙微
2.普罗布考对老年冠心病抗炎症及抗氧化作用的初步研究 [J], 陈德友;曹剑;朱冰坡;范利
3.瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病伴高脂血症病人降脂效果的对比研究 [J], 赵洪君
4.中药降脂1号对高脂血症大鼠抗氧化作用实验研究 [J], 江清林;代淑华;胡少伟;黄展;国玉芝;张天英;辛华
5.普罗布考治疗冠同高脂血症的降脂抗氧化作用观察 [J], 丁福生;吕以杰
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普罗布考片功效作用具体有哪些普罗布考片为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

普罗布考片的成分是普罗布考。

通过抑制低密度脂蛋白的合成、促进其降解，有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平。

以下是店铺推荐的普罗布考片功效，欢迎阅读!普罗布考片功效作用普罗布考片适用于低密度脂蛋白高的高胆固醇血症，其它类型高脂蛋白症治疗效果较差。

与降胆宁或消胆胺合用有加强作用。

为用于治疗原发性高胆固醇血症的二线用药。

普罗布考片为血脂调节药并具有抗动脉粥样硬化作用。

其降脂作用是通过降低胆固醇合成与促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低，还改变高密度脂蛋白亚型的性质和功能，使血高密度脂蛋白胆固醇减低。

其降血高密度脂蛋白胆固醇的临床意义未明。

普罗布考片对血甘油三酯的影响小。

普罗布考片有显著的抗氧化作用，能抑制泡沫细胞的形成，延缓动脉粥样硬化斑块的形成，消退已形成的动脉粥样硬化斑块。

已有的研究未发现普罗布考片有致癌、致突变作用普罗布考片不良反应1 本品最常见的不良反应为胃肠道不适，腹泻的发生率大约为10%，还有胀气、腹痛、恶心和呕吐。

2 其它少见的反应有：头痛、头晕、感觉异常、失眠、耳鸣、皮疹、皮肤瘙痒等。

3 有报道发生过血管神经性水肿的过敏反应。

4 罕见的严重的不良反应有：心电图Q-T间期延长、室性心动过速、血小板减少等。

用法用量成人常用量每次0.5g，每日2次，早、晚餐时服用。

普罗布考片药物相互作用1 本品与可导致心律失常的药物，如三环类抗抑郁药及抗心律失常药和吩噻嗪类药物合用时，应注意不良反应发生的危险性增加。

2 本品能加强香豆素类药物的抗凝血作用。

3 本品能加强降糖药的作用。

4 本品与环孢素合用时，与单独服用环孢素相比，可明降低后者的血药浓度。

禁忌症1 对普罗布考过敏者禁用。

2 用于本品可引起心电图Q-T间期延长和严重室性心律失常，故在下列情况忌用：①近期心肌损害，如新近心肌梗死者;②严重室性心律失常，如心动过缓者;③有心源性晕厥或有不明原因晕厥者;④有Q-T 间期延长者;⑤正在反应延长Q-T间期的药物;⑥血钾或血镁过低者。

经验体会 Jingyantihui　《中国医学创新》第9卷 第9期（总第219期）2012年3月①辽宁省鞍山市第三医院　辽宁　鞍山　114031通讯作者：赵旭东普罗布考联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高胆固醇血症的临床观察赵旭东① 【摘要】　目的：研究普罗布考联合阿托伐他汀应用对冠心病合并高胆固醇血症的治疗作用。

方法：180例确诊冠心病合并高脂血症的患者随机分成普罗布考和阿托伐他汀联合治疗组，阿托伐他汀治疗组和对照组，共观察6个月。

分别于治疗前，治疗后检测三组患者的总胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。

结果：治疗6个月后普罗布考和阿托伐他汀联合治疗组对总胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇降低均较阿托伐他汀治疗组改善明显(P <0.05)。

结论：普罗布考联合阿托伐他汀应用对冠心病合并高胆固醇血症的治疗有效。

【关键词】　普罗布考；　阿托伐他汀；　高脂血症 doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.09.071 血浆胆固醇升高是冠心病发生与发展的重要危险因素，所以降胆固醇治疗能降低冠心病的发生率和病死率。

本文旨在研究普罗布考联合阿托伐他汀应用对冠心病合并高胆固醇血症的治疗作用。

1　资料与方法1.1　一般资料　选择笔者所在医院心内科2009年1月-2010年12月住院的冠心病合并高胆固醇血症180例患者为观察对象。

这些患者均符合《中国成人血脂异常防治指南(2007年)》标准(TC ≥6.22 mmol/L，LDL-C ≥4.14 mmol/L，HDL-C ≤1.04 mmol/L，TG ≥2.26 mmol/L)。

除外6个月内急性心肌梗死，脑血管意外，高血压Ⅲ期，严重肝肾疾患，妊娠及其他继发性高脂血症。

180例随机分为普罗布考和阿托伐他汀联合治疗组(简称联合治疗组)60例，男38例，女22例，年龄58～76岁，平均(63.3±7.9)岁。