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《内分泌系统》概要主要内容：内分泌的概念及内分泌系统的组成激素的概念、分类、作用途径、作用的一般特点及作用机制下丘脑与垂体的联系腺垂体激素神经垂体贮存和释放的激素甲状腺激素肾上腺皮质激素肾上腺髓质激素胰岛激素调节钙磷代谢的激素一、内分泌的概念及内分泌系统的组成内分泌的概念：人体一些腺体或细胞能分泌高效能的生物活性物质，经血液或组织液作用于其他组织细胞，调节它们的生理活动，这种有别于通过导管排出腺体分泌物（外分泌）的现象称为内分泌。
内分泌系统的组成：具有内分泌功能的腺体和细胞分别称为内分泌腺和内分泌细胞，它们共同组成了内分泌系统。
二、激素1．概念：激素是指由内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有传递信息的高效能生物活性物质。
2．分类：按其化学性质可分为三类含氮激素类固醇激素固醇类激素3．作用途径：远距分泌：激素释放后入血液，经血液循环运输到远距离的靶细胞发挥作用。
旁分泌：激素被释放入细胞间隙，通过组织液扩散作用于临近的靶细胞。
神经分泌：具有内分泌功能的神经细胞的胞体合成的激素，沿轴浆运输到神经末梢，释放后直接作用于或进入血液运输后作用于靶细胞。
4．激素作用的一般特点：（1）激素只起到信使作用。
（2）特异性：激素只选择性地作用于相应的靶器官、靶组织和靶细胞。
（3）高效能：即量小作用大。
（45．激素的作用机制：（1）第二信使学说激素与膜受体结合→通过膜内G（2）基因调节学说三、下丘脑与垂体的联系1．下丘脑与神经垂体系统下丘脑视上核和室旁核的神经元轴突延伸，终止于神经垂体，形成下丘脑－垂体束。
下丘脑视上核和室旁核的神经元胞体合成的抗利尿激素和催产素经下丘脑－垂体束轴浆运输到神经垂体，在此贮存待释放入血。
2．下丘脑与腺垂体系统一般认为下丘脑与腺垂体之间没有直接的神经联系，它们之间靠的是垂体门脉系统在功能上的紧密联系。
下丘脑促垂体区具有内分泌功能的肽能神经元分泌的九种调节肽，由神经末梢释放入第一级毛细血管丛内，经垂体门脉血管运输至腺垂体，从第二级毛细血管丛扩散出来，调节腺垂体的功能活动。
内分泌系统一、关于内分泌内分泌系统：由位于身体不同部位的内分泌腺和散在分布在某些组织器官中的内分泌细胞组成的。
人体主要内分泌腺有松果体、垂体、甲状腺、胸腺、肾上腺、胰岛、性腺等。
内分泌：指内分泌系统的内分泌腺和内分泌细胞分泌的激素直接进入血液或其他体液的过程激素（hormone):由内分泌腺或内分泌细胞分泌产生的高效化学信息传递物质，经组织液或血液传送到机体的各部位，对所作用的靶细胞的生理活动起着兴奋性或抑制性作用。
内分泌紊乱：人体的内分泌系统，分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。
正常情况下各种激素是保持平衡的，如因某种原因使这种平衡打破了（某种激素过多或过少）这就造成内分泌紊乱，会引起相应的临床表现。
男性和女性都可能出现内分泌紊乱二、内分泌的整体观内分泌系统里每一个腺体有自己的功能作用，同时也有联合其他的腺体一起协同的作用，而他们这些腺体也会互相影响，并且同时受大脑下丘脑—垂体的调节作用。
下丘脑和垂体控制着这些腺体分泌多少激素，当然腺体本身也会自我调整激素的分泌。
内分泌系统的这些腺体除了受下丘脑垂体影响外，还会互相影响。
整个内分泌系统都是牵一发而动全身的影响。
三、松果体松果体位于丘脑后上部，并有柄与丘脑相连，形似松果而得名。
松果腺分泌的激素主要有两类：以褪黑素和催产素为代表褪黑素：作用广泛，不仅抑制内分泌系统（性腺、甲状腺和肾上腺等）的活动，对生殖机能有着显著影响，同时对衰老、免疫和生物节律都有着重要的调节功能。
褪黑素与细胞上褪黑素受体结合，引起细胞内相应酶系活性的改变，直接清除自由基而延缓衰老，还可以调节机体的免疫功能而延缓衰老。
催产素：它不是女人的专利，男女都会分泌。
对女性而言，它能在分娩时引发子宫收缩，刺激乳汁分泌。
此外，它还能减少人体内肾上腺酮等压力激素的水平，以降低血压。
当一个人的催产素水平升高时，即便是对完全陌生的人也会变得更加慷慨，更有爱心，因此又被称为爱情激素或道德分子。
内分泌系统大纲要求◆内分泌系统概述◆下丘脑-垂体疾病◆甲状腺疾病◆甲状旁腺疾病◆肾上腺疾病◆糖尿病与低血糖◆水、电解质代谢及酸碱平衡失调概述一、内分泌系统概述（一）内分泌的概念内分泌是人体一种特殊的分泌方式，内分泌组织和细胞将其分泌的微量的具有特殊生理作用的物质-激素和分泌因子直接分泌到血液或体液中、对远处或局部激素敏感的器官或组织发挥它的生理调节效应。
（二）内分泌系统、器官和组织激素分泌腺体：垂体、甲状腺、肾上腺、性腺、甲状旁腺、松果体、胸腺等；激素分泌组织：下丘脑、胎盘、胰岛等；激素分泌细胞：APUD系统（中枢及外周的胃肠道等）和非APUD系统（心、肺、肝、肾、皮肤、脂肪等）。
（三）内分泌器官组织的生理功能1.下丘脑下丘脑的神经分泌细胞，兼有神经细胞和腺体细胞的特点。
◆视上核细胞：分泌血管加压素（抗利尿激素）、◆室旁核细胞：分泌催产素（缩宫素）◆下丘脑促垂体区的神经分泌细胞：分泌促垂体激素，调节腺垂体激素分泌。
下丘脑的神经分泌物是通过垂体门脉流入垂体前叶◆激发垂体前叶的释放：促甲状腺激素释放素（TRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促性腺激素释放激素（GnRH）、生长激素释放激素（GHRH）、泌乳激素释放因子（PRF）、黑色素细胞刺激素释放因子（MRF）等◆抑制垂体前叶激素的释放:生长激素释放抑制激素（GIH或SS.）、泌乳素释放抑制因子（PIF）、黑色素细胞刺激素抑制因子（MIF）等。
【鸿雁记忆技巧】上压旁催、 XX释放、XX抑制甲状腺激素：保证产热及物质代谢，促进生长和发育降钙素：抑制骨的吸收，减少体内钙由骨向血中迁移。
在促卵泡激素（FSH）和促黄体激素（LH）、雌激素和孕激素的共同作用下维持正常的月经周期。
7.胰岛8.肾脏分泌肾素、红细胞生成素、前列腺素和使25-（OH）D3，进一步羟化为活性1，25-（OH）2D3。
肾素-血管紧张素系统（R-A-A）：调节血容量和水、电解质的功能。
第十章内分泌系统一、单项选择题1．甲状腺( )A.甲状腺实质主要由甲状腺滤泡及滤泡间细胞组成。
B.能产生生长激素。
C.由嗜酸性细胞和主细胞组成。
D.上述都不对。
2.垂体( )A.分泌的激素能直接或间接地影响其它内分泌的活动B.位于颅底内面蝶骨体的垂体窝内C. 借垂体柄与下丘脑相连D.以上都对3．侏儒症是由于()A.成年时生长激素分泌不足。
B.甲状腺素分泌不足。
C.幼年时生长激素分泌不足。
D. 性激素分泌不足。
4．成人生长激素分泌过多，可引起()A.肢端肥大症。
B.粘液性水肿。
C.侏儒症。
D.巨人症。
5. 松果体()A. 位于四叠体两上丘之间的凹窝内B.其大小与年龄无关C. 其分泌物能促进性成熟D.以上都不对6. 甲状腺()A.成对位于颈前正中部两侧B.其滤泡上皮有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能C. 有时从甲状腺峡部向下伸出锥状叶D.以上都对7. 肾上腺()A. 成对位于腹腔内肾的上端B.其球状带分泌糖皮质激素C. 皮质可分为球状带, 束状带与网状带三层D. 髓质很厚 , 能产生肾上腺素和去甲肾上腺素8.胰岛( )A. 主要分泌胰高血糖素和胰岛素B.胰头部胰岛细胞最多C.胰岛素分泌旺盛，引起糖代谢障碍，则出现糖尿病D.胰岛分泌的胰高血糖素，能维持血糖相对平衡9. 睾丸()A. 为男性的附属腺体B.其间质细胞能分泌雄性激素C. 功能单一，即仅能分泌雄性激素D.以上都对10. 卵巢()A. 成对，位于腹腔侧壁B.在青春期前发生周期性变化C. 变黄时叫黄体D.以上都不对二、多项选择题1．属于内分腺的是（）A.垂体B.甲状腺C.腮腺D．舌下腺E .肾上腺2.甲状腺（）A.分左、右两个侧出一和中间的峡部B.侧叶贴于喉和气管的两侧C.峡部位于第4～ 6 气管环的前方D.吞咽时可随喉上、下移动E.有时峡部伸出一个锥状叶3.肾上腺（）A.是成对器官B.位于肾的上端C.左肾上腺呈三角形D.右肾上腺为半月形E.分为皮质和髓质两部分4.垂体（）A．是内分泌腺 B.为成对器官 C.位于蝶骨体两侧D.分腺垂体和神经垂体两部分E.是外分泌腺5．属于内分泌腺的是（〕A.垂体B.甲状腺C.甲状旁腺D.肾上腺E.胸腺6．含有内分泌腺细胞团的器官是（）A.．胰B.肝C.卵巢D.睾丸E.前列腺三、配对题1．机能表现A 、甲状旁腺机能降低时 A 、促进新陈代谢、维持正常生长发育B、甲状旁腺肌能亢进时 B 、骨质过度吸收、易发生骨折C、甲状腺的主要功能C、血钙浓度下降D、胸腺的机能D、免疫活化淋巴细胞2．名称位置A、甲状旁腺A、悬垂于脑底面B、松果体B、肾的上端C、肾上腺C、甲状腺侧叶后缘D、垂体D、四叠体的两上丘之间3．名称机能A、抗利尿激素A、免疫活化淋巴细胞B、胰岛素B、使血糖浓度升高C、胰高血糖素C、促使肾小管对水的吸收D、胸腺D、使血糖浓度降低四、是非题1. 凡是由腺上皮构成的器官都是内分泌腺。
()2.内分泌腺分泌物叫激素，它由腺细胞分泌、直接通过毛细血管、毛细淋巴管进入血液循环，借此运送到全身。
( )3. 人体内除内分泌腺外，还有许多器官也兼有内分泌的功能。
()4.内分泌腺和神经系无论在结构上还是在功能上都是相互独立的。
()5.被激素作用的组织称靶组织, 而激素效应的细胞则称为靶细胞。
()6.垂体运部的嗜酸性细胞可分泌生长激素和生乳素。
()7.甲状腺是人体最大的内分泌腺, 成对位于颈前正中部。
()8.甲状腺素的主要作用是促进机体的新陈代谢，维持正常的生长发育。
( )9.甲状旁腺素有调节体内钙代谢，维持血钙平衡作用。
()10.肾上腺糖皮质激素可调节糖、蛋白质和脂肪的代谢。
()11.肾上腺皮质产生肾上腺素，髓质产生去甲肾上腺素。
()12.胰岛细胞有四种，其中甲细胞的数量最多。
( )五、填空题1． ()为没有导管的腺体，其分泌物叫()，它由腺细胞分泌并直接通过()和 ()进入血液循环。
2．能被某种激素作用的器官、组织或细胞，称为该激素的（）、（）和（）。
3．人体主要内分泌腺有 ()、 ()、 ()、 ()、 ()、()、 ()、 ()。
4．()是人体最大的内分泌腺，甲状腺实质主要由( )及()组成。
前者有合成与贮存和分泌()功能，后者有分泌()功能。
5．肾上腺髓质分泌大量 ()和少量 ()，它们的作用与 ()很相似，平时分泌甚少，当情绪激动时大量分泌，所以是一个()器官。
6．脑垂体可分为 ()和 ()两大部分。
生长激素由 ()细胞产生，促激素由 ()细胞产生。
7． ()是胰的内分泌部分。
8． ()为男性性腺， ()为女性性腺。
9. 人体内的腺体可分为()和()两大类。
10.垂体借垂体柄与 ()相连，可分为 ( )和 ()两大部分。
11.神经垂体包括 ()、 ()和 ()。
12.腺垂体包括 ()、 ()和 ()。
13.远部为垂体的主要部分, 其中甲细胞可分泌()和 ()乙细胞可分泌()、 ()和 ()。
14.垂体神经部是一个贮存激素的场所, 它贮存有 ()和 ()。
15.一般认为在儿童期松果体遭破坏, 则会出现 ()和 ( )过渡发育。
16. 甲状旁腺通常有 ()和 ()之分。
17. 甲状旁腺的主细胞可分泌()。
18.肾上腺皮质可分为 ()、()和 ()三层。
它们分别分泌 ( )、()和 ()19.胰岛可分泌 ()和 ()。
六、填图题A：B：C：D：E：F：G：H：七、名词解释题1.内分泌腺2.内分泌组织3.激素4.靶细胞5.靶组织6.靶器官八、简答题1．简述内分泌系统的组成与功能。
2．甲状腺的位置与形态如何？主要功能是什么？3．甲状旁腺有几个？各位于何处？主要功能是什么？4.肾上腺的位置、形态如何？5．简述肾上腺的主要功能。
6．人体主要内分泌腺指哪些？除此以外，人体的其他部位还有内分泌作用吗？九、论述题1．垂体如何分部？分几部？各部在结构和功能上有何不同？内分泌系统参考答案一、单项选择题1A、 2C、 3C、 4A、 5D、 6B、 7D、8A、 9B、 10D二、多项选择题1． ABE、 2． ABDE、 3． ABE、 4． AD、 5． ABCDE、 6． ACD三、配对题1．A─C B ─B C ─A D ─D2．A─C B─D C─B D─A3．A─C B ─D C ─B D ─A四、是非题1×、 2√、 3√、 4×、 5√、 6√、 7×、 8√、 9√、 10√、 11×、 12×五、填空题1．内分泌腺、激素、毛细血管、毛细淋巴管。
2．靶器官、靶组织、靶细胞。
3 ．垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、?胰岛、性腺。
4 ．甲状腺、甲状腺滤泡、滤泡间细胞、?甲状腺素、降钙素。
5．肾上腺素、去甲肾上腺素、交感神经、应激性6．腺垂体、神经垂体、嗜酸性细胞( 甲细胞 ) 、嗜硷性细胞( 乙细胞 ) 。
7．胰岛。
8．睾丸、卵巢。
9．外分泌腺、内分泌腺。
10．下丘脑、腺垂体、神经垂体。
11．神经部、漏斗柄、正中隆起。
12．远部、结节部、中间部。
13．生长激素、生乳素、促甲状腺素、促肾上腺素、促性腺素。
14．抗利尿素、催产素。
15．性早熟、生殖器。
16．上甲状旁腺、下甲状旁腺。
17．甲状旁腺素。
18．球状带、束状带、网状带、盐皮质激素、糖皮质激素、性激素。
19．胰高血糖素、胰岛素六、填图题A：松果体B：垂体C：甲状腺D：胸腺E：肾上腺：F胰G：睾丸H：卵巢七、名词解释题1、内分泌腺是指分布于人体一定部位，结构独立，肉眼可见，能分泌激素的腺体，因无导管，故又称无管腺。
2、内分泌组织是指依附于某些器官内的内分泌细胞团或散在的分泌细胞。
3、内分泌腺和内分泌组织分泌的高效能物质称为激素。
4、内分泌腺分泌的激素作用具有一定的特异性，?即某一种激素只对某些器官、组织或细胞起调节作用，其效应的细胞称为靶细胞。
5、内分泌腺分泌的激素作用具有一定的特异性，?即某一种激素只对某些器官、组织或细胞起调节作用，被激素所作用的组织称为靶组织。
6、内分泌腺分泌的激素作用具有一定的特异性，?即某一种激素只对某些器官、组织或细胞起调节作用，被激素所作用的器官称为靶器官。
八、简答题1．简述内分泌系统的组成与功能。
答：内分泌系统由内分泌腺和内分泌组织构成，是神经系统以外的另一个重要的调节系统。
内分泌腺是指分布于人体一定部位，结构独立，肉眼可见，能分泌激素的腺体，因无导管，故又称无管腺，如垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺、性腺等。
内分泌组织是指依附于某些器官内的内分泌细胞团或散在的分泌细胞，如胰腺内的胰岛、胸腺内的网状上皮细胞、睾丸内的间质细胞和卵巢内的卵泡及黄体等。
内分泌系统的主要功能是与神经系统一起共同调节人体的新陈代谢、生长发育和生殖等生理功能活动，维持各部器官活动的完整和统一，从而适应内外环境的变化。
2．甲状腺的位置与形态如何？主要功能是什么？答：甲状腺位于颈前部。
分左右两个侧叶和中间的峡部，有时从峡部向上伸出一个锥状叶。
两侧叶位于喉和气管的两侧，峡部位于第2— 4 气管环的前方。
甲状腺激素的主要作用是促进机体的新陈代谢，维持机体正常生长发育，尤其对骨骼和神经系统的发育十分重要。
3．甲状旁腺有几个？各位于何处？主要功能是什么？答：甲状旁腺有上下两对，共4个。
位于甲状腺侧叶的后方，也有时藏在甲状腺实质内。
主要有调节体内钙磷代谢的作用。
4.肾上腺的位置、形态如何？答：肾上腺是成对的内分泌腺，质软，呈淡红色，位于脊柱的两侧，左、右肾的上端。
右侧肾上腺呈三角形，左侧为半月形。
与肾共同包在肾筋膜内。
分皮质部和髓质部。
5．简述肾上腺的主要功能。
答：肾上腺分为皮质部和髓质部。
肾上腺皮质约占腺体的90％，主要分泌三种激素，其主要功能分别为：A 盐皮质激素 ( 如醛固酮 ) ：调节体内水盐代谢，维持体内的钠钾平衡。
B 糖皮质激素 ( 如氢化可的松 ) ：主要调节糖、蛋白质和脂肪的代谢。
C 性激素：正常时性激素的分泌量不大，作用不显著。
如分泌功能亢进，可出现男孩的性早熟或女性男性化，偶尔也可见男性女性化。
肾上腺髓质约占腺体的10％，其分泌的激素称肾上腺素和去甲肾上腺素，有促使心跳加快，血流加速，血压升高，血糖升高和调节内脏平滑肌活动的功能，是机体的应激性器官。
6．人体主要内分泌腺指哪些？除此以外，人体的其他部位还有内分泌作用吗？答：人体主要分泌腺包括垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、胰岛、性腺等内分泌腺。
近年来，对内分泌腺的研究进展很快，发现体内还有许多器官也兼有内分泌的功能。
例如神经末梢分泌神经髓质，脑和脊髓分泌神经降压素，肾能产生肾素。
此外，在脑、心、肺、肝、肾、肠、胰、子宫和卵巢等器官也发现前列腺素等，使内分泌腺的研究扩展到其他系统领域中去。
