微创切开治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

小尖刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效观察目的观察小尖刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效的临床疗效。

方法将132例成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的患者随机分为两组，治疗组67例77指采用小尖刀治疗，对比组65例74指采用曲安奈德封闭治疗，治疗后2个月比较疗效并随访。

结果治疗组治愈率94.0%，总有效率100%，明显高于对比组治愈率64.6%，总有效率92.3%，两组疗效比较有显著性差异（P＜0.05）。

结论小尖刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效更佳，且方法简单、取材方便、创伤小、安全易行，充分体现了中医疗法的简、便、验、廉，值得大力推广。

标签：小尖刀；曲安奈德封闭；屈肌腱狭窄性腱鞘炎指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，亦称之为弹响指，是一种常见的腱鞘疾病，临床表现以患者局部疼痛，伸屈受限为主，伸指时可发出弹响声，好发于拇指，其次是中指、无名指。

每每当提物时乏力，握拳外旋转时疼痛，严重影响人们的生活质量。

笔者采用小尖刀治疗取得了满意的效果，现汇报如下：1资料与方法1.1一般资料临床资料患者均来自于湖南省洪江市第一中医院，按就诊先后顺序，将132例随机分成治疗组67例：男9例，女58例，年龄21~67岁，平均46. 5岁；病程1~24月；对照组65例：男8例，女57例，年龄23~69岁，平均年龄45.6岁，病程1~23月。

两组性别、年龄、病程差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2诊断标准诊断标准采用《中医病证诊断疗效标准》中腱鞘炎的诊断标准[1]。

①有手部劳损病史。

多见于妇女及手工劳动者，好发于拇指、中指、无名指。

②手指活动不灵活，局限性酸痛，晨起或劳累后症状明显。

③掌指关节掌侧压痛，可触及结节，指伸屈活动困难，有弹响或交锁现象。

1.3排除标准①结核、肿瘤、感染者；②精神病患者；③妊娠妇女；④合并严重心、肝、肾疾病者；⑤合并患指外伤，尚未痊愈者；⑥麻醉禁忌者；⑦相关药物过敏者。

1.4方法治疗组：患者平卧于治疗床上，用力屈曲患指，掌心向上，术者在掌指关节处寻找压痛结节，并定位。

小针刀术治疗狭窄性腱鞘炎60例腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症，可发生于上下肢，好发于手及腕部。

多数腱鞘炎是由于手腕活动过度而引起腱鞘和肌腱水肿产生疼痛。

继而增厚，使肌腱在鞘管内滑动障碍称为狭窄性腱鞘炎。

临床以指屈肌腱狭窄性腱鞘炎常见。

[1]本人自2010-2013年使用小针刀术、甲钴胺注射液治疗狭窄性腱鞘炎60例，情况如下：1.资料与病案对象1.1一般资料本组病例60例，其中男性12例，女性48例。

年龄26－70岁，平均52岁。

主要症状：（1）晨起病变的关节不能屈伸，多见弹响。

（2）关节疼痛以（掌指关节基底部）拇指、食指屈肌腱为主。

（3）掌指关节基底部肿胀，多因腱鞘内积液或关节周围软组织炎症引起，病程长者，因慢性腱鞘炎症后出现肥厚形成硬结，来回移动有弹响。

（4）功能障碍，晚期患者出现因腱鞘炎软骨下的骨质结构造成关节纤维炎。

实验室和其它辅助检查：无。

1.2病案收集对象的要求：（1）指关节屈伸不利，伴有弹响。

（2）有皮下硬结节。

（3）间隙狭窄导致功能障碍。

（4）发病时间最短半年，最长30余年。

2.治疗方法治法：小针刀术松解、破损狭窄腱鞘使肌腱滑动自如而痊愈。

方法：1）、术前准备工作：小针刀手术包一次性注射器5毫升1具准备药物：0.9%氯化钠注射液100毫升利多卡因注射液100毫克*1支甲钴胺注射液0.5毫克*1支（批准文号：国药准字H20050352生产企业：瑞阳制药有限公司）备用。

2）、选择压痛明显并出现硬结部位，然后使用标记笔做好标记。

3）、首先按外科手术常规消毒操作规程：嘱患者俯卧位，全身放松，根据具体疼痛选择特定部位，用标记笔做好标记，再用强力碘（0.5%-0.6%）严格按照外科手术操作规范进行消毒，然后使用利多卡因注射液5ml，行局部浸润麻醉后，用0.9%氯化钠注射液冲洗注射器。

取甲钴胺注射液0.5毫克*1支+0.9%氯化钠注射液5毫升配制成混合液5毫升，行腱鞘内注射。

具体操作：左手拇指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入到所需的深度，当出现针感后，注射混合液2-5毫升，深度为0.2-0.5cm（依据患者局部而定），效果以注药后按肌腱伸展方向扩散为优。

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例拇指狭窄性腱鞘炎是一种常见的手部疾病，主要表现为拇指基节周围的疼痛和活动受限。

长期以来，对于拇指狭窄性腱鞘炎的治疗方法众说纷纭，但是小针刀治疗却成为了一种备受关注的治疗方式。

本文将介绍我们对197例拇指狭窄性腱鞘炎患者进行小针刀治疗的临床经验和效果。

1.患者资料我们选取了197例拇指狭窄性腱鞘炎患者进行了小针刀治疗，其中男性95例，女性102例，年龄在25岁到58岁之间。

患者主要症状为拇指基节周围的疼痛和活动受限，部分患者还伴有手指发紧、弯曲困难等症状。

患者入组前均未接受过其他手术治疗，且在入组时均未出现感染等并发症。

2.治疗方法小针刀治疗是一种微创手术方法，通过小针刀切开狭窄的腱鞘，缓解炎症和活动受限的症状。

在本研究中，我们采用了局部麻醉下行小针刀手术，通过微小切口将小针刀插入狭窄的腱鞘内，切开狭窄部分，恢复腱鞘的正常功能。

手术时间较短，创伤小，术后恢复快，是一种非常适合拇指狭窄性腱鞘炎患者的治疗方式。

3.治疗效果通过对197例患者的小针刀治疗，我们获得了良好的治疗效果。

术后患者的疼痛明显减轻，活动范围明显扩大，手指的发紧和弯曲困难等症状得到了显著改善。

在术后1周、1个月和3个月的随访中，患者手指的活动范围逐渐恢复，疼痛感逐渐减轻，且未出现感染等并发症，术后恢复良好。

这表明小针刀治疗对于拇指狭窄性腱鞘炎有着显著的临床效果，是一种安全有效的治疗方法。

4.术后护理在小针刀治疗后，我们对患者进行了详细的术后护理。

首先是局部伤口的消毒和包扎，防止感染的发生。

其次是术后手指的功能锻炼，通过适当的按摩和运动，帮助手指逐渐恢复正常的活动范围。

患者需要注意避免过度用力和剧烈运动，避免对手指造成二次伤害。

术后3个月内，患者需定期复诊，观察手指的恢复情况，及时发现并处理术后并发症。

小针刀治疗腱鞘炎原理
小针刀治疗腱鞘炎的原理是通过微创技术，利用细长的针刺入患者的腱鞘炎病变区域，并运用特殊的操作技巧，刺激和破坏腱鞘炎的结缔组织，从而促进炎症的吸收和修复。

具体而言，小针刀治疗腱鞘炎的操作步骤如下：
1. 麻醉：在治疗前，医生首先会给患者进行局部麻醉，以减轻疼痛感。

2. 定位：通过超声、X线等影像技术，医生准确定位腱鞘炎的病变部位。

3. 穿刺：医生使用精细的小针刀，将针刺入腱鞘炎的病变区域。

通常情况下，穿刺的方向与患者的腱鞘走行方向相符。

4. 洗涤：医生将药物或生理盐水等溶液经由针管注入腱鞘炎的病变区域，通过冲刷作用去除炎症产物，促进炎症的吸收。

5. 刮切：医生使用小针刀在病变区域刮削破坏炎症周围的结缔组织，促进新的组织生长和修复。

小针刀治疗腱鞘炎的原理是通过刺激炎症区域，促进新的组织生长和修复。

这种治疗方法具有微创性、操作简单、风险较低等优点，常常被用于腱鞘炎的非手术治疗。

谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎目的：谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎效果、操作技巧及注意事项。

方法：通过治疗52例拇指狭窄性腱鞘炎，3周后随访观察复发率。

结果：有效率和治愈率分别是100%和94.23%。

结论：小针刀符合外科微创手术特点，具有创伤小，痛苦少，见效快，无需住院，不易复发的优点，值得门诊广泛应用。

标签：小针刀；拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是一种常见的软组织劳损疾病，多发于手工劳动者，糖尿病等病人。

长期手指疼痛，活动困难影响患者的生活和工作，同时引起病人心理焦虑。

我院骨科门诊采用小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎52例，随访52例，100%有效。

94.23%完全治愈，效果满意，总结如下。

1.资料和方法1.1 基本资料52例：女42例，男10例，右手36例，左手16例，非糖尿病人47例，糖尿病人5例，家庭主妇31例，饭店职工10例，文秘5例，会计5例，乒乓球教练1例，年龄35～54岁，平均41岁，病程1～6个月，平均4个月。

1.2病情等级按狭窄性腱鞘炎的病情程度将其分为Ⅰ°～Ⅲ°。

Ⅰ°：掌指关节掌侧局限性疼痛并有压痛，但不出现弹响，可主动屈伸活动。

Ⅱ°：患指屈伸时产生弹响，但活动后减弱或消失，可完成主动屈伸活动。

Ⅲ°：患指屈伸时出现频繁的弹响或绞索现象，主动屈伸活动明显受限[1]。

本组患者Ⅱ°32例，占61.54%，Ⅲ°患者20例，占38.46%。

1.3 治疗方法患者平卧位，患手置于手术台架上，扪及掌指横纹疼痛结节，嘱患者尽量伸直拇指，用记号笔标记结节位置，然后屈曲拇指致拇指疼痛，或弹响，记号笔标记结节位置。

两点的连线为手术施针区，在施针线上定2点将其分成3等分，络合碘消毒手术区三遍，1%利多卡因局部打个皮丘麻醉满意后，逐点进针，每点切2～3刀，待有突破感退针。

保持切割方向在一直线上。

操作完后，检查拇指有无弹响征，若无弹响征，手术成功，否则还需继续触诊了解狭窄位置，然后补针，直至狭窄的腱鞘壁完全切开松解。

小针刀治疗腱鞘炎原理
腱鞘炎是一种常见的手部疾病，通常由于手部过度使用或姿势不当引起。

患者常常会感到手部疼痛、僵硬和肿胀，严重影响日常生活和工作。

针对腱鞘炎的治疗方法有很多种，而小针刀治疗是一种比较有效的方法之一。

小针刀治疗腱鞘炎的原理是通过微创手术的方式，利用小针刀在患处进行切割和治疗，以达到缓解疼痛、恢复手部功能的目的。

小针刀治疗腱鞘炎的原理主要包括以下几个方面：
首先，小针刀治疗可以精准定位病变部位。

通过超声引导等技术，医生可以准确地确定腱鞘炎的病变部位和范围，避免对正常组织造成伤害，从而提高治疗的准确性和安全性。

其次，小针刀治疗可以实现局部切割和减压。

在确定了病变部位后，医生可以利用小针刀对病变组织进行精确切割，同时减轻周围组织的压力，缓解疼痛和肿胀。

此外，小针刀治疗还可以促进组织修复和愈合。

通过切割和减压，可以促进炎症组织的吸收和清除，同时刺激受损组织的修复和
愈合，加速恢复手部功能。

最后，小针刀治疗具有微创、快速、安全的特点。

相比传统手术，小针刀治疗可以减少组织损伤和术后疼痛，减少康复时间，提
高治疗效果，同时减少并发症的发生。

总的来说，小针刀治疗腱鞘炎的原理是通过精准定位、局部切
割和减压、促进组织修复和愈合，以及微创、快速、安全的特点，
达到缓解疼痛、恢复手部功能的目的。

这种治疗方法在临床上已经
得到广泛应用，并取得了较好的治疗效果。

希望患者能够及时就医，选择合适的治疗方法，早日康复。

腱鞘炎切开术手术记录手术的时候，医生会先给你麻醉。

其实这时候你心里肯定是七上八下的，脑海里不停地闪过各种“万一”。

不过，放心，麻醉药一来，疼痛就像小鸟一样飞走了。

医生就开始在手腕上做个小切口。

看着刀子在手腕上划过，心里一阵小紧张。

可当你看到医生把那发炎的腱鞘清理干净，心里又忍不住想“这一下真是痛快”。

医生会小心翼翼地把发炎的部分切除，像是厨师在挑剔食材，力求完美。

旁边的助手则一边递工具，一边和医生聊着天，气氛竟然还挺轻松。

你在手术台上，就像是在看一场精彩的直播，只不过你是那唯一的观众。

整个过程中，护士姐姐一直在旁边给你打气，笑眯眯地跟你说：“没事儿，快好了！”听着这话，心里顿时觉得温暖。

手术结束后，医生会缝合伤口，虽然缝合的时候你可能会感觉到一点儿牵扯感，但这都是好事，说明一切顺利。

再说了，这点小疼痛比起之前那种像是手腕被夹住的感觉，简直就是小菜一碟。

结束的时候，医生会告诉你一些术后注意事项，比如别使劲儿别碰水之类的，像是在叮嘱小朋友一样。

术后，你的手腕包裹得像个小木乃伊，肿得跟个水球似的，走路都得小心翼翼。

护士会给你开点儿药，让你消炎止痛。

回家的路上，手腕的感觉就像在和你开玩笑，偶尔有些刺痛，但这都是好现象，说明在修复嘛。

到家后，你可以舒舒服服地躺在沙发上，手肘撑着脑袋，心里想着：“这下终于可以好好休息了！”这个手术恢复期也是个调整的好机会。

可以趁机看看电视剧，吃点儿零食，反正手也不太方便，干不了别的。

刚开始的时候，手腕的活动会有限，像个小宝宝一样，拿个杯子都得小心翼翼。

但是，慢慢地，随着时间的推移，疼痛减轻，活动范围也逐渐增加，感觉整个人都轻松了不少。

你会发现，原来手腕也可以这么轻松自如，真是“冰冻三尺非一日之寒”，这回的坚持都是值得的。

再说，等伤口完全愈合后，医生会告诉你要做一些康复训练。

刚开始的时候，你可能会觉得手腕有点儿“生锈”，活动不灵活。

但只要坚持，过不了多久，你就能重新找回那种自由的感觉。

专利名称：微型皮下腱鞘切开刀专利类型：实用新型专利
发明人：张寿,王庚胜
申请号：CN90222044.6
申请日：19901016
公开号：CN2075947U
公开日：
19910501
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：微型皮下腱鞘切开刀属医疗器械，目前治疗手指 屈肌肌腱狭窄性腱鞘炎的方法主要有局部封闭疗法、 手术疗法。

前者疗效不确切，需反复治疗；后者需手 术切开、缝合，创伤大、，病人痛苦，医疗费用高，疗程 长。

本切开刀由刀柄，刀杆，刀刃，导针等几部分组 成，使用方便，创伤小，疗效可靠，容易掌握，是治疗狭 窄性腱鞘炎的理想手术器械。

这种切开刀结构十分 简单，加工方便，成本低，便于在各级医疗单位广泛推 广应用。

申请人：吉林市医院
地址：132001 吉林省吉林市上海路57号
国籍：CN
代理机构：吉林市专利事务所
代理人：杨天休
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小针刀治疗屈指肌狭窄性腱鞘炎临床观察屈指肌狭窄性腱鞘炎又名扳机指、弹响指，以拇指与食指屈肌腱多发。

属祖国医学“伤筋”“筋痹”的范畴。

本人自2011 年开始采用针刀松解术共治疗30例此病，效果显著，报道如下：1临床资料1.1一般资料本组病例共30例，其中男性7例，女性23例；年龄在35岁-65岁之间，病史在2个月~3年不等，患病部位以拇食指多见，其中拇指18例，食指12例。

症状以单纯性疼痛者及弹响者10例，出现交锁征者20例。

1.2诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》【1】中的诊断标准制定。

①有手部劳损病史。

多见于妇女及手工劳动者，好发于拇指、食指、中指、无名指。

②手指活动不灵活，局限性酸痛，晨起或劳累后症状明显。

③掌指关节掌侧压痛，可触及结节，指屈伸活动困难，有弹响或交锁现象。

2治疗方法2.1体位：坐位或仰卧位，掌心向上平放治疗台上。

2.2定点：拇指掌指关节横纹近端0.5cm硬结压痛处，以龙胆紫做标记。

2—4掌远横纹与指近横纹指间压痛点或可触到的条索状硬结压痛处以龙胆紫做标记。

多在掌远横纹上，而不在指近横纹上。

2.3常规消毒术区皮肤至腕。

2.4针刀操作：局部注射1%利多卡因2ml局麻，术者戴无菌手套，一手将患指伸直，另一手持4号针刀，刀口线与屈指肌腱平行，在硬结压痛点处垂直进针刀。

在针刀穿过硬结及增厚的腱鞘时，可听到“磕嚓”“磕嚓”的声音，当切透腱鞘时有突破感，到达肌腱表面时，“磕嚓”的声音消失，此时，如果硬结、条索还未松解开，弹响仍在，需稍提起针刀做纵行切开剥离，刀锋移动幅度在1cm之内。

一般剥离3-5下，直至刀锋下无横向纤维阻拦即可。

令病人伸屈患指，如活动自如，硬结变小，绞锁或弹响消失，即可出针，如仍有则再做纵行切开疏通剥离3下为止。

术毕出针，外用创可贴贴敷针眼处。

嘱患者24小时后即进行手指屈伸活动。

3疗效观察3.1 疗效标准参照《中医病症诊断疗效标准》【2】，治愈：指掌侧部无肿痛，无压痛，屈伸活动正常，无弹响声及绞锁现象；好转：局部肿痛减轻，活动时仍有轻微疼痛，或有弹响声但无绞锁现象；未愈：症状无改善。

小针刀治疗腱鞘炎的利与弊腱鞘炎是一种常见的炎症性疾病，常见于手腕、膝盖等部位，给患者带来疼痛和不便。

小针刀作为一种微创医疗手段，在治疗腱鞘炎方面备受关注。

本文将介绍小针刀治疗腱鞘炎的利与弊。

利：小创伤小针刀是一种微创手术工具，其操作过程不需要大面积切开皮肤和组织，只需在局部麻醉后插入小针刀进行治疗。

相比传统手术方式，小针刀可以减少手术创伤，加快患者康复速度。

利：定位精准小针刀在治疗腱鞘炎时可以实现精准定位，切除局部问题组织，避免对正常组织造成损伤。

这可以有效提高手术的成功率和治疗效果，减少患者术后并发症的发生。

利：术后恢复快由于小针刀手术的创伤小、操作精细，患者术后疼痛轻、恢复快。

大部分患者在手术后可以较快地进行正常工作和生活，减少了术后康复期的痛苦和不便。

弊：费用较高小针刀手术相比传统手术方式，通常需要更专业的设备和技术，因此费用较高。

这可能会给一些患者带来经济负担，需要慎重考虑是否选择小针刀治疗腱鞘炎。

弊：有一定风险虽然小针刀手术是微创手术，但仍然存在一定风险。

在手术过程中可能会出现感染、出血等并发症，需要医生和患者密切配合，以降低手术风险。

弊：适用范围有限小针刀治疗腱鞘炎适用于某些病情较轻的患者，对于病情严重或特殊情况的患者可能效果不佳。

因此在选择治疗方式时，需要根据个人病情和医生建议综合考虑。

综上所述，小针刀治疗腱鞘炎具有创伤小、定位精准、术后恢复快的优势，但也存在费用高、手术风险和适用范围有限等弊端。

在选择治疗方式时，患者应充分了解各种治疗方式的优缺点，结合个人情况和医生建议做出合理选择。

小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效及其对预后的影响发布时间：2022-12-08T05:18:52.744Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年9期作者：吴丁瑞[导读] 目的：研究小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效，探讨对预后的影响吴丁瑞黑龙江省绥化市北林区大有社区卫生服务中心，黑龙江绥化152000【摘要】目的：研究小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效，探讨对预后的影响。

方法：以我院2020年1月至12月期间就诊82例手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者为观察对象，按照抽签分组法将其分为A组、B组，各有41例。

A 组（局部封闭治疗），B组（小针刀微创治疗），对比观察两组患者治疗效果，运用视觉模拟评分量表评定患者疼痛程度，对两组患者开展为期半年随访调查，统计复发情况。

结果：B组治疗总有效率明显高于A组（P＜0.05）。

治疗48小时后，两组患者V AS评分较治疗前显著降低，且B组V AS评分明显低于A组（P＜0.05）。

结论：对手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者应用小针刀微创治疗，可以有效减轻患者疼痛、屈伸受限症状，恢复患者手指功能，且复发几率较低，具有临床推广价值。

【关键词】小针刀；微创治疗；手指屈肌腱狭窄；腱鞘炎；疗效；预后；影响 Curative effect of small needle knife minimally invasive treatment of stenotic tenosynovitis of flexor tendon of finger and its influence on prognosisWu Dingrui Dayou community health service center, Beilin District, Suihua City, Heilongjiang Province, 152000 [Abstract] Objective: To study the curative effect of small needle knife minimally invasive treatment of stenotic tenosynovitis of flexor tendon of finger and its influence on prognosis.Methods: 82 patients with stenotic tenosynovitis of flexor tendon of fingers treated in our hospital from January to December 2020 were observed. They were divided into group A and group B according to the method of drawing lots, with 41 cases in each group. Group A (local sealing treatment) and group B (minimally invasive treatment with small needle knife) were compared and observed. The degree of pain of the patients was assessed by visual analog scale. The patients in the two groups were followed up for half a year to count the recurrence. Results: the total effective rate of group B was significantly higher than that of group A (P < 0.05). After 48 hours of treatment, the V AS score of the two groups was significantly lower than that before treatment, and the V AS score of group B was significantly lower than that of group A (P < 0.05). Conclusion: minimally invasive treatment with small needle scalpel in patients with stenotic tenosynovitis of flexor tendon of fingers can effectively reduce the symptoms of pain and limited flexion and extension, restore the function of fingers, and have a low recurrence rate, which is of clinical value.[Key words] small needle knife; Minimally invasive treatment; Finger flexor tendon stenosis; Tenosynovitis; Curative effect; Prognosis; influence 手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是一种临床常见病，以关节弹响、手指僵硬、活动受限为主要临床表现[1]，小针刀微创治疗是一种常用治疗方法，其具有创伤性小、不良反应低、术后恢复快等优势，可缓解患者疼痛症状，恢复患者生活自理能力[2]。

小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎的疗效狭窄性指腱鞘炎（stenosing tenosynovitis）是一种常见的手部疾病，其主要特征是手指的弯曲受限、手指闪电痛等症状。

目前，治疗该病的主要方法是手术，采用小针刀技术可以有效地缩短手术时间，降低手术损伤，缩小切口，提高疗效，是一种比较理想的治疗手段。

一、小针刀闭合松解术的原理小针刀闭合松解术是一种微创手术治疗狭窄性指腱鞘炎的方法，其原理是通过微小的切口，将小针刀置于狭窄的手指腱鞘内，利用针刀的震动将狭窄的手指腱鞘切开，使被压迫的手指肌肉得以顺畅地运动。

相对于传统的手术方式，小针刀闭合松解术具有出血少、创伤小、恢复快等优点。

1.患手清洁消毒采用透明敷料往往会为手术者提供更好的操作视野，应用透明敷料,清洗、消毒患处。

2.局麻下行手术常见的局部麻醉法有表面麻醉法和神经阻滞麻醉法。

在局部麻醉基础上更熟练的手术者能在规定时间内完成操作。

3.小针刀植入术者取针刀，埋头缩目，在手术部位入皮后从皮下组织中搜寻腱鞘，当在垂直方向和水平方向对准腱鞘并感到明显的震感时轻轻进入。

一般在腕掌部隐藏的手指腱鞘切口处进入，再通过直接触碰患者掌指侧的指腱鞘来确定手指运动处需增加开放的长度(以逐一度量最大张力时的长度为最佳，常常满足20～30 毫米)。

针刀末端不允许露出皮肤表面，否则容易误伤皮下组织，需注意。

4.手术操作过程中的掌握手术过程中要控制切开的长度、切开的角度、切纤与撕裂式切开。

5.操作结束后皮肤缝合术后需要缝合皮肤，术中可使用可吸收缝线，或在切口处固定缝合带。

小针刀闭合松解术在治疗狭窄性指腱鞘炎方面疗效显著。

研究发现，闭合松解术治疗狭窄性指腱鞘炎的总有效率高达96.7%，手术后患者手指的运动度明显增加，疼痛感也得到了缓解。

同时，小针刀闭合松解术还具有许多其他优点。

首先，由于手术切口小，手术创伤小，切口恢复快，术后感染和其他并发症的发生率也大大降低了。

其次，手术时间短，在局麻下完成手术，不需要住院，患者可以在手术后不久就出院回家，可谓是安全、方便、快捷。