全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)
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平安医院考核细则平安医院作为医疗机构的考核细则是非常重要的,它是为了保障医院运作的规范性和安全性,提高医疗质量,确保患者的安全和满意度而制定的。
下面是一份平安医院考核细则的参考,供参考。
一、医院环境考核1.卫生状况考核:对医院内外环境进行卫生检查,检查内容包括门诊、病房、手术室、洗手间等地方的卫生情况。
2.安全设施考核:对医院内的消防设施、疏散通道、医疗设备等进行检查,确保安全设施的完善和正常运行。
二、医疗质量考核1.医疗工作流程考核:对医疗流程进行检查,包括患者治疗流程、手术流程、病理检查流程等,确保医疗工作的规范性和高效性。
2.医疗文书管理考核:对病历、医嘱、报告等医疗文书进行审核,确保医疗文书的完整和准确。
3.手术室管理考核:对手术室的洗消、手术器械管理、手术安全等进行检查,确保手术室的安全和卫生。
4.医疗风险管理考核:对医疗风险的防控措施进行检查,包括感染防控、药品管理、手术风险把控等。
三、护理质量考核1.护理操作规范考核:对护理人员的护理操作进行检查,包括洗手操作、换药操作、病人转移操作等,确保护理操作的规范和安全。
2.患者满意度调查考核:通过对入院患者、出院患者进行满意度调查,了解患者对护理质量的评价,进一步优化护理服务。
3.护理记录评审考核:对护理记录进行审核,确保护理记录的完整和准确。
四、医患沟通考核1.医患沟通能力考核:对医务人员的沟通能力进行评估,包括医患交流、信息传递等方面的考核,提高医患之间的沟通效果。
2.投诉处理考核:对患者的投诉进行处理评估,了解投诉处理的及时性和准确性,以改进服务质量。
五、突发事件应对考核1.突发事件应急演练考核:定期进行突发事件应急演练,检验医院的突发事件应急能力,提高医院应急处置水平。
2.突发事件记录和事后总结考核:对突发事件的发生、处理和总结进行评估,改进突发事件应对的不足之处。
综上所述,平安医院考核细则的制定和执行是医院班子和全体员工的责任,并且需要持续不断的改进和完善。
平安医院创建工作考核办法一、目的本办法旨在规范平安医院创建工作,确保医院安全和医疗质量的提升。
二、考核内容1. 平安医院建设情况考核:对医院的安全设施、管理制度、应急预案等进行评估,确保各项建设工作符合法律法规和相关标准。
2. 医疗质量考核:评估医院的治疗效果、医疗操作规范、医疗设备的使用情况等,以保障医疗质量的提升。
3. 医务人员业务能力考核:对医院内医务人员的临床技术、专业素质以及诊疗能力进行评估,以促进医务人员的专业发展。
三、考核指标1. 平安医院建设情况考核指标包括:设施设备完善程度、管理制度完善程度、应急预案可行性等。
2. 医疗质量考核指标包括:治疗效果、医疗操作规范、医疗设备使用情况等。
3. 医务人员业务能力考核指标包括:临床技术水平、专业素质、诊疗能力等。
四、考核方法1. 平安医院建设情况考核方法:通过现场检查、文件审查、访谈等方式进行评估。
2. 医疗质量考核方法:利用病历、医疗报告、医疗示范患者等进行评估。
3. 医务人员业务能力考核方法:通过实际操作、技能考核、专业知识测试等方式进行评估。
五、考核结果与奖惩1. 考核结果以评分形式呈现,根据评分情况确定医院的平安等级和医疗质量等级。
2. 对于考核结果良好的医院,可享受相应的奖励和表彰。
3. 对于考核结果较差的医院,将进行整改指导,并视情况给予相应的处罚。
六、其他事项1. 考核周期为每年一次,并根据需要进行不定期的抽查。
2. 考核结果应及时向医院管理层和相关部门报告,并进行整改落实。
3. 考核过程中,要保证公正、公平,不得干扰和干预考核工作。
注:本办法由医院管理部门负责解释和修订,并在全体医务人员中公布。
平安医院创建工作考核细则项目类别内容工作要求标准分评分标准实得分一、组织领导(30分) 1、建立区、镇级的“平安医院”创建工作联席会议制度,指导各创建单位成立领导小组,领导小组职责明确、任务具体。
创建平安医院活动纳入地方整体工作规划中;建立平安医院创建活动的长效机制;指导创建单位成立平安医院创建工作领导小组。
2分(1)未建立区、镇级的“平安医院”创建工作联席会议制度的,扣1分;(2)创建单位未成立领导小组的,扣1分。
(以正式文件为准)22、定期召开联席会议,有协调工作机制,充分发挥组织、协调和督促作用,帮助解决创建工作中遇到的困难和问题。
定期召开联席会议,会议文件资料规范齐全;深入医疗机构调查研究,总结经验,分类指导,帮助解决创建活动中遇到的困难和问题。
3分(1)未定期召开联席会议研究部署工作的,扣2分(以编号文件及会议通知或会议记录为准);(2)因组织、协调、督促不到位而使重难点问题长期未得到解决的,扣1分。
(以现场考核发现及平时工作掌握为准)23、制定工作方案、阶段性工作安排,建立工作台账;有考核评比、督导检查、表彰奖励和责任追究等相关制度,定期派出工作组对“平安医院”创建工作进行明查暗访,推动创建工作深入开展。
制订有创建平安医院工作方案及阶段性实施细则;日常工作有明确记录;定期总结经验,加强指导;制订平安医院创建活动检查考核和表彰奖励办法;创建工作机构召开协调会议,对创建工作进行督促检查;培养先进典型。
5分(1)未制定工作方案、阶段性工作安排的,扣2分(以正式文件为准);(2)未建立工作台账或工作台账不清晰,没能清楚反映各项工作开展情况的,扣1分;(3)考核、督导、表彰奖励和责任追究等制度不健全的扣1分;表彰奖励和责任追究工作没落实的,扣1分。
(上述2、3项以现场调查及查阅文件为准)414、公安机关依照有关文件指导、协助做好医院内部及周边做好安保工作,打击违法犯罪行为,维护医院正常工作秩序。
全国创建平安医院考核办法综述近年来,医院暴力事件频频发生,卫生管理部门引起重视,呼吁全国创建平安医院。
为了规范医院安全工作、构建医患和谐关系、保障医务人员的人身安全,卫生部和国家计生委联合印发了《全国创建平安医院考核办法》,定期对医院的安全工作进行检查和评估,不断提高医院的安全水平。
一、背景及意义医院是分级诊疗制度的重要组成部分,是国家医疗保障体系的基础。
然而,随着医疗保障制度的不断完善和医疗资源的分散,一些医院的环境卫生和医疗质量得不到有效保障,导致医患关系日益紧张,医患纠纷和暴力事件不断发生,给医护人员的人身安全带来巨大的威胁。
《全国创建平安医院考核办法》的出台,旨在规范和提高医院的安全水平,保障医务人员的人身安全,改善医患关系,进一步推进医疗服务质量的提高,推动卫生服务健康发展。
二、考核内容与标准《全国创建平安医院考核办法》明确了创建平安医院的标准和考核内容,重点关注医院的基础设施、医疗质量、医患关系、应急管理、工作流程等方面,主要包括以下内容:1.医院环境:对医院的环境设施和卫生清洁进行评估,确保医院无污染,环境宜人。
2.医疗质量:对医院的医疗质量进行评估,确保医院医疗服务规范有效、安全可靠。
3.医患关系:对医院的医患关系进行评估,确保医患沟通和谐、医患信任互动。
4.应急管理:对医院的应急管理进行评估,确保医院应对突发事件有能力和保证及时有效。
5.工作流程:对医院的工作流程进行评估,确保医院工作高效且体系化。
6.安全意识:对医院人员的安全意识进行评估,以确保医院人员能够正确认识安全问题,提高安全意识和能力。
三、考核程序与结果考核机构将对医院的各项安全标准进行评估考核,从医院安全意识、应急处置、医患沟通、医疗质量、工作流程、环境卫生等方面全面考核。
考核将分为基础考核和综合考核两个部分。
基础考核是指对医院的基本条件、制度和管理的建立情况进行考核;综合考核是指对医院在前期基础考核的基础上,进一步考察医院在日常管理中的规范性、完整性和实施情况。
平安医院标准(小编整理)第一篇:平安医院标准平安医院一、硬件基本要求(一)办公场所1、设立单独的平安医院创建活动领导小组办公室。
2、门外悬挂平安医院创建活动领导小组办公室牌子。
3、上墙内容按性质合理分类布局,规范上墙。
(1)平安医院创建活动领导小组组成人员。
(2)平安医院创建活动领导小组工作职责。
(3)平安医院创建活动规划。
(4)平安医院创建活动实施方案。
(5)平安医院创建标准。
(6)安全保卫和门卫组成人员和工作职责。
(7)对医院车辆、微机、档案、消防器材、仓库、食堂、危险化学品以及医疗用品的安全管理制度。
(8)应急医疗救助队组成人员和工作职责。
(9)处置突发事件应急队伍名单和工作预案。
(10)医患纠纷调委会组成人员及工作职责。
(二)工作队伍1、城区所有医院有专职安全保卫机构,设立警务室,配备专人24小时值班。
乡镇卫生院设专职门卫,24小时值班。
警务室、保卫科、门卫值班室配备了必要的应急通讯器材和防火防爆器材。
对收费室和住院部实现定点重点巡逻。
2、组建应急工作队。
配备了必要的交通工具、通讯器材、器械等。
(三)相关平安医院建设硬件标准1、医院内各服务窗口以及各楼层显著位置张贴平安创建温馨提示。
2、禁火区有明显标志,按规定配备了灭火器材,消防制度健全,应急通道畅通。
2、医院内车辆停放、通行规范,门口通道畅通,交通安全警示牌醒目。
3、在医院内建平安创建文化墙一面、平安创建宣传栏一个、治安防范预警公告牌一块。
4、安装视频监控,大门外显著位置悬挂“已经入视频监控区“温馨提示。
二、档案资料(一)平安医院建设领导责任制1、上级部门综治平安创建重要文件。
2、平安医院创建工作领导小组。
3、平安医院创建工作领导小组工作职责。
4、平安医院创建工作实施方案。
5、平安医院创建工作规划。
6、平安医院创建工作标准。
7、层层签订的平安医院创建工作目标责任书,把责任落实到每个科室和职工。
(二)工作队伍及相关制度1、处置突发性事件应急工作队伍。
英山县妇幼保健院“平安医院”创建工作考核办法及考核标准根据《黄冈市“平安医院”创建活动实施方案》(黄综治办[2010]4号),紧密结合我院实际,扎实开展“平安医院”建设,客观评价创建“平安医院”活动取得的成效,总结“平安医院”创建工作经验,继续深入推进平安医院创建工作,结合我院实际与英山县卫生局《英山县医疗疗质量经济管理规定》,制订《英山县妇幼保健院“平安医院”创建工作考核办法及考核标准》一、考核办法1、考核对象:保健院各科室。
2、考核人员:由院创“平安医院”管理小组成员组成。
组长:陈革。
副组长:苏锦友、陈跃、余敬国、徐又新、王兴国组员:王永柏、金卫生、张伟开、尹丙林、姜赤晓、卫利华、占小红、段谨、黎小红、余英磊、姜解屏、宋向阳、胡继武、万铁军。
3、考核内容与时间:根据创“平安医院”考核标准,院方每季度作一次检查,每季出一期检查通报,重点科室一月检查一次,召开一次质量分析会。
4、奖惩措施:根据各科百分制分值,95—98分合格,每分100元,进行奖惩,结算到科室,再由科室结算到人。
发生重大医疗差错或医疗安全事故的科室当年不评优评先,年度考核中优秀名额分配下降50%。
其经济处罚见英山县妇幼保健院年度管理方案。
二、评分标准1、门诊临床科室医疗质量考核评分标准科室:备注:口腔及五官科:(1)、对每位病人操作前后必须洗手,操作时必须戴口罩、帽子,必要时戴防护镜。
(2)、器械消毒灭菌应按照“去污染—清洗—消毒灭菌”的程序进行;(3)、凡接触病人伤口和血液的器械,每人用后均应灭菌,常用口腔检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。
(4)、碘酒及酒精应密闭保存每周更换一次容器每周灭菌2次,戊二醛浸泡液每周更换一次,要标注时期及签名。
2、手术科室评分标准科室:3、儿科评分标准3、药房评分标准6、放射科质量考核评分标准得分:时间:7、B超、心电图室质量考核评分标准(100分)得分:时间:8、科室护理质量考核评分标准科室:注:供应室标准:1、三区划分清楚,路线不逆行一项未达到扣2分;2、消毒物品与未消毒物品分开存放,无菌物品应注明消毒日期并有责任者签名,消毒效果监测有记录,一项未达到扣3分。
全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅转发的《中央政法委员会、中央社会治安综合治理委员会关于深入开展平安建设的意见》精神,客观评价创建“平安医院”活动取得的成效,总结“平安医院”创建工作经验,继续深入推进平安医院创建工作,探索建立创建“平安医院”长效机制,全国创建“平安医院”活动协调小组研究制订《全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)》。
一、考核办法(一)考核内容考核主要内容包括:创建工作组织领导、部门分工协作机制、医院安全管理、医疗服务质量、医患关系与医疗纠纷处理、加分项目、减分项目和一票否决项目等八个部分(见《考核标准》)。
(二)考核对象省级和省级以下平安医院创建工作机构。
(三)考核方法采用上级创建工作机构考核下级创建工作机构,逐级考核的方式。
全国创建“平安医院”活动协调小组考核各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构,并抽查、暗访省、市(地)、县级医院各1-2家,综合评分。
各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构依据该考核办法以及考核标准,结合地方实际,拟定考核细则与考核方案,以正式文件下发,并报全国创建“平安医院”活动协调小组备案。
(四)考核结果应用1.为中央综治办印发的《省、自治区、直辖市社会治安综合治理工作考核评比实施细则》中关于平安建设创建活动的考核评价提供依据;2.评价各地平安医院创建工作成效。
(五)解释本考核办法和考核标准由全国创建“平安医院”活动协调小组办公室负责解释。
二、考核标准(一)创建工作组织领导(20分)1.地方党委、政府把创建活动纳入地方整体工作目标、平安建设的总体规划;(5分)2.地方党政主管领导担任创建活动领导小组组长,参加领导小组会议,部署创建工作,深入医疗机构调查研究,总结经验,分类指导,帮助解决创建活动中遇到的困难和问题;(5分)3.建立健全由综治部门牵头,卫生部门为主,公安、民政、工商、宣传等部门和单位参与的创建工作机构,并对辖区内创建工作开展专项检查和定期考核;(5分)4.创建工作机构加强组织协调和督促检查,研究制订开展创建活动检查考核和表彰奖励办法。
关于印发《全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)》的通知卫办发〔2008〕20号考核办法及考核标准(试行)为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅转发的《中央政法委员会、中央社会治安综合治理委员会关于深入开展平安建设的意见》精神,客观评价创建“平安医院”活动取得的成效,总结“平安医院”创建工作经验,继续深入推进平安医院创建工作,探索建立创建“平安医院”长效机制,全国创建“平安医院”活动协调小组研究制订《全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)》。
一、考核办法(一)考核内容考核主要内容包括:创建工作组织领导、部门分工协作机制、医院安全管理、医疗服务质量、医患关系与医疗纠纷处理、加分项目、减分项目和一票否决项目等八个部分(见《考核标准》)。
(二)考核对象省级和省级以下平安医院创建工作机构。
(三)考核方法采用上级创建工作机构考核下级创建工作机构,逐级考核的方式。
全国创建“平安医院”活动协调小组考核各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构,并抽查、暗访省、市(地)、县级医院各1-2家,综合评分。
各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构依据该考核办法以及考核标准,结合地方实际,拟定考核细则与考核方案,以正式文件下发,并报全国创建“平安医院”活动协调小组备案。
(四)考核结果应用1.为中央综治办印发的《省、自治区、直辖市社会治安综合治理工作考核评比实施细则》中关于平安建设创建活动的考核评价提供依据;2.评价各地平安医院创建工作成效。
(五)解释本考核办法和考核标准由全国创建“平安医院”活动协调小组办公室负责解释。
二、考核标准(一)创建工作组织领导(20分)1.地方党委、政府把创建活动纳入地方整体工作目标、平安建设的总体规划;(5分)2.地方党政主管领导担任创建活动领导小组组长,参加领导小组会议,部署创建工作,深入医疗机构调查研究,总结经验,分类指导,帮助解决创建活动中遇到的困难和问题;(5分)3.建立健全由综治部门牵头,卫生部门为主,公安、民政、工商、宣传等部门和单位参与的创建工作机构,并对辖区内创建工作开展专项检查和定期考核;(5分)4.创建工作机构加强组织协调和督促检查,研究制订开展创建活动检查考核和表彰奖励办法。
新桥镇人民政府办公室关于深化平安医院创建活动的通知各村委会、镇属有关单位:为认真贯彻卫生部等7部委《关于印发〈全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准( 试行 )>的通知》(卫办发[2008]20号)、《中共云南省委关于进一步加强社会治安综合治理和维护社会稳定工作的意见》(云发[2008]11号) 和《牟定县人民政府办公室关于深化平安医院创建活动的通知》(牟政办通[2009]49号)精神,切实把我镇的“平安医院”创建工作进一步引向深入,现将“平安医院”创建活动有关事项通知如下 :一、组织领导为加强对“平安医院”创建工作的领导,镇人民政府决定成立新桥镇“平安医院”创建活动领导小组,组成人员如下 :组长 : 陈晓婷镇人民政府副镇长副组长 : 果爱琼镇政府综合办副主任杜枝光新桥医院院长镇综治办主任戴丹新桥派出所所长成员 : 镇文化站站长段连泽新桥医院支部书记起益雄镇民政办主任夏绍雨镇城建办主任袁宝财镇企业办主任领导小组办公室设在新桥医院,办公室人员组成如下 : 主任 : 杜枝光新桥医院院长副主任 : 镇综治办主任段连泽新桥医院支部书记成员 : 镇文化站站长起益雄镇民政办主任夏绍雨镇城建办主任袁宝财镇企业办主任雷正强新桥医院业务副院长周从焕新桥医院办公室主任李文福新桥医院防保科主任领导小组办公室职责 : 负责我镇“平安医院“创建活动的组织、协调、督导、宣传、考核、总结和表彰工作 , 研究制定开展“平安医院”创建活动检查考核和表彰奖励办法。
新桥医院要按照要求“平安医院”创建活动的要求,成立相应的领导机构 , 落实人员,明确分工,周密策划,精心组织,认真做好“平安医院”的创建活工作。
二、实施步骤按照“平安医院”创建工作考核办法及考核标准,我镇“平安医院”创建活动领导小组将于 2009 年 9 月中下旬组成考核组对新桥医院进行检查考核。
考核完成后形成书面材料报县领导小组办公室。
三、工作要求“平安医院”创建是新形式下加强社会治安综合治理工作的组成部分 ,镇内各有关部门要把“平安医院”创建活动纳入我镇平安建设的重要内容,综治,卫生、宣传、公安、民政、城管等相关部门要高度重视 , 在当地党委、政府的领导下 , 遵循“属地管理”原则 , 按照国家 7 部局办制定的全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准精心组织,创建及考核工作要落实到人,明确分工责任。
平安医院考核标准
平安医院考核标准主要包括以下几个方面:治安保卫、员工服务、病患满意度、医疗质量、安全生产等。
首先,治安保卫方面是平安医院考核的首要内容之一。
医院要建立健全的安保制度,配备专业的安保人员,加强巡逻和巡查力度,确保医院的周边环境安全,并防范各种突发事件的发生,确保医院的治安秩序。
其次,员工服务是医院考核的重要内容之一。
医院要建立良好的员工服务制度,提供良好的工作环境和待遇,关心员工的工作和生活,加强员工教育和培训,提高员工的工作能力和服务意识,确保员工的工作积极性和满意度。
再次,病患满意度是医院考核的核心内容之一。
医院要建立病患满意度调查制度,开展定期的满意度调查,了解病患对医院服务的评价和意见,及时改进和完善医院的服务,提高病患的满意度。
此外,医院还要注重医疗质量的考核。
医院要建立完善的医疗质量管理制度,加强对医疗工作的监督和检查,提高医疗质量和安全水平,减少医疗事故的发生,确保病患的安全和健康。
最后,安全生产是医院考核的重要内容之一。
医院要建立安全生产管理制度,加强对医疗设施和设备的管理和维护,加强对员工安全教育和培训,发现和排除各种安全隐患,确保医院的安全生产。
综上所述,平安医院的考核标准主要包括治安保卫、员工服务、病患满意度、医疗质量、安全生产等方面。
医院要建立健全的制度和管理体系,加强对各项工作的监督和检查,确保医院的安全和良好运行。
同时,医院还要注重员工的培养和服务质量的提高,以及病患的满意度和安全。
只有达到这些方面的要求,才能够真正成为一个平安医院。
全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅转发的《中央政法委员会、中央社会治安综合治理委员会关于深入开展平安建设的意见》精神,客观评价创建“平安医院”活动取得的成效,总结“平安医院”创建工作经验,继续深入推进平安医院创建工作,探索建立创建“平安医院”长效机制,全国创建“平安医院”活动协调小组研究制订《全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)》。
一、考核办法(一)考核内容考核主要内容包括:创建工作组织领导、部门分工协作机制、医院安全管理、医疗服务质量、医患关系与医疗纠纷处理、加分项目、减分项目和一票否决项目等八个部分(见《考核标准》)。
(二)考核对象省级和省级以下平安医院创建工作机构。
(三)考核方法采用上级创建工作机构考核下级创建工作机构,逐级考核的方式。
全国创建“平安医院”活动协调小组考核各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构,并抽查、暗访省、市(地)、县级医院各1-2家,综合评分。
各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构依据该考核办法以及考核标准,结合地方实际,拟定考核细则与考核方案,以正式文件下发,并报全国创建“平安医院”活动协调小组备案。
(四)考核结果应用1.为中央综治办印发的《省、自治区、直辖市社会治安综合治理工作考核评比实施细则》中关于平安建设创建活动的考核评价提供依据;2.评价各地平安医院创建工作成效。
(五)解释本考核办法和考核标准由全国创建“平安医院”活动协调小组办公室负责解释。
二、考核标准(一)创建工作组织领导(20分)1.地方党委、政府把创建活动纳入地方整体工作目标、平安建设的总体规划;(5分)2.地方党政主管领导担任创建活动领导小组组长,参加领导小组会议,部署创建工作,深入医疗机构调查研究,总结经验,分类指导,帮助解决创建活动中遇到的困难和问题;(5分)3.建立健全由综治部门牵头,卫生部门为主,公安、民政、工商、宣传等部门和单位参与的创建工作机构,并对辖区内创建工作开展专项检查和定期考核;(5分)4.创建工作机构加强组织协调和督促检查,研究制订开展创建活动检查考核和表彰奖励办法。
关于印发《全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)》的通知卫办发…2008‟20号各省、自治区、直辖市卫生厅局、综治办、党委宣传部、公安厅局、民政厅局、工商局、中医药局,新疆生产建设兵团卫生局、综治办、公安局、民政局、工商局,卫生部直属各单位、部属(管)医院:为指导推动全国“平安医院”创建工作,根据中央综治办关于社会治安综合治理工作考核评比实施细则要求,全国创建“平安医院”活动协调小组在深入调研并征求有关地区和部门意见的基础上,制订了《全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)》。
现印发给你们,望结合实际认真贯彻落实。
卫生部中央社会治安综合治理委员会办公室中共中央宣传部公安部民政部国家工商总局国家中医药局二○○八年三月二十五日附件全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅转发的《中央政法委员会、中央社会治安综合治理委员会关于深入开展平安建设的意见》精神,客观评价创建“平安医院”活动取得的成效,总结“平安医院”创建工作经验,继续深入推进平安医院创建工作,探索建立创建“平安医院”长效机制,全国创建“平安医院”活动协调小组研究制订《全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)》。
一、考核办法(一)考核内容考核主要内容包括:创建工作组织领导、部门分工协作机制、医院安全管理、医疗服务质量、医患关系与医疗纠纷处理、加分项目、减分项目和一票否决项目等八个部分(见《考核标准》)。
(二)考核对象省级和省级以下平安医院创建工作机构。
(三)考核方法采用上级创建工作机构考核下级创建工作机构,逐级考核的方式。
全国创建“平安医院”活动协调小组考核各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构,并抽查、暗访省、市(地)、县级医院各1-2家,综合评分。
各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构依据该考核办法以及考核标准,结合地方实际,拟定考核细则与考核方案,以正式文件下发,并报全国创建“平安医院”活动协调小组备案。
全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准
(试行)
卫办发[2008]20号
一、考核办法
(一)考核内容
考核主要内容包括:创建工作组织领导、部门分工协作机制、医院安全管理、医疗服务质量、医患关系与医疗纠纷处理、加分项目、减分项目和一票否决项目等八个部分(见《考核标准》)。
(二)考核对象
省级和省级以下平安医院创建工作机构。
(三)考核方法
采用上级创建工作机构考核下级创建工作机构,逐级考核的方式。
全国创建“平安医院”活动协调小组考核各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构,并抽查、暗访省、市(地)、县级医院各1-2家,综合评分。
各省、自治区、直辖市平安医院创建工作机构依据该考核办法以及考核标准,结合地方实际,拟定考核细则与考核方案,以正式文件下发,并报全国创建“平安医院”活动协调小组备案。
(四)考核结果应用
1.为中央综治办印发的《省、自治区、直辖市社会治安综合治理工作考核评比实施细则》中关于平安建设创建活动的考核评价提供
依据;
2.评价各地平安医院创建工作成效。
(五)解释
本考核办法和考核标准由全国创建“平安医院”活动协调小组办公室负责解释。
二、考核标准
(一)创建工作组织领导(20分)
1.地方党委、政府把创建活动纳入地方整体工作目标、平安建设的总体规划;(5分)
2.地方党政主管领导担任创建活动领导小组组长,参加领导小组会议,部署创建工作,深入医疗机构调查研究,总结经验,分类指导,帮助解决创建活动中遇到的困难和问题;(5分)
3.建立健全由综治部门牵头,卫生部门为主,公安、民政、工商、宣传等部门和单位参与的创建工作机构,并对辖区内创建工作开展专项检查和定期考核;(5分)
4.创建工作机构加强组织协调和督促检查,研究制订开展创建活动检查考核和表彰奖励办法。
(5分)
(二)部门分工协作机制(30分)
1.有创建工作方案,有协调工作机制,各部门职能明确,责任落实,定期召开工作联席会议,印发工作简报;(5分)
2.领导小组成员对创建工作熟悉,工作有部署、有措施、有落实;创建办工作人员目标、任务明确,具体内容熟悉;(3分)
3.公安机关依照《企业事业单位内部治安保卫条例》规定,指导、监督医疗机构加强内部治安保卫工作,依法打击侵害医护人员、患者人身财产安全和扰乱医疗机构秩序的各类违法犯罪活动,开展医院及周边地区治安秩序整治专项行动,加强医院公共场所的治安管理,强化对医院周边流动人口、暂住人口和出租房、旅馆、招待所的管理,各种治安隐患得到及时排查、消除;协助医院建立医警协作机制;(5分)
4.民政部门按有关规定建立对弃婴、流浪乞讨人员中的危重病人、精神病人的救助制度;对弃婴、流浪乞讨人员中的危重病人和精神病人有效开展医疗救助工作;落实优抚对象和困难群体的医疗救助政策;协助联系被遗弃患者家属的工作;(4分)
5.工商部门依法清理和查处违法医疗广告;(4分)
6.城管部门对“号贩子”、“医托”、在医院内散发小广告以及医院周边市容环境开展监督管理工作;(4分)
7.宣传部门和新闻单位积极宣传创建活动,制订以创建工作为主题的宣传计划和方案,对医疗纠纷的报道客观、真实,舆论导向正确;建立创建“平安医院”宣传工作的长效机制(如:利用新闻媒体开辟“平安医院”建设专栏等)。
(5分)
(三)医院安全管理(20分)
1.卫生部门将创建工作列为加强医院管理的重要内容,定期检查指导创建工作,医疗事故鉴定和医疗事故处理程序完善,信访问题处理妥当;打击非法行医,依法履行医疗服务活动监管职责;(4分)
2.辖区各级医院将创建工作列入整体工作目标,成立创建活动领导小组和工作机构,主要领导亲自抓,有创建工作方案,人员落实,分工明确,定期召开工作会议,开展多种形式的宣传活动;(2分)3.辖区各级医院内部治安保卫保障机制和工作机制完善,内部治安保卫机构和保安队伍健全,防盗窃、防扒窃、防诈骗、防火灾、防破坏等各种安全防范设施完善,各种不安定因素和安全隐患得到及时排查和消除;(3分)
4.辖区各级医院安全生产责任落实,岗位职责和技术操作规程完善;消防疏散出口、通道畅通,消防设施、灭火器材、报警系统、安全标志和应急照明齐全、灵敏有效,符合规范要求,无火灾隐患;(3分)
5.辖区各级医院制订防恐怖、防破坏、防灾害事故的应急处置预案并组织演练,对重点安全岗位工作人员定期培训;(2分)6.辖区各级医院对患者在院期间的安全管理有措施、有落实,防止意外事故和突发事件对患者造成伤害,保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全;(2分)
7.辖区各级医院有突发群体性事件应急处置指挥系统,应急处置工作预案完善,信息报告与反馈程序执行严格;(1分)8.辖区各级医院对医疗废弃物的安全管理有措施、有落实;(1分)
9.辖区各级医院医疗急救车通道畅通,医院内人车分流,主出、入口无堵塞现象;(1分)
10.辖区各级医院有防范邪教组织和非法组织活动的措施并加以落实。
(1分)
(四)医疗服务质量(20分)
1.辖区医疗机构遵守医疗服务管理法律法规,定期开展医德医风教育和法律法规培训;(2分)
2.辖区医疗机构医疗安全措施完善,执行严格,安全用药有措施、有落实;(5分)
3.辖区医疗机构医疗技术人员执业资格管理严格,诊疗、护理技术规范和常规执行严格,医院感染控制和血液管理严格;(5分)4.辖区医疗机构有医疗质量管理机构和考核机制;(4分)
5.医疗事故处理工作的质量高,程序规范。
(4分)
(五)医患关系与医疗纠纷处理(10分)
1.辖区医疗机构建立健全党政领导齐抓共管的院务公开工作机制,积极推行院务公开,采取多种形式及时公开医疗服务、收费信息,加强医疗价格管理,杜绝不合理收费现象;(2分)
2.辖区医疗机构建立健全医患沟通制度,建立健全化解医患矛盾和预防、排查、调解医疗纠纷的工作机制,医患纠纷解决及时;(3分)
3.卫生部门和辖区医疗机构建立健全医疗服务社会监督评价机制,定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见,患者的综合满意度提高;(3分)
4.卫生部门和辖区医疗机构设立医疗事故争议处置工作机构和
工作机制,患者投诉举报渠道畅通,投诉处理程序完善、规范,投诉处理妥善、及时;(2分)
(六)加分项目
1.创建工作被全国创建“平安医院”活动协调小组作为典型在全国推广其经验的,最高加5分;
2.“平安医院”创建工作典型经验被中央主流媒体专题报道的,最高加5分;
3.“平安医院”创建工作作为典型被中央部门表彰的,最高加10分;
4.积极推行医疗责任保险,最高加10分;
5.探索建立医患纠纷仲裁调解等第三方参与的调解机制,人员、经费、工作条件有保障,最高加10分。
(七)减分项目
1.对“医闹”、“医托”等严重扰乱医疗秩序的违法行为打击不力,酌情减分,最高减10分;
2.辖区医疗机构住院患者年度内发生食物中毒事件,酌情减分,最高减10分;
3.辖区医疗机构因管理不善发生毒麻药品和精神用药被盗、非法转让事件的,酌情减分,最高减10分;
4.辖区医疗机构发生放射源污染事件,酌情减分,最高减5分;
5.辖区医疗机构年度内发生违法自采自供血液事件,酌情减分,最高减5分。
(八)一票否决项目
1.辖区医疗机构年度内发生负完全责任或主要责任的一级医疗事故,或因医疗纠纷引发群体性事件,造成恶劣社会影响的;
2.辖区医疗机构发布虚假违法医疗广告,误导患者,造成恶劣社会影响的;
3.辖区医疗机构年度内发生擅自采集血液,发生临床用血传播疾病的重大事故,造成恶劣社会影响的;
4.辖区医疗机构年度内发生重大安全事故或社会影响恶劣的案(事)件的。