➢ 气道阻力：由于小儿气道管径细小，气道阻力大于成人，因此小儿发生喘息的机会较多 。 随年龄增 大，气道管径逐渐增大，从而阻力递减
免疫特点
➢ 小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动、平滑肌收缩功能差，难以 有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。 肺泡吞噬细胞功能不足，婴幼儿的 SlgA 、 lgA 、 lgG 和 lgG 亚类 含量均低，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素 、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染
小儿呼吸系统检查方法
➢ 血气分析
小儿血气分析正常值
项目
新生儿
2岁以内
2岁以后
pH PaO2（kPa） PaCO2（kPa） HCO3-（mmol/L） BE（mmol/L） SaO2（%）
7.35～7.45 8～12
4.00～4.67 20～22 ﹣6～+2 90～97
7.35～7.45 10.6～13.3 4.00～4.67
小儿呼吸系统检查方法
呼吸系统体格检查时的重要体征
➢ 特殊的呼吸形式 • 吸气喘鸣 (stridor) :正常儿童吸呼时间比 (I: E) 为 1 : 1. 5 - 1 : 2. 0 , 如果吸气时出现喘鸣音，同时伴吸
气延长，是上呼吸道梗阻的表现 • 呼气呻吟 (grunting) : 是小婴儿下呼吸道梗阻和肺扩张不良的表现，特别见于新生儿呼吸窘迫综合征 • 哮鸣音：哮鸣音常于呼气相明显，提示细小支气管梗阻。哮鸣音又称“哨笛音”。干性啰音的一种。
呼吸系统的胚胎发育
腺泡：是肺内气体传导气道的一根终末细支气管所分布到的肺组织，其外围的包 膜不完整，黏膜下组织渐退化，直接与肺轴性结缔组织连续，腺泡内有呼吸细支 气管、肺泡管、肺泡等。腺泡是气体交换的场所。-----呼吸系统病学词典
