患者入院、出院、转科护理管理制度
- 格式:docx
- 大小:12.03 KB
- 文档页数:2
XXXX医院患者入院、出院、转科、转院管理制度为进一步提高我院医疗服务水平,优化医疗服务流程,使患者得到及时、合理、有效的诊断与治疗,确保医疗质量与安全,加强患者入院、出院、转科、转院管理,特修订本制度,具体规定如下:一、患者入院管理制度及标准(一)入院标准1.符合本专业收治范围、标准。
2,需要进一步明确、完善诊疗。
3•其他情况。
(二)管理制度1.患者住院持诊疗卡,门诊、急诊医师签署的《住院患者入院信息登记表》及本人身份证到住院处办理住院手续。
急、重、危患者优先收治,入科后补办手续,无床时应加床收治,不得拒收或推诿。
4.危重患者入院时,应由接诊医护人员用平车推送至病房,并立即通知值班医师及护士;对行走不便的患者应主动搀扶、护送至病房。
5.病区值班护士对入院患者应热情接待,详细介绍病区环境,进行入院宣教及病情评估,并于15分钟内通知医师进行诊治。
二、患者出院管理制度及标准(一)出院标准1.达到临床治愈者。
2.临床症状消失或改善,病情稳定者。
3•其他情况。
(二)管理制度1.患者常规出院时经治医师应于出院当日上午10:00前下达临时医嘱。
主班护士核对住院各项处置治疗项目及费用,待患者当日所有治疗结束后,按规定通过护士工作站点击出院,告知患者至住院处办理相关手续。
1•若病情不宜出院,患者及家属要求出院者,医务人员应进行详细沟通;沟通无效者,报科主任同意,由患者或家属签署“自动出院告知书”,按“自动出院”办理出院手续。
3.应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好沟通解释工作,动员患者按时离院。
4.针对病区护理已点击出院但患者当日未及时至住院处办理结账手续的情况,科室当日23:00之后不能进行召回入科操作。
5.对出院患者做好出院指导,并定期随访。
6.针对患者死亡,其出院时间就是死亡时间,科室核对医嘱及治疗费用后及时通知家属办理出院手续。
三、患者转科管理制度及标准(一)转科标准1.患者住院期间出现其他科室病情或确诊为他科疾病。
患者入院、离院、转科、转院管理制度目的和背景本文档旨在建立和规范患者入院、离院、转科、转院的管理制度,保证医疗机构在操作过程中能做到安全、高效和准确。
入院管理制度入院方式患者可以通过以下方式入院:- 紧急入院:适用于患者状况危急,需要立即住院治疗的情况。
- 预约入院:适用于需要进行计划性手术或治疗的患者,提前预约入院。
- 转院入院:适用于其他医疗机构已经诊断、治疗的患者需要转入本医疗机构进行后续治疗的情况。
入院程序1. 患者到达医疗机构后,前往住院服务台填写住院申请表。
2. 医务人员核对申请表的信息并进行初步评估。
3. 若评估结果符合住院标准,则制定入院计划,并为患者安排床位。
4. 患者缴纳相关费用或提供相关医疗保险信息。
5. 医务人员为患者办理住院手续,包括签署知情同意书等。
6. 患者住院后,医疗团队根据情况制定治疗方案,并进行治疗。
离院管理制度出院方式患者可以通过以下方式离院:- 医嘱出院:医疗团队认为患者已经康复或治疗完成,可以出院。
- 患者自愿离院:患者或家属向医务人员提出自愿离院申请,经医疗团队评估同意后可以办理出院手续。
出院程序1. 医疗团队评估患者病情和治疗效果,确定是否可以出院。
2. 若确定可以出院,医务人员将出院计划告知患者和家属,并提供出院指导。
3. 患者或家属填写出院申请表,并缴纳相关费用或提供相关医疗保险信息。
4. 患者完成出院手续,包括签署离院同意书等。
转科管理制度转科方式患者可以通过以下方式转科:- 医务人员根据患者病情和治疗需要决定转科。
- 患者或家属向医务人员提出转科申请,并经医疗团队评估同意后可以转科。
转科程序1. 医务人员根据患者病情和治疗需要决定是否转科。
2. 若确定需要转科,医务人员将转科计划告知患者和家属,并提供相关指导和建议。
3. 患者或家属填写转科申请表,并缴纳相关费用或提供相关医疗保险信息。
4. 患者完成转科手续,包括签署转科同意书等。
转院管理制度转院方式患者可以通过以下方式转院:- 医务人员根据患者病情和治疗需要决定是否转院。
患者出入院、转科、手术交接护理管理制度一、目的规范患者出入院、转科、手术交接的护理工作,保证患者安全,提高护理质量。
二、适用范围患者出入院、转科、手术交接时。
三、内容1.入院管理:(1)患者入院需持本院的入院证,持有效证件。
(2)病区护士热情接待患者,确认患者身份,合理安排床单位。
(3)责任护士陪同患者至指定的床位并确保其舒适,并主动向患者及家属介绍自己、其他医务人员及同病室的病友。
(4)本班内完成护理评估,并根据病情需要制定护理计划。
(5)发放并解释住院病人告知书及病房有关制度(病室环境、住院安全、作息时间、饮食等)。
(6)危急重患者立即通知值班医生,并落实好抢救物品。
普通患者15分钟内通知主管医生。
2.出院管理:(1)护士接到患者出院医嘱后,告知患者或家属不同的结账方式。
(2)核对所有录入医嘱记帐明细单,确认无误执行出院医嘱。
(3)责任护士认真向患者及其亲属告知出院注意事项。
(4)协助患者整理带回的物品,给予出院小结。
(5)主动向患者及家属征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。
(6)责任护士或护士长送患者出病房(电梯口)。
(7)及时通知保洁人员,落实好床单位的终末消毒工作。
3.转院管理:(1)接到患者转院医嘱后,及时与相关单位沟通。
(2)患者转院前,由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项如目前的病情,途中可能遇到情况等。
(3)协助患者及家属整理物品,提供必要资料,保障医疗信息资料连续性。
(4)转院途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
(5)核对所有录入医嘱记帐明细单,确认无误执行出院医嘱。
(6)责任护士或护士长送患者出病房(电梯口)。
(7)及时通知保洁人员,落实好床单位的终末消毒工作。
4.急诊科与病房交接制度:(1)急诊科患者病情稳定或确诊需要到病房住院治疗,由急诊医生开具入院证,患者家属办理入院手续。
(2)急诊护士电话通知病房护士,简单介绍患者病情,病房护士通知值班医生,准备病床及相关医疗设备,必要时备齐抢救物品。
患者入院出院转科转院管理制度患者入院、出院、转科、转院是医院管理中非常重要的环节,针对这些管理环节,建立科学、规范、高效的管理制度,对于提高医院整体运行效率、优化医疗资源配置、提升患者满意度都具有重要意义。
下面将从入院、出院、转科、转院四个环节依次进行探讨。
患者入院是医院病房管理的起点,是医护人员与患者之间最重要的接触环节。
为了确保患者入院的顺利进行,减少住院等待时间,医院可以制定以下管理制度:1.预约入院制度:对于手术患者、特殊病种患者等,可以通过预约制度,提前安排床位和相关手术、治疗等资源,避免资源浪费和患者等待时间过长。
2.入院登记制度:患者入院时需要到医院的登记处完成必要的身份验证、病例建档等手续,加强对患者信息的登记和保存,确保患者数据的准确性和保密性。
3.床位接送制度:医院应建立床位管理系统,确保床位的及时释放和充足利用,同时规定床位的基本配置标准和适用范围,确保床位的合理配置。
4.入院体检制度:对于非急诊患者,进行入院体检,明确患者的临床情况、病情稳定性和适宜病区,提前做好护理准备和配套工作。
患者出院是医院的重要环节,出院管理制度的目的是确保患者在出院时能够顺利离院,并且医生和护士能够及时了解出院患者的病情,制定出院后的治疗和护理计划。
可以建立如下制度:1.出院申请制度:医生根据患者病情情况,提前进行出院评估,与患者及家属沟通,进行出院申请,并交由医生审核和批准。
2.出院通知制度:患者出院前,医院应向相关科室、家属和社区医生发出出院通知书,说明患者的病情、出院医嘱、用药及复诊等内容。
3.出院验收制度:安排专门的护士和医生进行患者的出院验收工作,检查手术伤口、监测病情指标,并进行详细的记录。
三、患者转科管理制度患者转科是在患者病情变化或者需要专科治疗时进行的重要环节,通过建立科学的转科管理制度,可以使患者得到更加及时、准确和专业的服务。
1.转科评估制度:医生在患者需要转科时,应按照一定的标准和流程,对患者进行评估,确定患者转科的必要性和适宜性。
患者入院、出院、转院、转科护理工作制度一、入院患者护送签收1、医护人员必须遵守服务规范,热情接待每一位就诊者,听到救护车铃声有人出迎,护送危重病人到抢救室。
2、患者住院由门诊医师开出入院卡,到收费科办理住院手续,危重病人可先入院,再补办手续。
3、对病情危重患者及时妥善安置,接诊护士或接诊医师电话通知病室做好急救准备。
4、入院病人由护士或(和)医生护送至病室,并向病人及家属说明护送途中有可能出现的意外。
5、在护送途中护士与医生必须保证病人和各种管道畅通、保暖,人身安全和必要的抢救措施。
6、病人入院后由病室值班人员接待,与病室医生、护士交待病情及治疗,将病人妥善安置好,门急诊科护士做好与病区护士的签收登记工作。
二、入院1、在患者入院之前准备好床单位。
2、热情接待患者并向其介绍自己和经管医生及科主任。
3、陪同患者至指定的床位并确保其舒适。
4、解释并告之住院规则/须知及病房有关制度(病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等)。
5、完成护理评估。
6、根据患者的需要制订护理计划。
7、对急症手术或重症患者入院须立即做好抢救准备。
三、出院1、患者出院前,经治医师应向上级医师请示并获同意,告知出院后注意事项及完成相关记录,并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见及建议。
2、接到患者出院医嘱后,核对所有录入医嘱记帐明细无误后,通知住院处结帐。
3、患者出院前,由责任护士及主管医师将出院小结交予患者,主动征求对医疗、护理等各方面的意见及建议,并认真向患者及其亲属告知出院后注意事项。
包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
4、准确告知患者和家属办理出院手续的方法。
5、清点患者床单位公用物品:包括被服类,家具等。
6、嘱患者带齐个人用物,将患者送出病房。
7、出院后,床单位进行终末消毒,更换床上用品。
8、病情不宜出院而患者或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效,应报科主任批准,并由患者或授权委托人签署自动出院同意书。
入院、出院、转科、转院管理制度一、入院管理制度(一)患者住院持门诊, 急诊医师签署的住院单, 本人身份证, 病历本, 医保卡(参加医保者)及住院费到入出院处办理住院手续。
急、重、危患者优先收治, 不得拒收或推诿。
(二)病区护士对入院患者应热情接待, 详细介绍住院患者规则, 佩戴手腕带, 如拒绝使用, 应在护理记录单上注明。
并于15分钟内通知医生进行诊治。
(三)重危患者入院时, 应由医护人员用平车推送至病房, 并立即通知医生及护士长。
对行走不便的患者应主动搀扶, 护送至病房。
(四)责任护士(值班护士)及时接待患者, 测量体温、脉搏、血压等, 并向患者交待床单位配置、物品放置要求, 嘱其妥善保管, 出院时如数交回。
(五)住院患者遵守病房作息时间, 未经医生允许不得私自外出, 否则按自动出院处理, 外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者负责。
(六)新入院患者24小时内完成卫生处置和护理记录单的书写。
二、出院管理制度(一)患者常规出院时由主管医师下达医嘱, 护士及时整理病历, 核对住院各项处置治疗项目费用, 注销一切治疗, 分别通知住院处、药房、营养科。
(二)当日出院患者于下午到入出院办理处结账, 凭结账单据回病房取出院带药。
次日出院者请在次日上午10: 00之前离院。
(三)病情不宜出院但患者及家属要求出院者, 医务人员应进行劝阻;劝阻无效者, 由患者或家属在病历签署“自动出院”并签名, 按“出院”处理。
(四)应出院而不愿出院或不按时出院者, 应做好解释工作, 必要时与其所在单位取得联系, 共同动员患者按时离院。
(五)患者出院前实施出院健康指导, 征询患者意见, 核对患者留下的电话和住址, 以便随访。
(六)患者出院后及时进行床单位终末处理。
三、转科、转院管理制度(一)病人需转科/转院治疗时, 由经治医师开出转科/转院医嘱并与转入科室联系确定床位, 并告知患者或家属。
(二)转出科护士联系转入科室确定转科时间, 根据医嘱通知病人及家属, 做好转科/转院准备并办理手续, 协助病人整理用物。
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程留观、入院、出院、转科、转院的制度与流程是医院管理中极为重要的环节。
这些步骤不仅影响患者的体验,也关乎治疗的效果和医疗资源的合理利用。
接下来,我想从这些方面深入探讨一下。
一、留观制度1.1 留观的必要性留观,简单说,就是在医院观察病人的病情。
很多时候,医生需要观察患者的反应,确保没有意外。
这就像在考场上,老师会看看学生的表现,是否需要更多的帮助。
留观的时间并不长,通常是24小时到48小时。
在这段时间,护士会定期检查病人的生命体征,确保一切正常。
1.2 留观的流程进入留观阶段,首先要填写相关的病历表。
接着,医护人员会给患者进行一系列的检查。
比如,血压、心率、体温等,都是常规项目。
留观期间,医生会和患者沟通,了解病情的变化。
此时,家属的支持也很重要,能够缓解患者的紧张情绪。
二、入院流程2.1 住院的指征一旦病情需要进一步治疗,医生就会建议患者入院。
入院不是随随便便的事,必须有明确的医学指征。
比如,手术、严重感染等,都是需要住院治疗的情况。
入院前,医生会进行详细的评估,确保患者的安全。
2.2 入院手续入院手续一般包括挂号、缴费和检查。
挂号就是预约,缴费则是交纳一定的费用,这个过程有时候让人感觉烦躁。
然后,进行必要的检查,这里可能要抽血、做CT等。
每一步都很重要,直接关系到后续的治疗。
2.3 入院后的管理入院后,患者会被分配到病房。
护士会给患者介绍病房环境、饮食注意事项等。
医院的气氛有时让人感到压抑,但护理人员会努力让患者感到舒适。
定期的查房和检查是必要的,确保患者的病情在受控之中。
三、出院流程3.1 出院的条件出院并不是随意的,必须符合一定的条件。
病情好转、治疗完成、医生同意,都是出院的前提。
医生会进行评估,确保患者能在家中得到适当的照护。
这就像一场马拉松,最后的冲刺是最关键的。
3.2 出院手续出院手续通常包括填写出院记录、结算费用和领取药物。
患者需要清楚自己的出院药物,遵循医嘱,确保康复顺利。
患者出入院转科转院护理管理制度一、患者出院管理出院是患者治疗过程中的一个重要环节,为确保患者安全、顺利出院,医院建立了以下出院管理制度:1. 出院申请患者或家属在患者治疗即将结束时,需要向医院提出出院申请。
申请需提供患者的基本信息、诊断证明、治疗过程记录等相关资料,以便医院进行评估和决策。
2. 出院评估医院在收到出院申请后,将组织相关医疗人员进行出院评估。
评估内容包括患者病情、康复程度、居住环境等方面的调查和判断,以确定患者是否适合出院。
3. 出院手续符合出院条件的患者将由医院派出相应的工作人员协助办理出院手续。
包括结算费用、收回治疗器械、开具出院证明等。
同时,还需向患者及家属提供出院后的护理建议和注意事项。
二、患者转科管理患者在治疗过程中,如需转入其他科室进行进一步诊断和治疗,医院制定了以下转科管理制度:1. 转科申请患者或家属需要向医生提出转科申请。
申请需附上转科的理由、患者的病情资料、诊断结果等。
医生会根据患者的病情和需要,决定是否同意转科。
2. 转科评估医院将组织相关科室的医疗专家进行患者的病情评估。
评估内容包括患者的病情严重程度、是否适合转科等。
评估结果将作为决策的重要依据。
3. 转科安排符合转科要求的患者将由医院进行转科安排。
包括选择合适的目标科室、与目标科室进行沟通和协调等。
同时,还需将患者的病情和相关资料及时传达给目标科室的医疗人员。
三、患者转院管理在某些情况下,患者需要转院进行治疗或康复,医院建立了以下转院管理制度:1. 转院申请患者或家属需要向医院提出转院申请。
申请需提供转院的理由、目标医院的信息、患者的病情资料等。
医院将根据患者的需要和实际情况,决定是否同意转院。
2. 转院评估医院将组织相关医疗专家进行患者的病情评估。
评估内容包括患者的病情严重程度、需要转院的紧急性等方面。
评估结果将作为决策的重要参考。
3. 转院安排符合转院要求的患者将由医院进行转院安排。
包括选择合适的目标医院、与目标医院进行沟通和协调等。
就诊者入院、出院、转科、转院管理制度一、目的本制度的目的是规范就诊者在医疗机构中的入院、出院、转科和转院过程,确保顺利进行,并保障就诊者的权益和安全。
二、适用范围本制度适用于所有医疗机构的就诊者,包括门诊患者和住院患者。
三、定义1. 入院:指就诊者从门诊或其他医疗机构转入医疗机构住院。
2. 出院:指就诊者治疗完毕、康复出院或者转院离开医疗机构。
3. 转科:指就诊者在同一医疗机构内由一个科室转至另一个科室继续治疗。
4. 转院:指就诊者从一家医疗机构转至另一家医疗机构继续治疗。
四、入院管理程序1. 就诊者需携带本人有效身份证件和相关医疗证明材料前往医疗机构的登记处办理住院手续。
2. 登记处工作人员核对就诊者的个人信息和医疗证明材料,并填写入院登记表。
3. 就诊者缴纳相应的住院押金或办理医保相关手续。
4. 就诊者按照医疗机构的要求进行体检和检查,由相关医生做出入院决定。
5. 医疗机构向就诊者提供入院通知书,告知入院时间和住院科室,并安排床位。
五、出院管理程序1. 医疗机构根据医生的评估和治疗进展,决定患者的出院时间。
2. 医疗机构将出院通知书交给就诊者或其监护人,告知出院时间和相关注意事项。
3. 就诊者办理出院手续,包括结算住院费用、取回押金等。
4. 如果就诊者需要继续治疗,医疗机构可以协助安排转科或转院。
六、转科管理程序1. 就诊者经医生评估需要转至其他科室继续治疗时,医疗机构会安排相应的转科手续。
2. 医疗机构将转科通知书交给就诊者或其监护人,告知转科时间、转入科室和相关注意事项。
3. 就诊者办理转科手续,包括住院费用结算、床位调整等。
七、转院管理程序1. 就诊者经医生评估需要转至其他医疗机构继续治疗时,医疗机构会协助办理转院手续。
2. 医疗机构将转院申请和相关资料交给就诊者或其监护人,并提供必要的协助。
3. 就诊者或其监护人根据医疗机构提供的指引和要求办理转院手续。
八、责任和义务1. 医疗机构有责任提供准确的入院、出院、转科和转院信息,并保障就诊者的权益和安全。
患者入院、出院、转科/转院管理制度(一)患者入院管理制度1. 患者入院必须由医生签发住院证,携带相关证件(身份证、医疗保险手续等),按规定办理入院手续。
2. 护士接到入院通知后,不得以任何理由推诿,及时准备床单位。
3. 患者入院时,护士热情接待,及时通知分管医生和责任护士。
4. 视病情予以个人卫生处置。
5. 对急症手术或危重患者须立即做好手术抢救准备。
6. 负责护士对患者进行入院评估(如量体温、呼吸、脉搏、血压、体重,了解病情、心理状况及生活习惯等)。
7. 详细介绍住院环境、人员、相关制度,指导相关设备(床头呼叫器、床栏等)的正确使用方法。
8. 及时执行医嘱。
(二)患者出院管理制度1. 患者出院由医生根据病情决定并下达出院医嘱,护士将出院日期通知患者。
2. 注销各种治疗护理卡,整理病历。
填写出院登记,通知住院结算中心结账。
3. 向患者及家属做好出院指导,包括办理出院手续的程序、目前病情、饮食、活动及出院带药的指导(用法、剂量、作用、不良反应等)及指导复诊等。
4. 主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见与建议。
5. 协助患者整理物品,热情送患者离开病室。
6. 做好床单位的终末料理和消毒工作。
(三)患者转科/转院管理制度1. 医生下达患者转科/转院医嘱后,及时与相关部门或单位联系(准备床单位,告知转科时间,必要时准备抢救物品)。
2. 患者转科/转院前,责任护士协助主管医生告知患者或家属目前患者病情,转运途中应注意事项等。
3. 执行转科/转院医嘱,完善护理记录,将病历/病情介绍等资料随同转科/转院。
4. 护送转科/转院患者前往所转科室/医院时,注意转运途中安全。
5. 协助妥善安置患者,与接收科室/医院交接患者病情、治疗、护理、物品,交接双方签名。
6. 注销各种执行卡,做好床单位的终末料理和消毒工作。
患者入院出院转科转院管理制度一、入院制度(一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。
急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。
(二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。
(三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。
(四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。
(五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。
二、出院制度(一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。
(二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。
(三)出院前,护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。
(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。
应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。
(五)病人用过的物品要及时换洗消毒。
病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。
三、转科制度(一)病人转科须经转入科会诊同意。
由转出科室医师下达转科医嘱,护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。
(二)转科病人,必须在完成转科手续后,方可将病人送往所转科室。
(三)转出科室须派人陪送病人到转入科室,并向值班人员交清病历资料和病人情况。
四、转院制度(一)病人转院,应由科主任同意,上报医务科批准。
征得转入医院同意,病情允许者,方可转院,并按出院办理手续。
(二)病人转院时,可带病历摘要,如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。
患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准患者入院、出院、转科、转院是医院日常工作中非常重要的环节。
因此,建立完善的管理制度和标准,是保证医疗质量和患者安全的保证。
以下将详细介绍患者入院、出院、转科、转院的管理制度和标准。
一、患者入院管理制度和标准1.患者入院前评估:在患者正式入院之前,医护人员应对患者进行全面的评估,包括患者的身体状况、病史、病情、治疗方案等信息。
在评估的过程中需要结合患者入院的科室、医院地理位置等因素,制定合理的治疗计划。
2.办理入院手续:患者入院需要携带本人身份证、社保卡、医保卡等重要证件。
医护人员应当在第一时间为患者办理入院手续,并核对患者身份信息,确保患者接受正常的医疗服务。
3.患者住院住宿问题:对于入住的患者,医院应为其安排合适的住宿场所,保证患者的生活质量和生活环境的良好。
同时还要关注患者的营养、饮食等问题,确保患者的身体健康。
4.制定入院护理计划:对于不同病种的患者,需要制定不同的入院护理计划。
针对患者的病情,制定科学合理的治疗方案并落实到护理计划中,保证患者接受到规范化的医疗服务。
二、患者出院管理制度和标准1.患者出院评估:在患者出院前,医护人员应对患者进行全面评估,包括身体状况、病情进展、治疗效果等指标。
评估结果是决定患者出院的最终权威依据。
2.办理出院手续:对于需出院的患者,医护人员应根据出院医嘱,为其办理出院手续,确保患者能够顺利离院。
同时,要与患者进行有效沟通,告知患者出院后的注意事项、治疗方案等。
3.安排复诊计划:针对有复诊需求的患者,需要制定合理的复诊计划,并告知患者复诊的时间、地点。
确保患者治疗的连续性和有效性。
4.出院随访:对于出院患者,医院应做好出院随访工作,了解患者出院后的病情变化,并为患者提供必要的帮助和支持。
三、患者转科管理制度和标准1.转科评估:在患者需要转科时,医务人员需要对患者的病情做出评估,确定是否需要转科,以及转运方式。
2.转科手续:在患者进行转科时,医务人员需要为其办理转科手续,并做好资料的过户工作,确保病历、检查结果、医嘱及时转达到新科室的责任医生。
患者入院、出(转)院、转科护理工作制度
(一)患者入院
1、各科护士负责接待入院患者,负责患者入院医嘱的处理,进行入院健康教育。
2、凡需立即抢救的急诊患者,抢救的同时,由家属办理入院手续。
3、尽量由责任护士接待新入院患者,应及时、合理的安排床位,避免等待时间过长。
4、入院接待时,应核对患者姓名、出生日期等信息。
填写腕带并核对腕带信息准确后,才能为患者佩戴腕带。
5、测量生命体征、身高、体重,进行入院护理评估,做好入院宣教,尽快通知主管医师。
(二)患者转科
1、通知转入科室准备床单位,根据病情需要准备抢救用物。
2、整理病历,书写转科护理记录,处理转科医嘱。
3、检查当日治疗完成情况。
转科前需要完成的检查,由转出科室负责,带齐当日领回未用的治疗药物。
4、视患者情况,采用步行、轮椅、平车等方式,护送患者至转入科室。
5、向转入科室护士交代患者病情、用药情况,双方床边交接,按《患者院内转接登记制度》做好记录。
(三)患者出(转)院
1、接收到患者出(转)院医嘱后,通知患者及家属,指导其做好出院准备工作,告知出(转)院流程及注意事项。
做好出(转)院指导和健康教育工作。
2、停止一切医嘱,撤销出(转)院患者的所有信息及标识。
3、书写出(转)院护理记录,整理病历,交病案回收人。
4、通知保洁人员对床单位,及用品进行终末清洁、消毒处理。
5、对转院患者,根据需要派医护人员护送,依据病情准备转运途中所需的急救用品、药物。
入院、出院、转科工作制度一、入院制度及流程1. 凡入院病人,须经门诊医师根据入院标准评估病情决定,凭医师开具的入院通知单、门/急诊病历、医疗保险就医手册等,到住院处办理住院手续。
2. 办理住院手续时应详细登记联系人的姓名、住址和电话号码。
病房医务人员要热情接待病人,并向其介绍入院规则及病房有关制度,同时收捡危险品。
3. 入院时病人家属须将病人的有关资料(病历等)交给医生,并向医生详细介绍病情。
4. 病人入院后,除留其必需物品外,其他物品应暂时存放,以免影响病房内整洁。
5. 病房医务人员应定时对病人进行健康教育,指导其遵守病房制度,并积极参与治疗和康复。
6. 病房应定期召开病人座谈会,了解病人的需求和意见,不断提高医疗服务质量。
二、出院制度及流程1. 病人出院时,由经治医师根据病情决定,并通知住院处。
2. 住院处应提前为病人办理出院手续,包括结算医疗费用、办理出院证明等。
3. 病人出院前,病房医务人员应向病人进行健康教育,提醒其注意病情复发和康复期的注意事项。
4. 病人出院时,家属应协助病人整理个人物品,交还借用物品,并办理相关手续。
5. 病人出院后,病房应做好病床的清洁和消毒工作,为迎接新病人做好准备。
三、转科制度及流程1. 病人转科由经治医师根据病情决定,并填写转科申请单,经上级医师审批后,通知相关科室。
2. 住院处应提前为病人办理转科手续,包括转移医疗资料、结算费用等。
3. 转科前,原病房医务人员应向病人进行健康教育,告知转科原因和注意事项。
4. 转科时,由原病房医务人员和接收科室医务人员共同将病人安全转送至新科室。
5. 接收科室应立即为转科病人办理接收手续,并继续进行治疗和康复工作。
6. 病人转科后,原病房应做好病床的清洁和消毒工作,为迎接新病人做好准备。
以上入院、出院、转科工作制度及流程,旨在规范医院病房的管理和服务,保障病人的权益,提高医疗服务质量。
全体医务人员应严格遵守,共同努力,为病人提供优质的医疗服务。
患者出院与转科管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范患者出院与转科流程,保障患者权益,提高医疗质量和安全,依据《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规,订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院全部科室的患者出院与转科管理。
第二章出院管理第三条出院标准1.治愈患者:病情完全除去,症状稳定,生命体征平稳,在医生推断下可以自理。
2.改善患者:病情明显好转,在医生推断下可以连续病愈治疗和自理。
3.病情稳定患者:病情稳定,生命体征平稳,需要定期复诊和维持治疗。
第四条编制出院方案1.医疗团队依据患者的病情和治疗进展,订立出院方案。
2.出院方案应包含患者的病历资料、诊断结果、治疗方案、用药引导、病愈建议等。
第五条出院手续1.患者或其家属在医生引导下办理相关出院手续,供应有效的身份证明、医保卡等资料。
2.医务人员核对患者身份和医保信息,办理出院手续。
第六条出院宣教1.出院前,医生或护士应进行出院宣教,告知患者有关疾病的基本知识、病愈护理、饮食禁忌、药物使用等事项。
2.患者或家属应签署知情同意书,确认接受出院宣教并承诺遵守医生和护士的引导和建议。
第七条出院评估和签字确认1.医生应对出院患者进行评估,确认患者身体情形良好、出院安全,并在患者病历中签字确认。
2.患者或家属也需签字确认患者出院。
第八条出院通知1.医务人员应及时通知患者所在科室的护士长及转诊科室,告知患者出院日期和其他相关信息。
2.护士长应布置专人帮助患者办理出院手续,并记录相关出院信息。
第九条出院跟踪1.出院患者应定期回医院进行复诊和病愈评估。
2.医生和护士应及时记录患者的复诊情况和病愈进展,并依据需要进行进一步调整治疗方案。
第三章转科管理第十条转科适用范围1.当患者的病情需要特定科室的进一步治疗或专家会诊时,可以进行转科。
2.转科应经医生评估后,依据患者的病情和治疗需求来决议是否进行转科。
第十一条转科流程1.医生依据患者的病情、相关检查结果和治疗需求,向相应科室提出转科申请。
患者入院出院转科/转院管理制度一、入院管理制度:2.患者入院登记:患者到院后,需前往门诊大厅或住院部窗口办理入院登记手续,提交患者个人信息、诊断信息、就诊记录、费用预存等。
3.患者住院安排:医院根据科室床位情况和患者病情,将患者住院安排在适当的病房,进行床位分配。
4.住院须知告知:医院应及时告知患者住院须知,包括住院期间的注意事项、饮食要求、探视时间、病房环境等。
5.入院体格检查:患者入院后,医院将安排医生或护士进行相关的体格检查,以了解患者的基本状况和病情。
二、出院管理制度:1.医生判断:医生在对病情进行综合评估后,判断是否达到出院条件,包括疾病稳定、症状缓解、恢复程度等。
2.出院告知:医生在决定出院后,应及时告知患者或家属出院的理由、出院注意事项、用药指导、复诊时间等。
3.出院医嘱:医生将出院医嘱书面下达给患者,包括用药指导、康复建议、注意事项等,同时提供药品或开具处方。
4.出院须知:医院应提供出院须知,包括疾病的预防和护理知识,康复锻炼方法,出院后如何进行复诊等。
5.出院结算:患者结算完成后,医院将出院证明和病历等相关手续交给患者。
三、转科/转院管理制度:1.医生判断:医生在对患者病情进行评估后,认为转科/转院可以更好地满足患者的治疗需求时,即可决定转科/转院。
2.转科/转院申请:医生将转科/转院的申请提交给医院相应的管理机构,并提供必要的病史、检查报告、医嘱等相关资料。
4.患者同意:一旦转科/转院安排确定,医生应与患者或家属进行充分沟通,让其了解转科/转院的理由和具体安排,并征得患者同意。
5.转科/转院手续:医院将办理转科/转院的相关手续,包括转院证明、病历转交、医药费处理等。
四、其他管理:1.患者隐私保护:医院在管理患者的入院、出院、转科/转院过程中,需严格遵守相关法律法规,保护患者的个人隐私。
2.病历管理:医院应建立完善的病历管理制度,确保患者的病历信息完整、准确、保密,并能够便捷地查询和使用。
患者入院、出院、转科护理管理制度
(一)入院
1.在患者入院前准备好床单位。
2.病房办公室护士热情接待患者,安排床位,通知主管医生;责任护士向患者及家属介绍医院环境、同病室病友、病房有关制度及探视陪护有关内容。
3.住院患者遵守病房作息时间,未经医生允许不得私自外出,否则按自动出院处理;外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者负责。
4.24小时内完成新入院患者卫生处置和护理病历的书写。
(二)出院
1.护士提前告知患者出院时间,做好出院准备。
2.医生开出院医嘱后,值班护士根据医嘱注销一切治疗卡,结清账目,整理病历送病案室。
3.准备告知患者及家属办理结账手续的方法。
收到患者出院结算手续后,方可允许患者离院,并清点患者床单位的公用物品有无丢失或损坏。
4.责任护士为患者做好出院健康指导。
5.出院前征求患者意见,填写《满意度调查表》。
6.患者离院时,护士要热情送出病房。
7.对出院后床单位进行终末消毒。
(三)转科
1.护士根据医嘱填写转科及时间,终止本科一切治疗并结清账目。
2.转出科室由当班护士将转出时间记录在护理记录中,并按时携病历、医疗护理文件、辅助检查等,安全护送患者至所转入科室(家属最好同行),与该科室护士严格交接,在护理记录单上做好记录并签名。
3.转出患者书面交接班。