鱼骨图(fishbone)

鱼骨图(fishbone diagram)原因分析类工具适用于质量改进的5阶段发散思维又名：因果图(cause-and-effect diagram)，石川馨图(Ishikawa diagram)方法演变：原因列举图，过程分析图，延时鱼骨图，CEDAC（有附加卡片的因果图），期望-结果鱼骨图，反向鱼骨图概述鱼骨图将原因和结果联系起来。

它可以用来组织头脑风暴的会议，并对观点进行有效分类。

适用场合·当需要找出可能的原因时；·当组织的思维趋于定式时。

实施步骤所需材料：挂纸或者白板、标记笔。

1确定一个讨论主题（结果）。

在挂纸或白板的正中写下问题，在问题周围画框，然后画一个水平的箭头指向它。

2用头脑风暴法讨论造成问题原因的主要种类。

如果不好决定，可采用一般性种类：方法、机器（设备）、人（人力）、材料、测量、环境。

在主箭头的旁边画上分支表示原因的分类。

3用头脑风暴法找出所有可能的原因。

提问：“为什么会这样？”有了答案后辅导者就在对应的原因分支上记下来。

如果有多重关系，子原因可以写在几个地方。

4再对于原因提问：“为什么会这样？”在子原因的分支下记下它的子原因。

继续问“为什么？”以找出更深层次的原因。

分支的层次表示原因的关系。

5当找出了所有原因后，集中讨论原因较少的部分。

示例图表5. 59是ZZ-400用来找出阶段性铁污染原因的鱼骨图，这个例子是第4章中ZZ- 400改进案例中的一部分。

小组选用了六个常用分类，找出了问题的深层原因所在。

例如，在“机器”标题下，“建筑材料”显示了四种设备及其具体的机器型号。

有些想法出现在两个不同的地方。

“刻度”既出现在“方法”下，表示分析过程中的一个因素，也出现在‘‘测量”下，表示一种造成误差的原因。

“铁具”出现在“方法”一项中，作为分析步骤的一个因素，或者出现在“人力”一项中，作为劳动力失误原因。

另一个用于表示改进过程的鱼骨图请参阅第4章圣鲁克医院的案例和Medard的案例是构造鱼骨图的非传统的方法。

魚骨圖(Cause & Effect/Fishbone Diagram)魚骨圖又名特性因素圖是由日本管理大師石川馨先生所發展出來的，故又名石川圖。

魚骨圖是一種發現問題“根本原因”的方法，它也可以稱之為“因果圖”。

魚骨圖原本用於質量管理。

問題的特性總是受到一些因素的影響，我們通過頭腦風暴找出這些因素，並將它們與特性值一起，按相互關聯性整理而成的層次分明、條理清楚，並標出重要因素的圖形就叫特性要因圖。

因其形狀如魚骨，所以又叫魚骨圖（以下稱魚骨圖），它是一種透過現象看本質的分析方法，又叫因果分析圖。

同時，魚骨圖也用在生產中，來形象地表示生產車間的流程。

頭腦風暴法（Brain Storming——BS）：一種通過集思廣益、發揮團體智慧，從各種不同角度找出問題所有原因或構成要素的會議方法。

BS有四大原則：嚴禁批評、自由奔放、多多益善、搭便車。

魚骨圖的三種類型A、整理問題型魚骨圖（各要素與特性值間不存在原因關係，而是結構構成關係,對問題進行結構化整理）B、原因型魚骨圖（魚頭在右，特性值通常以“為什麼……”來寫）C、對策型魚骨圖（魚頭在左，特性值通常以“如何提高/改善……”來寫）分析問題原因/結構A、針對問題點，選擇層別方法（如人機料法環測量等）。

B、按頭腦風暴分別對各層別類別找出所有可能原因（因素）。

C、將找出的各要素進行歸類、整理，明確其從屬關係。

D、分析選取重要因素。

E、檢查各要素的描述方法，確保語法簡明、意思明確。

分析要點：a、確定大要因（大骨）時，現場作業一般從“人機料法環”著手,管理類問題一般從“人事時地物”層別，應視具體情況決定；b、大要因必須用中性詞描述（不說明好壞），中、小要因必須使用價值判斷（如…不良）；c、腦力激蕩時，應儘可能多而全地找出所有可能原因，而不僅限於自己能完全掌控或正在執行的內容。

對人的原因，宜從行動而非思想態度面著手分析；d、中要因跟特性值、小要因跟中要因間有直接的原因-問題關係，小要因應分析至可以直接下對策；e、如果某種原因可同時歸屬於兩種或兩種以上因素，請以關聯性最強者為準（必要時考慮三現主義：即現時到現場看現物，通過相對條件的比較，找出相關性最強的要因歸類。

鱼骨图(fishbone diagram)原因分析类工具适用于质量改进的5阶段发散思维又名：因果图(cause-and-effect diagram)，石川馨图(Ishikawa diagram)方法演变：原因列举图，过程分析图，延时鱼骨图，CEDAC（有附加卡片的因果图），期望-结果鱼骨图，反向鱼骨图概述鱼骨图将原因和结果联系起来。

它可以用来组织头脑风暴的会议，并对观点进行有效分类。

适用场合·当需要找出可能的原因时；·当组织的思维趋于定式时。

实施步骤所需材料：挂纸或者白板、标记笔。

1确定一个讨论主题（结果）。

在挂纸或白板的正中写下问题，在问题周围画框，然后画一个水平的箭头指向它。

2用头脑风暴法讨论造成问题原因的主要种类。

如果不好决定，可采用一般性种类：方法、机器（设备）、人（人力）、材料、测量、环境。

在主箭头的旁边画上分支表示原因的分类。

3用头脑风暴法找出所有可能的原因。

提问：“为什么会这样？”有了答案后辅导者就在对应的原因分支上记下来。

如果有多重关系，子原因可以写在几个地方。

4再对于原因提问：“为什么会这样？”在子原因的分支下记下它的子原因。

继续问“为什么？”以找出更深层次的原因。

分支的层次表示原因的关系。

5当找出了所有原因后，集中讨论原因较少的部分。

示例图表5. 59是ZZ-400用来找出阶段性铁污染原因的鱼骨图，这个例子是第4章中ZZ- 400改进案例中的一部分。

小组选用了六个常用分类，找出了问题的深层原因所在。

例如，在“机器”标题下，“建筑材料”显示了四种设备及其具体的机器型号。

有些想法出现在两个不同的地方。

“刻度”既出现在“方法”下，表示分析过程中的一个因素，也出现在‘‘测量”下，表示一种造成误差的原因。

“铁具”出现在“方法”一项中，作为分析步骤的一个因素，或者出现在“人力”一项中，作为劳动力失误原因。

另一个用于表示改进过程的鱼骨图请参阅第4章圣鲁克医院的案例和Medard的案例是构造鱼骨图的非传统的方法。

鱼骨图(fishbone diagram)原因分析类工具适用于质量改进的5阶段发散思维又名：因果图(cause-and-effect diagram)，石川馨图(Ishikawa diagram)方法演变：原因列举图，过程分析图，延时鱼骨图，CEDAC（有附加卡片的因果图），期望-结果鱼骨图，反向鱼骨图➢概述鱼骨图将原因和结果联系起来。

它可以用来组织头脑风暴的会议，并对观点进行有效分类。

➢适用场合·当需要找出可能的原因时；·当组织的思维趋于定式时。

➢实施步骤所需材料：挂纸或者白板、标记笔。

1确定一个讨论主题（结果）。

在挂纸或白板的正中写下问题，在问题周围画框，然后画一个水平的箭头指向它。

2用头脑风暴法讨论造成问题原因的主要种类。

如果不好决定，可采用一般性种类：方法、机器（设备）、人（人力）、材料、测量、环境。

在主箭头的旁边画上分支表示原因的分类。

3用头脑风暴法找出所有可能的原因。

提问：“为什么会这样？”有了答案后辅导者就在对应的原因分支上记下来。

如果有多重关系，子原因可以写在几个地方。

4再对于原因提问：“为什么会这样？”在子原因的分支下记下它的子原因。

继续问“为什么？”以找出更深层次的原因。

分支的层次表示原因的关系。

5当找出了所有原因后，集中讨论原因较少的部分。

➢示例图表5. 59是ZZ-400用来找出阶段性铁污染原因的鱼骨图，这个例子是第4章中ZZ- 400改进案例中的一部分。

小组选用了六个常用分类，找出了问题的深层原因所在。

例如，在“机器”标题下，“建筑材料”显示了四种设备及其具体的机器型号。

有些想法出现在两个不同的地方。

“刻度”既出现在“方法”下，表示分析过程中的一个因素，也出现在‘‘测量”下，表示一种造成误差的原因。

“铁具”出现在“方法”一项中，作为分析步骤的一个因素，或者出现在“人力”一项中，作为劳动力失误原因。

另一个用于表示改进过程的鱼骨图请参阅第4章圣鲁克医院的案例和Medard的案例是构造鱼骨图的非传统的方法。

QC （旧）七大手法之四——鱼骨图(Fishbone Diagram)一．定义：因果图（Cause and Effect Diagram ），又称特性要因图、鱼骨图、鱼刺图、树枝图、因素图、河图、石川图。

是一种用于分析质量特性（结果）与影响质量特性的可能原因/因素（即潜在原因）之间关系的一种工具。

1953年，由日本东京大学教授Kaoru Ishikawa 石川馨（日本最著名的质量权威，以其发明的鱼骨图——TQM 的七大手法之一而著称，另有一句名言——顾客是任何一个你工作的下家，而不论是他在组织内部还是组织外部——这个创意发展为内部顾客和外部顾客））首次运用鱼骨图帮助川崎钢铁厂的工程师们理解造成生产问题的各因素之间是如何相互关联的。

所以因果图又称为石川图。

因果图的定义：一种表明质量特性与其影响原因之间的关系的图形。

因果图它形象地表示了探讨问题的思维过程，通过有条理地逐层分析，可以清楚地看出“原因—结果”与“手段—目标”的关系，使问题的脉络完全显示出来。

绘制鱼骨图的步骤：1) 确定要对哪些质量问题进行因果分析。

2) 选择其中的一个质量问题，把它写在纸的右侧。

从左至右画出脊骨线，把质量问题用方框框住，当作“鱼头”。

然后写下作为大骨的影响质量问题的基本原因，并用方框框住。

3) 写下影响大骨（基本原因——5M1E ）的第二层原因（中骨）和影响中骨的第三层次原因（小骨）。

原因之间的关系必须是因与果的关系。

如果需要还可以展开到第四层的更为细小的原因（小小骨），直到可以采取措施的具体原因为止（注：大骨与脊骨之间的夹角以60-75º为宜，中骨与脊骨平行，小骨与中骨的夹角同样为60-75º。

一个完整的因果图至少应有二层，许多因果图有三层或更多层。

4) 对每一个原因都进行重要性划分（真因判断——见真因判定表），标识出看上去对质量特性有重要影响的原因(即一般称为的“要因”)，从最层次的原因中（即小骨或小小骨）选取和识别少量的（3～5个）可能对结果有最大影响的原因，将其作为制定改进措施的重点考虑对象，标识的方法可以是用方框框起来或加注特殊的符号。

QC （旧）七大手法之四——鱼骨图(Fishbone Diagram)一．定义：因果图（Cause and Effect Diagram ），又称特性要因图、鱼骨图、鱼刺图、树枝图、因素图、河图、石川图。

是一种用于分析质量特性（结果）与影响质量特性的可能原因/因素（即潜在原因）之间关系的一种工具。

1953年，由日本东京大学教授Kaoru Ishikawa 石川馨（日本最著名的质量权威，以其发明的鱼骨图——TQM 的七大手法之一而著称，另有一句名言——顾客是任何一个你工作的下家，而不论是他在组织内部还是组织外部——这个创意发展为内部顾客和外部顾客））首次运用鱼骨图帮助川崎钢铁厂的工程师们理解造成生产问题的各因素之间是如何相互关联的。

所以因果图又称为石川图。

因果图的定义：一种表明质量特性与其影响原因之间的关系的图形。

因果图它形象地表示了探讨问题的思维过程，通过有条理地逐层分析，可以清楚地看出“原因—结果”与“手段—目标”的关系，使问题的脉络完全显示出来。

绘制鱼骨图的步骤：1) 确定要对哪些质量问题进行因果分析。

2) 选择其中的一个质量问题，把它写在纸的右侧。

从左至右画出脊骨线，把质量问题用方框框住，当作“鱼头”。

然后写下作为大骨的影响质量问题的基本原因，并用方框框住。

3) 写下影响大骨（基本原因——5M1E ）的第二层原因（中骨）和影响中骨的第三层次原因（小骨）。

原因之间的关系必须是因与果的关系。

如果需要还可以展开到第四层的更为细小的原因（小小骨），直到可以采取措施的具体原因为止（注：大骨与脊骨之间的夹角以60-75º为宜，中骨与脊骨平行，小骨与中骨的夹角同样为60-75º。

一个完整的因果图至少应有二层，许多因果图有三层或更多层。

4) 对每一个原因都进行重要性划分（真因判断——见真因判定表），标识出看上去对质量特性有重要影响的原因(即一般称为的“要因”)，从最层次的原因中（即小骨或小小骨）选取和识别少量的（3～5个）可能对结果有最大影响的原因，将其作为制定改进措施的重点考虑对象，标识的方法可以是用方框框起来或加注特殊的符号。

医院PDCA鱼骨图引言概述：PDCA（Plan-Do-Check-Act）是一种持续改进的管理方法，通过不断循环的计划、执行、检查和调整来提高工作效率和质量。

而鱼骨图（Fishbone Diagram）是一种用于分析问题原因的工具，将问题分解为不同的因素，匡助找出根本原因。

在医院管理中，结合PDCA和鱼骨图可以更好地分析和解决问题，提高医院服务质量和效率。

一、PDCA鱼骨图的概念1.1 PDCA：Plan-Do-Check-Act，即计划、执行、检查、调整，是一种持续改进的管理循环。

1.2 鱼骨图：Fishbone Diagram，又称因果图，用于分析问题的根本原因，将问题分解为不同的因素。

1.3 PDCA鱼骨图：将PDCA的循环与鱼骨图结合起来，通过分析问题原因、制定计划、执行改进措施、检查效果和调整方案，实现持续改进。

二、医院PDCA鱼骨图的应用2.1 问题识别：通过鱼骨图分析医院服务质量、病人满意度等问题的根本原因。

2.2 制定计划：根据问题原因制定改进计划，明确目标和措施。

2.3 执行改进：按照计划执行改进措施，包括培训、流程优化等。

三、医院PDCA鱼骨图的优势3.1 系统性：PDCA鱼骨图将问题分解为不同因素，有助于系统性地分析和解决问题。

3.2 可视化：鱼骨图直观地展示问题原因，匡助团队成员更好地理解和参预改进过程。

3.3 持续改进：PDCA循环使医院管理团队保持持续改进的动力和效果，不断提高服务质量和效率。

四、实施医院PDCA鱼骨图的步骤4.1 确定问题：明确要解决的问题，确定改进的方向。

4.2 制定鱼骨图：绘制鱼骨图，将问题原因分解为不同的因素。

4.3 PDCA循环：根据鱼骨图分析结果，制定改进计划，执行并持续改进。

五、结论通过医院PDCA鱼骨图的应用，可以更好地分析和解决问题，持续改进医院管理和服务质量。

医院管理团队应积极采用PDCA鱼骨图，不断优化流程，提升服务水平，实现医院的可持续发展。

鱼骨图分析法鱼骨图分析法（Fishbone Diagram），也称作“因果图”或“石井图”，是一种通过系列有序的思维导图，用于发现和解决问题的工具。

它在许多领域，如管理、生产、品质、市场营销和教育中被广泛应用。

本文将详细介绍鱼骨图分析法的定义、原理、步骤以及实际应用。

一、定义鱼骨图分析法是一种图形化的思维工具，能够帮助用户以系统化的方式分析和解决问题。

通过将问题与其可能的根本原因联系起来，并按照特定的因果关系组织，鱼骨图能够帮助用户全面而深入地理解问题的本质，并找到解决问题的途径。

二、原理鱼骨图的基本结构是由一个中心问题或效果（通常被称为“鱼头”）和一系列延伸出的一级因素（通常被称为“鱼刺”）组成。

每一个一级因素又可以进一步分解为二级因素、三级因素等。

通过这种逐级分解的方式，用户可以将问题从整体上逐步细分，找到与之相关的具体原因。

三、步骤使用鱼骨图进行问题分析的步骤如下：步骤一：确定中心问题或效果，并在图纸上绘制一个鱼头。

步骤二：确定可能的一级因素（鱼刺），并将它们连接到鱼头上。

步骤三：进一步细分一级因素，确定二级因素，并将它们连接到相应的一级因素上。

步骤四：依此类推，持续细分并确定更具体的因素。

步骤五：回顾整个图表，找到可能的根本原因，并制定解决问题的措施。

四、实际应用鱼骨图分析法在许多领域都有广泛的应用，以下是几个实际应用的示例：1. 生产领域：通过鱼骨图分析生产中出现的问题，找到可能的原因，如供应链中断、工人技能不足等，并采取相应的措施。

2. 品质管理：通过鱼骨图分析产品质量问题，找到造成这些问题的原因，如材料质量、工艺流程等，并进行相应的改进。

3. 市场营销：通过鱼骨图分析市场营销中的问题，找到可能的原因，如竞争压力、产品定位等，并制定相应的策略。

4. 团队管理：通过鱼骨图分析团队中的问题，找到问题的根本原因，如沟通问题、工作流程等，并推动改进。

五、总结鱼骨图分析法通过图形化和系统化的方式，帮助用户深入理解和解决问题。