各部椎骨的特征
• 隆椎（第7颈椎）
• 棘突最长，末端不分 叉
• 是临床上计数椎骨和 人针灸取穴的重要体表 标志（低头）
一般资料
姓名：陈守庆 性别：男性 年龄：77岁 职业：退休 婚姻情况：已婚 病案号：194022 床号：5床 入院日期：2017-10-11 既往史：饮酒史10年，否认过敏史。
简要病情
局部制动不仅可减少出血，且可防
止植骨块或人工关节的滑出，因此术后尤其是24小时内应尽可
能减少头颈部的活动次数及幅度，特别是高位椎节施术者。
• 4.脊髓神经功能观察 由于手术的牵拉刺激，以及术后出血、 水肿的压迫，可造成或加重脊髓及神经的损伤，所以应密切观
察病人的四肢感觉和运动是否存在，可嘱病人握拳、抬腿。
护理措施
1.有窒息的可能：与创伤后切口血肿、喉头水肿压迫气管， 喉痉挛有关。
• 护理目标：病人呼吸道通畅；伤口引流通畅，无血肿压迫；病人未出 现窒息。
护理措施：
1、给予氧气吸入，密切观察呼吸的频率，节律及深度，有无呼吸困 难等缺氧症状，监测血氧饱和度，床边备吸痰装置、气切包。
2、观察切口敷料渗血情况，警惕血肿压迫脊髓、气管引起窒息。 （1）保持引流通畅，观察引流液的颜色、性状、量。（2）观察颈部 切口敷料渗血及颈部肿胀情况。（3）一旦发现血肿压迫，出现呼吸困 难、烦躁、气促、紫绀等窒息先兆，立即汇报医生予以紧急处理。 （协助医生敞开伤口，剪开缝线，清除血肿。若血肿清除后呼吸仍未 改善，协助医生行气管切开。
颈椎术后患者的疑难病例讨论
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1 相关知识了解 2 病史汇报 3 护理评估 4 护理诊断 5 护理措施、评价 6 疑难问题讨论
相关知识了解
颈椎，指颈椎骨，颈椎位于头以下、 胸椎以上的部位。颈椎共有七块颈椎 骨组成，除第一颈椎和第二颈椎外， 其他颈椎之间都夹有一个椎间盘，加 上第七颈椎和第一胸椎之间的椎间盘， 颈椎共有6个椎间盘。除第1、第2颈 椎结构有所特殊外，其余颈椎与胸、 腰段椎骨大致相似，均由椎体、椎弓、 突起等基本结构组成。椎体在前，椎 弓在后，两者环绕共同形成椎孔。所 有的椎孔相连就构成了椎管，脊髓就 容纳其中。颈椎又是脊柱椎骨中体积 最小，但灵活性最大、活动频率最高、 负重较大的节段。
