老年人的心理特点及护理

《求医问药》下半月刊ＳｅｅｋＭｅｄｉｃａｌＡｎｄ　ＡｓｋＴｈｅＭｅｄｉｃｉｎｅ　２０１１年第９卷　第１１期　７１　５　２．６心理护理对于肝炎患者来说，很多人是在入院后普查的时候，发现自　己同时还并发了糖尿病这些患者往往隋绪抑郁，这时候良好护患关系的重　要胜就体现出来了，医护人员需要通过与患者深入交谈，将肝炎合并糖尿病　的相关知识向患者ｉ羊细进行讲解，帮助他们消除内心的忧虑和心理恐　，使　得他们有痊愈的信心和生活的勇气。　２．７并发症护理对于肝炎合并糖尿病患者来说，他们的一些血液参数常有　改变，因此这些患者需要长期卧床休息，这却会使得他们容易并发一些动脉　栓塞并发症。对于这些患者来说，一定要让他们的生活制度保持规律，同时还　要保持一定的体力锻炼，对于血液参数需要定期去检查，对于肾功能参数需　要定期检查，以便能够及时地安排对策进行治疗　体会　在对患者进行治疗和护理过程中，我们帮助糖尿病患者进行了的相关　知识的学习，懂得了如何合理控制自己的饮食，注意自我保护并会自己调　节和分析，同时也知道什么样的生活和卫生习惯是有益于自己恢复的，帮　助他们尽快痊　Ｉ　参考文献　【１】　孙春伟病毒性肝炎合并糖尿病治疗体会［Ｊ１医学信息，２０１　０　２３（５）；　１　３８０－－ｌ　３８１　【２】　李俊病毒性肝炎合并糖尿病的护理【ｊ】＿中国中医药资讯，２０１　０，２（１）；　２５Ｉ　【　］　黄春华病毒性肝炎合并糖尿病３５例观察护理【Ｊ］山西护理杂志，　１　９９２　６（３）；１　４６－－１　４７　【４】　郭蓉．李雪雁，病毒性肝炎合并糖尿病的临床护理【Ｊ】．中国治金工业医　学杂志２００８，２（５）：５８９．　老年患者的心理特点及护理方法　任美蓉　（山西省大同市第二人民医院０３７００５）　【摘要】［目的］了解老年人的心理特点，作针对性的心理护理，以配合住院期间的治疗，促进患者早日康复，提高患者的生活质量。［方法］对　１６Ｏ例内科老年患者分成两组，实验组和对照组进行观察对比评价。［结果］实验组心理护理后心理障碍有不同程度的减轻和消除，达到最佳治疗状态。　［结论］根据老年病人的心理特点，作针对性的有效的心理护理，能够有效的帮助老年患者消除思想负担和消极情绪，保持良好稳定的心态，树立战胜　疾病的信心，积极配合医护治疗，促进疾病早日康复，对提高老年人生存能力和生活质量有着重要意义。　【关键词】老年患者心理特点心理护理方法　．　【中图分类号】Ｂ５９２．　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】１６７２—２５２３（２０１　１）１　１－０７１５－０２　随着社会经济发展和人民生活水平的提高，人均寿命也在延长，我国　人口老龄化进程也在加　ＮＩ］，如何提高老年人生活质量和生命质量的水平，　已逐步引起了全社会的重视。只有提高老年人的身心健康，才能提高老年　人的生存能力和生活质量，老年人的心理健康也越来越受到医疗护理工作　的广泛关注，也成为老年学领域研讨的重要课题之一。　随着整体护理的应用和推广，心理护理显得越来越重要。要做好老年　人的心理护理，必须熟悉其心理特点，然后作针对｝生的心理护理，并采取适　当的沟通方法和护理措施，才能达到预期的效果。　１临床资料　将２０１０年后半年间收治的内科老年病人共１６０例，随机分成两组，　实验组８Ｏ例，男６２例，女１８Ｎ，对照组８Ｏ例，男５６例，女２４例。两组年龄，　性别，职业，文化程度等差异无统计学意义，具有可比性　实验组病人除　作常规护理外，定期作心理卫生宣传教育，与病人谈心，开导，安慰及讲　述必要的医学基础知识，使病人能保持积极乐观的心理状态　对照组只　作常规护理。　２心理特点及分析　２．１　焦虑、恐惧等因老年病人多半合并慢性疾病，病情复杂，此类病人　普遍存在恐惧心理，表现为心事重重，愁眉不展，以致食欲减退，睡眠差。　２．２孤独、忧郁类此类病人多失去配偶或与子女不和，表现郁郁寡欢　，独来独往，对外面的事漠不关心。　２．３暴躁、偏执类多见个性较强老人，表现遇事易激动，性格暴躁，固执　己见，自以为是，对别人的劝导不易接受。　２．４自暴自弃多见病情较重，疗效不明显病人，对自己的府隋悲观失望，　没有积极乐观的心态，不配合医生的治疗。　３沟通方法　３．１询问式交谈责任护士通过询问病人及家属，并查阅病例，使之对病　人的心理、疴情、家庭关系等一般情况作全面了解，并根据存在的问题制定　相应的护理措施。　３．２理解式交谈首先置于病人位置，体谅病人的心态，充分理解，同情病　人的苦衷，耐心倾听病人的烦恼，使病人视护士为亲人。　３．３鼓励式交谈此法适用自卑型的病人。护士应在热情关心体贴病人　基础上，取得病人的信任，鼓励病人战胜疾病，增加其与疾病斗争的勇　气，同时向病人耐心地传授一些医学基础知识，使病人更加有信心早日　康复。　３　４批评式交谈此法适用于暴躁、偏执类老年人　交谈中，巧妙适时地对　病人错误观点予以否定，既不伤害病人自尊，又可赢得病人的信任和尊重。　４护理措施　４．１创造温馨的住院环境，医护人员要主动热隋的接待患者，并及时　向老人及家属详细介绍内外环境，各种护理措施，同时向家属了解老人生　活习惯，心理特征，性格爱好等，为患者实施心理护理，打好基础，并使老人　感受到尊重，重视，消除比虑恐惧心理。　４．２尊重、关心、体贴老人，老年人思想相对缓慢、语言表达迟缓，记　忆力也有所下降，一个问题要交代多遍也记不住，护士应耐心解释，不急不　躁，态度和蔼，鼓励患者正确的对待疾病，配合治疗，遇到他们主动打招呼，　并用尊称，使他们心理上得到安慰，在感情上得到满足，对能自理的患者鼓　励适当活动，提高自我护理能力，避免产生依赖心理。　４．３密切护患关系，老人由于离开家庭、亲人感到孤独、失落，护理人　员应以　情关怀的态度，对患者进行护理，使他们得到慰藉，在摩隋上得到　一定的满足，同时根据不同的患者采取不同的沟通技巧，与患者沟通，缩短　与护理人员的距离，增加信赖感，同时用礼貌得体的语言做好家属的思想　工作，动员家属经常陪伴、探视患者。护理人员应谅解患者的异常行为，在　生活上主动关心，体贴他们。　４．４做好病人安全和用药的护理，以消除顾虑和猜疑，增加战胜疾病　的信心。如病人行动不便可进行搀扶活动等，使病人心理有安全感，消除一　些顾虑。详细说明每种药物的用法，用量及作用，口服药要监督病人服下，　外用药亲自帮病人使用，输液过程中要不断巡视病房，控制输液量和滴速　等。这些都会使老年人感到备受关心，在治疗上放心，消除猜疑，更加信任　医护人员，心理处于最佳状态，便于疾病的恢复。　４．５注重环境因素对患者心理的影响。环境是支持生命活动的重要　因素，在注意房间清洁幽静的基础上，尽量将同一社会层次的老人安排在　一病室，使他们之间有共同的语言，心灵容易沟通。创造良好的睡眠环　，　保持病室安静，灯光要柔和，床铺要舒适，睡衣宽松，

老年患者的临床护理要点（生理心理变化；疾病特点；

护理要点；饮食、皮肤及排便护理） 随着科学技术的不断发展，医疗卫生事业的迅速发展，人们生活水平

的不断提高，人的寿命正在逐渐延长，老年人在人群中的比例也相应的增

长，因此，对老年病人的保健和疾病防治工作日益引起医务工作者的重视。

人的衰老是一个生理发展过程，随着年龄的增长，组织器官自然衰退，新

陈代谢发生紊乱，机体免疫力下降，对疾病的易感性增加，由于老年后生

活环境、社会地位、经济条件的变化，可形成老年人特有的心理状态，这

些不利的因素使老年人容易患病，护理人员根据老年人的特殊生理、心理

状态给予适当的护理，有助于减轻病人的痛苦，促进病人康复。

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老年病人的生理和心理变化 1. 生理变化 （1）循环机能的变化

老年人心血管机能随着年龄的增加而降低，心脏收缩力降低，输出量减少，

有些器官供血量出现改变，传导系统发生变化，心率减慢，心肌内血管增

厚、变硬，失去弹性。 （2）呼吸功能的改变

老年人呼吸功能降低，呼吸肌及有关韧带萎缩变硬，支气管、肺的弹性减

弱，肺泡胀大，肺活量变小，咳嗽反射迟缓，老年人免疫功能下降，抵抗

力降低，易发生继发感染，甚至造成严重的呼吸衰竭。 （3）消化机能的改变

老年人胃肠道分泌机能减弱，消化机能降低，食量减少，胃肠功能紊乱，

易发生消化不良，食欲不振等。 （4）泌尿系统功能改变

老年人肾小球数量显著减少，滤过率明显降低，尿生成减少，另一方面，

膀胱容量减小，常不自觉排出尿液，夜间尿频、尿多。 （5）免疫系统功能改变

免疫细胞逐渐减少，机体免疫监护机能减退。 （6）运动系统功能改变

肌肉松弛，骨质疏松，容易引起骨折。 （7）其他

各系统功能均减退，疾病易感性增强。 2. 心理变化

老年病人由于器官衰竭，生理功能减退，老后生活环境、社会地位、经济

条件的变化，形成特殊的心理状态，有些人性情比较固执，不易合作，总

认为自己经验丰富，对年轻人看不惯，生活缺乏目标，不注意个人卫生，

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~ 1 ~ 浅谈老年人的心理分析及心理护理

随着医学科学的迅速发展，人民生活水平的日=益提高和老年人的保健意识不断增强，人类的平均寿命日见增长；随着老年人在社会人口中的比例不断增加，老年心里护理及老年慢性病护理的需求大大增加；人们医疗环境的改善，躯体疾病得到了良好的救治，心理问题也越来越受到人们的关注。老年期是人生中的一个特殊时期，是走向人生的完成阶段，也是人类生活价值的最后时期，这一时期随着生活适应能力的下降，身体状况的减退，及易产生各种心理障碍，因此对老年人的心理护理尤为重要。

1老年人的特点

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老年人认知变化

随着年龄增长，感知的适应性变化最明显。表现为视力明显减退，出现所谓的“老花眼”；听力下降，尤以70岁以后明显；味觉、嗅觉、皮肤觉在60岁以后都有明显下降；记忆力下降表现为记忆广度、机械识记，再认和回忆等均减退；思维的变化：随着年龄的增长，脑组织质量和脑细胞数减少，萎缩，思维迟缓。

老年人的社会变化

社会人变成自人，社会角色发生了变化，短期内可能不适应，随之而带来情绪上的变化，表现为消沉、郁闷、烦躁等。

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老年病人的护理特点

老年病人的护理特点主要包括生理特点、心理特点和社会特点。

老年病人的生理特点是他们身体功能衰退，免疫力下降，容易患上一些常见的老年疾病，例如高血压、糖尿病、心脏病等。由于身体机能减退，老年人的代谢率降低，药物的代谢速度也变慢，容易出现药物滞留和药物副作用。因此，在护理老年病人时，需要特别注意给予合适的药物剂量和药物选择，避免药物过量或药物相互作用。

老年病人的心理特点是他们更容易感到孤独、失落和焦虑。随着年龄的增长，老年人的亲人和朋友可能相继离世，社交圈子变小，导致他们感到孤独和失落。此外，老年人可能面临退休、子女离家、经济负担等问题，这些因素都可能导致老年人产生焦虑和抑郁情绪。因此，在护理老年病人时，需要给予充分的陪伴和关心，提供心理支持和安慰，帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪。

老年病人的社会特点是他们通常需要依赖他人照顾和帮助。随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，日常生活自理能力下降，需要他人的帮助。此外，老年人可能面临经济困难，医疗费用和生活费用都需要他人的支持。因此，在护理老年病人时，需要提供日常生活的照料，例如饮食、洗漱、穿衣等，同时还需要提供经济和精神上的支持。

老年病人的护理特点包括生理特点、心理特点和社会特点。在护理老年病人时，需要关注他们的生理健康问题，给予合适的药物治疗和护理措施；同时也需要关注他们的心理健康问题，提供心理支持和安慰；最后还需要关注他们的社会需求，提供日常生活照料和经济、精神上的支持。通过综合护理，可以更好地满足老年病人的需求，提高他们的生活质量。