09预防接种异常反应和事故处理制度

卡介苗引起的预防接种

异常反应诊断和处理

2017年5月28日

内容

一．卡介苗简介

二．卡介苗的接种

三．接种后一般反应

四．接种后强烈反应

五．接种后异常反应

六．常见接种事故及处理一、卡介苗简介（1）

•卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin vaccine; BCG）是一种经过人工

培养的无毒牛型结核杆菌（卡介菌）悬液制成的减毒活疫苗

•1921年法国卡迈尔和介兰两位医生研制成功

•接种目的：用人工方法使未受结核感染的机体产生一次轻微的没有危

险的原发感染→机体产生特异性免疫力

•预防和控制结核病的有效预防制剂之一，尤对结核性脑膜炎、粟粒性

结核

•山东省1950年开始应用，1982年国家纳入儿童计划免疫

•新生儿出生即接种，1999年取消复种

•接种后阳转率可达90%以上，平均反应直径11mm±，保护力50%

•有效卡介苗接种作用和效果可表现为：

–降低儿童死亡率

–减少发病，降低患病率和感染率

–减轻疾病过程：接种后，即使患病，病变过程也较轻

•接种一般不引起严重反应，仅个别引起局部溃疡和淋巴结肿大、化脓，

罕见卡介苗骨髓炎、全身播散等严重异常反应一、卡介苗简介（2）

•皮内接种法

•注射部位为上臂三角肌外下缘皮内。

•接种对象：新生儿出生后接种1次。•剂量：每人次0.1ml,含卡介菌0.05mg

。二、卡介苗的接种

•一般反应：BCG的安全性良好，如疫苗质量合

格，接种操作规范，极少发生异常反应，正确的

BCG皮内接种几乎都会产生轻微的局部反应

( 90%～95%)

–发生原因：BCG接种是一次轻度的人工感染，因此可

出现由卡介菌毒力生物学活性所引起的相应反应三、卡介苗接种后的一般反应（1）

–临床表现：

•非特异性反应：接种后2~3天内接种处皮肤略有红肿，可隆起一凸痕，很快消失

•特异性反应：接种后2~3周出现，局部红肿、丘疹状浸润硬块，平均直径10mm左右，逐渐软化称白色脓疱，可自行破溃，直径3~5mm，8~12周后大部分愈合，结痂脱落后在局部形成一个稍凹陷的瘢痕（卡疤），整个过程持续2~3个月

预防接种异常反应应急处置预案范文

关于预防接种异常反应病例的报告单位、报告人及报告流程，现进行严谨、稳重、理性、官方的改写如下：

一、预防接种异常反应病例的报告单位与报告人

二、报告的时限及方式

1. 一般事件的报告

(1) 接种点一旦发现疑似异常反应，应在实施对症治疗的同时，即刻通过电话或传真方式，在___小时内向当地市区级疾病预防控制中心报告。疾病预防控制中心在核实后，应迅速向本级卫生行政部门报告。

(2) 所有发现的预防接种疑似异常反应病例（包括一般反应），均需进行详细登记，并对监测资料进行系统汇总、分析后上报。

(3) 疑似异常反应病例还需通过监测系统进行个案录入，并直接进行网络报告。

2. 较大突发公共卫生事件的报告

除按照一般事件的报告流程进行外，市卫生局应立即向上级市人民政府及市卫生局报告。在初步核实后，依据突发公共卫生事件的相关规定进行网络直报，并分别完成初始报告、进程报告及结案报告。

3. 重大突发公共卫生事件的报告

除遵循一般事件的报告流程外，市卫生局应立即向市人民政府、市卫生局及省卫生厅报告，并依据突发公共卫生事件的相关规定进行网络直报，同时分别完成初始报告、进程报告及结案报告。

三、预防接种疑似异常反应的调查与处置 为迅速查明病因，防止更多病例出现，避免异常反应成为社会热点而干扰正常的免疫接种活动，对疑似异常反应的调查应遵循边调查、边核实、边抢救、边处理的原则，确保科学有序、及时有效地控制事态发展。具体调查内容参见《疑似预防接种异常反应个案调查表》。

1. 一般事件（Ⅳ级）的处理

市疾病预防控制中心在接到异常反应报告后，应立即组织专业人员赶赴现场进行调查处理。根据报告内容，核实疑似预防接种异常反应的基本信息、发生时间与人数、临床表现、初步诊断及疫苗接种情况，并做好深入调查的准备工作，完善相关资料。

(1) 若判定为一般反应，则进行登记并密切观察，同时给予对症治疗与处理。

第 1 页 共 8 页 预防接种异常反应报告制度范文

一、目的和背景

为了保护人民群众的健康权益，及时监测和控制疫苗接种引起的异常反应，加强疫苗安全监测工作，我们特制定了预防接种异常反应报告制度。本制度的目的是规范预防接种异常反应的报告工作，加强相关部门之间的信息共享和协作，保障人民群众的健康安全。

二、适用范围

本制度适用于所有从事疫苗接种的医疗机构、预防接种门诊等专业机构。

三、报告内容和要求

1. 异常反应的定义：对于疫苗接种导致的不良反应，包括但不限于局部反应、全身反应、过敏反应、传染性疫苗相关疾病等，都需要及时进行报告。

2. 异常反应报告的时间：疫苗接种后，及时报告异常反应，以便能够准确记录和分析异常反应情况。

3. 异常反应报告的内容：报告应包括接种者的基本信息、接种疫苗的情况、异常反应的症状和程度等。

4. 异常反应报告的途径：报告可以通过电话、电子邮件、传真等方式进行，接收报告的单位应及时对接收到的报告进行核实、整理和分析。

5. 异常反应报告的保密性：接收到报告的单位应严格保护受影响者的隐私，未经相关人员同意，不得将报告内容泄露给任何无关部门和个人。 第 2 页 共 8 页 四、报告流程

1. 异常反应的观察和记录：医疗机构在疫苗接种后应密切观察接种者的反应情况，并及时记录异常反应的症状和程度。

2. 异常反应的报告：接种者或其家属、医生等应尽快将异常反应情况报告给所在医疗机构或相关部门。

3. 报告的处理：医疗机构或相关部门接收到报告后，应及时核实报告内容，整理信息，并进行统计和分析，如有需要，还可以向上级部门汇报。

五、责任分工

1. 医疗机构：负责观察和记录异常反应情况，并及时向相关部门报告。

2. 相关部门：负责接收和处理异常反应报告，对异常反应进行核实、整理和分析，并及时向上级部门汇报。

六、监督和考核

1. 上级部门对各级医疗机构和相关部门的异常反应报告工作进行监督和考核。

第 1 页 共 8 页 新预防接种异常反应应急处置预案

____年新预防接种异常反应应急处置预案范本如下：

为进一步提升全民健康水平，做好疫苗预防接种工作，特制定此预防接种异常反应应急处置预案，以指导各级卫生机构和医务人员在疫苗接种过程中的紧急情况处理，最大限度保障接种者生命健康。

一、应急响应机制

1、启动应急响应机制时，应立即通知卫生主管部门，同时启动应急处置小组；

2、应急处置小组要按照分工协作，密切配合，迅速反应，确保应急工作高效有序进行；

3、协调医疗资源，及时组织救治工作，确保受害者得到及时救治。

二、处理流程

1、接种异常反应发生时，第一时间应立即停止接种，确保接种者安全；

2、评估接种者症状，确定异常反应病情严重程度；

3、根据病情评估结果，采取相应急救措施，如输液、氧疗等；

4、若病情较为严重，应立即转送到相应医疗机构接受专业治疗。

三、宣传教育

1、积极开展疫苗接种宣传教育工作，提高接种者认知水平；

2、定期开展应急处置演练，提升卫生机构和医务人员的应急处置能力； 第 2 页 共 8 页 3、建立健全应急处置档案，及时总结经验教训，不断完善应急处置预案。

四、资金保障

1、各级卫生主管部门应确保应急处置工作所需急救设备、药品等物资充足；

2、建立专门的应急资金支持机制，保障应急处置工作的经费需求。

五、监督检查

1、加强对各级卫生机构和医务人员的督导检查，确保应急处置预案的有效实施；

2、建立健全信用考核制度，对于应急处置工作不力的单位和个人进行追责问责。

六、附则

1、本预案自发布之日起开始执行，具体实施细则由各地卫生主管部门根据实际情况制定；

2、全国各级卫生机构和医务人员要认真学习本预案内容，不断提升应急处置能力，确保疫苗接种工作的安全顺利进行。

新预防接种异常反应应急处置预案（二）

1. 引言

新预防接种异常反应应急处置预案是为了确保接种过程中发生异常反应时能够迅速、科学、有序地进行应急处置，最大限度地保护接种人的健康和生命安全。本预案旨在提供相关机构和工作人员的操作指南，以便有效地应对可能发生的接种异常反应。 第 3 页 共 8 页 2. 预防接种异常反应的措施