社会医学复习题
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社会医学( social medicine )社会医学是从社会的角度，应用社会科学的理论和方法研究 人类健康和疾病的一门医学学科。社会医学研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相 互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会生活能力，提高 生命质量。
四、问答题
1. 试述社会医学的基本任务。
2. 社会医学在发展过程中有哪些特点？
3. 结合专业实际谈谈学习社会医学的意义。
1. 社会医学的基本任务
社会医学的基本任务主要有如下 6方面：①倡导积极的健康观。②弘扬正确的医学模式。
③发现社会卫生问题。④制定卫生政策和措施。⑤促进人群健康。⑥加强社会医学教育。
2. 社会医学在发展过程中的特点
融合医学与社会学等多学科的思想，从社会宏观水平分析、解决人群健康问题。
3. 结合自身专业谈体会，重点突出现代医学模式对临床医学、预防医学等学科的指导意 义。
1. 医学模式是在医学科学的发展过程和医疗服务的实践过程中，在某一时期形成的健康 观和疾病观，是对医学重要观念的总体概括，是人们对待或处理疾病和健康问题的态 度或方式。
2. 生物－心理－社会医学模式就是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析和思考， 并且处理疾病和健康问题的科学观和方法论。
3. 四、问答题
4. 生物医学模式过时了吗？为什么？
5. 生物－心理－社会医学模式对现代医学的贡献是什么？
1. 随着人类疾病谱和死亡谱的改变、健康新概念深入人们的观念以及人们对健康需求的 增长、医学与各学科之间的相互渗透与融合、健康影响因素的多元化，以单因单果的 疾病与病因关系模式为基础的生物医学模式已经不再适应医学的发展和人群的需要。 注重人的社会属性、从其所处的社会环境分析健康与疾病问题，而不单纯关注其生物 属性是当代医学发展的必然趋势也是最终的解决途径。
2. 生物心理社会医学模式对现代医学的贡献：①解放医学思维模式，以综合思维方式处 理问题；②扩大了医学研究的思路；③疾病预防从单纯的生物预防扩大到社会、心理 预防的新层次；④医药卫生人才的知识结构发生巨大变化；⑤为中国医学的发展注入 新活力。
三、名词解释
1． 国内生产总值( gross domestic
product ， GDP )
2． 国民生产总值 ( gross national
product ， GNP)
3． 健康风险指数( health risk index ，
HRI
4. 社会资本( social capital )
5. 健康公平
6. 疾病( disease )
7. 病灾( malady )
8. 疾患( illness ) 9. 大“卫生观 ”
10. “高危险性观 ”
1 ．国内生产总值( GDP )是指一个国家或地区范围内的所有常住单位，在一定时期内生 产最终产品和提供劳务价值的总和。
2 ．国民生产总值( GNP )是指一个国家或地区的所有常住单位在一定时期内在国内和国 外所生产的最终成果和提供的劳务价值。
3．健康风险指数是一个综合指标，由室内及户外空气污染、水污染、营养状况以及卫生
保健服务可及性等四个指标组成，取值 0〜1之间，越接近于 0越好。HRI主要是用来衡
量经济、社会、环境、医疗保障因素等对人类健康的危险程度。
4. 社会资本主要指特定的社会组织内人与人之间的促进活动形成推动社会发展的资源。是 社会关系、社会规范、社会网络和社会凝聚力的综合体现。
5. 健康公平是指不同社会阶层、性别、种族、地理及年龄间的每个社会成员都应享有同等 的健康权利，即健康公平。
6. 疾病指身体上或精神上的不正常，偏离统计学意义上的标准，并引起疾病或残疾，或者 增加早死的机会。
7. 病灾指除疾病外许多有害健康情况的状态，包括损伤、创伤和缺陷。
8. 疾患是人主观感觉部分身体或精神不安康或受损害以至生命中正常功能受到损害等。
9. “大卫生观 ”是指把疾病防治工作看作是全社会每个人的职责，看作是人类生存和发展的 基本要素，卫生服务要从 “封闭式 ”变为“开放式 ”，从微观拓展至宏观，从个体服务发展到群 体服务，建设一个由自我保健、家庭保健、社会保健、国家保健和国际保健的从个人到全 球的保健体系。
10. “高危险性观 ”是指疾病防治工作要有所侧重，要把有限的卫生资源投入高危人群(易受 疾病侵扰的人群，如孕产妇、老年人等) 。
四、问答题
四、问答题
1 ．疾病的社会性对疾病防治有什么作用？( What is the effect of the sociality
of the
disease on the prevention and treatment of the disease? )
2 ．如何理解现代医学的目的？( How to understand the goals of modern medicine? )
3 ．如何从卫生 事业发展 的角度来 理解其社 会功能？( How to understand the social
function of hygienic enterprise on the point of the future development? )
How to understand the hygienic function
of
social capital? )
1．答题要点：首先指出疾病与人的社会地位、社会关系和社会活动有密切的关系，然后 再从以下三方面概述：
1) 病因的社会性。
2) 疾病结果的社会性。
3) 疾病防治策略的社会性。 4．如何理解社会资本的卫生保健功能？( 2．答题要点：从以下几方面来理解现代医学的目的
1) 生物医学模式引起的当今医学界的种种危机极其根源。
2) 生物-心理 -社会医学模式对现代医学目的影响。
3) 现代医学目的原则与内涵。
4) 现代医学目的实践体现。
3．答题要点：
1) 发展社会经济
2) 建设精神文明
3) 保障基本人权
4) 维护社会安定
4．答题要点：
1) 提高健康教育的效果
2) 促进卫生服务的提供
3) 提高疾病的预防效果
三、名词解释
1. 社会卫生状况
2. 减寿人年数
3. 人口负担系数
4. 人际关系
三、名词解释
1. 社会卫生状况：系指人群健康状况以及影响人群健康状况的各种因素，主要是社会因 素。它包括卫生政策，社会经济，卫生保健服务，卫生资源和卫生行为等一系列指 标。
2. 生活方式：生活方式一般指人们的物质、文化消费方式。
3. 减寿人年数( potential years of life lost )：是指一人群在一定时间内(通常为一年) 在目标生存年龄(通常为 70 岁或出生期望寿命)内因死亡而使寿命损失的总人年数。
4. 人口负担系数：亦称抚养比，系指非劳动年龄人口（ 0~14 岁和 65 岁以上）与劳动年 龄人口（ 15~64 岁）的比例。
5. 人际关系：人际关系是人与人之间在社会生活中相互作用而形成的一种极其复杂的关 系，也是人与人之间在心理上的关系，或相互之间在心理上的距离。
四、问答题
1 研究社会卫生状况的意义是什么？
2 评价社会卫生状况的指标有哪些？
3 试分析我国社会卫生状况存在的问题，并提出改善对策。
1 答题要点： （1）社会卫生状况是社会医学的重要组成部分
（2）社会卫生状况是卫生事业科学管理的基础工作
（3）社会卫生状况是制定卫生政策与计划提供依据
（4）社会卫生状况可用于探索卫生状况变化与发展趋势
2. 答题要点：
（ 1 ）社会健康指标：包括卫生政策指标、社会经济指标、 、卫生保健和卫生服务指
标、卫生行为指标。
（2）个体健康状况评价指标：包括生理学指标、心理学指标、社会学指标。
（3）人群健康综合评价指标：包括人口数量和结构、人口出生评价指标、生长、发 育统计指标、疾病统计指标和人口死亡评价指标。
（4）人群健康状况新指标：包括减寿人年数、无残疾期望寿命、健康期望寿命、调 整病残生存年、生命素质指数、美国社会卫生协会指标。
3. 答题要点：
（1）指出我国社会卫生状况存在的问题：可从以下几方面进行分析：包括卫生政策 状况，社会、经济状况，人口状况，卫生服务，卫生行为和人群健康状况。
（2）针对存在的问题提出改善对策。
三、名词解释：
1 ． 应激
2 ． 社会因素
3 ． 人口老龄化
4 ． 健康投资
1 ． 应激：在当代科学文献中，应激至少包含三层含义：第一层：指那些使人感到紧张
的事件或环境刺激。第二层：是一个主观反应，它是紧张或唤醒的一种内部心理状态， 是人体内部出现的解释性的、情感性的、防御性的应对过程。第三层：应激是人体需要或伤害侵入的一种生理反应。
2 ． 社会因素：社会各分子之间所表现的交互关系和共同行为的构成要素，在社会医学 领域，社会因素可看做是社会致病因子，主要包括环境、人口和文明程度三个方面，每 一部分可涉及到人类社会的各个方面。
3 ． 人口老龄化： WHO 规定，一个国家或地区 60 岁以上人口数达到总人口数的 或 65 岁以上老年人达到人口总数的 7% 称为人口老龄化。它是反映人口年龄结构的一 个指标。
4 ． 健康投资：为了恢复和发展人群健康而消耗的卫生投资，具体说就是为了防止疾 病、恢复和发展人们最基本最普遍的社会适应能力、劳动能力而消耗的卫生资源。
四、论述题要点
1 ． 社会因素影响健康的规律和特点。
2 ． 社会经济与健康之间的相互影响和作用。
3 ． 家庭的功能及家庭功能失调对健康的影响。
4 ． 科技进步对健康的影响有哪些？
5 ． 文化的内涵是什么？社会文化影响健康体现在哪些方面？
6 ． 什么叫应激？影响健康的应激源有哪些？
1. 答案要点：
1） 非特异性
2） 交互作用
3） 广泛性和持久性
4） 社会因素与健康的双向性
2. 答案要点：
（1）经济发展对健康有促进作用
（2）经济发展带来的负面效应也危害着人们的健康
（3）健康对经济发展有促进作用
3. 答案要点：
（1）生育功能
（2）生产和消费功能
（3）赡养功能 家庭功能失调对健康的影响，可归纳为以下几个方面：
（ 1） 家庭关系与健康密切相关
（ 2） 幸福美满的家庭对健康有促进作用
