慢性肾小球肾炎的护理

慢性肾小球肾炎护理慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，是一组以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床表现的肾小球疾病。

临床特点为病程长，起病初期常无明显症状，以后缓慢持续进行性发展，最终可致慢性肾病。

【护理常规】1.休息与运动保证充分休息和睡眠，并应有适度的活动。

对有明显水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压或合并感染、心力衰竭、肾衰竭、急性发作期患者，应限制活动，卧床休息。

病情减轻后可适当增加活动量，但应避免劳累。

2.饮食护理肾功能减退给予优质低蛋白质、低磷饮食，有明显水肿和高血压时需低钠饮食。

3.用药护理使用利尿药应注意有无电解质、酸碱平衡紊乱、高凝状态的出现和加重高脂血症。

服用降血压药时应严格按规定剂量，并防止直立性低血压。

应用血管紧张素转化酶仰制药，应防止高血钾，观察有无持续性干咳，如有应及时提醒医师换药。

用血小板解聚药时，注意观察有无出血倾向，监测出凝血时间等。

应用激素或免疫抑制药，应注意观察有无继发感染、上消化道出血、水钠潴留、血压升高、肝功能损害、骨质疏松等。

4.心理护理慢性肾炎病程较长，易反复发作，护士应关心体贴患者，鼓励其树立与疾病做斗争的信心，密切配合治疗，战胜疾病。

5.病情观察与护理防止高钾、低钾，正确记录出入量，对水肿明显的患者，应用利尿药后，除留意尿量及水肿消退情况外，还应留意血钾的变化情况，以防出现高血钾或低血钾。

6.基础护理水肿患者长期卧床应防止压疮，每2小时翻身1次，避免局部长期受压。

办助翻身时防止拖、拉、推等动作，避免造成皮肤破损。

用50%乙醇按摩受压部位，或用温热湿毛巾湿敷体表水肿部位。

尽量减少各种注射和穿刺。

7.去除和避免诱发因素预防和治疗各种感染，尤其是上呼吸道感染;禁用肾毒性药物;及时治疗高脂血症、高尿酸血症等。

【健康教育】1.休息与运动严重水肿的患者应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，缓解水钠潴留。

下肢水肿者卧床休息时，可抬高下肢，以增加静脉回流，减轻水肿。

阴囊水肿者，可用托袋托起。

肾小球肾炎的护理常规内容
肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，其治疗需要综合治疗和细致的护理。

以下是肾小球肾炎的护理常规内容：
1. 饮食调理：肾小球肾炎患者需要注意饮食，饮食应以低蛋白质、低盐、低脂肪为主，适量控制水分摄入量。

患者应该尽量避免高热量、高脂肪、高盐、高蛋白的食物，如猪肉、鱼、海鲜、辣椒等。

2. 病情观察：护理人员应密切观察患者的病情变化，如尿量、尿色、血压、体重等。

一旦发现异常，应及时通知医生。

3. 药物治疗：肾小球肾炎的治疗需要长期使用药物，护理人员应仔细了解患者的用药情况，协助患者按时用药、遵循医嘱。

4. 意识宣导：护理人员需要向患者和家属宣传肾小球肾炎的知识，让他们了解病情，掌握监测病情的方法，提高对疾病的认识和对治疗的信心。

5. 情绪疏导：肾小球肾炎患者常常会有焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员需要给予心理安慰和疏导，帮助患者调整心态。

总之，肾小球肾炎的护理需要细致入微，护理人员应充分关注患者的生理和心理健康，协助医生规范治疗，提高治疗效果。

- 1 -。

慢性肾小球肾炎一、定义慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis, CGN）：简称慢性肾炎,是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。

临床特点为病程长，起病初期常无明显症状，以后缓慢持续进行性发展，最终可致慢性肾衰竭。

二、分型（-）根据病因可分为原发性、继发性（继发于全身性疾病如过敏性紫瘢、系统性红斑狼疮、糖尿病等）和遗传性（如Alport综合征、甲酸综合征等）三类。

（二）根据病理类型可分为膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增生性肾炎、硬化性肾小球肾炎等，病程晚期均进展为终末期固缩肾，表现为肾显著缩小，广泛的肾小球、肾小管、血管、间质的硬化和纤维化。

三、病因慢性肾炎包括了多种病因和病理改变的肾小球疾病，其起病后的不断和持续进展的原因可能是：（-）原发病持续性活动。

（-）肾小球局部血流动力学变化，即无病变的健存肾单位处肾小球局部有代偿性高灌注。

（三）持续蛋白尿致肾小球系膜吞噬清除功能长期负荷过重，并可致肾小管及间质病变。

（四）同时并有的高血压对肾小球毛细血管的影响。

上述诸多因素导致更多的肾小球硬化、肾功能减退，直至发展为尿毒症。

四、资料收集及评估（-）一般资料：入院2小时完成“患者护理评估记录单”，评估既往史、饮食、服药情况、小便（颜色、量等）。

（二）主诉资料及评估1.疲乏、无力、腰酸。

2.面黄、贫血。

3.局血压°4,蛋白尿、血尿。

5.生长发育迟缓。

6,发热、咳嗽。

（三）查体资料及评估1•营养状况评估：有无贫血、乏力、生长发育迟缓等。

2.皮肤情况：有无水肿及水肿的部位、程度、性质等。

3.精神状态评估：有无神志的改变。

4.有无感染：有无发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等感染的症状。

（四）住院期间评估1.生命体征：生命体征是否平稳，尤其是血压的变化。

2.皮肤情况：有无贫血貌、有无皮肤破损、感染等。

3.水肿消长情况。

4.神志：有无头痛、头晕、恶心、呕吐及意识的改变。

慢性肾炎的日常护理常识慢性肾炎是一种常见的内科疾病，该病属于慢性病，病程迁延，发展缓慢；但该病会对患者的生活造成长期负面影响，并对患者的肾功能造成渐进性损害；医学界至今未能找到彻底治愈该病的特效疗法。

而且，慢性肾炎的人群发病率极高，据统计，全国成年居民中，慢性肾炎患者多达1亿人（换句话说，在每九个成年居民中，就有一位慢性肾炎患者)。

因此，各位读者朋友必须重视慢性肾炎。

今天，我们来向各位读者介绍慢性肾炎、以及慢性肾炎日常护理常识一、让我们一起来认识慢性肾炎在人体腰部左右两侧，各有一个肾脏。

肾脏通过肾动脉、肾静脉与人体血管网络相连，肾脏延伸出输尿管与膀胱相连；肾脏中分布着数以百万计的肾小球。

——每个人的细胞组织，每天都要进行新陈代谢，在人体细胞组织新陈代谢的过程中，会产生出大量代谢废物，如尿素、尿酸、肌酐，等等。

细胞组织将代谢废物不断排入血液，代谢废物随血液在血管内流动，经过肾动脉流入肾脏。

这时，数百万个肾小球便自动工作起来，对血液进行过滤；在过滤过程中，血液中的代谢废物随着血液中的水分被肾小球滤过，形成原尿，原尿在肾小管、集合管内重吸收、分泌形成尿液经输尿管流入膀胱，再经尿道排出体外。

经过过滤的血液则流入肾静脉，再回流到心脏。

这样，就完成了血液的自我过滤、自我净化。

慢性肾炎的正式名称是慢性肾小球肾炎。

医学界至今仍未能完全查明慢性肾炎的具体原因。

有专家认为：肾脏的过血量极大（每分钟流过肾脏的血液超过1000ml），肾脏内的血压极高，由此导致肾小球易受到损伤。

另一方面，人体免疫系统产生的抗原也会通过血流进入肾脏，并被受伤的肾小球吸收出来，沉积在肾组织中，造成慢性炎症。

慢性肾炎发生后，患者会排出蛋白尿或血尿，发生水肿，出现肾功能损害；最后出现尿毒症。

慢性肾炎发生后，患者的肾小球会出现局灶硬化，肾小管会发生萎缩。

但肾脏并不具有自我修复能力，无法产生出新的肾小球来代替受伤的肾小球。

因此，慢性肾炎无法彻底治愈。

慢性肾炎的健康教育及护理现代生活中患有肾病的人不在少数，慢性肾炎就是其中的一种。

慢性肾炎是现在比较常见的一种慢性疾病，它是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病。

慢性肾炎的病情迁延，缓慢进展，最终将导致慢性肾衰竭，发展到最后容易成为尿毒症。

慢性肾炎可发于任何年龄，所以，对于患者来说，应该找到其发病原因，做好慢性肾炎的治疗护理工作，尽量减少慢性肾炎对身体的伤害。

一、慢性肾炎的发病一般与以下几个因素有关：（一）不健康的饮食大量的高蛋白饮食，如大鱼大肉等，会产生过多的尿素氮和尿酸等代谢废物，加重肾脏的排泄负担。

大量的饮酒容易导致高尿酸血症，过咸的或含有添加剂过多的食物也会增加肾脏的负担。

随着人们生活水平的提高，人们对这些食物的摄入量也越来越多，殊不知这些口感甚好的食物却会对肾脏造成不好的影响。

（二）不合理的生活方式长期的熬夜，工作压力大，缺乏运动，喜欢喝浓茶，爱喝咖啡而不爱喝水，这些都会对肾脏造成影响。

这些不良的生活习惯会引起高血压，高血脂，糖尿病等富贵病，与肾脏疾病互为因果。

（三）药物损伤不合理的药物使用是导致肾脏损害的重要原因。

一些看似很平常的药物，如抗生素，解压镇痛药，部分中药，抗高血压的药物，甚至还有一些减肥药，或者所谓的保健品，都可能会造成肾脏的损害。

药物滥用引起的肾脏损伤近年来呈明显的上升趋势。

（四）细菌，病毒感染这是常见的慢性肾炎的病因，特别是上呼吸道感染，无症状性菌尿，流感，咽喉炎，气管支气管炎都会使慢性肾炎的症状加重。

泌尿系统的感染可直接造成肾脏疤痕的形成，久而不可逆转，影响肾脏的正常功能。

全身其他位置的感染也可通过免疫机制促发肾脏疾病，或者诱发和加重原有的肾脏疾病。

所以，要及时治疗感染并监测有没有累及肾脏的现象。

二、如何保护好肾脏，预防慢性肾炎？（一）增强体质预防慢性肾炎的最主要措施，是加强身体锻炼，增强机体抗病的能力。

锻炼身体的方式有很多种，散步，长跑，跳舞，登山，划船，武术，气功，太极拳等，都有助于增强体质，提高机体抵抗力，并可以防止感染病毒细菌后免疫反应性损害的发生，但是已经的了肾病的患者要慎为之。