地龙全蝎蜈蚣僵蚕药用区别

十大虫类药临床运用桂枝中医堂（一）全蝎又名全虫，甘、辛、平，有毒，归肝经。

全蝎走而不守。

《本草纲目》：治风——诸风掉眩、搐掣。

《药鉴》：解毒——全蝎疗风疳，最能解毒。

《本经逢原》：通郁结——胡桃肉同贝母、全蝎为蜜丸治鼠瘘痰核，总取以通郁结也。

现代药理研究认为蝎毒有明显毒性。

全蝎是一个有毒的，同样它还是归肝经的，它主要在治风、解毒、通郁结这方面的作用是比较好的。

1、全蝎的适应症朱老指出：全蝎乃治风要药，惊风、搐搦，必不可少；善窜筋透骨，对风湿痹痛，久治不愈者佳效；开气血之凝滞，解毒医疮，治肿瘤、结核、闭塞性脉管炎等。

朱老一般认为：全蝎是祛风要药，所以惊风、抽搐都是不可缺少的；同时它在治疗一些风湿病里面，他有时经常使用；在皮肤科里面主要应用于全身一个解毒和对于气血凝滞这种解郁方面使用的比较多。

2、全蝎的毒性释疑朱老指出：炮制的全蝎毒素已破坏，仅有小毒，少数患者服药后可能出现皮肤过敏。

蝎毒直接注射属于高毒范围。

蝎毒最小致死量0.07㎎/㎏（兔，静注）。

体重为50公斤的成人，蝎毒最小致死量为3.5㎎。

蝎毒半数致死量1.4㎎/㎏（小鼠，静注）。

体重为50公斤的成人，半数致死量70㎎/㎏，相当于14只活蝎子产生的蝎毒。

如何减毒？蝎毒加热后可减低毒性，但是蝎毒汁比较耐热，常压下煮沸毒性不易完全破坏，煮沸2~3小时后仍有一定的毒性。

蝎口服的毒性较小。

新鲜蝎毒汁100㎎/㎏经口摄入，对小鼠无任何毒性，其剂量相当于成人一次摄入5~6g新鲜蝎毒汁而不至于中毒（相当于1000只蝎子的毒液）。

新鲜蝎毒汁经口摄入的毒性较小，一般不致于引起中毒。

可能是毒素在胃肠道遭到破坏。

因为全蝎是有毒性的，但这个毒性我们处理的比较恰当，它引起的毒性或过敏反应还是比较少的。

3、全蝎的用量《中国药典》（2005年版一部）规定：全蝎的用药剂量范围3~6g；《中国药典》未注明以上计量是研末吞服或者是入药煎剂。

全蝎的传统用法以研磨吞服为主。

朱老认为：全蝎粉剂内服较煎煮为佳。

全蝎蜈蚣的功效与作用全蝎蜈蚣，即全蝎和蜈蚣的组合，是中医药中的重要药材之一。

全蝎和蜈蚣在中医药领域具有非常广泛的应用，被称为“一蝎千蜈蚣，尽于功用不可思议”。

全蝎蜈蚣不仅具有较强的治疗作用，还被广泛用于调节人体健康、增强免疫力等方面。

本篇文章将详细介绍全蝎蜈蚣的功效与作用。

全蝎蜈蚣的起源可以追溯到古代，早在《黄帝内经》、《神农本草经》中就有关于全蝎蜈蚣的记载。

按照中医理论，全蝎蜈蚣具有寒凉、毒性、温性的特点，主要归于肝经、心经和脾经。

全蝎蜈蚣的主要成分包括蝎毒、蜈蚣毒以及其他一些药效成分。

下面将详细介绍全蝎蜈蚣的功效与作用。

一、祛风镇痛全蝎蜈蚣具有明显的镇痛作用，被广泛应用于各种风湿病、关节炎、神经性疼痛等疾病的治疗。

蝎毒中的一些活性物质可以抑制中枢神经系统，减少疼痛传导，起到镇痛的作用。

蜈蚣毒则能刺激神经末梢，促使局部血流增加，增加组织代谢，增加对疼痛的忍受能力，从而达到缓解疼痛的效果。

二、活血化瘀全蝎蜈蚣对血液循环有良好的调节作用，可以改善组织供血，增加养分供应，促进新陈代谢。

全蝎蜈蚣中的活性成分可以使血管扩张，增加血流速度，促进血液循环，缓解微循环障碍等问题。

同时，全蝎蜈蚣还具有祛瘀的作用，能够调理血液，使之通畅，消除淤血，从而达到活血化瘀的效果。

三、祛风解毒全蝎蜈蚣具有较强的祛风解毒作用。

蝎毒和蜈蚣毒中的一些活性成分可以增强人体免疫力，抑制细菌、病毒的生长繁殖。

同时，全蝎蜈蚣还可以清热解毒，消炎止痛。

在中医药中，全蝎蜈蚣常用于治疗风湿性关节炎、风湿病等疾病。

四、消肿止痛全蝎蜈蚣对消肿止痛有一定的作用。

蜈蚣毒中的一些生物碱等活性物质可以抑制炎症反应，减少组织水肿，从而达到消肿止痛的作用。

同时，全蝎蜈蚣还能够促使机体产生内源性镇痛物质，缓解疼痛感。

五、抗癌作用全蝎蜈蚣具有一定的抗癌作用，可以抑制肿瘤的生长和转移。

蜈蚣毒和蝎毒中的一些活性成分可以抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭，促使肿瘤细胞凋亡。

同时，全蝎蜈蚣还能够增强机体免疫力，提高抵抗肿瘤的能力。

蜈蚣、全蝎、僵蚕、水蛭、地龙各种虫药1蜈蚣为蜈蚣科蜈蚣的全虫。

辛温有毒，入肝经。

性善走窜，辛能发散，温能疗结，故功善搜风解痉，攻毒散结，通络止痛，其性最猛，止痛作用强于其他虫类药。

《中药大辞典》谓：“蜈蚣，辛、温、有毒，有祛风、定惊、攻毒、散结之功，治中风，惊痫，破伤风，癥积瘤块，疮疡肿毒等。

能治下肢慢性溃疡。

”《儒门事亲》：“蜈蚣散，以蜈蚣配全蝎、乌头、附子，攻毒拔毒，息风止痉。

用治感染破伤风所致牙关紧闭，角弓反张，抽搐痉挛重症。

”张锡纯认为，蜈蚣“走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡一切疮疡诸毒皆能消之。

其性尤善搜风，内治肝风萌动，癫痫眩晕，抽掣瘛疭，小儿脐风，外治经络中风，口眼歪斜，手足麻木”。

如《医学衷中参西录》中的逐风汤，方药以蜈蚣、全蝎配伍黄芪、当归、羌活、独活，用治中风抽搐重症患者，蜈蚣、全蝎合用，息风止痉、通痹活络效果更著。

陈宝贵教授用蜈蚣治疗脑梗死后遗症、颈椎腰椎病、风湿及类风湿关节炎等伴有肢体麻木、舌尖麻木、关节痛、偏头痛等有风痰瘀阻经络者，收效颇丰。

取“结者散之，留者攻之”之意。

常用剂量：1～3条，入煎剂。

2全蝎又名全虫，为节肢动物门蛛形纲钳蝎科动物东亚全蝎的全体。

《神农本草经》曰：“味甘辛，有毒，然察其用，应是辛多甘少，气温，入足厥阴经。

”《本草求真》云：“全蝎专入肝祛风，凡小儿胎风发搐，大人半身不遂，口角斜，语言謇涩，手足搐掣……皆为外风内客，无不用之。

”《玉楸药解》云：“蝎，穿筋透节，逐湿除风。

”《医学衷中参西录》言：“蝎子……善入肝经……其性虽毒，专善解毒。

”因其具有息风止痉、解毒散结、通络止痛之功效，故临床常用于治疗惊风抽搐，中风之半身不遂、口眼歪斜、偏头痛、风湿痹痛、风疹疮肿等疾病。

现代药理研究发现全蝎具有抗肿瘤、抗癫痫、镇痛、抗凝、抗血栓、促纤溶等多种作用。

目前，临床常用盐全蝎和淡全蝎两种。

据不完全统计，含全蝎的中药成方超过300多个。

中成药不少于70种，如“再造丸”“大活络丸”“七珍丹”“牵正散”“跌打丸”“救心丸”“止疼散”“中风回春丸”等均以全蝎为主要成分。

张廷模中药学讲稿65牛黄钩藤地龙天麻僵蚕全蝎65 息风止痉药：牛黄、钩藤、地龙、天麻、僵蚕、全蝎、蜈蚣牛黄：下面开始介绍第二味息风止痉的药——牛黄，牛黄这个药材它是来源于黄牛、水牛以及其它的比如说西藏高原的牦牛，甚至于野生的牛类，它的胆囊或者胆管里面的结石。

这个本身是一个病理的产物。

那么一般在胆囊里面的呢往往是成卵圆状，外面比较光滑的，就像我们吃的那个鸡蛋、鸭蛋，里面圆的那种形状，一层一层的，这种往往称为卵黄，就像鸡蛋里面的黄，称为卵黄，这个质量比较好，也比较大。

那么有的是长在这个胆管里面，胆管里面就成为一个圆柱状，比较细小一些，这种往往称为管黄，质量要次一些。

凡是牛生病了以后自然形成的，这种牛黄叫做天然牛黄，认为质量是最好的，由于这个天然牛黄药源非常稀少，药材十分紧缺，所以通过研究，有的人就对牛做手术，在胆囊里面给它植入异物，让它来产生胆囊的结石，这样形成的牛黄叫做人培牛黄，人工培育的。

但是由于牛本生就是一个很大的牲畜，人工培育成功率也不是很高，所以成本仍然很高，没有什么优势，所以一直没有得到推广。

但如果说成功率提高了，成本降低了，我想通过人工培育的这种方法来产生牛黄也是一个比较好的途径，但是现在还不行。

点击加载图片那么现在由于临床对牛黄的需求量比较大，天然的、人培的远远不能满足需要，所以有的人就根据牛黄的化学成分，主要是一些胆红素、胆酸盐这一类的，就在牛的胆汁或者猪的胆汁当中，把这些主要的成分，一些胆酸盐、胆酸或者胆红素提出来，经过人工的方法把它配制在一起，这个叫人工牛黄。

那么人工牛黄它的化学成分和天然的牛黄相比较呢，就比较单一，就是其中的那么三两种成分或者几种成分，牛（黄）天然的它那个化学成分非常的复杂，所以（人工牛黄）在一定程度上可以代替牛黄使用，所以目前在一般情况下使用的牛黄呢主要是使用的人工牛黄。

牛黄在这一章也是比较重要的药，那么书上有这么16个字来概括它的功效，其实不止四种功效。

息风止痉，清心肝热，既能清心热，又能清肝热，化痰、开窍，清热解毒，六个方面的（功效）。

常用单味中药——第十六章开窍药羚羊角、钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕功效：开窍醒神。

性味归经：本类药辛香行散，性善走窜，主入心经。

适用：热陷心包或痰浊阻蔽所致的神昏谵语，以及惊痫、中风等病出现的突然昏厥之证。

分类：温开药——寒闭证凉开药——热闭证本类药只适用于神昏闭证，一般不用于神昏脱证；本类药为救急、治标之品，只宜暂用，不宜久服，以免耗泄元气；本类药大多辛香，易于挥发，故内服多入丸散，仅个别能入煎剂。

开窍药麝香、冰片、石菖蒲、苏合香、安息香麝香【性能特点】治闭证神昏无论寒热皆宜。

【功效】开窍醒神，活血通经，消肿止痛。

【主治病证】（1）热病神昏，中风痰厥，气郁暴厥，中恶神昏。

（2）经闭，癥瘕，难产死胎。

（3）胸痹心痛，心腹暴痛，痹痛麻木，跌打损伤。

（4）疮肿，瘰疬，咽喉肿痛。

冰片【功效】开窍醒神，清热止痛。

【主治病证】（1）热病神昏，中风痰厥，中恶神昏，胸痹心痛。

（2）疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，耳道流脓。

石菖蒲【功效】开窍宁神，化湿和胃。

【主治病证】（1）痰湿蒙蔽心窍之神昏，癫痫，耳聋，耳鸣。

（2）心气不足之心悸失眠、健忘恍惚。

（3）湿浊中阻之脘腹痞胀，噤口痢。

苏合香【功效】开窍辟秽，止痛。

【主治病证】（1）寒闭神昏。

（2）胸痹心痛，胸闷腹痛。

安息香既通闭开窍、辟秽醒神，治闭证神昏，无论寒热皆宜。

【功效】开窍辟秽，行气活血，止痛。

【主治病证】（1）闭证神昏。

（2）心腹疼痛。

（3）产后血晕，痹痛日久。

小结第16章开窍药麝香、冰片、石菖蒲、苏合香、安息香。

全蝎、蜈蚣、地龙在临床上的应用区别全蝎、...
全蝎、蜈蚣、地龙在临床上的应用区别
全蝎、蜈蚣、地龙为虫类熄风止痉中药，三者性善走窜，入足厥阴肝经，皆有较强的熄风止痉、通痹止痛的作用，因此应用于肝风所致的病症，疗效非常显著，但是三者功效有所区别。

全蝎、蜈蚣，味辛有毒，二者不仅擅长熄风止痉，除痹止痛，而且还有解毒散结之效，功用大致相同，但全蝎熄风止痉之力不及蜈蚣，疏络止痛作用强于蜈蚣，对痹症所致的关节变形，拘挛不利者，全蝎效果更佳。

而蜈蚣性温，力猛而性燥，搜风定痉之力强，对角弓反张、痉挛强直而偏于风寒者，更为适宜。

蜈蚣还善解蛇毒。

地龙咸寒体滑，其熄风止痉之力较弱，但清肝热之力较强。

故临床用以治疗高热所致的谵语烦躁，以及惊痫痉厥之证，最为适宜。

由于地龙性善走窜，还有通络止痛疗痹的作用，用治风湿痹痛，不论寒证热证，凡疼痛剧烈者，用之效果非常好。

此外，本品入肺经，有清肺热而平喘，下泄实热而利尿的作用。

全蝎、蜈蚣、地龙为虫类熄风止痉中药，三者性善走窜，入足厥阴肝经，皆有较强的熄风止痉、通痹止痛的作用，因此应用于肝风所致的病症，疗效非常显著，但是三者功效有所区别。

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来源：药知达。

中药虫类药分类
中药虫类药是指以虫类为主要药材的中药材。

根据虫类药物的来源和药性，可以将其分为以下几类：
一、昆虫类药物
昆虫类药物是指以昆虫为主要药材的中药材。

常见的昆虫类药物有蜂胶、蚕蛹、蚕蛾、蚕茧、蚕丝、蜜蜂、蜜蜂蜜等。

这些昆虫类药物具有滋补养颜、润肺止咳、清热解毒、抗菌消炎等功效。

二、蛇类药物
蛇类药物是指以蛇为主要药材的中药材。

常见的蛇类药物有蝮蛇、竹叶青蛇、五步蛇、银环蛇、眼镜蛇、赤练蛇等。

这些蛇类药物具有温阳散寒、活血化瘀、解毒消肿等功效。

三、蜘蛛类药物
蜘蛛类药物是指以蜘蛛为主要药材的中药材。

常见的蜘蛛类药物有蜘蛛、蝎子、蜈蚣等。

这些蜘蛛类药物具有镇痛止痒、活血化瘀、解毒消肿等功效。

四、蚂蚁类药物
蚂蚁类药物是指以蚂蚁为主要药材的中药材。

常见的蚂蚁类药物有蚂蚁、蚂蚁卵、蚂蚁巢等。

这些蚂蚁类药物具有消肿止痛、活血化瘀、解毒等功效。

五、蜈蚣类药物
蜈蚣类药物是指以蜈蚣为主要药材的中药材。

常见的蜈蚣类药物有蜈蚣、蜈蚣粉等。

这些蜈蚣类药物具有镇痛止痒、活血化瘀、解毒等功效。

总之，中药虫类药是中医药学中的重要组成部分，具有广泛的应用价值和丰富的药理作用。

但是，由于虫类药物的来源和制备方式的特殊性，使用时需要注意药材的质量和安全性，避免因使用不当而产生不良反应。

张廷模：《中药学》息风止痉药：僵蚕、全蝎、蜈蚣僵蚕下面的一味药——僵蚕，那么这个就是生产蚕丝那个家蚕，在二眠左右大小的时候，它感染了一种致命的传染病，叫做白僵病，（是）一种真菌，寄生在它的身体的表面，所以就成了白色的，这样的丝状，所以有的书上就把它叫做白僵蚕，因为它感受了白僵菌以后死掉了，这个对于这个家蚕来说是致命的一种传染病。

一般在养蚕的地区是不允许发生的，不能出现。

所以一般的僵蚕都是在非养蚕的区域少量的让它感染白僵菌，感染了以后，虫体就僵死了以后，里面是脆的，很多年都不会腐烂，不会变质，所以有的地方把其它原因死掉的蚕把表面拌上石灰，也是白白的，那么那样的里面是软的，很容易腐败变质，所以不能作为僵蚕使用的。

它是特殊感染，严格的讲它也是一种动物和一种植物的复合体，跟虫草是同一类的，表面的白色的那是植物的部分，是真菌，里面的是动物死掉了的虫体。

僵蚕作为一个息风止痉的药，类似于天麻，比较平和，所以寒热虚实都可以配伍使用，而且常常也和天麻一起使用。

那么不同的呢？天麻具有平肝的作用，对于肝阳化风有特殊的意义。

僵蚕它略有一点清热祛痰的作用，所以我们功效里面书上它有化痰，它这个祛风也是相当于前面那个刺蒺藜的（功效），实际上是疏风热的，它能够清热祛痰。

所以肝风内动兼有痰热的，它比天麻更适合，那么肝风内动兼有痰热比如说小儿惊风、中风、癫痫常常都兼有痰热内阻，所以它和天麻在这一点上又互有一点优势。

在其它方面都相同，尤其是平性，应用比较广泛，那么我们书上的第二组功效——祛风通络，这个和前面的刺蒺藜一样，这个祛风可以理解为疏风热，通过疏风热它可以达到利咽喉，达到止痛、止痒这样的一些作用，所以可以用于风热引起的皮肤瘙痒，也可以用于风热引起的咽喉肿痛，或者风热上攻引起的头昏、头痛，这个和刺蒺藜的应用大同小异。

另外才是通络，通络治疗的是中风，风中经络、口眼斜为主的，这个不是息风，主要用来通络的，口眼斜、或者麻木偏瘫都可以使用。

角药（全蝎、地龙、僵蚕）治癌性疼痛编者按：国医大师郭子光基于久病入络说及通络治法，结合自身临床实践，创立了以“全蝎、地龙、僵蚕”为组成的通络固定方。

作者认为通络方属于角药的运用形式，既能独立成方，又能作为方剂的核心配伍，运用其加味治疗癌性疼痛能够取得满意的疗效。

本文基于角药理论，从传统认识、现代研究及角药作用三个方面阐述了作者运用该角药治疗癌性疼痛的临床体会。

国医大师郭子光从医60余载，对中医理论颇多发挥与创见，倡导“三因鼎立”学说，推崇病证结合诊断，提出慢病治疗八法，擅长于临床内科疾病的治疗。

郭子光在清代医家叶天士久病入络说及通络治法的基础上，结合自身临床实践，认为久病入络证候应具备病久顽固不愈，有固定疼痛部位或包块，或较为固定的发作性症状，常规活血化瘀或缓解症状的药物无效或效果不明显的特点，入络之邪亦不应局限于瘀血，尚可见于风、寒、湿、痰等，从实证论治，以通为用，创立了以“全蝎、地龙、僵蚕”为组成的通络固定方，运用该方加味治疗顽固性疼痛、顽固性哮喘、类风湿性关节炎等疾病能够取得满意的疗效。

笔者在研读《郭子光临床经验集》过程中收获颇多，认为“全蝎、地龙、僵蚕”组合应用方式符合角药的配伍形式与特点，既能独立成方，又能作为治疗“久病入络”证候方剂的核心配伍，临床以该角药为基础方加味治疗癌性疼痛具有显著疗效。

本文基于角药理论，从传统认识、现代研究及角药作用三个方面系统阐述了笔者运用郭子光“全蝎、地龙、僵蚕”角药治疗癌性疼痛的理论基础，并结合自身临床实践展现其应用效果。

药物功用全蝎首载于《蜀本草》，明确将其作为中药使用，但原书已散轶，其内容可见于《证类本草》、《本草纲目》。

历代医家在此基础上，对全蝎的性味归经及功效主治多有论述，《本草纲目》云：“蝎，足厥阴经药也，故治厥阴诸病。

诸风掉眩、搐掣，疟疾寒热，耳聋无闻，皆属厥阴风木，故李杲云，凡疝气带下，皆属于风，蝎乃治风要药，俱宜加而用之。

”《本草求真》云：“全蝎，专入肝祛风，凡小儿胎风发搐，大人半边不遂，口眼喎斜，语言謇涩，手足搐掣，疟疾寒热，耳聋，带下，皆因外风内客，无不用之。

肝硬化用地龙鳖甲蝎子蜈蚣昆布海藻
肝部硬化了，功能都快退失的，像板结的土壤。

那用什么来去松土呢？像地龙，还有一些虫类药鳖甲，它就可以把那周围打松来。

所以你碰到肝硬化，一个人脾气硬绷绷，很刚强的时候，适当用一点鳖甲、地龙之类的，甚至严重的也会用一点蝎子跟蜈蚣。

用一点点下去的时候，硬化它就会变得柔软一些。

所以让肝硬化速度别那么快，就是要用一些软坚散结的。

当然有些人吃素的，我也不喜欢用动物药，好，你用点海藻、昆布也行，也可以软肝。

地龙的功效与作用,地龙是什么,中药蚯蚓的药用价值中药地龙(蚯蚓)是钜蚓科动物参环毛蚓等的干燥体。

中医认为地龙有平肝熄风，通经活络的功效与作用。

常见如活性地龙蛋白、复方地龙胶囊(片)地龙的功效与作用,地龙是什么,中药蚯蚓的药用价值基本信息别名曲蟮、蚯蚓、广地龙。

来源产地中药地龙为蚯蚓科动物参环毛蚓、威廉环毛蚓、通俗环毛蚓等的干燥体。

地龙采收炮制地龙，洗净泥沙杂质，切段，干燥。

鲜品清热定惊，通络平喘利尿作用显著。

炒地龙，地龙段，焙干或文火加热，炒至表面色泽变深即可，炒后易于粉碎和服用。

用治跌打损伤，寒湿痹痛，痰鸣哮喘。

酒地龙，黄酒的功效与作用拌净地龙段，再炒至表面棕色。

酒地龙减其寒性，通络搜风作用较好。

性状性味咸，寒。

归肝、肺、肾经。

地龙的功效与作用,地龙是什么,中药蚯蚓的药用价值功效与作用功效清热止痉，平肝熄风，通经活络，平喘利尿。

主治高热神昏，惊痫抽搐，头痛眩晕，半身不遂，肢体麻木，风湿痹痛，肺热咳喘，尿少水肿，高血压。

应用1.地龙配白僵蚕：地龙通络止痉、平喘；白僵蚕祛风化痰。

两者相配，用于风痰阻络，头痛，口眼歪斜；热病伤阴，肝风内动，惊痫抽搐；痰热咳喘。

2.地龙配胆南星：地龙熄风通络，胆南星祛风化痰。

两者相配，用于风湿痹阻之关节疼痛、屈伸不利、麻木等。

3.地龙配甘草的功效与作用：地龙化痰平喘，甘草清热止咳。

两者相配，清热化痰、止咳平喘。

用于哮喘、小儿顿咳之有热者。

4.地龙配土元：地龙通络平喘、活血祛痹。

土鳖虫活血化瘀。

两药合用，相得益彰，用于咳喘日久不愈，痰痛交阻，及痹证日久，关节僵硬、畸形等。

5.地龙配石菖蒲：地龙通络祛瘀，石菖蒲除痰化蚀利窍。

两药合用，痰瘀并化，开通利窍，用于偏头痛、瘀血头痛。

地龙的功效与作用,地龙是什么,中药蚯蚓的药用价值食用方法及注意用法用量内服，煎汤5~10g；研末入丸、散，每次1~2g。

外用，适量，鲜品捣烂；或取汁涂敷，研未撤或调涂。

使用禁忌脾胃虚寒者不宜服，孕妇禁服。

名老中医治痹证（三）：地龙、僵蚕，一升一降，舒展经络止
痛
朱良春教授为全国名老中医，从医70余年，钻研医理，注重临床，学验俱丰，并屡有创新发挥，擅治内科杂病，尤为治痹大家。

在长期的临床实践中，创立了辨病与辨证相结合的“药对”临床经验，疗效独特，法度严谨，名为用药，实为用方，蕴含着先生多年临证用药的宝贵经验，临床使用起来，组方简练，游刃有余，常能收到事半功倍之效。

朱良春国医大师
地龙、僵蚕
痹证初起多为风寒湿热之邪乘虚而入，久之则湿变为痰，气血瘀滞，痰瘀相合，深入骨骱，阻于经隧而致关节肿大变形，疼痛不已，即所谓“络瘀则痛”、“久痛入络”，此时用祛风、散寒、逐湿、清热等草木之品，多不能取效，必须借助血肉有情之虫类药物，搜剔钻透，直达病所，始克有济。

地龙
地龙与僵蚕均为虫类药，可通络搜剔。

地龙，《本草纲目》谓其可治疗“历节风痛”。

《得配本草》谓其“能引诸药到达病所，除风湿痰结……”。

其性善走窜，长于通络止痛，且又有利湿清热之功，凡经络痹阻，血脉不畅，肢节不利诸证，每常用之，为治疗痹证的常用药，有“通则不痛”之义。

僵蚕
僵蚕药味辛咸，平，有祛风解痉，化痰散结之效，亦善搜风通络。

僵蚕“气味俱薄，体轻而浮升”(《医学启源》)，地龙药性咸寒，咸能降泄，两者一升一降，升降协和，舒展经络，以助通络止痛之功。

下一期：名老中医治疗痹证（四）：补骨脂、骨碎补，两药相伍，补肾温阳壮督
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两个基础方加全蝎、蜈蚣、僵蚕、鳖甲、夏枯...两个基础方加全蝎、蜈蚣、僵蚕、鳖甲、夏枯草，治疗结节、息肉、囊肿、肿块药效更强，能使肿块变软缩小，痰核瘰疬自消。

中医治疗肿瘤的基本大法是化痰散结。

而对于已经形成的肿块儿（结节、息肉、囊肿、肌瘤），有2个基本方是我最喜欢用的。

第一个叫苓桂术甘汤，此方出自古典医籍《金匮要略》，由茯苓、桂枝、白术、甘草四味药组成，具有健脾、化痰、祛湿的功效，是一个治疗痰核瘰疬的基本方。

说是基本方是因为光靠这四味药治疗已经形成的肿块难度比较大，因此，在这个基础上我喜欢加一些散结力量强的药，比如全蝎、蜈蚣、鳖甲、僵蚕、夏枯草，这几味是必不可少的。

如果遇到痰湿比较重的患者，我就会用到第二个基本方——五苓散。

五苓散由猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝、组成，具有化痰祛湿，利水祛湿的作用，是治疗痰核瘰疬痰湿体质型的基础方，但如果想要药效更强，同样我也会在这个方子的基础上加全蝎、蜈蚣、僵蚕、鳖甲、夏枯草。

这两个基础方，一个是健脾、化痰、祛湿；一个是化痰祛湿，利水祛湿。

中医讲脾为生痰之源，所以首先第一个就要健脾，让脾的运化功能恢复正常，结节就自然而然的消除了，这是中医治病求本的原则。

那为什么要在这两个方子的基础上加全蝎、蜈蚣、僵蚕、夏枯草呢？因为全蝎、蜈蚣，在中药里解毒散结的力量是最强的，所以必须要用这类化痰散结的药打头阵；其次就是鳖甲，鳖甲是软坚散结的，它可以使肿块变软，然后再逐渐缩小；后面是僵蚕，僵蚕是感染了白僵菌失去蚕的尸体，化痰散结是首屈一指的；最后是夏枯草，它是散结消肿的名药。

所以，用全蝎、蜈蚣、鳖甲、僵蚕、夏枯草这几个药，配合苓桂术甘汤或五苓散，治疗长在身上的这些结节、息肉、囊肿、肌瘤等，都有很好的效果。

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肿瘤治疗常用两种虫，看似丑陋，却是化瘤佳品
1、全蝎。

也就是我们常说的蝎子，这是中医虫药中的经典药物，但不是每一种蝎子都可入药，目前药材用的是东亚钳蝎的干燥体。

全蝎具有止痛通络、镇痉息风、攻毒散结的作用，这是《本草纲目》中的记载，现代的中医专家常借用全蝎攻毒散结方面的强效能力来杀灭肿瘤，达到快速消减肿瘤体积的目的。

当然，全蝎的作用不止在肿瘤方面，其归肝经所属，对肝风内动导致的各种症状都有治疗作用。

比如痉挛抽搐、半身不遂、破伤风以及风湿等。

2、地龙。

也就是蚯蚓，同样是只有几个品种可以入药，包括参环毛蚓、通俗环毛蚓、威廉环毛蚓或栉盲环毛蚓的干燥体。

中医使用地龙入药的历史悠久，可以追溯到我国最早的中医药典籍《神农本草经》中。

用现代医学的角度来看，地龙可以中含有特殊的蚯蚓素和蚯蚓解热碱，
这些有效物质可以促进患者淋巴细胞转化，调节免疫机能，从而抑制肿瘤的生长速度，达到抗癌作用。

所以，现代医学认为地龙是一种天然的“免疫增强剂”。

而中医则认为地龙的作用不止这些，还可通络活血、平喘、利尿，化解哮喘、瘰疬、疮疡以及中风引起的半身不遂。

地龙和全蝎是我治疗肿瘤所用“消积化瘀法”的核心用药，两者合用，可以起到消肿散结、活血化瘀的效果，再与加味二陈汤配合，可以快速消解癌肿或普通息肉、结节的体积，且明显降低复发几率。

我是中医肿瘤科医生钱彦方，专治肿瘤临床40多年，擅长运用中西医结合方法治疗肺癌、胃癌、肝癌等常见癌症，如果您有肿瘤相关的困扰，可以私信联系我。

动物药类（11种）土鳖虫、地龙、水蛭、瓦楞子、僵蚕、蜈蚣、鸡内金、海螵蛸、牡蛎、蝉蜕、鳖甲1.土鳖虫【鉴别要点】体壁碎片深棕色或黄色，表面有不规则纹理，其上着生短粗或细长刚毛，常可见刚毛脱落后的圆形毛窝；刚毛棕黄色或黄色，先端锐尖或钝圆，有的具纵直纹理。

【功效】破血逐瘀、续筋接骨2.地龙【鉴别要点】1）广地龙：全体呈扁片状。

腹部已剖开，内脏已除去仅头端及尾端仍保持原来形状，全体弯曲不直。

体背色棕红或灰红，腹部色较淡，体壁较厚。

气腥，味微咸。

2）土地龙：呈弯曲的圆柱形，全体由许多环节构成，完整。

腹部未剖开。

口位于较尖的一端，肛门开口于钝圆的一端，生殖环带多不显明，体表灰棕色，常附泥土。

质轻而脆，易折断，断面呈土色。

气腥，味微咸。

【功效】清热定惊，通络，平喘，利尿3.水蛭【鉴别要点】1）水蛭：全体呈圆柱形，较短小，体多扭曲，黑棕色，由多数环节组成，断面无光泽；2）柳叶蚂蟥：体狭长而扁、似“柳叶”状，有5条黄褐色或黄绿色斑纹形成的纵纹，断面平坦无光泽【功效】破血通经、逐瘀消癥4.瓦楞子【鉴别要点】（毛蚶的贝壳）1）左右两壳扇形或近三角形，背面隆起，壳顶突出面向内卷。

2）壳外表呈灰棕色、白色或淡粉色相间，呈半个同心圆状包带，具18～48条隆起肋纹(瓦垄样)，微具瓷样光泽。

3）壳内面白色、乳白色或淡青色，边缘有以肋纹相应的凹陷，平滑。

铰合面有一列平直排列的铰合齿，白中央向两端逐渐变粗而疏。

【功效】消痰软坚、化瘀散结、制酸止痛5.僵蚕【鉴别要点】1）本品粉末灰棕色或灰褐色。

菌丝体近无色，细长卷曲缠结在体壁中。

2）气管壁碎片略弯曲或弧状，具棕色或深棕色的螺旋丝。

3）表皮组织表面具网格样皱缩纹理以及纹理突起形成的小尖突，有圆形毛窝，边缘黄色；【功效】祛风定惊、化痰散结6.蜈蚣【鉴别要点】1)成品蜈蚣应足干、呈扁长状，头部红褐色，背部黑绿色，有光泽，并有2条突起棱线2)腹部棕黄色，瘪缩，足黄色或红褐色，向后弯曲，最后一节如刺状，断面有裂隙或中空，气微腥，具刺鼻臭气，味辛而微咸，头尾部齐全【功效】息风镇痉、攻毒散结、通络止痛7.鸡内金【鉴别要点】1）本品呈不规则皱缩的囊片状，略卷曲，大小不一；2）表面黄色、黄绿色或黄褐色，薄而半透明；3）有多数明显的条棱状波纹。