按压耳穴前后甲皱微循环分析

【耳穴疗法】耳穴诊断图解及主治功能归类（收藏）订阅话题阅读精华耳穴疗法有按摩、压丸、施灸、贴膏药、压迫等，被称为“绿色疗法”并非徒有虚名，它与埋针、耳穴针疗法相比，具有以下三大特点：安全、无创伤；操作方便；防病、治病兼顾。

适用范围广泛，既可消炎、解毒、泻火，又能补虚、升阳、止痛、麻醉、复苏等，疗效独特，但它并不能包治百病，有些疾病或症状如果使用耳穴疗法，极有可能产生不良反应，因此在进行耳穴疗法前应分清适用证和禁忌证。

耳郭分区示意图（正面）耳郭解剖示意图（正面）耳郭分区示意图（背面）耳穴定位及主治耳穴命名规律耳穴分布规律耳穴常用功能分类表1．调节神经系统2．调节内分泌类3．调节脏腑类4．提高机体应急能力类耳穴望诊除了望诊外，触诊也是耳诊疗的重要组成部分，它是通过触摸按压，分辨耳部温、凉、润、燥、软、硬、肿胀、包块以及患者对按压的反应，如疼痛、喜按、拒按等，以推断疾病的部位和性质。

望耳、触耳的步骤及注意事项1.双目平视，用拇指和示（食）指轻捏耳郭，用手触摸耳穴时，应按照先上后下、先内后外、先右后左（即耳郭的解剖部位）进行。

在系统触摸耳郭各部位的基础上，右耳以肝、胆、十二指肠、阑尾为主，左耳以心、脾、小肠、大肠为主。

2.发现某处耳穴有可疑阳性反应物时，用示（食）指或中指顶住该部位，借助拇指力量做上提、下拉、外展等动作，使耳穴皮肤绷紧后松弛，松弛后再绷紧，仔细辨认阳性反应物，辨别真伪。

3.发现耳的皮下或皮内有可疑结节、条索状隆起等病理反应时，用拇指、示（食）指捻揉或前后左右用力触按，辨认其大小、硬度、边缘清楚与否、有无压痛及是否移动。

如有血管变化，应注意血管的正常分布和异常扩张以及充盈血管的走向。

4.观察三角窝、耳甲艇部位，用中指顶起耳郭，并用探棒拨开耳轮脚或对耳轮下脚及耳轮，充分暴露望诊或触诊部位。

5.无论是望诊或触诊，都应在自然光线下进行，在光线昏暗处或观察昏迷者的耳郭时，用手电筒照射耳郭背面，利用透出的光线进行耳诊。

中医诊断学实验报告（参考）实验一：甲襞微循环检测实验原理：《内经》认为“经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙”，络脉分布的广泛性与微循环类似。

而“经满气溢，入孙络受血，皮肤充实”，与“孙脉先满溢，乃注于络脉，皆盈，乃注于经脉”这种气血“双向”流注的描述，与微循环毛细血管内外液体“双向”流动也极其相似。

同时，络脉还具有“渗灌气血”和“互渗津血”的作用，实际上起着类似微循环的“血液循环通道”和“物质交换场所”的功能。

在病理状况下，络脉的变形、扭曲、扩张、充血所造成的“赤丝血缕”。

络脉气血不畅，血行瘀阻所形成的“血泣”、“血积”。

络脉津血失渗，渗于络外所造成的“阳络伤则血外溢，”“阴络伤则血内溢”。

络脉血色异常所造成的肌肤色泽异常等，与微循环的形态改变、流速、流态变异、管周渗血、血色、血流改变等均密切相关。

实验目的：掌握普通显微镜观察甲襞微循环的方法，熟悉甲襞微循环检测的指标、方法及正常值，了解常见爪甲色泽的微循环变化。

实验方法和步骤：直接方法，借助显微镜，直接活体观察其形态、分布、流速、流态及微血管周围情况。

甲襞是覆盖在指甲根部的皮肤皱折，表面为鳞状上皮所覆盖，其中真皮突起形成乳头。

每个乳头区有一支到几支形如襻状的毛细血管，故称为毛细血管襻。

毛细血管襻由较细的输入支、襻顶、和较粗的输出支三部分组成而呈“发夹状”。

血流从输入支基低部流入，经襻顶、再从输出支基底部流出。

流入输入支的血流主要来自于弓形动脉，从输出支流出的血液进入乳头下静脉丛。

此处微血管交错成丛，甲襞微循环观察所见的深度可达到乳头下静脉丛水平。

⑴普通显微镜加光源一般皆在低倍镜下观察，8×、10×物镜和5×、10×目镜各一个，最好选用平场消色差目镜和物镜，以减少因手指表面球面所造成的成像模糊。

⑵光源：要达到四点要求。

①强光：45度折射光，要使视野清晰，至少应在5V，40W以上。

②聚光：要在甲襞处形成0.5㎝光斑。

按耳穴，揉捏耳朵在五官中，耳朵最不抢眼，但由于它是十二经脉皆通过的地方，故而经常按摩耳部能疏通经络、运行气血和调理脏腑，特别是可以缓解儿童肥胖和睡眠不好等症状。

如果把耳朵上的穴位用线连起来，很像一个倒置的胎儿，而人体的各部位在耳朵上都能找到相应的刺激点，比如耳垂相当于面部；正对耳孔开口处的凹陷为耳甲腔，此处对应胸腔器官；耳甲腔的上方凹陷叫耳甲艇，对应人的腹腔器官；耳郭的外周耳轮对应躯干四肢。

一旦受到疾病侵犯，耳上的某个特定穴位就会产生预警信号。

因此，当刺激某个耳穴时，就可以诊断和治疗体内相应部位的疾病，很多中医高手还可以通过观察耳部皮肤颜色的深浅变化，有无凹凸变形、脱屑、毛细血管是否充盈等现象来协助诊断疾病。

揉捏小耳朵，孩子更健康在平时，父母可以随地取端坐位，将两手搓热，做好准备工作，帮助孩子按摩耳部。

在给幼儿按摩时，力度一定要适中，以局部微红热为度。

1．拉耳垂：用两手的拇指和食指同时按摩耳垂，先将耳垂揉捏、搓热，然后向下拉耳垂15～20次，使之发热发烫。

2．按耳窝：按压耳甲腔15～20分钟，直至此处明显的发热和发烫，接着按压耳甲艇，来回摩擦按压15～20次。

3．拎耳屏：用食指、拇指提拉耳屏，自内向外提拉。

手法由轻到重，牵拉的力量以不痛为限。

每次3～5分钟。

此法可治疗头痛、头昏、神经衰弱、耳鸣等疾病。

4．摩耳轮、提耳尖：用双手捏住双耳上部耳轮，拇指位于耳轮内侧，其余四指位于耳轮外侧，揉搓2～5分钟，再往上提揪，以耳部感到发热为止。

5．按摩耳根：用两手食指按摩两耳根前后各15次。

6．摇拉两耳：用两手拇指及食指摇拉两耳郭各15次，切记拉的时候不可过于用力。

7．弹击两耳：以中指弹击两耳15次。

8．引耳：以右手从头上拽左耳尖14次，即先将右手举过头顶，掌心向头侧，肘关节下弯，手绕过头顶，再用拇指和食指、中指捏住耳尖，三指用力轻轻地向上拉耳14次。

而后，再换左手，方法同上。

引耳通过牵拉耳部，可以调节和促进人体各系统生理功能，有益于增强体质，还能起到运动上肢关节的作用。

耳穴疗法是针灸学里面的一个组成部分。

针灸学有悠久的历史，它既有古老的历史渊源，又有各个时期的发展补充。

它是在不断地吸取当代的科学成就的过程中向前发展的。

耳穴诊治疾病原起于西汉，流行于民间，散载于文献，从20世纪50年代耳穴诊治得到了发展，到目前耳部已被发现有400多穴位。

当人在患病的时候，病变必反应到耳穴，所以又称耳穴为耳反射区。

耳反射区具有3种功能：①双向性。

临床实践证明，刺激耳反射区，能使处于病理变化的机体，向着正常健康的方向发展。

机体在健康情况下刺激了耳反射区，一般无明显变化。

只能在功能亢进或低下、兴奋或抑制等病理变化时，刺激耳反射区，便可分别趋向于正常。

②多功能性。

借助某一脏腑名称来命名的耳穴，一般均具有4~6个功能，现以胃为例。

能治胃本身的病，如胃炎、胃溃疡；能治足阳明胃经循行线路上的病症；能治与胃互相表里的脾脏病症；按照“五行学说”的原理，用生克乘侮规律胃穴能治肝、胆、心、小肠等相关脏腑的病症。

③特异性。

某穴治某病，某病必须取某穴。

比如踝穴能治踝关节局部病症。

跟关节病症必取跟穴进行治疗。

某穴只能治某一性质的病，而不能治与其性质相反的病症。

如耳尖，屏尖具有清热解毒作用，对发烧牙痛较为适宜，却无补益作用。

耳反射区最全面、最灵敏。

之所以说最全面是指防治疾病广而全面；最灵敏在患病的初期或在潜伏期，相应的耳反射区出现明显的触痛，或可触及一针尖大似软骨的小凸起，触痛或小凸起至疾病症状全部消退后2~4日消失。

刺激反射区即可达到诊断疾病或治疗疾病的目的。

比如急性阑尾炎在患病初期，即在症状还没全部出现的时候，耳部阑尾反射区就出现明显触痛。

阑尾炎是细菌引起的炎性疾病，人体的脾是重要免疫防御器官，耳部的脾反射区同样有明显触痛，耳尖、屏尖具有清热解毒作用，也同样有触痛，根据这些就可诊断为阑尾炎。

刺激阑尾反射区及脾反射区及耳尖、屏尖就可以治疗。

耳穴疗法一般是通过“耳针”或“压丸”刺激耳穴以达到治疗疾病的目的。

耳穴按压，活血保健中医学认为，耳为肾之外窍，通手脑，不仅是人的听觉器官，和脏腑的健康也有密切关系。

根据经络学说，十二经络都与耳部有直接联系。

因此，当人体发生疾病时，耳壳的相应区域便出现一定的反应点。

在这些反应点上进行按压，可以起到治疗疾病的作用。

这也是中医传统的治疗方法——耳压法。

耳压疗法也讲究手法，会根据不同病人、不同病症，按虚、实、寒、热对各耳穴施压，以达到“得气”和“气至病所”的功效果。

一般地说，虚证、老、弱、孕妇、儿童常用点压法或轻揉按摩法，实证、年轻力壮者常施以直压或对压法。

需补的耳穴用点压法或轻揉按摩法，应泻的耳穴用直压或对压法。

★对压法本法属于泻法，是一种强制刺激手法。

对于实证、年轻力壮者，内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛及急性炎症，有较好的镇痛消炎作用。

实施者用食指和拇指分别放在耳廓的正面和背面，相对压迫贴于耳穴上的丸，此时两个手指可边压边左右移动或做圆周移动，寻找痛、胀较明显的位置。

一旦找到“敏感点”，则持续压迫20～30秒钟。

也可在耳廓前面和背面相对贴压2个丸进行对压，刺激量更大。

每天按压3～5次。

★直压法直压法的刺激强度弱于对压法，但仍属泻法，也是一种强刺激手法。

其适应证同对压法。

实施者以指尖垂直按压穴丸，至产生胀、痛感。

持续按压20～30秒，间隔一小会儿，重复施压，每穴压4～6次。

每天按压3～5次。

有些耳穴难以用对压法，如下脚端（即交感）、艇角（前列腺）、大肠等穴，用泻法时，多用直压法。

耳甲腔、耳甲艇的穴位也常用直压法。

★点压法点压法属于补法，是一种弱刺激手法，适用于各种虚证、慢性病，如神经衰弱、失眠、心悸、头昏等。

实施者用指尖一压一松，间断地按压耳穴，每次间隔0.5秒。

用力不能过重，感到胀而略感沉重刺痛即可。

由于患者体质、病症不同，按压频率也有所不同。

一般的每穴每次可点压27下。

★轻揉按摩法轻揉按摩法属于补法，具有补虚的作用。

适用于久病体弱，年老体衰及耳穴过敏者。

用指腹轻轻将压贴的穴丸贴牢（不要损伤皮肤），然后顺时针方向带动穴丸皮肤旋转，有胀、酸、痛或轻微刺痛感即可。

一、实验目的通过本次实验，观察并记录甲襞微循环的形态、流态及其周围状态，了解微循环灌流状态，从而评估人体微循环的健康状况。

二、实验原理甲襞微循环是指覆盖在指甲根部的皮肤皱褶内的微循环系统，其微血管表浅，易于观察。

通过显微镜观察甲襞微循环的形态、流态及其周围状态，可以了解微循环的灌流状态，进而评估人体微循环的健康状况。

三、实验方法1. 实验对象：选取20名健康志愿者，年龄在18-60岁之间，男女各半。

2. 实验仪器：显微镜、甲襞微循环检测装置、摄像设备。

3. 实验步骤：（1）将志愿者手指固定在甲襞微循环检测装置上，确保手指保持水平。

（2）开启显微镜，调整焦距，观察甲襞微循环。

（3）记录甲襞微循环的形态、流态及其周围状态，包括管袢清晰度、管袢数、管径比例、血流速度等。

（4）观察志愿者在不同状态下（如休息、运动、寒冷刺激等）的甲襞微循环变化。

四、实验数据1. 形态学指标（1）管袢清晰度：20名志愿者中，18人管袢清晰可见，2人管袢模糊不清。

（2）管袢数：平均管袢数为（11.2±2.5）个。

（3）管径比例：输入枝与输出枝管径比例为1：1.5。

2. 流态学指标（1）血流速度：平均血流速度为（0.3±0.1）mm/s。

（2）血流方向：血流方向主要为向心性。

3. 周围状态指标（1）管周渗出：20名志愿者中，16人出现管周渗出，4人无管周渗出。

（2）红细胞聚集：20名志愿者中，10人出现红细胞聚集，10人无红细胞聚集。

五、实验结果分析1. 形态学分析（1）管袢清晰度：18名志愿者管袢清晰可见，说明微循环系统较为健康。

（2）管袢数：平均管袢数为（11.2±2.5）个，与文献报道的正常值相符。

（3）管径比例：输入枝与输出枝管径比例为1：1.5，与文献报道的正常值相符。

2. 流态学分析（1）血流速度：平均血流速度为（0.3±0.1）mm/s，与文献报道的正常值相符。

（2）血流方向：血流方向主要为向心性，符合微循环生理特点。

按压耳穴保养身体（耳穴定位分布图及详解1、耳轮：定位：耳廓最外缘的卷曲部分。

其深入至耳腔内的横行突起部分，叫“耳轮脚”；耳轮后上方稍突起处，叫“耳轮结节”；耳轮与耳垂的交界处，叫“耳轮尾”。

功能：按压整个耳轮边，可镇静消炎、提高免疫功能、预防肝炎、高血压等，而且脚相当于人体的消化系统、对便秘、腹胀、胃痛、安心灵神、失眠、减肥及减少皱纹都有显著效果。

2、对耳轮：定位：在耳轮的内侧，与耳轮相对的隆起部，又叫对耳轮体；其上方有两分叉，向上分叉的一支叫“对耳轮上脚”，向下分叉的一支叫“对耳轮下脚”。

功能：对耳轮相当于人体的脊椎、下肢、臂部，在此部按压，可促进躯体血液循环、防治颈、背、腰、膝、小腿、脚跟、踝关节竣痛、骨质增生、脱发、关节炎、坐骨神经痛等，并且有疏经活络，活血止痛等功效。

3、三角窝：定位：对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝。

功能：三角窝相当于人体的生殖器，在此处按压可防治妇科病、男科病、安心宁神、消炎止痛。

4、耳舟定位：耳轮与对耳轮之间的船形沟，又称舟状窝。

功能：相当于人体和上肢，按压耳舟可疏通经络，活血止痛、防治肩周炎、手肘痛、落枕、皮肤敏感、鼻敏感等。

5、耳屏定位：指耳廓前面瓣状突起部，又叫耳珠。

功能：耳屏内外相当于人的鼻、咽喉、耳等，在此处按压可防治鼻、咽喉、耳发炎预防感冒、鼻过敏等。

6、屏上切迹定位：耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。

功能：7、对耳屏定位：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。

功能：相当于人体的头部，在此处按压可防治后枕痛8、屏间切迹耳屏与对耳屏之间的凹陷。

9、屏轮切迹对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷。

10、耳垂定位：耳廓最下部，无软骨的皮垂。

功能：相当于人的面部，在此处按压可促进面部的血液循环、预防工作疲劳时出现的眠累、眼袋、黑眼圈、黑斑、雀斑、皱纹、扁桃体发炎。

11、耳甲艇定位：耳轮脚以上的耳腔部分。

功能：耳甲艇相当于人的腹部，在此处按压可补肾益精、疏肝理气、养血强筋、更可防治低血压或高血压、头痛失眠、脱发、腰背酸痛、黑斑、雀斑。