“脑起搏器”可治帕金森

美敦力脑起搏器参数调整的案例一、前言美敦力脑起搏器是一种用于治疗帕金森病和其他运动障碍疾病的医疗设备。

通过电刺激大脑深部结构，可以有效减轻病人的运动症状，并提高其生活质量。

然而，每位患者的病情和身体状况都不同，因此脑起搏器参数的调整对于治疗效果至关重要。

二、案例背景某患者因帕金森病症状严重，经过专家评估决定植入美敦力脑起搏器。

手术后，患者症状得到明显缓解，但在术后随访中发现，部分症状仍未得到有效控制。

经过多次交流和观察，医生决定对脑起搏器参数进行调整。

三、参数调整过程1. 患者身体状况评估医生对患者进行全面的身体状况评估，包括神经系统功能、运动能力、生活习惯等多个方面的信息。

这些信息将作为调整脑起搏器参数的依据，有助于确定调整的方向和幅度。

2. 数据收集和分析医生通过脑起搏器设备的远程监测系统，收集患者在不同时间段内的生理参数数据，如脑电图、心率、肌肉活动等。

患者还需记录日常生活中的症状表现，例如震颤、肌肉僵硬、步态不稳等等。

通过对这些数据的分析，医生可以了解脑起搏器对患者的影响程度，以及需要调整的具体参数。

3. 参数调整方案制定根据收集到的数据和患者的体征表现，医生制定了一份详细的参数调整方案。

方案中包括了需要调整的参数类型、调整的方向和幅度、调整后的期望效果、可能出现的风险和注意事项等。

在制定方案时，医生需要综合考虑患者的病情、安全性和治疗效果。

4. 参数调整实施经过方案制定后，医生与患者进行再次交流，解释调整方案的内容和可能出现的情况。

一旦得到患者的同意，医生将根据调整方案的内容，对脑起搏器进行参数调整。

在调整过程中，医生需要严格按照方案中规定的步骤和标准进行操作，确保患者的安全和治疗效果。

5. 调整效果评估调整后，患者将在一定时间内进行密切观察和随访，医生将根据患者的反馈和再次收集的数据，对调整效果进行评估。

如果调整效果良好，患者的症状得到明显改善，医生将固化新的参数设置，并进行定期随访。

单侧脑起搏器治疗帕金森病一例帕金森病发病年龄在40～70岁之间，起病高峰在50～60岁之间，男性多于女性，青年家族病例亦有报道，外伤、情绪低落、过度劳累、寒冷可诱发本病。

起病隐匿、缓慢进展，常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状。

逐渐加剧主要有静止性震颤肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。

贺某，男，62岁，进行性肢体僵直伴随震颤已有l3年余，主要临床表现为肢体运动迟缓，僵直，四肢乏力，面部表情减少。

颈部稍有抵抗，运动迟缓，行走时起步稍困难，向前冲，行走时双上肢摆动减少，静止时左侧肢体震颤。

门诊以“帕金森病”收入我科。

入院后患者积极配合相关检查，各项生化、常规检查基本正常。

王学廉主任医师指示：患者诊断帕金森病明确，病程较长，主要临床表现为肢体僵直，运动迟缓，目前口服药物后不良反应明显，药物有效时间缩短，左侧肢体症状进行性加重，择日进行右侧脑深部电极植入术，改善左侧肢体症状。

在此，王学廉主任医师提醒已被确诊的帕金森患者，手术克服帕金森是目前治疗帕金森的最优选择。

首先，脑深部电极的刺激位置和刺激参数是可以调整的，通过调整可以达到最佳治疗效果，以后随患者的病情变化还可以继续做调整。

其次，脑深部电极的刺激作用是可逆转的，关闭刺激电源其作用随即停止。

最后脑深部电极不会对脑组织造成永久性损害，其安全性比其他手术高。

同时，外科手术需要和药物治疗结合起来，以便可以达到更好的治疗效果。

科普：帕金森病在临床上主要表现为四大症状：静止性震颤、运动迟缓、强直和姿势平衡障碍。

典型病例可见面部表情减少，称为“面具脸”；手指节律性震颤，形成所谓“搓丸样动作”；站立时呈头部前倾，躯干俯屈的特殊姿势；行走呈“小碎步”样慌张步态。

此外，帕金森病还有一些列的非运动症状，包括：嗅觉障碍、疼痛、睡眠障碍、神经精神症状，自主神经功能障碍。

脑起搏器工作模式简介脑起搏器是一种医疗设备，通过电脉冲刺激大脑区域来治疗一些神经系统疾病。

脑起搏器有多种工作模式，每种模式针对不同的疾病和症状提供不同的治疗效果。

工作模式以下是常见的脑起搏器工作模式：1. 恒定频率刺激：脑起搏器以固定的频率发送电脉冲，刺激特定脑区。

这种模式适用于治疗帕金森病等运动障碍疾病。

2. 自适应刺激：脑起搏器根据大脑活动的变化自动调节刺激频率和强度。

这种模式适用于治疗癫痫等病症。

3. 双向传输：脑起搏器能够采集大脑活动数据并根据该数据自动调节刺激参数。

这种模式适用于治疗抑郁症等精神疾病。

4. 夜间休息模式：脑起搏器会根据患者的睡眠状态自动调节刺激参数，以提供更好的治疗效果。

刺激参数设置不同的疾病和症状需要不同的刺激参数设置。

通常需要通过调整刺激频率、强度和脉宽等参数来实现最佳治疗效果。

这些参数的设置通常由医生根据患者的具体情况和症状来进行调整。

注意事项在使用脑起搏器时，需要注意以下事项：- 患者要定期进行随访，及时向医生汇报治疗效果和不良反应。

- 不要随意调整脑起搏器的刺激参数，应当由医生进行调整。

- 在使用脑起搏器期间，避免使用磁性和无线电频率干扰较大的设备。

- 遵循医生的建议，参加必要的康复训练和理疗。

结论脑起搏器有多种工作模式，每种模式都有不同的治疗效果。

通过适当的刺激参数设置和注意事项的遵循，脑起搏器可以为患者提供有效的神经系统疾病治疗。

患者在使用过程中应当与医生密切合作，进行有效的治疗和管理。

全新的治疗方法——脑起搏器（DBS）治疗帕金森病引言帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，其主要特征是肌肉僵硬、震颤和运动困难。

多年来，医学界一直在研究并寻求新的治疗方法来改善帕金森病患者的生活质量。

脑起搏器（DBS）作为一种全新的治疗方法，近年来备受关注。

本文将详细介绍脑起搏器治疗帕金森病的原理、适应症、手术过程以及术后的效果和注意事项。

一、治疗原理脑起搏器（DBS）是一种通过电刺激来调节大脑神经活动的疗法。

其基本原理是通过植入电极到大脑特定区域，然后通过脉冲电流来刺激这些区域，以调节病人的神经电活动，从而改善症状。

脑起搏器的电刺激作用可以干扰异常神经信号的传导，提高疾病症状的缓解程度。

二、适应症脑起搏器治疗帕金森病主要适用于以下情况：1.传统药物治疗无效或不耐受的帕金森病患者。

2.药物治疗效果不稳定或副作用严重的帕金森病患者。

3.帕金森病患者病情严重，常规治疗无法控制症状的。

需要注意的是，不是所有帕金森病患者都适合进行脑起搏器治疗。

医生会根据患者的具体情况评估是否适合该疗法。

三、手术过程1.术前评估：在决定进行脑起搏器治疗之前，医生会进行详细的术前评估，包括病史询问、体格检查、神经系统评估、影像学检查等。

2.电极植入：手术中，医生首先将患者的头部固定在手术床上，并进行局部麻醉。

然后，医生会在头部进行切口，并准确地植入电极到大脑特定区域。

术中，医生会利用影像引导仪来指导电极的精确位置。

3.脉冲发生器植入：电极植入完成后，脉冲发生器（类似假植入器）会被植入到胸部。

脉冲发生器的位置通常是在锁骨下方的皮下组织中。

4.术后调试：手术完成后，医生会对患者的脑起搏器进行调试，以确定合适的参数和刺激强度。

这个过程通常需要几周甚至几个月的时间。

四、术后效果和注意事项1.术后效果：脑起搏器治疗帕金森病可以显著改善患者的运动功能，减少肌肉僵硬和震颤。

许多患者也发现他们的生活质量得到了显著的提高。

2.注意事项：脑起搏器治疗帕金森病是一种长期的治疗，患者需要定期回诊进行调试和监测。

脑起搏器（DBS）治疗帕金森病如果您是一位不幸的帕金森病患者，现在我们要向您介绍一种新型的治疗手段，它可能使您摆脱目前的处境，至少几年不受疾病的困扰，您可以恢复自己进食、喝水、穿衣、写字的能力，您也可以恢复正常的社交活动，去郊游、野餐、聚会，尽情享受生活--一这种新型治疗手段--Activa运动控制疗法，简称脑起搏器，为您提供了一种全新的治疗方案。

为了帮助您更好地认识疾病、更好地得到治疗，我们这本手册将就您最关心的几个问题向您做详细介绍。

脑起搏器，医学上又称之为“脑深部电刺激治疗”，这项技术在60年代曾用于控制疼痛，欧洲从1987年开始进行脑深部电刺激治疗帕金森病的临床研究，90年代中后期起在欧美大量应用于临床。

脑起搏器被称为是左旋多巴后帕金森病治疗的又一里程碑。

目前已被美国政府指定为帕金森病的有效治疗方案。

脑起搏器是近30年来帕金森病治疗中最大的突破。

帕金森病的症状是由于脑内黑质神经细胞产生多巴胺减少而发现的。

多巴胺是一种神经递质，脑内与运动相关的结构通过多巴胺传递信息。

控制身体的运动。

由于多巴胺的减少，使脑内一些与运动相关的结构（丘脑底核、苍白球）过度兴奋，传递异常信号，产生了帕金森病的症状。

植入体内的脑起搏器发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而消除帕金森病的症状，使患者恢复自如活动和自理能力。

脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置，包括一个脉冲发生器、一根电极以及一根延伸导线，这些部件均植入体内。

植入体内的部件不会影响病人的日常生活。

适应症脑起搏器适用于：．原发性帕金森病．服用左旋多巴曾经有良好疗效．药物已逐渐失效或出现副作用．疾病已开始严重影响正常工作生活．没有明显智力障碍．在植入过程和以后的随访中愿意并能够合作．术中或术后的测试刺激能有效控制症状您可以咨询专科医生您是否适合接受脑起搏器的治疗。

临床疗效90年代中后期以来，在脑起搏器的帮助下，已使全球数以万计的帕金森病患者开始了崭新的生活，其疗效长期稳定：可控制帕金森病的主要症状：颤抖、僵硬、运动缓慢或不能、平衡障碍等：减少药物的剂量；消除或减轻药物所引起的副作用；增加”开”期时间、改善”关”期生活质量、提高日常活动能力；尽可根据患者需要，进行体外无创性调整，长期控制症状；可双侧同期植人控制双侧症状，尤其是起立，开步，转身及翻身等中线症状。

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帕金森病的手术治疗介绍
导语：其实帕金森这种疾病在生活中并不算是多见的，但是发病率也不低，这种疾病是在中老年人之中的发病率是非常高的，所以大家一旦发现了这种疾病
其实帕金森这种疾病在生活中并不算是多见的，但是发病率也不低，这种疾病是在中老年人之中的发病率是非常高的，所以大家一旦发现了这种疾病一定的要及时的去医院做检查，才能够确诊为帕金森，下面我就为大家详细介绍一下帕金森病的手术治疗。

治疗方法：
1、脑起搏器治疗
慢性电刺激能缓解病人疼痛，因此脑起搏器最早是用于顽固性疼痛的治疗。

但在毁损术时，发现高频刺激能缓解帕金森病震颤和僵直症状，产生了与毁损术相似的效果，只是刺激停止后症状又复发。

受到这个启发，才把脑起搏器应用于帕金森病和其他运动障碍性疾病治疗。

自Benabid在1987年成功用脑起搏器刺激丘脑腹外侧核治疗帕金森病震颤以来，国外许多单位相继开展该项技术治疗帕金森病、扭转痉挛、痉挛性斜颈、舞蹈病、强迫症、癫痫等疾病。

国内自1999年开始已有近多家医院开展了脑起搏器手术，主要集中在上海和北京。

2、脑细胞移植和基因治疗
脑细胞移植术和基因治疗已在动物实验上取得很大成功，但最近临床研究显示，胚胎脑移植只能轻微改善60岁以下病人的症状，并且50%的病人在手术后出现不随意运动的副作用，因此，目前此手术还不宜普遍采用。

基因治疗还停留在实验室阶段。

3、毁损术毁损术
毁损术毁损术（如采用微电极记录技术对靶点进行定位，也通常俗
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脑起搏器治疗帕金森病一、什么是帕金森病：帕金森病又称震颤麻痹，是中、老年人中枢神经系统某些神经元细胞退性变性，表现为肢体震颤、强直、运动缓慢。

有的病人还表现流口水，肢体疼痛，吞咽困难和痴呆等。

二、帕金森病的治疗方法：帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术，二者都可以达到缓解症状的目的。

目前无论是药物治疗和手术治疗都无法使帕金森病根治，其原因-变性神经元不能再生，目前药物和手术方式是暂时症状治疗，想要根治帕金森病还需要进一步深入研究，1、药物治疗：在疾病的早期，药物可以很好地改善症状，最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂。

药物必须长期服用，一旦停止治疗，病情则会复发。

2、外科治疗：主要有神经核团细胞毁损手术（细胞刀）与电刺激手术两种方式，原理都是为了抑制脑细胞的异常活动，达到改善症状的目的。

三、脑起搏器治疗帕金森病脑起搏器，又称脑深部刺激（Deep Brain Stimulation），90年代中后期以来，在脑起搏器的帮助下，已使全球数以万计的帕金森病患者开始了崭新的生活；1、脑起搏器----治疗帕金森病一种更好的选择全球超过75，000名患者受益，中国超过2，500名患者受益✧可控制帕金森病的主要症状：震颤、僵直、运动迟缓或不能、平衡障碍等✧减少口服药物的剂量✧消除或减轻口服药物所引起的副作用✧成倍增加“开”期时间，改善“关”期运动功能，提高日常生活能力✧可根据患者需要进行体外无创性调整，长期控制症状✧可双侧同期植入控制双侧症状，尤其是起立、开步、转身及翻身等中线症状2、脑起搏器----是整个帕金森病治疗的一部分✧用于药物失效或药物产生不能耐受的副反应的中晚期原发性帕金森病病人✧手术后需要刺激参数和药物共同调整，以达到最佳治疗效果3、脑起搏器----病人选择标准✧原发性帕金森病✧服用左旋多巴曾经有良好疗效✧药物疗效已逐渐下降或出现副作用✧疾病已开始严重影响正常工作生活✧没有明显智力障碍、在植入过程和以后的随访中愿意并能够合作✧术中或术后的测试刺激能有效控制症状✧请向专业医生咨询4、脑起搏器的安全性✧脑起搏器于90年代中后期大量用于临床，借助精确的立体定向微创手术，脑起搏器可被顺利地植入体内。

国产脑起搏器给帕金森患者带来健康人生
项目单位：北京品驰医疗设备有限公司
脑起搏器是一种直接作用于神经中枢的人工装置，通过埋植在胸前的刺激器向植入在大脑特定靶点的电极发送电脉冲，是治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、癫痫、强迫症、药物依赖、抑郁等功能性神经或精神疾病的有效疗法。

多年来，脑起搏器由美国垄断，成为临床上价格最高的高值耗材，每名接受双侧植入手术的患者，需要支付25-35万元购买脑起搏器，高昂的费用，让大多数患者望而却步。

北京品驰医疗设备有限公司联合清华大学、首都医科大学附属北京天坛医院，从技术探索、临床验证到产业化完成了脑起搏器的全链条研发，于2013年5月获得产品注册证，脑起搏器的研制成功标志着我国成为继美国之后全球第二个有能力研发、生产和应用脑起搏器的国家，对我国自主高端医疗器械的研发和产业化具有极重要的示范意义。

截至2016年6月，品驰已经获得全系列脑起搏器的产品注册证，其生产的脑起搏器已经进入全国110家著名三甲医院和神经专科医院，完成了4100余例次植入手术，平均为每名患者节约支出10万元。

与进口产品相比，品驰脑起搏器不仅价格低1/3左右，在电性能、电池容量、使用寿命、体积、重量等方面也优于进口产品，具有相当高的性价比，上市3年，在国内植入量占比已经超过50%。

北京市科委在清华脑起搏的研发过程中给予了一系列的项目支持；与清华大学共同启动国产脑起搏器临床应用，协调其与北京天坛医院、北京协和医院、解放军总医院等联合推动临床应用；此外，通过北京市科委的穿针引线，帮助可充电脑起搏器进入国家食品药品监督管理总局的创新医疗器械审批绿色通道，加快了审批进程。