87例支气管肺炎的临床护理体会

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年 l 至 20 0月 0 9年 1 在 我 院 住 院 8 肺 炎 的 临 床 护 理 资 0月 7例 料, 总结 如 下 。
三、 呼吸道 护理
保持 呼吸道通畅 , 协助患者翻身、 拍背 、
变换体位 , 以促进痰液 咳出。对 咳嗽剧烈 、 痰液粘稠排痰不 畅 者, 每天饮水 10 以上 , 5 0ml 并给 予雾化 吸入 , 以保证 呼吸道 黏膜 的湿润和病变黏膜的修复 , 利于痰液稀释和排出 。 四、 氧疗法 吸氧疗 法是支气 管肺炎 的一项重要 辅助治 疗措施 。对有呼吸困难 、 喘憋 、 口唇紫绀 者 , 给予吸 氧迅速 应 改善缺氧症状 。轻症患者 , 以低流 量给氧 为主。对于严 重呼
励病人经常漱 口, 口唇 疱 疹 者 局 部 涂 抗 病 毒 软 膏 , 防止 继 发 感
染。
1 疾病 预防指导 向病人及 家属讲解 本病 的病因及诱 应 给予高蛋 白、 高维生素 、 足够热 因。注意休息 , 劳逸结 合 , 防止过度疲 劳。嘱患 者加强 营养 ,
3 饮食与补充 水分
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定其意志 , 用意 志力 战胜烟瘾 。
三 、 结 小
I 临床肺 科杂 志
21 00年 1 0月 第 l 5卷第 1 0期
真菌药物 , 减少诱发 因素 , 强呼吸道 管理 , 加 重视痰液引流 , 做
好 口腔护理 , 注重营养 支持等 。通 过医护人员 的健康教 育和 护理干预 , 可使 C P O D继发真菌感染患者减轻疾病 的痛苦 , 尽 早恢复身心健康 , 明显改善生活质量。 [ 收稿 日期 :00— 1 8 2 1 0 —1 ]
五Hale Waihona Puke 降温护理高热时可采用温水擦浴 、 酒精擦浴 、 冰袋 、
冰帽等措施物 理降温 ; 必要时给予药物降温 ; 如安乃近或消炎
例。胸膜 炎体 征 3 3例 , 胸膜 摩擦音 9例 , 哕音 2 湿 6例 , 干哕
音2 4例。根据 患者病情轻 、 、 重 既往抗生素应用情况 、 标本 痰 细菌培养结果 , 选择适宜的抗生素。
肺部真菌感 染是 临床 常见 的机会性感染 , 支气管 、 肺真菌 感染的常见致病 真菌有 白色念珠菌 、 曲菌 、 新型 隐球 菌 、 组织 胞浆菌 、 孢 子菌 和 毛霉 菌等 。对 于合 并 真菌 感 染 的老 年 环 CP O D患者 , 护理重点为准确评估患者 , 合理使用 抗生素 和抗
临 床表 现 发热 3 8例 , 胸痛 2 6例 , 闷 、 胸 呼吸 困难 1 9 例 。咳嗽 6 9例 , 白粘 痰 5 咳 1例 , 黄痰 2 咳 6例 , 中带血 1 痰
吸困难者 , 可短时间给予高流量吸氧 ; 症状改善后可改为间歇
低流量吸氧 ; 切忌长时间高流量吸氧 , 以免氧 中毒 。
用 法 、 程 和 不 良反 应 , 期 随 访 。 出现 发 热 、 率 增 快 、 疗 定 心 咳 嗽、 咳痰 、 痛 等症 状 时及 时 就诊 。 胸 [ 稿 日期 :0 0— 3 2 收 2 1 0 —2 ]
、一
般 护 理
1 病情观察
监测并记 录生命体征 、 意识 、 胸痛咳嗽 、 咳
痰情 况。患者有 无面 色苍 白、 躁 、 睡 、 烦 嗜 四肢 厥冷 、 情淡 表 漠、 心动过速 、 尿量减少 、 血压 降低等休克征象 , 观察全身皮肤
及 有 无 中毒 症 状 。
2 菌群失调及二重感染 注意观 察患者 口腔黏膜有无
本组男 4 3例 , 年龄 1 7 9— 2岁 , 中位数 4 5岁 ; 4 女 4例 , 年 龄 1 6 8~ 5岁 , 中位数 4 。均符合肺炎诊断标准 , 2岁 发病诱 因
受凉 3 , 累 1 , 3例 劳 0例 饮酒 9例 。有糖尿病史 1 例 , 1 患病时 发现糖尿病 8例。高血压 1 例 ; 1 脑梗 塞 5例 。
8 支气 管肺 炎 的 临床 护理 体会 7例
韩诗卉
支 气管肺炎是 由细菌 、 病毒 、 菌、 真 寄生虫 等感 染引起 的 支气管黏膜 、 泡和其间质性 改变 的炎症 。其 临床表 现一般 肺 流, 了解心理状 况 , 耐心解答 提 出的问题 , 增强其 战胜疾病 的 信心 。
急性起病 , 典型表现 为突然畏 寒 、 热 , 发 咳嗽、 咳痰 或伴胸 痛 、 胸 闷、 呼吸困难 等症状 。重症肺炎除 了呼吸衰竭的表现外 , 还 可有心功能衰竭 及末梢循 环 衰竭等 征象 。我 们分 析 了 2 0 08
霉菌感染及皮肤瘙痒症状等 ; 如有及 时给予对症处理 ; 温生 用 理盐水反复漱 口; 用炉甘石 洗剂 涂擦皮肤 。 3 药物对脏 器的影响 老年患者 多存在多 器官病变 或 功能减退 , 用药应谨 慎并密切 观察 , 对有 。 疾病 的患 者 , 肾脏 应 避免使用氨基糖甙类药物 ; 用药 过程 中需 密切观 察患者尿量
的变 化 。 七、 健康 教育
2 休 息与生活护理
发热病人应卧床休息 , 以减少氧耗
量, 缓解头痛 、 肉酸痛 等症状 。保持病 房安静 , 内空气新 肌 室
鲜 , 日定时开窗通风 , 每 每次 3 n 0mi。病 室温湿度 适宜 , 温度 以 l 2。 8~ 2 为宜 , 湿度 以 5 % ~6 %为宜 。做好 口腔护理 , 0 0 鼓
量 的流质或半流质饮食 , 多食新鲜蔬菜和水果 , 以补充高热引
开展户外活动 , 进行体育锻炼 , 以增强体质 。避免受凉 、 淋雨 、 吸烟 、 酗酒 。在寒冷 的季节或气温 骤降 时, 应注 意保暖 , 避免 受凉 , 并定期健康体检 。
2 疾病知识指 导 遵 医嘱按 时服药 , 了解药物 的作用 、


痛栓等。病人 出汗时 , 及时协 助擦 汗 、 换衣 服 , 意保 暖, 更 注
防止受凉及虚脱 。烦躁不安者给予镇静剂 。
六 、 药 护 理 用

1 过敏试验及过敏反应 遵 医嘱使用抗生素 , 观察 疗效
及不 良反应 。对青霉素 、 头孢类 药物 , 用药前一定要做过敏试 验, 用药过程中应注意观察 过敏反应 的征象 。并 备好盐 酸肾 上腺 素及抢救器材 。