电梯施工前勘察记录表

施工电梯专项检查表
该检查表适用于施工电梯的日常检查和维护。

通过使用该表，你可以确保施工电梯在运行过程中符合安全标准，并能及时发现和纠正潜在的问题。

1. 施工电梯信息
- 电梯型号：
- 电梯编号：
- 维护单位：
- 维护人员：
2. 电梯外观检查
- [ ] 电梯外观是否完好无损？
- [ ] 电梯门是否正常开闭？
- [ ] 电梯指示器是否清晰可读？
- [ ] 紧急停止按钮是否正常作用？
3. 电梯内部检查
- [ ] 电梯内部是否干净整洁？
- [ ] 照明是否正常？
- [ ] 驱动系统是否正常运行？
- [ ] 操作面板是否正常？
- [ ] 紧急救援装置是否可用？
4. 安全设施检查
- [ ] 门锁是否可靠？
- [ ] 残疾人乘坐电梯按钮是否正常？- [ ] 电梯呼唤装置是否正常？
- [ ] 安全门是否完好？
5. 其他检查事项
- [ ] 电梯维护记录是否完整？
- [ ] 近期是否发生过电梯事故？
- [ ] 是否存在需要维修的部件？
- [ ] 是否有操作问题或异常？
6. 检查结果和备注
（在这里写下检查结果和备注）
7. 检查人员签名
- 检查人员：
- 日期：
以上为施工电梯专项检查表，通过每天进行检查并记录结果，你可以保证施工电梯的安全运行。

记得及时处理发现的问题，并定期进行维护和保养。

电梯井道勘察记录表内部编号：合同编号/楼号层/站/门电梯型号安装地点测量人联系电话日期测量数据符合要求备注1 机房高度 mm宽度mm深度 mm（有机房时）是□ 否□二层高度：2 井道全高 mm顶层高度mm底坑深度 mm 是□ 否□应按照土建标高3 机房承重台高度 mm宽度 mm长度 mm 是□ 否□对面/侧面（对重）4 井道深度/宽度填写附页是□ 否□按照须知填写5 圈梁高度/宽度填写附页（砖混和钢架结构时测量）是□ 否□全混/砖混/钢架6 层门口高度/宽度填写附页是□ 否□中分/左开/右开7 门口圈梁长度/高度填写附页是□ 否□顶层/基站/其他8 控制柜预留孔高度mm宽度mm（无机房时）是□ 否□9 井道门口应提供标高线（必要时应有甲方签字）是□ 否□标高提供目测项目（必要时测量）1 吊钩（有/无机房时全部）应符合土建图要求2 机房应无其他杂物※3 机房预留孔洞位置应符合要求（有机房时）4 机房应有通风设备※5 承重台预留钢板应符合土建图要求（有机房时）6 机房应有消防设施※7 机房门窗应符合土建图要求（无机房时应注意防雨）8 机房电源箱应符合要求（无机房时无）※9 机房门窗具备防盗措施10 机房应有照明（无机房时在控制柜附近）※11 机房电源应符合要求（无机房时应提供到控制柜）12 机房有二层机房时应设护栏/楼梯※13 机房地面应平整14 控制柜安装位置应符合要求（有/无机房）15 通往机房的通道应畅通（如需爬梯应按照检规要求）16 井道门口防护齐全（护栏高度应超过1.2m）17 井道内应无凸出物（如有应实际测量/位置/图示）18 井道照明应符合要求（必要时查开关）※19 井道墙壁内应无杂物（如钢筋/模板等）20 底坑无杂物（测量时应清除部分）21 外呼（消防盒）孔洞应符合要求（必要时测量）22 底坑应防水（甲方承担由于渗水造成的损失）23 井道底部进入空间应符合要求（有地下室时）24 对讲系统电缆预留（机房到值班室）备注：带※号的能在调试前完成（需甲方签字认可；不作为不发货的原因）合同条款执行确认1 库房（足够面积/防雨/防盗）甲方□乙方□ 5 卸车、吊装甲方□乙方□2 井道脚手架甲方□乙方□ 6 水电费甲方□乙方□3 土建配合费甲方□乙方□7 验收费甲方□乙方□4 门口封堵（层门安装完毕后）甲方□乙方□8 甲方/使用单位管理员证有□无□告知：用户需协助办理电梯开工告知手续；二次搬运（距离井道超过50m时），须由甲方承担搬运费800元/台；施工期间现场由于门窗无防盗措施造成的人员伤害、电梯配件丢失须甲方承担责任；由于甲方原因造成停工撤场需二次进场的，须甲方承担二次进场费并负责电梯的保管责任；其中项不符合进场要求，须整改。

电梯施工过程记录建筑名称： ___________________________________ 电梯编号：12#梯工程地点： ________________________________ 工程合同号： ______________________ 建设单位： __________________________________ 销售合同号： _____________________ 制造单位：电梯有限公司电梯型号：PT13/20-19施工单位：电梯工程有限公司施工队组： _____________________________资质证书号： __________ 开工日期：2011年月日开工告知书编号：_________________________ 竣工日期年月日注册代码（改造/重大维修填）：________________________________________________施工单位（盖章）技术负责人（签字）2011年月日2011 年月日电梯工程有限公司填写说明1.本安装检查记录表适用于某品牌电梯的安装检查。

2.根据施工电梯的类型和资料表格内容的要求,分别由施工单位项目负责人、施工自检人员、质检员及相关单位负责人认真填写，须由本人签字，不准代签。

3.施工自检记录应填写真实、清楚、齐全。

“自检结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据，填写数据单位mm;,;无数据要求的，可填划合格符号““”或不合格符号“X” ；若无此项目时，划“/”表示未发生。

“结论”一栏中只能填写“合格” 、“不合格”、“无此项”等单项结论。

4.施工自检记录应用钢笔或签字笔填写,不得使用铅笔、圆珠笔。

5.自检部分由安装人员按工序项目、阶段进行检查，每完成一道工序进行实测,必须填写实际数据。

6.安装工地负责人必须对安装人员自检的实测数据进行复合。

若复合结果不合格,因限期整改至合格,并经检查人员认可并签字。

施工现场勘察记录日期：2024年5月1日地点：XX市XX区XX街XX号勘察人员：XXX被勘察对象：XX工地一、勘察目的：本次施工现场勘察的目的是为了对XX工地的施工情况进行全面了解，以便评估施工质量、施工周期和资源需求，为项目管理和进一步的施工计划提供依据。

二、勘察内容：1.勘察施工现场的基本情况，包括工地面积、地势、周边道路和交通情况等；2.勘察施工现场的施工进度，包括已完成工程和尚未完成的工程；3.勘察施工现场的工程质量，包括结构、材料和施工工艺等；4.勘察施工现场的设备使用情况，包括施工机械和工具等；5.勘察施工现场的安全措施和环境保护措施的执行情况；6.勘察施工现场的人员组织和管理情况。

三、勘察过程：1.到达XX工地后，首先进行对施工现场基本情况的勘察。

工地面积为5000平方米，地势平坦，周边道路宽敞，交通便利。

2.详细勘察了工地的施工进度。

已完成的工程包括地基开挖、基础浇筑和部分结构施工，尚未完成的工程主要是外墙和室内装修。

3.对已完成的工程进行了质量检查。

结构牢固，使用的材料符合规定标准，施工工艺规范。

但在部分节点处发现了一些小问题，如少量裂缝和未及时清理的施工废料。

4.检查了施工现场的设备使用情况，发现施工机械和工具配备齐全，运行正常，但有几台机械存在一些故障，需要及时维修和更换。

5.对安全措施和环境保护措施进行了检查。

施工现场设有警示标识，施工人员佩戴安全帽，但在部分区域存在杂物堆放和垃圾未及时清理的情况。

6.了解了施工现场的人员组织和管理情况。

施工队伍组织有序，施工人员遵守规章制度，责任分工明确，但对于新工人的培训和安全意识教育还需要加强。

四、勘察结论：1.工地的基本情况良好，具备顺利进行施工的条件。

2.已完成的工程质量较好，但部分节点存在小问题需要及时处理。

3.施工现场的设备使用情况和安全环保措施需要进一步完善。

4.人员组织和管理方面的工作基本满意，但对新工人的培训和安全教育需要加强。

1、本表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各存一份。

2、当做分项工程施工技术交底时，应填写“分项工程名称”栏，其他技术交底可不填写。

1．由施工单位整理、汇总，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

2．图纸会审记录应根据专业（建筑、结构、给排水及采暖、电气、通风空调、电梯、智能系统等）汇总、整理。

3．设计单位应由专业设计负责人签字，其他相关单位应由项目技术负责人或相关专业负责人签认。

1．本表由建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

2．涉及图纸修改诉，必须注明应修改图纸的图号。

3．不可将不同专业的设计变更办理在同一份变更上。

4．“专业名称”栏应按专业填写，如建筑、结构、给排水、电气、通风空调、电梯等。

1．本表由建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

2．涉及图纸修改的必须注明应修改图纸的图号。

3．不可将不同专业的工程洽商办理在同一份洽商上。

4．“专业名称”栏应按专业填写，如建筑、结构、给排水、电气、通风空调、电梯等。

本表由施工单位填写并保存。

本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份本表由施工填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

本表由施工单位填写并保存。

2、见证单位应根据实际检查情况，并汇总移交和接收单位意见形成见证单位意见。

隐检内容及示意图单位：mm单位：mm将钢绳清洗干净，绳头分股后，每股端部绑扎防止散丝；去掉麻芯，各绳股向中心弯曲后，拉入锥套内；将锥套加热40℃~50℃，熔化合金温度270℃~400℃；必须一次与锥套浇平，严禁一个锥套二次浇灌。

本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。

本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。

本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。

本表由施工单位填写并保存。

工程名
称
工程部位/桩号使用单
位
安装单位设备型
号设备登记号
序号
检查验收项目备注1
地基承载力是否满足设计及相关规范要求2
基础尺寸偏差是否符合设计文件要求3
基础混凝土强度报告4
基础表面平整度是否满足设计要求5
基础顶部标高偏差是否符合设计要求6
预埋螺栓、预埋件位置是否有偏差7
基础周边排水系统是否满足要求8基础周边与其他建筑物、电线等安全距
离是否满足相关规范要求
安装单位验收意见：
施工单位验收意见：
其他需说明的内容：
检查结果施工电梯基础验收检查记录表
使用单位： 验收日期 年 月 日
监理单位验收意见：。

文汇中央广场工程
安徽中擎建设发展有限公司
1
1
施工电梯垂直度测量记录
工程名称：
安装单位测量日期设备型号
安装高度
一、施工电梯垂直度要求
行业标准《建筑施工升
降机安装、使用、拆卸安全技术规范
》（JGJ215-2010）
规定：施工升降机导轨架安装垂直度偏差应符合
使用说明书和表一规定：（见右表）施工升降机导轨架垂直度偏差值（表）
二、施工电梯垂直度测量方法
v 向
吊笼
附墙架
导轨架
P 向
导轨架安装垂直度测定方向示意图
三、施工电梯垂直度测量记录
项目V 向（单位:mm ）
P 向（单位:mm ）侧向垂直度差
次数偏差
平均值
次数偏差
平均值
1 1 2
2
四、施工电梯垂直度测量评定
为从严控制施工电梯导轨架轴心线垂直度偏差，最终测量结果取：△≤V 2+P
2
评定结果：施工电梯导轨架轴心线垂直度之差为：
㎜（
‰）。

评定为：□符合、□不符合
导轨架架设高度h （m ）
h ≤70 70<h ≤
100 100<h ≤150 150<h ≤200 h>200
垂直度偏差
（mm ）
不大于（1／1000）
≤70
≤90
≤110
≤130
对钢丝绳式施工升降机，垂直度偏差不大于（
1.5／1000）h
测量时吊笼空笼降至最低点，从垂直于吊笼长度方向（V 向）与平行于吊笼长度方向（P 向）分别测量导轨架的垂直度（见右图）。

安全员
设备管理员（记录）
测量员。