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PDCA与品管圈案例(中大医院)

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PDCA及品管圈案例ppt课件

PDCA及品管圈案例ppt课件

误
未将口服药
？
分开摆放
法
料
给药错误对策拟定（头脑风暴）
潘洁：严格执行医嘱核对与处理流程、安全用药管理流程 鲁玲：加强查对，禁止使用过期、污染药物 鞠昌萍：每班下班前查对自己所管床位患者本班次产生的医嘱，确
认完全执行到位 汤卫红：科室组织学习常用药物识别方法，做好年轻护士的带教工
作 陈泳：所有给药必须有第二人核对，护士发药前无法确认正确与否
候选圈名 圈徽 提出者 票数 排序 结果
查查圈 找茬圈 金盾圈 无影圈 守护圈 有爱圈
余吉云
1
3
袁婕
1
3
崔颖
5
1
李玲玲
1
3
严波
2
2
史宁
1
3
圈徽的设计（手稿）
Badge of the QCC
圈徽及涵义
Badge of the QCC
Doctor （医生）
Nurse （护士）
D PA N
Anesthetist （麻醉师）
人核对本班次开立和停 止的医嘱，核对医嘱者 在医嘱核对本上签名
• 遇有需做皮试的药物 医嘱时，必须确认皮试 阴性方可审核
修订“患者身份识别制度”
修订内容： 明确住院患者身份识别方法：姓名、住院号 增加特殊患者身份识别方法：腕带识别身份标识 明确实行双向核对的方法
清醒患者，反问式询问患者，请患者说出自己的名字且查看腕 带信息 无法沟通患者，反问式询问陪伴家属并查看腕带信息
监督检查
科室学习后进行考核 护士长每日质控 病区及片区每月质控 护理部每季度质控
护士对以上制度、流程、规范修订部分的知晓与落实情况
反馈 持续改进

护理PDCA循环品管圈案例汇报

护理PDCA循环品管圈案例汇报
实交项目总计：1240
漏交项目总计：60
改善计划
|改进前–改进后| |315–60|【目标值达成率】= ----------------- = --------- = 132.8% |目标值–改进前| |123–315|
10.2~10.15
10.16~10.20
10.21~10.30
11.1~11.10
11.11~11.30
12.1~12.30
负责人
主题选定
┈┈┈→→→
张X
计划拟定
┈┈┈→→→
XX
现状把握
┈┈┈→→→
XXX
目标设定
┈┈┈→→→
XXX
解析
┈┈┈→→→
XX
对策拟定
┈┈┈→→→
XX
对策实施与检讨
┈┈┈→→→
通过这次QCC活动，全体圈员在为一个共同目标而努力的过程中集思广益，建立了信任，增强了团队的凝聚力，活跃了科室气氛。持续质量改进是永恒的主题，要充分营造团队合作及学习成长的环境，充分发挥护士的潜能，QCC是我们一直努力的方向。
活动感言
问 题 点
分 析
总分
顺序
选定
严重性
可行性
合适性
圈员能力
减少危重患者压疮发生率
要因分析
现状把握之数据分析
通过2013年9月3日~2013年9月23日统计数据分析：
应交接项目总计：1260
实交项目总计：945
漏交项目总计：315
ICU推进品管圈活动时间进9.6~9.10
9.11~9.20
9.21~9.30
圈员组成
改善计划
护士满意
医师满意
患者满意
活动成果

医院护理PDCA品管圈案例汇报培训讲授内容PPT演示

医院护理PDCA品管圈案例汇报培训讲授内容PPT演示

意病情变。
立即报告医生、护士长 检
02
查病人有无外伤、骨折、
精神状态。
03
及时正确处理医嘱。安慰病人，
加强陪护，分析及去除发生跌倒
的相关因素。
实施阶段
高风险病患宣教
在此输入标题详细 01
内容，简明扼要的 描述标题内容，字 数不要太多;
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
讨论会，总结了影响病患跌倒发生率的几点因素。
计划阶段
管理因素
04
06 降低环境危险因素：
提供足够的光源，夜间开启 壁灯；保持地面的干燥，无 障碍物，物品放置有序。
05
评估对象：
对住院的所有患者，进行跌 倒危险因素评估。
确定高风险者：
跌倒危险因素评分≥6分。
实施阶段
入院病人 跌倒风险评估 风险值<6分
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。

PDCA与品管圈案例中大医院

PDCA与品管圈案例中大医院

监督检查
科室学习后进行考核 护士长每日质控 病区及片区每月质控 护理部每季度质控
护士对以上制度、流程、规范修订部分的知晓与落实情况
反馈 持续改进
总结分析
2013年4-6月份用即药第错二误 季度的给药错误发生例数
17.5
17
17
16.5
16
15.5
15
14.5
14 第1季例数
15 第2季例数
修订“腕使用管理制度”
医院所有住院、急诊抢救及留观患者使用腕带标识， 普通患者——蓝色腕带 过敏患者——红色腕带 高危跌倒患者——橙色腕带 隔离患者——黄色腕带 儿童——粉色腕带， 腕带内容增加：血型、过敏、隔离类型 佩戴顺序：左腕—右腕—左踝—右踝，新生儿戴手、脚双腕带 配戴要求： 松紧以能放入1-2指为宜 偏瘫侧不能佩戴 加强腕带佩戴部位的观察
1-3月全院护理不良事件统计
对策拟定
案例介绍 原因分析 措施拟定 制度修订
给药错误原因分析（头脑风暴）
鞠昌萍：未严格执行医嘱核对与处理流程 潘洁：查对制度、身份识别制度、腕带制度未落实到位 鲁玲：剂量与速度的换算不熟悉 孙晓美：操作不带执行单 宋永萍：年轻护士慎独意识不够 周玲珍：护士违反操作流程 陈泳：缺乏药品效期的警示标识 ……
修订“药品管理制度”
新增内容：
有效期在3个月内，在药 盒上用红色圆点标识 ，1个月内必须送回药 剂科处置
有效防止药物失效
修订“护理安全考核标准”
增加“患者身 份识别制度”
的考核内容
培训与落实
组织学习并落实修订部分的内容 医嘱核对与处理流程 患者身份识别制度 腕带使用管理制度 药品管理制度 护理安全考核标准
提高手术安全核查执行率 金

PDCA及品管圈案例(中大医院)

PDCA及品管圈案例(中大医院)
Members of the QCC
倪雪英 蒋政
陆新健
圈长
崔颖
史宁 李玲 玲 李硕 玮
严波
袁婕
余吉 云
部
门： 手术室
组圈日期： 成 员 基 本 情 况
2013
年 07 月 01 日 崔颖
辅导员姓名：王健
圈长姓名：
金 盾 圈 人 员 组 成
金盾圈 组圈记 录卡 辅导员
姓 名 王健
性 别 女
年 龄 49
1-3月全院护理不良事件统计
对策拟定

案例介绍 原因分析 措施拟定 制度修订
给药错误原因分析（头脑风暴）

鞠昌萍：未严格执行医嘱核对与处理流程 潘洁：查对制度、身份识别制度、腕带制度未落实到位 鲁玲：剂量与速度的换算不熟悉 孙晓美：操作不带执行单 宋永萍：年轻护士慎独意识不够 周玲珍：护士违反操作流程


陈泳：缺乏药品效期的警示标识
……
给药错误原因分析（特性要因图）
人（护士） 实习护士独立 进行操作 低年资护士缺乏 相关药学知识 护士思想不重视 未严格执行规范， 违反流程 环 护理人力不足 警示教育不够 护士慎独精神不够 薄弱环节督导不到位 未严格执行 查对制度 操作不带执行单 为 什 么 发 生 给 药 错 误 ？
修订“护理安全考核标准”
增加“患者身 份识别制度” 的考核内容
培训与落实

组织学习并落实修订部分的内容 医嘱核对与处理流程 患者身份识别制度 腕带使用管理制度 药品管理制度
护理安全考核标准
监督检查

科室学习后进行考核
护士长每日质控
病区及片区每月质控
护理部每季度质控
护士对以上制度、流程、规范修订部分的知晓与落实情况

医院护理PDCA品管圈案例汇报

医院护理PDCA品管圈案例汇报
内容，简明扼要的 描述标题内容，字 数不要太多;
安全措施检查
02
对策实施
产后术后为重点
1
产后术后病人加强防跌倒宣教，需要时提供帮助贫血、大出血等高
危病人列入交班
特殊用药者加强巡视
2
使用麻醉药品、镇静、降压药品的做好用药知识宣教，行“防跌
倒”警示
3
病区环境定期检查
做好病区用物的管理，保持良好环境
03 检查阶段
0
3
实施安全防御体 系后，住院病人 跌倒事件发生率 较实施前明显下 降。建立安全防 御体系可减少跌 倒事件的发生。
计划拟定
时间
步骤
P
D C A
主题选定 计划拟定 现状调查 原因分析 设定目标 制定对策 组织实施 效果检查 分析数据
标准化
2017年3月
2017年4 月
2017年5月
1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周
现状调查
2013－2016年本院妇产科病人跌倒病例
项目 采样总数 正常产后第一次小便后跌倒 重度贫血病人床边跌倒 无痛人流术后下床时跌倒 孕妇夜间睡眠时坠床 服用降压药床边活动跌倒 跌倒率
2013年 2014年 2015年 2016年 合计
1207
1159
1120
1175 4714
3
1
2
0
6
0
1
1
P DC A 医院护理PDCA品管圈案例汇报
在此输入您的医院或科室
目录
Content
01
计划阶段
02
实施阶段
03
检查阶段
04
纠正阶段
01 计划阶段

医院护理PDCA品管圈案例汇报培训讲座PPT演示课件

LOGO
医院护理PDCA 品管圈案例汇报
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
02
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
讨论会，总结了影响病患跌倒发生率的几点因素。
计划阶段
管理因素
无陪护 助行器 培训不到位
平车、轮椅 制度不完善
环境因素
未加床档 病房灯光太暗
地面太滑 床头无开关
无防滑标识
为何会发生 跌倒？
护士未及时巡回病房 宣教不到位 人员不足
护士评估不到位
患者烦躁
川流不息的人群热闹地挤在小小的骑 廊下， 或单独 一人， 或三三 两两。 有的低 头私语 ，有的 莞尔窃 笑，没 有大声 的喧哗 和吵闹 ，似乎 谁都不 愿破坏 平和的 气氛。 放眼长 长的一 条街道 ，逛街 的人都 好象在 做服装 秀，尤 其是那 些披红 戴绿穿 着入时 的少男 少女， 是中山 路上最 亮丽的 风景。
1
计划阶段
3
检查阶段
2 4 川流不息的人群热闹地挤在小小的骑廊下，或单独一人，或三三两两。有的低头私语，有的莞尔窃笑，没有大声的喧哗和吵闹，似乎谁都不愿破坏平和的气氛。放眼长长的一条街道，逛街的人都好象在做服装秀，尤其是那些披红戴绿穿着入时的少男少女，是中山路上最亮丽的风景。

医院护理pdca循环品管圈案例汇报PPT模板全


目标设定
标本溶血
3 2.5
2 1.5
分类混乱
1 0.5
0
信息不匹配
2.8 改善前
不合格率
0 改善后
采血标本不合 格率降至0%
原因分析
机
水浴箱使用不 当、设备陈旧
采血针头过细 采血管压力
料
冰箱配置不 够
人
缺乏团队 精神 沟通不及时
人员配备不足
责任心不强
制度流程落实不到 位
不良操作习 惯
LIS系统不熟悉
加强制度执行监管，明确责任， 纳入我科护理质量目标管理
PLAN
DO CHECK
对策实施： 负责人：胡某某、王某某 时间：2016年7月-12月
地点：核医学科
改进后效果良好，形成标准化
NOTICE
护士长抽查、护士自查、考核
对策实施
对策二
加强人员沟通协作
高峰期增派人手； 专人定时运送标本； 加强沟通、团结协作；
员工满意度提升
全体成员工作责任感增强，团结 协作、有效沟通、积极配合，推 进了相关流程及制度的落实，
效果评价
120
100
95
96
97
88
89
90
80
75
78
79
74
70
78
60
40
20
0
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
患者满意度
全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实，保障了患者化验结果的准确 性，确保了患者的安全。

PDCA及品管圈案例

护理部修订“医嘱核对与处理流程”、“患者身份 识别制度”、“腕带使用管理制度”、“药品管理制 度”、“护理安全考核标准”
精品课件
修订“医嘱核对与处理流程”
每日上午、下午、下班 前，办公室护士与治疗 护士核对并在医嘱核对 本上签字
大小夜班护士交班前， 大小夜班双人核对小夜 班医嘱并签字，大夜班 交班前与办公室护士核 对大夜班医嘱单并签字
➢清醒患者，反问式询问患者，请患者说出自己的名字且查看腕 带信息 ➢无法沟通患者，反问式询问陪伴家属并查看腕带信息
精品课件
修订“腕带使用管理制度”
医院所有住院、急诊抢救及留观患者使用腕带标识，
普通患者——蓝色腕带
过敏患者——红色腕带
高危跌倒患者——橙色腕带
隔离患者——黄色腕带
儿童——粉色腕带，
QCC活动步骤
计划Plan
实施Do 确认Check 处置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定
5.解析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果 9.标准化
精品课件
10.检讨与改进
无效 果
一、主题选定
精品课件
选题理由: 为何要提高手术室安全核查的执行率？
美国医院联合评审委员会对1995年１月至2005年12月严重医 疗不良事件的调查分析，3548例严重医疗不良事件中手术部 位错误455例，占13%。
腕带内容增加：血型、过敏、隔离类型
佩戴顺序：左腕—右腕—左踝—右踝，新生儿戴手、脚双腕带
配戴要求：
松紧以能放入1-2指为宜
偏瘫侧不能佩戴
加强腕带佩戴部位的观察精品课件
修订“药品管理制度”
新增内容： 有效期在3个月内，在

PDCA品管圈护理案例PPT

PDCA品管圈护理案 例PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 案例背景 • PDCA品管圈 • 护理案例分析 • PDCA品管圈在护理案例中的应用 • 结论与展望 • 参考文献
CHAPTER 01
案例背景
案例简介
本案例是一个PDCA品管圈在护理领域的实际应用，涉及一家大型综合性医院的神 经内科病房。
PDCA循环是一种广泛应用于质量管理的方法，包括计划（Plan）、执行（Do） 、检查（Check）和调整（Act）四个阶段。
品管圈（Quality Control Circle）是一种质量管理小组，由同一工作现场的人员 组成，通过团队活动来解决问题和改善工作。
案例问题
在神经内科病房，通过PDCA 品管圈活动，发现并解决了一 些影响护理质量的突出问题。
分析问题
制定计划
根据问题的性质和原因， 圈员们制定相应的改进计 划，明确改进的目标、措 施、时间表和责任人。
实施改进
按照制定的计划，圈员们 分工合作，逐步实施改进 措施，如优化护理流程、 制定护士培训计划等。
监控与评估
在实施改进过程中，圈员 们通过定期的监控和评估 ，了解改进措施的效果， 及时调整和优化计划。
PDCA品管圈优势
提高护理质量
促进团队合作
PDCA品管圈通过持续改进和质量控制，可 以显著提高护理工作的质量和效率。
PDCA品管圈需要团队成员共同参与和协作 ，可以促进团队成员之间的沟通和合作。
培养解决问题的能力
建立良好的护患关系
PDCA品管圈可以帮助团队成员培养发现、 分析和解决问题的能力，提高个人和团队的 综合素质。
优质的护理服务。
CHAPTER 06
参考文献
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

给药错误原因分析（特性要因图）
人（护士）
环
实习护士独立 进行操作
护理人力不足 警示教育不够
低年资护士缺乏 相关药学知识
护士慎独精神不够
操作不带执行单 为
护士思想不重视
薄弱环节督导不到位
什
么
未严格执行规范，
未严格执行
发
违反流程
查对制度
生
给
外形相似
药 错
相关流程不科学
药品管理制度不 够完善
身份识别制度 不够完善
时，应暂停给药 谢红伟：口头医嘱除抢救外一律不执行 李国宏：修订“医嘱核对与处理流程”，科室组织学习并落实 ……
拟定措施
科室 ➢ 严格执行医嘱核对与处理流程 ➢ 加强查对与身份识别 ➢ 组织学习常用药物识别方法 ➢ 加强年轻护士的带教工作
护理部修订“医嘱核对与处理流程”、“患者身份 识别制度”、“腕带使用管理制度”、“药品管理制 度”、“护理安全考核标准”
误
未将口服药
？
分开摆放
法
料
给药错误对策拟定（头脑风暴）
潘洁：严格执行医嘱核对与处理流程、安全用药管理流程 鲁玲：加强查对，禁止使用过期、污染药物 鞠昌萍：每班下班前查对自己所管床位患者本班次产生的医嘱，确
认完全执行到位 汤卫红：科室组织学习常用药物识别方法，做好年轻护士的带教工
作 陈泳：所有给药必须有第二人核对，护士发药前无法确认正确与否
查查圈 找茬圈 金盾圈 无影圈 守护圈 有爱圈
余吉云
1
3
袁婕
1
3
崔颖
5
1
李玲玲
1
3
严波
2
2
史宁
1
3
圈徽的设计（手稿）
Badge of the QCC
圈徽及涵义
Badge of the QCC
Doctor （医生）
Nurse （护士）
D PA N
Anesthetist （麻醉师）
Patient （病人）
提高手术安全核查执行率
金盾圈
手术室QCC小组——金盾圈简介
1 金盾圈的组成 2 圈名及涵义 3 圈徽及涵义
金盾圈的组成成员
Members of the QCC
蒋政
倪雪英
陆新健
圈长
崔颖
严波
史宁
李玲 玲
余吉 云
李硕 玮
袁婕
金 盾 圈 人 员 组 成
部 门： 手术室
组圈日期： 2013 年 07 月 01 日
辅导员姓名：王健
圈长姓名： 崔颖
金盾圈 组圈记 录卡
辅导员
姓名 王健
圈 长 崔颖
性别
女 女
成员基本情况
年龄
职称
49
副主任护师
31
护师
学历
本科 本科
职务
手术室护士 长
手术室护士
李硕玮 女
26
余吉云 女
26
护师 护师
本科 大专
手术室护士 手术室护士
严波
男
24
护士
大专 手术室护士
史宁
女
23
护士
大专 手术室护士
监督检查
科室学习后进行考核 护士长每日质控 病区及片区每月质控 护理部每季度质控
护士对以上制度、流程、规范修订部分的知晓与落实情况
反馈 持续改进
总结分析
2013年4-6月份用即药第错二误 季度的给药错误发生例数
17.5
17
17
16.5
16
15.5
15
14.5
14 第1季例数
15 第2季例数
1-3月全院护理不良事件统计
对策拟定
案例介绍 原因分析 措施拟定 制度修订
给药错误原因分析（头脑风暴）
鞠昌萍：未严格执行医嘱核对与处理流程 潘洁：查对制度、身份识别制度、腕带制度未落实到位 鲁玲：剂量与速度的换算不熟悉 孙晓美：操作不带执行单 宋永萍：年轻护士慎独意识不够 周玲珍：护士违反操作流程 陈泳：缺乏药品效期的警示标识 ……
李玲玲 女
23
圈员
蒋政
男
25
护士 护士
大专 大专
手术室护士 手术室护士
袁婕
女
22
护士大专 手术室护士 Nhomakorabea陆新建 男
35
医师
研究生 麻醉医生
倪雪英 女
38
护师
大专 医务处职员
平均： 30 岁
合计：
10
人
品管圈活动时间：2013-07-01至2013年10-15
圈名及涵义
Name of the QCC
候选圈名 圈徽 提出者 票数 排序 结果
人核对本班次开立和停 止的医嘱，核对医嘱者 在医嘱核对本上签名
• 遇有需做皮试的药物 医嘱时，必须确认皮试 阴性方可审核
修订“患者身份识别制度”
修订内容： 明确住院患者身份识别方法：姓名、住院号 增加特殊患者身份识别方法：腕带识别身份标识 明确实行双向核对的方法
➢清醒患者，反问式询问患者，请患者说出自己的名字且查看腕 带信息 ➢无法沟通患者，反问式询问陪伴家属并查看腕带信息
医院PDCA案例大赛 品管圈成果展示
PDCA案例：降低护士给药错误发生率
主题选定
计划(PLAN)
现状把握
对策拟定
实施(DO) 确认(CHECK) 处置(ACTION)
培训与落实 监督检查 总结分析
主题选定
5-4-4 有护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压 疮、管路滑脱、用药错误等
降低护士给药错误的发生率
圈徽及涵义
Badge of the QCC
圈徽设计的灵感来源于手术室的无影灯。圈徽外 观形似无影灯，实为盾牌造型，银白色小圆象征着无 影灯的灯泡，又喻似着活跃在品管圈的圈员们；中间 三原色红色“D”代表医生(Doctor)、蓝色“A”代 表麻醉师(Anesthetist)、绿色“N”代表护士 (Nurse)，三色重叠凝集成坚硬的盾牌，象征着三方 相互配合、共同核查，为手术病人(Patient)提供安全 可靠的金牌保障；圈徽整体又形似一颗心，仿佛表达 出我们医护工作者对患者的细心、耐心、关心和责任 心。
修订“医嘱核对与处理流程”
每日上午、下午、下班 前，办公室护士与治疗 护士核对并在医嘱核对 本上签字
大小夜班护士交班前， 大小夜班双人核对小夜 班医嘱并签字，大夜班 交班前与办公室护士核 对大夜班医嘱单并签字
• 发生的一例不良事件
明确核对医嘱 • 每日上午全面核对所 频次与内容 有医嘱，每班下班前双
松紧以能放入1-2指为宜 偏瘫侧不能佩戴 加强腕带佩戴部位的观察
修订“药品管理制度”
新增内容：
有效期在3个月内，在 药盒上用红色圆点标 识，1个月内必须送回 药剂科处置
有效防止药物失效
修订“护理安全考核标准”
增加“患者身 份识别制度”
的考核内容
培训与落实
组织学习并落实修订部分的内容 医嘱核对与处理流程 患者身份识别制度 腕带使用管理制度 药品管理制度 护理安全考核标准
修订“腕带使用管理制度”
医院所有住院、急诊抢救及留观患者使用腕带标识， 普通患者——蓝色腕带 过敏患者——红色腕带 高危跌倒患者——橙色腕带 隔离患者——黄色腕带 儿童——粉色腕带，
腕带内容增加：血型、过敏、隔离类型 佩戴顺序：左腕—右腕—左踝—右踝，新生儿戴手、脚双腕带 配戴要求：