神经系统疾病病人的护理试题及答案02
- 格式:doc
- 大小:138.05 KB
- 文档页数:38
执业护士专业实务(神经系统疾病病人的护理)模拟试卷14(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1.脑梗死与短暂性脑缺血发作最主要的临床区别是A.可出现偏身感觉障碍B.可出现偏瘫C.可有恶心、呕吐D.起病突然E.症状持续时间短,一般在24小时之内恢复正常正确答案:E解析:短暂性脑缺血发作是由于一过性局部脑血管缺血导致神经功能缺失所致,症状持续时间一般不会超过24h;而脑梗死则是由于各种原因导致的持久性局部脑血管缺血,其神经功能症状一般会持续存在。
知识模块:神经系统疾病病人的护理2.帕金森病特征性症状是A.头痛B.呕吐C.意识丧失D.静止性震颤E.姿势、步态异常正确答案:D解析:静止性震颤是帕金森病的首发症状,多始于一侧上肢远端,逐渐扩展到同侧下肢及对侧上肢。
知识模块:神经系统疾病病人的护理3.诱发癫痫的因素不包括A.高热B.睡眠不足C.大量饮酒D.散步E.精神刺激正确答案:D解析:发热、过量饮水、过度换气、饮酒、睡眠不足、惊吓、刺激、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。
知识模块:神经系统疾病病人的护理4.患者,男性,62岁,吸烟30年,高血压10年。
晨起左侧肢体轻偏瘫,意识清楚,无失语,下午查体发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常,为防止再次发作,下列各项措施中不正确的是A.口服小剂量阿司匹林B.戒烟C.控制血压D.做颈部血管彩超E.绝对卧床休息正确答案:E解析:本患者出现的是短暂性脑缺血发作,对于此类患者,应积极寻找病因,采取健康的生活方式,包括适度锻炼。
知识模块:神经系统疾病病人的护理5.女性,36岁,来门诊进行体检时,用手轻碰患者的皮肤,患者即大声喊痛,此患者的感觉障碍的类型为A.感觉减退B.感觉过敏C.感觉缺失D.感觉倒错E.感觉异常正确答案:B解析:感觉过敏指对外界刺激的感受性增强,感觉阈值降低。
知识模块:神经系统疾病病人的护理6.患者70岁,晨起时出现说话不流利,仅发“咿、呀、哦”等声音,指手画脚,但能听懂他人的讲话内容,能随命令做相应的动作。
神经系统疾病病人的护理试题及答案(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:13,分数:26.00)1.下列哪项属于深感觉(分数:2.00)A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉√E.视觉解析:2.某下肢瘫痪者,经查肢体不能自行抬起,此月力应判断为(分数:2.00)A.0级B.1级C.2级√D.3级E.4级解析:3.下列瘫痪病人的呼吸道护理,哪项是错误的(分数:2.00)A.室内空气流通、保暖B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰C.喂食要慢以免呛入气管,注意口腔护理D.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰√E.吞咽困难时用鼻饲解析:解析:病室内保持空气流通,并注意保暖,鼓励病人多咳嗽,协助病人翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。
进食应该缓慢、防止呛入气管,吞咽困难时用鼻饲。
4.一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行(分数:2.00)A.3天B.1周√C.2周D.3周E.4周解析:解析:急性期后(约发病1周左右)肌张力开始增强,患肢出现屈曲痉挛,应尽早对患侧肢体进行被动动及按摩,可对病人大脑形成反馈刺激;出现自主运动后,鼓励病人以自主运动为主,辅以被动运动,以肢带动患肢在床上练习起坐、翻身和患肢运动;患肢肌肉恢复到一定程度时应及时协助病人离床行走,步锻炼直到恢复运动功能,此时应避免碰伤、坠床。
当自主运动恢复后,尽早对病人进行生活自理能力训练。
5.瘫痪患者最常见的并发症是(分数:2.00)A.肺部感染B.尿路感染C.便秘D.褥疮√E.高热解析:解析:伴随症状:瘫痪严重者可伴有语言障碍、压疮、大小便失禁、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、吞咽障碍导致食物呛人气管,易引起窒息,生活不能自理者易出现烦恼、悲观情绪。
6.脑出血最常见的部位是(分数:2.00)A.大脑上动脉B.脑桥C.蛛网膜下腔D.豆纹动脉√E.小脑解析:解析:脑出血好发部位依次为大脑中动脉深部分支豆纹动脉、基底动脉脑桥支、大脑后动脉丘脑支、小脑上动脉支及顶枕叶、颞叶白质分支,脑血管突然破裂,血液外溢形成血肿,造成脑组织受压、推移、水肿、软化、坏死等损伤,引起颅内压增高、脑水肿和脑疝,或压迫脑干而危及生命。
《精神科护理学》习题集第一章绪论一、选择题(一)单项选择题1.我国最早建立精神病院的地区是CA.长沙 B.北京 C.广州 D.南京 E.上海2.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确DA.是生物医学的分枝学科B.是行为医学的分枝学科C.是社会科学的分枝学科D.是临床医学的分枝学科 E.是全科医学的分枝学科3.不属于精神障碍范围的是CA.人格障碍B.精神分裂症C.攻击行为D.神经症 E.癔症4.美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是BA.南丁格尔B.琳达·理查兹C.克雷佩林D.希波克拉底 E.柏拉图5.下列关于精神活动的说法,哪项是错误的CA.是大脑机能的产物B.是以客观现实为基础的C.病态精神活动与客观现实脱离,因此与客观现实无关D.包括认知、情感、意志等过程 E.正常人整个精神活动是协调的6.精神科护理的角色,在国外从何时开始受到重视BA.19世纪中叶B.20世纪30~40年代C.公元前D.20世纪70年代 E.19世纪后期7.病因相对明确的精神障碍是AA.酒精性幻觉症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经症 E.躁狂症8.关于心理、社会因素与疾病的关系,下列说法不正确的是BA.可以作为相关因素,影响精神障碍的发生、发展B.与躯体疾病毫无关系C.可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D.可以引起心身疾病 E.暗示治疗有一定效果9.关于精神疾病,下列说法错误的是CA.精神疾病具有遗传性,是基因将疾病的易感性一代传给一代B.精神疾病的病因,包括生物学因素、社会-心理因素C.精神疾病是遗传性疾病D.大多数精神疾病的明确的病因、发病机制,目前还不清楚 E.精神疾病,又称精神障碍;而精神病是一类程度严重的精神疾病(二)多项选择题1.病因尚不明确的精神疾病,包括ABDEA.精神分裂症B.抑郁症C.脑炎所致精神障碍D.焦虑症E.强迫症2.关于心身疾病的描述,正确的是ABCDA.也称为心理生理疾病B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病C.有器质性病变或确定的病理、生理过程D.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用3.精神疾病患者安全护理的内容,包括ABCA.自杀、自伤行为的护理B.攻击暴力行为的护理C.出走行为的护理D.进食行为的护理E.睡眠的护理4.关于应激,下列说法正确的是ABDEA.应激是急性应激反应的病因B.应激实际上就是各种生活事件及其导致的精神刺激C.大部分抑郁症患者起病是合并有心理应激,所以应激是抑郁症的病因D.任何个体都不可避免的会遇到各种各样的应激E.应激既有可能是疾病的病因,也可能是只是疾病发生的诱因。
2021神经系统疾病病人护理测试题及答案(精编试卷)姓名分数一、单选题(每题2.5分,共100分)1、脑出血病人常用的脱水降颅压药为A.甘露醇B.速尿C.甘油果糖D.尼莫地平E.阿斯匹林答案:A2、脊髓前角细胞受损,下列哪项是错误的A.肌张力下降B.出现病理反射C.肌纤维颤动D.肌力下降E.腱反射减弱答案:B3、脑栓塞最常见的病因为A.寄生虫虫卵栓子B.心肌炎C.脂肪栓子D.人工气胸E.风心病二尖瓣狭窄合并房颤答案:E4、当皮质脊髓束损害时,损害平面以下出现何种瘫痪A.同侧下运动神经元瘫痪B.交叉瘫痪C.同侧上运动神经元瘫痪D.局限性瘫痪E.单瘫答案:C5、蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征D.短暂意识障碍E.一侧动眼神经麻痹答案:C6、瘫痪病人的护理措施中不正确的是A.做好心理护理B.保持瘫痪肢体功能位C.防止褥疮发生D.早期使用留置导尿E.预防便秘答案:D7、下列哪项是TIA病人常用护理诊断A.躯体移动障碍B.言语沟通障碍C.知识缺乏D.潜在并发症:褥疮E.潜在并发症:肺炎答案:C8、脑出血病人CT图像为A.可见脑室扩大B.起病后24h内无改变C.起病后即可见高密度异常影D.起病后即可见低密度异常影E.起病24-48h后见高密度异常答案:C9、无外界刺激而自发地感到某部位有蚁行感称为:A.感觉减退B.感觉倒错C.感觉分离D.感觉异常E.感觉过度答案:D10、脑出血最好发的部位在:A.内囊B.桥脑C.小脑D.大脑皮质E.中脑答案:A11、仅受对侧大脑半球支配的脑神经为A.嗅神经B.视神经C.动眼神经D.舌下神经E.三叉神经答案:D12、病人腰穿后应去枕平卧A.1-2hB.2-4hC.3-5hE.5-7h答案:D13、癫痫病人出院时,健康教育错误的是A.保持情绪稳定B.避免疲劳烟酒C.定期查血象及肝、肾功能D.不可随意增减药物剂量E.自我感觉良好及时停药答案:D14、传导性失语最大特点为A.口语表达障碍B.口语理解障碍C.复述不成比例受损D.不能说出物件名称E.不能书写答案:C15、上运动神经元是指:A.红核B.脊髓前角细胞C.齿状核D.大脑皮层锥体细胞E.颗粒细胞答案:D16、脑桥出血的瞳孔变化常为A.一侧瞳孔极度缩小B.双侧瞳孔极度缩小C.一侧瞳孔扩大D.双侧瞳孔扩大E.瞳孔不等大17、急性多发性神经根神经炎的首发症状通常为:A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.吞咽困难D.双侧周围性面瘫E.排尿困难答案:B18、蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是:A.面神经B.滑车神经C.动眼神经D.吞咽神经E.迷走神经答案:C19、下列哪项属于深感觉A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉E.两点辨别觉答案:D20、下列哪项是下运动神经元的症状A.无肌收缩B.肌张力增高C.腱反射亢进D.病理反射阳性E.肌萎缩不明显答案:D21、中枢神经系统白血病以哪一型最多见A.急性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性早幼粒细胞性白血病E.慢性粒细胞性白血病答案:C22、截瘫的病损部位在A.脊髓前角B.大脑皮层C.内囊D.脑桥E.胸腰段脊髓答案:E23、癫痫大发作时,下列哪项护理措施是错误的A.迅速扶患者就地躺下B.放松患者领扣,裤带C.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间D.用力按压患者抽搐的肢体E.保持患者侧卧位答案:D24、重症肌无力临床上常采用Osstrman分型法进行分型,病变限于眼外肌,表现为上睑下垂、复视为哪一型A.眼肌型B.轻度全身型C.中度全身型D.重度全身型E.迟发重症型答案:A25、颈动脉系统TIA常见症状为A.单肢无力B.耳鸣C.阵发性眩晕D.复视E.意识障碍答案:A26、癫痫大发作时最主要的护理是A.避免外伤B.不可强力按压肢体C.保持呼吸道通畅D.严密观察意识和瞳孔的变化E.禁用口表测试体温答案:C27、脑干一侧受损害时可出现:A.单瘫B.偏瘫C.交叉瘫D.截瘫E.四肢瘫答案:C28、患者,63岁,睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚,血压20.0/13.kPa,脑脊液正常。
神经系统疾病病人的护理(A1_A2型题)1.患者男,7个月。
发热、咳嗽5天,呕吐2天,抽搐1天。
嗜睡,前囟饱满,双肺少许细湿啰音,克氏征(-)、布氏征(-)。
血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.34;脑脊液混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为多,蛋白质2g/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。
最可能的诊断是A.脑性瘫痪B.中毒性脑病C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.化脓性脑膜炎答案:E2.癫痫病人可进行的日常活动项目是A.游泳B.太极拳C.开汽车D.单独外出E.登高答案:B3.脑脊液漏患者禁忌耳鼻冲洗的目的是避免A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.昏迷答案:D4.癫痫持续状态是指A.连续的失神发作B.连续大发作,意识持续丧失C.单侧肢体频繁抽搐D.单侧肢体连续发生触电感E.长期用药但经常发作答案:B5.患儿,6个月。
诊断化脓性脑膜炎。
经正规治疗后,脑脊液正常,但头围进行性增大,该患儿可能合并了A.脑积水B.脑出血C.脑室管膜炎D.中毒性脑病E.慢性脑膜炎答案:A6.引起脑出血的最常见原因是A.高血压B.脑动脉硬化C.颈动脉硬化D.脑动脉瘤E.脑血管畸形答案:A7.短暂性脑缺血发作的主要病因是A.动脉硬化B.结节性动脉炎C.先天性血管畸形D.风湿性心脏瓣膜病E.心房颤动持久发作答案:A8.患儿男,9岁。
智力低下,既往有“癫痫”病史。
发作时出现强烈的点头、屈体样动作,持续此姿势5~8秒,常摔伤头部,伴颜面青紫、瞳孔散大。
该患儿的发作类型是A.发作性睡病B.全面性强直-阵挛发作C.复杂部分性发作D.强直性发作E.肌阵挛发作答案:D9.脑脊液检查出现蛋白细胞分离现象的疾病是A.脑性瘫痪B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.格林-巴利综合征答案:E10.患者,男,30岁。
工作时突然出现剧烈头痛6小时,伴喷射状呕吐,四肢体活动自如,脑膜刺激呈阳性。
2021神经系统疾病病人护理测试题及答案(精编试卷)姓名分数一、单选题(每题2.5分,共100分)1、不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是A.突然起病B.迅速出现局限性神经功能障碍C.症状持续时间短,恢复快D.不遗留后遗症E.常反复发作但症状不同答案:E2、男性,46岁,近月来,每遇刷牙即引起同侧颜面部剧痛,需以手掌摩颊,历时半小时可自行停止,痛时不呕吐。
您考虑为A.牙周病B.偏头痛C.三叉神经痛D.周期性头痛E.脑肿瘤答案:C3、对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是A.清淡B.低钙C.低盐、低胆固醇D.避免饱餐E.多吃新鲜蔬菜答案:B4、急性脑血管病脑疝形成,最急需要的措施是A.脑B.脑MRIC.腰椎穿刺D.脑血管造影E.静脉注射甘露醇答案:E5、帕金森病多见于A.青年人B.中老年人C.中年人D.老年人E.儿童答案:B6、短暂性脑缺血发作A.持续时间不超过1hB.持续时间不超过24hC.持续时间不超过2天D.持续时间不超过1周E.持续时间不超过3周答案:B7、当皮质脊髓束损害时,损害平面以下出现何种瘫痪A.同侧下运动神经元瘫痪B.交叉瘫痪C.同侧上运动神经元瘫痪D.局限性瘫痪E.单瘫答案:C8、颈动脉系统TIA常见症状为B.耳鸣C.阵发性眩晕D.复视E.意识障碍答案:A9、脑出血病人死亡的主要原因是A.坠积性肺炎B.压疮感染C.脑疝D.上消化道出血E.中枢性高热答案:C10、脑血管意外发病最急的是A.短暂性脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞答案:E11、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.脑底动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉硬化D.脊髓或椎管内动脉瘤E.先天性颅内动静脉瘘答案:A12、以下哪种神经系统疾病有活动后加剧,休息后减轻,晨轻暮重的特点A.脑血栓形成B.脑出血D.周期性瘫痪E.面神经答案:C13、导致短暂脑缺血发作最常见病因是A.情绪流动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉粥样硬化答案:E14、内囊出血的特征性表现是:A.同侧偏瘫B.对测偏瘫C.交叉性瘫痪D.同侧偏瘫伴偏盲E.出现三偏症状答案:E15、瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的A.膝关节伸直B.腕关节稍背屈C.肘关节屈曲D.踝关节垂直E.膝关节处置一枕以防外旋答案:A16、中枢神经系统白血病以哪一型最多见A.急性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性早幼粒细胞性白血病E.慢性粒细胞性白血病答案:C17、下列哪项药物可用于治疗震颤麻痹A.地西泮B.氯丙嗪C.强的松D.安坦E.吡啶斯的明答案:D18、男,58岁,原有高血压、糖尿病、高血脂症,有一侧上下肢麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,家人扶起后发现病人口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑A.脑血栓形成B.脑出血C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血答案:A19、下列哪种为浅感觉A.触觉B.运动觉C.实体觉D.图形觉E.振动觉答案:A20、急性多发性神经根神经炎的首发症状通常为:A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.吞咽困难D.双侧周围性面瘫E.排尿困难答案:B21、瘫痪患者最常见并发症是A.肺部感染B.尿路感染C.便秘D.褥疮E.静脉炎答案:D22、感觉性失语,病变部位在优势半球的:A.额下回后部B.颞上回后部C.角回D.顶上小叶E.枕叶答案:B23、脑桥出血的瞳孔变化常为A.一侧瞳孔极度缩小B.双侧瞳孔极度缩小C.一侧瞳孔扩大D.双侧瞳孔扩大E.瞳孔不等大答案:B24、李先生,70岁,因脑出血入院,入院时能正确回答问题,配合体检,30min后呼之不应,压迫眶上神经有痛苦表情,很快意识全部丧失,对各种刺激全无反应。
执业护士专业实务(神经系统疾病病人的护理)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题1.浅昏迷和深昏迷的主要区别为A.有无自主运动B.角膜反射及防御反射是否存在C.对声光刺激的反应D.有无大小便失禁E.能否被唤醒正确答案:B解析:昏迷按其程度可以分为:①浅昏迷:意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在,眼球能转动;②深昏迷:意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松弛。
知识模块:神经系统疾病病人的护理2.提示锥体束受损的重要体征是A.颈项强直B.腹壁反射消失C.膝腱反射亢进D.巴宾斯基征阳性E.克匿格征阳性正确答案:D解析:颈项强直为脑膜刺激征表现,见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。
腹壁反射为浅反射,腹壁反射消失见于胸髓受损。
膝腱反射为深反射,膝腱反射亢进常为上运动神经元瘫痪的表现。
巴宾斯基征阳性是提示锥体束受损的重要体征。
克匿格征为脑膜刺激征表现。
本题应选D。
知识模块:神经系统疾病病人的护理3.关于头痛的描述,下列哪项是错误的A.大部分头痛有特异性B.颈部剧痛可见于流脑、蛛网膜下腔出血C.三叉神经痛呈阵发性电击样疼痛D.高血压头痛常呈搏动性E.脑肿瘤的疼痛缓慢而呈进行性正确答案:A解析:大部分头痛是没有特异性的。
知识模块:神经系统疾病病人的护理4.对于头痛病人,下列护理措施哪项不妥A.鼓励病人应用止痛药B.鼓励病人进行理疗来缓解疼痛C.鼓励病人进行放松训练D.鼓励病人卧床休息E.鼓励病人避免强光和噪音的刺激,保护环境的安静正确答案:A 涉及知识点:神经系统疾病病人的护理5.脑疝前驱症状不包括A.体温升高B.频繁呕吐C.烦躁不安D.脉搏渐慢E.呼吸慢而深正确答案:A解析:脑疝前驱症状包括:颅内压增高(头痛加重、呕吐频繁、躁动不安)、意识障碍、生命体征改变(呼吸深慢)。
癫痫护理常规试题及答案癫痫是一种常见的神经系统疾病,其特点是反复发作的癫痫发作。
癫痫护理是患者治疗过程中的重要组成部分,对于提高患者生活质量、减少发作次数具有重要意义。
以下是关于癫痫护理常规的试题及答案:一、单选题1. 癫痫发作时,以下哪项措施是错误的?A. 将患者平放,避免摔伤B. 将软物放在患者头下C. 强行撬开患者的牙齿,防止咬伤舌头D. 保持呼吸道通畅答案:C2. 癫痫患者日常生活中,以下哪项不是护理的重点?A. 避免过度劳累B. 避免情绪波动C. 避免接触电子产品D. 避免高热答案:C3. 癫痫患者需要长期服用抗癫痫药物,以下哪项是正确的服药指导?A. 根据发作频率自行调整药物剂量B. 服药期间应定期进行血药浓度监测C. 服药期间可以随意更换药物D. 服药期间应避免使用其他药物答案:B二、多选题1. 癫痫发作时,护理人员应采取哪些措施?A. 保护患者避免受伤B. 观察发作的类型和持续时间C. 将患者头部转向一侧,防止窒息D. 记录发作后患者恢复的时间E. 在发作结束后立即唤醒患者答案:ABCD2. 癫痫患者需要进行哪些方面的护理教育?A. 药物管理B. 饮食调整C. 情绪管理D. 安全防护E. 社交活动答案:ABCDE三、判断题1. 癫痫患者应避免单独外出,以防发作时无人照顾。
(对)2. 癫痫患者应避免所有类型的运动,以防诱发发作。
(错)3. 癫痫患者应定期进行脑电图检查,以评估病情。
(对)4. 癫痫患者应避免摄入咖啡因,因为咖啡因可能诱发发作。
(对)5. 癫痫患者发作时,护理人员应立即给予心肺复苏。
(错)四、简答题1. 请简述癫痫发作时的急救措施。
答案:癫痫发作时,应立即将患者平放,头部转向一侧,保持呼吸道通畅,避免将任何物品放入患者口中,观察发作类型和持续时间,发作结束后,让患者安静休息,必要时寻求医疗帮助。
2. 癫痫患者日常生活中应注意哪些护理事项?答案:癫痫患者日常生活中应注意规律服药,避免诱发因素如过度疲劳、情绪波动、高热等,保持良好的生活习惯,合理饮食,避免刺激性食物,保持情绪稳定,定期进行体检和脑电图检查。
神经外科护理测试题——选择题一(每题10分)1、颅内压增高病人出现便秘,下列那项措施不妥:A.鼓励病人多吃蔬菜、水果B.应用缓泻剂C.戴手套掏出干硬粪快D.高压灌肠E.开塞露塞肛2、脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥:A.每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C.鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D.为防止感染,可向耳、鼻内滴药水 E.禁忌腰穿3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位:A.平卧位B.头高300 C.半卧位D.坐位E.去枕平卧4、颅内压增高的容积代偿有赖于:A.脑组织的压缩B.颅脑的扩大C.脑组织移位D.脑脊液和/或血液向颅外转移E.血压的下降5、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%,这是因为:A.颅腔本身容积有限B.颅骨弹性很小C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10% D.脑组织不易压缩E.颅腔内物质仅能少量压缩6、正常脑血流量维持主要决定于:A.保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3Kpa B.颅内压不超过4Kpa C.血压在正常水平D.动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa E.保持颅内静脉回流畅通7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是:A.头痛B.呕吐C.昏迷D.视神经乳头水肿E.脑中线移位8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见A.头痛持续数月至1 年以上B.间歇性头痛C.头痛10 年左右D.持续性头痛阵发性加剧E.头痛与体位变动有关9、颅内压增高引起视乳头水肿常见:A.早期出现视力障碍B.晚期出现视力障碍C.不出现视力障碍D.出现双颞偏盲E.出现同侧盲10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是:A.头痛、呕吐B.头痛,视力早期减退C.头痛,伴有进行性视力减退D.意识障碍与头痛E.意识障碍与呕吐神经外科护理测试题——选择题二(每题10分)1、诊断急性颅内压增高的常见依据是A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛及视乳头水肿C.头痛、呕吐D.意识障碍与呕吐E.意识障碍与剧烈头痛2、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是A.躁动不安与呕吐B.意识障碍与躁动C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.嗜睡与惊撅E.前囱门张力增高或和头围增大3、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是A.小脑蚓部B.颞极部分C.小脑扁桃体D.大脑的扣带回E.颞叶的沟回4、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是A.小脑幕下占位性病变B.阻塞性脑积水C.顶叶占位性病变D.颞叶占位性病变E.弥漫性颅内压增高5、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是A.严重脑缺氧.严重脑水肿C.中脑受压与脑脊液循环通路受阻D.呼吸循环衰竭E.延脑受压6、在颅内高压的情况下,最易引起脑疝突然发生的情况是A.用力咳嗽或大便B.频繁的呕吐C.体位不当,颈静脉回流受阻D.颅内高压接近代偿期,腰穿放液后E.病变周围的水肿7、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是A.脑缺氧B.脑缺血C.脑干受压D.呼吸循环障碍E.脑脊液循环受阻.8、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是A.头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔变大B.瞳孔早期扩大后,出现意识障碍C.头痛、呕吐,强迫体位D.意识障碍,呼吸失常E.神志清醒,一侧瞳孔散大9、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是A.病变对侧瞳孔散大B.病变同侧瞳孔散大C.双侧瞳孔散大D.对侧瞳孔缩小E.同侧瞳孔缩小、10、右侧小脑扁桃体疝常见于A.阻塞性脑积水B..幕上占位性病变C.左侧小脑半球占位性病变D.右侧小脑半球占位性病变E.弥漫性颅内压增高神经外科护理测试题——选择题三(每题10分)1、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是A.头痛、昏迷、瞳孔散大B.头痛、血压下降、昏迷C.头痛、项强、呼吸不规则或骤停D.头痛、血压上升、昏迷E.去大脑强直,呼吸不规则2、后颅凹占位病变脑危象时,最快而有效的急救措施是A.静脉快速滴注甘露醇B.行枕下减压术C.尽快切除后颅凹占位性病变D.行脑室穿刺及脑脊液外引流术E.脑室膀胱内引流术3、头痛、呕吐和视神经乳头水肿,提示下列哪一种情况A.脑震荡B.球麻痹C.脑肿瘤D.弛缓性瘫痪E.蛛网膜下腔出血4、颅内压增高的主要临床表现是A.剧烈头痛,眩晕B.神志改变,血压升高C.视力减退,外展神经麻痹D.头痛,呕吐,视乳头水肿E.头痛,头晕,精神障碍5、小脑幕切迹疝的主要临床表现是A.血压上升,脉缓,呼吸不规则B.癫痫大发作C.腰部压力增高D.呼吸突然停止,血压下降,很快死亡E.头痛呕吐意识障碍,患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪及病理反射阳性6、颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A.通过鼻腔,口腔吸痰B.气管切开C.鼻腔置管,氧气吸人D.从口腔行气管插管E.用开口器侧外位引流7、急性小脑幕切迹疝时,瞳孔扩大的机理是A.视神经受损伤B.脑干受压迫C.动眼神经核损伤D.交感神经受刺激E.动眼神经受压迫8、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪C.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪D.昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E.昏迷,右侧瞳孔散大,有侧肢体瘫痪9、枕骨大孔疝最后导致A.颅内压增高B.硬脑膜下血肿C.小脑挫裂伤D.呼吸、循环中枢损害E..通过血管运动中枢引起高血压危象。
神经系统疾病病人的护理(答案在最后)A型题(1).下列哪项属于深感觉A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉E.两点辨别觉(2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止A.呕吐B.脑血栓形成C.颅内压增高D.心脏负荷增加E.心绞痛发作(3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病A.脑B.脊髓C.周围神经D.骨骼肌E.平滑肌(4).截瘫的病损部位在A.脊髓前角B.大脑皮层C.内囊D.脑桥E.胸腰段脊髓(5).感觉障碍病人的护理措施错误的是A.消除焦虑情绪B.预防褥疮 C.不宜多翻身D.防止肢体受压E.保暖、防冻、防烫(6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是A.体温B.脉搏C.呼吸D.瞳孔E.神志(7).下列哪项是下运动神经元的症状A.无肌收缩B.肌张力增高C.腱反射亢进D.病理反射阳性E.肌萎缩不明显(8).某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为A.0级B.1级 C.2级D.3级E.4级(9).脑血管病最重要的危险因素是A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食(10).发生脑出血最常见的血管是A.椎动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.基底动脉E.后交通动脉(11).脊髓前角细胞受损,下列哪项是错误的A.肌张力下降B.出现病理反射 C.肌纤维颤动D.肌力下降E.腱反射减弱(12).护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是A.病人舒适B.预防压疮C.减少情绪波动D.防止损伤皮肤黏膜E.避免加重脑出血(13).脑出血最好发的部位是A.脑桥B.小脑C.内囊D.脑室E.脑叶(14).瘫痪患者最常见并发症是A.肺部感染B.尿路感染 C.便秘D.褥疮E.静脉炎(15).瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的A.膝关节伸直B.腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲D.踝关节垂直E.膝关节处置一枕以防外旋(16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征D.短暂意识障碍E.一侧动眼神经麻痹(17).内囊出血的典型表现是A.进行性头痛加剧B.“三偏征”C.频繁呕吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾声(18).深昏迷时最重要的体征是A.瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D.角膜反射减弱E.吞咽反射亢进(19).老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A.气温较低B.晚餐过饱C.低枕平卧D.血糖过低E.血压低血液黏稠(20).腰椎穿刺术后须去枕平卧4~6h,其目的是为防止A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染 C.低压性头痛D.颅内感染E.脑脊液外漏(21).腰椎穿刺术后病人应采取的体位是A.去枕平卧位B.侧卧位 C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸位(22).蛛网膜下隙出血最常见的病因是A.先天性动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉粥样硬化D.再生障碍性贫血E.脑动脉炎(23).脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是A.有利于口腔分泌物的引流B.有利于颅内血液回流C.防止呕吐D.减轻头痛E.防止脑缺氧(24).对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是A.清淡B.低钙C.低盐、低胆固醇D.避免饱餐E.多吃新鲜蔬菜(25).护理脑出血时错误的一项是A.大便失禁时臀下垫小布垫B.尿失禁者可留置尿管C.保持床铺清洁、干燥、及时更换D.便秘时行大量不保留灌肠E.保持会阴部干燥,可涂保护性润滑油(26).急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是A.脑CT B.脑MRI C.腰椎穿刺D.静脉注射甘露醇E.脑血管造影(27).脑出血病人死亡的主要原因是A.坠积性肺炎B.压疮感染C.脑疝D.上消化道出血E.中枢性高热(28).多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是A.血压维持在正常范围B.安静卧床4~6周 C.保持大便通畅D.不做体力劳动E.手术切除动脉瘤或血管畸形(29).急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的A.勤翻身拍背B.控制血压 C.降低颅内压力D.治疗并发症。
神经系统疾病病人的护理试题及答案(总分:24.00,做题时间:90分钟)一、A3型题(总题数:2,分数:3.00)患者,男性,74岁,既往患有糖尿病史15年,高血压病史13年,脑梗死病史6年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院(分数:1.50)(1).对该患者的处理方法中不恰当的是(分数:0.50)A.监测生命体征和系统体查B.测量血糖水平C.检查血生化及酮体D.首选脑MRI检查√E.请有关科室会诊解析:(2).如果该患者头部CT示中脑梗死,下列出现的症状叙述错误的是(分数:0.50)A.瞳孔固定不规则B.眼球可有反射性的外展运动C.不可能出现去脑强直√D.可出现去皮层强直E.潮式呼吸解析:(3).以下检查哪项不是用来判断该患者意识障碍的程度(分数:0.50)A.语言反应B.肢体活动√C.瞳孔对光反应D.角膜反射E.吞咽反射解析:患者女,36岁,某晚睡眠过程中突然大叫一声,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,呼之不应,持续约3min后清醒,事后不能回忆(分数:1.50)(1).根据临床征象,该病人可能为(分数:0.50)A.癔症发作B.精神分裂症√C.低钙性手足搐搦D.癫痫E.脑梗塞解析:(2).护士确定护理诊断/问题时不包括(分数:0.50)A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.潜在并发症:脑水肿D.应对无效E.营养失调√解析:(3).对该病人的急救处置首先是(分数:0.50)A.保持呼吸道通畅,防止窒息√B.急诊做CT,查找病因C.注意保暖,避免受凉D.安全护理,防止病人受伤E.遵医嘱从速给药、控制发作解析:二、A4型题(总题数:14,分数:21.00)患者女性,24岁,因颅脑外伤后出现语言活动能力下降(分数:1.50)(1).根据大脑半球各脑叶的功能,此患者不可能是哪些脑叶的损伤所致(分数:0.50)A.颞叶和额叶B.额叶和顶叶C.边缘叶和岛叶√D.顶叶和颞叶E.颞叶和枕叶解析:(2).根据大脑半球各脑叶的功能,此患者若不伴有其他脑叶损伤则不可能伴随下列哪些功能障碍(分数:0.50)A.躯体运动B.听觉C.躯体感觉D.内脏感觉√E.记忆解析:(3).若同时伴有躯体运动、高级思维活动的功能障碍,则可能是大脑何处受损(分数:0.50)A.额叶√B.颞叶C.顶叶D.枕叶E.岛叶解析:某女,33岁。
《精神科护理学》习题集第一章绪论一、选择题(一)单项选择题1.我国最早建立精神病院的地区是CA.长沙 B.北京 C.广州 D.南京 E.上海2.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确DA.是生物医学的分枝学科B.是行为医学的分枝学科C.是社会科学的分枝学科D.是临床医学的分枝学科 E.是全科医学的分枝学科3.不属于精神障碍范围的是CA.人格障碍B.精神分裂症C.攻击行为D.神经症 E.癔症4.美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是BA.南丁格尔B.琳达·理查兹C.克雷佩林D.希波克拉底 E.柏拉图5.下列关于精神活动的说法,哪项是错误的CA.是大脑机能的产物B.是以客观现实为基础的C.病态精神活动与客观现实脱离,因此与客观现实无关D.包括认知、情感、意志等过程 E.正常人整个精神活动是协调的6.精神科护理的角色,在国外从何时开始受到重视BA.19世纪中叶B.20世纪30~40年代C.公元前D.20世纪70年代 E.19世纪后期7.病因相对明确的精神障碍是AA.酒精性幻觉症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经症 E.躁狂症8.关于心理、社会因素与疾病的关系,下列说法不正确的是BA.可以作为相关因素,影响精神障碍的发生、发展B.与躯体疾病毫无关系C.可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D.可以引起心身疾病 E.暗示治疗有一定效果9.关于精神疾病,下列说法错误的是CA.精神疾病具有遗传性,是基因将疾病的易感性一代传给一代B.精神疾病的病因,包括生物学因素、社会-心理因素C.精神疾病是遗传性疾病D.大多数精神疾病的明确的病因、发病机制,目前还不清楚 E.精神疾病,又称精神障碍;而精神病是一类程度严重的精神疾病(二)多项选择题1.病因尚不明确的精神疾病,包括ABDEA.精神分裂症B.抑郁症C.脑炎所致精神障碍D.焦虑症E.强迫症2.关于心身疾病的描述,正确的是ABCDA.也称为心理生理疾病B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病C.有器质性病变或确定的病理、生理过程D.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用3.精神疾病患者安全护理的内容,包括ABCA.自杀、自伤行为的护理B.攻击暴力行为的护理C.出走行为的护理D.进食行为的护理E.睡眠的护理4.关于应激,下列说法正确的是ABDEA.应激是急性应激反应的病因B.应激实际上就是各种生活事件及其导致的精神刺激C.大部分抑郁症患者起病是合并有心理应激,所以应激是抑郁症的病因D.任何个体都不可避免的会遇到各种各样的应激E.应激既有可能是疾病的病因,也可能是只是疾病发生的诱因。
神经系统疾病病人的护理试题及答案一、单选题1.高血压脑出血最常见的出血部位A壳核 B丘脑 C脑干 D小脑2.壳核出血可出现“三偏症”,主要是指A偏瘫、偏身感觉障碍、偏语 B偏语、偏身感觉障碍、偏盲C偏瘫、偏语、偏盲 D偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲3.高血压性脑出血患者病情允许时抬高床头A 10~30°B 15~30°C 15~20°D 15~45°4.SAH(蛛网膜下腔出血主要的急性并发症A再出血 B脑血管痉挛 C脑积水 D癫痫5.脑出血的好发部位A大脑 B小脑 C内囊 D脑干6.导致脑血栓形成最常见的病因是A风湿性心脏病 B脑动脉粥样硬化 C高血压 D脑动脉畸形7.SAH(蛛网膜下腔出血)患者表现不包括A剧烈头疼 B频繁呕吐 C一侧肢体瘫痪 D不同程度意识障碍8.颅内压增高导致的Cushing三联征A血压升高、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则B血压升高、脉搏增快、呼吸减慢或不规则C血压降低、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则D血压降低、脉搏增快、呼吸减慢或不规则9.短暂性脑缺血发作患者服用阿司匹林的目的是A减轻头疼 B退热降温 C防止血小板凝集 D控制感染10.脑出血最常用的辅助检查A 脑CTB MRTC 脑血管造影D 脑脊液检查11.下列因素与原发性癫痫的发生有关的是A颅脑外伤 B遗传因素 C脑膜炎 D高血压12.癫痫大发作的临床特征是A局部肌肉节律性抽搐 B牙关紧闭C突发突止的意识障碍 D意识丧失、全身抽搐13. 癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续--以上不能自行停止A 30分钟B 40分钟C 20 分钟D 10分钟14.脑血管介入治疗术后平卧休息,患肢制动多长时间A 6-8小时B 12小时C 24小时D 48 小时15. 气管切开患者的最常见的并发症A 感染B 脱管C 窒息D 压疮16. 腰穿后最常见的并发症A 头痛B 脑疝C 出血D 神经根痛17.腰椎穿刺的部位A脊柱腰段第1、2或4、5腰椎间隙B脊柱腰段第3、4或5、6腰椎间隙C脊柱腰段第3、4或4、5腰椎间隙D脊柱腰段第1、2或5、6腰椎间隙18.吉兰巴雷综合症脑脊液检查结果中可出现A 细胞数减少B 压力降低C 蛋白-细胞分离现象 D蛋白质正常19.颅内压增高患者的主要临床表现A 头痛、抽搐、偏瘫 B头痛、呕吐、感觉障碍C 头痛、恶心、血压升高 D头痛、呕吐、视乳头水肿20.控制癫痫持续状态首选药物是A.丙戊酸钠 B地西泮 C 氯丙嗪 D卡马西平21.癫痫发作时的治疗措施正确的是A 患者正处于意识丧失和全身抽搐时,原则上预防外伤及其它后遗症B立即把患者抱到床上,平卧,保持呼吸道通畅C必要时可用于束带约束四肢以防自伤D立即口服抗癫痫药物22.蛛网膜下腔出血需绝对卧床A 2-3周B 3-4 周C 4-6周D 5-6周23.下列不属于帕金森四项主症的是A. 静止性震颤 B、肌强直 C运动迟缓 D颈强直24.行腰椎穿刺后需去枕平卧A 3-4 小时B 4-5小时C 4-6小时D 5-6小时25.气切护理不正确的是A 观察切口局部情况,伤口肉芽情况,以及痰液情况。
2021神经系统疾病病人护理测试题及答案(精编试卷)姓名分数一、单选题(每题2.5分,共100分)1、脑栓塞最常见的病因为A.寄生虫虫卵栓子B.心肌炎C.脂肪栓子D.人工气胸E.风心病二尖瓣狭窄合并房颤答案:E2、TIA病人的饮食护理应给病人进食A.低盐、高脂、高糖饮食B.低盐、低脂、高糖饮食C.高盐、低脂、低糖饮食D.低盐、低脂、低糖饮食E.高盐、高脂、高糖饮食答案:D3、当皮质脊髓束损害时,损害平面以下出现何种瘫痪A同侧下运动神经元瘫痪B交叉瘫痪C同侧上运动神经元瘫痪D局限性瘫痪E单瘫答案:C4、病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为:A.偏瘫B.单瘫C.交叉瘫D.四肢瘫E.截瘫答案:C5、男,20岁。
突然发病,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。
应首先考虑A.癔病B.脑出血C.脑血栓形成D.癫痫大发作E.药物中毒答案:D6、不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是A.突然起病B.迅速出现局限性神经功能障碍C.症状持续时间短,恢复快D.不遗留后遗症E.常反复发作但症状不同答案:E7、蛛网膜下腔出血最常见的病因为A.高血压B.动脉粥样硬化C.先天性动脉瘤D.脑血管畸形E.脑动脉炎答案:C8、截瘫的病损部位在A.脊髓前角B.大脑皮层C.内囊D.脑桥E.胸腰段脊髓答案:E9、以下哪种神经系统疾病有活动后加剧,休息后减轻,晨轻暮重的特点A.脑血栓形成B.脑出血C.重症肌无力D.周期性瘫痪E.面神经答案:C10、鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是A.有无失语B.有无高血压C.瘫痪的程度D.有无脑水肿E.脑脊液检查答案:E11、导致短暂脑缺血发作最常见病因是A.情绪流动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉粥样硬化答案:E12、患者,63岁,睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚,血压20.0/13.kPa,脑脊液正常。
应考虑为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑病答案:B13、急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为A.低效型呼吸型态B.恐惧C.吞咽障碍D.清理呼吸道无效E.有皮肤完整性受损的危险答案:A14、无外界刺激而自发地感到某部位有蚁行感称为:A.感觉减退B.感觉倒错C.感觉分离D.感觉异常E.感觉过度答案:D15、神经系统疾病不包括下列哪项的疾病A.脑B.脊髓C.周围神经D.骨骼肌E.平滑肌答案:E16、脑栓塞最常见的病因为A.寄生虫虫卵栓子B.心肌炎C.脂肪栓子D.人工气胸E.风心病二尖瓣狭窄合并房颤答案:A17、脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是A.有利于口腔分泌物的引流B.有利于颅内血液回流C.防止呕吐D.减轻头痛E.防止脑缺氧答案:B18、脑出血最好发的部位是A.脑桥B.小脑C.内囊D.脑室E.脑叶答案:C19、男性,46岁,近月来,每遇刷牙即引起同侧颜面部剧痛,需以手掌摩颊,历时半小时可自行停止,痛时不呕吐。
神经系统护理常规试题一填空题1 脑梗死是脑血管疾病的最常见类型;通常可分为脑血栓形成;脑栓塞和腔隙性脑梗死..2 抗凝药皮下注射在腹部脐周5cm以外;注射时不排气;不回抽血液;注射后多按压..3 壳核是高血压脑出血最常见的出血部位;;可出现偏瘫;偏盲和偏身感觉障碍..4 脑出血中;小脑出血发病突然;眩晕和共济失调明显;可伴有频繁的呕吐及枕部疼痛..5脑水肿可以使颅内压增高和导致脑疝;是脑出血的主要死因;内科通常采用20%甘露醇;甘油果糖和速尿等脱水降颅压..6 再出血是蛛网膜下腔出血的主要急性并发症;;发病后24小时风险最大..7重症肌无力是一种神经肌接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病;病变主要累及神经-肌肉突触后模上的乙酰胆碱受体..8重症肌无力的三种危象包括肌无力危象、胆碱能危象和反拗危象..9帕金森病又名震颤麻痹;是一种常见于中老年的神经变性疾病;震颤常为首发症状..10帕金森病的患者应给予清淡易消化的软食;多食蔬菜水果和粗纤维食物;避免刺激性食物;戒烟酒..11GBS脑脊液的检查中应注意有无蛋白-细胞分离;即蛋白增高而细胞数正常;出现于病后2-3周..12 给予GBS患者应用免疫球蛋白治疗时;开始滴注速度为1.0ml/分;约20滴/分;持续分钟后无头痛;心慌;恶心等不良反应;可逐渐加快速度;最快速度不超过60滴/分..13病毒性脑炎的治疗中;常用的抗病毒药物是更昔洛韦和阿昔洛韦..14在观察病毒性脑炎的患者过程中;若发现患者呼吸节律不规则;瞳孔忽大忽小或两侧不等大;;对光反应迟钝;血压升高;需警惕脑疝发生..15 癫痫按病因可分为症状性癫痫;特发性癫痫和隐源性癫痫..16 苯妥英钠长时间的应用可引起牙龈增生;面部粗糙;巨幼红细胞性贫血;还可以加速维生素D的缺乏导致骨质疏松..17药物治疗是目前治疗癫痫的最主要方法..18癫痫患者的婚育指导中;患者可以结婚并生育;但将来孩子发生癫痫的可能性高于普通人;应事先做好咨询;生育的最佳时间为癫痫控制一年以后..19眩晕按性质分可分为真性眩晕和假性眩晕;存在自身或对外界环境空间位置的错觉为真性眩晕..20腰椎穿刺后的患者一般采取去枕平卧卧位;主要是为预防腰麻后头痛..21神经内科患者并发肺炎的主要原因是误吸..意识障碍和吞咽困难是导致其发生的主要原因..22脑血管的介入检查及及治疗术中;穿刺点应用1-1.5kg的沙袋压迫6-8小时;敷料加压包扎24小时..23 10%的甘油果糖降低颅内压作用起效缓慢;持续时间长;250ml需要1.5到2小时静脉滴注;一般无不良反应;但输注速度过快可导致溶血反应..24 颅内压增高的三大主征为头痛、呕吐视神经乳头水肿..25 颅内压增高的患者;如两侧瞳孔大小多变;不等圆;对光反应差或出现分离现象;常提示脑干损伤..26成年人正常颅内压为0.7~2.0kpa或70~200mmH2O;儿童为0.5~1.0Kpa或50~100mmH2O.. 27Glasgow昏迷评分法是评定睁眼、语言及运动反应;三者得分相加表示意识障碍程度;最高15分;最低3分;8分以下为昏迷..28鞍区肿瘤术后常见的并发症有尿崩症、脑脊液鼻漏、中枢性高热、垂体功能低下..29脑室穿刺外引流时;引流装置一般高于零点10~15cm;注意观察引流液性质、颜色、量的变化..30颅脑疾病病人在病情允许的情况下应抬高床头15~30°卧位; 有利于颅内静脉回流;减轻脑水肿..31脑血管介入治疗后患肢制动24小时注意观察穿刺部位敷有无渗出;并注意观察穿刺侧足背动脉搏动、肢端皮肤温度、颜色..32椎管内占位手术后1~2小时进行轴位翻身;避免引起脊髓损伤..33桥小脑角术后患者第一次进食需试饮水;未发生呛咳才可进食;对于吞咽困难有障碍者可采取留置胃管鼻饲肠内营养;待吞咽功能恢复后可逐渐进食..二单选题1.高血压脑出血最常见的出血部位AA壳核B丘脑C脑干D小脑2.壳核出血可出现“三偏症”;主要是指DA偏瘫、偏身感觉障碍、偏语 B偏语、偏身感觉障碍、偏盲C偏瘫、偏语、偏盲 D偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲3.高血压性脑出血患者病情允许时抬高床头 BA10°-30°B15°-30°C15°-20°D15°-45°4.SAH蛛网膜下腔出血主要的急性并发症 AA再出血 B脑血管痉挛 C脑积水 D癫痫5.脑出血的好发部位CA大脑B小脑C内囊D脑干6.导致脑血栓形成最常见的病因是BA风湿性心脏病B脑动脉粥样硬化C高血压D脑动脉畸形7.SAH蛛网膜下腔出血患者表现不包括 CA剧烈头疼B频繁呕吐C一侧肢体瘫痪D不同程度意识障碍8.Cushing三联征 AA血压升高、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则B血压升高、脉搏增快、呼吸减慢或不规则C血压降低、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则D血压降低、脉搏增快、呼吸减慢或不规则9.短暂性脑缺血发作患者服用阿司匹林的目的是 CA减轻头疼B退热降温C防止血小板凝集D控制感染10.患者女性;68岁;因颅内压增高;头痛逐渐加重;行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止;双侧瞳孔直径2mm;以后逐渐散大;血压下降;该患者最可能出现了BA小脑幕切迹疝B枕骨大孔疝C脑干缺血D脑血管意外11.脑出血最常用的辅助检查 AA 脑CTB MRTC 脑血管造影D 脑脊液检查12.重症肌无力MG三种危象中最常见的是BA胆碱能危象B肌无力危象C反拗危象D呼吸麻痹危象13.下列因素与原发性癫痫的发生有关的是 BA颅脑外伤B遗传因素C脑膜炎D高血压14.癫痫大发作的临床特征是 DA局部肌肉节律性抽搐 B牙关紧闭 C突发突止的意识障碍 D意识丧失、全身抽搐15. 癫痫持续状态status epilepticus是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发;或癫痫发作持续 A以上不能自行停止A 30分钟B 40分钟C 20 分钟D 10分钟16.脑血管介入治疗术后平卧休息;患肢制动多长时间CA6-8小时 B 12小时C 24小时D 48 小时17. 气切患者的最常见的并发症 AA 感染B 脱管C 窒息D 压疮18. 腰穿后最常见的并发症 AA 头痛B 脑疝C 出血D 神经根痛19.腰椎穿刺的部位CA脊柱腰段第1、2或4、5腰椎间隙B脊柱腰段第3、4或5、6腰椎间隙C脊柱腰段第3、4或4、5腰椎间隙D脊柱腰段第1、2或5、6腰椎间隙20.吉蓝巴雷综合症脑脊液检查结果中可出现 CA 细胞数减少B 压力降低C 蛋白—细胞分离现象 D蛋白质正常21.颅内压增高患者的主要临床表现 DA 头痛、抽搐、偏瘫 B头痛、呕吐、感觉障碍C 头痛、恶心、血压升高 D头痛、呕吐、视乳头水肿22.控制癫痫持续状态首选药物是 BA.丙戊酸钠 B地西泮 C 氯丙嗪 D卡马西平23.癫痫发作时的治疗措施正确的是 AA 当患者正处于意识丧失和全身抽搐时;原则上是预防外伤及其它后遗症B立即把患者抱到床上;平卧;保持呼吸道通畅C必要时可用于束带约束四肢以防自伤D立即口服抗癫痫药物24.蛛网膜下腔出血需绝对卧床CA 2—3周B 3—4 周C 4—6周 D5—6周25.下列不属于帕金森四项主症的是 DA. 静止性震颤B、肌强直 C运动迟缓 D颈强直26.下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是 AA患侧瞳孔线缩小;后散大B患侧瞳孔逐渐散大C双侧瞳孔均缩小D双侧瞳孔均散大27.行腰椎穿刺后需去枕平卧 CA 3—4 小时B 4—5小时C 4—6小时 D5—6小时28.气切护理不正确的是 BA 观察切口局部情况;伤口肉芽情况;以及痰液情况..B 垫气切纱布于管周;以吸收渗液;保持干燥..纱布应污染时换..C 对有粘连得切口可用生理盐水棉球湿润后再轻轻揭去;以免损伤周围组织..D 必要时增加消毒及换药频率..29.属于中度吞咽困难的情况是 CA一次以上喝完无呛咳 B一饮而尽有呛咳C2次以上喝完有呛咳 D呛咳多次发生;30 脑脊液漏病人为防止颅内感染;下列那项措施不妥:DA、每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D、为防止感染;可向耳、鼻内滴药水E、禁忌腰穿31枕骨大孔疝发生脑危象者;下列症状组合中最常见的是CA、头痛、昏迷、瞳孔散大B、头痛、血压下降、昏迷C、头痛、项强、呼吸不规则或骤停32诊断颅内占位性病变;目前最安全可靠的方法是DA、脑电图B、脑干诱发电位检查C、脑血管造影或脑室造影D、CT及MRIE、ECT 33临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输液方法是 DA、快速静推B、缓慢静滴;防止高渗液产生静脉炎C、l~2小时内静滴完250mID、15~30分钟内静滴完250mIE、输液速度控制在60--80滴/分34治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是BA、25%的山梨醇B、20%甘露醇C、50%的葡萄糖D、50%的甘油E、激素35某颅脑损伤病人;唤之睁眼;回答问题错误;躲避刺痛;其格拉斯哥昏迷计分为BA、15分B、12分C、11分D、8分E、5分36治疗颅内肿瘤首选的方法是AA手术治疗 B化学治疗 C放射治疗 D脱水治疗E免疫治疗37颅内动脉瘤最重要的检查是DA 、X线片B 、CT C、 MRI D、数字减影血管造影 E、脑脊液检查38脑室引流管通常放置的时间不超过AA、 24小时 B 、4天 C 、1周 D、 10天 E 、2周39病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑:AA、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿 C、脑内血肿D、颅底骨折E、脑干损伤三多选题1早期识别脑卒中包括那几个方面ABCDA. 检查面部B.检查肢体C.检查说话D.起病时间 E既往史2脑出血可做以下哪种辅助检查ABCDA .CTB .CTA C. MRI D .MRA E.TCD3脑出血的治疗原则ABCDEA .控制血压 B. 防止在出血 C .控制脑水肿 D .防止并发症 E以上都是4失语根据损害部位和临床表现不同分为ABCEA .运动型失语 B. 感觉性失语 C .混合型失语 D.假性失语E. 命名性失语5脑出血急性期的主要护理措施ACDEA .就地抢救 B预防并发症 C 保持呼吸道通畅 D 吸氧 E头部抬高6 颅内压增高的三大主征ABDA 头痛B 视神经乳头水肿C 头晕D 呕吐E偏瘫7发生急性脑疝下列哪些抢救是正确的ABDA 使用高渗脱水剂B 脑室穿刺引流C 体位改变D 颅压监测E以上都是8 多发性硬化有以下哪几种症状BCDEA瘫痪 B 感觉异常 C 视力障碍 D语言障碍E肢体无力9 癫痫发作急救包括哪几种ACDA 患者平卧头偏向一侧B 按压抽搐肢体C 保持呼吸道通畅D 防止舌咬伤E以上都是10 腰椎穿刺后的患者应给与以下哪几种护理措施BCDEA取半坐卧位 B观察穿刺处敷料有无渗液 C颅内压较高者不宜饮水D出现剧烈头痛、频繁呕吐等应及时报告医生E去枕平卧4—6小时11颅脑损伤病人病情观察的主要内容是:A意识状态B瞳孔变化C生命体征变化D肢体活动情况E有无头痛、呕吐12急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点:A将引流瓶安放在低于头部10~15cm的高度B保持引流管引流通畅C掌握引流速度;切忌流速过快D注意观察脑脊液的性状E每日定时更换引流瓶;记录引流液13颅内压增高患者便秘可用: A.C.D .EA缓泻剂B高压灌肠C鼓励病人多吃蔬菜、水果等D开塞露灌肠E腹部按摩14腰椎穿刺后要A.C. D EA去枕平卧B摇高床头30°C观察穿刺处敷料有无渗出D注意询问患者术后有无头痛、腰痛等不适E给予心理护理15颅脑术后常见并发症有:A颅内出血 B各种感染 C脑水肿 D应激性溃疡 E顽固性呃逆四.判断题1腰穿后头痛是最常见的并发症..√2气管切开患者不能发声;可采取书面文字、图片指认及闭合性问答等进行交流.. √3脑梗死是脑血管疾病的最常见类型;通常分脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死.. √4对癫痫、高热、烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐等症状明显的患者要及时给予对症处理;可以使用吗啡、哌替啶..×5指导患者避免做使颅内压增高的动作:如用力咳嗽、打喷嚏、屏气、用力排便等. √6脑出血后12小时脑水肿达高峰;维持3-5天或更长..×7脑水肿可使颅内压增高和导致脑疝;是脑出血主要死因...√8运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病;表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合;感觉和括约肌功能一般不受影响√9帕金森病又名震颤麻痹;临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征.. √10脊髓亚急性联合变性临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围神经病变等;不伴有贫血的临床征象..×11吉兰—巴雷综合征目前认为是一种自身免疫性疾病√12新型隐球菌脑膜炎可以使用阿昔洛韦治疗.. ×13周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病;发作时多伴有血清钾含量的改变..根据发作时血清钾的浓度;可分为低钾型、高钾型和正常钾型三类;临床以低钾型多见.. √14病毒性脑膜炎可以使用两性霉素B治疗.. ×15癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发;或癫痫发作持续30分钟以上不能自行停止.. √16卡马西平可引起低钾血症、再生障碍性贫血..×17临床上按眩晕的性质可分为真性眩晕与假性眩晕..√18脑疝的紧急处理:快速打开静脉通道;立即给予20%甘露醇250ml静脉快速滴注;同时需保持呼吸道通畅;并给予心电监护.. √19腰穿患者不容易发生脑疝..×20气切的患者保持头颈部伸展位保证气管套管在气管内的居中位置√21壳核是高血压脑出血最常见的出血部位√22脑桥出血发病突然眩晕共济失调明显可伴有频繁呕吐及枕部疼痛×23脑室出血出血量少时表现为突发头痛、呕吐、脑膜刺激征√24蛛网膜下腔出血患者绝对卧床休息;床头抬高15-30°√25新型隐球菌脑膜炎一般建议在出院后2周、1个月、3个月、6个月和1年门诊复查此后每年1次.. √26脑深部电刺激刺激靶点主要是丘脑底核和苍白球√27.5—氟胞嘧啶与两性霉素B合用不可增强疗效×28癫痫发作时的临床表现和脑电图特征可分为部分性发作、全面性发作及不能分类的发作.. √29癫痫的诊断主要依靠病史×30意识障碍、吞咽困难神经科患者并发肺炎的主要原因×31经鼻蝶入路垂体瘤术后若出现鼻漏;应及时冲洗鼻腔;保持清洁..×32视乳头水肿是诊断颅内压增高的客观依据..√33急性枕骨大孔疝最早出现的临床表现是意识障碍..×34严重颅内压增高病人忌做腰椎穿刺..√35颅内肿瘤术后3-5天为水肿的高发期;应注意观察患者病情变化..√36脑室引流管放置时间一般为7-10天;以免引起颅内感染..√37瞳孔变化对颅脑损伤有重要的临床意义;不同眼征提示颅内相应部位的病变..√38病人行脑室引流术毕回病房后;护士要立即在严格的无菌条件下接上引流瓶;并将引流瓶悬挂于床头;高度指引流瓶的最高处距侧脑室的零点距离为10~15cm以维持正常的颅内压..√39脑室引流术后要注意控制脑脊液引流速度;每日以不超过100ml为宜.. ×40腰椎穿刺的部位一般为腰3、4或4、5腰椎间隙..√五简答题1肌力分级及其表现答:六级0级:完全瘫痪1级:肌肉可轻微收缩;但不能产生动作2级;:肌肉收缩可引起关节活动但不能抵抗重力3级:肢体能抵抗重力;但不能抵抗阻力4级:肢体可抵抗阻力;未达到正常5级:正常肌力2GBS的临床表现答:1各年龄组均可发病2)发病前多有感染3)四肢对称性无力4)肢体感觉异常5)自主神经症状3TIA的临床特征答:1突然发作2)历时短暂一般10-15分3)局灶性脑或视网膜功能障碍症状4)完全恢复;不遗留神经功能缺损体征反复发作4、外伤性脑脊液鼻漏的护理..答:1体位及活动2)避免颅内压增高的护理3)预防感染:保持耳道和鼻孔清洁;禁忌填塞、冲洗或滴入药物;尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽4)观察脑脊液的性质、颜色、量的变化5)注意观察有无颅内感染的发生6)观察有无低颅压症状7若超过1个月仍未愈者;应考虑手术治疗..5、脑室引流管的护理1保持病房安静;减少探视人员..2卧床休息:可以抬高床头;但不能随意调整床头高度;调整床头后需重新调整引流装置..3切口护理:常规在后枕部垫干净治疗巾;注意观察切口敷料及治疗巾情况;有无出血和脑脊液漏..4保持整个引流装置及引流管道通畅;避免引流管受压、扭曲、成角、折叠;如无脑脊液流出;应查明原因;给予处理..5及时倾倒引流液;并注意无菌操作..6定期检测脑脊液常规、生化、培养..7引流管放置时间一般不超过7-10天;以防止引流时间过长;引起颅内感染..8移动或搬运时防止引流管拔出..9加强安全护理..10指导并协助患者床上大小便;床上翻身;深呼吸及有效咳嗽..六病例分析1患者男性;77岁;因“左侧肢体无力伴口齿不清一天;加重五小时”入院;既往有高血压病史..入院查体:神志清;反应迟钝;言语不清;对答切题;饮水呛咳;左侧鼻唇沟浅;伸舌偏左;咽壁反射减退;左侧肢体肌张力减退;右侧肢体肌张力正常;左侧肢体肌力0o;右侧肢体肌力Ⅴo;四肢腱反射++;双侧Hoffmann征-;双侧Babinski征-..Bp:140/80mmHg..辅助检查:头颅CT 阅片:右侧基底节区低密度灶..颅脑MRA:右侧大脑中动脉M1段明显狭窄、闭塞;周围见少量侧支血管;右侧后交通动脉局部狭窄..右侧椎动脉上段多发狭窄..1患者入院诊断及其依据2有关的护理诊断3有关该疾病给予患者的健康教育答:1.右侧基底节区脑梗塞2.1有窒息的危险:与饮水呛咳有关2躯体活动障碍:与肢体偏瘫有关3营养失调-低于机体需要量:与进食呛咳摄入减少有关4有皮肤完整性受损的危险::与活动障碍、长期卧床有关5有失用综合征的危险:与偏瘫所致长期卧床有关6语言沟通障碍:与语言中枢受损有关7焦虑:与脑部病变导致偏瘫、失语或缺少社会支持有关3.健康指导:1疾病知识和康复指导指导病人及其家属了解本病的基本病因、主要危险因素和危害..应鼓励病人树立信心;客服急于求成的心里;循序渐进;坚持锻炼..2合理饮食指导进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡易消化饮食;改变不良的饮食习惯;多吃新鲜蔬菜水果、谷类、鱼类、大豆;使能量的摄入和需要达到平衡;戒烟、限酒..3日常生活指导改变不良生活方式;适当运动;合理休息和娱乐病人起床、起坐时动作要缓慢;转头时不宜过猛过急;洗澡时间不宜过长;平时外出有人陪伴;防止跌倒气候变化时注意保暖;防止感冒4预防复发遵医嘱正确服药;定期门诊复查;动态了解血压变化和血脂情况;预防并发症及脑卒中复发..当病人出现头晕、头痛、一侧肢体麻木无力、讲话吐词不清或进食呛咳、发热外伤时;应及时就诊..2、患者男;58 岁;突发剧烈头痛、恶心、呕吐约1小时;呕吐物为胃内容物;急送来院;CT 示蛛网膜下腔出血..患者神志清;言语正确;四肢活动好;颈部抵抗感明显..既往高血压病史10余年..体温36.5℃;血压 180/100mmHg;脉搏96 次/分;呼吸18 次/分.. 1该患者的医疗诊断2护理应采取哪些措施 3写出次病拟行手术名称答案:1蛛网膜下腔出血、怀疑颅内动脉瘤..2护理措施:绝对卧床休息;保持情绪稳定;保持大便通畅;做好心理护理;遵医、嘱应用降压、脱水、防止血管痉挛等药物治疗;防止再出血等并发症的发生;注意观察脱水药、抗血管痉等药物的不良反应;做好术前的健康宣教及术前准备..3全脑血管造影术..。
神经系统疾病病人的护理(答案在最后)A型题(1).下列哪项属于深感觉A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉E.两点辨别觉(2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止A.呕吐B.脑血栓形成C.颅内压增高D.心脏负荷增加E.心绞痛发作(3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病A.脑B.脊髓C.周围神经D.骨骼肌E.平滑肌(4).截瘫的病损部位在A.脊髓前角B.大脑皮层C.内囊D.脑桥E.胸腰段脊髓(5).感觉障碍病人的护理措施错误的是A.消除焦虑情绪B.预防褥疮 C.不宜多翻身D.防止肢体受压E.保暖、防冻、防烫(6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是A.体温B.脉搏C.呼吸D.瞳孔E.神志(7).下列哪项是下运动神经元的症状A.无肌收缩B.肌张力增高C.腱反射亢进D.病理反射阳性E.肌萎缩不明显(8).某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为A.0级B.1级 C.2级D.3级E.4级(9).脑血管病最重要的危险因素是A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食(10).发生脑出血最常见的血管是A.椎动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.基底动脉E.后交通动脉(11).脊髓前角细胞受损,下列哪项是错误的A.肌张力下降B.出现病理反射 C.肌纤维颤动D.肌力下降E.腱反射减弱(12).护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是A.病人舒适B.预防压疮C.减少情绪波动D.防止损伤皮肤黏膜E.避免加重脑出血(13).脑出血最好发的部位是A.脑桥B.小脑C.内囊D.脑室E.脑叶(14).瘫痪患者最常见并发症是A.肺部感染B.尿路感染 C.便秘D.褥疮E.静脉炎(15).瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的A.膝关节伸直B.腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲D.踝关节垂直E.膝关节处置一枕以防外旋(16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征D.短暂意识障碍E.一侧动眼神经麻痹(17).内囊出血的典型表现是A.进行性头痛加剧B.“三偏征”C.频繁呕吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾声(18).深昏迷时最重要的体征是A.瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D.角膜反射减弱E.吞咽反射亢进(19).老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A.气温较低B.晚餐过饱C.低枕平卧D.血糖过低E.血压低血液黏稠(20).腰椎穿刺术后须去枕平卧4~6h,其目的是为防止A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染 C.低压性头痛D.颅内感染E.脑脊液外漏(21).腰椎穿刺术后病人应采取的体位是A.去枕平卧位B.侧卧位 C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸位(22).蛛网膜下隙出血最常见的病因是A.先天性动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉粥样硬化D.再生障碍性贫血E.脑动脉炎(23).脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是A.有利于口腔分泌物的引流B.有利于颅内血液回流C.防止呕吐D.减轻头痛E.防止脑缺氧(24).对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是A.清淡B.低钙C.低盐、低胆固醇D.避免饱餐E.多吃新鲜蔬菜(25).护理脑出血时错误的一项是A.大便失禁时臀下垫小布垫B.尿失禁者可留置尿管C.保持床铺清洁、干燥、及时更换D.便秘时行大量不保留灌肠E.保持会阴部干燥,可涂保护性润滑油(26).急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是A.脑CT B.脑MRI C.腰椎穿刺D.静脉注射甘露醇E.脑血管造影(27).脑出血病人死亡的主要原因是A.坠积性肺炎B.压疮感染C.脑疝D.上消化道出血E.中枢性高热(28).多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是A.血压维持在正常范围B.安静卧床4~6周 C.保持大便通畅D.不做体力劳动E.手术切除动脉瘤或血管畸形(29).急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的A.勤翻身拍背B.控制血压 C.降低颅内压力D.治疗并发症。
神经系统疾病病人的护理试题及答案(总分:70.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:25,分数:50.00)1.属于病理反射的检查是( )A.角膜反射B.膝腱反射C.巴宾斯基征√D.凯尔尼格征E.布鲁辛斯基征解析:2.对瘫痪患者的护理,下列错误的是( )A.保持肢体功能位B.观察呼吸肌有无麻痹C.鼓励患者自主运动D.穿脱衣服时,先穿健侧,并先脱患侧√E.鼓励患者适度患肢功能锻炼解析:3.原发性癫痫原因不明,最可能的相关因素是( )A.脑膜炎B.恶性脑肿瘤C.遗传因素√D.脑外伤E.尿毒症解析:4.对昏迷患者的护理措施,错误的是( )A.患者呕吐时,头偏向一侧B.吸痰严格无菌操作,每次吸痰不超过25秒√C.保持皮肤清洁避免压疮D.每日做口腔护理E.密切观察生命体征解析:5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的( )A.1 h内B.2 h内C.3 h内D.4 h内E.6 h内√解析:6.发现脑出血患者突然出现脑疝症状,在通知医师的同时首先应( )A.给予吸氧B.静脉滴注甘露醇√C.静脉滴注5%葡萄糖D.置于高枕位E.尽快准备辅助呼吸解析:7.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( )A.避免搬动B.各项操作要轻柔C.头部略低,防止脑缺血√D.液体人量每日不超过1 500 mlE.头部置冰袋解析:8.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥( )A.帮助心理康复B.病情稳定后开始锻炼C.进食后保持卧位√D.训练自行排尿E.培养定时排便的习惯解析:9.吉兰.巴雷综合征最早出现的表现是( )A.下肢远端迟缓性瘫痪√B.肌肉萎缩C.四肢手套、袜套样感觉障碍D.尿潴留E.呼吸肌麻痹解析:10.诊断癫痫的主要依据是( )A.体格检查B.头部X线片C.脑CT、MRID.脑脊液检查E.病史和脑电图√解析:11.癫痫持续状态首选药物是( )A.苯巴比妥钠注射B.地西泮注射√C.水合氯醛灌肠D.苯妥英钠静注E.吗啡肌注解析:12.内囊病变导致的感觉障碍类型是( )A.末梢性感觉障碍B.节段性感觉障碍C.交叉性感觉障碍D.分离型感觉障碍E.对侧偏身感觉障碍√解析:13.对癫痫患者进行健康教育的内容,错误的是( )A.在别人陪同下开车√B.适当参加脑力活动C.禁止使用神经兴奋药D.禁止游泳E.不能随意停药或换药解析:14.脑出血最常见的部位是( )A.大脑半球B.脑干C.小脑D.内囊√E.延髓15.两侧瞳孔大小不等,提示( )A.阿托品中毒B.视神经萎缩C.有机磷农药中毒D.颅内病变√E.深昏迷解析:16.脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( )A.肝功能B.血常规C.尿常规√D.血脂E.血糖解析:17.脑血栓患者护理评估不正确的是( )A.安静状态下发病B.晨起出现半身瘫痪C.有动脉粥样硬化病史D.可有发声障碍E.有严重意识障碍√解析:18.脑血栓的常见病因为( )A.高血压B.脑部血管畸形D.动脉硬化√E.骨折解析:19.急性脑血管病首选的检查项目是( )A.脑脊液检查B.CT √C.MRAD.脑电图E.头颅摄片解析:20.下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则( )A.大剂量开始√B.单一用药,无效者可联合用药C.达到疗效后继续正规用药D.连续3年无发作后可缓慢减量E.以小剂量维持后停药解析:21.缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是( )A.血管扩张剂B.利尿剂C.脱水剂D.抗凝治疗√E.镇静剂解析:22.对诊断癫痫最有帮助的检查是( )A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图√D.脑脊液检查E.病理反射检查解析:23.关于癫痫药物治疗的原则,叙述错误的是( )A.最好单一药物治疗B.根据发作类型选择最佳药物C.定时监测血药浓度以指导用药D.颅内占位病变首先考虑手术治疗E.完全控制发作后及时停药,防止药物副作用√解析:24.急性感染性多发性神经炎患者脑脊液的典型改变是( )A.压力降低B.均匀血性C.氯化物增多D.蛋白细胞分离√E.糖明显减少解析:25.出血性脑血管疾病的主要治疗措施是( )A.应用止血药物B.降低颅内压和控制血压√C.应用血管扩张剂D.抗凝治疗E.血液扩充剂治疗解析:二、 A2型题(总题数:10,分数:20.00)26.患者,男,60岁,急性脑出血,经全力抢救已从昏迷中清醒,但一侧上下肢不能运动,在进行康复护理时以下哪项不妥( )A.培养患者对病后生活的适应能力B.教育家属给予关心、照顾及支持C.病情稳定后,尽早患肢功能锻炼D.患肢先被动运动,后进行主动运动E.待四肢功能完全恢复后,进行言语训练√解析:27.患者,女性,40岁。
神经系统疾病病人的护理试题及答案(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:13,分数:26.00)1.下列哪项属于深感觉(分数:2.00)A.痛觉B.温觉C.触觉D.位置觉√E.视觉解析:2.某下肢瘫痪者,经查肢体不能自行抬起,此月力应判断为(分数:2.00)A.0级B.1级C.2级√D.3级E.4级解析:3.下列瘫痪病人的呼吸道护理,哪项是错误的(分数:2.00)A.室内空气流通、保暖B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰C.喂食要慢以免呛入气管,注意口腔护理D.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰√E.吞咽困难时用鼻饲解析:解析:病室内保持空气流通,并注意保暖,鼓励病人多咳嗽,协助病人翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。
进食应该缓慢、防止呛入气管,吞咽困难时用鼻饲。
4.一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行(分数:2.00)A.3天B.1周√C.2周D.3周E.4周解析:解析:急性期后(约发病1周左右)肌张力开始增强,患肢出现屈曲痉挛,应尽早对患侧肢体进行被动动及按摩,可对病人大脑形成反馈刺激;出现自主运动后,鼓励病人以自主运动为主,辅以被动运动,以肢带动患肢在床上练习起坐、翻身和患肢运动;患肢肌肉恢复到一定程度时应及时协助病人离床行走,步锻炼直到恢复运动功能,此时应避免碰伤、坠床。
当自主运动恢复后,尽早对病人进行生活自理能力训练。
5.瘫痪患者最常见的并发症是(分数:2.00)A.肺部感染B.尿路感染C.便秘D.褥疮√E.高热解析:解析:伴随症状:瘫痪严重者可伴有语言障碍、压疮、大小便失禁、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、吞咽障碍导致食物呛人气管,易引起窒息,生活不能自理者易出现烦恼、悲观情绪。
6.脑出血最常见的部位是(分数:2.00)A.大脑上动脉B.脑桥C.蛛网膜下腔D.豆纹动脉√E.小脑解析:解析:脑出血好发部位依次为大脑中动脉深部分支豆纹动脉、基底动脉脑桥支、大脑后动脉丘脑支、小脑上动脉支及顶枕叶、颞叶白质分支,脑血管突然破裂,血液外溢形成血肿,造成脑组织受压、推移、水肿、软化、坏死等损伤,引起颅内压增高、脑水肿和脑疝,或压迫脑干而危及生命。
7.脑出血最多见于(分数:2.00)A.蛛网膜下腔B.内囊√C.脑桥D.小脑E.椎-基底动脉解析:8.蛛网膜下腔出血最常见的病因是(分数:2.00)A.高血压B.动脉硬化C.颅外因素D.微栓子E.脑内血管畸形√解析:解析:蛛网膜下腔出血:指脑表面血管破裂,血液进入蛛网膜下腔。
最常见的病因是先天性动脉瘤,其次为动静脉畸形、高血压、脑动脉粥样硬化、梭形动脉瘤、脑底异常血管网等,在重体力劳动、情绪激动下导致脑血管破裂。
9.癫痫大发作时护理措施错误的是(分数:2.00)A.扶患者侧卧,解开患者的衣领、衣扣和腰带B.在患者上、下臼齿之间放压舌板C.将患者头偏向一侧D.按压抽搐肢体√E.移走身边危险物品解析:10.诊断癫痫最有帮助的检查是(分数:2.00)A.血、尿、便常规B.头颅CT、或MRIC.脑电图检查√D.脑脊液检查E.粪常规解析:11.检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是(分数:2.00)A.脑MRI检查√B.经颅超声多普勒C.各种诱发脑电位D.24小时脑电图监测E.分析癫痫临床发作类型解析:解析:如明确是继发性癫痫,应行头颅CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑血管造影检查,由于核磁共振较CT更敏感,因而高度怀疑是继发癫痫者,尤其是有局灶性定位体征的难治性癫痫,应首先考虑头颅MRI检查。
12.癫痫持续状态是指(分数:2.00)A.连续的失神发作B.连续大发作,意识持续丧失√C.单侧肢体频繁抽搐D.单侧肢体连续发生触电感E.长期用药但经常发作解析:解析:癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作,发作时间持续30分钟以上或连续多次发作,发作间期意识不恢复。
13.癫痫病人禁止从事的职业为(分数:2.00)A.教师B.工人C.售票员D.秘书E.驾驶员√解析:解析:癫痫病人应避免参加有危险的工作如攀高、游泳、驾驶车辆、炉火旁或高压电机房工作等。
二、 A2型题(总题数:6,分数:12.00)14.患者,男性,22岁。
不能唤醒,呼吸不规则,血压70/40mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是(分数:2.00)A.深昏迷√B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.嗜睡解析:解析:深昏迷意识全部丧失,对强烈刺激也全无反应,瞳孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不规则,血压下降,大小便失禁或潴留。
15.男,75岁。
肺癌晚期,处于持续睡眠状态,压迫眶上神经可将其唤醒,醒后答非所问。
该患者的意识状态为(分数:2.00)A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡√D.昏迷E.谵妄解析:解析:意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。
昏睡指的是患者处于熟睡状态,不易唤醒。
压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将患者唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后很快再次入睡。
16.患者,男,72岁。
1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪,现病情稳定准备进行康复功能训练,训练前对患者进行患肢肌力程度检测为Ⅰ级,该肌力程度的表现是(分数:2.00)A.完全瘫痪,肌力完全丧失B.可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动√C.肢体可移动位置,但不能抬起D.肢体能抬离床面,但不能对抗阻力E.肢体能作对抗阻力运动,但肌力减弱解析:解析:0级是肌肉无任何收缩。
Ⅰ级能触知肌腱收缩。
但不能产生关节运动。
Ⅱ级有关节运动,但不能克服地心吸引力运动。
Ⅲ级能克服地心吸引力运动,但不能做阻力运动。
Ⅳ级能做阻力运动,但比正常肌力弱。
Ⅴ级肌力正常.运动自如。
17.男,36岁,脑外伤3天,患者呈睡眠状态,可以唤醒,可以回答问题但有时不正确,很快又入睡,患者的意识状态是(分数:2.00)A.浅昏迷B.昏睡C.嗜睡√D.意识模糊E.谵妄解析:解析:患者呈睡眠状态,可以唤醒并回答问题是嗜睡的表现。
18.男,18岁,1周前受凉后出现感冒症状,服用抗感冒药物,效果不佳。
今晨起床时,发现四肢无力,吞咽困难。
查:下肢肌力3级。
脑脊液细胞正常,蛋白明显升高。
引起病人吞咽困难的主要原因是(分数:2.00)A.咽炎B.食管炎C.贲门痉挛D.药物副作用E.脑神经受损√解析:解析:患者典型的临床表现,脑脊液特点(蛋白-细胞分离),都支持吉兰-巴雷综合征的诊断。
患者吞咽困难的主要原因是脑神经受损。
19.男性,62岁,清晨起床时,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木,自行上厕所时摔倒。
患者神志清楚,左侧偏瘫,此患者发生的情况最可能是(分数:2.00)A.脑血栓形成√B.脑挫伤C.癫痫D.脑出血E.蛛网膜下腔出血解析:解析:脑血栓多于夜间睡眠休息时形成,清晨起床时可发现半身肢体瘫痪。
三、 A3/A4型题(总题数:2,分数:12.00)男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。
1小时前病人再次出现昏迷,格拉斯哥7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。
(分数:4.00)(1).患者再次昏迷的主要原因是(分数:2.00)A.脑缺血B.脑水肿C.脑震荡D.脑挫裂伤E.颅内血肿√解析:解析:该患者出现了典型的中间清醒期,为急性硬膜外血肿的表现。
首次昏迷是由于脑震荡,再次昏迷是由于颅内血肿形成致颅内压增高,发生脑疝。
(2).格拉斯哥昏迷评分项目包括(分数:2.00)A.瞳孔变化、言语反应、运动反应B.库欣反应、言语反应、睁眼反应C.睁眼反应、言语反应、运动反应√D.库欣反应、睁眼反应、运动反应E.瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应解析:解析:格拉斯哥昏迷评分项目包括睁眼反应、言语反应和运动反应。
最高15分,最低3分,低于8分为昏迷。
男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。
体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。
头颅CT示一侧基底内囊区高密度影。
(分数:8.00)(1).考虑病人出现上述病症的原因(分数:2.00)A.脑出血√B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤破裂解析:(2).目前首先应采取的措施是(分数:2.00)A.使用药物降血压B.使用止血药物C.脱水降颅压√D.立即手术E.使用促脑醒药物解析:(3).病人目前已出现(分数:2.00)A.左侧颞叶疝√B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颞叶疝解析:解析:根据患者出现的症状:颅内压增高,进行性意识障碍,患侧动眼神经麻痹,左侧瞳孔逐渐散大8mm,右瞳孔3mm,头颅CT示一侧基底内囊区高密度影;判断其最可能出现左侧颞叶疝。
(4).病人若存在肢体瘫痪,最可能是(分数:2.00)A.左侧偏瘫B.右侧偏瘫√C.完全性瘫痪D.左下肢瘫痪E.右下肢瘫痪解析:解析:血压进行性升高,内囊区高密度影,应该是引起对侧肢体肌力减弱或麻痹甚至瘫痪。
神经系统疾病病人的护理试题及答案(总分:66.00,做题时间:90分钟)一、 X型题(总题数:7,分数:14.00)1.癫痫病人瞳孔对光反射及深浅反射消失,皮肤发绀,此时病人处于()(分数:2.00)A.强直期√B.阵挛期√C.惊厥前期D.惊厥E.惊厥后期解析:2.癫痫患者发作间歇期药物治疗的原则为()(分数:2.00)A.药物剂量由小到大,逐步增加,用血液浓度监测有效剂量。
√B.改用次选药物,撤换时一增一减,也需缓慢,至少一周时间。
√C.应避免常规地同时使用多种药物。
√D.强直一痉挛发作和单纯部分性发作在完全控制4~5年后,脑电图随访癫痫性活动消失者可以开始停药。
√E.5岁以下、每次发作均有发热的儿童,一般不服用抗癫痫药物。
√解析:3.癫痫病人发作时的护理措施是()(分数:2.00)A.给予氧气吸入√B.惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体C.保护躯体,防止跌伤或撞伤√D.置牙垫于齿间,防止舌部咬伤√E.床旁桌备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等√解析:4.脑血管疾病的病因有()(分数:2.00)A.动脉粥样硬化√B.红细胞增多症√C.DIC √D.低血压√E.心脏功能障碍√解析:5.三级预防的主要目的是()(分数:2.00)A.防治并发症√B.减轻残疾程度√C.提高病人的生活质量√D.改变不健康的生活方式E.预防复发√解析:6.TIA临床特征包括()(分数:2.00)A.局灶性脑或视网膜功能障碍的症状√B.持续时间短暂,一般10~15min √C.持续时间最长不超过24h √D.恢复完全,不遗留神经功能缺损体征√E.多有反复发作的病史√解析:7.椎基底动脉系统的TIA的表现包括()(分数:2.00)A.眩晕、头晕√B.构音障碍√C.共济失调√D.交叉性运动或感觉障碍√E.偏盲或双侧视力丧失√解析:二、 B1型题(总题数:4,分数:16.00)A、瞳孔不等大对光反应消失B、瞳孔散大,对光反应消失C、双眼向病灶侧注视D、瞳孔等大等圆E、瞳孔不等大,但对光反应灵敏(分数:4.00)(1).昏迷患者最重要的体征之一是瞳孔的变化,脑疝患者可出现()(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:(2).脑出血患者可出现()(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:A、24h内B、48h内C、1周内D、3周内E、2~3周后(分数:4.00)(1).蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见大量红细胞在()(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:(2).蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见含铁血黄素吞噬细胞()(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:A、1周内B、2周内C、3周内D、1个月内E、2个月内(分数:4.00)(1).首次蛛网膜下腔出血后再出血的危险性最大的时间是()(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:(2).蛛网膜下腔出血再发率最高的时间是()(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:A、阿司匹林、双嘧达莫等B、肝素、低分子量肝素(速避凝)C、巴曲酶D、降纤酶E、丹参(分数:4.00)(1).短暂性脑缺血发作常用的抗凝药物是()(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).短暂性脑缺血发作常用的抗血小板聚集药物是()(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:三、 A3型题(总题数:1,分数:6.00)患者女,36岁,某晚睡眠过程中突然大叫一声,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,呼之不应,持续约3min后清醒,事后不能回忆(分数:6.00)(1).根据临床征象,该病人可能为()(分数:2.00)A.癔症发作B.精神分裂症√C.低钙性手足搐搦D.癫痫E.脑梗塞解析:(2).护士确定护理诊断/问题时不包括()(分数:2.00)A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.潜在并发症:脑水肿D.应对无效E.营养失调√解析:(3).对该病人的急救处置首先是()(分数:2.00)A.保持呼吸道通畅,防止窒息√B.急诊做CT,查找病因C.注意保暖,避免受凉D.安全护理,防止病人受伤E.遵医嘱从速给药、控制发作解析:四、 A4型题(总题数:2,分数:12.00)患者女性,24岁,因颅脑外伤后出现语言活动能力下降(分数:6.00)(1).根据大脑半球各脑叶的功能,此患者不可能是哪些脑叶的损伤所致()(分数:2.00)A.颞叶和额叶B.额叶和顶叶C.边缘叶和岛叶√D.顶叶和颞叶E.颞叶和枕叶解析:(2).根据大脑半球各脑叶的功能,此患者若不伴有其他脑叶损伤则不可能伴随下列哪些功能障碍()(分数:2.00)A.躯体运动B.听觉C.躯体感觉D.内脏感觉√E.记忆解析:(3).若同时伴有躯体运动、高级思维活动的功能障碍,则可能是大脑何处受损()(分数:2.00)A.额叶√B.颞叶C.顶叶D.枕叶E.岛叶解析:某女,33岁。