胃转流手术治疗2型糖尿病的进展

腹腔镜胃肠转流术治疗2型糖尿病的研究进展
达布西力特;刘宁青;肖晶晶
【期刊名称】《中国急救复苏与灾害医学杂志》
【年(卷),期】2010(005)010
【摘要】@@ 糖尿病是严重危害人类健康的慢性疾病之一,2型糖尿病(tvpe 2 diabetes mellitus,T2DM)以胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌不足为主,但其确切发病机制并未完全明了.T2DM治疗包括一般治疗,饮食控制,体育锻炼,口服降糖药物及胰岛素使用等,但严格的饮食控制和反复的血糖波动给患者带来了持续的精神压力,并影响其生活质量.
【总页数】4页(P969-972)
【作者】达布西力特;刘宁青;肖晶晶
【作者单位】中国人民武装警察部队青海总队医院外一科,西宁,810007;河北医科大学第三医院;中国人民武装警察部队北京总队医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.不同区段的胃肠转流术对2型糖尿病大鼠的治疗效果及胰岛素抵抗的影响
2.腹腔镜胃肠转流术治疗2型糖尿病的临床效果及护理
3.腹腔镜下根治性远端胃癌切除术+Roux-en-Y胃转流术治疗早期胃癌合并肥胖型2型糖尿病的治疗体会
4.Roux-en-Y胃肠转流术治疗胃癌合并2型糖尿病患者的应用价值
5.胃肠转流术治疗2型糖尿病调整葡萄糖代谢的机理研究
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

用哪种方法治糖尿病好
用哪种方法治糖尿病好?这是古往今来从没有断过的考虑，医者们在思考，糖尿病患者们在思考，家属们在思考，现在，大家终于迎来了光明的答案，胃转流手术治糖尿病最好，因为胃转流手术是能彻底治愈2型糖尿病的。

用哪种方法治糖尿病好?据统计，有一项对22094例患者进行的综合分析显示，84%的2型糖尿病在胃转流手术后完全逆转，大多数患者在出院前停止了口服药物或胰岛素治疗。

胃转流手术它已在国外临床开展应用20多年(在中国开展近10年)，其治疗糖尿病及其并发症方面的显著效果，已得到国际糖尿病联盟(IDF)、欧洲糖尿病研究协会(EASD)、美国糖尿病协会(ADA)等国际糖尿病专业医疗机构的权威认可，截止目前已在全球120 多个国家和地区各大医院临床推广普及，被公认为是一种让糖尿病患者告别终身服药、远离并发症的最有效的治疗手段，受益患者超百万。

用哪种方法治糖尿病好?胃转流手术：就是改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。

术后，患者身体的胰岛素抵抗现象消除，并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛细胞凋亡并使之增殖，胰岛功能恢复，糖尿病得到医好。

据济南糖尿病医院糖尿病多学科中心主任陶世强表示，手术本身并不复杂，在没有切除任何脏器的情况下，通过改变胃和肠道内的食物流向，影响肠道激素的分泌和促进胰岛功能的改善，进而达到降低血糖的效果。

温馨提示：胃转流手术有着严格的适应症，不是所有人都适合做胃转流手术，在考虑到哪里做手术之前，患者更应该先了解胃转流手术的适应症，在手术前进行检查，符合手术条件的患者，才建议考虑胃转流手术治疗。

（本文由济南糖尿病医院供稿）。

胃转流手术治糖尿病，目前胃转流手术治疗糖尿病已被越来越多的人所接受，但对于胃转流手术的治愈率高达多少还存有一定疑问。

此外，一直以来通过药物等传统方式来维持病情的糖尿病通过胃转流手术就能控制好血糖，恢复正常饮食还是有很多人无法理解的。

胃转流手术源于减肥的手术，是美国医生的意外发现，在实施减重手术的过程中医生发现接受手术的患者在达到减重目的的同时，患者的血糖问题也得到了明显改善。

而进一步的研究更证实了胃转流手术可治疗糖尿病。

减肥手术包含胃束带手术、胃减容手术、胃转流手术等多种形式，而研究发现仅接受“胃转流手术”的肥胖2型糖尿病患者血糖水平得到了明显改善，术后大多数患者血糖可完全恢复正常，而其他患者也可达到减服药量和胰岛素注射量的效果。

首先要强调的是，并非所有糖尿病患者都可选择胃转流手术治疗，受手术适用症的限制，对于年龄超过65岁、胰岛功能衰竭、有明显严重并发症的患者不适合胃转流手术治疗。

胃转流手术有效率100%，治愈率高达96.25%以上，胃转流手术逐渐成为国内治疗2型糖尿病的主要疗法，而选择专业的治疗医院及医生是手术效果的有效保障。

胃转流手术治糖尿病济南糖尿病医院陶主任将治疗优势总结为：一是治疗糖尿病更彻底，血糖恢复正常，摆脱终身服药，具备临床治愈成功经验。

二是同治糖尿病引起的视网膜病变、糖尿病足等并发症。

三是患者伴发的高血压、高血脂、脂肪肝等疾病得到有效治疗和缓解。

四是术后肥胖患者体重减轻，较瘦的患者体重有所增加。

五是通过一次性治疗，降低复发率，极大减轻了患者的经济负担；六是有效控制和避免了患者因糖尿病引起的致残和致死状况的发生。

七是手术风险低，治疗时间短，不切除任何器官，1-2周可出院。

八是术后3天即可恢复正常饮食，术后饮食、营养吸收均不受影响。

（由济南糖尿病医院供稿）。

外二科完成我院首例胃转流术治疗2型糖尿病外二科完成我院首例胃转流术治疗2型糖尿病云南省中医医院 2017-03-06 20:01外科二病区：谢军云南省中医医院●●●糖尿病是严重危害人类健康的主要慢性疾病之一。

随着社会的发展、生活方式的改变和人口老龄化，我国糖尿病的患病率、发病率和糖尿病患者数量逐渐升高。

其中2型糖尿病（T2DM）病人占90%-95%。

2型糖尿病的病因主要是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。

目前，虽然药物治疗仍是糖尿病的主要治疗手段，但药物治疗并不能治愈糖尿病，更不能从根本上阻止糖尿病并发症的发生。

2009年，国内、国外专家开始推荐手术治疗2型糖尿病。

手术不仅可以使2型糖尿病病人的血糖降至正常水平，更重要的是，可以阻止并缓解2型糖尿病并发症的发生和发展。

因此，这一治疗手段越来越受到重视和青睐，并由此开始了代谢外科的发展。

Roux-en-Y胃转流术治疗2型糖尿病的手术方式主要包括袖状胃切除术(SG)、胆胰转流和十二指肠转位术（BPD-DS）、十二指肠转流术（DJB）和Roux-en-Y胃转流术（GBP）。

其中Roux-en-Y胃转流术是最常用的手术方式，也因其安全性高、疗效显著而被认为是2型糖尿病手术治疗的首选手术方式。

2017年2年16日，外二科在医院领导和相关兄弟科室的大力支持下，顺利完成了我院首例Roux-en-Y胃转流术。

术后第二天，病人肠道功能即开始恢复；第三天，病人开始进食流质饮食并下床运动；术后第七天，病人血糖、血压均已降至正常，停用所有降糖药和降压药。

手术团体目前我国国内开展Roux-en-Y胃转流术的主要有北京协和医院、301医院、上海华山医院、长海医院、广州暨南大学第一附属医院、沈阳盛等极少数大型医院。

我院外二科顺利开展Roux-en-Y胃转流术，标志着我院外二科在该领域赶上了国内先进水平。

手术切除的胃标本。

“胃转流”打破2型糖尿病不治神话2型糖尿病历来被认为是一种非常复杂的内科疾病，一旦罹患该病需要终身服药或使用胰岛素控制病情。

而通过糖尿病的常规治疗来长期维持血糖的控制是相当困难的，患者很少能坚持低热卡饮食和减轻体重！因此传统疗法不能治愈糖尿病。

胃转流手术彻底治疗糖尿病武警重庆总队医院廖涌主任介绍，治疗2型糖尿病的手术名称叫胃肠流转术（简称GBP），该手术是基于一种传统的胃切除术后的消化道重建术式。

胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向，按照食物是否通过分为两部分消化道区域：①食物转流区，即大部分胃、十二指肠及近段空肠，为一盲段消化道，此部分消化道无食物通过；②食物流经区，即远段空肠及回肠，此部分消化道提前接纳食物。

术后未完全消化的食物通过食物转流区较早地刺激远段小肠，通过肠道—胰岛轴，诱导肠道内分泌细胞增加分泌肠源性内分泌激素；肠源性内分泌激素作用于胰岛，促进胰岛再生、增生，调节胰腺内分泌功能，达到彻底治疗糖尿病，摆脱终身服药的目的。

胃转流手术得到全球专家的肯定胃转流手术后随访显示，治疗后患者血糖保持稳定，可逐渐摆脱降糖药；此外视网膜脱落、肢体麻木、皮肤病变等并发症都得到好转、康复；而且根据国外长期随访显示，胃转流手术还具有长期效力，治疗后糖尿病不复发无并发症。

胃转流手术的效果得到全球专家的肯定，2009年世界糖尿病治疗的权威机构美国糖尿病协会（ADA）正式将胃转流手术（GBP）列入《糖尿病防治指南》，将其确定为糖尿病的常规疗法；2同年，欧洲第45界糖尿病研究会的年会确认，糖尿病已成为手术可以治愈的胃肠道疾病！而胃转流手术2004年引进我国以来，手术例数累及已达20000多例，治愈率高达92.6%，被中国医师协会、中华医学会、中国医学继续教育中心等权威机构连续3年作为重点推广项目。

武警重庆总队医院胃转流手术逾300例武警重庆总队医院胃转流手术迄今已经施行了300多例，廖涌主任介绍，胃转流手术从本质上说不是大手术，要求的技术条件也不苛刻，而且我院胃转流手主刀医师都是具有丰富外科经验的专家，因此在我院进行胃转流手术，创伤小、恢复快、效果好，得到患者肯定。

2型糖尿病治疗进展文章目录*一、2型糖尿病治疗进展*二、新型激素或可治疗2型糖尿病*三、2型糖尿病严重可致死2型糖尿病治疗进展1、2型糖尿病治疗进展糖尿病治疗新方法:胃肠转流手术根治2型糖尿病。

上世纪八十年代,人们在手术治疗病态肥胖时发现合并有2型糖尿病的患者接受减肥治疗手术后,体重显着减轻的同时血糖也恢复了正常,2型糖尿病的治愈率达90%,糖尿病相关并发症得到了控制。

减肥手术的手术方式主要有3种术式:可调胃束带胃减容术,可使50%的糖尿病人得到治愈;袖状胃切除术可使60%~70%的糖尿病人得到治愈;胃肠转流手术(Bypass,GBP),有效率达100%,可使90%以上糖尿病人得到治愈,已经成为治疗2型糖尿病的经典手术方式。

2、2型糖尿病不能忽视药物治疗由于对药物治疗的重要性认识不够,又担心长期用药对肝肾带来不良反应,有些患者拒绝用药,完全采取非药物治疗。

事实上,治疗糖尿病靠的是药物与非药物治疗的结合,单凭饮食和运动就可使血糖得到良好控制的情况仅见于少数病情较轻的2型糖尿病患者,绝大多数2型糖尿病患者均须药物治疗。

《中国2型糖尿病防治指南》(2010年版)建议,在糖尿病患者诊断明确之初即应在饮食控制的同时加用二甲双胍。

3、2型糖尿病使用不当联药的影响口服降糖药分胰岛素促泌剂、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等,每一类药物的作用机制各不相同,但同一类药物作用机制基本相似,原则上不宜联用。

倘若两种同类药物联用,可能会引起彼此间竞争性抑制而导致“两败俱伤”,结果是增加了不良反应而不是降糖效果。

诸如“消渴丸+格列本脲”、“格列吡嗪+格列喹酮”、“二甲双胍+苯乙双胍”等,均属此类不恰当的联合用药。

新型激素或可治疗2型糖尿病人体摄入糖类后,肠道中的“肠促胰素”会促进胰岛素分泌,从而降低血糖浓度。

肠促胰素包括胰高血糖素样肽-1(简称GLP-1)和糖依赖性胰岛素释放肽(简称GIP)。

但二型糖尿病患者肠促胰素作用减退,使血糖不能降下。

腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病患者的临床效果分析目的观察腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病患者的临床效果。

方法选取该院42例2型糖尿病患者（2016年3月—2017年3月），随机分为对照组（开腹治疗）、观察组（腹腔镜治疗），各21例；对比两组患者的手术时间、术中出血量以及治疗前后血糖值变化。

结果采用腹腔镜辅助胃转流术的观察组患者的手术时间短（134.2±23.9）min、术中出血量少（100.4±26.7）mL且术后患者的血糖指标也逐渐趋于稳定，与对照组患者的各项指标数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病患者不仅创口小、出血量少、手术时间短，且患者的血糖也得到了明显的控制，值得临床推广应用。

标签：2型糖尿病；腹腔镜；胃转流术；临床效果在糖尿病患者当中，常见的代谢性疾病之一即为2型糖尿病[1-2]，多在35岁以后发病，发病率达90%以上。

2型糖尿病多由于生活方式不均衡導致的肥胖，胰岛素抵抗负担加重，从而导致患者胰岛素分泌缺陷甚至完全丧失，血糖升高；传统治疗多给予患者体内胰岛素的补充或服用降糖药，为了从根本上解决患者体内胰岛素缺失的现象，临床多采用胃转流手术，即在不切除任何组织和器官的情况下改变食物的生理流向，减轻患者胃代谢负担，使之停止分泌胰岛素抵抗因子，胰岛细胞增殖，从而恢复患者的糖代谢[3-4]。

在转变食物生理流向有腹腔镜和开腹两种手术方法。

为了探究何种手术方法对治疗2型糖尿病效果更好，帮助患者早日康复；该文当中，对该院2016年3月—2017年3月收治的2型糖尿病患者42例展开研究，寻求适宜的治疗方案，见正文描述，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院治疗2型糖尿病患者（共收集42例），将这42例2型糖尿病患者根据治疗方法的不同，随机分为观察组、对照组2组，21例为一组。

观察组：男、女性患者占比为11、10例；年龄范围上限值：61岁，下限值28岁，年龄平均值（43.68±3.32）岁。

糖尿病（diabetes mellitus ，DM ）是对人类健康造成极大危害的一种慢性疾病，而糖尿病患者中，2型糖尿病（T2DM ）占90％以上。

全球2型糖尿病患者人数在1.5亿以上，而且其患病率也逐年上升，在我国已排第3位[1]。

T2DM 发病的基本病理生理改变包括胰岛素抵抗及胰岛素分泌不足等，研究也表明大多T2DM 以胰岛素抵抗多见[2]。

目前T2DM 的治疗以内科治疗为主，而通过改变患者饮食习惯和增加运动等来控制血糖或治愈T2DM 是很难成功的。

长期口服各种降糖药物及注射胰岛素又会给患者造成非常大的精神压力，使其生活质量下降。

近年来，国外通过对接受肥胖手术的病例的长期随访发现，胃转流术（GBP ）可使T2DM 患者的血糖水平得到明显改善，使80％～100％的病理性肥胖合并T2DM 患者的血糖、胰岛素和糖化血红蛋白（HbA1c ）保持在正常水平[3]，使人们看到了外科治疗T2DM 的希望。

现在胃转流术治疗T2DM 有了很大的进展，其手术方式也有所演变，如Roux -en -Y 胃转流手术（RYGB 术）、腹腔镜胃转流术（LRYGB 术）及腹腔镜迷你胃转流术（LMGB 术）等。

本文将对胃转流术治疗T2DM 手术方式的演变与展望进行初步探讨。

1外科治疗T2DM 的历史与现状1982年，在手术治疗病态肥胖症时，人们发现合并有T2DM胃转流术治疗2型糖尿病手术方式的演变与展望李震综述，王继见审校（重庆医科大学附属第二医院胃肠肛肠外科，重庆400010）【关键词】腹腔镜；糖尿病，2型；胃转流术文章编号：1009-5519（2012）09-1366-03中图法分类号：R656.61文献标识码：A通讯作者：王继见（E -mail ：wangjj1963@）。

的患者接受减肥手术后，体质量明显减轻的同时血糖也快速达到了正常水平，且不再需要采取任何内科的降糖治疗。

Pories等[4]首先对这一现象进行了研究，通过对608例接受GBP的肥胖症患者长期随访，发现除体质量明显减轻外，146例T2DM患者中有121例患者术后血糖、血清胰岛素和HbA1c水平均恢复到正常水平，而152例糖耐量异常患者中有150例患者的上述各项指标恢复到正常的水平，并在随后14年的随访中上述指标长期处于正常水平。

胃转流手术(GBP)治疗2型糖尿病的初步探讨目的：初步探讨胃转流手术（GBP）对2型糖尿病的治疗效果。

方法：测定2型糖尿病患者胃转流手术（GBP）前与后的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白，观察其浓度并作比较。

结果：2型糖尿病患者在GBP后的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均明显低于手术前，且均在世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准内。

结论：通过对2型糖尿病患者进行（GBP）术前术后空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白变化结果显示，胃转流手术（GBP）对2型糖尿病的治疗有一定效果。

标签：胃转流手术（GBP）；2型糖尿病；空腹血糖；餐后2小时血糖；糖化血红蛋白第一章前言糖尿病为常见病、多发病，其引起的并发症严重危害身体健康，是糖尿病微血管病变的主要慢性并發症之一［1］，是仅次于心血管病、癌症的三大致死性疾病。

其患病人数越来越多，并发症越来越严重，成为人类致残致死的重要原因。

但糖尿病的防控形势却极其严峻，广大群众尤其是糖尿病患者对糖尿病及其并发症的危害性认识不足，糖尿病发现不及时、治疗不及时、监测不到位、治疗不达标、并发症控制不见效，严重影响了糖尿病的防治效果，给患者家庭和社会带来巨大损失。

血糖检测是糖尿病诊断、治疗和疗效的常用指标，但只能反映短期内血糖变化，对于某些应激性血糖升高和隐性糖尿病较难诊断。

糖化血红蛋白（HbA1c），近年已被认为是糖尿病长期血糖控制的指标［2］。

它的高低直接决定将来各种严重影响糖尿病患者生活质量的慢性并发症的发生和发展。

糖尿病患者定期监测糖化血红蛋白具有非常重要的意义，有助于帮助患者改善血糖控制水平，促进患者的血糖达标，从而减少并发症的发病率，从根本上改善糖尿病患者的生活质量。

胃转流手术（GBP）是一种消化道重建手术，它将近端胃腔和小肠吻合，食物只通过小部分胃、远端空肠及回肠，通过胃肠神经内分泌调节，增强了胰岛素的敏感性，同时促进胰岛素分泌，稳定控制血糖[3]。

胃转流手术治疗糖尿病如何?陶世强主任讲糖尿病是属于内分泌科疾病，在过去的时间里，要治疗糖尿病，多是采取传统保守的一些方法。

随医学技术在不断进步，医疗水平也得到了快速发展。

如今，采用外科手术也可以治疗糖尿病，效果更好。

到目前为止，糖尿病手术——胃转流手术是唯一能够将2型糖尿病彻底治愈的方法。

有患者会问，究竟胃转流手术治疗糖尿病能够取得什么样的效果呢?
专家解答说，胃转流手术可以一次性彻底治愈2型糖尿病，虽然在过去糖尿病一直被称之为不治之症，但是，作为糖尿病患者，应该要相信科学。

在国外胃转流手术治愈了上百万的2型糖尿病。

从胃转流手术引进国内开始，被治愈的患者也是成千上万，这些数据显示，将糖尿病治愈已经不再是梦，因为胃转流手术可以为患者们圆梦。

在接受胃转流手术之后，患者经过一段时间的调理和恢复，最终可达到糖尿病彻底治愈的效果。

患者体内的胰岛素抵抗现象消除，胰岛细胞也得到修复和增殖。

最让患者高兴的是，部分糖尿病并发症也能得到一定的缓解和治疗，让患者无需再担心因为糖尿病而残疾、死亡的后果。

胃转流术治疗2型糖尿病的临床效果探讨摘要】目的：分析胃转流术治疗2型糖尿病的效果。

方法：选取我院2011年5月—2015年8月进行胃转流术治疗2型糖尿病的病人85例，通过胃转流术治疗，对比术前、术后1月、术后1年的血糖情况，分析治疗效果。

结果：病人术前、术后1个月、术后1年空腹及餐后2h血糖水平比较，差异显著（P＜0.05）；空腹血糖及餐后2h血糖正常例数三期对比，差异显著（P＜0.05），并发症状均有不同程度减轻。

结论：胃转流术治疗2型糖尿病疗效确切。

【关键词】胃转流术；2型糖尿病；临床效果；影响因素【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）20-0079-01随着我们国家人民生活水平的不断提高，2型糖尿病的发病率也不断提高，随着病程的延长，2型糖尿病慢性并发症的发生率也逐渐增加，严重威胁病人的健康和生命。

传统的治疗方法主要是服用降糖药物和注射胰岛素，治疗效果有限。

经过医学界专家学者不断地研究发现，胃转流术治疗2型糖尿病疗效确切。

现将我院于2011年5月—2015年8月进行胃转流术的85例糖尿病人的临床资料进行回顾性分析，报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院施行胃转流术的糖尿病人85例，其中男49例，女36例，年龄35～57岁（平均45.2岁）；有明确的糖尿病史1～13年，术前空腹血糖8.1～20.1mmol/L；伴有慢性并发症病人12例，其中高血压7例，肢体麻木2例，皮肤瘙痒2例，糖尿病肾病1例。

1.2 纳入标准2型糖尿病确诊1年以上，15年以下，且经过指南规范化治疗后血糖控制不佳、无严重心肺功能障碍、无手术禁忌症者。

病人对手术方式治疗糖尿病充分了解，并且愿意承担手术后的相关风险。

1.3 方法1.3.1术前准备术前所有口服降糖药物停用，采用胰岛素皮下注射控制血糖，维持在正常范围内2周后进行。

手术前行常规术前准备。

1.3.2手术方法所有患者采取静脉复合麻醉，取上腹部切口，在距离贲门2～4cm处将胃做切割分离，在距屈氏韧带80cm左右切断空肠，将近端残胃前壁与远端空肠行端侧吻合，完成手术。

胃转流术治疗2型糖尿病患者的远期疗效
李环;安勇;刘彦彦
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2020(13)23
【摘要】目的观察胃转流术对2型糖尿病患者的远期治疗效果。

方法回顾性分析2016年5月-2018年9月邢台市第九医院行胃转流术治疗的2型糖尿病患者200例临床资料,观察术前及术后2个月葡萄糖耐量试验,术后6个月体质量、空腹血清
C肽、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、空腹血胰岛素的变化情况及并发症发生情况。

结果术后2个月患者不同时间点葡萄糖耐量试验值均低于术前,差异有统计学
意义(P<0.01);术后6个月患者体质量、糖化血红蛋白、空腹血胰岛素及胰岛素抵
抗指数均低于术前,空腹血清C肽高于术前,差异有统计学意义(P<0.01);术后6个月随访发现出现胃瘫10例,经对症治疗后好转,其余患者术后正常普食,且未发生肠梗阻、消化道出血等并发症。

结论胃转流术可显著减轻2型糖尿病患者体质量,降低
血糖水平,改善胰岛素抵抗,并发症发生率低,对2型糖尿病预后及远期具有积极作用。

【总页数】3页(P3-4)
【作者】李环;安勇;刘彦彦
【作者单位】河北省邢台市第九医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R58
【相关文献】
1.胃转流手术治疗2型糖尿病患者的临床疗效观察
2.腹腔镜下Roux-en-Y胃转流术对不同体重2型糖尿病患者近期疗效的对比研究
3.胃空肠转流术治疗肥胖型糖尿病患者的术中护理配合
4.2型糖尿病患者行全腹腔镜胃转流术疗效和护理方法分析
5.腹腔镜胃转流术对体质指数28˜35 kg/m2伴代谢综合征的2型糖尿病患者的疗效研究
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。